剖宮產(chǎn)是終止妊娠的一種重要方法，其適應(yīng)對象一般是對一些不能經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，但是，隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及麻醉、手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，剖宮產(chǎn)的成功率大大提升，由于社會因素、產(chǎn)婦及家屬因素以及醫(yī)務(wù)人員等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率也大大增加，因此，加強對剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床護(hù)理對母嬰的健康有著重要的意義，2011年2～12月對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

2011年2～12月收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦344例，年齡22～36歲，平均28．7歲，其中初產(chǎn)婦286例，經(jīng)產(chǎn)婦58例，其中符合剖宮產(chǎn)指征156例，產(chǎn)婦因素103例，胎兒因素42例，胎兒及產(chǎn)婦因素11例。社會因素162例，其中要求擇時生產(chǎn)38例，這類產(chǎn)婦多通過算命來選擇時辰，擔(dān)心經(jīng)陰道生產(chǎn)后影響性生活質(zhì)量而行剖宮產(chǎn)13例，不能忍受分娩疼痛36例，擔(dān)心自己不能順產(chǎn)，在經(jīng)陰道分娩時不能順利生產(chǎn)的產(chǎn)婦直接要求剖宮產(chǎn)75例。受醫(yī)務(wù)人員的影響而選擇剖宮產(chǎn)26例。344例隨機分成對照組和觀察組各172例，兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)次等方面差異無顯著性。

護(hù)理方法:對照組只進(jìn)行一般的護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強對術(shù)前術(shù)中和術(shù)后的心理護(hù)理及觀察。

①術(shù)前護(hù)理:術(shù)前心理護(hù)理:剖宮產(chǎn)術(shù)對人體有一定的創(chuàng)傷，產(chǎn)婦會有恐懼、緊張等心理反應(yīng)，因此，護(hù)理人員要認(rèn)真介紹主刀醫(yī)生的情況，介紹產(chǎn)婦配合剖宮產(chǎn)的方法，說話要溫柔，態(tài)度要和藹，給產(chǎn)婦一種親近的感覺，消除產(chǎn)婦的緊張、恐懼心理，向產(chǎn)婦介紹手術(shù)的目的、手術(shù)過程、麻醉過程以及注意事項，這樣產(chǎn)婦對手術(shù)心中有數(shù)，就能夠主動配合手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備:保證產(chǎn)婦靜脈通暢，備好吸引器，備好急救藥品、氣管插管、氧氣和呼吸機等。

②手術(shù)中護(hù)理:產(chǎn)婦進(jìn)手術(shù)室后常規(guī)吸氧，監(jiān)測血壓、心率、SpO2。及時建立靜脈通路，預(yù)防性輸液，留置導(dǎo)尿管。麻醉后將患者恢復(fù)仰臥位，手術(shù)開始后，密切觀察產(chǎn)婦生命體征變化，充分給氧，常規(guī)面罩給氧，防止和糾正胎兒缺氧。

手術(shù)室是患者接受手術(shù)治療、有效治療疾病的重要地方，先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)手段對患者的康復(fù)非常重要，但是手術(shù)室的細(xì)節(jié)護(hù)理對于提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量以及患者的滿意度來說同樣不容忽視。為了探討手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量及術(shù)后滿意度的效果，本研究選取2014年4月至2015年4月之間在我院接受腹腔鏡手術(shù)治療的100例患者，采用了對照方法進(jìn)行此次研究，現(xiàn)將研究情況報告如下:

1資料與方法

1．1一般資料

選取2014年4月至2015年4月之間在我院接受腹腔鏡手術(shù)治療的200例患者，隨機平均分為對照組和試驗組。其中試驗組100例，男52例，女48例，年齡23～71歲，平均(32．4±2．1)歲;對照組100例，男49例，女51例，年齡22～70歲，平均年齡(31．7±2．3)歲。兩組患者在年齡、性別、病情等基本方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

