鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理范文

時(shí)間:2024-04-17 11:33:37

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鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

篇1

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化(以下簡(jiǎn)稱(chēng)管理一體化)作為完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理和深化運(yùn)行機(jī)制改革的一項(xiàng)重要舉措,已經(jīng)顯示出不容置疑的優(yōu)越性和強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭。早在上世紀(jì)80年代末,山東省較早地開(kāi)展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作,并把這項(xiàng)工作作為發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)、規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理的重要措施來(lái)抓,到目前為止,山東省管理一體化率達(dá)到了69,7%。此后我國(guó)許多地方開(kāi)始對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行改革,相繼開(kāi)展了管理一體化的嘗試,積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。但目前尚沒(méi)有統(tǒng)一的模式,缺乏過(guò)硬的政策支持和有效的考核辦法,在實(shí)行過(guò)程中對(duì)如何實(shí)現(xiàn)管理一體化,如何處理鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的利益等方面還有許多不盡完善之處?,F(xiàn)結(jié)合工作實(shí)踐,對(duì)管理一體化作簡(jiǎn)單闡述。

1 實(shí)行管理一體化的主要目的和意義

什么叫管理一體化,目前國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一的定義,但各地在實(shí)行管理一體化時(shí),基本上是在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、人員、藥品、財(cái)務(wù)、健康檔案等方面實(shí)行統(tǒng)一管理。通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施統(tǒng)一規(guī)范管理,合理配置、優(yōu)化農(nóng)村基層衛(wèi)生資源,鞏固和發(fā)展農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高服務(wù)能力,規(guī)范服務(wù)行為,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展,更好地服務(wù)于農(nóng)民。

管理一體化也是各地在深化體制改革中探索出的適合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村情況的有效和規(guī)范化管理形式,是農(nóng)村衛(wèi)生管理的重要組成部分,是符合農(nóng)村實(shí)際、符合農(nóng)民意愿的有效改革措施。其內(nèi)涵是對(duì)鄉(xiāng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等實(shí)行一體化管理,目的就是整合衛(wèi)生資源,提高資源配置和利用效率,用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)。管理一體化的實(shí)施有利于規(guī)范農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)和保證藥品質(zhì)量,有利于農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的鞏固,有利于提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的管理和醫(yī)療技術(shù)水平,有利于農(nóng)村預(yù)防保健工作的落實(shí),有利于推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療等多種形式的農(nóng)民健康保障辦法的實(shí)施,既能滿足廣大農(nóng)民基本的衛(wèi)生服務(wù)需求,又能真正讓農(nóng)民從管理一體化工作中得到實(shí)惠。

2 管理一體化工作取得的成效

2.1基層衛(wèi)生資源得到合理整合,違規(guī)行為逐漸減少在推行管理一體化的地方,村衛(wèi)生室管理和服務(wù)得到進(jìn)一步規(guī)范,多數(shù)村級(jí)衛(wèi)生資源得以合理整合,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存有了較大的發(fā)展空間,夯實(shí)了農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底。通過(guò)管理一體化,大部分地區(qū)按照村衛(wèi)生室統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃,逐步改變了原來(lái)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)破舊不堪、雜亂擁擠、以家代室、慘淡經(jīng)營(yíng)的局面。建立了公平競(jìng)爭(zhēng)的秩序,加強(qiáng)了各方面的準(zhǔn)入管理和監(jiān)督,服務(wù)透明、收費(fèi)有據(jù),非法行醫(yī)、亂用藥、亂收費(fèi)的現(xiàn)象得到了有效遏制,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)逐漸加強(qiáng)。隨著基礎(chǔ)設(shè)施的改善,鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)的逐步提高,各項(xiàng)診療得以規(guī)范,消毒隔離制度能夠貫徹落實(shí),加之藥品進(jìn)貨渠道的規(guī)范,藥品質(zhì)量得到保證,維護(hù)了農(nóng)民群眾的健康權(quán)益,違規(guī)行為逐漸減少。

2.2農(nóng)村衛(wèi)生室的制約機(jī)制逐步完善,公共衛(wèi)生工作得到有效落實(shí)管理一體化的推行,鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作相對(duì)集中,分工明確,內(nèi)部形成制約機(jī)制,使農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的產(chǎn)權(quán)形式、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、服務(wù)價(jià)值趨向發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變。隨著各種準(zhǔn)入制度的實(shí)施,庸醫(yī)、野醫(yī)、假冒偽劣藥品、坑農(nóng)騙農(nóng)和無(wú)證經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)象基本消失。特別是管理一體化與新農(nóng)合工作的結(jié)合,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體功能得到完善,鞏固了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)的功能,使得鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由原來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手變成合作伙伴,避免了惡性競(jìng)爭(zhēng)和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)生,鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了功能互補(bǔ),相互促進(jìn),以村衛(wèi)生室為依托,開(kāi)展的農(nóng)村計(jì)劃免疫、婦幼保健、傳染病、慢性病防治等公共衛(wèi)生工作得到了有效落實(shí)。

2.3衛(wèi)生技術(shù)人員整體素質(zhì)提高,服務(wù)質(zhì)量不斷提升農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)低也是近年來(lái)制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題。管理一體化實(shí)行了優(yōu)勝劣汰的用人制度,也給鄉(xiāng)村醫(yī)生帶來(lái)了壓力和震撼,促使他們千方百計(jì)提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),以適應(yīng)新體制的要求。在山東省大力推行“三制四統(tǒng)一”式一體化管理模式,即規(guī)范了村衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理,實(shí)行藥品代購(gòu)分發(fā),也保證了藥品質(zhì)量,合理調(diào)整了鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生組織的利益關(guān)系,促進(jìn)了鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生組織的共同發(fā)展,不但村級(jí)衛(wèi)生組織建設(shè)得到了進(jìn)一步加強(qiáng),衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)得以改善,服務(wù)質(zhì)量不斷提升,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,群眾滿意度逐年提高。

3 管理一體化工作中存在的問(wèn)題

管理一體化工作的開(kāi)展,鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生組織的資源得到了整合,強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)功能,促進(jìn)了鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的共同發(fā)展,但在具體實(shí)施過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。

3.1管理主體不明確,農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱(chēng)不統(tǒng)一實(shí)行管理一體化的鄉(xiāng)村既有鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府直接管理的,也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為管理主體的。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府直接管理的,根據(jù)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的編制中沒(méi)有衛(wèi)生行政組織,也不可能設(shè)專(zhuān)職衛(wèi)生行政管理人員來(lái)管理村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為管理主體的,一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)納入管理一體化的村衛(wèi)生室承擔(dān)經(jīng)營(yíng)管理責(zé)任,擔(dān)當(dāng)村衛(wèi)生室的行政代言人;另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受衛(wèi)生局委托承擔(dān)對(duì)個(gè)人承辦的衛(wèi)生室進(jìn)行衛(wèi)生行政監(jiān)督的職責(zé),從管理的有效跨度看,直接監(jiān)管村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是勉為其難。其次,在實(shí)行管理一體化的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu),村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱(chēng)千差萬(wàn)別,有的稱(chēng)村衛(wèi)生室,有的叫村衛(wèi)生所,還有改為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等,使人不知所云。

3.2鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇較低,養(yǎng)老保險(xiǎn)沒(méi)有保障,隊(duì)伍不穩(wěn)定在許多實(shí)行管理一體化的地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然對(duì)村衛(wèi)生室人員實(shí)行統(tǒng)一管理,但是,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的人事、分配制度不能等同于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工,沒(méi)有固定工資,僅靠有限的業(yè)務(wù)收入提成維持生計(jì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生不提供養(yǎng)老和醫(yī)療保障,使鄉(xiāng)村醫(yī)生從事農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作的補(bǔ)助問(wèn)題和退崗后的養(yǎng)老問(wèn)題不能得到很好的解決。個(gè)別地方政策落實(shí)手段不當(dāng),借用管理一體化的名義,收取諸如風(fēng)險(xiǎn)抵押金、保證金等不合理費(fèi)用,鄉(xiāng)村醫(yī)生存在抵觸情緒,嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的深入開(kāi)展。

3.3專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平較低,執(zhí)業(yè)資格受到挑戰(zhàn)隨著國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的逐步健全,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,現(xiàn)有水平的鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍水平已不能適應(yīng)農(nóng)民的衛(wèi)生需求。比如天津市鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍無(wú)學(xué)歷的占46.5%,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的僅有3.9%;吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生中具有大學(xué)本科學(xué)歷的只占農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的0.7%,大專(zhuān)學(xué)歷的也只占10.2%。而相當(dāng)一部分鄉(xiāng)村醫(yī)生不是國(guó)家全日制學(xué)校畢業(yè),而是通過(guò)培訓(xùn)班或其他途徑學(xué)習(xí)取得的畢業(yè)證書(shū)。

4 關(guān)于完善管理一體化工作的思考

進(jìn)一步完善管理一體化管理功能和政策措施,探索新的管理一體化途徑,將對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

4.1確定管理一體化工作主體,統(tǒng)一村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱(chēng)盡快確定管理一體化鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理主體,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理中的職責(zé)及具體任務(wù),理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)醫(yī)之間職責(zé)利益關(guān)系,統(tǒng)一村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱(chēng),為村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展搭建好制度框架。

4.2整合農(nóng)村衛(wèi)生人力資源,完善政策框架農(nóng)村衛(wèi)生人力資源是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中最重要、最基礎(chǔ)、最能動(dòng)和最活躍的構(gòu)成要素,其數(shù)量規(guī)模和結(jié)構(gòu)質(zhì)量高低,直接決定衛(wèi)生服務(wù)體系的數(shù)量規(guī)模和結(jié)構(gòu)質(zhì)量高低,是典型的“公共產(chǎn)品”。農(nóng)村衛(wèi)生人力資源也是整合基層衛(wèi)生政策、疾病問(wèn)題、病人家屬、醫(yī)療資源和社會(huì)需要的專(zhuān)業(yè)人員。為此,衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)盡快建立完善的政策框架,在解決鄉(xiāng)村醫(yī)生自身利益問(wèn)題的前提下,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)身份和自身生存的合法性,使他們專(zhuān)心致志地服務(wù)于基層,服務(wù)于農(nóng)民。

4.3著力解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇問(wèn)題,穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)的網(wǎng)底,鄉(xiāng)村醫(yī)生作為最基層的衛(wèi)生技術(shù)人員,承擔(dān)著為農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治工作,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的作用對(duì)于解決農(nóng)民看病難、看病貴問(wèn)題和發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有著重要意義。所以解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍是非常重要的。在日常運(yùn)行中,要把握與村衛(wèi)生室之間的利益分配,切實(shí)維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的切身利益,不斷激發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作熱情和積極性,努力尋求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的利益分配平衡點(diǎn)。另外,我們也可以借鑒國(guó)外的一些經(jīng)驗(yàn),比如:英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)組織(NHS)通過(guò)在初級(jí)衛(wèi)生保健中介組織,與基層全科醫(yī)師簽訂契約合同,實(shí)行“政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”,設(shè)立貧困地區(qū)開(kāi)業(yè)特殊津貼等補(bǔ)助;澳大利亞實(shí)施專(zhuān)門(mén)的衛(wèi)生項(xiàng)目,確保農(nóng)村地區(qū)全科醫(yī)生獲得較高的收入,有的農(nóng)村地區(qū)全科醫(yī)生年收入為城市人員的2-3倍。

4.4加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn),逐步推行網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè)是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是達(dá)到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的基礎(chǔ)條件。目前鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)不合理、整體素質(zhì)不高是長(zhǎng)期以來(lái)所形成的客觀現(xiàn)實(shí),但這支隊(duì)伍目前并在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)仍將是農(nóng)村衛(wèi)生工作的主力軍,通過(guò)實(shí)施學(xué)歷再教育的途徑在短時(shí)間內(nèi)提高他們的素質(zhì)是不現(xiàn)實(shí)的,對(duì)他們實(shí)施崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育是行之有效的途徑。

4.4.1政府設(shè)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才堅(jiān)持政府主導(dǎo),設(shè)立農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),把農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)作為基礎(chǔ)性工作,依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,合理配置資源,解決農(nóng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和培訓(xùn)問(wèn)題。

