導語：如何才能寫好一篇口腔全科醫(yī)生工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

2017年口腔科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】 時光飛逝，轉眼間來到XXX工作已半年有余了，在護士長及主任的正確領導下，在同事的密切配合和支持下，我堅持本著以病人為中心的服務理念，踏踏實實的做好護理工作，認真完成本職工作任務，嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，恪守護士的職責和義務，全心全意為人民服務，作為一名剛入行不久的口腔科護士，我無愧于護士的稱謂。

過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里，永遠沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個微笑，無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時我真的很為自己驕傲，很享受白衣天使這個無上光榮的稱謂。

我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香，所以我很快樂!

人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務?？谇蛔o士在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事，感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年，我們仍然能夠并肩作戰(zhàn)，共同迎來更加美好的生活，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!

2017年口腔科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】 2xxx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長的領導下,業(yè)務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術操作，提高服務意識，提高工作效率的原則，不斷開拓創(chuàng)新，推行標準年高標準的護理原則，深化?？谱o理教育，以病人為中心的展開優(yōu)質護理服務，圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數(shù)質量指標。

一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術139例，配合門診牙周手術120臺，正畸支抗49例，植骨4例?？剖壹哟笃餍迪竟苻D，嚴格各項感染檢測，共消毒各類器械、手術包119726次，提高了無菌物品的使用效率，并進一步規(guī)范了無菌用品和各項操作，在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。

二、科室在每周一中午開展學術講座，講解臨床疑難病例和?？浦R，要求全科醫(yī)護人員參加，鼓勵護理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎理論知識水平。

三、要求口腔助理人員加強學習，提高溝通能力，做好各項交流培訓，提高配合效率，提高工作質量，加大了護理服務質量培訓力度，組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽，提升了護理配合人員的?？浦R和講課技能，加強醫(yī)護、護患之間的溝通與交流，增強了為病人服務的自覺性和主動性，提高預防和處理不良事件的能力，實現(xiàn)了護理服務零投訴、零糾紛。

四、加強?？评碚摵筒僮骷夹g的學習，請?？浦魅螢樽o士授課，講解口腔科的?？浦R，組織參加新技術新業(yè)務的學習，同時加強臨床帶教工作，定期更新帶教培訓大綱，講授新知識新技術的配合工作技巧，提高了工作質量。

五、加強診前輔導教育，特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論，修正補充了診前輔導教育手冊內容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項，節(jié)約了時間，提高了效率，受到病人的好評，同時也提高護理人員自身素質和溝通交流的能力。

六、建立健全規(guī)章制度：以標準年高標準為契機，認真學習有關規(guī)章制度，對各個診室的物品進行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標準，統(tǒng)一要求，加強了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境。

七、根據口腔科各?？频淖o理特色，組織有經驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程，規(guī)范了從接診患者到診療結束的全過程，并不斷進行修正，使口腔護理更加路徑化、規(guī)范化。

八、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作，對破舊的器械和器械盤進行了更新，加強了器械消毒效果的檢測，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生。

九、護理教學：共帶教實習口腔助理25名，護理部實習生1名，針對口腔門診專業(yè)特點，對實習生合理排班輪轉，使之盡快全方位掌握各診室操作技術和專業(yè)特點，同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度，全面加強了護理人員的?？浦R和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內容，并制作了講課幻燈，受到實習學員好評。

十、舉辦會議：今年1月25日，承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護理學術年會，并邀請北京護理會主任、副主任及北京市的全體口腔護士長參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，王建榮主任做了精彩的講話，為全國口腔護理界工作的開展和技術的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修復會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調、會務等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。

未完成的工作：擬與醫(yī)學工程中心共同設計制作的氣槍消毒保護膜，此項為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項創(chuàng)新，因為材料質地問題，未能制作出來，在下半年的工作中將做進一步研究。

管理中存在的主要問題，因為診室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查的疏漏等。

在下半年的工作中，我們將根據?？铺攸c和護士的配備情況，進一步加強?？萍寄芎头账?，組織大家學習專科理論和四手操作配合技術，為醫(yī)生提供優(yōu)質的護理配合，加強科研能力的培養(yǎng)，爭取科研論文的發(fā)表。加強候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。

2017年口腔科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【3】 一、負責口腔科開診治療前后的準備工作。

二、協(xié)助醫(yī)生進行口腔手術、洗牙、處置等。

三、負責口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止感染事故的發(fā)生。

五、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，嚴格查對制度，做好交接-班，嚴防差錯事故。

六、負責領娶保管科內藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。

七、經常觀察口腔科內就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報告當班醫(yī)生，配合處理。

崗位工作表準：

1熱愛護理工作，態(tài)度和藹，工作積極主動

2熟練掌握護理技術，

崗位任職條件：

1遵守國家法律法規(guī)和本中心各項規(guī)章制度，

篇2

工作計劃只是給未來工作設定的一個大體框架，當然還是需要每個月、每一周、每 一天的合理安排和具體實施，而它所起到的是督促、提示作用，可以更快提高個人工作能力，以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力。小編為大家準備了護士長個人工作計劃范文參考，僅供大家借鑒！

護士長個人工作計劃范文參考一

作為一名護士長，身上除了照顧病人的責任還要為其他護士帶好頭。我感到自己的責任重大，同時也更加堅定地相信自己能做好，為了更好地完成工作，制定了工作計劃。

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護醫(yī)—學教育—網搜集—整理士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“512”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習 班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

（四）增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。

（五）計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。

護士長個人工作計劃范文參考二

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質

強化相關專業(yè)知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及神經內科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、轉變護理觀念，提高服務質量

繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展“優(yōu)質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經，真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

三、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的.不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作，但是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監(jiān)控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。

四、合理利用科室人力資源

內五科護士的人員少，護理工作繁重，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、護理各項指標完成目標

在XX年里，爭取在基礎護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。

六、加強法律意識，規(guī)范護理文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在XX年里，嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。

護士長個人工作計劃范文參考三

為提升門診護士的服務意識，規(guī)范護士的行為，提高門診護理隊伍的整體素質，制定護理工作計劃如下：

一、加強護理人員的規(guī)范化培訓，尤其是口腔護理基礎知識的培訓

不斷提高門診護理人員的專業(yè)水平，更好地開展臨床護理工作。

1、由于門診大部分是低年資護士，計劃主要從口腔護理基礎培訓開始，強化她們的學習意識，引導、關愛、支持、幫其至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ隹谇蛔o理各項操作流程標準與考核計劃，每月操作培訓1周后組織考核，并根據月培訓重點出理論考試試卷并組織進行考試，要求講究實效、實用。

3、制定轉正護士考核標準，以便轉正后能較快適應臨床工作。

4、更新專業(yè)理論知識，積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務學習。

5、鼓勵護士學習口腔理論書籍，增強學習意識，不斷探索進取。

二、建立檢查、考評、反饋制度

護士組長、護士長經常深入診室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看護士臨床操作配合、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

三、規(guī)范診室管理

制定臨床護士管理規(guī)范及消毒室護士工作流程。從護理業(yè)務水平、崗位職責、工作態(tài)度方面制定臨床護士月績效考核標準并于次月5號前公布，對表現(xiàn)較好的護士給予公開表揚，不足的人員給予指導與鼓勵。

四、加強護理安全管理工作

1、操作中嚴格執(zhí)行一人一用一消毒制度，要求護士具有個人防護意識，操作中遵循無菌操作原則。診療中出診間拿公用設備或物品時應加戴薄膜手套，并將公用設備工作端（如美白儀、根測儀、光固化燈等）包好防污膜。

2、建立停電、火災等應急方案放消毒室供全體護士學習使用。

五、公用設備定點放置、定人管理

為方便臨床工作，門診公用設備定點放置、定人管理，制定各項使用登記制度，責任到人。

六、注重護士禮儀與溝通的技巧，提高服務質量

培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象，要求上班時間注重個人儀容儀表，平日工作中隨時督查。計劃組織護理人員學習護士禮儀。

七、做好新護士帶教工作。

嚴格要求新護士并制定轉正考核標準。臨床新護士統(tǒng)一由護士組長進行帶教，護士組長需定期向護士長反饋該護士試用情況，由護士長對其進行考核（理論試卷與實操）決定是否錄用。

八、培養(yǎng)護士勤儉持家意識

培養(yǎng)護士經營意識，厲行節(jié)約，勤儉持家，做好診室的小管家，避免材料的浪費，每月認真做好醫(yī)生耗材的核算。

九、客觀評定護士績效

根據臨床護士月績效考核總分數(shù)客觀評定其獎金點數(shù)，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。

