第一章總則

第一條為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)依法行政，強(qiáng)化政府衛(wèi)生監(jiān)管職能，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和黨的十六大精神，制定本規(guī)定。

第二條衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，保護(hù)人民群眾健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。

第三條衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)包括加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)、明確衛(wèi)生監(jiān)督的任務(wù)和職責(zé)、健全衛(wèi)生監(jiān)督工作的運(yùn)行機(jī)制和完善衛(wèi)生監(jiān)督工作的保障措施。

第四條衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)應(yīng)當(dāng)適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和全面推進(jìn)依法行政的要求，通過(guò)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變職能，嚴(yán)格行政執(zhí)法，不斷提高衛(wèi)生行政部門(mén)依法辦事的能力和水平。

第五條衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)應(yīng)當(dāng)按照精簡(jiǎn)、統(tǒng)一、效能的原則和政事分開(kāi)、綜合執(zhí)法、依法行政的要求，深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，合理設(shè)置機(jī)構(gòu)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，解決職能交叉、權(quán)責(zé)脫節(jié)和執(zhí)法力量薄弱等問(wèn)題。

為大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾基本醫(yī)療預(yù)防保健需要，根據(jù)《**省人民政府關(guān)于實(shí)施十二項(xiàng)民生工程促進(jìn)和諧**建設(shè)的意見(jiàn)》（皖政〔2007〕3號(hào)）和《**市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》，結(jié)合我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十六屆六中全會(huì)和省第八次黨代會(huì)精神為指導(dǎo)，按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《**省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》和《**市人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》（蚌政[2007]3號(hào)）的要求，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

二、發(fā)展目標(biāo)

到2011年，全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)26個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站23個(gè)，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口達(dá)100％；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能健全，公益性得到充分體現(xiàn)，社區(qū)居民能在社區(qū)免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，成本價(jià)享受基本醫(yī)療服務(wù)，基本實(shí)現(xiàn)小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院的目標(biāo)。

三、實(shí)施計(jì)劃

關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)

衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》，進(jìn)一步深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，提高衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督能力和水平，提出以下實(shí)施意見(jiàn)。

一、指導(dǎo)思想和工作思路

（一）衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，完善監(jiān)督機(jī)制，健全監(jiān)督職能，實(shí)行綜合執(zhí)法，全面推進(jìn)依法行政，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，依法監(jiān)督公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的工作思路。加強(qiáng)衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生法制和標(biāo)準(zhǔn)體系。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，重視群眾關(guān)注熱點(diǎn)和投訴舉報(bào)，明確監(jiān)督工作重點(diǎn)。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，建立衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍管理，改善衛(wèi)生執(zhí)法工作條件，提高監(jiān)督能力和水平。

二、規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置

各地級(jí)以上市衛(wèi)生局：

為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類(lèi)管理辦法》（衛(wèi)生部令第49號(hào)），進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查工作，根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施〈建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類(lèi)管理辦法〉有關(guān)問(wèn)題的通知》、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定〉的通知》和《衛(wèi)生部關(guān)于修訂〈建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類(lèi)管理辦法〉第四條規(guī)定的通知》的規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)問(wèn)題通知如下：

一、調(diào)整和實(shí)施新的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查分級(jí)規(guī)定

（一）省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)下列建設(shè)項(xiàng)目的備案、審核、審查和竣工驗(yàn)收：

1.由國(guó)務(wù)院、省級(jí)人民政府及其授權(quán)的有關(guān)部門(mén)審批、核準(zhǔn)或備案，且總投資在10億元人民幣以上、200億元人民幣以下的建設(shè)項(xiàng)目。

