診療法范文10篇

時間:2024-04-15 17:07:48

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診療法

綜述痤瘡病癥中醫(yī)藥臨床診療法

【摘要】綜合近年來的文獻(xiàn)報道,從臨床治療及實(shí)驗(yàn)研究兩個方面闡述了痤瘡的研究進(jìn)展,臨床治療包括辨證論治、選方用藥、內(nèi)治與外治結(jié)合、飲食調(diào)攝,實(shí)驗(yàn)研究主要探討了中草藥對痤瘡丙酸桿菌、皮脂分泌及性激素的影響。

【關(guān)鍵詞】痤瘡;中醫(yī)藥臨床;綜述

痤瘡是一種常見多發(fā)的皮膚病,多見于青春期男女,青春期過后大都可自然痊愈。痤瘡好發(fā)于面部、胸背部等處,形成粉刺、丘疹、膿瘡結(jié)節(jié)或囊腫。常伴有皮脂溢出,分布對稱。初起為毛囊口黑色圓錐形丘疹,擠壓可見黃白色半透明性蠕蟲樣脂栓排出。周圍可形成炎癥性丘疹,其頂端可形成結(jié)節(jié)囊腫,消退后遺留瘢痕或瘢痕疙瘩。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,其病因?yàn)榍啻浩谛约に胤置诳哼M(jìn),刺激皮脂腺分泌過旺,使皮脂腺毛囊口阻塞形成脂栓,伴發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病。此病與微量元素鋅在發(fā)育期相對缺乏也有一定的關(guān)系,稱之謂“青年痤瘡”。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,過食肥甘厚味,脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn)上蒸;肺經(jīng)蘊(yùn)熱,外受風(fēng)邪;或冷水漬洗,使血熱蘊(yùn)結(jié),均可釀成本病。近年來,在診治過程中,人們發(fā)現(xiàn),用中醫(yī)藥治療痤瘡,療效明顯,且劑型多樣,副作用小,現(xiàn)就其研究進(jìn)展闡述如下:

一、臨床研究

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探求鼻炎隔附子灸背俞穴診療法

關(guān)鍵詞:灸法;隔附子灸;背俞穴;過敏性鼻炎

摘要:過敏性鼻炎屬中醫(yī)“鼻鼽”的范疇,是以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢、噴嚏和流涕為特征的一種常見病、多發(fā)病。本病起病急,消失快,常反復(fù)發(fā)作,病程一般較長。本人自2001年起采用隔附子灸背俞穴治療過敏性鼻炎,收到滿意的療效,茲報道如下。

一、臨床資料

56例中,男22例,女34例;年齡最小10歲,最大65歲;病程最短半年,最長25余年;均經(jīng)鼻科確診,并在治療后予以隨訪。

二、治療方法

2.1取穴:肺俞(雙)、脾俞(雙)、腎俞(雙)。

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探索高位肛瘺掛線臨床診療法

摘要:高位肛瘺的治療難點(diǎn)在于根治瘺管和保護(hù)肛門功能難以兩全,掛線療法是目前臨床應(yīng)用最多的治療高位肛瘺的手術(shù)方法,從總結(jié)掛線用線與療效的關(guān)系,分析國內(nèi)外高位肛瘺引流掛線復(fù)發(fā)率存在明顯差異的原因,在臨床運(yùn)用時應(yīng)視具體情況選擇掛線方法和材料。

關(guān)鍵詞:肛瘺/外科手術(shù);掛線療法;引流掛線

高位肛瘺的治療是肛腸科難點(diǎn)之一,手術(shù)目的是根治瘺管和保護(hù)肛門功能,最簡便最常用的方法是掛線療法。掛線療法的作用機(jī)理為引流、標(biāo)志、異物刺激、慢性切割等。掛線療法在高位肛瘺中的應(yīng)用國內(nèi)外有所不同,分述如下。

一、切割掛線

分兩種:(1)一期掛線切割法,通過保持靜止張力或逐步緊線而達(dá)到切割目的。(2)二期掛線切割法,行瘺管切開后再掛線切割,或先作掛線引流再緊線切割。李雨農(nóng)主張掛線時切開皮膚、皮下組織,后發(fā)展為低位瘺道切開高位瘺道掛線的切開掛線法。

1.1一期切割掛線法Minnesota治療13例高位肛瘺,隨訪24個月無復(fù)發(fā),7例有輕度肛門失禁。Isbister治療經(jīng)括約肌肛瘺47例,平均隨訪1.1年,1例復(fù)發(fā),肛門失禁30%。盡管一期切割掛線法治愈了肛瘺,但有50%~62%的病人存在輕度肛門失禁。

