手術(shù)室?guī)Ы倘孀o(hù)理運(yùn)用
時(shí)間:2022-05-04 02:12:00
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隨著整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的全面實(shí)施,手術(shù)室護(hù)士走進(jìn)病房,對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行整體護(hù)理,切實(shí)體現(xiàn)了護(hù)理的人性化,促進(jìn)了護(hù)理情感的職業(yè)化,也向傳統(tǒng)的護(hù)理帶教工作提出了新的挑戰(zhàn)。單純教授專業(yè)知識(shí)已不能適應(yīng)現(xiàn)在的護(hù)理模式。我院自2002年實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理以來,對(duì)如何全面提高手術(shù)室?guī)Ы藤|(zhì)量、適應(yīng)新的護(hù)理模式,基本形成了一套比較完善的教學(xué)體系?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1崗前培訓(xùn)
1.1了解基本要求
介紹手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度,使護(hù)生了解手術(shù)室的布局分區(qū)、手術(shù)室護(hù)理工作的分工及其職責(zé)。
1.2培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)
1.2.1培養(yǎng)慎獨(dú)精神:慎獨(dú)精神是手術(shù)室護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。手術(shù)室護(hù)士的每項(xiàng)操作幾乎均為無菌操作,且常一人獨(dú)立完成,缺乏相互監(jiān)督,而手術(shù)作為一種特殊的創(chuàng)傷性治療方式,其無菌操作好壞將直接影響手術(shù)效果和患者的康復(fù)。因此,把患者的安全健康利益放在第一位,是每位手術(shù)室護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì);提高自己的責(zé)任感和使命感,也是保證手術(shù)順利完成和成功的最基本條件。
1.2.2文化素養(yǎng):文化素養(yǎng)最為重要的是規(guī)范語言。手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員面對(duì)的是身心都處于特殊狀態(tài)下的患者,醫(yī)護(hù)人員的言語行為、舉止態(tài)度將直接影響到患者的情緒、對(duì)手術(shù)人員的信任度、對(duì)手術(shù)的承受能力及預(yù)后。因此,注意使用保護(hù)性語言,避免引起患者猜疑恐懼或精神傷害的話語,加強(qiáng)語言交流能力,學(xué)會(huì)“說話”,學(xué)會(huì)對(duì)手術(shù)患者的護(hù)理指導(dǎo),從而降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),保證手術(shù)達(dá)到預(yù)期的治療目的。
1.2.3良好的人際關(guān)系:手術(shù)室護(hù)士的工作主要以配合為主。一次成功的手術(shù),需手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、其他科醫(yī)師、巡回護(hù)士、器械護(hù)士的相互協(xié)作,密切配合。因此,應(yīng)處理好參與手術(shù)人員的關(guān)系,保證手術(shù)的順利完成。
1.3自我安全防護(hù)
手術(shù)室屬于高??剖?,其受到銳利器械損傷和患者血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室,而護(hù)生對(duì)職業(yè)防護(hù)教育和職業(yè)性危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)存在明顯不足。護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)中對(duì)危險(xiǎn)物品認(rèn)識(shí)及個(gè)人防護(hù)意識(shí)較差,半數(shù)以上的護(hù)生曾受到各種損傷J。因此,在手術(shù)室實(shí)習(xí),應(yīng)首先讓護(hù)生充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)安全的重要性,認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)防護(hù)知識(shí),努力提高自我防護(hù)意識(shí),帶教老師在帶教過程中也要反復(fù)強(qiáng)調(diào),要愛護(hù)、尊重護(hù)生。
1.4增強(qiáng)法律意識(shí)
護(hù)生在保護(hù)服務(wù)對(duì)象和保護(hù)自己方面都缺乏必要的法律觀念。為最大限度地保護(hù)服務(wù)對(duì)象、護(hù)生及帶教老師的自身權(quán)益,應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)要有安全護(hù)理的意識(shí)和法律觀念,端正護(hù)理行為規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),嚴(yán)防差錯(cuò)事故糾紛的發(fā)生。
2術(shù)前訪視帶教