對照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，試驗組在此基礎(chǔ)上實施細(xì)節(jié)護(hù)理，主要包括:手術(shù)前進(jìn)行訪視交流，告知患者麻醉方式、術(shù)中體位以及如何配合治療等注意事項，對手術(shù)室內(nèi)各項物品進(jìn)行仔細(xì)檢查，確保手術(shù)設(shè)備、物品處于完好備用狀態(tài)?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室時要熱情接待，積極與患者進(jìn)行溝通交流，緩解其緊張焦慮的情緒;認(rèn)真、仔細(xì)核對患者信息，確保患者安全。手術(shù)前將手術(shù)室溫度根據(jù)手術(shù)性質(zhì)、情況控制室溫在23～26℃之間，并且保持室內(nèi)空氣的濕潤，患者進(jìn)入手術(shù)室后根據(jù)患者需要調(diào)整室溫，同時要注意對患者重要部位的保暖，注意對患者隱私的保護(hù)。手術(shù)過程中用到的沖洗液體放在36～38℃的保溫箱中，避免使用時給患者帶來不適;③密切觀察手術(shù)過程中醫(yī)療設(shè)備的檢測狀況，同時要時刻關(guān)注患者的身體特征等基本情況，及時詢問患者的感受，如有不適要立即進(jìn)行調(diào)整;④對患者進(jìn)行護(hù)理時，動作要保持迅速而又輕柔，避免讓患者感到不適。⑤在整個手術(shù)過程中及時對患者的心理進(jìn)行護(hù)理，給予患者關(guān)懷與鼓勵，建立信任，讓患者在自然放松的狀態(tài)下配合麻醉及手術(shù)。

【摘要】目的探索手術(shù)室護(hù)理路徑對腹腔鏡手術(shù)護(hù)理效果及對患者應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法選取2016年1月～2017年1月腹腔鏡手術(shù)患者82例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各41例，且分別實施常規(guī)護(hù)理和手術(shù)室護(hù)理路徑。結(jié)果觀察組患者滿意率以及術(shù)中體溫、心率、血氧飽和度均優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡手術(shù)患者中效果顯著，可有效改善患者應(yīng)激反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理路徑；腹腔鏡手術(shù)；護(hù)理效果；應(yīng)激反應(yīng)

腹腔鏡手術(shù)屬于近年來常用的一類治療方案，屬于微創(chuàng)性手術(shù)，具有術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)中出血量少、手術(shù)時間短、操作簡單等優(yōu)勢，同時其還能夠減輕對患者組織損傷，縮短患者住院時間，但無論哪類手術(shù)方案，均可對機體造成一定損傷，而一項良好、有效的護(hù)理方案，能夠減輕對患者的損傷[1]。而本文旨在探索手術(shù)術(shù)室護(hù)理路徑對腹腔鏡手術(shù)患者的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2017年1月腹腔鏡手術(shù)患者82例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各41例。觀察組男20例，女21例，平均年齡（31.56±5.47）歲。對照組男21例，女20例，平均年齡（31.76±5.52）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院急診手術(shù)患者200例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡在18～75歲之間者，有正常理解能力與溝通能力者，患者或家屬均已簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：住院<3d者；有嚴(yán)重心、肝、腎等疾病者。觀察組男67例，女33例，平均年齡（52.5+7.8）歲，對照組男65例，女35例，平均年齡（50.7+8.3）歲，兩組的一般資料無比較差異（P>0.05）。1.2臨床方法。對照組給予常規(guī)手術(shù)室急診護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。1.2.1術(shù)前。一是盡量安撫患者家屬，告知手術(shù)治療的重要性，并認(rèn)真解答家屬提出的疑問，避免家屬情緒激動。二是要盡快安撫患者，促使患者理智的接受手術(shù)。同時對患者解釋手術(shù)的必要性，術(shù)中可能出現(xiàn)的不適以及需要患者配合的注意事項等，使患者對整個手術(shù)流程有大致的了解。1.2.2術(shù)中。患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施如下：①做好手術(shù)的安全護(hù)理，做好三方安全核查，正確使用各種手術(shù)治療儀器設(shè)備，熟練配合醫(yī)生對患者實施麻醉和手術(shù)。②做好患者的體位護(hù)理，協(xié)助醫(yī)生快速擺好患者的手術(shù)體位，體位擺放需遵循在不影響手術(shù)的情況下盡量保持患者功能位置的原則。③做好患者的保溫護(hù)理，將手術(shù)室的溫、濕度保持在適宜狀態(tài)，沖洗液與輸注液做加溫處理，避免術(shù)中低體溫。④注意保護(hù)患者的隱私，術(shù)中要避免患者不必要的身體部位暴露。對于特異性感染疾病的患者，術(shù)中不能談?wù)摗⑿孤痘颊卟∏?。⑤做好患者的心理護(hù)理舒適護(hù)理，對于術(shù)中清醒者給予持續(xù)的心理、情感支持。一旦遇到患者出現(xiàn)生命體征異常的情況，護(hù)理人員要積極配合醫(yī)生進(jìn)行沉著冷靜的處理，在手術(shù)過程中，護(hù)理人員切忌大聲、焦躁說話，避免給患者帶來緊張[2-3]。1.2.3術(shù)后。①術(shù)束后，護(hù)理人員與麻醉師對患者各種導(dǎo)管進(jìn)行妥善固定，做好各項生命體征變化監(jiān)測及清潔、保暖護(hù)理。患者醒來后，簡單告知手術(shù)已順利完成，回病房后，詳細(xì)告知患者術(shù)后注意事項，并做好與臨床護(hù)士的交接。②術(shù)后對患者的一般情況進(jìn)行仔細(xì)詢問，觀察患者的精神狀態(tài)，了解患者術(shù)后的主訴感受，針對患者術(shù)后出現(xiàn)的一些不適證及并發(fā)癥，及時向患者解釋出現(xiàn)原因以及防范對策，并與臨床醫(yī)生積極溝通后制定有效方案處理。1.3臨床觀察指標(biāo)。（1）采用SAS評分和SDS評分對患者護(hù)理前后的心理變化進(jìn)行評估；（2）對比兩組護(hù)理方式下患者對護(hù)理的滿意情況。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行分析，其中以（x±s）形式對計量資料進(jìn)行表示，并采取t檢驗對其進(jìn)行對比分析，其計數(shù)資料的分析則采取卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理干預(yù)前后心理變化情況對比。觀察組干預(yù)后與對照組相比，其SAS評分和SDS評分均顯著降低（P<0.05）。見表1。2.2兩組臨床護(hù)理滿意度對比。觀察組護(hù)理滿意度96.0%高于對照組84.0%（P<0.05）。見表2。

