導(dǎo)語：老年白內(nèi)障手術(shù)室護(hù)理配合效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的：探究老年白內(nèi)障進(jìn)行超聲乳化手術(shù)后，手術(shù)室內(nèi)護(hù)理配合對(duì)手術(shù)的影響分析。方法：遴選2019年6月—2020年5月期間收容的42例白內(nèi)障老年超聲乳化患者，對(duì)患者手術(shù)前后眼壓、視力狀況以及并發(fā)癥等因素進(jìn)行觀察分析。結(jié)果：術(shù)前患者的平均眼壓值為（45.17±11.74）mmHg，術(shù)后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月,分別為（17.14±3.97）mmHg、（16.14±4.71）mmHg、（14.74±3.74）mmHg；不良反應(yīng)發(fā)生率為4.87%；視力為（0.19±0.06），經(jīng)白內(nèi)障手術(shù)后患者的平均視力達(dá)到（0.76±0.31），以上數(shù)據(jù)本次數(shù)據(jù)參考據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理配合可顯著提升老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的效果。

【關(guān)鍵詞】老年白內(nèi)障；超聲乳化手術(shù)；手術(shù)室；護(hù)理配合

白內(nèi)障在臨床上若不能得到及時(shí)有效的治療，會(huì)嚴(yán)重對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響，是比較難以根治的致盲性眼科疾病[1]?，F(xiàn)階段，常規(guī)治療白內(nèi)障的手段多為超聲乳化白內(nèi)障摘除＋人工晶體植入，若在此類手術(shù)中患者不能得到合格、科學(xué)的護(hù)理則會(huì)對(duì)手術(shù)效果造成不良影響，且繼發(fā)復(fù)雜性并發(fā)癥?，F(xiàn)對(duì)2019年6月—2020年5月間，來我院參與治療的白內(nèi)障超聲乳化患者42例，總結(jié)分析其臨床資料，并對(duì)護(hù)理體會(huì)有所深入分析，評(píng)估護(hù)理效果，具體內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1一般資料。遴選2019年6月—2020年5月期間收容的42例白內(nèi)障老年超聲乳化患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，基本資料收集完畢，對(duì)人群資料基本內(nèi)容做初步分析。其中存在30例單眼白內(nèi)障，12例雙眼白內(nèi)障，其中有男性患者17例，女性患者25例，人群年齡分布在54～85歲，平均年齡經(jīng)過計(jì)算可得（67.54±2.1）歲，在進(jìn)行檢查時(shí)，有17例患者并發(fā)高血壓，11例患者并發(fā)冠心病以及14例患者無并發(fā)癥，如表1。1.2研究方法。1.2.1術(shù)前護(hù)理。術(shù)前護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理模式，其主要內(nèi)容如下：①增強(qiáng)健康教育與心理護(hù)理干預(yù)力度，手術(shù)前，應(yīng)該對(duì)患者的基礎(chǔ)情況進(jìn)行分析，盡護(hù)理職責(zé)對(duì)患者及其家屬說明手術(shù)環(huán)境、術(shù)中注意事項(xiàng)以及相關(guān)用藥方法以及用藥途徑的重要性，消除患者的緊張不安等負(fù)面心理狀態(tài)[2]。②術(shù)前準(zhǔn)備措施，在進(jìn)行手術(shù)當(dāng)日，護(hù)理人員應(yīng)該妥善準(zhǔn)備好手術(shù)的相關(guān)事宜。手術(shù)前，可采用慶大霉素生理鹽水對(duì)其進(jìn)行清洗，術(shù)前半小時(shí)可用復(fù)方卡吡卡胺給藥，并聯(lián)合丙美卡因?qū)ζ溥M(jìn)行局部麻醉手術(shù)，降低患者的疼痛反應(yīng)。③準(zhǔn)備好相應(yīng)手術(shù)物品，可選用性能較好的超聲乳化器，準(zhǔn)備好相應(yīng)的管道，結(jié)合晶體核硬度條件對(duì)儀器參數(shù)做出適當(dāng)調(diào)整；顯微鏡固定好位置并調(diào)整各方面參數(shù)[3]。1.2.2術(shù)中護(hù)理措施。術(shù)房護(hù)士要對(duì)病人基本信息做到全方位掌控確保無細(xì)節(jié)遺漏，詢問患者是否有大便秘結(jié)現(xiàn)象。待患者完成體位糾正后，采用丙美卡因?qū)颊叩窝?，解開患者衣領(lǐng)，放置胸部支架，降低患者呼吸異常的發(fā)生幾率，建立靜脈通道對(duì)患者各項(xiàng)生命指征進(jìn)行檢測(cè)。常規(guī)消毒后，進(jìn)行局部麻醉，完成相應(yīng)準(zhǔn)備后，排空超聲乳化管道內(nèi)的空氣，確保前方充盈。嚴(yán)格遵循手術(shù)規(guī)范進(jìn)行手術(shù)操作，配合醫(yī)生核對(duì)人工晶體精度，確保符合患者的實(shí)際情況后，采用推注器將人工晶體植入患眼，調(diào)整晶體位置使其適應(yīng)患者的眼內(nèi)環(huán)境。若患者突發(fā)出血，迅速采用電凝比對(duì)患者進(jìn)行止血，手術(shù)完成后可采用予碘必姝涂抹結(jié)膜囊，使用無菌紗布對(duì)其進(jìn)行包扎[4]。1.2.3術(shù)后護(hù)理措施。手術(shù)后嚴(yán)格觀察患者的瞳孔變化情況，可使用阿托品滴眼，注射散瞳合劑，待患者的局部和全身反應(yīng)平穩(wěn)后，對(duì)其眼壓進(jìn)行測(cè)定，防止不良反應(yīng)的發(fā)生；可通過局部熱敷改善患者的眼部循環(huán)，給予高滲脫水劑、碳酸酐酶抑制劑對(duì)眼內(nèi)壓進(jìn)行降低，避免角膜水腫發(fā)生。在患者辦理出院手續(xù)后，對(duì)其定期跟訪，囑咐出院后相關(guān)注意事宜[5]。1.3觀察指標(biāo)。對(duì)患者手術(shù)前后眼壓、視力狀況以及并發(fā)癥等因素進(jìn)行觀察分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。（x-±s）表示計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)；（n，%）表示計(jì)量資料，χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