2.放射治療、核醫(yī)學(xué)、γ輻照加工等建設(shè)項(xiàng)目。

1信息中心建設(shè)的現(xiàn)狀及發(fā)展的可行性

1.1衛(wèi)生信息中心的功能定位根據(jù)國(guó)家的規(guī)劃,蘇州市衛(wèi)生信息中心應(yīng)在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全市衛(wèi)生信息化建設(shè)的規(guī)劃、技術(shù)方案、規(guī)范、制度的制訂,成為全市衛(wèi)生信息管理的樞紐和業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心,為市衛(wèi)生信息業(yè)務(wù)建設(shè)、培訓(xùn)、考核評(píng)估等相關(guān)工作應(yīng)提供強(qiáng)有力的技術(shù)支持;還應(yīng)承擔(dān)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮的信息支持和公共衛(wèi)生咨詢服務(wù)的日常工作,承擔(dān)市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的管理和衛(wèi)生信息的開(kāi)發(fā)、整合及綜合利用,平時(shí)開(kāi)展衛(wèi)生信息服務(wù)需求研究,制訂項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃;有計(jì)劃地加強(qiáng)衛(wèi)生信息管理人才的培養(yǎng)等。

1.2目前現(xiàn)狀與業(yè)務(wù)開(kāi)展情況目前,蘇州市市區(qū)范圍內(nèi)已建設(shè)了衛(wèi)生城域網(wǎng),全部采用光纖鋪設(shè)到各醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)房,并且市區(qū)范圍內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均通過(guò)電信VPN線路接入蘇州市疾控中心機(jī)房,保障了通訊的速度和訪問(wèn)安全性。而且蘇州各市(縣)、區(qū)大部分已成立了衛(wèi)生信息中心,各市(縣)、區(qū)范圍內(nèi)的衛(wèi)生專網(wǎng)均已建立,這為建設(shè)全市衛(wèi)生信息中心奠定了良好的基礎(chǔ)。而蘇州市衛(wèi)生信息中心正在積極籌備過(guò)程中,已經(jīng)采購(gòu)了一部分硬件和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,軟件和系統(tǒng)的整合工作也已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行,并且一部分業(yè)務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)在為公眾和基層單位提供服務(wù)。例如,政府的實(shí)事工程60歲以上老年人免費(fèi)體檢數(shù)據(jù)平臺(tái)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法系統(tǒng)、全市計(jì)劃免疫數(shù)據(jù)平臺(tái)、12320信息平臺(tái)等,并且正在組織相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生單位共同實(shí)施WHO20*年～2009年資助項(xiàng)目———社區(qū)衛(wèi)生信息平臺(tái)與慢性病信息化管理研究。

1.3進(jìn)一步發(fā)展的可行性蘇州市衛(wèi)生信息化建設(shè)經(jīng)過(guò)多年的努力,已取得了相當(dāng)大的成績(jī)。信息管理已不僅僅是衛(wèi)生工作的一種保障手段,隨著衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,衛(wèi)生信息化建設(shè)必將成為衛(wèi)生工作的重要組成部分。當(dāng)前,蘇州市的社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,城市信息化建設(shè)正快速推進(jìn),這為衛(wèi)生信息化建設(shè)帶來(lái)了良好的契機(jī)。

2信息中心建設(shè)的展望

2.1總體目標(biāo)在未來(lái)5年內(nèi),以提高衛(wèi)生行政效率和優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)為目的,依托計(jì)算機(jī)廣域網(wǎng),建立一個(gè)功能比較完備、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠的應(yīng)用系統(tǒng)平臺(tái);建成覆蓋全市各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生行政、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生應(yīng)用等信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息資源共享。

衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力建設(shè)是衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的重要組成部分，是履行衛(wèi)生監(jiān)督職能的重要技術(shù)保障。為貫徹落實(shí)《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》和《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，進(jìn)一步深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，完善衛(wèi)生監(jiān)督體系，現(xiàn)就加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力建設(shè)提出以下意見(jiàn)。

一、充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力建設(shè)的必要性和緊迫性

切實(shí)履行衛(wèi)生監(jiān)督職能，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，保證人民群眾身體健康和生命安全，是衛(wèi)生法律法規(guī)賦予各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的重要職責(zé)。衛(wèi)生監(jiān)督工作包括醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督，還包括食品、職業(yè)、放射、環(huán)境和學(xué)校等公共衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，具有較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)特性，需要強(qiáng)有力的技術(shù)支持。當(dāng)前，食品安全、飲用水安全、職業(yè)病危害與輻射防護(hù)和環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題仍然比較突出，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)形勢(shì)依然嚴(yán)峻，醫(yī)療和血液安全監(jiān)管亟待加強(qiáng)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)相當(dāng)繁重，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力和水平提出了更高要求。因此，全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力建設(shè)，切實(shí)提高衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持水平已成為當(dāng)前各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)轉(zhuǎn)變政府職能，完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高行政監(jiān)管能力，保障群眾健康安全的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。

