摘要目的研究急診介入治療高危不穩(wěn)定性心絞痛（UAP）的效果及安全性。方法71例UAP患者入院后隨機分為兩組：急診介入治療組，為43例患者；非急診介入治療組，為28例患者。均行冠脈造影和介入治療。觀察30天內(nèi)心臟事件（包括心絞痛、急性心肌梗死、猝死、再次介入治療及冠脈搭橋手術(shù)）的發(fā)生率，癥狀緩解率，癥狀緩解時間，住院時間及住院費用。結(jié)果急診介入治療與非急診介入治療組比較，急診介入治療UAP降低了30天內(nèi)心臟事件（心絞痛、急性心肌梗死、猝死）的發(fā)生，p<0.05;縮短了癥狀緩解及住院時間，p<0.05;降低住院費用，p<0.05；而手術(shù)的成功率及療效相似，p>0.05。結(jié)論急診介入治療高危的UAP患者效果好，安全，并可縮短住院時間，降低住院費用。

關(guān)鍵詞

TheClinicalStudyofEmergentInterventionforHighRiskUnstableAnginaPectoris

YuanYiqiang,LiuHuailin,MaYexin,etal.DepartmentofCardiology,ZhengzhouSeventhPeople抯Hospital,Zhengzhou,450006,P.R.China

AbstractObjectiveTostudytheefficacyandsafetyofinterventionforhighriskunstableanginapectoris(UAP).Methods71patientswithhighriskUAPwererandomizeddividedintotwogroups:emergentinterventionalgroups,43patients;non-emergentinterventionalgroups,28patients;Allthepatientswereperformedcoronaryangiographyandintervention.Thecardiacevents(includinganginapectoris,acutemyocardialinfarction,suddendeath,reinterventionandcoronaryarterybridgegraft)in30days,symptomreliefrate,symptomrelieftime,durationofhospitalizationandhospitalizationexpenditurewererecorded.ResultsEmergentinterventiondecreasedcardiacevent(anginapectoris,acutemyocardialinfarction,suddendeath)ratesin30days,p<0.05,shortenedsymptomreliefandhospitalizationtime,p<0.05,decreasedhospitalizationexpenditure,p<0.05,.Buttheproceduralsuccessratesandtheefficacywereidenticalwithnon-emergentinterventiongroup,p>0.05.ConclusionEmergentinterventionforhighriskunstableanginapectorisiseffective,safe,andalsocanshortenhospitalizationtime,decreaseexpenditure.

KeywordsUnstable,anginapectoris;Intervention;Coronaryangiography

【摘要】畢業(yè)論文工作的開展能培養(yǎng)學(xué)生獨立工作能力和創(chuàng)新精神，鍛煉學(xué)生從事科研的能力，從而成為提高本科學(xué)生綜合素質(zhì)的有效手段。本文針對護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文工作存在的問題，結(jié)合專業(yè)特點，在2001級、2002級、2003級護理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生畢業(yè)論文期間所施行的各項舉措以及所取得的成效。

【關(guān)鍵詞】護理學(xué)；本科；畢業(yè)論文

畢業(yè)論文是高等學(xué)校人才培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是本科教學(xué)過程中重要的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是學(xué)生走向工作崗位前的必要準備，是對人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面檢驗。通過進行畢業(yè)論文設(shè)計，學(xué)生可以有效地提高綜合運用所學(xué)知識來分析和解決實際問題的能力，有利于學(xué)生自身素質(zhì)的綜合發(fā)展。而且，畢業(yè)論文設(shè)計整體水平也直接反映了高校的教學(xué)質(zhì)量，是高校辦學(xué)水平的重要體現(xiàn)。因此，加強學(xué)生畢業(yè)論文的規(guī)范化管理，提高論文質(zhì)量，對提高學(xué)校整體辦學(xué)水平亦具有重要意義。

近年來，各高校院系結(jié)合本專業(yè)特色，在畢業(yè)設(shè)計選題、指導(dǎo)教師培養(yǎng)、畢業(yè)設(shè)計過程管理等方面做了許多有益的探索與實踐。已經(jīng)有大量的文獻，報道了它們在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計過程中的寶貴經(jīng)驗。但相關(guān)報道多以理工科及文科院系為主，而關(guān)于醫(yī)學(xué)院系特別是護理學(xué)院系在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文方面所做的報道卻較為鮮見。近年來，我們結(jié)合護理學(xué)專業(yè)特點，對2001級、2002級、2003級畢業(yè)論文工作加強管理，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、提高綜合能力為目的，通過施行舉措，在督促畢業(yè)生按時保質(zhì)保量地完成論文寫作方面取得了很好的成效，并總結(jié)出了一些經(jīng)驗。本文將對這些舉措進行介紹，以期為今后此項工作的開展提供適當?shù)膮⒖肌?/p>

一、存在的問題

近年來，隨著高等教育大眾化發(fā)展和本科教學(xué)改革的深化，專業(yè)課程學(xué)時相對壓縮，使學(xué)生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業(yè)知識的深度，加上畢業(yè)生就業(yè)壓力的逐年增大，使畢業(yè)論文工作面臨著很多困難。其突出的問題有3個：

畢業(yè)論文是從總體上考查學(xué)生在本科階段學(xué)習(xí)所達到的學(xué)業(yè)水平的重要依據(jù)[1]。我國五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生并未要求撰寫畢業(yè)論文，但是仍有一些院校根據(jù)自己的實際情況增設(shè)了畢業(yè)論文的環(huán)節(jié)[2-4]。2012年隨著普通高等學(xué)校專業(yè)目錄的調(diào)整，五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)調(diào)整為四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，由醫(yī)學(xué)學(xué)位改為理學(xué)學(xué)位。2018年1月教育部出臺了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標準》[5]，其中醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的基本要求中提及畢業(yè)生應(yīng)具備創(chuàng)新能力和一定的科研發(fā)展?jié)撃埽诮虒W(xué)計劃中亦明確提出了院校要逐步完善科研資源和提高教師的科研能力，使學(xué)生得到必要的科研訓(xùn)練，具備撰寫畢業(yè)論文的能力。2011年我院借鑒部分兄弟院校的經(jīng)驗，首先在五年制本科生的培養(yǎng)方案中增設(shè)了畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，2013年制訂的四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)方案中也保留下來。根據(jù)實際情況，在畢業(yè)論文指導(dǎo)過程中我們嘗試采用“雙導(dǎo)師制”的模式，取得了一定的效果，現(xiàn)介紹如下。

