導(dǎo)語：儲備藥物規(guī)范化管理分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：分析外科病區(qū)儲備藥物的規(guī)范化管理對藥物差錯(cuò)率影響。方法：以2017年8月2日～2018年8月2日外科病區(qū)工作人員80名為研究對象，分為觀察組（40名，實(shí)施藥物規(guī)范化管理）、對照組（40名，實(shí)施常規(guī)管理），將兩組管理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組藥物差錯(cuò)率低于對照組（P＜0．05）；觀察組工作人員高危藥品知識知曉率高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論：通過對外科病區(qū)儲備藥物實(shí)施規(guī)范化管理后，取得顯著效果，能降低藥物差錯(cuò)率，提升高危藥品知識知曉率，預(yù)防用藥風(fēng)險(xiǎn)情況發(fā)生，保障臨床患者用藥安全。

關(guān)鍵詞：外科病區(qū)；儲備藥物；規(guī)范化管理；藥物差錯(cuò)率；影響

在美國藥物安全使用協(xié)會中，高危藥品的定義是：在發(fā)生使用錯(cuò)誤的時(shí)候，具有較高的概率對人體造成傷害的藥物。而高危藥品管理是臨床管理中的難點(diǎn)，為了提高用藥的安全性，對外科病區(qū)儲備藥物實(shí)施一項(xiàng)安全、有效的管理措施十分重要，能保障臨床患者的用藥安全［1］。因此，我院對外科病區(qū)儲備藥物的規(guī)范化管理對藥物差錯(cuò)率影響進(jìn)行分析和研究。

1資料和方法

1．1一般資料。以2017年8月2日～2018年8月2日外科病區(qū)工作人員80名為研究對象，分為觀察組（40名）、對照組（40名）。觀察組年齡20～50歲，女31名、男9名。對照組年齡21～50歲，女32名、男8名。兩組外科病區(qū)工作人員的平均年齡、性別等資料相比無顯著差異性，具有可比性（P＞0．05）。1．2方法。對照組使用常規(guī)管理，在外科病區(qū)藥品管理過程中采取基礎(chǔ)管理模式。觀察組使用藥物規(guī)范化管理。（1）首先工作人員應(yīng)成立藥品管理小組，完善和協(xié)助質(zhì)量監(jiān)督工作，與醫(yī)院藥劑科保持密切聯(lián)系，收集國內(nèi)外關(guān)于高危藥品的各項(xiàng)信息，對每位小組成員進(jìn)行藥品知識培訓(xùn)，記錄臨床患者使用高危藥品后發(fā)生的不良情況，總結(jié)差錯(cuò)和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對管理制度不斷完善，規(guī)范和改善管理流程后再實(shí)施，每月對高危藥品的存放、基數(shù)、有效期、質(zhì)量、數(shù)量進(jìn)行檢查［2］。（2）藥品的有效期對藥品質(zhì)量十分重要，為了保障藥品的科學(xué)養(yǎng)護(hù)和合理儲存，避免藥物過期而導(dǎo)致?lián)p失，一方面醫(yī)院應(yīng)制定和完善外科病區(qū)近效期的藥品各項(xiàng)管理制定，實(shí)施一項(xiàng)有效的措施，在藥品儲存過程中應(yīng)將每種藥品按照有效期遠(yuǎn)近、批號進(jìn)行集中存放，利于對藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理，應(yīng)重點(diǎn)對近效期藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，及時(shí)進(jìn)行催銷，在另一方面管理小組成員應(yīng)對失效藥品進(jìn)行管理，定期進(jìn)行檢查，在檢查過程中應(yīng)對不合格藥品管理、藥品有效期管理、藥品儲存養(yǎng)護(hù)等制度進(jìn)行落實(shí)，嚴(yán)肅查處使用過期藥品行為，同時(shí)對過期藥品進(jìn)行及時(shí)銷毀，統(tǒng)一將過期失效的藥品進(jìn)行登記，在執(zhí)法人員監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，再通過咨詢、宣傳資料、公布監(jiān)督舉報(bào)、網(wǎng)絡(luò)平臺介紹等形式對過期藥品常識和藥品法律法規(guī)進(jìn)行宣傳，從而引導(dǎo)群眾依法維權(quán)和安全用藥［3］。（3）完善藥品使用流程和管理制定，制定病區(qū)藥品目錄，使用風(fēng)險(xiǎn)管理原則，規(guī)范管理藥品的保存，高危藥品使用專柜專屜存放方式，將其粘貼上醒目標(biāo)識，而相鄰相似的藥品應(yīng)張貼醒目標(biāo)識后，再進(jìn)行分開存放，完善病區(qū)藥品使用流程和管理制度，其中管理制度主要包括藥品的存放、目錄、發(fā)放、標(biāo)識、查對、醫(yī)囑、不良反應(yīng)、給藥等，嚴(yán)格執(zhí)行雙人查對，做到“給藥時(shí)間正確、劑量正確、藥品正確、患者正確”，對每位患者用藥后的反應(yīng)進(jìn)行密切觀察，確?；颊哂盟幇踩?］。（4）對管理小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，提高小組成員風(fēng)險(xiǎn)意識和藥學(xué)知識，在要求工作人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作過程中，應(yīng)定期對小組成員培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品的種類、概念、使用注意事項(xiàng)、潛在風(fēng)險(xiǎn)、緊急處理等，隨時(shí)更新藥品相關(guān)知識，從而提高工作人員的藥學(xué)知識和風(fēng)險(xiǎn)意識［5］。1．3觀察指標(biāo)。比較對照組、觀察組兩組的藥物差錯(cuò)率、高危藥品知識知曉率。高危藥品知識知曉率：對工作人員進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括外科病區(qū)藥物的注意事項(xiàng)、作用、不良反應(yīng)等內(nèi)容，滿分為100分，合格分在95分以上，分?jǐn)?shù)越高代表知曉率越高［6］。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS25．0軟件，本次研究藥物差錯(cuò)率、高危藥品知識知曉率等指標(biāo)比較不同。以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組藥物差錯(cuò)率比較。在本次研究中選取1000種藥物，其中觀察組使用500種、對照組使用500種，觀察組藥物差錯(cuò)率低于對照組（P＜0．05）。見表1。2．2兩組高危藥品知識知曉率比較。觀察組工作人員高危藥品知識知曉率高于對照組（P＜0．05）。見表2。