十、和睦相處，營造良好工作氛圍

篇3

社區(qū)衛(wèi)生服務管理部門監(jiān)督管理制度

一、機構準入監(jiān)督管理制度1

二、人員聘用聘任管理制度1

三、人才培養(yǎng)管理制度2

四、財務監(jiān)督管理制度2

五、固定資產監(jiān)督管理制度3

六、藥品監(jiān)督管理制度3

七、質量控制管理制度4

八、績效考核管理制度4

九、行政工作管理制度5

十、安全監(jiān)督管理制度5

十一、信息統(tǒng)計管理制度6

十二、行業(yè)作風監(jiān)督管理制度6

十三、民主評議管理制度7

社區(qū)衛(wèi)生服務機構內部運行管理制度

十四、行政管理制度8

十五、人力資源管理制度8

十六、社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊制度9

十七、財務管理制度10

十八、收支兩條線管理制度10

十九、固定資產管理制度11

二十、物價與計量管理制度11

二十一、藥品管理制度12

二十二、突發(fā)公共事件管理制度12

二十三、醫(yī)療安全管理制度13

二十四、醫(yī)源性感染管理制度13

二十五、消毒管理制度14

二十六、醫(yī)療廢物管理制度14

二十七、信息管理制度15

二十八、檔案管理制度15

二十九、后勤管理制度16

三十、醫(yī)德醫(yī)風管理制度16

三十一、社會民主監(jiān)督制度17

社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務管理制度

三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理制度18

三十三、傳染病管理制度18

三十四、免疫規(guī)劃制度19

三十五、健康教育制度19

三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20

三十七、地方病管理制度20

三十八、職業(yè)病管理制度21

三十九、兒童保健工作制度21

四十、婦女保健工作制度22

四十一、孕產婦保健工作制度22

四十二、計劃生育技術指導工作制度23

四十三、精神衛(wèi)生管理制度23

四十四、老年保健工作制度24

四十五、社區(qū)康復工作制度24

四十六、全科門診工作制度25

四十七、首診負責制制度25

四十八、雙向轉診制度26

四十九、健康檔案管理制度26

五十、處方管理制度27

五十一、病案管理制度27

五十二、急診急救工作制度28

五十三、留觀制度28

五十四、家庭病床工作制度29

五十五、綜合病房工作制度29

五十六、護理工作制度30

五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度30

五十八、護理文書書寫制度31

五十九、門診咨詢工作制度31

六十、注射室工作制度31

六十一、治療室工作制度32

六十二、中醫(yī)工作制度32

六十三、口腔保健工作制度33

六十四、檢驗科工作制度33

六十五、功能檢查科工作制度34

六十六、藥房調劑工作制度34

六十七、飲片調劑制度35

社區(qū)衛(wèi)生服務管理部門監(jiān)督管理制度

機構準入監(jiān)督管理制度

1．按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置可行性、選址和建筑設計合理性。

2．審核社區(qū)衛(wèi)生服務機構名稱，監(jiān)督檢查專用標識使用。

3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供預防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復、計劃生育指導服務。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構科室設置、人員配備、診療科目及設備配置。

6．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立健全規(guī)章制度、崗位職責、技術規(guī)范。

7．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務中心對有隸屬關系的社區(qū)衛(wèi)生服務站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務站的業(yè)務管理。

人員聘用聘任管理制度

1．按照本地區(qū)編制部門核編標準，每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制總量、崗位設置、崗位職責的落實情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構受聘人員相應崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓合格證書。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施醫(yī)師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。

6．每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務機構依據考核結果落實人員崗位調整及解聘、辭聘情況。

人才培養(yǎng)管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計劃及組織實施情況。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓情況，及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學分登記情況。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構每年度安排衛(wèi)生技術人員到上級醫(yī)院和預防保健機構進修學習，參加學術活動的計劃及落實情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構專業(yè)技術人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓情況。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓落實情況。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓專項基金的使用情況。

財務監(jiān)督管理制度

1．每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務制度、會計人員崗位責任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。

2．每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務機構上年度財務決算報告和本年度財務預算報告。

3．每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的財務工作進行內審。

4．每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部收入足額上繳、經費支出范圍、支出標準落實情況；核查未實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生服務專項經費的使用情況。

5．根據國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務和藥品價格收費標準，每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。

6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務工作。

固定資產監(jiān)督管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構固定資產管理及執(zhí)行情況。

2．每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務機構下年度預購置儀器、設備、辦公用品等品目、數(shù)量和經費額度。

3．每年審查固定資產“三帳一卡”制度落實、設備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構出租、出借固定資產的數(shù)量、用途，按規(guī)定繳納國有資產收益。

5．統(tǒng)籌協(xié)調各社區(qū)衛(wèi)生服務機構中超標配置、低效運轉或者長期閑置的固定資產的使用。

6．監(jiān)督審核因技術問題確需報廢、淘汰的固定資產和已超過使用年限而無法使用的資產。

藥品監(jiān)督管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實行政府集中招標采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內使用情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品不良反應監(jiān)測登記、報告、處理、封存情況，定期公示監(jiān)測結果。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構毒、麻、的管理、使用，處方醫(yī)生的資質、相關法律法規(guī)的培訓和知曉情況。

質量控制管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立質量管理部門、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實措施。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構對醫(yī)務人員進行質量安全教育和知識知曉情況。

3．每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質量、技術規(guī)范、服務流程及基礎質量指標達標情況，提出改進意見，并監(jiān)督整改落實情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展“三基”（基礎理論、基礎知識、基礎技能）“三嚴”（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度）崗位練兵活動。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療風險防范預案與醫(yī)療風險應急預案的制定和執(zhí)行情況。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。

績效考核管理制度

1．根據社區(qū)衛(wèi)生服務機構的運行狀況、服務功能、服務質量、服務效果和社會滿意度，每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行績效考核。

2．評估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務機構的績效考核結果、提出整改意見，監(jiān)督整改措施的落實。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。

4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構對聘用人員業(yè)務水平、工作績效、職業(yè)道德和接受服務居民的滿意度考核的落實情況。

5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核結果與績效工資掛鉤情況。

行政工作管理制度

1．每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構的年度工作總結、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。

2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作會議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關部門協(xié)調會議；每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務機構主任會議；必要時召開緊急會議，及時傳達相關政策精神、研究解決出現(xiàn)問題、部署下一步工作，做好會議記錄。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構重大事項、突發(fā)事件請示報告制度的落實情況。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的請示，應在三個工作日之內予以答復，做好回復記錄。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構內部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設備、建筑環(huán)境、信息安全等應急預案建立、應急演練及應急物資的貯備情況。

5．監(jiān)督指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構檔案管理制度的建立，醫(yī)療、行政、人事、財務、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。

6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構總值班制度落實情況。

安全監(jiān)督管理制度

1．全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構安全生產（醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財務管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒）。檢查安全生產規(guī)章制度和安全生產責任制的落實情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構對職工進行安全生產教育情況；特種職業(yè)工種經培訓持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產應急演練。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。

5．每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構有關醫(yī)源性感染各項監(jiān)測指標及控制、重點部門的管理，全員醫(yī)源性感染知識培訓情況，并通報檢查結果。

6．每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療廢物安全管理措施的落實情況，重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執(zhí)行情況。

統(tǒng)計信息管理制度

1．監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計工作質量，滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求，并提供業(yè)務指導。

2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構統(tǒng)計信息原始記錄，各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質量統(tǒng)計、信息資料的收集、保管情況。

3．監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況，統(tǒng)計信息需有相關部門批準。

4．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作，保證軟件、硬件安全。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構的各種法定統(tǒng)計報表及信息統(tǒng)計資料上報的及時、準確、完整性。

6.對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的信息化建設應做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標準、聯(lián)合建設、互聯(lián)互通、資源共享。

行業(yè)作風監(jiān)督管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立行業(yè)作風考核與評價制度，制定醫(yī)德考核標準及考核辦法。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立全員行業(yè)作風崗前培訓制度,未經培訓不得上崗。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等開單提成違規(guī)違紀事件。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務人員利用工作之便收受醫(yī)療設備、器械、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業(yè)賄賂行為。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構對醫(yī)務人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結果。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風定期考核，并建立醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，考核結果與聘用、晉升職稱以及評優(yōu)掛鉤情況。

民主評議管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構社會民主評議監(jiān)督管理組織建設，評議制度、評議方案及實施情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務環(huán)境、服務內容、服務質量、服務態(tài)度、服務價格等滿意程度進行測評的情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構定期召開民主評議會議的情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構定期通過各種媒介對民主評議結果進行公示的情況。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構民主評議結果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況，并根據民主評議結果存在的問題落實整改的情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構內部運行管理制度

行政管理制度

1．在地方政府和衛(wèi)生行政部門領導下，為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，認真落實各項衛(wèi)生工作指標。

2．接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機構的業(yè)務指導。

3.每年第四季度完成本年度工作總結及制定下一年度工作計劃，并報上級衛(wèi)生行政部門。

4.建立和完善規(guī)章制度，每年至少檢查一次執(zhí)行情況，并提出可持續(xù)改進措施。

5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發(fā)事件，及時向主管領導、上級衛(wèi)生行政部門請示報告。

6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會；每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處（社區(qū)居委會）協(xié)調會，及時傳達上級有關部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。

7.建立總值班制度。機構每日設專人負責處理醫(yī)療、行政事宜，并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。

8.實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規(guī)范、服務流程、服務價格；向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、規(guī)章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。

人力資源管理制度

1.按服務人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員，制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。

2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實行擇優(yōu)聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位，受聘人員應具有相應的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。

3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標準，實行月績效考核和年終績效考核相結合?？己私Y果作為續(xù)聘、解聘的依據。

4.對于考核不合格的聘用人員調整其崗位；對不同意調整崗位，或者雖然同意調整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關系。

5.根據社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展、居民需求及機構內人員狀況，制定5年人才培養(yǎng)、梯隊建設規(guī)劃及年度計劃，并做好總結。

6.有計劃地安排各級各類專業(yè)技術人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓、全科醫(yī)學規(guī)范化培訓及到上級醫(yī)院進修提高，每年底對實施情況進行自查。

社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊制度

1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊，按照所轄區(qū)域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，落實管理責任制。

2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進行一次。

3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。

4.健康管理團隊應實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備（出診箱和出診車）統(tǒng)一。

5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。

6.對健康管理團隊工作進行定期考核，結合管理戶數(shù)、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結果與績效考核掛鉤。