手術(shù)前患者的平均眼壓值為（45.17±11.74）mmHg，經(jīng)過手術(shù)治療，術(shù)后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月，對(duì)患者的平均眼壓值進(jìn)行計(jì)算可得,分別為（17.14±3.97）mmHg、（16.14±4.71）mmHg、（14.74±3.74）mmHg，根據(jù)結(jié)果可知，本次手術(shù)治療效果明顯且具有明顯差異，可用于統(tǒng)計(jì)學(xué)比較（P＜0.05）。從并發(fā)癥角度而言，患者中出現(xiàn)2例不良癥狀，眼內(nèi)炎以及眼膜水腫，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.87%；在視力上患者的視力為（0.19±0.06），經(jīng)白內(nèi)障手術(shù)后患者的平均視力達(dá)到（0.76±0.31）（P＜0.05）；本次數(shù)據(jù)參考具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

綜上所述，通過積極的護(hù)理方式與白內(nèi)障眼科手術(shù)治療的相互配合，可有效改善患者的眼內(nèi)壓以及視力水平，同時(shí)提升患者的生存質(zhì)量，在臨床上具有一定的可行性，可用于臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]陳麗蕓.老年性白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者配合護(hù)理干預(yù)的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2018,31(09):180-181.

[3]王靜,王清如,韓麗靖.循證護(hù)理對(duì)白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)、負(fù)性情緒及護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2018,16(25):65-68.

[4]龐蘭,劉芳艷,周依嵐,等.前饋控制在白內(nèi)障連臺(tái)手術(shù)安全管理中的運(yùn)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2017,14(10):109-111.

[5]胡彬彬,陳麗新,張慧.探究白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的手術(shù)室護(hù)理體會(huì)[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2017(07):104-105.

作者:黃世豪 單位:綿陽市中心醫(yī)院