小兒手術(shù)室護(hù)理并發(fā)癥的影響
時間:2022-08-07 11:22:40
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[摘要]目的分析研究整體護(hù)理應(yīng)用于小兒手術(shù)室護(hù)理中對患者術(shù)中指標(biāo)及術(shù)后并發(fā)癥的影響。方法將2018年1月~2019年1月本院收治的1500例患兒作為研究對象,利用隨機(jī)數(shù)字表法均分為研究組(整體護(hù)理)和對照組(常規(guī)護(hù)理),進(jìn)而比較兩組患兒的術(shù)中指標(biāo)及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果研究組患兒的手術(shù)時間短于對照組,患兒的手術(shù)配合度高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論小兒手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)模式,可以有效縮短手術(shù)時間、提高患兒的手術(shù)配合度,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
[關(guān)鍵詞]整體護(hù)理;小兒;手術(shù)室護(hù)理;并發(fā)癥
為了進(jìn)一步明確整體護(hù)理應(yīng)用于小兒手術(shù)室護(hù)理中對患者術(shù)中指標(biāo)及術(shù)后并發(fā)癥的影響,特將2018年1月~2019年1月本院收治的1500例患兒作為研究對象,期望為臨床小兒手術(shù)室護(hù)理提供有建設(shè)性的意見,現(xiàn)做如下的分析報道。
1資料與方法
1.1一般資料。1500例患兒均是2018年1月~2019年1月收治,利用隨機(jī)數(shù)字表法均分為研究組和對照組,患兒的家屬均簽署了相關(guān)的治療知情書。研究組患兒中男女例數(shù)分別為370例、380例,年齡3~11歲,平均(7.0±1.4)歲,手術(shù)原發(fā)病類型:消化系統(tǒng)手術(shù)例數(shù)為370例,呼吸系統(tǒng)手術(shù)例數(shù)為100例,泌尿系統(tǒng)手術(shù)例數(shù)為220例,骨折手術(shù)例數(shù)為60例;對照組患兒中男女例數(shù)為377例、373例,年齡3~12歲,平均(7.1±1.0)歲,手術(shù)原發(fā)病類型:消化系統(tǒng)手術(shù)例數(shù)為337例,呼吸系統(tǒng)手術(shù)例數(shù)為111例,泌尿系統(tǒng)手術(shù)例數(shù)為230例,其他72例,對比兩組患兒的一般資料,差異不顯著(P>0.05),具有可比性。1.2方法。對照組給予常規(guī)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員同患兒進(jìn)行交流溝通,改善患兒的心理壓力和情緒,對患兒術(shù)前的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,做好相應(yīng)的并發(fā)癥預(yù)防工作和手術(shù)治療工作。研究組給予整體護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理:在術(shù)前1~3d時,醫(yī)護(hù)人員要定時探訪患兒,加強(qiáng)交流,以親切耐心的態(tài)度積極調(diào)節(jié)患兒的緊張情緒,為患兒講故事、做游戲、增強(qiáng)關(guān)系,取得患兒的充分信任,保證術(shù)中患兒的配合度;②術(shù)中護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員將患兒送至手術(shù)室后,要積極的安撫患兒的情緒,鼓勵和支持患兒,主治醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,放好體位墊和凝膠墊,為患兒提供舒適的手術(shù)體位,減少患兒的不適感,手術(shù)床單要保證干凈干燥;充分暴露手術(shù)視野后,醫(yī)護(hù)人員要有效避免對患兒的皮膚、肌肉等部位和組織造成損傷,控制患兒身體減少暴露面積,術(shù)中做好患兒的保溫工作,及時監(jiān)測生命體征,確保手術(shù)安全[1];③術(shù)后護(hù)理:手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員要妥善地將患兒送回病房,相關(guān)的護(hù)理人員做好交接工作,同時向患兒家屬講解手術(shù)相關(guān)的情況,護(hù)理人員要加強(qiáng)術(shù)后患兒的各項指標(biāo)監(jiān)測,防止不良事件的發(fā)生;術(shù)后傷口護(hù)理方面,護(hù)理人員能夠及時觀察患兒的恢復(fù)情況,給予患兒病情護(hù)理指導(dǎo);同時醫(yī)護(hù)人員能夠指導(dǎo)患兒家屬為患兒補(bǔ)充蔬菜、水果、高蛋白等營養(yǎng)食品,保證患兒營養(yǎng)平衡,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。1.3觀察指標(biāo)。觀察比較兩組手術(shù)時間、手術(shù)配合度、并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法以SPSS21.0處理相關(guān)數(shù)據(jù),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1術(shù)中指標(biāo)比較。研究組的手術(shù)時間短于對照組(P<0.05)。見表1。2.2術(shù)中配合度比較。研究組術(shù)中配合度為98.67%(740/750),對照組術(shù)中配合度為76.00%(570/750),兩組患兒的術(shù)中配合度比較有差異(x2=174.17,P<0.05)。2.3并發(fā)癥比較。研究組出現(xiàn)術(shù)后感染、術(shù)后出血、意外拔針以及腹料撕脫的例數(shù)分別為5、7、4、6例,并發(fā)癥發(fā)生率為2.93%(22/750),對照組出現(xiàn)術(shù)后感染、術(shù)后出血、意外拔針以及腹料撕脫的例數(shù)分別為50、47、35、58例,并發(fā)癥發(fā)生率為25.33%(190/750),研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(x2=155.05,P<0.05)。
3討論
手術(shù)室護(hù)理會很大程度影響手術(shù)效果,小兒的身體機(jī)能處于生長發(fā)育階段,免疫功能和抵抗力較弱,對手術(shù)治療的耐受力不足,容易產(chǎn)生各種不利手術(shù)治療的不良情緒,會對手術(shù)治療出效果產(chǎn)生較大影響。臨床研究證明整體護(hù)理干預(yù)模式可以提高患兒的臨床配合度,降低應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生[2]。
本次研究發(fā)現(xiàn),接受整體護(hù)理干預(yù)的患兒的手術(shù)時間、術(shù)中配合度均優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理的患兒,究其根本的原因就是整體護(hù)理干預(yù)從患兒術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等方面進(jìn)行有效的護(hù)理,對于患兒手術(shù)緊張、焦慮的情緒,醫(yī)護(hù)人員能夠及時改善,提高了患兒的治療配合度。在術(shù)中醫(yī)護(hù)人員能夠為患兒營造良好的手術(shù)環(huán)境,增強(qiáng)患兒手術(shù)舒適度。在術(shù)后護(hù)理中護(hù)理人員能夠做好傷口的出血以及感染預(yù)防,能夠根據(jù)患兒的恢復(fù)情況,為患兒制定營養(yǎng)有效的飲食計劃,制定適量的康復(fù)計劃,有效降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。
綜上所述,應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù),可為患兒的手術(shù)治療提供全面有效的護(hù)理,在術(shù)前術(shù)后均有重要的意義,可明顯提高患兒的臨床治療效果。
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作者:杜彥 單位:甘肅省婦幼保健院