財務管理制度

1.嚴格執(zhí)行財務法律法規(guī)和財務會計準則，落實財務人員崗位責任制度。

2.嚴格執(zhí)行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。

3.根據國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務價格和藥品價格合理收費，保證應收盡收。

4.規(guī)范支出范圍、支出標準，減少浪費，降低成本，提高資金的使用效率。

5.嚴格現(xiàn)金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款，所有業(yè)務收入的現(xiàn)金，一律于當日送交銀行。

6.嚴格執(zhí)行支票領取、使用相關規(guī)定及程序。遺失支票，應立即報告。

7.財會賬目做到日清月結。記載清晰，數(shù)字準確，及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。

8.加強各級財政及有關部門下?lián)苜Y金的管理，做到專款專用，不得擅自挪用或變更使用性質。

收支兩條線管理制度

1.實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務機構為獨立法人機構，財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。

2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)（縣）財政專戶。

3.全部支出納入財政預算管理，包括經常性支出（在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險）和專項支出（設備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設、人才培養(yǎng)等專項經費）。

4.藥品每月盤點結算，按時上報區(qū)（縣）財政，與中標企業(yè)統(tǒng)一結算藥品費用。

5.經財政部門批準，在銀行開立一個一般帳戶，用于社區(qū)衛(wèi)生服務的資金收繳，此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務；開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心的核算。

6.實行收支兩條線后不再進行結余分配，不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金（包括修購基金、福利基金等）。

固定資產管理制度

1.設專人負責固定資產管理，建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時，應辦理移交手續(xù)。

2.固定資產的購置嚴格執(zhí)行逐級審批制度，大型設備應根據機構的規(guī)模、任務、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經費情況添置和更新。

3.設備操作人員須培訓合格后方能上崗，并掌握設備安全使用程序，規(guī)范操作。

4.定期做好設備保養(yǎng)、維護，保證設備正常運行，提高設備使用率。

5.固定資產的報廢、轉讓、變價處理，嚴格執(zhí)行有關報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關主管部門。

6.加強國有資產管理，嚴防國有資產流失。

物價與計量管理制度

1.應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時，應及時調整、公布。

2.嚴格價格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續(xù)，審批后方可開展。

3.設專兼職物價員定期檢查收費標準，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

4.建立計量器具檔案，由計量管理員統(tǒng)一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證，對無證的計量器具，使用人員有權拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理，不可修復的器具應及時報殘、更新。

5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局的計量器具明細目錄，周期檢定。

6.嚴格按照操作規(guī)程使用計量器具，注意定期保養(yǎng)、維護。

藥品管理制度

1.購進藥品應嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗明藥品相關合格證書，并對藥品進行進貨檢查驗收，保證藥品質量。

2.根據社區(qū)衛(wèi)生服務基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求，做好常用藥物的儲備。

3.設專人管理藥庫藥品。根據藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質、損失和浪費。

4.每月對機構內的藥品進行盤點，做到賬物相符，盤點登記表及處方應妥善保管。

5.實行藥品零差率銷售的品種，應在指定的配送企業(yè)采購，按統(tǒng)一藥品價格銷售，不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。

6.毒麻藥品和一類應有安全貯存設施，實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。

7.臨床使用新藥需提出申請，經藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。

突發(fā)公共事件管理制度

1.遵循“預防為主，常備不懈”的方針，建立健全各類突發(fā)公共事件應急處理預案，明確組織機構、部門職責、工作流程、應急措施。

2.定期對全體人員進行突發(fā)公共事件的應急管理教育、技能培訓，并組織應急預案模擬演練。

3.做好相關物資儲備，進行動態(tài)管理。

4.按規(guī)定及時向相關主管部門上報突發(fā)公共事件。

5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應配合相關部門開展調查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。

6.發(fā)生火災、地震等其它各類突發(fā)公共事件時，統(tǒng)一領導、聽從指揮，做好報警、人員疏散及現(xiàn)場搶險等各項工作。

7.根據突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行應急預案的修訂和補充。

醫(yī)療安全管理制度

1.圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質量，建立健全醫(yī)療質量管理組織，制定醫(yī)療風險防范預案。

2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。

3.按照質量控制標準，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對監(jiān)控結果提出整改意見并督促改正。

4.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護理技術規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。

5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時上報，妥善解決。

6.對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進行監(jiān)督檢查。

醫(yī)源性感染管理制度

1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員，落實崗位責任。

2.建立會議制度，定期研究和解決有關醫(yī)源性感染方面的問題。

3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范，對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預措施。

4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。

5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時上報。

6.加強全員的醫(yī)源性感染相關法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓，提高控制醫(yī)源性感染的能力。

7.根據預防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學要求，對機構的建筑設計、科室布局進行功能劃分，避免醫(yī)源叉感染。

消毒管理制度

1.設專兼職人員負責消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測

2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復使用和回流市場。

3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。

4.使用過的醫(yī)療器材和用品應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

5.手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。

6.地面應及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。

7.使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。

8.開展全員消毒知識和技能培訓，掌握消毒知識，嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。

醫(yī)療廢物管理制度

1.建立醫(yī)療廢物管理責任制，設專兼職人員負責管理。

2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。

3.產生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。

4.醫(yī)務人員出診治療后，應將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點與生活垃圾混放。

5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內，進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等，登記資料至少保存三年。

6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。

7.使用專用運送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線，運送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。

8.醫(yī)療廢物管理人員應進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

信息管理制度

1.及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓信息。

2．建立健全各種登記、統(tǒng)計制度，健全統(tǒng)計臺賬，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。

3.按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關部門各種統(tǒng)計數(shù)據和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

4.根據統(tǒng)計指標，定期分析工作效率、工作質量，及時總結經驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。

5.逐步健全網絡信息系統(tǒng)，做好數(shù)據錄入及整理工作。

6.嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范，定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據備份。

檔案管理制度

1.加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。

2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理，件件有登記，卷上有編號。

3.建立專人、專室、專柜保存檔案，檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保檔案安全。

4.借閱檔案需經主管領導批準，并做好登記，閱后及時返還。

5.堅持以防為主，切實做好檔案“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。

6.達到保管期限的檔案，銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法，禁止擅自銷毀。

后勤管理制度

1.建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。

2.嚴格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。

3.嚴格醫(yī)療救護、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養(yǎng)和年檢，保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。

4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點部門的安全，杜絕災害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。

5.辦好食堂，保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛(wèi)生，定期進行健康體檢。

6.認真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務措施。

醫(yī)德醫(yī)風管理制度

1.認真學習貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務人員開展一次醫(yī)德教育，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。

2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設納入目標管理的重要內容，作為衡量和評價科室工作的重要標準。

3.制定醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，每年底進行考核評價。

4.機構新成員必須進行醫(yī)德醫(yī)風崗前教育，未參加培訓不得上崗。

5.建立醫(yī)德醫(yī)風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。

6.醫(yī)務人員醫(yī)德考核結果，應作為應聘、晉升評優(yōu)的重要條件。

附：醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范

(1)救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況，都應一視同仁。

(3)文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人。

(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。

(5)為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

(6)互學互尊，團結協(xié)作。正確處理同行同事間的關系。

(7)嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

社會民主監(jiān)督制度

1.建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。

2.設置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調查等多種形式，加強社會民主監(jiān)督。

3.至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議，通報工作情況，聽取工作建議。

4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析，并進行調查處理、督促改正。

5.監(jiān)督結果與工作人員績效考核掛鉤。

6.定期公示社會民主監(jiān)督情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務管理制度

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理制度

1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，包括部門職責、監(jiān)測、預警、報告、程序、應急處理等。

2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。

3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備，并進行動態(tài)管理。

4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件；發(fā)生不明原因的群體性疾??；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。

5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的啟動應聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮。

6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉送病人。

7.采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。

傳染病管理制度

1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，在法定報告時限內，以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預防中心（簡稱疾控中心，下同）報告。

2.實行傳染病首診負責制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉入傳染病定點收治醫(yī)療機構。

3.建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項目填寫齊全，不得漏項。掌握其動態(tài)情況，做好追蹤隨訪。

4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環(huán)境進行預防性消毒；對病人接觸者，實行醫(yī)學觀察；密切接觸者預防性用藥。

5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群（如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等）監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案，開展監(jiān)測分析。

6.加強對結核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告，配合疾控中心做好轄區(qū)內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。

7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識宣傳，高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務；協(xié)助開展流行病學調查、醫(yī)學隨訪、醫(yī)療救助；妥善保管工作檔案，嚴格遵守保密制度。

8．對傳染病預防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報，造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責任人，應嚴格追究責任。

免疫規(guī)劃管理制度

1.對適齡兒童根據規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預防知識。

2.建立兒童預防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。

3.疫苗專人管理，制定需求計劃，從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。

4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案，賬物相符、專物專用。

5.合理安排疫苗接種門診周期，設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。

6.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。

7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計，定期評價疫苗接種情況。

8.對預防接種異常反應做好登記、調查，并及時處理、上報。

健康教育管理制度

1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進領導小組領導下，建立健全健康教育工作網絡，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。

2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導健康的生活方式。

3.開通社區(qū)健康服務咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務。

4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。

6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設專（兼）職人員管理慢性病工作，建立社區(qū)慢性病防治網絡，制定工作計劃。

2.對社區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。

5.對本社區(qū)已確診的五種慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。

6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關系和責任，以保證對慢性病患者的連續(xù)。

地方病管理制度

1.結合本地區(qū)地方病流行情況，制定防治工作計劃，開展綜合防治工作。

2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。

3.配合專業(yè)機構開展地方病病情和相關危險因素的監(jiān)測，準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。

