摘要：目的了解海南省中職女生性健康現(xiàn)狀及性健康知識需求，為今后有針對性地開展性健康教育提供參考。方法采用分層隨機(jī)整群抽樣法，對海南省11所中專學(xué)校共1541名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果海南省中職女生性健康知識知曉率不高，三年級女生性健康知識知曉情況普遍優(yōu)于一年級、二年級，漢族女生性健康知識知曉情況普遍優(yōu)于少數(shù)民族女生。學(xué)生性態(tài)度較為開放。少數(shù)民族女生戀愛及性行為率高于漢族女生，一年級女生戀愛率高于二、三年級女生，一、二年級女生性行為率高于三年級女生，差異有顯著性。中職女生獲取性健康知識的途徑主要是學(xué)校教育（69.2%），其次是家庭教育（50.2%）。結(jié)論中等職業(yè)學(xué)校女生性健康知識較為欠缺，低年級和少數(shù)民族學(xué)生更甚，學(xué)校應(yīng)重視性健康教育與知識宣傳，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的性價值觀和性道德觀。

關(guān)鍵詞：中職；性健康知識；性教育

世界衛(wèi)生組織將性健康定義為一種與性相關(guān)的軀體、心理、社會功能的良好適應(yīng)狀態(tài)以及性道德[1]。中職學(xué)生正處于青少年期或青年早期，年齡為15~19歲，是人體性器官和性機(jī)能快速發(fā)育成熟、心理發(fā)展相對緩慢的時期。女生的青春期來得比男生早。據(jù)國家流行病學(xué)2015年的調(diào)查結(jié)果顯示，女孩性發(fā)育時間提前到平均9.7歲，男孩提前到平均11.3歲[2]。而進(jìn)入青春期的女生，隨著生理機(jī)能的成熟，性心理被喚醒，她們渴望與男性交往，渴望得到來自異性的愛，她們試圖探究異性的心理，進(jìn)入異性的生活[3]。受我國傳統(tǒng)文化影響，當(dāng)代家長、教師談“性”色變，進(jìn)入青春期的女生不敢公開獲取相應(yīng)性知識，無法通過家庭教育和學(xué)校教育獲取科學(xué)的性知識，對性知識缺少正確的認(rèn)識，易發(fā)生危險性行為，一旦發(fā)生不安全的性行為事件如意外懷孕、人工流產(chǎn)、感染艾滋病等，不僅會危害女生身心健康，還可能對她們今后的戀愛、婚姻、家庭生活產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。為了解海南省中職女生性健康知識、行為、態(tài)度現(xiàn)狀及性健康知識需求，為今后開展中職女生青春期性教育提供參考，課題組于2018年對海南省11所中職學(xué)校女生展開性健康狀況調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1對象與方法

1.1對象。采用分層隨機(jī)整群抽樣法，選擇海南省11所中職學(xué)校（海南省第二衛(wèi)生學(xué)校、海南省銀行學(xué)校等）在校女生為調(diào)查對象，年齡15~19歲。于2018年對11所中職學(xué)校在校女生進(jìn)行二維碼線上問卷調(diào)查，共獲取問卷1654份，有效調(diào)查問卷1541份，有效率為93.2%。其中來自農(nóng)村地區(qū)的1018人（66.1%），來自城鎮(zhèn)的523人（33.9%）；漢族914人（59.3%），少數(shù)民族627人（40.7%）；一年級750人（48.7%），二年級448人（29.1%），三年級343人（22.3%）。1.2工具。利用自行設(shè)計(jì)的中職女生性健康知識、態(tài)度、行為調(diào)查問卷對學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)研究目的，參考國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)[3-6]，遵循調(diào)查問卷設(shè)計(jì)原則和格式，結(jié)合中職學(xué)生特點(diǎn)編制問卷。之后經(jīng)專家審閱，并在中職學(xué)校隨機(jī)抽取80名中職女生進(jìn)行預(yù)調(diào)查，以完善問卷。問卷內(nèi)容包括：（1）基本情況：包括民族、年級、家庭所在地3個項(xiàng)目；（2）性健康知識：包括青春期身體變化、月經(jīng)期個人衛(wèi)生護(hù)理、產(chǎn)月經(jīng)血的器官、避孕方法、艾滋病傳播途徑、宮外孕癥狀及危害6個項(xiàng)目；（3）性態(tài)度：包括初中專階段性行為、婚前性行為、為了物質(zhì)（錢、禮物）和別人發(fā)生性行為、男女彼此同意就可以有性行為4個項(xiàng)目；（4）性行為：包括戀愛狀況、性行為2個項(xiàng)目；（5）性健康知識來源及需求：包括性健康知識來源、接受性健康教育狀況及學(xué)校開展性健康教育的途徑3個項(xiàng)目。1.3質(zhì)量控制。調(diào)查前，對調(diào)查員進(jìn)行集中、統(tǒng)一培訓(xùn)，調(diào)查時考慮到問卷調(diào)查內(nèi)容的敏感性及為了保證所獲信息的真實(shí)性和可靠性，課題組設(shè)計(jì)生成問卷鏈接二維碼，利用手機(jī)微信進(jìn)行二維碼線上問卷調(diào)查。被調(diào)查者在知情同意的前提下，遵循自愿原則，現(xiàn)場以獨(dú)立、匿名形式答卷，調(diào)查員在學(xué)生填寫問卷時回避，以消除被調(diào)查者的顧慮，從而控制無應(yīng)答偏倚和報(bào)告偏倚。1.4統(tǒng)計(jì)分析將線上問卷調(diào)查結(jié)果導(dǎo)入Excel2016軟件整理并核查。采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。相關(guān)數(shù)據(jù)以率或構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

