導(dǎo)語：質(zhì)量控制在手術(shù)室護(hù)理管理的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

手術(shù)室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救多種疾病的重要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量往往會(huì)對(duì)手術(shù)效果造成直接的影響，因此，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理的重視就顯得尤為重要[1]。本研究為探討質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，于2015年1月開始實(shí)施質(zhì)量控制小組管理模式，并對(duì)實(shí)施前后的護(hù)理質(zhì)量情況進(jìn)行了比較，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2015年1月到2016年1月期間實(shí)施質(zhì)量控制小組管理模式的35名護(hù)理人員為觀察組，其中男3例，女32例，年齡21-34歲，平均（25.9±5.3）歲；同時(shí)隨機(jī)選取手術(shù)案例156例；同時(shí)選取2015年1月前未實(shí)施該管理模式的35名護(hù)理人員為對(duì)照組，其中男5例，女30例，年齡22-35歲，平均（26.0±4.9）歲；同時(shí)隨機(jī)選取手術(shù)案例156例；兩組基本資料比較無較多差異（P>0.05）；可對(duì)比。1.2方法。對(duì)照組行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，即做好術(shù)前物品準(zhǔn)備、術(shù)中配合等。觀察組則采用質(zhì)量控制小組管理模式進(jìn)行護(hù)理管理，具體措施如下。第一，構(gòu)建質(zhì)量控制小組，包括五常法組、教學(xué)組、護(hù)理文書組、消毒隔離組、管理質(zhì)量檢查組，每組由一名組長(zhǎng)及6名護(hù)士組成，各組均由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)質(zhì)量控制。第二，明確各組質(zhì)量控制內(nèi)容，管理質(zhì)量檢查組的主要工作內(nèi)容為管理檢查，嚴(yán)格檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況及各崗位職責(zé)落實(shí)情況；五常法組的主要工作內(nèi)容則為手術(shù)室衛(wèi)生的檢查，嚴(yán)格對(duì)手術(shù)室區(qū)域進(jìn)行劃分，并且需做好手術(shù)器械及藥品擺放工作，另外需認(rèn)真對(duì)手術(shù)情況及不良事件發(fā)生情況進(jìn)行記錄，同時(shí)需做好應(yīng)急藥物、麻醉藥物等的準(zhǔn)備工作及醫(yī)療廢物的處理工作；教學(xué)組的主要工作內(nèi)容則為加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員、實(shí)習(xí)生教學(xué)計(jì)劃落實(shí)的重視，并且需合理安排繼續(xù)教育內(nèi)容，以不斷提高護(hù)理人員自身專業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平；護(hù)理文書組的主要內(nèi)容是檢查護(hù)理表格的完整性、準(zhǔn)備性及真實(shí)性等；消毒隔離組則需加強(qiáng)對(duì)無菌操作執(zhí)行情況的重視，并且做好一次性消耗品的月計(jì)劃等，并及時(shí)提供無菌物品。第三，做好相關(guān)培訓(xùn)。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)科室成員培訓(xùn)的重視，提高科室成員對(duì)質(zhì)量控制小組管理模式的認(rèn)識(shí)，并由各組組長(zhǎng)進(jìn)行質(zhì)量控制相關(guān)講解，以提高小組成員的積極性及主動(dòng)性。同時(shí)各組均應(yīng)發(fā)放相關(guān)指控標(biāo)準(zhǔn)表，并標(biāo)識(shí)出不明白的地方，同時(shí)總結(jié)問題、調(diào)整方案。第三，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。小組組成應(yīng)對(duì)小組成員護(hù)理情況進(jìn)行定期、不定期抽查，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題需及時(shí)進(jìn)行商討總結(jié)，并制定解決方案；例如護(hù)理文書控制組組長(zhǎng)需定期或不定期檢查護(hù)理文書質(zhì)量，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行如實(shí)記錄，然后定期上報(bào)給護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)在月底組織召開相關(guān)會(huì)議，對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)，以不斷提高質(zhì)量控制管理質(zhì)量。1.3觀察指標(biāo)。觀察比較兩組護(hù)理不良事件發(fā)生情況，并對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較[2]。1.4判定標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以我院自制手術(shù)室護(hù)理文書質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，共包含三大項(xiàng)內(nèi)容，滿分為100分，其中表格外觀20分，術(shù)中護(hù)理記錄單70分，醫(yī)囑單20分；分值越高表示護(hù)理質(zhì)量越好。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本研究數(shù)據(jù)資料均以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以（—χ—±s）表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以（%）表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理不良事件發(fā)生情況分析。觀察組中共發(fā)生15例護(hù)理不良事件，其中手術(shù)器械數(shù)量不符2例，手術(shù)物品準(zhǔn)備不全3例，急救箱內(nèi)藥物不全2例，藥物外漏2例，損害貴重物品2例，漏簽醫(yī)囑3例，藥物器械擺放混亂1例；對(duì)照組中共發(fā)生43例護(hù)理不良事件，其中手術(shù)器械數(shù)量不符6例，手術(shù)物品準(zhǔn)備不全8例，急救箱內(nèi)藥物不全3例，藥物外漏5例，損害貴重物品6例，漏簽醫(yī)囑12例，藥物器械擺放混亂3例；觀察組中不良護(hù)理發(fā)生數(shù)明顯少于對(duì)照組（P<0.05）。2.2兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較。對(duì)照組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量平均評(píng)分為（84.6±5.6）分；觀察組內(nèi)五常法組、教學(xué)組、護(hù)理文書組、消毒隔離組、管理質(zhì)量檢查組及總體質(zhì)量平均分分別為（92.0±6.0）分、（93.2±5.8）分、（94.6±5.0）分、（95.1±2.4）分、（95.9±3.0）分、（94.3±4.6）分；觀察組內(nèi)指控小組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及總體護(hù)理質(zhì)量平均分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），可比較。