4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。

5.完善信息網絡，為調整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。

職業(yè)病管理制度

1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎資料，掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測，職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關工作的基本情況和動態(tài)變化。

2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育，為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓，提高勞動者的自我健康保護意識。

3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時，應及時報告上級衛(wèi)生行政部門，并告知勞動者本人及用人單位。

4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄，統(tǒng)一編號，實施計算機管理；定期檢查核對檔案的內容，記錄變動情況。

5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，并定期對檔案進行檢查指導。

兒童保健工作制度

1.設專人負責轄區(qū)內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。

2.掌握轄區(qū)內0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實行定期健康體檢，并對體檢結果進行綜合評價。

3.做好新生兒訪視工作，指導家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預防等工作。

4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。

5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進行登記和管理。

6.掌握轄區(qū)內托幼園所的基本情況，定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導。

7.負責轄區(qū)內5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內出生活產數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。

8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。

婦女保健工作制度

1.設專人負責轄區(qū)內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導等婦女保健工作。

2.掌握轄區(qū)內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況，定期與相關部門進行核實。

3.負責轄區(qū)內婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進行登記，對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。

4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。

5.負責為轄區(qū)內婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務，開展婦女病防治工作。

孕產婦保健工作制度

1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進行早孕檢查與指導。

2.對孕產婦和圍產兒進行訪視，統(tǒng)計上報相關信息。

3.做好孕產婦與圍產兒生命監(jiān)測與管理工作。

4.對建冊的孕婦進行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。

5．入戶調查、核實本轄區(qū)內的孕產婦和圍產兒死亡（含外地戶口及外區(qū)戶口）情況，填寫死亡報告卡，及時上報。

計劃生育技術指導工作制度

1.為轄區(qū)內育齡婦女提供避孕節(jié)育技術服務，開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。

2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導，做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導，提高已婚夫婦生活質量。

3．提供避孕藥具，做好相關藥具的儲存與保管。

4．開展經常性的孕情監(jiān)測服務，做好跟蹤隨訪工作。

5．開展育齡婦女計劃生育手術并發(fā)癥和藥具不良反應的監(jiān)測。

6.做好計劃生育技術服務相關數(shù)據的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。

精神衛(wèi)生工作制度

1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領導小組，建立精神衛(wèi)生三級管理網絡（街道、居委會、監(jiān)護人），制定工作計劃，定期召開例會。

2.開展精神衛(wèi)生流行病學調查，準確掌握精神病人基本情況，實行動態(tài)管理，及時準確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表。

3.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應及時轉診至上級專業(yè)機構確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進行康復治療指導。

6.指導監(jiān)護人督促病人按時服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)組織的康復活動。

7．病人就診或醫(yī)務人員到病人家中診療時，應有家屬或監(jiān)護人陪同。

8．做好重點精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發(fā)生。

9．對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。

老年保健工作制度

1.設專（兼）職人員負責老年保健工作，建立網絡，制定工作計劃。

2.對轄區(qū)內老年人的基本情況和健康狀況，進行調查、登記、建立健康檔案。

3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫(yī)療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。

4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導。

5.對于高危老人，進行健康指導、行為危險因素干預。

6.開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。

社區(qū)康復工作制度

1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據檔案,實施動態(tài)管理。

2.對有康復需求的殘疾人，建立康復檔案，進行功能評估，制定康復計劃，實施康復治療和功能訓練。

3.積極開展家庭康復訓練指導工作，對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。

4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務機構無法滿足的康復需求，向設有康復科的上級綜合醫(yī)院或康復服務機構進行轉診。

5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識，動員社會力量參與社區(qū)康復服務。

全科門診工作制度

1.全科診室的工作應由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓合格證書的醫(yī)師擔任。

2.全科醫(yī)師應對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估，并將結果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉診的病人，認真填寫轉診單，協(xié)助轉診至上級醫(yī)院。

3.全科醫(yī)師應根據病人具體情況，有針對性地進行健康指導和發(fā)放健康教育處方，并記入健康檔案。

4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應進行規(guī)范管理。

5.認真填寫門診日志及相應信息，按時上報。

6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人，及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉運。

7.全科診室應有相對獨立的單人診區(qū)，私密性良好的診療環(huán)境，嚴格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。

首診負責制制度

1.首先接診的科室為首診責任科室，接診醫(yī)師為首診責任人。

2.首診醫(yī)師對病人進行初步診斷，并做出相應處理，不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。

3.遇到需要急診搶救的危重病人，應就地搶救治療；如設備、條件有限，首診醫(yī)師在應急對癥處理的同時，與上級醫(yī)院或120聯(lián)系，并護送病人到上級醫(yī)院。

4.遇危重、疑難病人處理困難時，應及時請上級醫(yī)師會診、它科會診，或轉診，并上報業(yè)務主管部門。

5.病人病情涉及多個科室，原則上首診科室先處理，必要時請其他科室協(xié)同處理，各科室經治醫(yī)師均應詳細記錄處理經過。

6.病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫(yī)師須與有關科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。

7.危重病人進行檢查、轉科、留觀、住院，均需有醫(yī)護人員護送。

8.因病情需要轉院治療的病人，嚴格按照雙向轉診制度執(zhí)行。

9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時，醫(yī)生必須盡到告知義務。

雙向轉診制度

1.社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉診關系，簽定協(xié)議，制定實施方案和服務流程，設專人負責，確保轉診渠道通暢。

2.培訓社區(qū)醫(yī)生，掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施，熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。

3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉診條件的病人，認真填寫轉診單，與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉診病人，確保病人得到及時治療。

4.主動加強與上級醫(yī)院的溝通，及時掌握上轉病人的診斷治療情況，做好轉診病人的追蹤服務工作。

5.對轉回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復期病人，應及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務。

健康檔案管理制度

1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。

2.應為轄區(qū)內重點人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。

4.健康檔案由全科醫(yī)師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap（主觀治療、客觀檢查、評價、計劃）要求書寫。

5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進行動態(tài)管理。

6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的，應在家庭健康檔案中標明其存放地。

7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統(tǒng)管理。

處方管理制度

1.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機構留樣后，方可開具處方。

2.處方標準、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。

3.醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。

4.醫(yī)師根據醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。

5.開具品和一類的醫(yī)師應取得相應的處方權；使用專用處方；藥師應取得相應調劑資格。

6.處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。

7.處方應按照類別和期限妥善保存。保存期滿后，經主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。

病案管理制度

1.設置專門部門或者配備專（兼）職人員，負責病案的保存與管理工作。

2.門（急）診病歷及住院病歷，應分別統(tǒng)一編號。實行封閉式管理，嚴防病歷丟失。

3.嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。

4.任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的，需經主管領導同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。

5.患者診療活動結束后，24小時內及時收回門診病歷；患者住院期間，住院病歷由科室統(tǒng)一保管；各種檢查報告單結果出具后、24小時內歸入門診病歷或住院病歷。

6.住院病歷如需帶離病區(qū)時，由病區(qū)指定專門人員負責攜帶和保管。需要復印病歷時，按規(guī)定復印病歷的客觀部分。

7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，機構指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關病歷記錄，專人保管，封存的病歷可以是復印件。

急診急救工作制度

1.選派有一定臨床經驗和技術水平的醫(yī)師、護士承擔急診急救工作。

2.嚴格執(zhí)行首診負責制，堅持“先搶救后收費”原則，杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。

3.嚴密觀察急診病人的病情變化，做好各項記錄。認真執(zhí)行急診技術操作規(guī)程。

4.院前搶救急救病人時，醫(yī)務人員應立即到現(xiàn)場救護，并迅速與120聯(lián)系救援，待病情允許情況下，及時轉院。轉院病人必須由醫(yī)務人員護送，做好與轉診醫(yī)院交接工作。

5.遇重大搶救，應立即上報，主管領導應親臨現(xiàn)場指揮搶救。

6.急診搶救藥品準備齊全，搶救器材保證完好狀態(tài)，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經常檢查，進行補充、更新、及時消毒維護。

留觀制度

1.由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進行觀察。

2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷，留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。

3.醫(yī)師要嚴密觀察留觀病人病情，隨時記錄病情變化及處理經過。

4.護士應隨時主動巡視病人，按時進行護理并及時記錄，向醫(yī)生反映病情變化等。

5.醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。

家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫(yī)療條件和技術水平確定。

3.家庭病床的醫(yī)護人員應由醫(yī)療護理技術骨干擔任，經培訓后上崗，嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程，不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷，定期查房，并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導，必要時安排會診、轉診。

5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費應執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。

綜合病房工作制度

1.根據社區(qū)居民基本醫(yī)療需求，開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。

2.病房實行科主任負責制，護士長負責做好日常病區(qū)管理工作。

3.認真執(zhí)行行政查房、業(yè)務查房、醫(yī)師三級查房，開展疑難重癥病例和死亡病例討論，做好會診和轉診工作。

4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接，新入院病人和出院病人實行重點交接。

5.嚴格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范，嚴格病案質量控制，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

6.對病人實行分級護理，落實護理責任制。

7.做好病人的住院管理，入院、出院指導，加強健康教育宣傳工作。

8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新，嚴格消毒，防止醫(yī)源性感染。

護理工作制度

1．以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復等服務。

2．與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務團隊，進行人群的健康管理、重點人群的護理保健；

3．根據居民的主要健康問題，制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案，并指導病人家屬協(xié)助實施，及時向全科醫(yī)生反饋相關信息。

