人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的運(yùn)用

時(shí)間:2022-01-05 11:21:34

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人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的運(yùn)用

手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊科室,也是臨床醫(yī)生通過(guò)手術(shù)拯救患者生命的的必要場(chǎng)所,雖然患者只需要在手術(shù)室待數(shù)小時(shí),但這個(gè)時(shí)段患者生理和心理都較敏感虛弱,若再考慮特殊化手術(shù)方式,更使患者感到緊張、不安、恐懼,最終影響手術(shù)效果[1]。目前,手術(shù)室內(nèi)常規(guī)護(hù)理的局限性、低效性,已經(jīng)無(wú)法滿足患者對(duì)手術(shù)期間護(hù)理質(zhì)量的要求,就需制定新護(hù)理方案提高護(hù)理效率,增加患者對(duì)護(hù)理滿意程度。本研究主要分析人性化護(hù)理手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1選取資料。從2016年5月至2017年4月在本院收治的患者中選取118例作為研究對(duì)象,選取標(biāo)準(zhǔn):①術(shù)前不存在內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾??;②無(wú)內(nèi)科嚴(yán)重疾患;③均了解本次研究方案并在知情同意書上簽字;排除標(biāo)準(zhǔn):①臟器嚴(yán)重?fù)p傷者;②近期使用治療功能性胃腸藥物;③有精神疾病和神經(jīng)疾病。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各組59例。對(duì)照組男34例,女25例;年齡22~69歲,體重43~77kg;手術(shù)類型:婦產(chǎn)科10例,神經(jīng)外科4例,泌尿外科5例,骨科17例,普通外科20例,心胸外科3例。觀察組男33例,女26例;年齡23~70歲,體重44~78kg,手術(shù)類型:婦產(chǎn)科11例,神經(jīng)外科4例,泌尿外科4例,骨科16例,普通外科21例,心胸外科3例。兩組患者一般情況對(duì)比差異均不明顯(P>0.05),具有可比性。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,術(shù)前了解患者基本情況,健康宣教;術(shù)中配合醫(yī)生操作,觀察病情和記錄生命體征數(shù)據(jù)變化;術(shù)后消毒處理,讓患者處于舒適體位,并安全送回病房。觀察組實(shí)施人性化護(hù)理,如下所示:①術(shù)前護(hù)理:護(hù)士應(yīng)及時(shí)訪視需采取手術(shù)治療的患者,通過(guò)查看病歷和咨詢主治醫(yī)生,評(píng)估患者身體素質(zhì),并向患者和家屬解釋手術(shù)目的、流程、注意事項(xiàng)等;通過(guò)耐心仔細(xì)的溝通交流,了解患者心理狀態(tài),排解患者焦慮、恐懼情緒;叮囑患者應(yīng)保證飲食合理、睡眠充足,以最佳狀態(tài)面對(duì)手術(shù);護(hù)士還需準(zhǔn)備手術(shù)所需儀器、設(shè)備、敷料、器械等,調(diào)整手術(shù)室溫度與濕度;護(hù)士還需了解患者手術(shù)期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),熟練掌握設(shè)備、儀器使用方法;通過(guò)影視播放讓患者觀看整個(gè)手術(shù)流程,提高患者配合度;②術(shù)中護(hù)理:護(hù)士接患者到手術(shù)室后,使其處于舒適體位,熱情親切的與患者交流,核對(duì)患者基本信息,問(wèn)候患者身體情況,介紹手術(shù)室緩解,消除陌生感,經(jīng)過(guò)詢問(wèn)患者再次調(diào)解室內(nèi)溫度、濕度,避免術(shù)中受涼;配合麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉操作,需導(dǎo)尿者給予導(dǎo)尿處理,確保導(dǎo)尿管通暢,減輕導(dǎo)尿不適感;輔助患者處于手術(shù)所需姿勢(shì),能使手術(shù)視野充分暴露,注意保護(hù)隱私;手術(shù)中護(hù)士應(yīng)密切觀察病情變化,并記錄各項(xiàng)生命體征,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生處理;③術(shù)后護(hù)理;手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士應(yīng)用溫?zé)岬臒o(wú)菌生理鹽水徹底清洗患者手術(shù)部位皮膚,擦拭殘留液體和血跡,幫助患者穿好衣褲,注意保暖護(hù)理;患者蘇醒且病情穩(wěn)定后,送患者到病房,擺至適合體位,與病房護(hù)士詳細(xì)交班,指導(dǎo)患者家屬手術(shù)護(hù)理,定期探視患者,了解術(shù)后身體恢復(fù)狀況。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量、患者對(duì)護(hù)理滿意情況。護(hù)理質(zhì)量采取調(diào)查問(wèn)卷形式進(jìn)行評(píng)分,包括服務(wù)態(tài)度、操作配合及時(shí)準(zhǔn)確、心理疏導(dǎo)有效性、衛(wèi)生消毒、護(hù)理記錄、溝通交流效果、手術(shù)室環(huán)境、藥品和器械管理等項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目取值范圍均為0~100分,分值越高代表護(hù)理質(zhì)量越高?;颊邔?duì)護(hù)理滿意度依據(jù)醫(yī)院自制護(hù)理滿意度表進(jìn)行評(píng)估:滿分100分,80~100分為滿意;50~79分為基本滿意,低于50分為不滿意。滿意度(%)=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,應(yīng)用(x±s)描述計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn),應(yīng)用%描述計(jì)數(shù)資料,用x2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比。觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高,對(duì)比差異明顯(P<0.05),見(jiàn)表1。2.2患者對(duì)護(hù)理滿意情況比較。觀察組:滿意39例、基本滿意17例、不滿意3例,滿意度94.92%(56/59),對(duì)照組:滿意27例、基本滿意20例、不滿意12例,滿意度79.66%(47/59),觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度顯著比對(duì)照組高(x2=4.888,P=0.027)。