術(shù)前訪視是手術(shù)室整體護(hù)理的重要體現(xiàn),教會(huì)護(hù)生在訪視過程中用通俗、清晰、準(zhǔn)確、符合個(gè)性化的語言,對(duì)患者進(jìn)行解釋、安慰,消除其緊張、恐懼心理J,以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。
3術(shù)中整體護(hù)理帶教
3.1手術(shù)前
帶護(hù)生提前進(jìn)入手術(shù)間,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度;根據(jù)術(shù)前訪視了解的情況,準(zhǔn)備常規(guī)用物,帶教老師應(yīng)邊操作邊講解示范,反復(fù)強(qiáng)調(diào)無菌操作的重要性,并結(jié)合該例手術(shù),講解相關(guān)知識(shí),使護(hù)生對(duì)所參與的手術(shù)有基本的了解。
3.2手術(shù)時(shí)
當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)理人員要熱情接患者進(jìn)入手術(shù)間,同時(shí)安排好家屬,對(duì)患者采取舒適護(hù)理J,進(jìn)行全方位的細(xì)心護(hù)理和關(guān)愛,要有愛傷觀念,尊重患者,保護(hù)隱私,運(yùn)用保護(hù)性語言,避免使用引起患者恐懼、緊張的詞語,使患者舒適放心地接受手術(shù)治療。在這個(gè)過程中,帶教老師要以身作責(zé),耐心示教,講授和示范相結(jié)合,使護(hù)生能準(zhǔn)確理解和掌握其護(hù)理措施,對(duì)一些有可能引起損傷的操作,要反復(fù)強(qiáng)調(diào),并示范正確的操作。護(hù)生有疑問要及時(shí)解答,使護(hù)生對(duì)操作程序有所認(rèn)識(shí),對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作有一個(gè)全面了解。
3.3手術(shù)結(jié)束時(shí)
協(xié)助麻醉醫(yī)師護(hù)送患者,同時(shí)進(jìn)行手術(shù)間的整理工作,此時(shí)要強(qiáng)調(diào)消毒隔離意識(shí),尤其是污染手術(shù),如乙型肝炎表面抗原陽性患者的術(shù)后處理,要教給護(hù)生如何學(xué)會(huì)自我防護(hù),避免直接接觸患者的體液、血液。讓護(hù)生學(xué)會(huì)完成工作的同時(shí),也讓護(hù)生明白,用不怕臟和累判斷護(hù)生實(shí)習(xí)態(tài)度的好壞,實(shí)際是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)J,使護(hù)生在細(xì)微之處感受到老師的關(guān)心愛護(hù)。
4術(shù)后隨訪帶教
術(shù)后隨訪有助于評(píng)估手術(shù)患者手術(shù)術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理效果,加強(qiáng)與患者的溝通并獲得反饋信息,也加強(qiáng)了護(hù)生對(duì)手術(shù)室整體護(hù)理的認(rèn)識(shí),從心理上促使護(hù)生主動(dòng)了解并關(guān)心手術(shù)患者的恢復(fù)情況及有無術(shù)后并發(fā)癥,從而完成一個(gè)手術(shù)患者整體的手術(shù)護(hù)理。
5總結(jié)
整體護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)生帶教,有利于手術(shù)室護(hù)理工作從單純的手術(shù)配合向系統(tǒng)化整體化發(fā)展。通過帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪,使護(hù)生認(rèn)識(shí)到手術(shù)室護(hù)士已不再是簡單的操作配合,而是對(duì)患者生理、心理的全面護(hù)理,手術(shù)室護(hù)士不僅要強(qiáng)化專業(yè)理論知識(shí)和技能操作,還要加強(qiáng)心理學(xué)、倫理學(xué)、人際交往等知識(shí)的學(xué)習(xí)。整體護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理帶教,既提高了手術(shù)室的教學(xué)質(zhì)量,又增加了帶教老師與護(hù)生的密切合作,建立了良好的師生關(guān)系,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)生的積極性,使實(shí)習(xí)工作由被動(dòng)變主動(dòng)。
在臨床實(shí)習(xí)中養(yǎng)成的良好習(xí)慣和形成的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)操作,對(duì)今后工作的效率和質(zhì)量都有一定的影響。只要帶教有方,護(hù)生就能在實(shí)習(xí)工作與學(xué)習(xí)中完成由護(hù)生到合格護(hù)士的轉(zhuǎn)變。整體護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理帶教,對(duì)帶教老師是一種壓力,也是一種動(dòng)力,帶教老師的勞動(dòng)具有示范性,老師的一言一行所表現(xiàn)出的知識(shí)水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到學(xué)生的身心發(fā)展和教學(xué)效果J,從而促使帶教者主動(dòng)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì),加強(qiáng)自身修養(yǎng),為護(hù)理群體的優(yōu)化貢獻(xiàn)力量。