醫(yī)保檔案管理規(guī)范化研究

時間:2022-05-17 03:53:17

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醫(yī)保檔案管理規(guī)范化研究

摘要:醫(yī)療保險事業(yè)與廣大人民群眾的利益是息息相關(guān)的。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和進步,人民生活水平也越來越高,如何健全醫(yī)療衛(wèi)生體系以及醫(yī)療保險檔案管理體系的完善就成為我國居民重點關(guān)注的問題。醫(yī)保檔案管理工作是非常重要的,因為醫(yī)療保險檔案是用來記錄和反映當?shù)氐尼t(yī)療保障事業(yè)的最重要也是最關(guān)鍵的資料。本文就如何促進醫(yī)療保障檔案管理工作的規(guī)范化展開討論,希望能為相關(guān)的工作人員提供有益的參考和借鑒。

關(guān)鍵詞:醫(yī)保檔案;管理;工作規(guī)范

醫(yī)療保障制度是社會主義優(yōu)越性的體現(xiàn)。作為社會主義制度保障體系的重要組成部分,醫(yī)療保險制度為廣大人民群眾提供了極大的便利,能夠有效縮小城鄉(xiāng)的經(jīng)濟差距,維護社會的公平和正義,極大的促進了社會的和諧和穩(wěn)定。當人們被疾病所困擾的時候,國家會給群眾以必要的醫(yī)療補償,從而降低人民群眾看病治病的費用,簡單的說,這就是我國的醫(yī)療保障制度。如何促進醫(yī)療保障制度的規(guī)范化和制度化就成為政府關(guān)注和研究的重點問題。

一、規(guī)范管理醫(yī)療保險檔案的重要性介紹

1.有利于提高醫(yī)保局的工作效率。管理醫(yī)療保險檔案不僅僅指搜集和保管人們的就醫(yī)資料,更重要是指對資料的整理和總結(jié)工作。如果檔案的管理非常規(guī)范合理,在調(diào)取資料的時候就會非???,重要信息也能一目了然,這對提高醫(yī)保局的工作效率是非常重要的。2.保障人民的利益,促進保險事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。作為醫(yī)保局的一項最基礎(chǔ)的工作,檔案管理對其聲譽的影響也是非常大的。提升醫(yī)療檔案的管理水平也能提高醫(yī)院的聲譽,促進醫(yī)療保險事業(yè)的持續(xù)和健康發(fā)展。3.提高醫(yī)保局決策的準確性和科學性。檔案管理工作中最重要的是數(shù)據(jù)的搜集和整理,因此建立科學、規(guī)范和有序的檔案,能夠極大的方便日后的數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作和決策工作。4.更好的為人們服務(wù)。如果沒有規(guī)范的醫(yī)療保險檔案,參與投保的群眾在進行出院結(jié)算的時候就沒有憑借,因此規(guī)范的檔案管理能夠保障人民的利益,更好的為人民服務(wù)。

二、規(guī)范醫(yī)保檔案管理的措施介紹

隨著社會的發(fā)展,我國的醫(yī)保檔案的管理工作出現(xiàn)了一些問題,比如管理方法落后、人員素質(zhì)不高、忽視檔案管理的重要性等。針對這些問題,筆者認為應該從下面幾個方面去努力:1.引進先進的管理技術(shù),改進檔案管理的方法。當下是信息化高速發(fā)展的時代。因此相關(guān)的先進技術(shù)我們需要正確的應用到醫(yī)療保障制度的檔案管理當中。一些先進的軟件和現(xiàn)代化的技術(shù)都是必須的,建立醫(yī)院專有的數(shù)據(jù)庫,從而節(jié)省人力、物力和財力的投入,提高管理的效率。技術(shù)的研究和引進工作不是短期內(nèi)就能實現(xiàn)的,需要決策人員長期的支持,這對檔案管理工作是非常有利的。信息社會管理檔案的要求是數(shù)字化、信息化,也是我國信息檔案工作者努力的方向。2.加強檔案管理人員的技術(shù)培訓,促進其職業(yè)技能和管理技能的提高。對相關(guān)的工作人員定期開展相關(guān)的技能和職業(yè)培訓也是規(guī)范醫(yī)保檔案管理的重要途徑。培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平、工作態(tài)度端正的隊伍是工作順利進行的重要基礎(chǔ)。因此加強醫(yī)保局中檔案管理人員的技術(shù)培訓,培養(yǎng)高水平的工作團隊是十分重要的。另外,檔案的管理人員的專業(yè)知識和相關(guān)軟件的操作能力一定要過硬,但是當下我國許多地區(qū)的工作人員的水平還不夠高,缺少一些技術(shù)過硬、業(yè)務(wù)能力又很強的專業(yè)人員。工作人員的態(tài)度也是十分重要的,如果他們不熱愛自己的工作,就會降低他們的工作效率,這極不利于醫(yī)保檔案管理工作的規(guī)范化發(fā)展。3.完善醫(yī)療保險檔案管理方面的制度。制度方面是最重要的層面也是最根本的部分。制度是基礎(chǔ),也是根本的依據(jù)。完善制度要遵循相關(guān)的法律法規(guī),以法律為依據(jù),從而不斷加強和完善制度的建設(shè)工作?!侗C芊ā泛汀稒n案法》是我們的根本法律遵循,在此基礎(chǔ)之上,不斷完善醫(yī)療保險檔案的數(shù)據(jù)搜集、數(shù)據(jù)整理以及交接保護和管理等工作。4.提高相關(guān)部門負責人對于檔案管理工作的重視程度。檔案管理工作是醫(yī)保局有序開展工作的重要基礎(chǔ)。但是由于一些領(lǐng)導的重視程度不夠,導致檔案管理工作不到位。加強宣傳工作是提高相關(guān)負責人重視程度的有效方式。除此之外,我們有必要成立專門的檔案管理機構(gòu),設(shè)立專門的管理人員,硬件設(shè)施如掃描儀、筆記本電腦、打印機等必須配備齊全,從而保障醫(yī)保檔案工作的效率和質(zhì)量。

總之,作為醫(yī)療保險事業(yè)中的重要的環(huán)節(jié),規(guī)范的檔案管理制度能夠在很大程度上促進醫(yī)療衛(wèi)生體系的進一步發(fā)展。我們需要根據(jù)不同地區(qū)的發(fā)展特點來采取行之有效的方法,充分發(fā)揮好醫(yī)療保險檔案的作用,從而促進我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,盡早實現(xiàn)全面建成小康社會的奮斗目標。

參考文獻

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作者:張東 單位:長白縣社會醫(yī)療保險管理局