一、指導(dǎo)思想

以“關(guān)愛、服務(wù)、健康、和諧”為主題，以群眾計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康需求為目標(biāo)，著力夯實(shí)基層基礎(chǔ)，有效提高群眾的計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康水平。

二、工作目標(biāo)

生殖健康知識普及率達(dá)90%以上；知曉率達(dá)90%以上。避孕節(jié)育知情選擇率達(dá)100%。規(guī)范的計(jì)劃生育手術(shù)術(shù)后、避孕藥具隨訪率達(dá)98%以上，計(jì)劃生育手術(shù)併發(fā)癥發(fā)生率小于0.6‰。生殖道感染普查率達(dá)95%以上，普治率達(dá)90%以上。出生缺陷干預(yù)率達(dá)90%以上，病殘兒家庭再生育優(yōu)生監(jiān)測率達(dá)100%。嬰幼兒保健率達(dá)95%以上；早期教育普及率達(dá)60%以上。男性生殖保健參與率達(dá)75%以上。婦女更年期保健率達(dá)80%以上。群眾滿意率達(dá)95%以上。

三、主要內(nèi)容及措施

（一）計(jì)劃生育健康服務(wù)。

【摘要】目的探析網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法120例骨科住院患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組60例。對照組患者予以常規(guī)健康教育護(hù)理,觀察組應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺開展健康教育護(hù)理。比較兩組患者的健康知識掌握率、滿意度。結(jié)果觀察組患者健康知識知曉率為96.67%,顯著高于對照組的83.33%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.926,P=0.015<0.05)。觀察組患者服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作、健康教育及住院環(huán)境滿意度評分均顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在骨科護(hù)理中應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺開展健康教育護(hù)理可提高患者健康知識掌握率,且患者滿意度高,值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺；骨科護(hù)理；應(yīng)用效果