1“雙導(dǎo)師制”想法的由來

為加強專業(yè)教育內(nèi)涵式建設(shè)，提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，我院在2011年修訂的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)方案中提出了培養(yǎng)學(xué)生具備初步的科研能力的目標。2016年在五年制學(xué)生中最早開展畢業(yè)論文寫作，采取的是單一導(dǎo)師的指導(dǎo)形式，但在實行過程中發(fā)現(xiàn)一些具體問題：一些在非附屬醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生，通常由學(xué)院指派基礎(chǔ)課教師擔任指導(dǎo)教師，選題上存在盲目性，指導(dǎo)上師生溝通不便，也難以保證論文質(zhì)量。因此我們提出了“雙導(dǎo)師制”的設(shè)想：由院本部和實習(xí)醫(yī)院各出1名導(dǎo)師，即由2名導(dǎo)師指導(dǎo)1名學(xué)生，臨床導(dǎo)師負責選題、協(xié)助收集資料，而基礎(chǔ)導(dǎo)師負責指導(dǎo)學(xué)生數(shù)據(jù)分析、論文撰寫等環(huán)節(jié)。2012級和2013級同為2017年畢業(yè)，開始在外地實習(xí)學(xué)生中開展“雙導(dǎo)師制”，2014級四年制本科生中也實行“雙導(dǎo)師制”。

2畢業(yè)論文選題和指導(dǎo)教師結(jié)構(gòu)的分析

總計412篇論文，其中醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)206篇，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)206篇。論文選題可分為三大類，包括各種疾病臨床檢測指標的變化規(guī)律、區(qū)間范圍以及與臨床疾病診斷、治療、預(yù)后的相互關(guān)系；實驗室檢查方法和技術(shù)的相關(guān)課題；病原學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)的基礎(chǔ)研究類課題。統(tǒng)計近3年的選題情況，見表1。由表1可見，五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)和四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的選題比例并無明顯區(qū)別。臨床類型（臨床研究和技術(shù)方法）的題目占絕大多數(shù)，所占比例可達90%以上，而基礎(chǔ)類研究卻不足9%。導(dǎo)師資格嚴格按照學(xué)校相關(guān)文件評審、聘任，總計292人次。指導(dǎo)教師主要分為基礎(chǔ)教師、臨床教師和企業(yè)導(dǎo)師三類，三者的分布見表2。從表2可以看出，五年制和四年制指導(dǎo)教師的結(jié)構(gòu)有一些變化：臨床導(dǎo)師比例增加近10%，基礎(chǔ)導(dǎo)師雖然絕對數(shù)量有所增加，但結(jié)構(gòu)比例卻下降近10%。說明臨床導(dǎo)師的發(fā)展速度較快，但是仍難以滿足帶教需要。結(jié)合表1和表2的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，五年制實行單一導(dǎo)師的形式，基礎(chǔ)教師占導(dǎo)師總數(shù)的39.1%，而基礎(chǔ)性課題的比例卻只有9%左右，這提示很大一部分基礎(chǔ)教師在指導(dǎo)臨床課題。四年制雖然也存在結(jié)構(gòu)上的不均衡現(xiàn)象，但是“雙導(dǎo)師制”的實行彌補了這個不足。

3“雙導(dǎo)師制”實行效果分析

【摘要】畢業(yè)實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實踐技能、臨床思維和創(chuàng)新能力的重要途經(jīng)，2012年9月，教育部將醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)改為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，學(xué)制統(tǒng)一調(diào)整為四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。我校檢驗醫(yī)學(xué)系通過調(diào)研社會和行業(yè)發(fā)展對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才的需求，在2014屆和2015屆本科生畢業(yè)實習(xí)階段，從改革實習(xí)內(nèi)容和考核方式，將實習(xí)教學(xué)與臨床實際工作相結(jié)合，實驗室認可體系與畢業(yè)實習(xí)教學(xué)相結(jié)合，堅持畢業(yè)論文“帶教老師”制度，加強學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)這五個方面，對畢業(yè)實習(xí)模式進行了積極探索與實踐，取得了較好的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】檢驗醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)；畢業(yè)實習(xí)；教學(xué)模式；探索；實踐

檢驗醫(yī)學(xué)是一門實踐性較強的學(xué)科，畢業(yè)實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實踐技能、臨床思維和創(chuàng)新能力的重要途經(jīng)[1-4]，通過實習(xí)使學(xué)生將所學(xué)的理論知識應(yīng)用于臨床實際，鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識，為進一步深造和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。2012年9月國家教育部正式下發(fā)通知，自2013年起，將醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)改為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，學(xué)制統(tǒng)一調(diào)整為四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位,培養(yǎng)目標調(diào)整為培養(yǎng)具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才[5]。改革后的人才培養(yǎng)模式更突出技能型應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。如何在新形勢下，培養(yǎng)出適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展需要的高級檢驗專門人才，是當前我國檢驗醫(yī)學(xué)教育面臨的艱巨任務(wù)。我校檢驗醫(yī)學(xué)系結(jié)合五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的實踐教學(xué)經(jīng)驗，依據(jù)四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標的要求，在2014屆和2015屆本科生實習(xí)階段，對學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)教學(xué)模式進行了積極探索和實踐，現(xiàn)報道如下：

1調(diào)研畢業(yè)生的就業(yè)情況以及師生對畢業(yè)實習(xí)的反饋意見

1.1醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率調(diào)查。為了使學(xué)校培養(yǎng)出滿足實際崗位需要、社會需求的人才，我們對2017年56名畢業(yè)生、2018年27名畢業(yè)生學(xué)生就業(yè)去向以及用人單位對檢驗專業(yè)人才的需求進行調(diào)查分析。調(diào)查結(jié)果顯示：這兩年讀研（包括出國繼續(xù)學(xué)習(xí)）學(xué)生分別占畢業(yè)總?cè)藬?shù)的50.0%（28/56）、37.0%（10/27），進入醫(yī)院檢驗科、輸血科等實驗室工作的學(xué)生比率分別為35.7%（20/56）、37.0%（10/27），去醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)行業(yè)如醫(yī)療器械公司、試劑營銷公司和第三方獨立實驗室的畢業(yè)生占3.6%（2/56）、11.1%（3/27），二次考研占7.1%（4/56）、11.1%（3/27）,其他情況占3.6%（2/56），3.7%（1/27）。調(diào)研中一些三甲醫(yī)院反饋近兩年未招聘本科生就業(yè)。以上就業(yè)情況表明：隨著社會發(fā)展醫(yī)院對應(yīng)聘者學(xué)歷層次要求增高，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生就業(yè)壓力增大，考研人數(shù)較多，繼續(xù)深造成為本科生提升就業(yè)能力的重要選擇。1.2聽取畢業(yè)生、在校生、一線教師對畢業(yè)實習(xí)的建議。我校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)從2003年設(shè)立，截止2018年7月已培養(yǎng)畢業(yè)生十一屆，這些畢業(yè)生分布在國內(nèi)和省內(nèi)各醫(yī)院檢驗科，獨立實驗室、試劑公司等。檢驗醫(yī)學(xué)系具有一支教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師隊伍。這些畢業(yè)生、在校生和一線教師對畢業(yè)實習(xí)深有體會，我們廣泛征求他們的意見。