3討論

對于急診手術(shù)患者來說，由于其發(fā)病急驟，病情進(jìn)展迅速，往往會導(dǎo)致患者在面對手術(shù)治療時產(chǎn)生較大的恐懼和不安，會對急診手術(shù)的順利完成造成直接的影響。因此，為緩解急診手術(shù)患者的不良情緒，促進(jìn)手術(shù)的順利完成，給予科學(xué)、合理、有效的護(hù)理措施也是臨床一直關(guān)注的重點。本院通過實踐認(rèn)為，對急診手術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，較傳統(tǒng)護(hù)理模式而言，前者對患者生理、心理方面能起到更加積極地影響，從而為手術(shù)治療效果與預(yù)后打好基礎(chǔ)。在術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)中，通過護(hù)理人員對患者的術(shù)前訪視和心理護(hù)理，一方面能夠使護(hù)理人員快速的掌握患者的病情資料，有助于護(hù)理人員更好的落實手術(shù)室護(hù)理措施；另一方面安撫了患者及其家屬的不良情緒，促使患者以良好的心態(tài)完成手術(shù)治療。

【摘要】目的：目的：通過前瞻隨機對照研究,探討一種新的護(hù)理方法對強直性脊柱炎患者行脊柱矯形手術(shù)腹部皮膚的影響。方法：方法：方法：行脊柱矯形手術(shù)的90例強直性脊柱炎患者隨機分為對照組和試驗組，每組45例。對照組在圍手術(shù)期行常規(guī)護(hù)理。試驗組自住院起1）凡士林乳膏均勻涂抹于腹部皮膚，每6小時一次，每次3-5分鐘；2）術(shù)前行腹部皮膚牽拉鍛煉；3）術(shù)后24小時內(nèi)行左右側(cè)臥交替。觀察并比較兩組患者術(shù)后腹壁疼痛及張力性水泡發(fā)生情況。結(jié)果：結(jié)果：結(jié)果：兩組病例在年齡、性別、病程及后凸角度等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。試驗組與對照組相比，術(shù)后6h～30h時腹壁疼痛程度有明顯差異（P＜0.05）。術(shù)后張力性水泡的發(fā)生率有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論：結(jié)論：結(jié)論：新的護(hù)理方法對強直性脊柱炎患者的腹部疼痛及張力性水泡有明顯的緩解作用。