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農(nóng)村醫(yī)療費(fèi)用支付與享受的服務(wù)范圍

一、不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目

(一)服務(wù)項(xiàng)目類

1、掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、遠(yuǎn)程診療費(fèi)、家庭病床費(fèi)等。

2、自請?zhí)貏e護(hù)理費(fèi)、上門服務(wù)費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)先等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi)以及檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)等。

3、病歷工本費(fèi),疾病證明書費(fèi)、微機(jī)查詢費(fèi)與管理費(fèi)、各種帳單工本費(fèi)、磁卡費(fèi)等。

(二)非疾病治療項(xiàng)目類

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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療管理制度

根據(jù)《江蘇省關(guān)于確定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的意見》和《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施暫行辦法》,制定本辦法。

一、基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目是指符合以下條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和采用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項(xiàng)目:

(一)臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;

(二)由物價部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;

(三)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。

二、本辦法采用排除法分別規(guī)定基本醫(yī)療保險不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍和基本醫(yī)療保險支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍。

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兒童哮喘中藥治療措施論文

摘要:目前認(rèn)為哮喘是兒童時期多發(fā)性、慢性氣道炎癥性疾病,據(jù)2000年流行病學(xué)調(diào)查我國0~14歲城市兒童哮喘患病率為0.5%~3.4%,平均為1.97%;死亡率超過30/10萬,均呈上升趨勢。哮喘臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,而哮喘長期反復(fù)發(fā)作不僅影響患兒的生長發(fā)育和身心健康,也給患兒家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。本病屬中醫(yī)學(xué)“哮證”“喘證”范疇,中醫(yī)對哮喘的認(rèn)識有著悠久的歷史,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)兒科名醫(yī)王烈教授提出“哮咳”病名的新認(rèn)識,并對其病因、病機(jī)和治療進(jìn)行了大量研究,取得了一定的成果。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥防治兒童哮喘

中醫(yī)認(rèn)為兒童哮喘致病因素有誘發(fā)因素、遺傳因素和體質(zhì)因素三方面。其中誘發(fā)因素主要包括感受外邪、飲食不當(dāng)、接觸異物、情志勞倦等;遺傳因素主要是指家族過敏史;體質(zhì)因素主要是指“痰濕內(nèi)蘊(yùn)”之體。其病機(jī)關(guān)鍵為痰飲內(nèi)伏,遇觸而發(fā),反復(fù)不已。本病屬本虛標(biāo)實(shí)之證,但又有發(fā)作期和緩解期不同,發(fā)作期以實(shí)證為多,表現(xiàn)為痰、氣、瘀、寒、熱等相互夾雜;緩解期以虛證多見,以肺、脾、腎三臟虛弱為主。在八十年初期王烈教授提出“哮喘苗期”理論體系,其病機(jī)主要表現(xiàn)為患兒體質(zhì)異常,在哮喘未發(fā)之前即存在其病理基礎(chǔ)。

中醫(yī)注重整體觀念和辨證論治,提倡“發(fā)時治標(biāo)、平時治本”的哮喘治療原則,并實(shí)行“分期論治”。發(fā)作期攻邪以治其標(biāo),緩解期攻邪兼顧扶正,穩(wěn)定期扶正以治其本。發(fā)作期的主要治法是宣肺化痰平喘,結(jié)合外邪有寒熱之分、患兒體質(zhì)虛實(shí)之別,又分寒、熱、虛、實(shí)等證型,臨床常用治法有溫肺化痰平喘、清肺化痰平喘、扶正平喘等。緩解期(和穩(wěn)定期)是治療哮喘的關(guān)鍵所在,根據(jù)患兒肺、脾、腎三臟功能之偏頗,治療亦有益肺、健脾、補(bǔ)腎之偏重。王烈教授自1988年開始增辟穩(wěn)定期,即將哮喘緩解期后無任何臨床癥狀與體征之時定為穩(wěn)定期加以治療,此為哮喘之“三期分治”原則??绕谟琛跋蕊嫛?痰期擬“緩哮方”;穩(wěn)定期之治在于祛除伏痰,痰無所生則其哮難作,采用“防哮湯”加味治療,體現(xiàn)了中醫(yī)“既病防變”“既病防復(fù)”的預(yù)防原則。