2制定科學(xué)合理的畢業(yè)實綱

摘要：為適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)4年制理學(xué)學(xué)士培養(yǎng)方案改革，制訂4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊，構(gòu)建新的4年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系。本文從4年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建、創(chuàng)新及臨床實踐教學(xué)應(yīng)用中尚存在的問題進行分析，提出改進策略，建立一個醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)規(guī)范化實習(xí)管理的框架和指南。

關(guān)鍵詞：臨床實習(xí)；醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)；教學(xué)體系

醫(yī)學(xué)檢驗的臨床實習(xí)占據(jù)4年制本科教育的1／4，是檢驗系學(xué)生鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，掌握檢驗操作技能，為以后臨床工作打下基礎(chǔ)必不可少的實踐過程。在學(xué)校的3年期間，學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和檢驗的專業(yè)知識，理論知識已經(jīng)有很好的基礎(chǔ)。在實習(xí)階段，更需要實習(xí)指導(dǎo)手冊指導(dǎo)檢驗系學(xué)生1年的實踐教學(xué)。2012年教育部“普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄”要求將以往目錄中的5年制“醫(yī)學(xué)檢驗”（醫(yī)學(xué)學(xué)士）更改為4年制“醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)”（理學(xué)學(xué)士）。2016年第一批4年制本科生開始畢業(yè)實習(xí)，本校檢驗系也即時擬定了2013年度新的醫(yī)學(xué)檢驗本科生培養(yǎng)方案，并制訂了相應(yīng)的實綱。教育部高教司頒布的醫(yī)學(xué)檢驗本科的培養(yǎng)目標為：培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗等方面的基礎(chǔ)理論知識和能力，能在各級醫(yī)院、血站、防疫站等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗及醫(yī)學(xué)類實驗室工作的高級人才。4年制檢驗本科培養(yǎng)教學(xué)思想應(yīng)明確統(tǒng)一在新的人才培養(yǎng)要求上，突出醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的基本屬性［1］。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)4年制理學(xué)學(xué)士培養(yǎng)方案改革，制訂4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊，構(gòu)建新的4年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系，進一步貫徹和執(zhí)行教育部頒布的培養(yǎng)目標。

14年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建

制訂4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)指導(dǎo)手冊，建立一個醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)規(guī)范化實習(xí)管理的框架和指南。1．1畢業(yè)實習(xí)須知。（1）實習(xí)目的與要求：學(xué)生明確1年實習(xí)教學(xué)的目的。檢驗系學(xué)生通過臨床實習(xí)，鞏固和加強理論知識，熟悉臨床和檢驗工作環(huán)境，對本專業(yè)的組織結(jié)構(gòu)有較為透徹的了解。在臨床實踐中培養(yǎng)學(xué)生獨立正確分析問題和解決問題的能力。（2）實習(xí)組織結(jié)構(gòu)：負責檢驗技術(shù)畢業(yè)實習(xí)由學(xué)校和實習(xí)單位協(xié)調(diào)完成。構(gòu)建一個由學(xué)校、實習(xí)單位共同參與實習(xí)管理的平臺，制訂實習(xí)同學(xué)實習(xí)守則，從思想、學(xué)習(xí)、能力培養(yǎng)、考勤管理、需達到的要求等方面均有詳細規(guī)定，規(guī)范實習(xí)管理。（3）實習(xí)成績的考核與評定：畢業(yè)實習(xí)成績占在?？偝煽兊?5％，各亞專業(yè)占比則根據(jù)專業(yè)實習(xí)時間及課程具體細化，臨床生物化學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床免疫學(xué)均占17％，臨床血液學(xué)及臨床輸血學(xué)檢驗占10％，門急診檢驗占12％，臨床分子生物學(xué)檢驗占10％。出科成績包括出科鑒定、技能操作、理論考試，按百分制計分，分別為20％、60％、20％，以技能操作為主，體現(xiàn)檢驗實踐教學(xué)的重要性。（4）畢業(yè)論文寫作：在1年的檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)中，畢業(yè)論文寫作也是一項非常重要的培養(yǎng)目標。作為以建設(shè)雙一流大學(xué)為目標的武漢大學(xué)，科研能力的培養(yǎng)也非常重要。畢業(yè)論文實行帶教教師和同學(xué)雙向選擇。首先，同學(xué)查閱文獻資料，了解國內(nèi)外有關(guān)動態(tài)，設(shè)計合理可行的實驗方案進行開題報告；實驗時認真收集、整理原始數(shù)據(jù)，正確進行統(tǒng)計處理，擬訂論文寫作大綱，認真撰寫。畢業(yè)論文的格式和書寫要求也做了相應(yīng)規(guī)定。指導(dǎo)教師全程參與指導(dǎo)，并對論文真實性負責。隨后，評閱教師評閱、修訂，最終論文答辯，由答辯小組進行評分，并給出合理的成績。畢業(yè)論文貫穿整個實習(xí)階段，實習(xí)同學(xué)完成畢業(yè)指導(dǎo)手冊所包涵的內(nèi)容，同時完成1篇畢業(yè)論文的撰寫。1．2制訂實綱。結(jié)合國內(nèi)外前沿檢驗科的科學(xué)設(shè)置制訂各檢驗亞?？茖嵕V。近年來，隨著檢驗學(xué)科的發(fā)展，新的理論和方法技術(shù)層出不窮。教科書更新相對滯后，檢驗科各亞專業(yè)進展并不同步，各實習(xí)單位亞專業(yè)水平也存在較大差別。針對4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的特點，增加醫(yī)學(xué)檢驗亞?？婆嘤?xùn)時間，增加臨床分子生物學(xué)檢驗實習(xí)。細化檢驗科亞專業(yè)設(shè)置：臨床生物化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)檢驗、臨床輸血學(xué)檢驗、門急診檢驗、臨床分子生物學(xué)檢驗等。有些亞專業(yè)是傳統(tǒng)專業(yè)，技術(shù)成熟，檢測項目應(yīng)用較廣，在有些流程和技術(shù)上有很多相同點。在這部分大綱中，融合了ISO15189認可體系的質(zhì)量體系［2］，學(xué)生按照實驗室建立的標準作業(yè)程序文件規(guī)范地進行實驗操作。每個專業(yè)需掌握、熟悉、了解的內(nèi)容均有規(guī)定。各亞專業(yè)基本要求、較高要求及臨床實踐技能要求均有詳細的表述。分子生物學(xué)檢驗近年發(fā)展迅速，開展了很多新項目，它以PCR技術(shù)為核心，通過熒光定量、基因芯片、高通量測序、微流控等多種檢測技術(shù)使檢驗方法更加及時、準確、便捷，臨床應(yīng)用也日趨增多［3］。在新實綱中分子生物學(xué)檢驗增加了時間和內(nèi)容，適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展的要求。1．3加強實習(xí)教學(xué)的過程化管理，實習(xí)過程均有表格記錄。實習(xí)教學(xué)的表格含實習(xí)檢驗項目登記表，各亞?？凭袑嵙?xí)科目小結(jié)表，實習(xí)科目考核表（理論和操作考試），小講課聽課記錄表，實表。（1）檢驗項目登記表：實現(xiàn)實習(xí)內(nèi)容的量化管理。全程記錄和監(jiān)控學(xué)習(xí)情況，有利于學(xué)生明確自己在實習(xí)過程中要完成的實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)需要達到的教學(xué)目標和要求。（2）實習(xí)科目小結(jié)表：帶教教師在填寫評語、評分時，根據(jù)平時對學(xué)生的觀察了解及其所掌握的學(xué)習(xí)、工作、思想狀況和基礎(chǔ)理論及實際技能如實填寫。采用評價表的形式，督促學(xué)生按照《畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊》的各項要求完成畢業(yè)實習(xí)。（3）實習(xí)科目考核表：帶教教師負責實習(xí)生考勤管理，并進行出科技能操作和理論考試。在操作技能考核中采用操作技能直接觀察法考核，請科主任審閱、簽署意見。指導(dǎo)4年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)規(guī)范化的實習(xí)教學(xué)管理和實習(xí)考核評價。（4）聽課表：嚴格實行小講課的登記和考核，完善記錄，要有課件，有登記，有照片，有總結(jié)和反饋。（5）實表：將實習(xí)過程、考核成績和聽課記錄匯總在《實習(xí)指導(dǎo)手冊》上，有利于教師和學(xué)生回顧和分析，持續(xù)改進。這些表格加強了實習(xí)教學(xué)的過程化管理，強調(diào)形成性評價在實習(xí)教學(xué)中的重要作用，為實習(xí)帶教教師提供實習(xí)帶教的指導(dǎo)方案，成為實習(xí)帶教教師的抓手和考核指南。

