導(dǎo)語(yǔ)：消毒供應(yīng)室規(guī)范化管理分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探究分析消毒供應(yīng)室外來(lái)器械實(shí)施規(guī)范化管理后的效果。方法回顧分析我院2015年9月至2016年12月消毒供應(yīng)中心對(duì)外來(lái)器械的管理情況，將其列為對(duì)照組，分析其中存在的問(wèn)題，并且積極采取規(guī)范化管理。再選擇2017年1月至2018年9月消毒供應(yīng)中心對(duì)外來(lái)器械的管理情況進(jìn)行分析，列為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比其管理效果。結(jié)果運(yùn)用規(guī)范化管理之后，提前放行（2.59%）、濕包（0.65%）、消毒不合格（0.65%）等概率均明顯低于對(duì)照組（10.13%、14.71%、5.23%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在消毒供應(yīng)室對(duì)外來(lái)器械的管理中實(shí)施規(guī)范化管理，能夠有效減少消毒供應(yīng)室外來(lái)器械管理中存在的問(wèn)題，提升管理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室；外來(lái)器械；規(guī)范化管理；效果

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院重要的科室，做好外來(lái)器械的消毒供應(yīng)管理屬于消毒供應(yīng)中心主要的工作內(nèi)容，也是保證外來(lái)器械質(zhì)量的重要措施[1]。因此，醫(yī)院應(yīng)該選擇更加規(guī)范、科學(xué)的管理方式，進(jìn)行外來(lái)器械的消毒供應(yīng)管理，本文主要探究分析消毒供應(yīng)室外來(lái)器械實(shí)施規(guī)范化管理后的效果，具體操作如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。從我院2015年9月至2016年12月消毒供應(yīng)中心對(duì)外來(lái)器械的管理情況，列為對(duì)照組，采取常規(guī)管理，其中，選擇的手術(shù)器械共306件，包括一次性脊柱內(nèi)固定器釘棒系統(tǒng)、一次性椎間融合器（C系列脊柱復(fù)位內(nèi)固定系統(tǒng)）、金屬交鎖髓內(nèi)釘、強(qiáng)生（史賽克）人工膝關(guān)節(jié)置換器械、強(qiáng)生人工髖關(guān)節(jié)置換器械、金屬鎖定接骨板等。再選擇2017年1月至2018年9月消毒供應(yīng)中心對(duì)外來(lái)器械的管理情況進(jìn)行分析，列為實(shí)驗(yàn)組，其中，選擇的手術(shù)器械共309件，類型與之前基本一致。對(duì)比兩組外來(lái)器械基本情況，不存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比性高。1.2方法。對(duì)照組接受常規(guī)管理。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上采取規(guī)范化管理，具體操作如下：（1）實(shí)施準(zhǔn)入制度?？茖W(xué)合理的管理制度是保證管理質(zhì)量的關(guān)鍵，因此，在骨科外來(lái)器械消毒供應(yīng)管理中，醫(yī)院充分實(shí)施準(zhǔn)入制度，根據(jù)骨科器械相關(guān)要求，對(duì)引入的外來(lái)器械、植入物等進(jìn)行有效的篩選，確保其具備相關(guān)證件，保證外來(lái)器械質(zhì)量。（2）做好員工培訓(xùn)。在消毒供應(yīng)中心，員工的綜合素質(zhì)是保證外來(lái)器械質(zhì)量的關(guān)鍵，因此，醫(yī)院為了更好地保證骨科外來(lái)器械消毒供應(yīng)，還需要對(duì)消毒供應(yīng)室的工作人員進(jìn)行集中化的培訓(xùn)，實(shí)施考核上崗制度，只有通過(guò)相關(guān)考核才能上崗，從而保證消毒供應(yīng)工作質(zhì)量。（3）實(shí)施規(guī)范化管理。在規(guī)范化管理中，包括接受程序、全面規(guī)范清洗流程、包裝檢查、滅菌發(fā)放、追溯管理等多個(gè)方面。其中，在接受程序當(dāng)中，應(yīng)該做好外來(lái)器械相關(guān)信息的核對(duì)，辦理好交接手續(xù)，并且做好各類表格的填寫以及其他接收準(zhǔn)備工作。全面規(guī)范清洗流程則需要根據(jù)外來(lái)器械的相關(guān)信息進(jìn)行分類，然后嚴(yán)格按照相關(guān)流程進(jìn)行清洗、消毒和滅菌。值得注意的是，工作人員在清洗過(guò)程中，應(yīng)該做好自我防護(hù)，減少感染情況，完成清洗后，還需要做好相應(yīng)的記錄工作。包裝檢查是指完成清洗、消毒和殺菌之后，需要將外來(lái)器械根據(jù)其用途進(jìn)行包裝和運(yùn)送，如果外來(lái)器械體積比較大，需要采取拆分包裝，一般重量應(yīng)該<7kg，否則容易影響滅菌效果。此外，對(duì)于精密的儀器，應(yīng)該更加重視，做好分類和保護(hù)。滅菌方法一般采取蒸汽法，根據(jù)外來(lái)器械的種類對(duì)其滅菌處理，并且在包裝上標(biāo)明具體信息，以便查看。最后的追溯管理則主要是外來(lái)器械供應(yīng)過(guò)程中的追蹤管理，需要做好詳細(xì)的記錄，保證外來(lái)器械能夠準(zhǔn)確無(wú)誤的發(fā)放。1.3觀察指標(biāo)。本次研究主要以實(shí)施規(guī)范化管理前后外來(lái)器械消毒供應(yīng)過(guò)程中存在的不良事件發(fā)生情況作為觀察指標(biāo)。包括，提前放行、濕包、器械損傷、消毒不合格等[2]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次研究最后收集的數(shù)據(jù)采用SPSS25.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