哮喘的病因病機(jī)較復(fù)雜,單一療法的效果往往不理想,臨床上常采用多途徑多環(huán)節(jié)的綜合治療方法。中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展及傳承,將具有中醫(yī)特色和優(yōu)勢的療法積淀和保存下來,這些療法至今仍具有確切的療效和其服務(wù)能力。根據(jù)地域不同,南方以膏方冬令補(bǔ)調(diào)治為主;北方以“伏九貼敷”為中醫(yī)特色外治法,這兩種療法目前均普遍應(yīng)用于我國臨床哮喘的防治中。另外還有很多中醫(yī)綜合療法在臨床中廣泛應(yīng)用,包括針灸、推拿、砭石、藥線點(diǎn)灸、穴位注射、霧化吸入、灌腸、食療等。除防治外,中醫(yī)還十分重視兒童哮喘的護(hù)理調(diào)攝,通過飲食、運(yùn)動、起居和精神調(diào)攝等康復(fù)管理方法來維系人體的陰陽平衡、調(diào)養(yǎng)正氣,提高機(jī)體內(nèi)在的防病抗病能力。公務(wù)員之家:

“十一五”期間,在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司重點(diǎn)??妻k公室的指導(dǎo)下,兒科協(xié)作組對主攻病種之一的兒童哮喘中醫(yī)診療方案進(jìn)行了梳理,形成了評價分析報告,并在此基礎(chǔ)上制定了臨床診療方案及驗(yàn)證方案,目前正在各協(xié)作組成員單位中積極開展驗(yàn)證工作,以總結(jié)評價中醫(yī)防治兒童哮喘的臨床有效性和安全性,為進(jìn)一步優(yōu)化診療方案奠定基礎(chǔ),今后將在更大范圍內(nèi)進(jìn)行推廣應(yīng)用,促進(jìn)臨床診療水平的提高。雖然中醫(yī)藥防治兒童哮喘取得了較好療效,但在哮喘急性發(fā)作期,特別是哮喘持續(xù)狀態(tài),應(yīng)該采用2008年重新修訂的全國兒童哮喘防治指南進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的搶救治療,以及時緩解患兒的哮喘發(fā)作,保證患兒的生存質(zhì)量。根據(jù)患兒的不同階段、不同時期中西醫(yī)結(jié)合的防治優(yōu)勢和特點(diǎn),形成完善的哮喘病證結(jié)合臨床路徑,以便于有效的指導(dǎo)臨床。

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中醫(yī)藥預(yù)防兒童哮喘的前景論文

摘要:現(xiàn)在認(rèn)為哮喘是兒童時期多發(fā)性、慢性氣道炎癥性疾病,據(jù)2000年流行病學(xué)調(diào)查我國0~14歲城市兒童哮喘患病率為0.5%~3.4%,平均為1.97%;死亡率超過30/10萬,均呈上升趨勢。哮喘臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,而哮喘長期反復(fù)發(fā)作不僅影響患兒的生長發(fā)育和身心健康,也給患兒家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。本病屬中醫(yī)學(xué)“哮證”“喘證”范疇,中醫(yī)對哮喘的認(rèn)識有著悠久的歷史,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)兒科名醫(yī)王烈教授提出“哮咳”病名的新認(rèn)識,并對其病因、病機(jī)和治療進(jìn)行了大量研究,取得了一定的成果。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥預(yù)防兒童哮喘

中醫(yī)認(rèn)為兒童哮喘致病因素有誘發(fā)因素、遺傳因素和體質(zhì)因素三方面。其中誘發(fā)因素主要包括感受外邪、飲食不當(dāng)、接觸異物、情志勞倦等;遺傳因素主要是指家族過敏史;體質(zhì)因素主要是指“痰濕內(nèi)蘊(yùn)”之體。其病機(jī)關(guān)鍵為痰飲內(nèi)伏,遇觸而發(fā),反復(fù)不已。本病屬本虛標(biāo)實(shí)之證,但又有發(fā)作期和緩解期不同,發(fā)作期以實(shí)證為多,表現(xiàn)為痰、氣、瘀、寒、熱等相互夾雜;緩解期以虛證多見,以肺、脾、腎三臟虛弱為主。在八十年初期王烈教授提出“哮喘苗期”理論體系,其病機(jī)主要表現(xiàn)為患兒體質(zhì)異常,在哮喘未發(fā)之前即存在其病理基礎(chǔ)。