3結(jié)論

護(hù)理管理是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理管理模式則是影響護(hù)理管理質(zhì)量的關(guān)鍵因素，科學(xué)、有效的護(hù)理管理模式可更好的促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量提高。手術(shù)室作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療急危重癥患者的重要場(chǎng)所，其具有工作時(shí)間集中、對(duì)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)要求高、術(shù)中護(hù)理人員較多等特點(diǎn)，故而，影響手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的因素也相對(duì)較多[3]。因此，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理的重視就顯得尤為重要。質(zhì)量控制小組管理是為現(xiàn)階段臨床上較為常用的一種護(hù)理管理模式，該模式將護(hù)理人員劃分為不同的指控小組，并明確各小組的主要工作內(nèi)容及職責(zé)，促使護(hù)理人員及管理人員各司其職，不僅可有效的提高護(hù)理人員的工作熱情及積極性，同時(shí)還可減少錯(cuò)漏環(huán)節(jié)，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量及工作效率又重要幫助。另外，通過定期培訓(xùn)還可提供護(hù)理人員自身的專業(yè)素養(yǎng)、技能及對(duì)質(zhì)量控制小組的認(rèn)知，對(duì)提高工作人員自身工作積極性有重要幫助；另外，通過小組組成定期或不定期的檢查，還可調(diào)動(dòng)工作人員自身的責(zé)任意識(shí)，并且通過定期的問題反饋、總結(jié)還可更好幫助護(hù)理人員了解護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，并解決問題，對(duì)減少護(hù)理不良事件發(fā)生有不可或缺的作用。本次研究結(jié)果顯示采用不同模式進(jìn)行護(hù)理管理后觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生數(shù)明顯少于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組內(nèi)五常法組、教學(xué)組、護(hù)理文書組、消毒隔離組、管理質(zhì)量檢查組及總體質(zhì)量平均分均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。這就表明采用質(zhì)量控制小組管理模式進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理效果顯著，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，并可減少護(hù)理不良事件發(fā)生，臨床價(jià)值顯著，可在臨床上推廣應(yīng)用。

作者:谷莉 刁露露 單位:吉林省腫瘤醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]傅莉.圍術(shù)期精細(xì)化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（18）：2901-2903.

[2]劉玉紅.人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（15）：256-257.

[3]于介然.手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（24）：184-184，187.