【關(guān)鍵詞】強直性脊柱炎；張力性水泡；皮膚護(hù)理；疼痛

強直性脊柱炎（Ankylosingspondylitis,AS）是一種原因不明的、以中軸關(guān)節(jié)慢性炎性反應(yīng)為主的全身性疾病，發(fā)病年齡多為16～40歲，男性多發(fā)[1]。臨床主要表現(xiàn)為腰背僵硬或疼痛,脊柱病變呈進(jìn)行性加重,晚期可發(fā)生脊柱強直、畸形和功能障礙,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，需行脊柱矯形手術(shù)治療[1，2]。由于患者長期的軀干屈曲畸形，行矯形手術(shù)后，對其腹部皮膚牽拉嚴(yán)重，常造成腹部皮膚的疼痛和張力性水泡，導(dǎo)致患者痛苦增加[3]。我們針對該問題，通過對本科室行矯形手術(shù)的AS患者采取新的護(hù)理措施，并與傳統(tǒng)護(hù)理措施進(jìn)行隨機對照研究，現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料。2012年1月～2014年12月行脊柱后路后凸矯形的AS患者90例，均符合1984年紐約會議修訂的AS診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除晚期AS患者出現(xiàn)下肢不全癱、合并心腦腎和造血系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者，有高熱、結(jié)核、皮膚破潰、傳染性疾病及不配合者。采用隨機數(shù)字表法，將所有患者隨機分為兩組：試驗組45例，男37例，女8例；平均年齡40.3歲；對照組45例，男40例，女5例，平均年齡38.9歲。1.2手術(shù)方法。兩組患者均在術(shù)前充分準(zhǔn)備情況下行腰椎后路經(jīng)椎弓根截骨矯形術(shù)[4]。

2護(hù)理方法

剖宮產(chǎn)是終止妊娠的一種重要方法，其適應(yīng)對象一般是對一些不能經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，但是，隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及麻醉、手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，剖宮產(chǎn)的成功率大大提升，由于社會因素、產(chǎn)婦及家屬因素以及醫(yī)務(wù)人員等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率也大大增加，因此，加強對剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床護(hù)理對母嬰的健康有著重要的意義，2011年2～12月對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

2011年2～12月收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦344例，年齡22～36歲，平均28．7歲，其中初產(chǎn)婦286例，經(jīng)產(chǎn)婦58例，其中符合剖宮產(chǎn)指征156例，產(chǎn)婦因素103例，胎兒因素42例，胎兒及產(chǎn)婦因素11例。社會因素162例，其中要求擇時生產(chǎn)38例，這類產(chǎn)婦多通過算命來選擇時辰，擔(dān)心經(jīng)陰道生產(chǎn)后影響性生活質(zhì)量而行剖宮產(chǎn)13例，不能忍受分娩疼痛36例，擔(dān)心自己不能順產(chǎn)，在經(jīng)陰道分娩時不能順利生產(chǎn)的產(chǎn)婦直接要求剖宮產(chǎn)75例。受醫(yī)務(wù)人員的影響而選擇剖宮產(chǎn)26例。344例隨機分成對照組和觀察組各172例，兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)次等方面差異無顯著性。護(hù)理方法:對照組只進(jìn)行一般的護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強對術(shù)前術(shù)中和術(shù)后的心理護(hù)理及觀察。

①術(shù)前護(hù)理:術(shù)前心理護(hù)理:剖宮產(chǎn)術(shù)對人體有一定的創(chuàng)傷，產(chǎn)婦會有恐懼、緊張等心理反應(yīng)，因此，護(hù)理人員要認(rèn)真介紹主刀醫(yī)生的情況，介紹產(chǎn)婦配合剖宮產(chǎn)的方法，說話要溫柔，態(tài)度要和藹，給產(chǎn)婦一種親近的感覺，消除產(chǎn)婦的緊張、恐懼心理，向產(chǎn)婦介紹手術(shù)的目的、手術(shù)過程、麻醉過程以及注意事項，這樣產(chǎn)婦對手術(shù)心中有數(shù)，就能夠主動配合手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備:保證產(chǎn)婦靜脈通暢，備好吸引器，備好急救藥品、氣管插管、氧氣和呼吸機等。