中醫(yī)注重整體觀念和辨證論治,提倡“發(fā)時治標(biāo)、平時治本”的哮喘治療原則,并實(shí)行“分期論治”。發(fā)作期攻邪以治其標(biāo),緩解期攻邪兼顧扶正,穩(wěn)定期扶正以治其本。發(fā)作期的主要治法是宣肺化痰平喘,結(jié)合外邪有寒熱之分、患兒體質(zhì)虛實(shí)之別,又分寒、熱、虛、實(shí)等證型,臨床常用治法有溫肺化痰平喘、清肺化痰平喘、扶正平喘等。緩解期(和穩(wěn)定期)是治療哮喘的關(guān)鍵所在,依據(jù)患兒肺、脾、腎三臟功能之偏頗,治療亦有益肺、健脾、補(bǔ)腎之偏重。王烈教授自1988年開始增辟穩(wěn)定期,即將哮喘緩解期后無任何臨床癥狀與體征之時定為穩(wěn)定期加以治療,此為哮喘之“三期分治”原則。咳期予“哮咳飲”;痰期擬“緩哮方”;穩(wěn)定期之治在于祛除伏痰,痰無所生則其哮難作,采用“防哮湯”加味治療,體現(xiàn)了中醫(yī)“既病防變”“既病防復(fù)”的預(yù)防原則。

哮喘的病因病機(jī)較復(fù)雜,單一療法的效果往往不理想,臨床上常采用多途徑多環(huán)節(jié)的綜合治療方法。中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展及傳承,將具有中醫(yī)特色和優(yōu)勢的療法積淀和保存下來,這些療法至今仍具有確切的療效和其服務(wù)能力。依據(jù)地域不同,南方以膏方冬令補(bǔ)調(diào)治為主;北方以“伏九貼敷”為中醫(yī)特色外治法,這兩種療法現(xiàn)在均普遍應(yīng)用于我國臨床哮喘的防治中。另外還有很多中醫(yī)綜合療法在臨床中廣泛應(yīng)用,包括針灸、推拿、砭石、藥線點(diǎn)灸、穴位注射、霧化吸入、灌腸、食療等。除防治外,中醫(yī)還十分重視兒童哮喘的護(hù)理調(diào)攝,通過飲食、運(yùn)動、起居和精神調(diào)攝等康復(fù)管理方法來維系人體的陰陽平衡、調(diào)養(yǎng)正氣,提高機(jī)體內(nèi)在的防病抗病能力。公務(wù)員之家:

“十一五”期間,在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司重點(diǎn)??妻k公室的指導(dǎo)下,兒科協(xié)作組對主攻病種之一的兒童哮喘中醫(yī)診療方案進(jìn)行了梳理,形成了評價分析報告,并在此基礎(chǔ)上制定了臨床診療方案及驗(yàn)證方案,現(xiàn)在正在各協(xié)作組成員單位中積極開展驗(yàn)證工作,以總結(jié)評價中醫(yī)防治兒童哮喘的臨床有效性和安全性,為進(jìn)一步優(yōu)化診療方案奠定基礎(chǔ),今后將在更大范圍內(nèi)進(jìn)行推廣應(yīng)用,促進(jìn)臨床診療水平的提高。雖然中醫(yī)藥防治兒童哮喘取得了較好療效,但在哮喘急性發(fā)作期,特別是哮喘持續(xù)狀態(tài),應(yīng)該采用2008年重新修訂的全國兒童哮喘防治指南進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的搶救治療,以及時緩解患兒的哮喘發(fā)作,保證患兒的生存質(zhì)量。依據(jù)患兒的不同階段、不同時期中西醫(yī)結(jié)合的防治優(yōu)勢和特點(diǎn),形成完善的哮喘病證結(jié)合臨床路徑,以便于有效的指導(dǎo)臨床。

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民間中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀分析

【摘要】近十年來,中醫(yī)藥得到前所未有的重視,進(jìn)入了快速發(fā)展期。民間中醫(yī)藥是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升的源頭活水,一直受到政府和民眾的廣泛關(guān)注。文章通過檢索近十年來民間中醫(yī)藥相關(guān)的網(wǎng)站、公開數(shù)據(jù)庫等信息,分析民間中醫(yī)藥的政策、機(jī)構(gòu)以及科研情況,探索民間中醫(yī)藥發(fā)展存在問題,并提出有關(guān)建議,冀望民間中醫(yī)藥能夠更好地發(fā)揮促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和增強(qiáng)民眾健康的作用。

【關(guān)鍵詞】民間醫(yī)藥;現(xiàn)狀分析;建議

民間醫(yī)藥是民間醫(yī)藥工作者在數(shù)千年發(fā)展中積累的豐富經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,是中醫(yī)藥不斷發(fā)展的重要資源。近年來,隨著人們對中醫(yī)藥服務(wù)的需求不斷提高,民間醫(yī)藥工作受到了國家、行業(yè)以及民眾的高度重視,民間醫(yī)藥生存環(huán)境不斷改善,但仍存在很多困難,部分民間醫(yī)藥技術(shù)后繼乏人。為推動民間醫(yī)藥發(fā)展,現(xiàn)將近年來民間中醫(yī)藥的政策、機(jī)構(gòu)以及科研情況進(jìn)行總結(jié)、分析,尋找薄弱點(diǎn),為促進(jìn)民間醫(yī)藥更好的服務(wù)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和民眾健康提供參考。