4．遵醫(yī)囑完成擔任社區(qū)衛(wèi)生服務工作中各項護理工作，并做好社區(qū)護理記錄。

5．嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故發(fā)生。

6．保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點，賬物相符并有記錄，做好交接。

7．做好消毒工作，按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置，避免交叉感染發(fā)生。

8．為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。

執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度

1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。

2.醫(yī)囑的內容應當準確、清楚，每項醫(yī)囑應當只包含一個內容，并注明下達時間，具體到分鐘。

3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時，應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。

4.一般情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應復誦一遍。搶救結束后，醫(yī)生應及時補記醫(yī)囑。

5.護士每班要查對醫(yī)囑，以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，交待清楚，并在護士交班記錄上注明。

6.處理醫(yī)囑時必須經過查對后方可執(zhí)行，及時查對轉抄醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。

7.當日醫(yī)囑處理完畢后，要兩人以上進行查對，并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。

護理文書書寫制度

1.護理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。

2.護理文書除特殊規(guī)定外，一律采用鋼筆書寫。表達內容真實，文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確，使用規(guī)范醫(yī)學術語，及時記錄，并簽全名。

3.眉欄項目、頁數(shù)應逐項、逐頁填全，不得空項、漏項。

4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時，應用雙橫線畫在錯字上，進行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標準，數(shù)字一律用阿拉伯數(shù)字書寫。

6.護理文書納入病案資料一并保存。

門診咨詢工作制度

1.設立門診咨詢臺，負責門診導醫(yī)、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。

2.負責協(xié)調病人就診過程中遇到的有關問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。

3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方，播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。

4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。

5.保持環(huán)境整潔、維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。

注射室工作制度

1.各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構注射證明。

2.應嚴格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗，并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果，減少醫(yī)療風險。

3.嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，密切觀察病人注射后的情況，發(fā)生注射后反應及時進行處置，并報告經治醫(yī)師。

4.嚴格執(zhí)行無菌技術操作，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。

5.定期進行室內衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。

治療室工作制度

1.室內環(huán)境整潔、布局合理，嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標志。

2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。

3.藥品及器械管理有序，內用藥與外用藥分類放置，標簽清楚，定期清點，做好交接班記錄。

4.執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范，嚴格“三查七對”，輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。

5.用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時限重新滅菌。

6.每日進行室內清潔衛(wèi)生，定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。

7.各種登記、記錄要完整、準確，字跡清楚，妥善保存。

中醫(yī)工作制度

1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務設施、開設中醫(yī)診室。有條件的應設置中藥房，并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。

2.開展中醫(yī)藥預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務和常見病、多發(fā)病的診療服務。

3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，應用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預防和健康教育，發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。

4.應用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經濟的中醫(yī)藥適宜技術。

5.根據理、法、方、藥的原則，規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。

6.針灸應嚴格遵守操作規(guī)程，采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。

7.骨傷治療要嚴格按照操作規(guī)程，根據患者的年齡、身體條件等進行相應的手法治療。

口腔工作制度

1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作，將篩查人員的口腔基本情況，認真地記載在健康檔案中。

2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。

3.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，經診治三次不能確診者，要及時請上級醫(yī)師診視，減少復診率，提高治愈率。對疑難病三次不能確診的，及時轉往上級醫(yī)院。

4.口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史，按照常規(guī)做藥敏試驗，備常規(guī)急救藥品。

5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內紫外線空氣消毒，防止交叉感染。

6.定期對器械清點、加油保養(yǎng)

檢驗科工作制度

1.收集標本時，應認真查對，標本不符合要求，應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發(fā)出報告后，應保留24小時。

2.認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，按規(guī)定及時發(fā)出報告。

3.檢驗結果與臨床表現(xiàn)不符合時，主動與全科醫(yī)師聯(lián)系，可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結果應主動報告。

4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎，注明可疑微生物名稱、產出日期、科室，由醫(yī)療廢物處置專門機構統(tǒng)一處置，防止交叉感染。

5.實行實驗室內質量控制和室間質量評價，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗質量。

6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管，定期檢查。

功能檢查科工作制度

1．根據醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項功能檢查，特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。

2．危重病人應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

3．認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果，并做好相關登記。

4．及時準確報告檢查結果，遇疑難問題應與全科醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

5．放射科重要攝片由醫(yī)師和技術人員共同確定投照技術。定期集體閱片，提高投照技術和診斷質量。

6.嚴格遵守操作規(guī)程，做好病人和醫(yī)務人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查，妥善安排休假。

藥房調劑工作制度

1.藥劑人員應憑醫(yī)師處方，按照操作規(guī)程調劑處方藥品。

2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整，并確認處方的合法性。

3.調劑處方時應做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時，應告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時，有權拒絕調劑。

5.配方時應遵守調配技術常規(guī)、稱量、計數(shù)要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。

6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發(fā)放，查詢清楚后方可調配。

7.處方調劑后，需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。

8.發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”，外用藥注明“不可內服”等字樣，并向病人講明用法及注意事項。

飲片調劑制度

1.根據處方藥品的不同體積和重量，選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查，并經計量部門定期校驗，保證衡量器具的準確。

2.調劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌。

3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監(jiān)督的責任，所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續(xù)調配。

4.為了便于復核，應按照處方藥味順序調配，間隔擺放，不可混為一堆。

5.一方多劑時，按等量遞減，逐劑復戥的原則分計量，每一劑的重量誤差在±5%以內。

6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應按照規(guī)程要求處理。

7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{配，防止出現(xiàn)重配或漏配。調配完畢自查，確認無誤簽字交給復核人員。

篇4

  兒科醫(yī)生工作個人總結1

  本人xxxx，xxx年7月畢業(yè)于xx醫(yī)學?？茖W院臨床醫(yī)學專業(yè)，于20xx年1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研內兒科專業(yè)知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內兒科疾病的診療過程?，F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下：

  一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。

  在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習醫(yī)生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎靈活化，愛心活動經?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

  二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業(yè)技術水平。

  參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病；同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當；在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎操縱，能規(guī)范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業(yè)學習，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，?？疵髂甑墓ぷ髁磕軌蛟偕闲赂摺Ｔ卺t(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

  以上是我的工作總結，在過往的近一年里，要再次感謝院領導、護士長。帶教老師周醫(yī)生的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過往的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業(yè)務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強業(yè)務知識方面的學習，認真總結經驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為病人服務。

  兒科醫(yī)生工作個人總結2

  20xx年恰逢佛山市第一人民醫(yī)院建院130年周年，麻醉科乘著院慶的春風，秉承一貫的以病人為中心的態(tài)度，嚴謹認真積極進取的作風，在這一年里繼續(xù)大力發(fā)展，人員規(guī)模進一步擴大，日常業(yè)務麻醉工作穩(wěn)步增長，新技術開展、科研立項、論文成果及繼續(xù)教育方面更上了一個臺階。

  一、規(guī)模與人員

  麻醉科規(guī)模擴大，新增美容科手術間1間，現(xiàn)擁有各類手術間共28間。除手術室、疼痛診療中心、內鏡中心、麻醉后恢復室外，手術室新增了麻醉準備間，內鏡中心新增了麻醉后恢復間，大大縮短了手術接臺時間，加快手術流轉，提高手術室使用率。新購置麻醉機4臺;監(jiān)護儀6臺;用于深靜脈穿刺和神經阻滯的B超1臺;用于困難氣管插管的可視喉鏡1臺。這些儀器的購入使麻醉科日常麻醉工作更安全、更便利、效率更高。

  經過多年的努力，麻醉科初步建立了一個強大的技術團隊，結構日趨完善。20xx年新增碩士畢業(yè)麻醉醫(yī)師和本科畢業(yè)麻醉護士各一名，內鏡護士2人，手術室護士1人?，F(xiàn)有麻醉醫(yī)師44名，麻醉護士xx名，內鏡護士12名，手術室護士79人，技師1人，共計技術人員xx1人?，F(xiàn)我科獲醫(yī)學博士學位3人，在讀博士4人，醫(yī)學碩士12人，醫(yī)學學士23人。取得正高職稱6人、副高職稱人員7人，占29.5%;中級職稱人員14人，占31.8%;初級職稱人員xx人，占38.6%。與20xx年對比，中級職稱醫(yī)生數(shù)量和比例有所上升。護理隊伍中，取得大專及以上學歷的人員為xx3人，占97.2%，與20xx年對比，高學歷人員數(shù)量有較大提升。取得護理高級職稱人員5人，占5%;中級職稱人員26人，占25.2%;初級職稱人員75人，占70.8%，與20xx年的比例基本持平。

  二、業(yè)務開展

  從20xx年12月到20xx年xx月xx個月里，麻醉科共完成手術32360例，比20xx年同期增加xx67例，增長5%;手術室外各種舒適醫(yī)療麻醉28876例，達20xx年全年12個月麻醉量的98.5%;疼痛治療xx408例，疼痛會診146例，均比20xx年同期有較大增長。手術量突破6萬大關，無一例麻醉相關死亡或并發(fā)癥發(fā)生。

  麻醉科出色的工作使我科在繼獲得“佛山市醫(yī)學重點專科”、“佛山市第一人民醫(yī)院重點專科”、“中華醫(yī)學會靜脈靶控輸注培訓中心”、“中華醫(yī)學會術后鎮(zhèn)痛培訓中心”， “佛山市青年文明號”等稱號后，20xx年又獲得了“廣東省青年文明號”的光榮稱號。