②手術(shù)中護(hù)理:產(chǎn)婦進(jìn)手術(shù)室后常規(guī)吸氧，監(jiān)測血壓、心率、SpO2。及時建立靜脈通路，預(yù)防性輸液，留置導(dǎo)尿管。麻醉后將患者恢復(fù)仰臥位，手術(shù)開始后，密切觀察產(chǎn)婦生命體征變化，充分給氧，常規(guī)面罩給氧，防止和糾正胎兒缺氧。加強對新生兒的護(hù)理:新生兒娩出后，立即擦凈口鼻黏液，吸盡口鼻咽喉部分泌物［1］。有宮內(nèi)窒息的新生兒積極配合醫(yī)師快速進(jìn)行搶救，盡快處理好新生兒的臍部帶，然后包上棉被，冬天要保證新生兒的溫度，避免新生兒硬腫癥及其他并發(fā)癥的發(fā)生并嚴(yán)密觀察新生兒呼吸、皮膚顏色、哭聲等。胎兒娩出后及產(chǎn)婦的護(hù)理:胎兒娩出經(jīng)斷臍處理后，評分良好者，應(yīng)與母親作親吻式皮膚接觸，并做好心理護(hù)理，并講解母乳喂養(yǎng)的好處，早開奶、早吸吮，增強母乳喂養(yǎng)的信心。新生兒要留觀察待手術(shù)結(jié)束后和產(chǎn)婦一起回病房。

③術(shù)后護(hù)理:產(chǎn)婦從手術(shù)室出來后，要加強對出血的觀察，以防止產(chǎn)后出血的發(fā)生，加強對術(shù)后疼痛的護(hù)理，告訴產(chǎn)婦術(shù)后疼痛是肯定的，力爭忍耐，若不能耐受，則需要應(yīng)用止痛藥止痛，大多數(shù)產(chǎn)婦術(shù)后用1次就可忍住疼痛，止痛藥屬麻醉藥不能用得太多，太多影響腸蠕動功能的恢復(fù)。注意觀察產(chǎn)婦切口的愈合情況、生命體征、排氣、大小便情況以及新生兒的情況，并做好健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，介紹產(chǎn)后康復(fù)的知識，促進(jìn)產(chǎn)婦早日康復(fù)。

摘要:目的研究分析舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果。方法選取2015年1月至2015年2月我院手術(shù)室收治的患者120例，隨機將患者分為觀察組與對照組，每組60例。觀察組給予舒適護(hù)理，對照組給予常規(guī)的護(hù)理服務(wù)。觀察并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理工作中采用舒適護(hù)理模式有助于降低患者的并發(fā)癥發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:手術(shù)室；護(hù)理；舒適護(hù)理；效果

手術(shù)室是醫(yī)院中一個較為特殊的部門，所接診的患者大多為急、重癥患者，同時患者的病情較為復(fù)雜，治療方式各異[1]。同時手術(shù)室患者都需要進(jìn)行侵入式治療，患者在手術(shù)過程中必然會產(chǎn)生一些開放性傷口，術(shù)后可能會引發(fā)各種并發(fā)癥的發(fā)生[2]。所以手術(shù)室護(hù)理工作相對更加困難，稍有不慎就有可能會影響治療結(jié)果，引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，給患者帶來不必要的痛苦。為探討分析手術(shù)室護(hù)理的有效護(hù)理辦法，本研究選取我院近期收治的手術(shù)室患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將具體分析情況作以下報道。

1資料與方法

1.1臨床資料：選取2015年1月至2015年2月我院手術(shù)室收治的患者120例，其中男66例，女性54例；年齡為16~78歲；平均年齡（51.45±11.75）歲。所有患者及其家屬均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。采用隨機數(shù)字表發(fā)將患者分為觀察組與對照組，兩組患者一般資料上均無明顯區(qū)別。