1國家高度重視民間醫(yī)藥工作

近十年來,國家了若干民間醫(yī)藥政策,出臺了指導(dǎo)民間醫(yī)藥工作的專門文件。2009年《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)[2009]22號)中要求“挖掘整理民間醫(yī)藥知識和技術(shù),加以總結(jié)和利用”[1]。2011年《關(guān)于加強(qiáng)民間醫(yī)藥工作的意見》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2011]35號)中,提出了推進(jìn)民間醫(yī)藥發(fā)展的總體方針和思路,要求“堅(jiān)持挖掘整理與總結(jié)利用并重,傳承保護(hù)與開發(fā)推廣結(jié)合,政府扶持引導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用并舉”[2]。2016年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確指出要“挖掘民間診療技術(shù)和方藥,推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展”[3]。同年12月25日《中醫(yī)藥法》正式,要求采取措施支持民間中醫(yī)藥技術(shù)方法的整理、研究和利用,并設(shè)立了相關(guān)條款,給予了民間醫(yī)生可能具備從業(yè)資格的發(fā)展空間。2019年《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展意見》中明確提出“收集篩選民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方和技法,建立合作開發(fā)和利益分享機(jī)制”[4]。由上可見,對民間中醫(yī)藥發(fā)展政策的關(guān)鍵詞主要為挖掘、整理、篩選、評價、開發(fā)、利用和利益分享,涵蓋了民間中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的全過程。

2建立專門機(jī)構(gòu)開展民間醫(yī)藥工作

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償實(shí)施方案

一、指導(dǎo)思想

在提高籌資標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高大病住院補(bǔ)償水平,提高門診補(bǔ)償比例并擴(kuò)大受益面,鞏固和發(fā)展與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和農(nóng)民基本醫(yī)療需求相適應(yīng)的、具有基本醫(yī)療保障性質(zhì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡稱“新農(nóng)合”),讓參合病人廣泛得到更多的實(shí)惠。

二、基本原則

(一)引導(dǎo)患一般常見病的參合農(nóng)民首先在門診就診;確需住院的,首選當(dāng)?shù)鼗鶎佣c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院;對必須到省市級大醫(yī)院診治的疑難重病,進(jìn)一步提高其補(bǔ)償比例。

(二)新農(nóng)合補(bǔ)償與農(nóng)村醫(yī)療救助相結(jié)合,對重大疾病提高保障待遇,對符合醫(yī)療救助條件的再給予重點(diǎn)救助,切實(shí)減輕大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有效緩解參合農(nóng)民看不起病和因病致貧(返貧)現(xiàn)象的發(fā)生。

(三)以收定支,收支平衡,略有節(jié)余;以住院補(bǔ)償為主、兼顧門診受益面;相對統(tǒng)一,分類指導(dǎo),盡力保障,規(guī)范運(yùn)行。

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用審核經(jīng)驗(yàn)交流

對照政策嚴(yán)格把關(guān)切實(shí)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用審核工作

做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用的審核工作,事關(guān)參合農(nóng)民的切身利益,事關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用的及時撥付,事關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的形象,責(zé)任重大,意義深遠(yuǎn)。

一、醫(yī)療費(fèi)用審核的作用

建立適合當(dāng)前我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展實(shí)際的新農(nóng)合籌資、運(yùn)行和補(bǔ)償機(jī)制,為最終實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體的基本醫(yī)療保障制度打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。通過扎實(shí)工作和新農(nóng)合制度的及時兌現(xiàn),減輕了患病農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān),有效防止了農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,體現(xiàn)新農(nóng)合制度互助共濟(jì),保障新農(nóng)合基金的安全使用,非常重要。其中,重要一個環(huán)節(jié)就是對醫(yī)療費(fèi)用的審核和控制。

醫(yī)療費(fèi)用審核是對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用控制的一個重要方面,是一項(xiàng)較為復(fù)雜的工作,主要包括定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格、治療方案、用藥、檢查、住院標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、診療與藥品補(bǔ)償范圍以及起付線、補(bǔ)償比例的掌握等。

對新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用的認(rèn)真審核和有效控制,有利于保障合作醫(yī)療基金安全、取信于民,有利于促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。醫(yī)療費(fèi)用的審核主要是防范不法人員偽造住院資料,借用新農(nóng)合有關(guān)證件詐騙新農(nóng)合基金,以保證基金安全,確保參合農(nóng)民的切身利益。

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