4.4.2高等院校作為農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)基地 高等院校應(yīng)根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的需求和要求,改革培養(yǎng)模式,針對(duì)農(nóng)村實(shí)際情況,適當(dāng)調(diào)整專(zhuān)業(yè)設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容,使畢業(yè)生能適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生工作需要。

4.4.3以衛(wèi)生行政主管部門(mén)為依托根據(jù)各地實(shí)際情況,衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃和繼續(xù)教育制度,可以分層次、分崗位、分專(zhuān)業(yè)、有計(jì)劃地進(jìn)行,營(yíng)造合理的內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)氛圍。落實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職技術(shù)人員輪訓(xùn)政策,安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式,鼓勵(lì)在職人員利用業(yè)余時(shí)間接受繼續(xù)教育,從總體上改善和提高現(xiàn)有隊(duì)伍的素質(zhì)。

4.4.4逐步推行網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育被認(rèn)為是21世紀(jì)農(nóng)村繼續(xù)教育、終身教育的主打模式,為全面提高基層衛(wèi)生人員素質(zhì)提供了一條最佳途徑。學(xué)習(xí)者可以根據(jù)自己的特點(diǎn)、條件和職業(yè)需要有的放矢地選擇專(zhuān)業(yè)和課程接受教育培訓(xùn)。

農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)也是一項(xiàng)長(zhǎng)期復(fù)雜的工程,解決農(nóng)村衛(wèi)生人才缺乏問(wèn)題必須靠政府主導(dǎo),加大財(cái)政投入,制定和落實(shí)人事政策,建立長(zhǎng)效機(jī)制。唯有立足當(dāng)前、謀劃長(zhǎng)遠(yuǎn)、常抓不懈、不斷提高,緊密結(jié)合實(shí)際,才能確保農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)取得實(shí)效,素質(zhì)得以提高。

篇2

大家好!

根據(jù)縣衛(wèi)生局《縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作實(shí)施方案》,按照縣衛(wèi)生局的部署安排,我鎮(zhèn)于4月至9月在全鎮(zhèn)開(kāi)展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。實(shí)踐證明,此項(xiàng)工作的開(kāi)展在滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求方面,起到了積極的作用,有效的緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。現(xiàn)將工作中的具體做法做如下匯報(bào):

一、工作背景

鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理基本情況:服務(wù)人口5.6萬(wàn)人、41個(gè)行政村、41個(gè)村衛(wèi)生室,在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生79人(其中女村醫(yī)29人)。

二、認(rèn)真組織,廣泛宣傳開(kāi)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。

為使廣大群眾真正了解,并積極參與,廣泛宣傳鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理基本知識(shí)和推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化管理的目的,引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生正確認(rèn)識(shí)和理解鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的目的、意義。要求他們要端正態(tài)度,增強(qiáng)對(duì)廣大群眾身體健康的責(zé)任感、使命感,增加日常工作中的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。

三、合理選擇鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化行政村衛(wèi)生室。

按照“實(shí)際需要、方便病人”的原則,選擇通過(guò)規(guī)范化驗(yàn)收的條件較好的衛(wèi)生室作為一體化管理對(duì)象,本著“成熟一個(gè),發(fā)展一個(gè)”的原則,經(jīng)整合全鎮(zhèn)41個(gè)村衛(wèi)生室全部啟動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

四、并轉(zhuǎn)資產(chǎn),恢復(fù)集體辦醫(yī)。

在設(shè)點(diǎn)的各行政村,除對(duì)在村衛(wèi)生室行醫(yī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配管理外,衛(wèi)生院還對(duì)原村衛(wèi)生室的藥品、器械等進(jìn)行清點(diǎn)盤(pán)存入所。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的藥品和器械及其他物品(如房屋、桌椅等)盤(pán)點(diǎn)清理作價(jià)、登記造冊(cè)、轉(zhuǎn)歸集體所有,由衛(wèi)生院進(jìn)行統(tǒng)一管理。

五、規(guī)范設(shè)置,實(shí)行“六統(tǒng)一”管理。

1、機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建設(shè)管理:即實(shí)行十統(tǒng)一管理:統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱(chēng)為“鎮(zhèn)村衛(wèi)生室”、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)牌匾、統(tǒng)一機(jī)構(gòu)印章、統(tǒng)一工作制度牌、統(tǒng)一業(yè)務(wù)用房設(shè)置、統(tǒng)一設(shè)備擺放標(biāo)準(zhǔn)(要求業(yè)務(wù)用房面積不少于146平方米,“六室”獨(dú)立設(shè)置,房屋外觀整潔、室內(nèi)布局合理,擺設(shè)規(guī)范,墻白地平,通風(fēng)良好,光線明亮,窗明幾凈)。

2、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理:

一是衛(wèi)生院對(duì)實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一安排、統(tǒng)一實(shí)施,統(tǒng)一考核,特別要保障預(yù)防保健等公共衛(wèi)生工作的落實(shí),衛(wèi)生院采取措施邀請(qǐng)縣局領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)專(zhuān)家對(duì)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)進(jìn)行統(tǒng)一安排,采取不定期或利用例會(huì)進(jìn)行培訓(xùn)、和上下交流等形式進(jìn)行。三是嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程,改變不合理的診療方式,消除醫(yī)療事故隱患。四是要求門(mén)診有登記、發(fā)藥有處方、治療和轉(zhuǎn)診有記錄。實(shí)行24小時(shí)值班制。

3、統(tǒng)一人員管理:

實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室人員聘用管理工作,在廣泛征求村委會(huì)、村民和村醫(yī)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際工作需要,本著公平。公正、公開(kāi)的原則每個(gè)行政村選出村衛(wèi)生室主任一名并選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生,村醫(yī)被聘用后,其身份不變,被聘用的村醫(yī)由衛(wèi)生院在本轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配使用,保障各村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)正常開(kāi)展,與受聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同,建立村醫(yī)人事檔案,對(duì)其聘用、職稱(chēng)、考核、公共衛(wèi)生補(bǔ)助情況進(jìn)行檔案管理。未列入一體化管理的村衛(wèi)生室不得進(jìn)入一體化管理組織,不承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù),允許其繼續(xù)依法校驗(yàn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證。

4、統(tǒng)一藥械管理:

衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室藥品購(gòu)置、銷(xiāo)售和藥械管理的指導(dǎo)和管理。一是指導(dǎo)村衛(wèi)生室原則上要配備和使用國(guó)家基本藥物和省補(bǔ)增藥物,并按規(guī)定配備一般診療設(shè)備和急救設(shè)施,加強(qiáng)藥械管理,保障藥械正常運(yùn)行。二是規(guī)范村衛(wèi)生所的藥品采購(gòu),我院邀請(qǐng)縣衛(wèi)生局藥政科負(fù)責(zé)人及衛(wèi)生院藥事委員會(huì)全體成員及相關(guān)負(fù)責(zé)人組成的領(lǐng)導(dǎo)組,嚴(yán)格按照招投標(biāo)程序,順利的完成了藥品招標(biāo)工作,村衛(wèi)生室所需藥品需在集中招標(biāo)目錄內(nèi)采購(gòu),由中標(biāo)企業(yè)直接配送,禁止從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品。三是監(jiān)督管理村衛(wèi)生室的用藥情況,規(guī)范抗生素、激素類(lèi)藥物使用,嚴(yán)格輸液管理。四是要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理,切實(shí)維護(hù)群眾用藥的安全。

5、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理:

實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)及配置設(shè)備歸集體所有,村醫(yī)無(wú)償使用,衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)財(cái)務(wù) 會(huì)計(jì)制度,獨(dú)立經(jīng)營(yíng),獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧,債權(quán)債務(wù)獨(dú)立承擔(dān)。村衛(wèi)生室公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,提供收費(fèi)憑證。衛(wèi)生院指導(dǎo)村衛(wèi)生室建立財(cái)務(wù)管理各項(xiàng)制度,規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為,村衛(wèi)生室每月月底前向衛(wèi)生院上報(bào)一次財(cái)務(wù)收支情況。

篇3

為進(jìn)一步加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作進(jìn)程,交流推廣工作中的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,經(jīng)研究,決定召開(kāi)此次會(huì)議。下面,我講兩點(diǎn)意見(jiàn)。

一、對(duì)20*年以來(lái)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理工作的基本估價(jià)

我縣的集體辦醫(yī)有過(guò)輝煌的過(guò)去,鼎盛時(shí)期,全縣有村衛(wèi)生醫(yī)療室295個(gè),衛(wèi)生人員516人。上世紀(jì)70年代末,隨著農(nóng)村的落實(shí),村集體衛(wèi)生室逐步解體,到20*年,全縣在冊(cè)的217個(gè)村衛(wèi)生室中,只有少部分村仍然實(shí)行集中辦醫(yī),多數(shù)已名存實(shí)亡。村衛(wèi)生室房屋、土地、設(shè)備流失嚴(yán)重,導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)混亂,非法行醫(yī)抬頭,游醫(yī)藥販泛濫,公共衛(wèi)生工作難于落實(shí),農(nóng)民就醫(yī)安全得不到保障。為切實(shí)改變農(nóng)民“看病難、看病貴”的問(wèn)題,20*年以來(lái),我們以“統(tǒng)一規(guī)劃、理順體制、規(guī)范建設(shè)、加強(qiáng)管理”為重點(diǎn),以“三制、四有、七統(tǒng)一”為目標(biāo),在全縣范圍內(nèi)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作,通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生所建設(shè),建立健全管理制度,不斷拓展服務(wù)職能,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作取得了階段性的成效,得到了農(nóng)民群眾的廣泛認(rèn)可。

一是建立了一支專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較高、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。20*年以來(lái),我們?cè)卩l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)上下了很大功夫。首先,以村(居)委會(huì)為單位核定村醫(yī)編制,逐步建立健全了村醫(yī)準(zhǔn)入制度,所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均通過(guò)公開(kāi)考試擇優(yōu)招錄。截止20*年11月底,全縣共有鄉(xiāng)村醫(yī)生875名,保證了每個(gè)村衛(wèi)生所至少有2名村醫(yī),農(nóng)村配置村醫(yī)比例達(dá)到了千分之一點(diǎn)五。其次,通過(guò)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的技能培訓(xùn),不斷提升了村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。目前,全縣90%以上的村醫(yī)參加了省教育廳和衛(wèi)生廳舉辦的基層中專(zhuān)學(xué)歷教育和成人高等醫(yī)學(xué)教育,鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育、使用、管理逐步走入正軌。三是逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇。縣財(cái)政對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助從每人每月30元提高到了100元,在此基礎(chǔ)上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)也制定了配套激勵(lì)措施,如騰越鎮(zhèn)實(shí)行“下保底250元,上不封頂”政策,明光鄉(xiāng)從鄉(xiāng)財(cái)政中每月增補(bǔ)100元等。通過(guò)這些措施的實(shí)行,既提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),又穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍,為鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作提供了人才保障。

二是村衛(wèi)生所建設(shè)成效顯著。針對(duì)全縣村衛(wèi)生所基礎(chǔ)設(shè)施滯后的現(xiàn)狀,我們按照“對(duì)全面落實(shí)村衛(wèi)生所建設(shè)用地,全力抓好村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先;對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生所建設(shè)給予不低于2萬(wàn)元補(bǔ)助的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先;對(duì)村衛(wèi)生所鞏固發(fā)展認(rèn)識(shí)和管理到位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先”的原則,逐年加大了對(duì)村衛(wèi)生所體系建設(shè)的投入力度。20*年—20*年,實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)135個(gè),占全縣村衛(wèi)生所總數(shù)的62%。20*年,中央財(cái)政安排建設(shè)項(xiàng)目20個(gè),省財(cái)政安排62個(gè),所有待建村衛(wèi)生所即將完成達(dá)標(biāo)建設(shè)。5年來(lái),縣級(jí)以上投入村衛(wèi)生所達(dá)標(biāo)建設(shè)資金1741.5萬(wàn)元,其中:中央財(cái)政資金100萬(wàn)元;省級(jí)財(cái)政資金854萬(wàn)元;援建項(xiàng)目101萬(wàn)元;地震恢復(fù)重建項(xiàng)目196萬(wàn)元;市級(jí)配套49萬(wàn)元;縣級(jí)配套441萬(wàn)元,并為每個(gè)村衛(wèi)生所配備了專(zhuān)用冷鏈冰箱。村衛(wèi)生所的工作條件得到極大改善。20*年,省財(cái)政決定按每村7000元的標(biāo)準(zhǔn)為村衛(wèi)生所配置基本醫(yī)療設(shè)備,預(yù)計(jì)2009年可兌現(xiàn)。