近年來,隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療模式的發(fā)展,人們對于疾病康復(fù)、健康的追求越來越高。在骨科護(hù)理中,健康教育是不可或缺的一部分,骨科傳統(tǒng)的健康教育方式包括書面宣傳、口頭宣教等,但這些傳統(tǒng)的健康教育手段往往缺乏系統(tǒng)化,且沒有鮮明的特征性［1,2］。近年來,本院在骨科護(hù)理中開發(fā)并應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺,這讓骨科護(hù)理更加專業(yè)化、簡單化,也更具備全面性。本次研究旨在評估網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺在骨科護(hù)理中的應(yīng)用優(yōu)勢,具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本次研究對象為2018年1~10月在本院骨科住院的120例患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組60例。觀察組患者中,男32例,女28例；年齡32~74歲,平均年齡(52.23±7.61)歲。對照組患者中,男31例,女29例；年齡31~75歲,平均年齡(52.32±7.57)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)［3,4］：①均在本院骨科住院接受治療；②基本資料完整,意識清晰；③在知情和自愿的情況下參與到此次研究中,患者有絕對的知情權(quán),且本院醫(yī)學(xué)倫理部門批準(zhǔn)通過了隨機(jī)分組的研究方法。1.2方法。對照組實(shí)施常規(guī)健康教育護(hù)理,主要包括3種形式：①書面宣傳：采用板報(bào)、宣傳欄等形式介紹住院須知、骨科專家團(tuán)隊(duì)、疾病相關(guān)知識等內(nèi)容,向患者和家屬發(fā)放健康知識宣傳手冊。②口頭宣教：針對患者提出的疑問要耐心地解答,定時在醫(yī)院開展健康講座,讓患者和家屬充分的了解疾病和預(yù)防知識。③現(xiàn)身說教：用以往的成功案例鼓勵患者,增強(qiáng)患者的信心。觀察組應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺開展健康教育護(hù)理,具體如下：①用iPad錄制健康教育的內(nèi)容,將關(guān)于疾病和治療相關(guān)知識的內(nèi)容制作成VCR,讓宣教的環(huán)境更加輕松。通過VCR的形式向患者介紹病區(qū)的環(huán)境、功能鍛煉方法等,便于患者理解和記憶,以滿足患者身體康復(fù)各時期的需求,讓患者對自身的康復(fù)情況有準(zhǔn)確了解。②用iPad的錄像功能記錄病區(qū)的整體環(huán)境,如醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、科室醫(yī)護(hù)人員構(gòu)成等,讓患者通過觀看視頻就能夠明確的了解各科室的大致情況,以減輕患者的陌生感。③開展疾病相關(guān)知識的宣教：骨科患者的病程長,且可以發(fā)生在各個年齡段,在進(jìn)行疾病知識宣教時,可采用iPad視頻的方式,根據(jù)患者的疾病類型,播放視頻資料,幫助患者樹立康復(fù)的信心,提高治療依從性。④用iPad錄制患者功能康復(fù)時的視頻,并用iPad展示正確的功能康復(fù)訓(xùn)練方法,讓患者有更加直觀的理解與感受。1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)。比較兩組患者的健康知識掌握率、護(hù)理滿意度。①采用本院自制健康知識掌握情況的調(diào)查問卷,評估兩組患者健康知識知曉情況,采用百分制的方式進(jìn)行評價,85~100分表示完全掌握,60~84分表示基本掌握,<60分表示未掌握,健康知識掌握率=(完全掌握+基本掌握)/總例數(shù)×100%［5］。②運(yùn)用調(diào)查問卷的形式評估兩組患者對服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作、健康教育及住院環(huán)境的滿意度情況,滿意度評分最高分為100分,最低分為0分,分?jǐn)?shù)越高,說明患者的滿意度越高,也說明醫(yī)院的各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)越好［6］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動力。

“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福?！边@是十七大報(bào)告中有關(guān)健康的表述，也是第一次從黨的指導(dǎo)綱領(lǐng)中明確健康的地位。它反映了黨和政府把保護(hù)和促進(jìn)人們的健康作為重要的民生工程來抓，同時也反映出，人們的健康幸福不但是社會進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最終目標(biāo)，也是社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要條件。

一直以來，醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場所。健康教育是精神文明創(chuàng)建工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，不僅關(guān)系到廣大職工的身體健康，也關(guān)系到各項(xiàng)工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識，養(yǎng)成文明的生活、科學(xué)飲食習(xí)慣，不斷提高健康水平和生活質(zhì)量，根據(jù)上級主管部門的要求和我院的實(shí)際情況，現(xiàn)制定年醫(yī)院健康促進(jìn)工作計(jì)劃如下。

1、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揮健康促進(jìn)委員會的作用，落實(shí)各項(xiàng)健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進(jìn)健康的良好環(huán)境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

2、制定2011—2013年醫(yī)院健康促進(jìn)工作規(guī)劃；把落實(shí)《中國公民健康素養(yǎng)》及醫(yī)務(wù)人員控?zé)煘橹攸c(diǎn)，結(jié)合公共衛(wèi)生的大環(huán)境、關(guān)注健康與食品安全等方面的熱點(diǎn)話題，掌握傳染病的流行防控動態(tài)，明確健康教育健康促進(jìn)工作的重點(diǎn)任務(wù)。