運(yùn)用規(guī)范化管理之后，提前放行（2.59%）、濕包（0.65%）、消毒不合格（0.65%）等概率均明顯低于對(duì)照組（10.13%、14.71%、5.23%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。器械損傷概率兩組無(wú)明顯差異（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是做好器械清洗、消毒、滅菌、供應(yīng)等工作的重要場(chǎng)所，也是醫(yī)院必不可少的科室[3]。在骨科，運(yùn)用到的外來(lái)器械種類和數(shù)量相對(duì)較多，做好骨科外來(lái)器械消毒供應(yīng)是保證疾病治療效果、減少不良事件發(fā)生率的重要方式[4]。因此，醫(yī)院應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到當(dāng)前消毒供應(yīng)中心外來(lái)器械管理中存在的問(wèn)題，將規(guī)范化管理措施運(yùn)用到外來(lái)器械管理當(dāng)中[5]。通過(guò)制定科學(xué)合理的管理制度、做好員工培訓(xùn)、實(shí)施規(guī)范化管理措施等方式，保證外來(lái)器械管理質(zhì)量，提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平[6]。因此，在消毒供應(yīng)中心采取規(guī)范化管理具有比較顯著的臨床價(jià)值[7]。

本次選擇實(shí)施規(guī)范化管理前后一年半的外來(lái)器械管理情況進(jìn)行對(duì)比，研究結(jié)果顯示，采取規(guī)范化管理后，提前放行、濕包、消毒不合格等概率均明顯降低，該研究結(jié)果與姜楠[8]在外來(lái)手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)室規(guī)范化管理的效果研究中相關(guān)研究結(jié)果一致。綜上所述，在消毒供應(yīng)室對(duì)外來(lái)器械的管理中實(shí)施規(guī)范化管理，能夠有效減少消毒供應(yīng)室外來(lái)器械管理中存在的問(wèn)題，提升管理質(zhì)量。

作者:王利偉 單位:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院供應(yīng)室