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[[摘要]目的目的：評價人性化護理模式在手術室護理中的效果。方法：選取2018年3月~2019年11月于本院行手術治療的患兒80例，由手術時間先后分組，兩組各40例，對照組應用常規(guī)手術室護理模式，干預組應用人性化手術室護理模式，對比兩組生命體征、負面情緒指標、護理滿意度、舒適度。結果：干預組患兒血壓、心率、呼吸頻率、SAS評分、SDS評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），護理滿意度和舒適度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：人性化護理模式在手術室護理中的效果較好，能有效穩(wěn)定患兒血壓、心律、呼吸頻率等體征，可明顯改善患兒焦慮抑郁等負面情緒，有助于提高患兒身心舒適度，保證患者手術效果。

[[關鍵詞]人性化護理模式；手術室護理；舒適度；滿意度

手術室是臨床治療主要場所之一，隨著近幾年人們生活水平不斷提高，各種疾病發(fā)病率多呈現(xiàn)逐年增長現(xiàn)象，手術室使用率也隨之增長，為了提高手術安全性，保證手術順利完成，需要給予人性化的手術室護理模式，以此合理調配手術室人員，保障手術器械和操作無縫傳遞、銜接，及時發(fā)現(xiàn)、處理手術過程中突發(fā)事件。該試驗選取80例行手術治療的患兒，分析人性化護理模式在其手術室護理中的效果，詳細報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年3月~2019年11月于本院行手術治療的患兒80例，由手術時間先后分為對照組和干預組各40例。對照組女17例、男23例，年齡1~11（7.54±2.79）歲；病程0.6~6（2.54±0.74）月；手術類型：泌尿外科手術3例、心胸外科手術5例、骨科手術5例、婦產科手術10例、普外科手術17例；干預組男25例、女15例，年齡1~12（7.62±2.81）歲，病程0.67~7（2.60±0.69）月；手術類型：泌尿外科手術2例、心胸外科手術4例、骨科手術6例、婦產科手術9例、普外科手術19例。兩組性別、年齡、病程等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。1.2納入標準。經臨床診斷均需進行手術治療者；通過本院倫理委員會批準者；患者、家屬知曉手術方案，且自愿簽訂手術同意書。1.3排除標準。精神或認知功能障礙者；存在手術禁忌癥者[1]。1.4方法。對照組應用常規(guī)手術室護理模式，即術前健康宣教、術中密切觀察患兒生命體征；干預組應用人性化手術室護理模式，具體內容：①術前訪視：術前1天需探視患者，了解患兒實際病情、既往病史、年齡、藥物過敏史等以及各項檢查結果，全面評估患兒心肝脾肺腎等器官功能和身體狀況，參與術前病例討論，制定詳細護理方案，降低手術風險；②心理護理：在訪視期間，護理人員需及時發(fā)現(xiàn)患兒恐慌、緊張等負面情緒，分析患兒身心需求，為患兒家屬耐心講解手術方法、準備功能，告知治愈成功案例，進行針對性的心理疏導，主動與家屬溝通交流，引導家屬多陪伴患者，加強患者手術信心；③術中護理：待患兒進入手術室后，護理人員需要調節(jié)室內濕度（55%~60%）、溫度（22℃~25℃），主動與患兒交流，轉移患兒注意力，緩解或消除緊張的情緒，并幫助患兒調整至手術體位，為患兒蓋好被褥，加強保暖，手術期間需要密切監(jiān)測患兒脈搏、心率、呼吸頻率等生命體征，熟練配合主治醫(yī)生完成手術，傳遞手術器械，同時可適當播放舒緩音樂，促使患兒放松身心，術中注意遮擋患兒隱私部位，將血制品和輸液體加熱至37℃，另外可以輕撫患兒手背，舒緩患兒心理狀態(tài)；④術后監(jiān)測：手術完成后需要擦拭患兒身體血跡，用毛毯遮蓋患兒身體，保護隱私，并需要密切監(jiān)測患兒肌力恢復和生命體征，避免患兒在麻醉復蘇期間由于嗆咳、躁動引發(fā)意外，待患兒麻醉清醒后，需要告知家屬手術結果以及術后護理注意事項，與病房護理人員完成交接；⑤術后訪視：構建個人檔案，術后第1~3天內進行訪視，了解患兒身體狀況、康復情況，告知患兒注意休息，合理飲食，指導患兒病情穩(wěn)定后及早下床活動，強化身體機能，促進身體恢復，并根據(jù)患兒心理狀況給予適當疏導。1.5評價指標。觀察、記錄兩組手術結束時的生命體征，其中包括血壓、心率、呼吸頻率，并采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價兩組患兒術后第1天焦慮抑郁情緒，量表評分越高表示患者焦慮抑郁情緒越嚴重[2]；同時需要采用問卷調查表評估兩組患兒舒適度和滿意度，問卷表總分均100分，舒適度（得分≥80分），滿意度結果：得分≥85分（十分滿意）、85分>得分≥60分（基本滿意）、得分<60分（不滿意）[3]。1.6統(tǒng)計方法。計量資料以均值加減標準差表示（xˉ±s），兩組間均值比較采用兩獨立樣本t/t′檢驗；計數(shù)資料兩組構成比和等級資料比較，以頻數(shù)（ƒ）、構成比（P）和平均秩次（Rˉ）表示，采用Mann-WhitneyU檢驗。兩組百分率比較采用Fisherχ2檢驗；由SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。α=0.05。