24年制本科醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系的創(chuàng)新

【摘要】本科畢業(yè)論文是本科教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，能綜合檢驗本科畢業(yè)生對所學(xué)知識的掌握和運用能力，在本科人才培養(yǎng)方案中占有非常重要的地位。其質(zhì)量高低直接反映人才培養(yǎng)的效果。因此，本文以齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院2013－2014級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科畢業(yè)論文為研究對象，由于該專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)論文大部分在醫(yī)院實習(xí)期間完成，與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，分析該專業(yè)本科畢業(yè)生對畢業(yè)論文質(zhì)量的影響因素，對提高醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)及醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)都具有一定的理論和實踐價值。

【關(guān)鍵詞】本科畢業(yè)生;醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè);畢業(yè)論文;影響因素

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的一支核心隊伍，是保障人民衛(wèi)生健康的重要組成部分，近年來，隨著國內(nèi)外醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才的社會需求量不斷增大，如何培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才已成為高等醫(yī)學(xué)院校的重要課題。本科畢業(yè)論文是本科教學(xué)中不可忽視的環(huán)節(jié)，既是學(xué)生對本科階段所學(xué)習(xí)知識的鞏固，也是學(xué)校對學(xué)生在校期間所學(xué)知識掌握程度的一次綜合性考核［1］。本科畢業(yè)論文的質(zhì)量是高等學(xué)校教學(xué)評估中一個重要因素，它直接體現(xiàn)了師資素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和學(xué)生素質(zhì)等，對于高等學(xué)校保證本科畢業(yè)論文的質(zhì)量是至關(guān)重要的［2］。因此，研究醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的影響因素，并提高其畢業(yè)論文的質(zhì)量是高等醫(yī)學(xué)院校必須解決的問題之一。本科畢業(yè)論文參與的主體包括教學(xué)管理部門、指導(dǎo)教師以及本科畢業(yè)生。教學(xué)管理部門主要負責本科畢業(yè)論文工作的推動、流程的安排、質(zhì)量的監(jiān)管等;指導(dǎo)教師主要是對學(xué)生的指導(dǎo)、督促，在專業(yè)知識方面給與專業(yè)性的意見，幫助學(xué)生完成一篇合格的專業(yè)性論文;而學(xué)生是完成畢業(yè)論文的直接執(zhí)行者，對本科畢業(yè)論文質(zhì)量的影響也是最為顯著的。因此，本文根據(jù)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院2013—2014級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)206名畢業(yè)生的本科畢業(yè)論文的完成情況，從學(xué)生角度分析影響本科畢業(yè)論文質(zhì)量的因素。具體分析如下。

一、專業(yè)知識掌握程度

大學(xué)階段主要教授學(xué)習(xí)知識的手段，課堂教學(xué)主要是引導(dǎo)的作用，教授的也是學(xué)習(xí)知識的方法，尤其是醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和掌握，需要通過自主學(xué)習(xí)獲取，比如:通過閱讀專業(yè)書籍和著作、查閱專業(yè)期刊和文獻、參與專業(yè)課老師的課題研究、像師哥師姐請教學(xué)習(xí)等。齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)大部分學(xué)生在此方面做得很好，對完成畢業(yè)論文有很大的幫助。但仍然有部分學(xué)生的思想還停留在高中階段，老師上課講什么就學(xué)什么，學(xué)習(xí)更多的是為了應(yīng)付考試，例如，對《臨床血液學(xué)檢驗》《生物化學(xué)》《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》等課程的學(xué)習(xí)，很少掌握考試范圍以外的知識，并且所掌握的知識也僅限于記憶，理解和運用的能力較差，很少運用自身的主觀能動性獲取知識，在專業(yè)性問題上不能發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，更無法提出自己的觀點和看法。這部分學(xué)生由于專業(yè)知識的不扎實，對研究課題沒有清晰的研究思路，對所研究的問題也沒有獨特科學(xué)的見解，更無法寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文。