三是農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底得到鞏固和夯實(shí)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作的推行,鞏固和夯實(shí)了農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,理順了鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系,村衛(wèi)生所的產(chǎn)權(quán)和性質(zhì)得到進(jìn)一步明晰,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所形成了一個(gè)有機(jī)整體?,F(xiàn)在,全縣217個(gè)村衛(wèi)生所基本上實(shí)現(xiàn)了集中辦醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)更加重視衛(wèi)生服務(wù)管理工作,強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所的管理職能,有效拓展了村衛(wèi)生所的職能,全縣村級(jí)計(jì)劃免疫工作正在逐步加強(qiáng),傳染病疫情得到了更好的監(jiān)測(cè)和控制,項(xiàng)目病人跟蹤管理工作開(kāi)展較好,婦幼保健等各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作落實(shí)更加到位,針對(duì)農(nóng)村群眾的瘧疾、艾滋病等傳染病防治戰(zhàn)役深入推進(jìn)。同時(shí),通過(guò)建立健全轉(zhuǎn)診制度,擴(kuò)大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)范圍,發(fā)揮了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢(shì),解決了資源利用不足的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相互補(bǔ)充。

四是廣大農(nóng)民群眾的就醫(yī)環(huán)境明顯改善。20*年以來(lái),通過(guò)實(shí)行村衛(wèi)生所“三制、四有、七統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的規(guī)范化管理,村衛(wèi)生所的服務(wù)質(zhì)量顯著提高,醫(yī)療質(zhì)量安全保障能力顯著增強(qiáng)。通過(guò)大力開(kāi)展非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)治理,實(shí)行藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送,農(nóng)村“亂辦醫(yī)”、“辦醫(yī)亂”的現(xiàn)象得到遏制,農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)明顯凈化,農(nóng)民用藥更加安全。通過(guò)明確規(guī)范村級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)行為得到根本性扭轉(zhuǎn),切實(shí)減少了農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),改善了醫(yī)患關(guān)系,農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的大為減少。

五是實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)踐證明,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作是順利實(shí)施新農(nóng)合村級(jí)門(mén)診補(bǔ)償工作的重要條件和基本載體,反過(guò)來(lái),新型農(nóng)村合作醫(yī)療又加快了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的工作進(jìn)程。20*年9月,我縣被列為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣,20*年1月正式啟動(dòng)實(shí)施后,我們以“小病不出村”為目標(biāo),將新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例向村級(jí)傾斜,引導(dǎo)參合農(nóng)民就近就便就診,并逐步擴(kuò)大村級(jí)用藥目錄,提高門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例,改變了村級(jí)衛(wèi)生資源利用不足的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相互促進(jìn),共同發(fā)展?,F(xiàn)在,全縣92%的參合農(nóng)民門(mén)診患者已在村衛(wèi)生所就診,年診療81.97萬(wàn)人次。20*年以來(lái),全縣村級(jí)新農(nóng)合門(mén)診總費(fèi)達(dá)5818.13萬(wàn)元,累計(jì)撥付村衛(wèi)生所門(mén)診補(bǔ)償費(fèi)21*.95萬(wàn)元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的反哺和帶動(dòng)作用日趨明顯,極大的增強(qiáng)了村衛(wèi)生所的生機(jī)與活力,一些跌入低谷的村衛(wèi)生所正逐步走出生存困境。同時(shí),通過(guò)新農(nóng)合采取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理措施,非法行醫(yī)得到有效遏制,消除了村醫(yī)以鋪為點(diǎn)、以家為點(diǎn)的變相行醫(yī)行為,進(jìn)一步鞏固了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。

在充分肯定成績(jī)的同時(shí),我們也要清醒的認(rèn)識(shí)到,我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作尚有許多不完善之處。主要表現(xiàn)在:一是缺乏內(nèi)涵,離一體化管理標(biāo)準(zhǔn)相距甚遠(yuǎn)。大部分村衛(wèi)生所“三制、四有、七統(tǒng)一”的規(guī)范化管理有待加強(qiáng),有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室只管業(yè)務(wù)和人員,不管財(cái)務(wù),導(dǎo)致部分村衛(wèi)生所財(cái)務(wù)混亂,分解新農(nóng)合處方、亂收費(fèi)等套騙新農(nóng)合資金的違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生。二是工作基礎(chǔ)薄弱,服務(wù)能力與農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求差距還大。目前,部分村醫(yī)學(xué)習(xí)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平不高,加之衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備陳舊老化,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。三是重視不夠,投入不足。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的重要性認(rèn)識(shí)還不到位,重視不夠,投入不足,一定程度上影響了村衛(wèi)生所的發(fā)展;部分村衛(wèi)生所只注重經(jīng)濟(jì)效益,忽視社會(huì)效益,導(dǎo)致公共衛(wèi)生工作有所弱化。這些問(wèn)題的存在,導(dǎo)致全縣村衛(wèi)生所的發(fā)展很不平衡,甚至存在流于形式、名存實(shí)亡的現(xiàn)象。這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦姓J(rèn)真研究,并切實(shí)加以解決。四是合管辦管理不到位,結(jié)構(gòu)不合理,責(zé)任心不強(qiáng)的問(wèn)題依然存在,設(shè)施設(shè)備不足。

二、提高認(rèn)識(shí),真抓實(shí)干,加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作進(jìn)程

加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高廣大農(nóng)民群眾健康水平,解決農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題,事關(guān)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展,我們要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),開(kāi)拓創(chuàng)新,采取積極有效的措施,全力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作。

(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全面落實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的責(zé)任。村級(jí)衛(wèi)生所是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底和基石,抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),對(duì)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)意義深遠(yuǎn)。實(shí)踐證明,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是滿足農(nóng)民群眾基本醫(yī)療和預(yù)防保健的迫切要求,是推進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有效措施,也是促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展的有效辦法,能有效增強(qiáng)應(yīng)對(duì)和處置農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。各級(jí)各部門(mén)要切實(shí)提高認(rèn)識(shí),把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)列入民生工作的重要內(nèi)容,作為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要職責(zé)來(lái)抓,將其納入政府目標(biāo)管理,努力形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府統(tǒng)籌、村(居)委會(huì)參與、衛(wèi)生院組織管理、村衛(wèi)生所主動(dòng)實(shí)施”多方配合、齊抓共管的工作格局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進(jìn)一步建立健全工作機(jī)構(gòu),抓好本轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,全面加快村衛(wèi)生所建設(shè)步伐,堅(jiān)決取締非法行醫(yī),有針對(duì)性地研究解決工作中的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,鞏固農(nóng)村衛(wèi)生公共體系建設(shè)成果。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)和日常督導(dǎo)的力度,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為,及時(shí)處理、上報(bào)。各村(居)委會(huì)要積極協(xié)助上級(jí)相關(guān)部門(mén)管理好本村的醫(yī)療市場(chǎng),無(wú)償提供村衛(wèi)生所建設(shè)用地,并協(xié)助做好村衛(wèi)生所建設(shè)和管理工作??h級(jí)各職能部門(mén)要明確職責(zé)分工,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作措施,做到“研究工作抓規(guī)劃,部署工作抓責(zé)任,落實(shí)工作抓進(jìn)度,檢查工作抓實(shí)效”??h衛(wèi)生局要指導(dǎo)好全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,認(rèn)真開(kāi)展定期業(yè)務(wù)指導(dǎo),切實(shí)抓好依法審批和醫(yī)療市場(chǎng)秩序管理。衛(wèi)生局、食藥監(jiān)局、工商局等部門(mén)要加大對(duì)非法行醫(yī)和違法經(jīng)營(yíng)藥品行為的打擊力度,凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)。工作中,各職能部門(mén)要相互協(xié)調(diào)配合,消除畏難情緒,一方面傾聽(tīng)廣大農(nóng)民群眾和村醫(yī)的訴求,另一方面大膽實(shí)踐,積極探索適合我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作發(fā)展的新路子、好辦法,促進(jìn)此項(xiàng)工作的穩(wěn)步健康開(kāi)展。

(二)準(zhǔn)確把握工作內(nèi)涵,努力形成齊抓共管、共同推進(jìn)的工作格局。要圍繞鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理內(nèi)容,積極推行“三制、四有、七統(tǒng)一”管理。要抓好行政統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排、人員統(tǒng)一調(diào)配這個(gè)核心,增強(qiáng)政府抓衛(wèi)生工作的能力,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為,提高村衛(wèi)生所整體醫(yī)療技術(shù)水平。要抓住財(cái)務(wù)統(tǒng)一收支這個(gè)關(guān)鍵,做到財(cái)務(wù)規(guī)范運(yùn)行,增強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)透明度,接受群眾監(jiān)督,降低農(nóng)村醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),確保村衛(wèi)生所長(zhǎng)足發(fā)展。要抓住藥品統(tǒng)一管理、收費(fèi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)熱點(diǎn),嚴(yán)格執(zhí)行藥品統(tǒng)一集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一集中配送制度,嚴(yán)格質(zhì)量管理和價(jià)格政策,確保群眾吃上放心藥、安全藥、廉價(jià)藥。要加強(qiáng)日常監(jiān)管,抓住農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)整頓這個(gè)難點(diǎn),規(guī)范、凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),提高廣大農(nóng)民就醫(yī)用藥安全性和有效性,保護(hù)村醫(yī)合法權(quán)益,為村衛(wèi)生所的發(fā)展保駕護(hù)航。要加快推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革、人事制度改革,實(shí)行人員聘用制、浮動(dòng)工資制,充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)工作積極性和主動(dòng)性。要準(zhǔn)確把握農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,突出公益性質(zhì),把履行好預(yù)防保健、健康教育的職責(zé)擺在首位。要按照衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的要求,堅(jiān)持“控制總量、盤(pán)活存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則,從嚴(yán)審批和控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)體診所數(shù)量,合理布局農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)原則上不設(shè)立民營(yíng)醫(yī)院。要加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng),加大城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作力度,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。要持續(xù)發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的保障作用,在完善管理制度、運(yùn)行機(jī)制和創(chuàng)新管理上下功夫,在防范基金透支風(fēng)險(xiǎn)的前提下,最大限度地提高參合農(nóng)民的受益面和受益率,有效解決農(nóng)民群眾看病貴、看病難的問(wèn)題。

(三)強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)硬件設(shè)施建設(shè)。要消除畏難情緒,克服“等、靠、要、怕”思想。要積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目和資金支持,加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極做好業(yè)務(wù)用房不達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生所建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作,落實(shí)好建設(shè)用地和配套經(jīng)費(fèi)。涉及“8.21”地震災(zāi)后恢復(fù)重建的項(xiàng)目,要嚴(yán)格資金管理,嚴(yán)格質(zhì)量要求,確保按期建成并投入使用。

(四)不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平。要嚴(yán)格按照縣人民政府《關(guān)于加強(qiáng)全縣村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)與管理的意見(jiàn)》要求,規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的各項(xiàng)工作制度、人員職責(zé)和處方管理??h衛(wèi)生局要積極鼓勵(lì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展縱向合作,促使縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向村級(jí)延伸;要繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的衛(wèi)生管理法律法規(guī)的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,樹(shù)立依法執(zhí)業(yè)意識(shí),提高綜合素質(zhì),尤其是醫(yī)療技術(shù)水平;要加強(qiáng)村醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和退出機(jī)制管理,制定村衛(wèi)生所及鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核辦法,定期進(jìn)行考核。促使所有村衛(wèi)生所都具備開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病治療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、轉(zhuǎn)診、突發(fā)公共衛(wèi)生事件初步處理的能力,讓農(nóng)民不出村、不出鄉(xiāng)就能享受到較好的衛(wèi)生服務(wù)。