  三、科研、立項、論文及成果

  我科在高質量完成臨床麻醉工作同時，重視并積極開展科研、教學工作，努力推進科室人才階梯隊伍的建設，加快促進了科室臨床、科研、教學整體水平的穩(wěn)步提高。20xx年全科科研立項7項，包括廣東省醫(yī)學科研基金項目1項、佛山市科技局醫(yī)學類科技攻關項目4項、佛山市衛(wèi)生局科研立項2項;20xx年46篇，包括“中華”期刊論文8篇;核心期刊論文26篇。出版專著2本，分別為楊承祥為副主編的《麻醉護理學》及楊承祥為主編的《麻醉與舒適醫(yī)療》。

  四、人材培養(yǎng)與繼續(xù)教育

  麻醉科一向重視科室醫(yī)務人員的繼續(xù)教育和年輕醫(yī)生的訓練培養(yǎng)。20xx年我科再有兩位醫(yī)生順利獲得醫(yī)學博士學位，閆哲醫(yī)生9月從美國賓夕法尼亞大學醫(yī)院院進修一年學成歸來，xx月王漢兵博士赴美國進修半年。

  接收培養(yǎng)實習醫(yī)生28人，其中廣東醫(yī)學院14人，泰山醫(yī)學院6人，徐州醫(yī)學院4人，包頭醫(yī)學院4人;接收培養(yǎng)徐州醫(yī)學院碩士研究生4人;接收培養(yǎng)進修醫(yī)生4人。與20xx年相比基本持平。

  除了積極培養(yǎng)人材外，麻醉科也很重視與學界同行的相互學習交流。20xx年主辦了圍術期液體治療新進展學習班、門診診療麻醉新進展學習班及佛山市醫(yī)學會疼痛學分會20xx年學術年會，協(xié)辦了中華醫(yī)學會疼痛學分會第九次年會。得到同行的廣泛參與和一致好評。

  在20xx年的基礎上，麻醉科不斷完善、發(fā)展，在各個方面超越20xx年的工作成績。麻醉科在正要來臨的'20xx年將會按照十二五規(guī)劃的方向和目標，切實執(zhí)行20xx年年度計劃，繼續(xù)努力前進，爭取超額完成既定目標任務，取得更大的成績，更好地為患者服務。

  兒科醫(yī)生工作個人總結3

  內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部的領導下，根據半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務，贏得了大部分住院病人的滿意。

  一、科室基本情況

  1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，下半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規(guī)，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發(fā)生。

  二、科室設備、物資運行及相關制度情況

  1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設備由責任班xxx專人管理，每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班xxx專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應立即報告并即時解決。

  2、科室執(zhí)行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協(xié)調合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象。

  三、科室護理工作完成情況

  半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調查87，5分科室管理86分。嚴格了一次性醫(yī)療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。

  四、科室業(yè)務學習及引進新技術開展情況

  1、在x院長、xx主任的指導下，經過多次學習，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖?？剖覍γ坷劳霾±?、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫(yī)引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理，能夠即時、準確的為醫(yī)生提供診療依據。

  五、內部管理

  一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應的措施：

  1）、向患者家屬發(fā)滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。

  2）為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關系xxx，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。

  3）為了給病人一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境，我們圍繞了“樹行業(yè)新風，創(chuàng)一流服務”的活動主題，從細小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。

  4）經過今年“醫(yī)療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規(guī)范，對各種疾病的治療療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。

  5）、為了實現(xiàn)人性化的管理，科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調問題上個別被罰。

篇5

關鍵詞 優(yōu)質護理服務 護理管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.322

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.322

衛(wèi)生部于2010年在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動。通過一系列措施的開展，真正做到了將護士還給患者，試點病房滿意度明顯提高，護士的工作得到了患者、家屬及醫(yī)生的一致好評，護理人員的工作積極性被極大地調動了起來。各種措施的落實使護理質量持續(xù)改進，護理管理水平不斷提高。

衛(wèi)生部于2010年在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動。通過一系列措施的開展，真正做到了將護士還給患者，試點病房滿意度明顯提高，護士的工作得到了患者、家屬及醫(yī)生的一致好評，護理人員的工作積極性被極大地調動了起來。各種措施的落實使護理質量持續(xù)改進，護理管理水平不斷提高。

我院共有床位406張，護士253名，臨床一線護士250名，占護士總數(shù)98%，病房護士162名，另有護理員33名；病房13個；目前已開展優(yōu)質護理服務病房3個，所占比例23%；開展病區(qū)為外一科、外三科、內四科，開展病區(qū)床：護比1∶0.45。0.45。

前期準備

前期準備

組織各級護理人員認真學習《護士條例》、《2010年西安市優(yōu)質護理服務示范工程活動方案》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等文件資料。

組織各級護理人員認真學習《護士條例》、《2010年西安市優(yōu)質護理服務示范工程活動方案》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等文件資料。

根據《西安市衛(wèi)生局關于印發(fā)(2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案)的通知》精神，結合護理工作實際制定了試點病區(qū)實施方案。成立了以院長為組長、以主管副院長為副組長的活動領導小組，成員為各職能部門領導及相關科室負責人。分批次選派護理部主任、護士長及護理骨干外出參加學習、培訓，使護理人員充分認識到開展優(yōu)質護理服務活動的必要性，同時也為優(yōu)質護理服務的順利開展打下了扎實的理論基礎。

根據《西安市衛(wèi)生局關于印發(fā)(2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案)的通知》精神，結合護理工作實際制定了試點病區(qū)實施方案。成立了以院長為組長、以主管副院長為副組長的活動領導小組，成員為各職能部門領導及相關科室負責人。分批次選派護理部主任、護士長及護理骨干外出參加學習、培訓，使護理人員充分認識到開展優(yōu)質護理服務活動的必要性，同時也為優(yōu)質護理服務的順利開展打下了扎實的理論基礎。

具體措施

具體措施

不斷修訂崗位職責、優(yōu)化各班工作流程、護理質量標準，開展了護理不良事件上報工作，統(tǒng)一安全標識，高危藥品合理存放，有醒目標識。

不斷修訂崗位職責、優(yōu)化各班工作流程、護理質量標準，開展了護理不良事件上報工作，統(tǒng)一安全標識，高危藥品合理存放，有醒目標識。

開展形式多樣的健康教育，加強了與患者和家屬的溝通，對患者從入院到出院各時期、各環(huán)節(jié)進行健康指導，包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、功能訓練以及飲食與活動的意義等。①外一科由責任護士向所管患者宣傳開展此項活動的意義及需要患者配合的內容，患者出院時打印書面健康宣教，內容除健康教育外還包括隨診時間及科室電話，同時科室有專人負責出院患者的電話隨訪。②外三科責任護士負責給所管患者發(fā)放神經外科健康宣教手冊，每周3下午責任護士進行全科患者集中健康教育講座，打印書面健康宣教，并電話隨訪。③內四科進行糖尿病知識健康講座，發(fā)放健康教育手冊，讓患者熟悉疾病防治、康復及相關醫(yī)療、護理及自我保健等知識。

開展形式多樣的健康教育，加強了與患者和家屬的溝通，對患者從入院到出院各時期、各環(huán)節(jié)進行健康指導，包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、功能訓練以及飲食與活動的意義等。①外一科由責任護士向所管患者宣傳開展此項活動的意義及需要患者配合的內容，患者出院時打印書面健康宣教，內容除健康教育外還包括隨診時間及科室電話，同時科室有專人負責出院患者的電話隨訪。②外三科責任護士負責給所管患者發(fā)放神經外科健康宣教手冊，每周3下午責任護士進行全科患者集中健康教育講座，打印書面健康宣教，并電話隨訪。③內四科進行糖尿病知識健康講座，發(fā)放健康教育手冊，讓患者熟悉疾病防治、康復及相關醫(yī)療、護理及自我保健等知識。

改革排班方式，根據工作性質、人員結構，實行不同形式的責任包干制整體護理工作模式，每名責任護士管床≤8床/張。根據各時段工作量進行人力調配，增加跨夜班，加強了晨、晚間基礎護理工作。

改革排班方式，根據工作性質、人員結構，實行不同形式的責任包干制整體護理工作模式，每名責任護士管床≤8床/張。根據各時段工作量進行人力調配，增加跨夜班，加強了晨、晚間基礎護理工作。

按照優(yōu)質護理示范標準，在做好原有基礎護理工作的同時，按照分級護理指導原則將弱化的基礎護理工作進一步加強，開展并落實的護理服務項目有：床上泡腳、床上洗頭、會陰沖洗、床上擦浴、口腔護理、管道護理、鼻飼、臥床患者更換床單等17項。

按照優(yōu)質護理示范標準，在做好原有基礎護理工作的同時，按照分級護理指導原則將弱化的基礎護理工作進一步加強，開展并落實的護理服務項目有：床上泡腳、床上洗頭、會陰沖洗、床上擦浴、口腔護理、管道護理、鼻飼、臥床患者更換床單等17項。

降低呼叫器鳴響頻次：護理人員按照輸液量和輸液速度的不同，在預計添加液體的時間段前，主動巡視病房及時更換液體，可隨時發(fā)現(xiàn)并排除輸液故障等治療過程中存在的問題，及時做好危重患者的病情變化，增加患者的安全感和認同感，確保護理質量，最大限度的規(guī)避護理風險。

降低呼叫器鳴響頻次：護理人員按照輸液量和輸液速度的不同，在預計添加液體的時間段前，主動巡視病房及時更換液體，可隨時發(fā)現(xiàn)并排除輸液故障等治療過程中存在的問題，及時做好危重患者的病情變化，增加患者的安全感和認同感，確保護理質量，最大限度的規(guī)避護理風險。