1.2方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在對照組的患者的護(hù)理基礎(chǔ)上再加入一些舒適護(hù)理措施。手術(shù)室護(hù)理人員及時與各科室之間進(jìn)行溝通，收集患者的相關(guān)病例資料，了解患者的疾病類型、病情嚴(yán)重程度、患者的個性特點等相關(guān)情況。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，應(yīng)該及時與患者或其家屬溝通，向患者及其家屬介紹手術(shù)風(fēng)險及手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥情況，讓患者或其家屬做好充分準(zhǔn)備。同時在手術(shù)開始前，對患者進(jìn)行充分的消毒滅菌，做好一些列的術(shù)前準(zhǔn)備。同時與患者進(jìn)行溝通，了解麻醉效果情況。在手術(shù)過程中應(yīng)該及時與患者溝通，了解患者感受，協(xié)助醫(yī)師盡快完成相關(guān)手術(shù)操作。術(shù)后對切口做好相應(yīng)的處理，對于需要進(jìn)行引流管的患者，要仔細(xì)觀察患者的引流狀況。同時密切監(jiān)護(hù)患者的病情變化、監(jiān)護(hù)患者的心電、呼吸、血壓等相關(guān)指標(biāo)的變化情況。在麻醉蘇新后，及時為患者預(yù)防痛疼的處理，對疼痛部位進(jìn)行熱敷、冷敷、按摩等處理，盡量減輕疼痛。術(shù)后盡量為患者安排通風(fēng)、采光等環(huán)境較好的并發(fā)，及時與患者進(jìn)行心理溝通，讓患者保持良好地心態(tài)。

肺癌在臨床中屬于發(fā)生概率高、死亡概率高以及預(yù)后極差的一種惡性腫瘤，該疾病可嚴(yán)重影響患者的生命健康[1]。手術(shù)是臨床對肺癌進(jìn)行治療較為常見的措施，但患者接受手術(shù)治療期間應(yīng)當(dāng)配合有效的護(hù)理干預(yù)，以提升手術(shù)的效果。本次研究為分析在肺癌手術(shù)室護(hù)理中開展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的效果，特抽選部分患者進(jìn)行對比研究，其詳細(xì)內(nèi)容如下文所示：

1資料和方法

1.1基線資料。將本院40例肺癌手術(shù)患者（2015年4月至2016年3月）選為研究對象，實施計算機隨機分組將所有患者分為兩組，即對照組與觀察組，每組各占20例。對照組中的男、女性患者分別為12、8例；平均年齡為（57.64±1.08）歲。觀察組患者當(dāng)中男性：女性=11:9；平均年齡為（57.38±1.27）歲。兩組肺癌手術(shù)患者的資料對比，差異不明顯，P>0.05。1.2方法。對照組為患者開展常規(guī)護(hù)理，即給予患者常規(guī)的圍術(shù)期護(hù)理，為患者開展常規(guī)的術(shù)前訪視護(hù)理與術(shù)中護(hù)理。觀察組患者均接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，主要包括將手術(shù)室環(huán)境優(yōu)化、術(shù)前訪視護(hù)理與心理護(hù)理、麻醉前優(yōu)質(zhì)護(hù)理、術(shù)中及術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理等。1.3觀察指標(biāo)。觀察并統(tǒng)計以上兩組肺癌手術(shù)患者的焦慮情緒與護(hù)理滿意度。本次研究主要采用漢密爾頓焦慮評定量表（HAMA）與焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮情緒進(jìn)行評估，均為得分越高即焦慮情緒越嚴(yán)重。通過在患者出院前向其發(fā)放滿意度調(diào)查問卷的方式評估其滿意度情況，滿分為一百，分值同滿意度為正相關(guān)關(guān)系。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進(jìn)行處理，以P<0.05表示組間對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的HAMA評分與SAS評分均明顯高于對照組，其護(hù)理滿意度評分亦較對照組優(yōu)異，P<0.05，具體結(jié)果如表1所示：

3討論

【摘要】目的評價圍手術(shù)期親情護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用效果。方法選取2014年3月～2015年3月在我院接受外科手術(shù)的患者100例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用親情護(hù)理，并對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組；觀察組的住院時間和手術(shù)操作時間均短于對照組。兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對外科手術(shù)患者圍手術(shù)期采用親情護(hù)理的效果顯著，可促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期；親情護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理管理；效果