(五)加強(qiáng)村級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理??h衛(wèi)生局、合管辦要認(rèn)真執(zhí)行村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效監(jiān)管措施,加大對(duì)村衛(wèi)生所的監(jiān)督管理。要暢通農(nóng)民投訴、舉報(bào)渠道,保障農(nóng)民群眾的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),對(duì)村衛(wèi)生所擠占、貪污、挪用、截留、騙取、瞞報(bào)、套取新農(nóng)合資金的違法違規(guī)行為,要嚴(yán)肅查處,決不手軟。

篇4

(一)指導(dǎo)思想:以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,加強(qiáng)村衛(wèi)生建設(shè)管理,進(jìn)一步健全和完善村級(jí)醫(yī)療、預(yù)防、保健工作網(wǎng)絡(luò),滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量,促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。

(二)工作目標(biāo):20*年,完成村衛(wèi)生室規(guī)劃布局,完善業(yè)務(wù)用房建設(shè),配齊人員和必要器械設(shè)備;60%以上村衛(wèi)生室達(dá)到甲級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn);鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院所轄村衛(wèi)生室真正落實(shí)并服從一體化管理;鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍接受一次系統(tǒng)培訓(xùn);中醫(yī)適宜技術(shù)推廣覆蓋率達(dá)到65%,應(yīng)用率達(dá)到30%以上。到2008年,80%以上村衛(wèi)生室達(dá)到甲級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所轄村衛(wèi)生室全部實(shí)行并服從一體化管理;中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用率達(dá)到40%以上。到2010年,大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格;所有的村衛(wèi)生室全部達(dá)到甲級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn);預(yù)防保健能力明顯增強(qiáng),診療水平明顯提高,農(nóng)民群眾小病不出村,與社會(huì)主義新農(nóng)村相適應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全。

二、基礎(chǔ)設(shè)置

(三)按照方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源和便于管理的原則,根據(jù)服務(wù)人口、地理環(huán)境、交通條件等因素,合理調(diào)整村衛(wèi)生室布局。每個(gè)衛(wèi)生室的服務(wù)人口數(shù)量不得低于800人,不足800人的按照自愿結(jié)合的原則進(jìn)行撤并。服務(wù)人口達(dá)不到要求的,原則上不再允許按衛(wèi)生室設(shè)置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐地的村原則上不再設(shè)村衛(wèi)生室。

(四)村衛(wèi)生可由村民委員會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生或有執(zhí)業(yè)資格的個(gè)人舉辦。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦、協(xié)辦村衛(wèi)生。

(五)村衛(wèi)生室實(shí)行室長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。村衛(wèi)生室長(zhǎng)對(duì)村衛(wèi)生室的行政和業(yè)務(wù)工作擔(dān)負(fù)組織、管理和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。村衛(wèi)生室長(zhǎng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任,報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案。

(六)村衛(wèi)生室要具備開(kāi)展村級(jí)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基本條件,要具備適應(yīng)工作開(kāi)展需要的人員、業(yè)務(wù)用房和必要器械設(shè)備。

(七)村衛(wèi)生室為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。

三、業(yè)務(wù)管理

(八)明確村級(jí)衛(wèi)生組織職責(zé)。村衛(wèi)生室承擔(dān)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)賦予的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù),宣傳國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),開(kāi)展群眾性健康教育,依法及時(shí)報(bào)告并協(xié)助處理傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下開(kāi)展預(yù)防保健服務(wù)工作,提供常見(jiàn)傷、病的初級(jí)診治服務(wù)工作,參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,負(fù)責(zé)有關(guān)衛(wèi)生資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)等各項(xiàng)工作。

(九)健全落實(shí)相關(guān)制度和規(guī)范。包括:村衛(wèi)生室管理制度、消毒隔離制度、藥品管理制度、傳染病疫情上報(bào)管理制度、輸液準(zhǔn)入制度以及常用診療技術(shù)操作規(guī)范等。

(十)嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。健全門(mén)診登記、處方、傳染病登記并記錄完整。堅(jiān)持“六有”,即看病有登記、開(kāi)藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告、輸液有準(zhǔn)入。衛(wèi)生室必須做到技術(shù)操作規(guī)范熟練、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、及時(shí),嚴(yán)格無(wú)菌操作。人員注重儀表形象,著裝整齊,穿戴隔離衣帽等。

(十一)加強(qiáng)人員規(guī)范化培訓(xùn)??h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要制定規(guī)劃,健全制度,強(qiáng)化措施,加強(qiáng)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)(含中醫(yī)適宜技術(shù))知識(shí)和衛(wèi)生、藥品等有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)。20*年全部完成全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生首次系統(tǒng)培訓(xùn)工作,無(wú)特殊原因不參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生不予以年度注冊(cè),轉(zhuǎn)為待聘。

(十二)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部取得《中華人民共和國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)教育取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。

(十三)鼓勵(lì)縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展縱向業(yè)務(wù)合作,加強(qiáng)技術(shù)、業(yè)務(wù)的合作和互補(bǔ),鼓勵(lì)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員到村開(kāi)展服務(wù)。注重發(fā)揮各級(jí)、各類(lèi)、各種所有制形式醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體質(zhì)量,使農(nóng)村居民就近得到安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

四、運(yùn)作機(jī)制

(十四)認(rèn)真落實(shí)《*州市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化辦法》(*衛(wèi)發(fā)[20*]3號(hào)),完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化機(jī)制。村級(jí)衛(wèi)生組織參加并服從鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院所轄村衛(wèi)生室20*年要真正落實(shí)管理一體化。

篇5

關(guān)于最新鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結(jié)范文   在xxx衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作相關(guān)規(guī)定,有力地促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生的改革與發(fā)展,提高了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)水平,促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生一體化服務(wù)均等化發(fā)展,經(jīng)過(guò)一年的.努力取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將一年來(lái)工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),組織落實(shí):

  為促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作,我院在年初成立了鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由衛(wèi)生院院長(zhǎng)xxx任組長(zhǎng),xxx副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),各村委會(huì)衛(wèi)生所所長(zhǎng)為組員,并簽訂了鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理目標(biāo)責(zé)任書(shū),責(zé)任層層落實(shí)。

  二、以“六統(tǒng)一”為工作原則,有序開(kāi)展工作。

  1、統(tǒng)一管理,建立制度

  我院轄區(qū)六個(gè)村委會(huì),設(shè)立衛(wèi)生所六個(gè),統(tǒng)一有衛(wèi)生院管理,100%參加一體化管理,制訂了xxx衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理規(guī)章制度。

  2、人員統(tǒng)一管理調(diào)配:

  20xx年我院按照xxx鄉(xiāng)村醫(yī)生管理相關(guān)制度,經(jīng)過(guò)考核重新招聘了鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照業(yè)務(wù)需要,xxx衛(wèi)生所招聘了女鄉(xiāng)村醫(yī)生一名,實(shí)現(xiàn)了每個(gè)衛(wèi)生所有一名女鄉(xiāng)村醫(yī)生,使恢廠村婦幼保健工作得到了鞏固和加強(qiáng)。

  3、藥品統(tǒng)一采購(gòu):

  為了方便鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品采購(gòu),20xx年我院簽訂省級(jí)中標(biāo)企業(yè)4家,配送轄區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品,自20xx年1月1日至20xx年12月11日,六家衛(wèi)生所共采購(gòu)基本藥物人民幣x萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生所100%使用基本藥物。

  4、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理,實(shí)行獨(dú)立核算。村衛(wèi)生室按照衛(wèi)生院統(tǒng)一制訂的醫(yī)療收費(fèi)及藥品零差價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生院每年提取業(yè)務(wù)純收入的15%的衛(wèi)生所發(fā)展金及養(yǎng)老保險(xiǎn),全年共提取養(yǎng)老保險(xiǎn)金人民幣 ,衛(wèi)生所發(fā)展基金 ,于20xx年1月使用衛(wèi)生所發(fā)展金購(gòu)置電腦6臺(tái),實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化管理。古城衛(wèi)生所使用衛(wèi)生所發(fā)展金進(jìn)行了衛(wèi)生所裝修,共使用資金人民幣x元。

  5、人員工資統(tǒng)一發(fā)放:

  全年經(jīng)過(guò)衛(wèi)生院發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生工資人民幣xxxx元。

  三、按照制度,嚴(yán)格考核:

  建立長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力、工作水平及完成農(nóng)村公共衛(wèi)生工作情況進(jìn)行綜合考核。鼓勵(lì)和督促鄉(xiāng)村醫(yī)生做好預(yù)防、保健、疫情防控等公共衛(wèi)生工作。全年進(jìn)行鄉(xiāng)村醫(yī)生考核兩次,無(wú)考核不合格人員,按照考核結(jié)果及時(shí)兌現(xiàn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)費(fèi)、基本藥物補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)等相關(guān)經(jīng)費(fèi)人民幣13萬(wàn)元

  四、加強(qiáng)培訓(xùn),提高水平:

  20xx年我院對(duì)村醫(yī)采進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物、中醫(yī)中藥等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)共13期,共培訓(xùn)140人次,共78個(gè)學(xué)時(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍思想素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平。

  五、存在的問(wèn)題:

  由于鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作,涉及面廣,監(jiān)管較為復(fù)雜,在下一步的工作中我院將不斷總結(jié)和探索,進(jìn)一步加強(qiáng)工作監(jiān)管力度,使工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。

  關(guān)于最新鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結(jié)范文

  本人自從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作20以來(lái),在縣衛(wèi)生局、黑山鎮(zhèn)防保站的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生工作大局,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),全面履行了鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)。

  自從負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫接種工作以來(lái),無(wú)一例因技術(shù)操作等因素出現(xiàn)過(guò)不良反應(yīng)。曾先后參加了縣疾控中心舉辦的免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)及擴(kuò)大免疫規(guī)劃知識(shí)等培訓(xùn)。并能積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)方針,使擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作及時(shí)有效地落到實(shí)處。

  20xx年開(kāi)展農(nóng)村合作醫(yī)療,本人能積極協(xié)助村干部做好宣傳工作,主動(dòng)向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補(bǔ)償辦法。接待本村患者和村外患者。能夠做到小病不出村,從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問(wèn)題。并能認(rèn)真做好門(mén)診病志及處方管理,詳細(xì)填寫(xiě)門(mén)診補(bǔ)償?shù)怯洷?,及時(shí)上報(bào)。

  多年來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下,無(wú)論是思想方面,還是業(yè)務(wù)方面,都取得了一定成績(jī),并得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大村民的一致好評(píng)。但與其它同道相比還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則,學(xué)以致用、用有所成。在今后工作中,我仍將一如既往的對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé);對(duì)待學(xué)習(xí)一絲不茍;對(duì)待患都熱情周到,盡自己最大努力,更加扎實(shí)地做一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  關(guān)于最新鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結(jié)范文

  本人長(zhǎng)期以來(lái)一直從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作,在市衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生局及鄉(xiāng)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),全面履行了鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)。

  在政治思想方面,始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。

  XX年開(kāi)展農(nóng)村合作醫(yī)療,本人能積極協(xié)助村干部做好宣傳工作,主動(dòng)向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補(bǔ)償辦法。能夠做到小病不出村,從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問(wèn)題。并能認(rèn)真做好門(mén)診病志及處方管理,詳細(xì)填寫(xiě)門(mén)診補(bǔ)償?shù)怯洷?,及時(shí)上報(bào)。

篇6

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照“政府以獎(jiǎng)代補(bǔ),規(guī)范化建設(shè),資產(chǎn)歸集體所有”的思路和“方便群眾、合理布局、規(guī)范建設(shè)、一體化管理”的原則,優(yōu)化資源配置,推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)提檔升級(jí),滿足人民群眾醫(yī)療、衛(wèi)生、保健的基本需求。

二、目標(biāo)任務(wù)

村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的目標(biāo)是:通過(guò)規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室“布局合理、設(shè)置達(dá)標(biāo)、功能完善、管理規(guī)范、依法執(zhí)業(yè)”的目標(biāo),建立集疾病預(yù)防、婦幼保健、基本醫(yī)療和健康教育于一體的村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