二、指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。

以黨的*精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)的總體要求，建立健全與我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和衛(wèi)生監(jiān)督工作需要相適應(yīng)的衛(wèi)生監(jiān)督體系，提高衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力和水平，為有效實(shí)施衛(wèi)生法律法規(guī)，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，保護(hù)人民群眾健康安全提供技術(shù)保障。

為貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和服務(wù)水平，提出以下意見(jiàn)：

一、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

1.指導(dǎo)思想。以鄧小平理論為指導(dǎo)，按照同志“三個(gè)代表”重要思想的要求，發(fā)揮社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才工作的領(lǐng)導(dǎo)和宏觀管理，調(diào)動(dòng)、發(fā)揮各方面的積極性，多渠道推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，制定和完善各項(xiàng)農(nóng)村衛(wèi)生人才政策，建立一套良好的人才管理機(jī)制，充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生人才的作用，從我國(guó)現(xiàn)階段基本國(guó)情出發(fā)，堅(jiān)持學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育并重，培養(yǎng)和建設(shè)一支與農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展需要相適應(yīng)的下得去、用得上、留得住的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

2.工作目標(biāo)。到20*年，全國(guó)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務(wù)人員要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上的執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級(jí)及以上的專業(yè)技術(shù)資格；到2*0年，全國(guó)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)原則上要具有中級(jí)及以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格；嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員占用衛(wèi)生技術(shù)崗位，對(duì)衛(wèi)生技術(shù)崗位上的非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計(jì)劃地清退；逐步提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷層次；建立健全農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平和全面素質(zhì)。

二、進(jìn)一步穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍

3.采取有效措施，吸引大、中專畢業(yè)生到縣級(jí)以下農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)。志愿到艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)以及鄉(xiāng)（含鄉(xiāng)）以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的各類(lèi)大、中專學(xué)校畢業(yè)生，可以提前定級(jí)，定級(jí)工資標(biāo)準(zhǔn)可高于同類(lèi)人員1～2檔。

本人與2名工作人員組成衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)調(diào)研小組，分別與市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)的醫(yī)療單位、部分醫(yī)務(wù)工作者和群眾、出院患者等進(jìn)行了調(diào)研座談。在此基礎(chǔ)上，調(diào)研小組與部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了認(rèn)真討論，綜合分析，形成調(diào)研報(bào)告如下：

一、基本情況

本人市地處**中部，現(xiàn)轄利通區(qū)、青銅峽市、鹽池縣、同心縣、紅寺堡開(kāi)發(fā)區(qū)5個(gè)縣，總面積2.02萬(wàn)平方公里,總?cè)丝?30.8萬(wàn)，其中回族人口65.6萬(wàn)，占總?cè)丝诘?0.2%，是名副其實(shí)的回族之鄉(xiāng)?，F(xiàn)在，全市共有各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)811所，其中：公立綜合醫(yī)院6所、中醫(yī)醫(yī)院4所、婦幼保健院5所、疾病預(yù)防操控中心5所、衛(wèi)生監(jiān)督所5所、中心血站1所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心19所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院40所、村衛(wèi)生室548所、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心5個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院18所、個(gè)體醫(yī)療診所155所;共開(kāi)設(shè)床位3464張，平均每千人口床位數(shù)2.66張;共有各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員4245人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1751人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1451人，注冊(cè)護(hù)士1383人，鄉(xiāng)村醫(yī)生779人。

二、存在問(wèn)題：

1、當(dāng)前社會(huì)上對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)反映的突出問(wèn)題。

當(dāng)前社會(huì)上對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)反映的突出問(wèn)題也是群眾“不放心、不滿意”的問(wèn)題。