二、對本科畢業(yè)論文的重視程度

［摘要］目的了解地方應(yīng)用型本科院校護理專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)論文實踐過程中的體驗。方法采用目的抽樣法，對某地方應(yīng)用型本科院校2016級護理專業(yè)學(xué)生及指導(dǎo)教師進行半結(jié)構(gòu)式深入訪談，采用質(zhì)性研究分析方法對訪談資料進行整理、分析、歸納及提煉主題。結(jié)果地方應(yīng)用型本科院校護理專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)論文實踐過程中呈現(xiàn)出4個主題：情感體驗呈現(xiàn)雙相型、壓力適應(yīng)不良、科研相關(guān)知識匱乏、導(dǎo)師功能關(guān)鍵。結(jié)論應(yīng)關(guān)注地方應(yīng)用型本科院校護理專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)論文實踐中的情感體驗和需求，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，增強壓力適應(yīng)和應(yīng)對能力，重視科研相關(guān)課程，幫助學(xué)生建構(gòu)扎實的科研知識體系，重視指導(dǎo)教師的關(guān)鍵性作用。

［關(guān)鍵詞］定性研究；論文，學(xué)位；護理學(xué)；應(yīng)用型本科院校

畢業(yè)論文實踐是高等醫(yī)學(xué)院校本科教育的重要環(huán)節(jié)，《護理學(xué)類教學(xué)質(zhì)量國家標準》［1］中明確要求，護理學(xué)院（系）必須通過完成畢業(yè)論文（設(shè)計）的形式，使學(xué)生熟悉科學(xué)研究的基本方法。地方應(yīng)用型本科院校更加重視學(xué)生的實踐訓(xùn)練、實踐能力和應(yīng)用能力的培養(yǎng)［2］，對于學(xué)生科研能力的培養(yǎng)經(jīng)驗相對不足，如何制訂科學(xué)、合理的本科畢業(yè)論文要求，如何進行全過程管理、提高學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量是亟需解決的問題［3］。鄂爾多斯應(yīng)用技術(shù)學(xué)院是我國地方高校轉(zhuǎn)型發(fā)展過程中教育部批準成立的第一所以“應(yīng)用技術(shù)”命名的本科院校，自2016年開始招收護理本科生，生源包括普通招生和對口升學(xué)2部分，畢業(yè)論文指導(dǎo)教師主要來自實習(xí)醫(yī)院，小部分由本校教師承擔。護理本科生畢業(yè)論文實踐包括研究設(shè)計、實施及撰寫論文等環(huán)節(jié)，本研究通過質(zhì)性研究的方法深入了解鄂爾多斯應(yīng)用技術(shù)學(xué)院第一屆護理本科生在畢業(yè)論文實踐中的體驗，并從指導(dǎo)教師的視角進一步了解學(xué)生在此過程中的表現(xiàn)，以期為地方應(yīng)用型本科院校畢業(yè)論文實踐管理工作及相關(guān)課程的改革提供參考。

1對象與方法

1.1研究對象

采用目的抽樣的方法，選取鄂爾多斯應(yīng)用技術(shù)學(xué)院2016級護理本科生及指導(dǎo)教師作為研究對象。①學(xué)生納入標準：在校學(xué)習(xí)時間≥3年；參與臨床實習(xí)者；知情同意、自愿參加本研究者。學(xué)生排除標準：因各種原因參加臨床實踐有中斷者。②指導(dǎo)教師納入標準：全程參與學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)工作；知情同意、自愿參加本研究者。為了保證資料的全面性，抽樣時充分考慮了樣本的人口學(xué)特征進行了均衡抽樣，如選擇不同班級、實習(xí)醫(yī)院、入學(xué)方式、民族、性別的學(xué)生；選擇來自臨床和學(xué)校的指導(dǎo)教師作為研究對象。樣本量以資料達到飽和為原則［4］。最終本研究共納入學(xué)生16名（編號A-P），指導(dǎo)教師10名（編號1-10），詳見表1、2。

摘要：畢業(yè)論文是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的體現(xiàn)，也是學(xué)生對所學(xué)知識的實踐檢驗，對培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)和創(chuàng)新思維十分有益。本文立足高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，對畢業(yè)論文的重要性、目前畢業(yè)論文存在的問題及如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量等方面進行探討，以期不斷提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗;畢業(yè)論文;探討

一、畢業(yè)論文的重要性

畢業(yè)論文是高等學(xué)校實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是大學(xué)生在畢業(yè)前對所學(xué)知識和自身素質(zhì)的自我檢驗與認定，對培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)和創(chuàng)新思維十分有益。1.是對教學(xué)成果的綜合檢驗根據(jù)人才培養(yǎng)計劃，三年制高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在校期間需要完成本專業(yè)的基礎(chǔ)知識和基本技能的學(xué)習(xí)，在進入實習(xí)單位后，開始進行畢業(yè)論文的寫作。專業(yè)知識和技能的學(xué)習(xí)，為撰寫畢業(yè)論文打下堅實的基礎(chǔ)，畢業(yè)論文的寫作是學(xué)生對所學(xué)知識的運用和深化。學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、思維能力、科研能力等都通過畢業(yè)論文撰寫的過程中得以檢驗。2.是提高學(xué)生創(chuàng)新思維的手段創(chuàng)新是人類最珍貴的精神財富，如果沒有創(chuàng)新思維，人們難以適應(yīng)時代的發(fā)展需要?？蒲姓撐牡耐瓿墒且粋€發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的過程，具有很強的探索性和創(chuàng)新性，是提升創(chuàng)新能力的重要途徑，所以對大學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)也具有非常重要的促進作用。醫(yī)學(xué)知識和技能的更新日新月異，創(chuàng)新思維的養(yǎng)成對學(xué)生日后繼續(xù)學(xué)習(xí)深造和工作都大有裨益。3.是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的手段論文寫作是對所學(xué)知識實際的運用過程，是提升學(xué)生綜合素質(zhì)的重要途徑。通過搜集材料、調(diào)查研究、實習(xí)實踐等過程，對專業(yè)知識進行消化、鞏固和延伸。同時，論文寫作過程十分辛苦，通過這個過程的磨煉，可以更好打磨學(xué)生的寫作能力，激發(fā)學(xué)生的奮斗精神，培養(yǎng)吃苦耐勞的優(yōu)秀品質(zhì)。