三、建設(shè)原則

(一)合理設(shè)置的原則。村衛(wèi)生室的設(shè)置主要依據(jù)服務(wù)范圍、交通狀況、村落布局等實(shí)際情況確定,原則上實(shí)行一村一室。鼓勵(lì)聯(lián)合辦醫(yī),人口少、面積小的相鄰村,可聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。

(二)聯(lián)合共建的原則。村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院、村委會(huì)、村醫(yī)聯(lián)合共建。

1、已有村集體衛(wèi)生室的,由村委會(huì)或鄉(xiāng)村醫(yī)生按照標(biāo)準(zhǔn)整建到位;

2、無(wú)村集體衛(wèi)生室,但村集體有閑置房屋可以利用的,由村委會(huì)無(wú)償提供村給鄉(xiāng)村醫(yī)生使用,并由村委會(huì)或鄉(xiāng)村醫(yī)生按照標(biāo)準(zhǔn)整建到位;

3、無(wú)村集體衛(wèi)生室,村集體又無(wú)閑置房屋可以利用的,可在村委會(huì)辦公場(chǎng)所附近或在本村人口集中、交通便利的地段采取以下三種方式新建村衛(wèi)生室。

第一種方式:由村委會(huì)投資建設(shè),資產(chǎn)歸村委會(huì)所有。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)指導(dǎo)建設(shè),人員從鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中聘用。

第二種方式:村委會(huì)無(wú)償提供土地,鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)合投資建設(shè),資產(chǎn)歸衛(wèi)生院所有,鄉(xiāng)村醫(yī)生的投資不計(jì)利息,退出時(shí)由衛(wèi)生院退還全部本金。

第三種方式:村委會(huì)無(wú)償提供土地,衛(wèi)生院投資建設(shè),資產(chǎn)歸衛(wèi)生院所有,人員從鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中聘用。

衛(wèi)生院、村委會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生三方要簽訂村衛(wèi)生室建設(shè)與管理協(xié)議書(shū),除國(guó)家政策原因以外,任何一方不得擅自處置村衛(wèi)生室資產(chǎn),若變更使用權(quán),必須經(jīng)三方同意。鄉(xiāng)村醫(yī)生退出村衛(wèi)生室時(shí),退還其投入村衛(wèi)生室建設(shè)的全部本金,不計(jì)利息。

(三)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和模式的原則。村衛(wèi)生室房屋建設(shè)要堅(jiān)持統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和模式。按照《湖北省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《湖北省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形象設(shè)計(jì)手冊(cè)》的要求進(jìn)行建設(shè),占地面積不少于150平方米,業(yè)務(wù)用房面積80~120平方米,符合衛(wèi)生要求,至少五室分設(shè)(診斷室、治療室、觀察室、藥房和健教信息室),必須與生活區(qū)分開(kāi),保持獨(dú)立。

(四)資格準(zhǔn)入的原則。村衛(wèi)生室依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》方可執(zhí)業(yè)。根據(jù)《湖北省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,村衛(wèi)生室人員按所轄村人口的1~2‰配備,有條件的要配備1名女性鄉(xiāng)村醫(yī)生或?qū)B毰员=∪藛T。村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》或《執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書(shū)》。

(五)一體化管理的原則。整建后的村衛(wèi)生室,為非營(yíng)利性的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧。承擔(dān)本區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防、婦幼保健、基本醫(yī)療和健康教育等工作,并實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

四、方法步驟

此次村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作分為四個(gè)階段:

(一)宣傳發(fā)動(dòng),調(diào)查摸底階段(2012年4月15日至4月20日)。成立工作專(zhuān)班,制定工作方案,確定房屋建設(shè)圖紙,試點(diǎn)建設(shè),總結(jié)整建經(jīng)驗(yàn);層層召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)會(huì),組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件和政策。各地要在搞好宣傳發(fā)動(dòng)的基礎(chǔ)上,安排專(zhuān)人對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生情況進(jìn)行全面調(diào)查摸底、登記。

(二)規(guī)劃設(shè)置,申報(bào)審批階段(2012年4月21日至4月25日)。各鎮(zhèn)(辦、區(qū))衛(wèi)生院要分別按照2012年60%、2012年20%、2013年20%的規(guī)范化建設(shè)任務(wù)完成轄區(qū)村衛(wèi)生室的建設(shè)工作,制定整建規(guī)劃,于2012年4月28日前將“規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃”報(bào)市衛(wèi)生局備案。

(三)整頓建設(shè),規(guī)范管理階段(2012年4月30日至2013年11月20日)。3年內(nèi),按照規(guī)范化建設(shè)方案,一是落實(shí)村衛(wèi)生室基本業(yè)務(wù)用房。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房不能正常使用的,必須修繕。無(wú)專(zhuān)用房屋或達(dá)不到基本要求的,必須新建符合標(biāo)準(zhǔn)的房屋;二是統(tǒng)一形象設(shè)計(jì)、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、統(tǒng)一上墻制度、統(tǒng)一規(guī)程、人員統(tǒng)一著裝等;三是添置必備的醫(yī)療器械及藥品;四是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行資格審查,清退不具備執(zhí)業(yè)資格和超齡人員;五是完善管理措施,健全并落實(shí)一體化管理制度;六是清理不符合規(guī)劃設(shè)置要求的醫(yī)療點(diǎn),依法取締無(wú)證執(zhí)業(yè)的非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(四)檢查驗(yàn)收,考評(píng)階段(每年11月1日至12月31日)。由市衛(wèi)生局組織專(zhuān)班,對(duì)各地村衛(wèi)生室規(guī)范建設(shè)情況進(jìn)行集中檢查驗(yàn)收。

五、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的規(guī)劃、指導(dǎo)、督辦和驗(yàn)收工作;各鎮(zhèn)(辦、區(qū))負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)和組織實(shí)施;村委會(huì)負(fù)責(zé)無(wú)償提供新建村衛(wèi)生室所需土地;各鎮(zhèn)(辦、區(qū))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)具體建設(shè)指導(dǎo)工作。

(二)成立工作專(zhuān)班,抓好落實(shí)。市衛(wèi)生局和各鎮(zhèn)(辦、區(qū))衛(wèi)生院要成立工作專(zhuān)班,負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)、規(guī)劃指導(dǎo)、督辦檢查、考核驗(yàn)收等工作。市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子要加強(qiáng)對(duì)聯(lián)系鎮(zhèn)(辦、區(qū))衛(wèi)生院的指導(dǎo)、督辦,實(shí)現(xiàn)建設(shè)目標(biāo)任務(wù)。

(三)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,促進(jìn)工作。

1、規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室,市衛(wèi)生局將積極向省衛(wèi)生廳申報(bào)“湖北省示范村衛(wèi)生室”予以表彰,并授牌。

2、由村委會(huì)無(wú)償提供房屋,通過(guò)改擴(kuò)建達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室,或村委會(huì)無(wú)償提供土地,新建達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室,驗(yàn)收合格后,市政府實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ),給予一定的資金獎(jiǎng)勵(lì)。

3、規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)且納入一體化管理的村衛(wèi)生室,優(yōu)先給予新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格。

篇7

關(guān)鍵詞 鄉(xiāng)村醫(yī)生 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

對(duì)象和方法

調(diào)查對(duì)象:蕭山區(qū)26個(gè)鎮(zhèn)及街道611名村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生,均在非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,采取統(tǒng)一問(wèn)卷調(diào)查方式,共收回有效問(wèn)卷548份,反饋率為89.69%。

調(diào)查內(nèi)容:包括鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡、學(xué)歷、從業(yè)年限、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的了解度及認(rèn)識(shí)等。

資料處理:所有資料經(jīng)審核后錄入計(jì)算機(jī),利用ACCESS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。

結(jié) 果

農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生的一般狀況:①年齡構(gòu)成:548名鄉(xiāng)村醫(yī)生中,60歲以上年齡組96名,占17.52%,50~59歲年齡組人數(shù)最多,為255名,占46.53%,20~29歲年齡組最少,11名占2.01%,其他30~49歲年齡組186名,占33.94%。②性別構(gòu)成:男377名,占68.80%;女171名,占31.20%。③學(xué)歷:大專(zhuān)或大專(zhuān)在讀37名,占6.75%;中專(zhuān)95名,占17.34%。其余鄉(xiāng)村醫(yī)生45歲以上者均參加過(guò)浙江省衛(wèi)生廳組織的為期1年的鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),45歲以下的均參加過(guò)浙江省衛(wèi)生廳組織的為期2.5年的鄉(xiāng)村醫(yī)生正規(guī)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)。④從業(yè)年限:20年以上為413名,占75.36%;20年以下135名,占24.64%。

參加全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀:548名鄉(xiāng)村醫(yī)生中,參加過(guò)正規(guī)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)課程培訓(xùn)為91名,占16.61%,其他人員多為通過(guò)當(dāng)?shù)劓?zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織的短期培訓(xùn)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)了解全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)。經(jīng)調(diào)查反饋,多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生沒(méi)學(xué)過(guò)人際溝通、衛(wèi)生法學(xué)、倫理學(xué)、流行病學(xué)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等知識(shí)。

對(duì)“六位一體”的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用:能說(shuō)出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”具體內(nèi)容并了解其工作內(nèi)涵的鄉(xiāng)村醫(yī)生為479名,占87.41%。

自我評(píng)價(jià)能在村衛(wèi)生室能開(kāi)展相應(yīng)工作的比例:醫(yī)療工作548人,適應(yīng)工作比例100.00%;預(yù)防工作43人,適應(yīng)工作比例7.85%;保健工作362人,適應(yīng)工作比例66.06%;康復(fù)工作204人,適應(yīng)工作比例37.23%;健康教育工作114人,適應(yīng)工作比例20.80%;計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作59人,適應(yīng)工作比例10.77%。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能需求情況:根據(jù)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的特點(diǎn),我們提出了農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生是否需要具備醫(yī)學(xué)心理學(xué)、人際溝通能力、衛(wèi)生法規(guī)知識(shí)、信息化技能、各種檢驗(yàn)報(bào)告以及心電圖和B超結(jié)果的判斷能力,認(rèn)為很必要者371名,占67.70%;部分必要者為133名,占24.27%;不必要者為44名,占8.03%,認(rèn)為不必要者究其原因,多認(rèn)為年齡偏大,快退休了,怕學(xué)不會(huì)或不想學(xué)。

服務(wù)能力的自我評(píng)價(jià):滿意或較滿意255人(46.53%),一般117人(21.35%),知識(shí)缺乏、力不從心84人(15.33%),工作壓力大、想轉(zhuǎn)行43人(7.85%),說(shuō)不清49人(8.94%)。

討 論

存在的問(wèn)題:①管理觀念滯后。②人員素質(zhì)偏低。③認(rèn)識(shí)存在誤區(qū):大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為村衛(wèi)生室的主要職能是常見(jiàn)疾病的診治,難以適應(yīng)“六位一體”的工作需求。④社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評(píng)價(jià)、監(jiān)督問(wèn)題:村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生是否可參與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),能否有效保證農(nóng)民身心健康,其服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)效益如何體現(xiàn),缺乏綜合性的評(píng)價(jià)指標(biāo)。