手術(shù)室是醫(yī)院搶救患者對其實施手術(shù)治療的重要場所，是一個需要緊密配合和高技術(shù)要求的場所[1]。在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的要求中，手術(shù)室護(hù)理要滿足患者圍手術(shù)期的需要，不能局限于單純的手術(shù)配合[2]。親情護(hù)理是指患者在準(zhǔn)備接受手術(shù)前到術(shù)后康復(fù)階段所實施的人性化護(hù)理模式，通過親情護(hù)理可讓患者的生理和心理均處于較佳的狀態(tài)，降低并發(fā)癥和死亡的發(fā)生率[3]。本文選取在我院接受外科手術(shù)的患者50例在圍手術(shù)期采用親情護(hù)理，并取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年3月～2015年3月在我院接受外科手術(shù)的患者100例作為研究對象，其中男55例，女45例，年齡18～80歲，平均年齡（49.25±5.22）歲。將患者隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組男31例，女19例，年齡18～89歲；觀察組男24例，女26例，年齡20～80歲。排除心、肝、腎等器官疾病及呼吸、神經(jīng)等系統(tǒng)疾病、精神疾病患者及妊娠期婦女。兩組患者基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1術(shù)前護(hù)理

1.1手術(shù)前做好患者的心理護(hù)理術(shù)前心理因為術(shù)前心理護(hù)理直接影響著患者的手術(shù)效果及整個治療過程和預(yù)后。而患者對手術(shù)的認(rèn)識離不開護(hù)士的護(hù)理指導(dǎo)。作為一名外科護(hù)士，心理護(hù)理應(yīng)始終貫穿在護(hù)理過程中，護(hù)士的一言一行、一舉一動都在自覺或不自覺地對患者產(chǎn)生著影響，左右著患者的情緒。所以應(yīng)善于應(yīng)用心理護(hù)理，通過良好的人際關(guān)系交往，護(hù)士用語言、表情、態(tài)度和行為，影響、改變患者及患者家屬的心理狀態(tài)，消除焦慮和恐懼，減輕患者不必要的精神壓力，及時解決其不利于治療的各種心理反應(yīng)，使患者在最佳的心境下主動地接受手術(shù)治療，提高手術(shù)效果。在進(jìn)行操作時，我們應(yīng)表現(xiàn)自然、穩(wěn)重。操作前做好充分的準(zhǔn)備和解釋工作，如在準(zhǔn)備中出現(xiàn)特殊情況，護(hù)理人員應(yīng)用轉(zhuǎn)移性方法分散患者注意力，使其避免緊張情緒，配合完成術(shù)前準(zhǔn)備工作。

1.2手術(shù)前完善各種檢查指導(dǎo)患者戒煙戒酒，并進(jìn)行鍛煉，預(yù)防術(shù)后肺不張及肺部感染。

1.3指導(dǎo)患者加強營養(yǎng)鼓勵患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，并少食多餐，以增強肌體對手術(shù)的耐受力，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，以利于身體的恢復(fù)。

1.4減輕局部的充血水腫術(shù)前3～5天前每日分次給患者口服生理鹽水500ml+慶大霉素16萬u，其目的是減輕腫瘤部位的充血腫脹，以利于手術(shù)后切口的愈合，減少切口裂開。2手術(shù)后的護(hù)理

2.1術(shù)后密切觀察患者各項體征術(shù)后密切嚴(yán)密觀察患者生命體征、精神、面色以及末梢循環(huán)的情況，特別應(yīng)注意觀察患者體溫波動情況。術(shù)后第1～5天患者體溫波動不大，在37.0℃～37.5℃，精神尚可，血壓穩(wěn)定，呼吸平穩(wěn)，如術(shù)后第6～10天開始體溫上升至39℃以上，并伴呼吸深度變淺，頻率加快，咳嗽無力，胸痛，血壓偏高，精神極差，胸腔閉式引流瓶中引流液突然增多，且引流液顏色與營養(yǎng)管灌注的顏色相近，我們應(yīng)立即同醫(yī)師聯(lián)系，經(jīng)過鋇餐，X線胸片及美藍(lán)試驗后排除是否有吻合口瘺可能，經(jīng)過我們的及時發(fā)現(xiàn)、及時診斷、及時治療可以防止了病情的惡化。