人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

時間:2022-10-28 03:01:27

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人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

1.資料與方法

1.1臨床資料

以2014年1月至2014年12月期間在我院行手術(shù)治療的100例患者作為本組研究的觀察對象,隨機(jī)將其分為對照組與觀察組各50例,對照組中,男性32例,女性18例;年齡16-77歲,平均(45.58±5.33)歲。觀察組中,男性30例,女性20例;年齡11-72歲,平均(43.69±5.25)歲。兩組患者在性別、年齡方面無明顯差異,具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)的基礎(chǔ)上開展人性化護(hù)理。

1.2.1優(yōu)化排班制度

優(yōu)化護(hù)理人員排班制度,保證充足的休息時間,避免長時間的工作影響其精神集中;另外,護(hù)理團(tuán)隊(duì)要將經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員與新參加工作的護(hù)理人員搭配在一起,便于新人學(xué)習(xí)。

1.2.2術(shù)前指導(dǎo)

術(shù)前手術(shù)器械及藥品、血液等進(jìn)行檢查,與手術(shù)醫(yī)生核實(shí)手術(shù)方式、體位、手術(shù)部位、麻醉等信息,保證手術(shù)順利進(jìn)行;在接到手術(shù)通知后,由責(zé)任護(hù)士在術(shù)前1d對患者進(jìn)行訪視,緩解患者緊張與焦慮情緒,使其處于相對良好的生理與心理狀態(tài),保證術(shù)前睡眠質(zhì)量;幫助患者了解術(shù)前準(zhǔn)備,并與患者及其家屬取得良好溝通,解答其對手術(shù)的疑慮,解除思想負(fù)擔(dān),減輕患者的心理壓力。

1.2.3術(shù)中護(hù)理

向患者介紹手術(shù)步驟;手術(shù)室室溫保持在18-25℃范圍,濕度在50%-60%;保持安靜,可以按照患者要求進(jìn)行個性化音樂干預(yù),消除患者的緊張和恐懼感;指導(dǎo)患者在手術(shù)過程中保持身體放松,配合手術(shù)操作;選擇合適的體位,減少患者不適,在臂撐、頭架和護(hù)腕位置都用護(hù)墊加以保護(hù),防止壓迫血管和神經(jīng);平臥位的患者伸展的雙臂要墊蓋包布和海綿墊,以防止大量輸液和臂叢神經(jīng)損傷對患者造成不適;維護(hù)患者的尊嚴(yán):注意遮蓋患者,盡量減少患者身體暴露面積。

1.2.4感染預(yù)防

手術(shù)全程要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,禁止非手術(shù)室人員進(jìn)入手術(shù)室,減少空氣中的浮塵細(xì)菌數(shù);對特異性感染手術(shù)嚴(yán)格按照操作規(guī)程處理,以免引起交叉感染。手術(shù)室護(hù)理工作中會經(jīng)常與患者的血液、體液有直接接觸,因此在操作中要謹(jǐn)慎傳遞等銳利器械,避免刺傷自己或他人;一旦刺傷皮膚應(yīng)立即脫下手套,由近心端向遠(yuǎn)心端擠出適量血液并用清水沖洗,用2%的碘酊對創(chuàng)面進(jìn)行消毒處理。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者術(shù)前1d有效睡眠率及術(shù)后并發(fā)癥及傷口愈合率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件針對所得資料進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中的計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時認(rèn)為兩組之間所存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組的術(shù)前1d有效睡眠率為94%,傷口愈合率為100%,均明顯高于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05;觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為10%,明顯低于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

3.討論

手術(shù)室護(hù)理工作要注重患者的個性要求,以人道主義精神在護(hù)理患者的同時對患者進(jìn)行心理安慰,不僅要重視患者的健康與生命安全,尊重患者的尊嚴(yán)與需求,增加患者的治療信心與依從性。影響手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的因素主要包括:(1)管理因素:排班或人事制度不完善,醫(yī)護(hù)人員壓力大,精神長期高度緊張;護(hù)理隊(duì)伍年輕化明顯,缺少經(jīng)驗(yàn)豐富、技能熟練的護(hù)士;對護(hù)理人員安全意識與護(hù)理操作考核與培訓(xùn)不嚴(yán)格;手術(shù)室設(shè)備及器械未及時檢測、維修,影響手術(shù)進(jìn)行。(2)安全因素:患者體位安置不當(dāng)導(dǎo)致壓瘡、神經(jīng)損傷或墜床;手術(shù)器械、用品準(zhǔn)備不充分,延誤手術(shù)時間或?qū)⑹中g(shù)用品遺留患者體內(nèi);接錯患者或手術(shù)部位錯誤;給藥錯誤、輸血或輸液錯誤;手術(shù)病理標(biāo)本遺失。安全與個性化護(hù)理是手術(shù)室護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容,護(hù)理人員在今后的工作中要細(xì)心,注意總結(jié)分析護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生原因與解決對策,同時要對工作有充分的耐心,在日常工作中不厭其煩的執(zhí)行各項(xiàng)安全制度,將安全措施落到實(shí)處,通過不懈的努力從根本上提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。本組研究中,觀察組的術(shù)前1d有效睡眠率為94%,傷口愈合率為100%,均明顯高于對照組,觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為10%,明顯低于對照組,說明人性化護(hù)理能夠明顯改善患者術(shù)前1d有效睡眠質(zhì)量,減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,有助于傷口愈合。

作者:向德 單位:四川省宣漢縣中醫(yī)院