2結果

2.1生命體征和負面情緒評分對比干預組患兒血壓、心率、呼吸頻率、SAS評分、SDS評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

手術室作為臨床治療主要場所之一，具有風險高、易出錯、易感染等特點，且對護理要求較高，若護理不當，則極易對手術造成不利影響，進而危害到患兒生命安全[4]，近幾年，人們生活水平不斷提高，各種疾病發(fā)病率多呈現(xiàn)逐年增長現(xiàn)象，手術室使用率也隨之增長[5]，為了減輕手術對人體神經、循環(huán)、內分泌等系統(tǒng)的干擾，保證手術順利完成，需要為患兒選擇一種人性化的手術室護理模式，一切手術室護理以患兒為中心，根據(jù)手術方法、患者身心狀況，給予術前訪視、心理護理、術中護理、術后監(jiān)測、術后訪視等，以此及時發(fā)現(xiàn)、處理手術突發(fā)事件，緩解或消除患兒緊張、恐慌等負面情緒，提高手術效果，保證患兒舒適度[6]。本研究結果顯示，干預組患兒血壓、心率、呼吸頻率、SAS評分、SDS評分明顯低于對照組，而干預組患兒舒適度為97.50%，護理滿意度為92.50%，明顯高于對照組82.50%、75.00%（P<0.05）。總而言之，人性化護理模式在手術室護理中具有顯著的效果，不僅能穩(wěn)定患兒血壓、心率、呼吸頻率等生命體征，還可及時改善患兒不良情緒，提高患兒身心舒適度，保證手術順利完成，且有助于提升手術護理質量，值得大力推廣應用在手術室護理中。

參考文獻

[1]張曉菁.人性化護理在手術室護理中的應用價值分析及效果評估[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志,2015,32(4):482-483.

[2]冉飛,范江諾.人性化護理模式在手術室護理中的實施效果[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(24):163-163.

[3]段道朋,馮丹,王麗娜.探討人性化護理在手術室護理中的應用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(4):232-233.

[4]秦惠軍.人性化護理在產科手術室護理中的應用效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學,2016,24(2):158-159.

[5]王輝.人性化護理在手術室護理中的應用及效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(7):233-234.

[6]鄒瑩.人性化護理在手術室護理中的應用及效果分析[J].中外女性健康研究,2015,32(20):109-109.

作者:牛曉敏 王麗萍 單位:深圳市寶安區(qū)婦幼保健院