3討論

藥品為特殊商品，在經(jīng)營、生產(chǎn)、使用過程中，由于內(nèi)在因素或者外在因素影響，隨時(shí)易發(fā)生質(zhì)量問題，而對于臨床藥品實(shí)施一項(xiàng)有效的管理措施，能保障藥品的質(zhì)量，預(yù)防不良事件發(fā)生［7］。藥品的管理、儲存、正確養(yǎng)護(hù)十分重要，藥品使用過程中一旦發(fā)生質(zhì)量問題，易導(dǎo)致嚴(yán)重后果發(fā)生，因此需要開展管理，制定各項(xiàng)管理措施，從而消除質(zhì)量隱患?，F(xiàn)如今護(hù)理人員現(xiàn)有藥理學(xué)知識已經(jīng)無法滿足臨床需求。而成立管理小組，開展各項(xiàng)培訓(xùn)，能提高工作人員的風(fēng)險(xiǎn)意識，在進(jìn)行管理過程中，工作人員能預(yù)見性知曉可能發(fā)生問題，在臨床工作中不僅僅只是單純被動地執(zhí)行醫(yī)囑，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題后進(jìn)行處理，主動為患者講解高危藥品使用后的不良反應(yīng)，解答家屬和患者的各項(xiàng)問題，以往臨床藥品管理工作中，存在普通藥品和高危藥品混合放的情況，一旦發(fā)生誤用、誤拿等情況，易造成嚴(yán)重的后果，急救藥品在使用過程中易發(fā)生逐漸增加情況，例如腎上腺素，而常備的藥品使用呈現(xiàn)下降趨勢，通過將藥品管理制度建立，明確藥品的目錄，對急救藥品的基數(shù)和種類重新設(shè)置，單獨(dú)存放高危藥品，設(shè)置醒目的標(biāo)識，能預(yù)防誤用、誤拿等情況。同時(shí)藥品管理流程和制度為實(shí)施的各項(xiàng)基礎(chǔ)，其中內(nèi)容需要實(shí)用、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)，培訓(xùn)為提高工作人員各項(xiàng)藥品知識掌握度的關(guān)鍵，通過進(jìn)行各項(xiàng)培訓(xùn)，從而保障工作人員做到給藥操作正確、給藥途徑、給藥劑量正確，提高每位工作人員藥品處理能力，加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理措施，能預(yù)防藥物差錯(cuò)率［8］。

綜上所述，通過對外科病區(qū)儲備藥物實(shí)施規(guī)范化管理后，取得顯著效果，能降低藥物差錯(cuò)率，提升高危藥品知識知曉率，預(yù)防用藥風(fēng)險(xiǎn)情況發(fā)生，保障臨床患者用藥安全。

作者:蔡霞維 蔣幼鴿 單位:1.諸暨市第三人民醫(yī)院 2.諸暨市人民醫(yī)院