二、目前畢業(yè)論文存在的問題

1.選題不當，缺乏創(chuàng)新。目前筆者學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生論文的選題主要有兩個來源，一是實習(xí)帶教老師推薦的課題，多是實驗類論文；二是根據(jù)自己的知識基礎(chǔ)自主選擇的課題，多是綜述性論文。從目前上交的論文來看，綜述性論文創(chuàng)新性不足，有些學(xué)生甚至直接照搬教科書，沒有提出任何新的觀點。2.格式欠規(guī)范，語言表達欠佳。雖然筆者學(xué)校對畢業(yè)論文有著明確的格式要求，但有些學(xué)生的論文在格式上仍舊欠規(guī)范，不能按照要求書寫，比如圖表的格式、參考文獻格式、字體的大小、段落間距等。而在論文的語言組織上也存在很多問題，比如語言不夠簡練，白話較多，學(xué)術(shù)用語匱乏，也有些學(xué)生的論文存在語句不通順、邏輯性差、錯別字較多的現(xiàn)象。3.學(xué)生態(tài)度不夠積極。就業(yè)問題對畢業(yè)論文的沖擊越來越嚴重。筆者學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)論文要求學(xué)生在實習(xí)期間完成，實習(xí)結(jié)束后返校進行畢業(yè)答辯。而現(xiàn)實情況是學(xué)生在進入實習(xí)單位后，往往都把主要精力放在了實習(xí)工作中，實習(xí)快結(jié)束時，他們又把主要精力都放在了轉(zhuǎn)本的升學(xué)考試或者找工作上，對畢業(yè)論文的思考則較少。目前筆者學(xué)校還沒有因為畢業(yè)論文而影響畢業(yè)的學(xué)生，所以使得學(xué)生在主觀上認為畢業(yè)論文并不是很重要，到時候突擊一下就可以完成，這在很大程度上影響了畢業(yè)生的畢業(yè)論文質(zhì)量。4.指導(dǎo)老師指導(dǎo)欠缺。一方面，學(xué)生的論文選題、實驗過程和論文寫作都在實習(xí)期間進行，與校內(nèi)指導(dǎo)老師面對面交流的機會較少，導(dǎo)致輔導(dǎo)不及時。另一方面，雖然學(xué)生的畢業(yè)論文都安排有指導(dǎo)老師進行輔導(dǎo)，但是由于老師較少，每名老師需要輔導(dǎo)6至10名學(xué)生，而且隨著招生規(guī)模的擴大，人均輔導(dǎo)的學(xué)生人數(shù)還有上升趨勢，加上老師平時教學(xué)任務(wù)繁忙，學(xué)校對論文指導(dǎo)的工作量認定較低，以及學(xué)生書寫論文不積極等原因?qū)е吕蠋煹妮o導(dǎo)積極性不高。

本科畢業(yè)論文是培養(yǎng)大學(xué)生實踐能力的一個重要教學(xué)環(huán)節(jié)，在提高學(xué)生創(chuàng)新思維、科研基本能力、綜合實踐能力等方面，對提高學(xué)生專業(yè)技能和綜合實踐能力具有關(guān)鍵性作用。［1］目前我國大學(xué)本科畢業(yè)論文的質(zhì)量呈現(xiàn)不同程度的滑坡現(xiàn)象。［2］綜合各方面的分析，導(dǎo)致我國本科畢業(yè)論文質(zhì)量總體偏低的原因主要包括:畢業(yè)論文的實用價值不高，與學(xué)生實習(xí)就業(yè)相關(guān)性不強;考核約束不夠，學(xué)生忙于實習(xí)、考研和找工作，投入時間和精力嚴重不足;指導(dǎo)教師本身水平有限或?qū)τ趯W(xué)生要求不夠嚴格，不能為學(xué)生提供有效的指導(dǎo);平時理論指導(dǎo)太少，學(xué)生對于論文的格式和內(nèi)容不熟悉。深入分析本科畢業(yè)論文現(xiàn)存問題的成因，缺乏系統(tǒng)、有效的畢業(yè)論文質(zhì)量管理是其中的重要方面。［3］隨著近年來本科畢業(yè)論文管理工作的逐步正規(guī)化，尤其是在國家本科教學(xué)工作水平評估的推動下，各院校已經(jīng)普遍制定了本科生畢業(yè)論文(設(shè)計)規(guī)范和評分標準，建立起了本科畢業(yè)論文的質(zhì)量評價標準體系。這些標準雖然表述方式各有不同，但都是對畢業(yè)論文從創(chuàng)新性、專業(yè)性、學(xué)術(shù)性、規(guī)范性、寫作水平這五個方面提出了要求［4］，其質(zhì)量標準的內(nèi)涵可以歸為形式質(zhì)量標準、內(nèi)容質(zhì)量標準和過程質(zhì)量標準三大部分。但目前各院校制定的質(zhì)量標準大多數(shù)都是從學(xué)校層面制定的面向全校所有專業(yè)的統(tǒng)一的標準，這種同質(zhì)化的標準模式雖然可能會使得學(xué)生的畢業(yè)論文外觀形式比較統(tǒng)一，但卻忽略了各個專業(yè)自身的學(xué)術(shù)特點，使得某些專業(yè)畢業(yè)論文的撰寫和指導(dǎo)面臨很大困難，標準也無法得到貫徹和落實。［5］北京城市學(xué)院生物醫(yī)藥學(xué)部圍繞首都醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需求，培養(yǎng)具備護理、康復(fù)治療、藥學(xué)服務(wù)、食品安全檢測、藥物研發(fā)、生產(chǎn)、檢驗等醫(yī)藥健康領(lǐng)域一線崗位工作能力的應(yīng)用型高技能人才。學(xué)部目前的六個本科專業(yè)中藥學(xué)、藥學(xué)、生物技術(shù)、食品質(zhì)量與安全、護理學(xué)和康復(fù)治療學(xué)，涵蓋了理學(xué)、工學(xué)和醫(yī)學(xué)三大學(xué)科門類。為了更好地發(fā)揮畢業(yè)論文在應(yīng)用型本科人才培養(yǎng)過程中的重要作用，各專業(yè)均要求將畢業(yè)論文與畢業(yè)實習(xí)相結(jié)合。在畢業(yè)論文的形式方面，各專業(yè)一直不斷地進行適合不同實習(xí)單位及工作內(nèi)容的畢業(yè)論文形式探索。因此，在國家對于畢業(yè)論文標準及學(xué)校畢業(yè)論文管理制度的基礎(chǔ)上，針對生物醫(yī)藥學(xué)部專業(yè)門類多的特點，建立適合學(xué)部各專業(yè)的本科畢業(yè)論文管理制度細則和質(zhì)量評價方法，對于提高學(xué)部本科畢業(yè)論文的質(zhì)量、實現(xiàn)各專業(yè)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標及提升學(xué)部整體教學(xué)管理質(zhì)量都具有重要意義。