3、調(diào)整、落實(shí)健康教育宣傳網(wǎng)絡(luò)，充分調(diào)動宣傳網(wǎng)絡(luò)人員的積極性，配合臨床醫(yī)療工作，有針對性地開展健康教育健康促進(jìn)活動。

近年來，我國社會發(fā)展的事實(shí)證明，在經(jīng)濟(jì)、文化、價值觀等因素急劇變化的時代，我們面對的心理問題已愈來愈突出，尤其在青少年學(xué)生當(dāng)中，諸如：人際關(guān)系、父(母)子(女)關(guān)系、性、抑郁、恐慌、焦躁、嫉妒、自私、退縮、悲觀、暴躁等等。而且青少年身心正處在不斷發(fā)展、變化之中，心理狀態(tài)極不穩(wěn)定。為加強(qiáng)對學(xué)生心理方面的引導(dǎo)和轉(zhuǎn)化，解決學(xué)生的心理壓力，讓每一個學(xué)生的身心都能健康成長，今年，學(xué)校仍將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的心理健康工作，特制定下列措施：

一．建立及管理新生心理檔案，完善心理檔案管理制度。

1．心理測試：05年10月完成SCL—90人格量表測試，并完成調(diào)查材料分析小結(jié)。

2．建立心理檔案管理制度，擬定心理檔案使用守則及借閱規(guī)定。

二．整理心理咨詢室，并按時開放。

根據(jù)《心理健康教育示范學(xué)校心理咨詢室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，更新心理咨詢室設(shè)備，增添硬軟件設(shè)施。

一、行動宗旨

以建設(shè)社會主義新農(nóng)村，提高農(nóng)村居民健康水平為宗旨，建立農(nóng)村衛(wèi)生科普體系，在全市范圍內(nèi)普及心腦血管等慢性非傳染性疾病及艾滋病、乙肝、肺結(jié)核等傳染性疾病防治的基本衛(wèi)生知識，倡導(dǎo)文明健康的生活方式，改變不良行為習(xí)慣，改善農(nóng)村環(huán)境、衛(wèi)生面貌，提高農(nóng)村居民的健康水平和生活質(zhì)量。

二、行動目標(biāo)和任務(wù)

（一）行動目標(biāo)。到2010年，全市建立起完善、運(yùn)轉(zhuǎn)有效“行動”工作網(wǎng)絡(luò)；農(nóng)村中小學(xué)生基本健康知識知曉率達(dá)到80%，基本健康行為形成率達(dá)到65%；農(nóng)村居民對“行動”的標(biāo)識和核心信息的知曉率達(dá)到60%；疾病和心腦血管系統(tǒng)等慢性非傳染疾病防治知識知曉率要達(dá)到85%。

（二）工作任務(wù)。

1、市衛(wèi)生局開展科普知識講座及培訓(xùn)，發(fā)放健康教育宣傳資料。每年開展一次健康教育咨詢活動，每場參與人數(shù)要達(dá)到80人。開展社區(qū)科普教育，傳播核心信息，做好心腦血管等慢性非傳染疾病的普及健康檔案的建立等工作。

口腔是人體的重要組成部分,它的健康也需要我們大家有個深刻認(rèn)識?？谇唤】涤性S多方面,牙健康是牙、牙周組織、口腔鄰近部位及頜面部均無組織結(jié)構(gòu)與功能性異常。牙清潔、無齲洞、無疼痛感,牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象。齲病、牙髓病與根尖周病、牙齦病與牙周炎、口腔黏膜病、口腔頜面部疾病、牙齒缺失這都是平常比較普遍的口腔疾病。對患者進(jìn)行口腔健康教育工作是非常重要的,能夠有效的預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。

1對象與方法

1.1研究對象

選取的研究對象都是口腔科就診的患者,男女所占比例相同。

1.2研究方法

這次研究主要是采用問卷調(diào)查的方式,讓口腔疾病患者參與到此次調(diào)查中,以檢測他們對于口腔健康觀念和行為的認(rèn)知程度,在完成問卷填報(bào)工作后對他們的口腔健康狀況做出檢查。檢查的過程是,讓有經(jīng)驗(yàn)的口腔醫(yī)師在自然光下用新探針、平面口鏡、牙周探針對調(diào)查對象采取檢查工作。將參與調(diào)查的人與他們的檢查結(jié)果都填進(jìn)一個設(shè)計(jì)好的表格當(dāng)中,以做出對比、評估,對這些數(shù)據(jù)做出分析。