我國(guó)要實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展,關(guān)鍵在于加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè),盤(pán)活衛(wèi)生資源的存量,用好增量。為此,只有致力于按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃進(jìn)行管理,才能使衛(wèi)生工作躍上新臺(tái)階。

一、樹(shù)立區(qū)域衛(wèi)生的全局觀

推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃管理,其核心是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置。但長(zhǎng)期以來(lái),由于行政、行業(yè)等多種原因,導(dǎo)致衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在條塊分割,資源不足與浪費(fèi)并存等問(wèn)題。因此,當(dāng)前加快推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃管理具有重要意義。首先,區(qū)域衛(wèi)生管理是加快衛(wèi)生發(fā)展,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的客觀要求;其次,各地區(qū)的社情、民情和健康需求都不盡相同,這就要求衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展必須要走區(qū)域化衛(wèi)生發(fā)展道路;第三,從目前衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀來(lái)看,迫切需要推行區(qū)域衛(wèi)生管理;第四,現(xiàn)行衛(wèi)生投入的繼續(xù)盲目性、隨意性、不合理性及局部利益的驅(qū)動(dòng),迫切需要按區(qū)域特點(diǎn)來(lái)加以調(diào)整;第五,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的連續(xù)性、法制性、前瞻性,迫切要求從區(qū)域特點(diǎn)來(lái)加以研究、規(guī)劃;第六,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的缺陷性,迫切需要政府部門(mén)加強(qiáng)對(duì)區(qū)域衛(wèi)生的宏觀調(diào)控與干預(yù);第七,從轉(zhuǎn)變職能來(lái)看,衛(wèi)生行政部門(mén)如何變“管腳下”為“管天下”,變“辦衛(wèi)生”為“管衛(wèi)生”,變“條條責(zé)任”為“塊塊責(zé)任”,這也迫切需要加快推行區(qū)域衛(wèi)生管理?；谏鲜稣J(rèn)識(shí),我們認(rèn)為推行區(qū)域衛(wèi)生管理勢(shì)在必行。當(dāng)前,關(guān)鍵要轉(zhuǎn)變觀念。首先,要強(qiáng)化政府行為,加強(qiáng)宏觀調(diào)控。政府領(lǐng)導(dǎo)決策層和計(jì)委、財(cái)政、規(guī)劃、衛(wèi)生等管理部門(mén)要轉(zhuǎn)變觀念,真正認(rèn)識(shí)和理解綜合性區(qū)域衛(wèi)生管理是在兩種經(jīng)濟(jì)體制和兩種醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換過(guò)程中,衛(wèi)生改革和發(fā)展的必然和需要。其次,要樹(shù)立區(qū)域衛(wèi)生的全局性,打破行政隸屬關(guān)系的界限,改變衛(wèi)生計(jì)劃的舊模式,從“機(jī)構(gòu)疊加式”的傳統(tǒng)模式向以區(qū)域?yàn)橐?guī)劃為單元,以當(dāng)?shù)鼐用窠】禐槟繕?biāo),預(yù)防和醫(yī)療交叉復(fù)合的新型衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)化,進(jìn)行衛(wèi)生資源區(qū)域化的結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化配置,只有這樣才能使區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)更有序、更協(xié)調(diào)、更健康地發(fā)展。