一、本科畢業(yè)論文存在的主要問題

(一)部分學(xué)生畢業(yè)論文的形式有待改進，質(zhì)量有待提高。由于生物醫(yī)藥學(xué)部要求學(xué)生畢業(yè)論文必須與實習(xí)工作內(nèi)容相結(jié)合，并保證“一人一題，真題真做”的畢業(yè)論文原則，因此，學(xué)生的畢業(yè)論文受到實習(xí)單位及具體工作崗位的限制，會不可避免地造成部分學(xué)生的畢業(yè)論文存在學(xué)術(shù)性有限、創(chuàng)新性不強等問題。比如，2018屆藥學(xué)專業(yè)部分在醫(yī)藥藥房實習(xí)的同學(xué)從事調(diào)劑工作，因其先進性及科學(xué)性并不突出，所以畢業(yè)論文只能采用關(guān)于大量處方統(tǒng)計相關(guān)的調(diào)研型論文。此外，在論文完成過程中，由于藥房無法提供數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)，學(xué)生雖然耗費了大量的時間，但論文的質(zhì)量仍然非常有限。因此，將論文管理工作前移，加強對實習(xí)基地及工作崗位的篩選，是完成高質(zhì)量畢業(yè)論文的重要前提。(二)學(xué)生對待論文的重視程度、寫作能力。和表達能力仍需加強由于學(xué)生完成畢業(yè)論文的過程與學(xué)生實習(xí)、考研或考公務(wù)員，以及尋找就業(yè)機會的時間基本重合，所以學(xué)生的思想會一定的波動和起伏。部分學(xué)生會在畢業(yè)論文的工作上投入較少的精力，在論文完成過程中比較依賴指導(dǎo)老師，缺乏主觀能動性，不能及時回應(yīng)指導(dǎo)老師。個別論文內(nèi)容和格式達不到專業(yè)要求，論文率比較高，這反映出畢業(yè)論文的相關(guān)訓(xùn)練仍存在不足。答辯過程中個別學(xué)生的語言表述不準確、回答問題不自信，也說明該方面的訓(xùn)練有待加強。因此，制定更符合學(xué)部學(xué)生實際情況的管理制度，加強對學(xué)生畢業(yè)論文工作的過程化管理，是提升畢業(yè)論文工作的重要保證。(三)論文指導(dǎo)教師隊伍應(yīng)進一步建設(shè)。部分新開設(shè)專業(yè)具備論文指導(dǎo)能力的教師數(shù)量不足，需要從進一步引進高水平師資和加強現(xiàn)有教師隊伍建設(shè)兩方面入手加以解決。除了加強人才引進的工作外，提高教師對本科畢業(yè)論文指導(dǎo)的重視程度也是非常重要的。教師對學(xué)生的指導(dǎo)既要包括畢業(yè)論文的整體設(shè)計(即論文的創(chuàng)新性、學(xué)術(shù)性及科學(xué)性)，又要包括畢業(yè)論文格式的指導(dǎo)(即論文的嚴謹性和規(guī)范性)。為保證指導(dǎo)教師的指導(dǎo)質(zhì)量，迫切需要詳細可行的論文管理制度及學(xué)生反饋制度，提高教師對畢業(yè)論文的重視程度，規(guī)范教師的指導(dǎo)過程，明確有效的獎懲機制，從而保證和提高生物醫(yī)藥學(xué)部本科畢業(yè)論文的質(zhì)量。