年9月1日是我國第5個“全民健康生活方式日”，10月8日是我國第14個“全國高血壓日”，10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”，11月14日是第5個“聯(lián)合國糖尿病日”，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展年“全民健康生活方式日”、“全國高血壓日”和“聯(lián)合國糖尿病日”宣傳活動的通知》（衛(wèi)辦疾控函〔〕750號）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展年精神衛(wèi)生宣傳活動的通知》（衛(wèi)辦疾控函〔〕720號）要求，為提高公眾主動防控高血壓和糖尿病意識，普及精神疾病防治知識，促進(jìn)公眾形成健康生活方式，提高健康水平，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，面向基層，服務(wù)群眾，因地制宜，突出重點(diǎn)。以群眾喜聞采見的形式，廣泛開展宣傳活動；深入基層，開展個體化健康生活方式指導(dǎo)和疾病管理。進(jìn)一步傳播健康生活方式理念，構(gòu)建廣泛的社會心理支持和心理衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高群眾學(xué)習(xí)健康知識和踐行健康生活方式的主動性。

二、活動口號和主題

今年“全民健康生活方式日”活動口號是“我行動，我健康，我快樂”，活動主題是“減鹽預(yù)防高血壓”。

今年“全國高血壓日”活動主題是“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”。

【摘要】目的探究慢病管理中為慢病患者構(gòu)建完善藥學(xué)服務(wù)模式價值。方法選取2015年1月～2017年1月慢病患者1000例為本次研究對象，隨機(jī)分為兩組：試驗(yàn)組和對照組各500例，其中試驗(yàn)組在慢病管理中實(shí)施完善藥學(xué)服務(wù)模式，對照組在慢病管理中實(shí)施常規(guī)藥物服務(wù)模式，對比兩組慢病患者管理結(jié)果的差異性。結(jié)果試驗(yàn)組慢病患者健康知識知曉率明顯高于對照組，并且不合理用藥率明顯低于對照組（P＜0.05）；試驗(yàn)組慢病患者的管理總滿意率（93.20%）明顯高于對照組的管理總滿意率（60.20%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論慢病管理中為慢病患者構(gòu)建完善藥學(xué)服務(wù)模式，能夠促進(jìn)患者疾病知識知曉率的提高以及管理滿意度的提高，降低不合理用藥率。

【關(guān)鍵詞】慢病管理；藥物服務(wù)；應(yīng)用價值

慢病管理是由專業(yè)的慢病護(hù)理人員、藥師、醫(yī)生以及營養(yǎng)師所組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，其是為患者實(shí)施主動、連續(xù)、全面的醫(yī)療服務(wù)，從而促進(jìn)患者的健康恢復(fù)，延緩其疾病進(jìn)展速度，降低其傷殘率，屬于科學(xué)管理模式的一種[1-2]。相關(guān)研究顯示，在慢病管理中完善藥物服務(wù)模式，可促進(jìn)管理效果的提高[3]。