2002年《醫(yī)療事故處理條例》實施后，由于緊張的醫(yī)患關系和舉證的需要，使得護理記錄的種類不斷增加，其目的并非真正出于病情的需要，而主要在于處置醫(yī)療事故爭議時作為一種證據以回避責任。事實上，各種數(shù)據表明，因護理記錄而導致醫(yī)療糾紛的案例極為少見，以全體臨床護士書寫量的集體相加去應對發(fā)生率極低的所謂糾紛，其代價和不合理性是顯而易見的［1］。因此進一步簡化了護理文件書寫，推行表格式護理記錄單，取消了一般患者入院評估表，減少護士書寫時間，將護士還給患者。

2002年《醫(yī)療事故處理條例》實施后，由于緊張的醫(yī)患關系和舉證的需要，使得護理記錄的種類不斷增加，其目的并非真正出于病情的需要，而主要在于處置醫(yī)療事故爭議時作為一種證據以回避責任。事實上，各種數(shù)據表明，因護理記錄而導致醫(yī)療糾紛的案例極為少見，以全體臨床護士書寫量的集體相加去應對發(fā)生率極低的所謂糾紛，其代價和不合理性是顯而易見的［1］。因此進一步簡化了護理文件書寫，推行表格式護理記錄單，取消了一般患者入院評估表，減少護士書寫時間，將護士還給患者。

成立護理質控小組，結合科室情況，制定質控工作計劃，督促本科護理人員認真執(zhí)行崗位職責，各項規(guī)章制度及護理操作流程和常規(guī)，嚴防差錯事故發(fā)生。護士長將科室護士分為若干質控小組，如基礎護理檢查小組、護理技術操作檢查小組、護理文書書寫檢查小組、急救物品藥品管理小組、特一級護理檢查小組等。每組由資歷高的護士任組長，質控小組可以對自己的活動時間靈活掌握，既可以“聯(lián)合行動”，也可以“分頭行動”，每周晨會要把這一周的檢查結果匯總反饋，以便及時改進。

成立護理質控小組，結合科室情況，制定質控工作計劃，督促本科護理人員認真執(zhí)行崗位職責，各項規(guī)章制度及護理操作流程和常規(guī)，嚴防差錯事故發(fā)生。護士長將科室護士分為若干質控小組，如基礎護理檢查小組、護理技術操作檢查小組、護理文書書寫檢查小組、急救物品藥品管理小組、特一級護理檢查小組等。每組由資歷高的護士任組長，質控小組可以對自己的活動時間靈活掌握，既可以“聯(lián)合行動”，也可以“分頭行動”，每周晨會要把這一周的檢查結果匯總反饋，以便及時改進。

落實各種激勵機制：2010年增加了跨夜班費15元/班次，夜餐費由原有的20元增加至40元；2011年調整工資基數(shù)，調整后工資平均每人、每月增加100元以上；2011年護士節(jié)給予優(yōu)質護理病房獎勵1300元?？剖倚抻喛冃Э己朔桨?，向臨床護士傾斜。2011年醫(yī)院制定了《關于設置?？谱o士崗位的實施辦法》，設立“專科護士”，共認定12名?？谱o士、6名靜脈崗位，考核周期內給予獎勵，大大調動了護理人員的工作積極性，促進了護理專業(yè)發(fā)展。

落實各種激勵機制：2010年增加了跨夜班費15元/班次，夜餐費由原有的20元增加至40元；2011年調整工資基數(shù)，調整后工資平均每人、每月增加100元以上；2011年護士節(jié)給予優(yōu)質護理病房獎勵1300元?？剖倚抻喛冃Э己朔桨福蚺R床護士傾斜。2011年醫(yī)院制定了《關于設置專科護士崗位的實施辦法》，設立“專科護士”，共認定12名?？谱o士、6名靜脈崗位，考核周期內給予獎勵，大大調動了護理人員的工作積極性，促進了護理專業(yè)發(fā)展。

評 價

評 價

全面加強醫(yī)院臨床護理工作，改進護理服務，提高護理質量，提升患者滿意度，構建和諧醫(yī)患關系。加強護理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革的切入點，把這項工作做為促進和提高醫(yī)院質量管理的契機，穩(wěn)步推進此項工作的開展。

全面加強醫(yī)院臨床護理工作，改進護理服務，提高護理質量，提升患者滿意度，構建和諧醫(yī)患關系。加強護理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革的切入點，把這項工作做為促進和提高醫(yī)院質量管理的契機，穩(wěn)步推進此項工作的開展。

提高了住院患者對護理工作的滿意度?；顒娱_展以來，試點病區(qū)護理人員主動服務意識明顯增強，入院時熱情接待，基礎護理服務到位，護患關系更加和諧，住院患者滿意度達到98%。

提高了住院患者對護理工作的滿意度。活動開展以來，試點病區(qū)護理人員主動服務意識明顯增強，入院時熱情接待，基礎護理服務到位，護患關系更加和諧，住院患者滿意度達到98%。

提高了患者對健康知識的知曉率。護理人員主動為患者提供健康指導的意識明顯加強，注重與患者之間的雙向互動和個體化的健康指導，患者熟悉入院須知、主管護士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內容。

提高了患者對健康知識的知曉率。護理人員主動為患者提供健康指導的意識明顯加強，注重與患者之間的雙向互動和個體化的健康指導，患者熟悉入院須知、主管護士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內容。

降低了病員呼叫率。護理人員主動到患者身邊的服務意識增強，尤其增加了對危重、年老體弱、生活不能自理患者的巡視。

降低了病員呼叫率。護理人員主動到患者身邊的服務意識增強，尤其增加了對危重、年老體弱、生活不能自理患者的巡視。

在優(yōu)質護理服務活動中，通過不斷完善細節(jié)管理，從細微之處改進工作流程，最大限度地調動護士工作積極性和責任感，為患者積極主動服務意識明顯增強，護理工作更加科學高效，服務滿意度顯著提升，使護理質量持續(xù)改進，護理管理水平不斷提高。

在優(yōu)質護理服務活動中，通過不斷完善細節(jié)管理，從細微之處改進工作流程，最大限度地調動護士工作積極性和責任感，為患者積極主動服務意識明顯增強，護理工作更加科學高效，服務滿意度顯著提升，使護理質量持續(xù)改進，護理管理水平不斷提高。

參考文獻

參考文獻

1 趙莉萍.關于簡化護理記錄的思考.中國護理管理,2010,5.

篇6

述職報告是指各級各類機關工作人員，一般為業(yè)務部門陳述以主要業(yè)績業(yè)務為主，少有職能和管理部門陳述。下面就讓小編帶你去看看護士長本人工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

護士長本人述職報告1尊敬的領導、親愛的同事們：

大家好!

2020年是我踏上護理管理崗位的第一年，本人能夠踏實工作，銳意進取，認真鉆研工作方法，總結工作經驗，立足本職崗位，帶領全科室所有護理人員，積極參加單位建設，在取得成績的同時，也充分認識到了自身的不足。說句實話，護士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的，首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人，必須擁有過硬的本領，才能服眾;第二是因為我第一次成為一名護理管理人員，感到自己在如何帶領所有護理人員建好科室的方法、點子還不多。但在院領導及護理部領導的幫助下還是基本完成了2020年的工作任務。下面，我就將本人今年以來的履職情況做如下表述：

一、主要工作

(一)根據科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排，確保護理工作的正常有序的開展，圓滿了完成了禽流感(h7n9)的防治工作。

(二)對科室的基礎設施在現(xiàn)有條件上做出合理的調整和完善。為內科、外科、皮膚科、眼科、口腔科、耳鼻喉科門診補充了搶救藥品和物品，并進行規(guī)范化管理，確保搶救藥品和物品完好率100%。

(三)加強了高危藥品和無菌物品的管理。高危藥品做到標識醒目，定點、定區(qū)放置;無菌物品規(guī)范放置，確保在有效期內使用。

(四)不斷深化安全管理，強化安全意識。做好安全護理工作，安全工作是一切工作的基礎，更是所有成績取得的前提。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護理質量。為此要求護理人員嚴格遵守各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和護理服務規(guī)范，尊重病人，了解病人，重視心理護理和精神關懷，密切巡視，同時對科室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

(五)了解護理學科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務學習，強化三基訓練，學習新業(yè)務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平，使其跟上時代的發(fā)展的需要，科內每月一次個案護理查房，加強科室業(yè)務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練;加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想，急病人所急。

(六)在護理部的安排下，到上級醫(yī)院進行picc置管和維護的學習，通過學習進一步協(xié)助全院picc置管工作的開展，提高護理技術水平。

(七)在院領導的支持下，門診各科醫(yī)護人員和信息科、客服中心共同合作，對門診病人的就診流程進行了優(yōu)化改善。由原來的二次分診改為一次分診，縮短病人的排隊時間。

(八)在工作至之余，自身能夠不斷學習，注重提高自己的業(yè)務水平。

二、存在問題

(一)科室管理方面尚不能盡如人意，個別診室有時存在秩序不規(guī)范、衛(wèi)生不到位等現(xiàn)象。

(二)個別護理人員在護理服務規(guī)范方面的執(zhí)行力不夠，主要原因在于護士長缺乏管理方法和經驗。

(三)年輕護士的業(yè)務水平和專業(yè)技能不高，護士長對年輕護士的要求不夠嚴格，未能真正落實護理人員的培訓工作。

三、下步打算

(一)繼續(xù)學習專業(yè)素質，明年爭取在專業(yè)素質方面有個質的飛躍，以自身的素質帶動全科，提高全科室的護理水平。

(二)在管理的能力上要有明顯的進步。這一點還是要通過不斷的學習才能達到。積極向書本學，向同事學，向領導學，學習先進的方法和理論，并在工作中不斷的總結經驗和教訓。

(三)遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。

(四)嚴格按行為規(guī)范要求護理人員，按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾;以病人為中心，做到服務周到、態(tài)度和藹、語言文明;做到病人滿意、領導滿意;病人對護士的滿意度達____%以上。

(五)與同事互相協(xié)作，積極配合各科室工作圓滿完成各項護理任務。

(六)嚴格落實各項護理工作計劃，有計劃、有目標地對全科護理人員開展業(yè)務學習，定期進行考核，尤其要注重年輕護士工作能力的培訓和提高。

(七)積極支持和參與護理部和大科的各項工作。

門診工作是平凡而辛勞的，對于護理管理工作我也只是在摸索中尋求經驗，希望大家一如既往地支持我，及時地為我更正自己身上的缺點，找出不足。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，我堅信只要通過不斷的努力，我就一定會把門診、感染科護理管理工作開展的更好。

述職人：______

2020年__月__日

護士長本人述職報告2尊敬的領導、親愛的同志們：

大家好!