采取的建議:①轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)的具體體現(xiàn)。要加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè),可通過(guò)鄉(xiāng)村一體化管理,加強(qiáng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的管理職能,合理制訂社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),合理配備適宜人才,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資源配置,充分發(fā)揮鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)站的指導(dǎo)作用,形成科學(xué)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化、現(xiàn)代化的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生管理體系,以凈化農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng),使農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)得以完善,增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。②加大培訓(xùn)和宣傳力度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)。培訓(xùn)的內(nèi)容除醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康咨詢、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等相關(guān)知識(shí)外,還需加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理、衛(wèi)生法規(guī)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、信息化技術(shù)、衛(wèi)生管理等知識(shí)。同時(shí)鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院要利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站這個(gè)陣地,定期召集鄉(xiāng)村醫(yī)生一起開(kāi)例會(huì),討論病例、切磋服務(wù)理念,取長(zhǎng)補(bǔ)短。并制訂農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員長(zhǎng)期的業(yè)務(wù)知識(shí)考核指標(biāo)體系,實(shí)行準(zhǔn)入政策,以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì),適應(yīng)新時(shí)期農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要。③健全農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,滿足農(nóng)民健康需求。要通過(guò)對(duì)村衛(wèi)生室的改造,實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理,健全其服務(wù)功能,從單一的醫(yī)療服務(wù)向疾病預(yù)防、健康促進(jìn)、基本醫(yī)療和社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)變,從以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,服務(wù)對(duì)象從為患者服務(wù)向?yàn)槿后w(家庭、社區(qū))轉(zhuǎn)變,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心做好全民健康體檢、健康教育、計(jì)劃免疫接種、傳染病和地方病的預(yù)防和控制、婦女兒童保健、老年人保健、常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治、慢性非傳染性疾病的防治與管理、傷殘康復(fù)指導(dǎo)、衛(wèi)生服務(wù)供求管理等工作,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,滿足廣大農(nóng)民日益增長(zhǎng)的對(duì)健康的需求。

參考文獻(xiàn)

1 王淳德,唐端明,趙繼兵,等. 鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施效果及存在的問(wèn)題與對(duì)策.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2001,21(8):494-495

2 孟慶杰,楊照東. 農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中有關(guān)問(wèn)題的探討.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2001,21(1):43-45

篇8

一、體制改革穩(wěn)步推進(jìn),衛(wèi)生管理績(jī)效進(jìn)一步提升

(一)積極配合做好醫(yī)改工作。市領(lǐng)導(dǎo)高度重視新醫(yī)改方案XX市的貫徹實(shí)施,王國(guó)平書(shū)記、XX市長(zhǎng)多次就如何做好醫(yī)改工作作出批示,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組多次XX市深化醫(yī)改過(guò)程中遇到的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題研究。衛(wèi)生部門(mén)作為深化醫(yī)藥體制改革的主力軍,積極XX市醫(yī)改辦開(kāi)展工作,認(rèn)真做XX市貫徹落實(shí)醫(yī)改方案的準(zhǔn)備工作,包括前期改革經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、現(xiàn)狀調(diào)研、信息收集等,并在此基礎(chǔ)上形成了有關(guān)落實(shí)國(guó)家新醫(yī)改方案的工作思路。同時(shí),積極利用各種媒體開(kāi)展宣傳。

(二)推行醫(yī)院集團(tuán)化管理。在成功XX市一醫(yī)院、市婦保院、市四醫(yī)院、市婦女醫(yī)院、杭玻醫(yī)院“五位一體”XX市六醫(yī)院、市十醫(yī)XX市兒童醫(yī)院“三院一體”集團(tuán)化管理基礎(chǔ)上,建立浙醫(yī)二院-市濱江醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院-市下沙醫(yī)院一體化建設(shè)、一體化發(fā)展的名院集團(tuán)化模式,以資本品牌為紐帶,探索“市校合作、股份運(yùn)作”的新機(jī)制。10月份,成功舉辦了公立醫(yī)院集團(tuán)化管理高峰論壇,王國(guó)平書(shū)記、楊衛(wèi)校長(zhǎng)都親自參加論壇并作重要講話。除在新醫(yī)院建設(shè)等增量衛(wèi)生資源大力推進(jìn)集團(tuán)化管理外,對(duì)存量衛(wèi)生資源也進(jìn)行了資源整合,市中醫(yī)院將領(lǐng)辦丁橋醫(yī)院的建設(shè)。

(三)實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化。在前期周密調(diào)研的基礎(chǔ)上,市政府下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的意見(jiàn)》,明確規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)全面實(shí)行一體化管理,做到“六統(tǒng)一”,即統(tǒng)一命名標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一人員調(diào)配和培訓(xùn)、統(tǒng)一藥品采購(gòu)和價(jià)格、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理和績(jī)效考核、統(tǒng)一信息管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)和分配制度,為進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,解決農(nóng)村群眾看病難提供了政策保障。XX市勞動(dòng)保障局、市財(cái)政局出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保障的意見(jiàn)》,切實(shí)保障了鄉(xiāng)村醫(yī)生的權(quán)益,解決了他們的后顧之憂。

二、加快基礎(chǔ)建設(shè)進(jìn)度,衛(wèi)生硬件基礎(chǔ)進(jìn)一步夯實(shí)

(一)加快新醫(yī)院建設(shè)。市濱江醫(yī)院主體工程已順利結(jié)頂;市下沙醫(yī)院醫(yī)療綜合樓主體結(jié)構(gòu)已到20層;市第十醫(yī)院(市西溪醫(yī)院)醫(yī)療綜合樓主體結(jié)構(gòu)已到8層;市兒童醫(yī)院(籌)掛牌試運(yùn)行以來(lái),門(mén)急診日均350人次,門(mén)診醫(yī)療綜合樓已進(jìn)入規(guī)劃指標(biāo)論證;市婦女醫(yī)院即將完成樁基工程;市之江醫(yī)院已完成醫(yī)院選址;市中醫(yī)院丁橋分院已確定醫(yī)院選址;市二醫(yī)院即將興建門(mén)診醫(yī)療綜合樓。XX市公共衛(wèi)生服務(wù)中心已于6月份全面投入使用。蕭山、余杭、富陽(yáng)、桐廬、建德、淳安等區(qū)、縣(市)XX縣級(jí)醫(yī)院也實(shí)施了遷建、擴(kuò)建和新建。

(三)加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。構(gòu)建以統(tǒng)一的居民電子健康檔案為重點(diǎn)的鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)硬件建設(shè),建XX市級(jí)管理平臺(tái),并試點(diǎn)在主城區(qū)運(yùn)行系統(tǒng)軟件,初步開(kāi)展電子健康檔案建立、數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)等工作,主城區(qū)統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫(kù)的電子健康檔案已達(dá)10萬(wàn)余份。XX市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心建設(shè)、XX市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心建設(shè)、XX市衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)建設(shè)正全面開(kāi)展,一期工程會(huì)商系統(tǒng)已經(jīng)啟用。構(gòu)建以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化系統(tǒng),試點(diǎn)在三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展電子病歷、網(wǎng)上會(huì)診、臨床路徑管理等探索,試點(diǎn)并通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)進(jìn)一步規(guī)范院務(wù)公開(kāi)工作。

三、打響健XX市品牌,城市健康形象進(jìn)一步樹(shù)立

四、成功創(chuàng)建衛(wèi)XX市,區(qū)域衛(wèi)生實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)

篇9

 

各位領(lǐng)導(dǎo),上午好:

首先對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我市檢查指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎!下面,我將招遠(yuǎn)市省規(guī)劃衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做一簡(jiǎn)要匯報(bào)。

基本藥物制度關(guān)系到廣大群眾的切身利益,對(duì)此,市委、市政府高度重視,從關(guān)注和改善民生”的高度出發(fā),采取有力措施,不斷鞏固完善。兩年來(lái),根據(jù)《市人民政府辦公室關(guān)于加快推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)》及有關(guān)會(huì)議要求,于  年在規(guī)范化村衛(wèi)生室實(shí)施了基本藥物制度,并實(shí)行零差率銷(xiāo)售,取得了積極成效。

    一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全強(qiáng)有力的工作機(jī)制。

基本藥物制度為醫(yī)改工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一,為切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),我們層層成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組。市政府成立了由市長(zhǎng)任組長(zhǎng),常務(wù)副市長(zhǎng)和分管副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng),發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政等8個(gè)部門(mén)及各鎮(zhèn)(街道、區(qū))主要負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組;領(lǐng)導(dǎo)小組在發(fā)改局設(shè)辦公室,抽調(diào)發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)、藥監(jiān)等部門(mén)精干人員集中辦公,由發(fā)改局副局長(zhǎng)任辦公室主任。各部門(mén)根據(jù)責(zé)任分工和工作需要分別成立了相應(yīng)的工作領(lǐng)導(dǎo)組織。衛(wèi)生局成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,分管領(lǐng)導(dǎo)任辦公室主任,明確了責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室,形成了層層有人管、層層有人抓的工作格局。在此基礎(chǔ)上,成立了村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物工作推進(jìn)小組,從工作方案制定到鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任,對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行討論、研究,加強(qiáng)了對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作的指導(dǎo),確保了我市村衛(wèi)生室基本藥物制度的順利實(shí)施。

二、完善政策制度,全面落實(shí)村衛(wèi)生室基本藥物制度。

我市共有村衛(wèi)生室個(gè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生名,從9月份,在處一體化管理的村衛(wèi)生室推行了基本藥物制度,全部配備使用基本藥物,并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。為保障村衛(wèi)生室基本藥物制度的順利實(shí)施,我市積極探索,制定了《關(guān)于在規(guī)范化村衛(wèi)生室推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理并實(shí)施基本藥物制度的意見(jiàn)》,完善了村衛(wèi)生室運(yùn)行模式。一是合理確定實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室。綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理?xiàng)l件等因素,確定在  處村衛(wèi)生室推行基本藥物制度。同時(shí),按照公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,選聘了   村醫(yī)生納入實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室。二是建立績(jī)效考核制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每年基本藥物定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為  元,按月?lián)芨?;基本公共衛(wèi)生服務(wù)按照服務(wù)人口數(shù)  的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助衛(wèi)生室,通過(guò)績(jī)效考核形式撥付,70%按季預(yù)撥,30%部分年終根據(jù)衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)績(jī)效考核結(jié)果,一次性撥付。三是進(jìn)一步加強(qiáng)了村衛(wèi)生室一體化管理工作。村衛(wèi)生室基本藥物管理,統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和配送,并建立藥品進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)賬;村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)設(shè)專(zhuān)賬對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收支單獨(dú)核算;村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)管理,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo);鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗,按崗聘用,對(duì)聘期內(nèi)考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,及時(shí)予以調(diào)整;村衛(wèi)生室必需的醫(yī)療設(shè)備配備由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)供應(yīng)管理。

三、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn),確?;舅幬镏贫软樌麑?shí)施。

為保證村衛(wèi)生室基本藥物制度順暢運(yùn)行,我們從鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和宣傳工作上加大力度,確保了各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。一是加強(qiáng)培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平。統(tǒng)一組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了國(guó)家基本藥物制度實(shí)施及合理使用基本藥物的培訓(xùn),再由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干采用多媒體播放、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式多次組織培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生,整體提高了全市基層合理使用基本藥物的水平。二是加強(qiáng)宣傳,提高群眾合理用藥意識(shí)。為保證村衛(wèi)生室順利實(shí)施基本藥物制度,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室利用電視、宣傳單、宣傳標(biāo)語(yǔ)等形式開(kāi)展了基本藥物相關(guān)知識(shí)的宣傳,讓老百姓明白實(shí)施基本藥物制度以及合理使用基本藥物的重要性。

篇10

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則一為進(jìn)一步貫徹以農(nóng)村為重點(diǎn)、以預(yù)防保健為主的衛(wèi)生工作方針,進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),切實(shí)加強(qiáng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,確保我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及國(guó)家醫(yī)改政策的順利實(shí)施,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,經(jīng)院辦公會(huì)討論,特制定本制度。

一、工作紀(jì)律

1、我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè),并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員,是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的重要組成部分,所從事的基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作屬社會(huì)公益性事業(yè),應(yīng)受到社會(huì)的支持和尊重,并受法律保護(hù)。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動(dòng)態(tài)管理,衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督。

2、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。對(duì)不服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,每次扣工資200元;不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)者每次扣工資100元,一年累計(jì)不服從統(tǒng)一分工安排及管理,不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并書(shū)面請(qǐng)示上報(bào)衛(wèi)生局。