二、樹(shù)立區(qū)域衛(wèi)生效益觀

1.啟動(dòng)現(xiàn)有資源,調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局:長(zhǎng)期以來(lái),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局不合理,衛(wèi)生資源分布不均衡,導(dǎo)致綜合效益低下。我們認(rèn)為,要使這些問(wèn)題得到有效解決,需要打破高度集中的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的束縛,以群眾急需、合理布局、調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源為基礎(chǔ),提高綜合效益為原則,統(tǒng)籌規(guī)劃。從我市的實(shí)際情況看,采取改組、改制、改造并舉的方法,可以有效地啟動(dòng)現(xiàn)有資源,促進(jìn)衛(wèi)生資源重組增值。①改組:即重新組合,調(diào)整不合理的組織機(jī)構(gòu),使資源存量?jī)?yōu)化組合,如我市的衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校師資力量不足,教學(xué)設(shè)備簡(jiǎn)陋,與常州衛(wèi)校合并,既精簡(jiǎn)了機(jī)構(gòu),又優(yōu)化了資源。②改制:即轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制,改革產(chǎn)權(quán)制度,實(shí)行行業(yè)管理,適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制。如我市通過(guò)政府行為,將兩所布局不合理、資源利用不充分的一所區(qū)級(jí)醫(yī)院和一所企業(yè)醫(yī)院分別改建為市級(jí)兒童醫(yī)院和群眾急需的?？漆t(yī)院。③改造:即加大技術(shù)改造力度,對(duì)一些群眾急需的重點(diǎn)?？?如婦產(chǎn)?？啤⒛[瘤?？茝木C合型醫(yī)院中分離出來(lái),成立了婦產(chǎn)醫(yī)院和腫瘤醫(yī)院,使我市的醫(yī)學(xué)?？扑接辛送黄菩赃M(jìn)展。

2.調(diào)整投資思路,解決社會(huì)急需:當(dāng)前,在衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足的情況下,應(yīng)注重新投入資源的合理配置,把資源投放的重點(diǎn)放在以下幾方面:一是以衛(wèi)生需求為導(dǎo)向,對(duì)需求高、效益好、利用充分的衛(wèi)生服務(wù)引導(dǎo)衛(wèi)生資源投放的流向,并逐步形成規(guī)模服務(wù)的格局。二是改變“仙女散花”式的投放形式,集中人、財(cái)、物,搞好1~2個(gè)衛(wèi)生事業(yè)標(biāo)志性工程。三是要根據(jù)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生工作重點(diǎn),調(diào)整資金投向。對(duì)?？平ㄔO(shè)、預(yù)防保健,要通過(guò)橫向調(diào)整,使資源結(jié)構(gòu)向此傾斜;對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作要通過(guò)縱向調(diào)整,使資源向農(nóng)村和基層傾斜,切實(shí)滿足大多數(shù)人最基本的衛(wèi)生需求。四是對(duì)區(qū)域內(nèi)帶有前瞻性、超前性的醫(yī)療保健服務(wù)要有超前意識(shí),應(yīng)加大投入力度,力爭(zhēng)一次性到位。五是以資源共享為原則,對(duì)一些衛(wèi)生部門(mén)資源共享的單位或部門(mén),應(yīng)加大投入力度,使其擴(kuò)大服務(wù)功能,提高工作效率。

2008年是加快推進(jìn)我省衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要一年。為完成我廳今年確定的目標(biāo)任務(wù)，更好地服務(wù)發(fā)展、服務(wù)基層、服務(wù)群眾?，F(xiàn)根據(jù)上級(jí)部署，并結(jié)合工作實(shí)際，制定如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大和省委十一屆三次、四次全會(huì)精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)我省衛(wèi)生發(fā)展全局，以全心全意為人民健康服務(wù)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)為根本宗旨，以思想解放推進(jìn)衛(wèi)生改革，以開(kāi)拓創(chuàng)新促進(jìn)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展，以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn)改進(jìn)作風(fēng)，以規(guī)范服務(wù)和提高效能為重點(diǎn)加強(qiáng)機(jī)關(guān)內(nèi)部建設(shè)，著力建設(shè)“為民、務(wù)實(shí)、清廉”、服務(wù)高效、人民滿意的服務(wù)型機(jī)關(guān)，為實(shí)現(xiàn)我省衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展提供有效的服務(wù)和保障。

二、重點(diǎn)工作

（一）解放思想，加強(qiáng)調(diào)研，科學(xué)謀劃衛(wèi)生改革與發(fā)展

今年，衛(wèi)生工作將進(jìn)入一個(gè)全面推進(jìn)改革、解決深層次矛盾的關(guān)鍵時(shí)期。按照黨的十七大提出的建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的目標(biāo)，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障體系。堅(jiān)持解放思想、實(shí)事求是的思想路線，緊密結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真研究新情況新問(wèn)題，轉(zhuǎn)變觀念，拓展思路。