我叫______，現(xiàn)任____院新生兒科護士長，去年我們科室在保健院領導班子的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，我們科室新生兒科圓滿完成了今年年度目標任務近____萬元。為了更好地做好明年的本職工作，我比照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領導和同志們批評指正。

一、以科室為家，團結帶領科室護理人員高標準完成工作任務

一年來，在工作當中，作為一名保健院的中層干部，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，堅持以科室為家，每天早來10分鐘，晚走10分鐘，嚴格按照操作規(guī)范，合理安排護士和護工的排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，在護理工作中創(chuàng)造性地開展工作，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務，科室全年沒有出現(xiàn)一次工作上的失誤，基本做到了讓領導和同志們滿意，讓自己滿意和讓患者滿意的“三滿意”，患者滿意率基本達到100%。

二、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前

一年來，我堅持做到以身作則，模范帶領科室全體護理人員，按照科室主任的工作安排和要求，有條不紊地開展好護理工作，樣樣工作走在同志們的前面，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不做的自己首先不做，堅持每天早來晚走，檢查督促值班人員認真搞好交接班，并做好護理記錄。在科室的工作中，我一直是時刻保持著關注的，只要電話一響，一定會及時的感趕到。工作中，時刻做到想為患者家屬之所想，急為患者家屬之所急，把患兒家屬當做自己的親人，始終讓患兒在這里花最少的錢享受最優(yōu)質的服務。同時也極大地提升了我們保健院的外部形象，樹立了我們保健院“白衣天使”救死扶傷的良好醫(yī)德和以實際行動抵制“一切向錢看”不良風氣的精神風貌。

三、堅持經常不斷的業(yè)務知識學習，手把手地對新進護理人員搞好傳、幫、帶

一年來，我在認真做好自己值班工作的同時，適時抓好科室護理人員的業(yè)務學習和技能培訓，手把手地對新進人員和護工的業(yè)務知識和技能培訓進行傳、幫、帶，經過我們的`共同努力，科室全體護理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護理知識，人人都能夠勝任獨立上崗值班，個個成為新生兒科患兒護理的行家里手，同時在工作中善于總結自己的工作經驗，叮囑新近人員什么事項應該注意，把工作做到最好。

成績的取得，來源于領導們的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距。所以在今后的工作中，我將進一步加強業(yè)務知識的學習和人員進修、培訓，進一步熟練專業(yè)技能。奮發(fā)進取，更好地為患者服務，為保健院的正規(guī)化建設做出自己新的貢獻。

述職人：______

2020年__月__日

護士長本人述職報告3各位領導、各位同事：

你們好!

在過去一年里，在院領導、科主任及護理部的正確領導下，我堅持“以病人為中心”的服務理念，以認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和主動積極的熱情投身于學習和工作中。在踏實地學習與醫(yī)療護理工作中，感謝大家對我的信任。感謝院領導對我工作的支持與肯定。現(xiàn)將我在20____年的工作向大家做一個匯報：

一、思想道德方面

尊重領導，團結同事。遵紀守法，愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動地學習婦產科護理專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規(guī)范操作。嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動

二、專業(yè)知識、工作能力方面

從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。通過將近幾年來的工作實踐，使我更深層次地認識到了一個護士長的職責。本著“把工作做的更好”這樣一個目標，積極__的完成了以下本職工作：1.做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。2.認真接待每一位病人，能夠做到換位思考。3.在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認真負責，態(tài)度端正。認真學習科室文件書寫要求，規(guī)范書寫護理記錄單，危重護理記錄單等。

護理工作是一項比較繁瑣，但又要求細心、耐心的工作。因此對于自己的工作要高要求、嚴標準，每次走進病房，我都利用有限的時間鼓勵產婦，耐心的幫他們了解產程經過，建立信心。堅持每日督查護理、助產工作落實情況，為提高每位護士的理論和操作水平，每月組織兩次業(yè)務學習，一次業(yè)務查房，為了了解病人對護理工作是否滿意，每月組織一次公休座談。

三、在學習和生活方面

我將努力的學習專業(yè)知識和技能，做到理論聯(lián)系實際。除專業(yè)知識的學習外，我還要注意拓展自己的知識面，提高自身的思想文化素質。在生活上持以嚴謹?shù)膽B(tài)度和良好的作風。在工作中，嚴于律己，誠實守信、樂于助人、團結互助，使科室同志高高興興的來上班，開開心心的回家去。

20____年是不平凡的一年，在這一年中我們經歷了很多，有快樂、有傷悲、有遺憾等等。一年中，在我和主任共同努力及全科人員積極配合下，基本完成醫(yī)院下達的任務。我們共接受入院病人3059人。其中平產1708例、手術1188例、婦科手術19例，全年科室總收入約三百余萬元。當然今年的收入與去年相比是有所下滑的，在平時工作中也有很多不足，我們也在努力的查找不足，力爭在短時間內有所改進。

今后的目標：如果我有幸在20____年繼續(xù)得到大家的信任，那么在今后的工作中，我將加倍努力工作，努力在科室護理隊伍中：以身作則，起表率作用。

最后，我再次感謝院領導給予我工作和生活中的關心，感謝每一位和我共事的同事，感謝大家對我的信任和善待。

護士長本人述職報告4各位領導、各位同事：

作為一名醫(yī)院護士長，我學踐科學發(fā)展觀，用發(fā)展觀指導工作，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理，加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續(xù)改進。本人搜集整理一年來工作得到病人的肯定與好評，現(xiàn)將護士長工作總結如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施

1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的gt及gt的相關條款，以強化護士良好的職業(yè)認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。

同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。

重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。

9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續(xù)改進

1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。

2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、?？评碚撝R、院內感染知識等。

3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

五、其他

1、配合醫(yī)院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。

2、配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協(xié)調工作。

今后，我們將力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支持，有醫(yī)院、護理部正確領導，更有全科護理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項工作，使患兒及家長真正放心滿意。

護士長本人述職報告5緊張而忙碌的 20____ 年即將結束，擔任 ICU 護士長這一年多的期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使 ICU的護理工作得以正常運行，根據年初的計劃，圓滿地完成了今年的護理工作，取得了一定的成績。現(xiàn)總結如下：

一:完善病房設施，加強病房管理

ICU 是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有 ICU病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增添了兩臺心電監(jiān)護儀、一臺亞低溫治療儀、更新升級了血氣分析儀，并更換了各種心電監(jiān)護儀舊的導聯(lián)線，并安裝了開水供應設施，以及各種生活設施，以優(yōu)質的病房條件服務于患者，使得ICU的病房條件較前有了很大的改善。

二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度

ICU 危重病人較前明顯增多，醫(yī)療護理任務繁重，而我

科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，個別護理人員工作責任心不夠強，因此在原有制度的基礎上進行了不斷完善和修改，制訂了 ICU 護士入科須知、ICU工作流程及 A、P、N 班護士職責等以保證 ICU 的護理工作正常運轉。

三：優(yōu)質服務示范病房開展、績效考核的落實

在護理部的大力支持下，我科于九月份開展了優(yōu)質示范病房，根據科室的特點，在原有的基礎上，不斷改進科室工作，努力為病人提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。并將人性化服務落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)，在不斷的探索和改進中，ICU的優(yōu)質護理服務工作質量與日俱增，患者及家屬的滿意度也大為提高。通過認真落實績效考核工作，使護理人員的責任心及工作積極性有了很大的提高。

四:提高護理人員業(yè)務素質，加強自身建設

由于 ICU 的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此護理人員的素質如何，將直接關系到 ICU 的工作效率。這一年來，ICU護士的培訓工作是我工作之重點，在 ICU護士的后續(xù)中，我采取了在職培訓，外出學_，自學與考核相結合等辦法。結合我科情況定期舉辦科內業(yè)務講座及護理查房，使我科每一位護理人員均能獨立完成 PPT的制作，并提高了她們的講課水平。一年的培訓使得ICU 護士能勝任日常工作，大多數(shù)護士成為 ICU 熟練人才。

五：落實電子病歷、規(guī)范了護理文書的書寫

我院從 2月份更新了新系統(tǒng)，逐步落實了電子病歷，護理人員通過醫(yī)院的培訓與自學，均掌握了新系統(tǒng)的使用。在原有護理評估的基礎上，增加了約束帶使用告知書、護理記錄中體現(xiàn)了管道滑脫、壓瘡及鎮(zhèn)靜的動態(tài)評分。

六：科研工作已初步開展