3、每月20號(hào)必須按時(shí)參加鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì),不得遲到、早退,如遇特殊情況,及招急來(lái),不得無(wú)故缺席,無(wú)特殊重大事情一列不得請(qǐng)假,如確實(shí)因重要事情不能參加例會(huì)的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)或是防保科長(zhǎng)請(qǐng)假并說(shuō)明事由再附以請(qǐng)假條,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后給予簽字同意請(qǐng)假,事后必須按時(shí)按質(zhì)完成本次例會(huì)所安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。但對(duì)謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會(huì)者一經(jīng)查實(shí)從重處罰,給予扣除當(dāng)月工資100元。對(duì)不經(jīng)請(qǐng)假而無(wú)故不參加例會(huì)者,缺席一次扣工資200元,并給予嚴(yán)重警告,一年缺席累計(jì)超過(guò)三次,給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書(shū)面請(qǐng)示上報(bào)衛(wèi)生局。例會(huì)遲到、早退者,超過(guò)一小時(shí)以上一次扣工資50元,超過(guò)半小時(shí)不到一小時(shí)一次扣工資30元,半小時(shí)以下一次扣工資20元。

4、如有事外出不在本行政村超過(guò)6日者必須報(bào)請(qǐng)防疫科科長(zhǎng)同意,分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),衛(wèi)生院院辦備案后方可外出。否則每次扣工資100元,年累計(jì)超過(guò)3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書(shū)面請(qǐng)示上報(bào)衛(wèi)生局。所在村衛(wèi)生室應(yīng)保持室內(nèi)外整潔并應(yīng)經(jīng)常在崗,以方便人民群眾看病就診,并及時(shí)獲取基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)信息。

5、對(duì)縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健院、皮防站、衛(wèi)生院等上級(jí)單位臨時(shí)安排的各種培訓(xùn)及工作任務(wù),要無(wú)條件準(zhǔn)時(shí)參加和完成,對(duì)接到通知后無(wú)故不參加者,不完成的,不參加者一次扣工資100元,未按時(shí)按質(zhì)完成工作任務(wù)一次扣工資200元。

6、愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年清點(diǎn)一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn),丟失、損壞者照價(jià)賠償。

7、不按要求登記和上報(bào)傳染病每次處罰50元,若因瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)傳染病或因工作不力造成傳染病暴發(fā)流行的一次處罰600元,并承擔(dān)處置疫情的各項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),造成嚴(yán)重后果的取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,觸犯刑律者則移交司法機(jī)關(guān)處理。

8、如發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)無(wú)條件接受上級(jí)部門(mén)派遣,按時(shí)完成應(yīng)急醫(yī)療救治工作,發(fā)生突發(fā)傳染病時(shí)要按要求及時(shí)做好傳染病的上報(bào)及應(yīng)急接種工作,配合上級(jí)部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查等工作,如無(wú)故推諉,不聽(tīng)調(diào)遣者,給予通報(bào)批評(píng),扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理,并上報(bào)衛(wèi)生局。

9、加強(qiáng)疫苗管理,堅(jiān)決杜絕疫苗積壓浪費(fèi),造成疫苗疫苗積壓浪費(fèi)負(fù)責(zé)全部經(jīng)濟(jì)賠償。

10、嚴(yán)格冷藏設(shè)備的使用管理,每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束,必須將冷藏包清洗干凈交回防疫科統(tǒng)一管理;已配備冷藏冰箱的衛(wèi)生室,必須保持冰箱干凈整潔,24小時(shí)電源通暢、并做好冰箱內(nèi)溫度記錄和使用記錄,冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放疫苗以外食品及物品,每發(fā)現(xiàn)冷藏包不干凈1次處罰10元;冷藏冰箱不干凈整潔,無(wú)溫度記錄和使用記錄每次處罰10元;發(fā)現(xiàn)冰箱電源不通暢每次處罰20元,并扣除當(dāng)月30元的電費(fèi)補(bǔ)助;發(fā)現(xiàn)冰箱內(nèi)存放疫苗以外食品及物品,每次處罰100元并扣除當(dāng)月電費(fèi)補(bǔ)助。

11、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)理論、政策、法律法規(guī)、免疫程序?qū)W習(xí),一經(jīng)提問(wèn)或考試不合格者,每次處罰20元,并到衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)3個(gè)月,費(fèi)用自理。

二、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作

1、自20XX年起國(guó)家為了提高人民群眾的健康水平,滿足人民群眾的健康需求,在原來(lái)防疫保健工作的基礎(chǔ)上增加了為全體居民建立健康檔案、開(kāi)展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作內(nèi)容,和防保工作一起統(tǒng)稱(chēng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),共計(jì)三類(lèi)十一大項(xiàng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在我院均等化辦公室、防疫、保健人員的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下為自己轄區(qū)范圍內(nèi)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),至少完成年度目標(biāo)工作任務(wù)并每月按時(shí)參加例會(huì)按時(shí)上報(bào)各類(lèi)報(bào)表及數(shù)據(jù)。年終實(shí)行績(jī)效考核,考核標(biāo)準(zhǔn)參照廣南縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法和我院均等化辦公室、防疫、保健、院辦等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)考核指標(biāo)達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室給予兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),對(duì)未完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室進(jìn)行行政問(wèn)責(zé)或取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。考核為優(yōu)秀的給予獎(jiǎng)勵(lì)。

2、具體防疫工作細(xì)節(jié)由我院防疫科安排部署,并另行補(bǔ)充完善相關(guān)管理制度。

3、具體婦幼保健工作細(xì)節(jié)由我院保健科安排部署,并另行補(bǔ)充完善相關(guān)管理制度。

三、醫(yī)療工作

1、要認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)改政策,按照我院一體化管理實(shí)施方案開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)工作,滿足村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求,并做到長(zhǎng)期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),如夜間因患者病情需要出診者,應(yīng)隨叫隨到,并做好相應(yīng)記錄。

2、嚴(yán)格實(shí)行國(guó)家基本藥物制度,禁止使用國(guó)家基本藥物目錄及省補(bǔ)充藥品目錄以外的其他藥品,實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售,嚴(yán)禁私自抬高藥品價(jià)格,藥品差價(jià)由財(cái)政按照相關(guān)政策統(tǒng)一補(bǔ)貼,不實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。社區(qū)(村)衛(wèi)生室使用藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級(jí)指定中標(biāo)供應(yīng)商通過(guò)平臺(tái)采購(gòu)統(tǒng)一配送,禁止私自進(jìn)藥,第一次發(fā)現(xiàn)沒(méi)收藥品并扣發(fā)當(dāng)月工資,第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。每月按照我院財(cái)務(wù)管理和一體化管理要求按時(shí)繳存所購(gòu)進(jìn)藥品款、業(yè)務(wù)收入款,按要求統(tǒng)籌上報(bào)用藥計(jì)劃。不按時(shí)繳存藥品、業(yè)務(wù)收入款將按1%的滯納金進(jìn)行處罰,給衛(wèi)生院管理工作造成管理不便或障礙者,取消開(kāi)診資格。每半年必須清倉(cāng)盤(pán)點(diǎn)一次庫(kù)存藥品。

3、按《處方管理辦法》正確書(shū)寫(xiě)處方,由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員給予業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

4、開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)時(shí),嚴(yán)格遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生。不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng),對(duì)違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)造成的后果承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償和法律責(zé)任。

5、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處置、院內(nèi)感控有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物,不得將使用后的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物變賣(mài),每發(fā)現(xiàn)1次處罰1000-20XX元。因醫(yī)療廢棄物處理不當(dāng),院內(nèi)感控、消毒隔離不力造成環(huán)境污染和醫(yī)源性感染將承擔(dān)相關(guān)的經(jīng)濟(jì)賠償和法律責(zé)任。

四、合作醫(yī)療工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行我縣合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)政策,按規(guī)定開(kāi)具合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌處方,并做好相關(guān)登記、簽字手續(xù),健全檔案,按時(shí)將已報(bào)銷(xiāo)處方交衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,發(fā)現(xiàn)開(kāi)具虛假處方、重復(fù)錄入處方套取國(guó)家合作醫(yī)療基金,一次罰款200元,二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴(yán)重者移送司法機(jī)關(guān)處理。

2、積極開(kāi)展合作醫(yī)療知識(shí)宣傳,確保本村合作醫(yī)療知曉率達(dá)95%以上。

3、其它未例項(xiàng)目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。

五、獎(jiǎng)勵(lì)辦法

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年底履職考核與衛(wèi)生院職工同等,按優(yōu)秀、稱(chēng)職、不稱(chēng)職確定等次,工作業(yè)績(jī)突出者,作為優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生或先進(jìn)個(gè)人呈報(bào)條件,衛(wèi)生院將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)年終履職考核不稱(chēng)職者扣發(fā)600元績(jī)效工資,并予警告處分。連續(xù)兩年履職考核不稱(chēng)職者取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極參加國(guó)家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,對(duì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生院給予優(yōu)秀聘用。

3、本制度自下發(fā)之日起施行。以前所制定的制度與本制度有沖突者以本制度為準(zhǔn)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則二為了加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理,保證我市鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作能正常、有序、高效的運(yùn)作,依據(jù)《開(kāi)封市規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動(dòng)的通知》文件精神和省市鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核意見(jiàn),特制定臨安市鄉(xiāng)村醫(yī)生工作制度。

一、基本醫(yī)療工作

1、按照村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)的設(shè)置要求和聘用人員的執(zhí)業(yè)資格依法規(guī)范開(kāi)展各類(lèi)基本醫(yī)療工作并與《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》中的診療項(xiàng)目相符,病人就診時(shí)門(mén)診病歷、處方、日志登記和書(shū)寫(xiě)符合醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范要求,對(duì)危、重、急病人的處理要做好充分的知情告知,對(duì)可預(yù)見(jiàn)嚴(yán)重情況發(fā)生的要及時(shí)轉(zhuǎn)診并做好轉(zhuǎn)診記錄。

2、要有安全防范措施,對(duì)不在本衛(wèi)生室(站)就診的外配治療用藥原則上不能給予治療處理,遇特殊情況的必須加以說(shuō)明并征得病人同意后簽字。村衛(wèi)生室(站)一律不得出診到家庭進(jìn)行輸液或傷情清創(chuàng)縫合處理,對(duì)就地發(fā)生的危、重、急病人需現(xiàn)場(chǎng)搶救的,在按規(guī)范急救程序簡(jiǎn)單處置后立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得擅自留觀,事后補(bǔ)寫(xiě)急救記錄。

3、村衛(wèi)生室(站)要嚴(yán)格做好一次性醫(yī)療物品、醫(yī)療廢棄物、消毒隔離(紫外線、高壓滅菌鍋、污物桶)的使用情況記錄。對(duì)對(duì)醫(yī)療行為服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療性廢棄物必須定期運(yùn)送至衛(wèi)生院集中處置,不得自行處理或出售,每年與衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療廢棄物處置協(xié)議書(shū)并按協(xié)議內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行。

4、熟悉和掌握國(guó)家基本藥物用藥目錄,掌握對(duì)基本藥物的應(yīng)用(包括藥理作用、不良反應(yīng)、適應(yīng)癥、劑量和用法)。對(duì)抗生素、糖皮質(zhì)激素、生物制品必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用藥劑量,不得濫用,處方中用藥要與疾病相符并按農(nóng)保規(guī)定病種用藥量比,不得超量用藥。除藥品零利率外的治療性費(fèi)用必須嚴(yán)格按照省市物價(jià)部門(mén)規(guī)定的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不得隨意亂收。

5、遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作時(shí)間必須公示,上班時(shí)間穿戴工作乙卯并佩證,對(duì)2人以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要合理安排好上班與休息時(shí)間并有交接班記錄。對(duì)一人一室的村衛(wèi)生室人員在休息時(shí)需要在醒目處告示休息時(shí)間和聯(lián)系電話,工作人員在休息時(shí)間連續(xù)三天以上的(包括三天)必須向衛(wèi)生院負(fù)責(zé)分管人員請(qǐng)示后方可休息。

二、公共衛(wèi)生

1、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的按照衛(wèi)生院的要求做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作,掌握自己轄區(qū)內(nèi)各種基本信息數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)變化,加強(qiáng)與本村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的合作和聯(lián)系,協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展兒童保健、婦女保健服務(wù)和計(jì)劃免疫工作,建立流動(dòng)兒童、孕產(chǎn)婦管理名冊(cè),及時(shí)調(diào)整數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)變化,按時(shí)下發(fā)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動(dòng)兒童免疫接種通知單,做好流動(dòng)孕產(chǎn)婦保健和7歲以下流動(dòng)兒童保健,協(xié)助開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生監(jiān)督,及時(shí)做好聚餐申報(bào)和指導(dǎo)工作,準(zhǔn)確、完整的按衛(wèi)生院的要求收集、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)各類(lèi)公共衛(wèi)生相關(guān)信息數(shù)據(jù)。