二、本科畢業(yè)論文的質(zhì)量管理的探索

針對北京城市學(xué)院生物醫(yī)藥學(xué)部本科畢業(yè)論文的質(zhì)量及管理現(xiàn)狀，為提高學(xué)部本科畢業(yè)論文質(zhì)量，構(gòu)建并完善適合學(xué)部學(xué)情的本科畢業(yè)論文質(zhì)量管理方法，從而實現(xiàn)對畢業(yè)論文的全過程、全環(huán)節(jié)、全方位的質(zhì)量保障，具體研究內(nèi)容包括:(一)確立學(xué)部本科畢業(yè)論文管理制度細則。1.明確管理方式和崗位職責。為更好的保證學(xué)部整體畢業(yè)論文質(zhì)量，管理制度明確采用學(xué)部、專業(yè)和指導(dǎo)教師參與、分工協(xié)作的學(xué)部三級畢業(yè)論文管理方式。由學(xué)部主任主責、教學(xué)副主任統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、各專業(yè)主任及秘書組成畢業(yè)論文質(zhì)量管理團隊，團隊人員都具備較高的責任心和豐富的教學(xué)管理經(jīng)驗。學(xué)生畢業(yè)論文采用指導(dǎo)教師負責制，各專業(yè)論文指導(dǎo)教師負責解決畢業(yè)論文工作中出現(xiàn)的問題，與管理人員共同完成學(xué)部本科畢業(yè)論文質(zhì)量保障工作。同時，各專業(yè)還聘請具有豐富教學(xué)經(jīng)驗或行業(yè)實踐經(jīng)驗的校外專家，在開題、中期檢查和答辯三個階段中對學(xué)生畢業(yè)論文的完成情況進行評價及指導(dǎo)，對于學(xué)部的本科畢業(yè)論文管理工作提出意見和建議。2.強化過程性管理。在學(xué)校畢業(yè)論文管理制度基礎(chǔ)上，通過制定貫穿整個畢業(yè)論文全過程的“生物醫(yī)藥學(xué)部本科畢業(yè)論文工作管理細則”，實現(xiàn)全環(huán)節(jié)、全方位的畢業(yè)論文質(zhì)量保障，確保畢業(yè)論文管理工作的制度化、科學(xué)化和規(guī)范化。畢業(yè)論文管理制度主要從開題、中期和答辯等幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)加強過程性管理，具體措施如下:(1)開題階段。開題階段重點監(jiān)控指導(dǎo)教師的資格和培訓(xùn)、論文選題質(zhì)量的評價，不合格的學(xué)生由專業(yè)督促幫助整改。指導(dǎo)教師是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵因素，在秋季學(xué)期開學(xué)初，學(xué)部組織全體畢業(yè)論文指導(dǎo)教師培訓(xùn)，要求指導(dǎo)教師必須參加。在學(xué)部培訓(xùn)中明確畢業(yè)論文各階段工作安排和時間節(jié)點，要求每一名論文指導(dǎo)教師申請論文指導(dǎo)專用郵箱，郵箱賬號和密碼交教研室報備。相應(yīng)指導(dǎo)教師的郵箱地址由教研室或?qū)I(yè)秘書通知給所有學(xué)生，要求學(xué)生將所有文件材料通過郵箱發(fā)送，指導(dǎo)教師必須在學(xué)生發(fā)來文件材料一周內(nèi)對學(xué)生進行指導(dǎo)。具體指導(dǎo)內(nèi)容要在原有學(xué)生文字材料上進行相應(yīng)批注，并通過郵箱發(fā)回，同時要求各位論文指導(dǎo)教師認真填寫指導(dǎo)記錄，學(xué)部和專業(yè)將通過郵箱不定期抽查指導(dǎo)教師指導(dǎo)情況和教師指導(dǎo)記錄。開題前通過指導(dǎo)教師及其指導(dǎo)記錄評價學(xué)生配合度和開題階段表現(xiàn)，對表現(xiàn)差的不能開題者給予警告，學(xué)生改進后直接進行二次開題，二次開題成績?nèi)圆缓细裾弋厴I(yè)論文成績按不及格論處。針對學(xué)校原有開題報告中未能體現(xiàn)學(xué)生通過情況的問題，在開題報告中增加開題審查小組意見，同時制訂開題報告評分表(表1)，根據(jù)題目、內(nèi)容、研究方法等內(nèi)容進行量化評價，總成績分數(shù)取三名專家評分的平均數(shù)，分數(shù)≧60為通過，分數(shù)＜60為不通過。(2)中期階段。中期檢查階段重點監(jiān)控學(xué)生論文工作進展情況。在中期檢查過程中，為了使評審專家能夠?qū)W(xué)生畢業(yè)論文完成情況進行更好的評價，制訂了中期報告評分表(表2)，增加了評分環(huán)節(jié)。根據(jù)畢業(yè)論文工作完成情況、下一步工作計劃等內(nèi)容進行量化評價，總成績分數(shù)取三名專家評分的平均數(shù)，分數(shù)≧60為通過，分數(shù)＜60為不通過。責令中期檢查不通過的學(xué)生限期改進，進行二次中期檢查，如仍達不到要求將停止其進行畢業(yè)論文的資格，畢業(yè)論文成績按不及格論處。(3)答辯階段。答辯階段重點監(jiān)控抽查學(xué)生論文質(zhì)量及指導(dǎo)教師的指導(dǎo)情況。制定指導(dǎo)教師畢業(yè)論文指導(dǎo)質(zhì)量評價表(表3)，由專業(yè)(隨機抽取3名指導(dǎo)學(xué)生)和所有被指導(dǎo)學(xué)生在答辯結(jié)束后對指導(dǎo)教師的指導(dǎo)態(tài)度、能力和效果進行評分。將學(xué)生評分與專業(yè)對指導(dǎo)教師的評價(各占比50%)一起作為衡量指導(dǎo)教師工作的重要指標。評分不及格的老師取消下一年指導(dǎo)資格，不允許參加評優(yōu)，且獎金績效評定表中該項成績不計分。制訂畢業(yè)論文質(zhì)量評價標準(表4)，從論文的內(nèi)容、格式等指標入手，對不同專業(yè)本科畢業(yè)論文的撰寫規(guī)范性進行量化;從專業(yè)知識角度入手，通過畢業(yè)論文選題情況、專業(yè)能力水平、創(chuàng)新以及成果等方面的指標，對不同專業(yè)的本科畢業(yè)論文的內(nèi)容質(zhì)量進行量化。將此畢業(yè)論文質(zhì)量評價標準列入學(xué)部優(yōu)秀畢業(yè)論文評選細則，從而為專業(yè)跨度大、論文同質(zhì)性低的各專業(yè)評價畢業(yè)論文質(zhì)量提供依據(jù)，便于學(xué)部從不同專業(yè)推薦的優(yōu)秀畢業(yè)論文中評選推薦校級優(yōu)秀畢業(yè)論文。(二)確定各類型畢業(yè)論文寫作模板。為進一步提升及規(guī)范學(xué)部現(xiàn)有各類畢業(yè)論文的質(zhì)量，畢業(yè)論文質(zhì)量管理團隊依據(jù)北京城市學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(論文)與綜合訓(xùn)練撰寫規(guī)范制訂出不同類型的畢業(yè)論文寫作模板(包含開題報告表、中期檢查表等附件的寫作模板)，并發(fā)放給論文指導(dǎo)教師和學(xué)生，有效提高了工作效率，保證畢業(yè)論文格式相對規(guī)范，減少了學(xué)生和指導(dǎo)教師在格式問題上花費過多時間，從而將精力更多集中于畢業(yè)論文內(nèi)容的撰寫和指導(dǎo)。

三、生物醫(yī)藥學(xué)部本科畢業(yè)論文的質(zhì)量管理的實踐

自學(xué)考試考生自通過本科畢業(yè)論文的登記審核，即進入到畢業(yè)論文的寫作程序當中來。

在進行登記時，會告訴每個專業(yè)的考生，在規(guī)定的時間去指定的地點聽論文的講座。在講座上，高校主管該專業(yè)論文的老師會和大家見面，并根據(jù)大家的選題方向，將考生分配到有關(guān)的教研室，然后由教研室具體指派導(dǎo)師。

導(dǎo)師確定后，考生應(yīng)及時、主動地與自己的導(dǎo)師取得聯(lián)系，并盡快安排第一次見面。而在見面前這段時間，考生應(yīng)積極地準備自己的論文，盡量收集材料，形成論文的基本寫作思想和提綱，這樣見到導(dǎo)師后，才能與導(dǎo)師形成交流，導(dǎo)師也才能有的放矢的加以指導(dǎo)。

一般說，導(dǎo)師會給考生提出一些參考書或資料請考生借鑒，對考生提出的論文寫作提綱也會進行一些調(diào)整和修改。然后考生應(yīng)按照導(dǎo)師的要求完善自己的論文。在論文從提綱到成稿的過程中，一般要有多次反復(fù)?？忌鷳?yīng)該虛心接受導(dǎo)師的指導(dǎo)，認真地對自己的論文進行修改和完善。

論文最后由導(dǎo)師確定定稿。定稿后的論文，考生應(yīng)將其打印多份，為論文答辯做準備。需要指出的是，論文的寫作是有時間限制的，12月底登記的考生，應(yīng)在5月上旬完成論文的定稿；而6月底登記的考生，則應(yīng)在11月上旬完成。論文定稿后，由系里組織進入論文答辯的程序中。

論文答辯的程序基本由三項組成：首先考生簡單地闡述論文的寫作動機、內(nèi)容梗概和基本的觀點；然后答辯小組成員就考生論文內(nèi)容進行提問；如果答辯小組認為必要，還會對涉及論文的專業(yè)范圍內(nèi)的其他問題加以提問。這些提問都需要考生認真加以回答，并會影響到考生的論文成績。