3討論

人性化護(hù)理是將常規(guī)護(hù)理以治療為中心轉(zhuǎn)為以患者為中心,這種護(hù)理模式順應(yīng)醫(yī)學(xué)人性化發(fā)展趨勢(shì),具有創(chuàng)造性、全面性、個(gè)性化等特點(diǎn),在生理、心理兩方面使患者處于愉悅狀態(tài),能促進(jìn)疾病快速康復(fù)[2]。人性化護(hù)理是現(xiàn)代化護(hù)理的一種新理念,主要是以患者為核心,全面服務(wù)于患者,通過(guò)護(hù)士用愛(ài)心、關(guān)心、誠(chéng)心、細(xì)心的護(hù)理態(tài)度,使患者能感到舒心、省心、放心、安心[3]。人性化護(hù)理對(duì)護(hù)理嚴(yán)格要求,工作內(nèi)容和范圍與常規(guī)護(hù)理相比均明顯增加和擴(kuò)大,護(hù)理方案經(jīng)過(guò)不斷創(chuàng)新越來(lái)越完善,為手術(shù)能順利開(kāi)展創(chuàng)造有利條件,保證患者生命安全。另外,護(hù)士實(shí)施人性化護(hù)理時(shí),需準(zhǔn)確評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)自己,維持健康向上的心態(tài),不斷革新護(hù)理觀念和增加理論知識(shí),堅(jiān)持以患者為護(hù)理核心,同時(shí)還應(yīng)調(diào)動(dòng)護(hù)士學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)護(hù)士創(chuàng)造力,提高醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量[4]。有研究證實(shí),人性化護(hù)理在手術(shù)室實(shí)施,能提高護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)士出錯(cuò)率,增加患者對(duì)護(hù)理滿意度。在患者手術(shù)前、中、后均給予手術(shù)室人性化護(hù)理,能增加護(hù)患溝通交流時(shí)間,應(yīng)用熱情溫暖的態(tài)度對(duì)待患者,使護(hù)患能和諧相處,增加患者滿意感和舒服感;對(duì)患者實(shí)施人性化服務(wù),能提高患者護(hù)理依從性,同時(shí)提高手術(shù)配合度,給手術(shù)成功提供有利形勢(shì)。本研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高,觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度比對(duì)照組高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中,能改善護(hù)士服務(wù)態(tài)度,消除患者負(fù)面心理情緒,嚴(yán)格把控手術(shù)衛(wèi)生消毒,使護(hù)士能及時(shí)準(zhǔn)確的配合醫(yī)生操作,提高患者對(duì)護(hù)理滿意度。

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作者:孫莉 單位:蘭州大學(xué)第二醫(yī)院西固醫(yī)院