2、做好傳染病防控工作,協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)可疑傳染病的排查和確診病人的居家隔離、隨訪和健康指導(dǎo)工作,對(duì)不明原因的發(fā)熱病人不得診治,在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院,對(duì)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病人在做好登記后,按照法定程序在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)逐級(jí)上報(bào),不得瞞報(bào)、謊報(bào)或漏報(bào)。協(xié)助衛(wèi)生院分管人員做好血防、精防、結(jié)防和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。

3、開(kāi)展村域(轄區(qū))內(nèi)人群健康管理工作。動(dòng)態(tài)掌握人群健康信息數(shù)據(jù),開(kāi)展健康檔案資料的收集、整理、建檔工作,協(xié)助衛(wèi)生院做好城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔工作。特別是加強(qiáng)對(duì)村域(轄區(qū))內(nèi)60隨及以上居民人口信息變化與健康基本情況掌握和開(kāi)展規(guī)范化健康管理。協(xié)助開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)。

4、做好村域(轄區(qū))內(nèi)慢性病、精神病隨訪管理工作。按照工作要求開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病和精神病病人隨防管理,詢問(wèn)病情,并對(duì)用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo),及時(shí)更新健康檔案。按規(guī)定要求收集和上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。

5、負(fù)責(zé)做好村域(轄區(qū))內(nèi)公眾健康教育公眾。通過(guò)健康教育宣傳欄、墻體標(biāo)語(yǔ)、宣傳畫(huà)等形式因地制宜地開(kāi)展健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識(shí)宣傳活動(dòng)。健康教育宣傳欄每年更換內(nèi)容不少于4次;及時(shí)發(fā)放健康教育宣傳材料。

三、藥品管理工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,村衛(wèi)生室(站)所有配備藥品必須是基本藥物所屬的品規(guī),藥品和非藥品(衛(wèi)生材料)的采購(gòu)一律在規(guī)定的時(shí)間段內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生院分管人員統(tǒng)一集中采購(gòu),不得私自采購(gòu),不得配備基本藥物范圍外的任何品規(guī)。

2、村衛(wèi)生室(站)所配備的基本藥物一律按供應(yīng)價(jià)實(shí)行零利率銷(xiāo)售,不得私自加成獲利銷(xiāo)售,對(duì)基本藥物以外的衛(wèi)生耗材類(lèi)可以按成本價(jià)的基礎(chǔ)上實(shí)行5%加成銷(xiāo)售,其他治療過(guò)程中的收費(fèi)項(xiàng)目按照省市物價(jià)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3、衛(wèi)生院統(tǒng)一集中采購(gòu)的基本藥品貨到后,村衛(wèi)生室(站)負(fù)責(zé)人必須對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)廠家、注冊(cè)商標(biāo)、有效期、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)、總額進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)核對(duì),有誤時(shí)當(dāng)面對(duì)配送單位說(shuō)明清楚,有必要時(shí)向衛(wèi)生院負(fù)責(zé)采購(gòu)人員也說(shuō)明清楚,做到三方一致。

4、藥房人員要對(duì)藥品加強(qiáng)管理,藥品必須存放在通風(fēng)、干燥之處,做好防潮、防火工作,對(duì)藥品要求低溫存放的必須存放冰箱,需避光的存放在陰暗處,定期檢查有效期,同時(shí)做好防蟲(chóng)、防霉、防鼠措施,定期清查盤(pán)存,做到賬物相符。

5、藥房發(fā)藥時(shí)必須嚴(yán)格仔細(xì)執(zhí)行操作規(guī)程,要認(rèn)真核對(duì),要向患者提供書(shū)寫(xiě)用法,不得口頭傳達(dá)。同時(shí),按照農(nóng)保政策控制處方用藥量,不得串換藥品,每日做好藥品的進(jìn)銷(xiāo)存,保證現(xiàn)金、藥品、賬目一致。

四、財(cái)務(wù)管理工作

1、村衛(wèi)生室(站)人員必須按照《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》(臨政【20XX】69號(hào)、《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室(站)醫(yī)生聘用辦法》、(臨衛(wèi)疾【20XX】158號(hào))等文件精神,嚴(yán)格按照所屬衛(wèi)生院進(jìn)行六統(tǒng)一管理。

2、村衛(wèi)生室(站)必須每日對(duì)收支情況進(jìn)行結(jié)算上報(bào),并對(duì)收入按衛(wèi)生院指定賬戶按時(shí)上繳,不得扣繳、少繳或不繳,衛(wèi)生院指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)每個(gè)衛(wèi)生室(站)的收支情況進(jìn)行立賬建冊(cè),對(duì)村衛(wèi)生室(站)由于急用的支出(辦公用品、水、電等)可以通知衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人后進(jìn)行暫時(shí)列支,但必須提供收據(jù)或發(fā)票、經(jīng)手人電話、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)金額等以便日后做賬。

3、村衛(wèi)生室(站)工作人員基本工資和獎(jiǎng)勵(lì)性工資,參照衛(wèi)生院制定的經(jīng)費(fèi)分配方案和績(jī)效考核細(xì)則執(zhí)行。衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理,實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用,規(guī)范財(cái)務(wù)制度,嚴(yán)肅財(cái)務(wù)紀(jì)律,不得將鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作中的各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)挪作他用,也不得隨意克扣。

4、村衛(wèi)生室(站)在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中涉及所有收費(fèi)項(xiàng)目的(包括外出上門(mén)服務(wù))必須開(kāi)具發(fā)票,實(shí)行一人一病歷、一登記、一處方、一發(fā)票,每日下班結(jié)算做到現(xiàn)金、處方、發(fā)票數(shù)額一致。

5、村衛(wèi)生室(站)工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)范財(cái)務(wù)管理制度,不得私自收費(fèi)、不得藥品加成出售、不得擅自提高其他收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對(duì)各衛(wèi)生室(站)的收支情況監(jiān)管、定期檢查,對(duì)違反財(cái)務(wù)管理制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴(yán)肅處理,酌情扣除獎(jiǎng)勵(lì)性工資,情節(jié)嚴(yán)重的上報(bào)市衛(wèi)生局備案。

6、各村衛(wèi)生室(站)對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的業(yè)務(wù)收入要做到日結(jié)月清,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人賬目必須與代管各村衛(wèi)生室(站)賬目款額相符。

五、學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作

1、衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)下屬村衛(wèi)生室的各類(lèi)業(yè)務(wù)指導(dǎo),通過(guò)各種行之有效的途徑和方法提高他們的專(zhuān)業(yè)服務(wù)技能,不斷提高醫(yī)療服務(wù)綜合水平,特別要注重基層全科醫(yī)生培訓(xùn)工作,配備護(hù)理人員要鼓勵(lì)參加社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)。

2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)符合參加全科醫(yī)師培訓(xùn)和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生院要合理、科學(xué)安排好學(xué)習(xí)與上班的關(guān)系,做到學(xué)習(xí)與工作兩不誤,為了提高個(gè)人專(zhuān)業(yè)技能和村衛(wèi)生室(站)的發(fā)展,對(duì)參加全科醫(yī)師和全科護(hù)士崗位培訓(xùn)的人員,在取得畢業(yè)證書(shū)的給予以1000元的補(bǔ)助,并作為今后福利普升的重要依據(jù)。

3、衛(wèi)生院對(duì)所轄的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不少于6次的培訓(xùn)例會(huì),一般二月一次,例會(huì)培訓(xùn)內(nèi)容包括:各類(lèi)專(zhuān)業(yè)和非專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),傳達(dá)衛(wèi)生信息和上級(jí)文件精神,提出工作思路,布置落實(shí)任務(wù)、提出建議、交流商討和解決工作中的問(wèn)題,評(píng)估工作績(jī)效、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)不足,同時(shí)能夠使衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生室(站)之間。各村衛(wèi)生室(站)之間經(jīng)常性的保持信息互通、資源共享,促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

4、參加例會(huì)培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要妥善安排好工作,認(rèn)真做好每次例會(huì)內(nèi)容的記錄,建立相應(yīng)的臺(tái)賬資料,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的完成衛(wèi)生院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),每半年做一次總結(jié)評(píng)估,衛(wèi)生院要把培訓(xùn)例會(huì)納入鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核指標(biāo)。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生要按時(shí)參加各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會(huì)組織的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,認(rèn)真工作,積極進(jìn)取,為轄區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則三為明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),確保各村醫(yī)療、公衛(wèi)工作順利開(kāi)展,特制定本制度。

一、工作紀(jì)律

1、衛(wèi)生院每月對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核,動(dòng)態(tài)管理。

2、必須按時(shí)參加鄉(xiāng)衛(wèi)生院例會(huì),不得遲到、早退。對(duì)無(wú)故不參加例會(huì)者,對(duì)村醫(yī)一次20元,遲到、早退者5元。

3、對(duì)縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級(jí)單位臨時(shí)安排的各種培訓(xùn),要無(wú)條件準(zhǔn)時(shí)參加,對(duì)接到通知后無(wú)故不參加者,村醫(yī)一次扣發(fā)200元。

4、愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),衛(wèi)生院應(yīng)每半年清點(diǎn)一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn),丟失、損壞者照價(jià)賠償。

5、如發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)無(wú)條件接受上級(jí)部門(mén)派遣,按時(shí)完成應(yīng)急醫(yī)療工作,發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時(shí)做好應(yīng)急接種,配合上級(jí)部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查等工作,如無(wú)故推諉,不聽(tīng)調(diào)遣者,給予通報(bào)批評(píng),扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理,并上報(bào)衛(wèi)生局。

二、新農(nóng)合工作及門(mén)診報(bào)帳

1、村醫(yī)不得誘導(dǎo)參合農(nóng)民無(wú)病消費(fèi)、過(guò)度消費(fèi),嚴(yán)格控制按照生病產(chǎn)生的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)才能享受報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償。

2、嚴(yán)格按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定比例補(bǔ)償門(mén)診。

3、規(guī)范門(mén)診報(bào)帳,在門(mén)診報(bào)帳時(shí),要在《合作醫(yī)療證》上認(rèn)真填寫(xiě)拙記錄,做好報(bào)帳登記,報(bào)帳農(nóng)民要在登記表和處方上簽字確認(rèn)。處方留底備查;嚴(yán)禁開(kāi)假處方。每半年鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生站的進(jìn)藥與銷(xiāo)售藥品進(jìn)行查對(duì),嚴(yán)禁虛開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用為參合農(nóng)民報(bào)帳,發(fā)現(xiàn)套取基金,一次罰款100元,三次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

4、按《處方管理辦法》正確書(shū)寫(xiě)處方,中心衛(wèi)生院或上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)考核查檢中發(fā)現(xiàn)不合格處方在3-5張者扣除10元,超過(guò)5張者扣發(fā)30元,責(zé)令其在中心衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí)10天。

5、積極開(kāi)展合作醫(yī)療知識(shí)宣傳,確保本村合作醫(yī)療知曉率達(dá)100%,抽查每下降5%,罰款100元。

三、公衛(wèi)衛(wèi)生管理

1、認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù),對(duì)轄區(qū)常用住居民建立健康檔案,以0-36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。并協(xié)助衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。

2、設(shè)置健康教育宣傳欄,定期舉辦健康知識(shí)講座。

3、傳染病管理:對(duì)本村各類(lèi)傳染病(甲、乙丙類(lèi)及其他重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告;結(jié)核病人按要求最少督導(dǎo)4次,記錄卡與藥品要相符,如發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)者,一例扣除50元,情節(jié)嚴(yán)重者取消村醫(yī)資格,并承擔(dān)其法律責(zé)任;結(jié)核病人管理不到位,藥卡不符者,扣發(fā)其管理費(fèi),并視情節(jié)輕重扣除50-200元。