1資料與方法

1.1一般資料。選取慢病患者1000例為本次研究對象，時間為2015年1月～2017年1月，隨機(jī)分為兩組：試驗(yàn)組和對照組各500例，其中試驗(yàn)組在慢病管理中實(shí)施完善藥學(xué)服務(wù)模式，對照組在慢病管理中實(shí)施常規(guī)藥物服務(wù)模式。試驗(yàn)組中，男285例，女215例，年齡范圍為31～85歲，平均為（62.23±4.25）歲；其中30例為腦卒中，55例為慢阻肺，60例為慢性支氣管炎，88例為冠心病，109例為糖尿病，158例為高血壓。對照組中，男291例，女209例，年齡范圍為31～82歲，平均（62.55±4.79）歲；其中28例為腦卒中，53例為慢阻肺，62例為慢性支氣管炎，87例為冠心病，102例為糖尿病，168例為高血壓。本次研究已通過倫理委員會的批準(zhǔn)，且所有慢病患者均可積極配合本次研究，試驗(yàn)組和對照組患者的基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。對照組慢病管理中實(shí)施常規(guī)藥物服務(wù)模式，即醫(yī)生對患者的疾病情況以及用藥情況詳細(xì)了解，之后合理指導(dǎo)患者用藥，耐心解答患者存在的疑問，從而確保用藥經(jīng)濟(jì)性、有效性及安全性。試驗(yàn)組在慢病管理中實(shí)施完善藥學(xué)服務(wù)模式，具體為：1.2.1對用藥合理性調(diào)查。根據(jù)《臨床用藥安全指南》以及《慢病患者藥物服務(wù)評定表》中的規(guī)定，制作調(diào)查表，對患者藥物治療合理性進(jìn)行調(diào)查，若患者滿足以下幾點(diǎn)，則表示為合理用藥，即a：合理遵循醫(yī)囑用藥；b：藥物劑量、類型更改時，及時咨詢醫(yī)師或藥師；c：發(fā)生不良反應(yīng)時，及時咨詢醫(yī)師或藥師。若出現(xiàn)以下情況，則表示為不合理用藥，即a：難以嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥；b：發(fā)生不良反應(yīng)時，未能積極向醫(yī)師或藥師咨詢；c：隨意更換藥物類型和劑量。1.2.2制定針對性的用藥方案。慢病患者的疾病時間較長，且多數(shù)患者同時合并其他疾病，應(yīng)根據(jù)患者的具體疾病情況，制定相應(yīng)的用藥方案，參照文獻(xiàn)報(bào)告中的相關(guān)藥物安全和有效范圍，決定其用藥的時間和劑量，確定患者的不良反應(yīng)和療效，并適當(dāng)修正和調(diào)整[4]。藥師應(yīng)充分明確藥物的代謝動力學(xué)參數(shù)，對患者用藥后的血藥濃度和藥量進(jìn)行估算[5]。1.2.3健康教育。根據(jù)慢病患者的具體文化水平、年齡以及心理狀態(tài)等，為其實(shí)施個性化的健康教育，積極告知其慢性病的相關(guān)知識，糾正疾病認(rèn)知誤區(qū)，使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可通過組織講座、藥物手冊發(fā)放、PPT播放等方式來為慢病患者實(shí)施健康教育[6]。1.3觀察指標(biāo)。對兩組慢病患者健康知識知曉率（問卷調(diào)查的方式進(jìn)行了解）、不合理用藥率進(jìn)行觀察分析，同時對比兩組慢病患者管理滿意度（問卷調(diào)查的方式進(jìn)行評價，0～100分，其中十分滿意為80～100分，一般滿意為60～79分，不滿意為60分以下，十分滿意＋一般滿意率作為總滿意率）的差異性。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS22.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P＜0.05時表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

為了加強(qiáng)我校的創(chuàng)衛(wèi)工作，我校在2010年開學(xué)伊始，在原有創(chuàng)衛(wèi)工作人員的基礎(chǔ)上，對我校創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員進(jìn)行調(diào)整及責(zé)任分工，明確責(zé)任主體，做到分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，分管人員認(rèn)真抓，使學(xué)校的創(chuàng)衛(wèi)工作能夠責(zé)任到人，形成領(lǐng)導(dǎo)重視，教師學(xué)生積極配合參與的良好局面。為了使學(xué)校在新學(xué)期的創(chuàng)建衛(wèi)生學(xué)校的工作更加出色，特制定2010年度學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作方案如下。

一、指導(dǎo)思想

眾所周知，創(chuàng)衛(wèi)工作是一項(xiàng)社會性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程，僅靠領(lǐng)導(dǎo)重視是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，只有把全校師生動員起來，形成全員、全民動手的態(tài)勢，營造良好的氛圍，才能從根本上保證創(chuàng)衛(wèi)工作的落實(shí)。只有落實(shí)政策，加大宣傳力度，讓全校廣大師生了解創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性和必要性，并積極參與到創(chuàng)衛(wèi)活動中來。才能將這項(xiàng)有意益的工作做好、做強(qiáng)。

二、落實(shí)工作制度

在新學(xué)期的學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作中，切實(shí)做好創(chuàng)衛(wèi)工作，我們要落實(shí)以下工作制度。

1、衛(wèi)生包干制