醫(yī)保管理實施方案范文

時間:2024-01-22 18:16:47

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醫(yī)保管理實施方案

篇1

1.繳費基數(shù)。按照“五險合一”的要求,將全市醫(yī)療保險費基數(shù)統(tǒng)一調(diào)整為:以全省在崗職工平均工資作為繳費基線;資總額低于上年度全省在崗職工平均工資60%的,以60%作為費基數(shù)。過渡期內(nèi),靈活就業(yè)人群最低繳費基數(shù)由各地自行確定。

2.繳費比例。全市統(tǒng)一執(zhí)行11%的繳費比例,其中單位9%個人2%;個人參保按11%的比例全部由個人繳費。

3.繳費年限。全市統(tǒng)一執(zhí)行“男30年、女25年”的最低繳年限規(guī)定。目前與此規(guī)定不一致的轄市應調(diào)整政策,采取“新新辦法、老人老辦法”的方式過渡到位。

4.個人賬戶。全市統(tǒng)一劃入標準:在職人員45周歲以下的本人上年度工資總額的4%劃入,45周歲(含45周歲)以上按5%入;退休人員按本人上年度退休金總額的6%劃入。過渡期內(nèi)各地可根據(jù)基金收支平衡原則,自行確定個人賬戶劃入的比例。

將個人賬戶分設為一級賬戶和二級賬戶,各地可參照市區(qū)政策拓展二級賬戶使用功能。過渡期內(nèi),各地二級賬戶劃入的標可暫不同,但二級賬戶須可用于抵個人起付標準和個人先付用,并實行“即時結(jié)算”。

5.起付標準。國發(fā)〔〕44號《關(guān)于建立城職工基本療保險制度的決定》明確“起付標準原則上控制在當?shù)芈毠つ昃べY的10%左右”。過渡期內(nèi),轄市可參照市區(qū)起付標準的例,將固定值起付標準換算成適當比例。

6.保障待遇。按照“同城同待遇”的要求,統(tǒng)一各項待遇策。參保人員發(fā)生醫(yī)療費用先從一級個人賬戶支付,用完后,入社會統(tǒng)籌基金起付標準。在起付標準以內(nèi),由個人支付;超起付標準以上的部分,由社會統(tǒng)籌基金和個人按比例共同支付。

門診醫(yī)療費用根據(jù)引導“小病在基層”的要求,按等級醫(yī)確定支付比例;過渡期內(nèi),各等級醫(yī)院的支付比例由各轄市根當?shù)貙嶋H情況確定。

住院醫(yī)療費用根據(jù)公平保障的原則,全市統(tǒng)一為:超過起標準以上的部分,分10000元(含10000元)以內(nèi)、10000元以至50000元(含50000元)兩段,由統(tǒng)籌基金和個人按比例共同付。過渡期內(nèi),統(tǒng)籌基金和個人分擔的比例暫由各轄市自行確定。

7.個人自付封頂。各轄市應建立基本醫(yī)療保險個人自付封政策。過渡期內(nèi),個人自付封頂線可根據(jù)各地實際情況自行確定。

8.大病醫(yī)療統(tǒng)籌?;I資標準由各地按收支平衡原則自行定。凡大病統(tǒng)籌繳費滿5年(含5年)以上的參保人員,年度內(nèi)發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用在超過統(tǒng)賬保險封頂線以上部分,由大統(tǒng)籌資金支付95%,個人支付5%。實行大病待遇與繳費年限鉤的辦法:大病統(tǒng)籌繳費年限不足5年的,最高限額5萬元,每差一年,最高限額即下降一萬元。

9.自費醫(yī)療保障。全市統(tǒng)一建立自費醫(yī)療補充保險制度,參保人員住院時的制度外醫(yī)療費用進行補償。

二、居民基本醫(yī)療保險

將居民基本醫(yī)療保險制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度并軌行,全市實行統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度,執(zhí)行統(tǒng)一的居民?;I資和居民及財政的籌資比例。

建立門診統(tǒng)籌,門診醫(yī)療費用補償比例由各地自行確定。院醫(yī)療費用補償為簡化政策,待遇分段應與統(tǒng)賬保險一致,即為10000元(含10000元)以內(nèi)、10000元以上至50000元(含5000元)、50000元以上至封頂線三段。補償比例按基金收支情況暫不統(tǒng)一,但在縣、鄉(xiāng)兩級政策范圍內(nèi)住院費用支付比例應達70%,年度基金最高支付限額應不低于城居民年收入的8倍。

建立居民醫(yī)保(新農(nóng)合)與統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險之間的級通道和接口。原參加當?shù)鼐用窕踞t(yī)療保險(新農(nóng)合)的居(農(nóng))民可自愿按規(guī)定補繳差額后轉(zhuǎn)換成統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險,按定轉(zhuǎn)續(xù)前參保年限可以視同并連續(xù)計算為統(tǒng)賬保齡。

在校學生除籌資外,補償待遇政策與一般居民一致。

三、社會醫(yī)療救助

各轄市在對救助對象實行救助參保的基礎上,將醫(yī)療救助醫(yī)療保險實行一體化運行。全面實現(xiàn)醫(yī)療救助制度與基本醫(yī)療險的銜接,利用信息系統(tǒng)實現(xiàn)“即醫(yī)即助”。

四、離休人員醫(yī)療統(tǒng)籌

籌資標準和個人賬戶劃入標準由各地自行確定,全市統(tǒng)一行:帶藥品費用全部報銷;搶救時目錄外藥品費用報銷40%乙類診療項目的個人先付比例由15%降為10%。

五、1-6級殘疾軍人醫(yī)療保障

籌資標準和個人賬戶補足標準由各地自行確定,全市統(tǒng)一行:在統(tǒng)賬醫(yī)保(含大?。┐龅幕A上,統(tǒng)賬和大病的個人付費用、帶藥品費用全部報銷,用于搶救的目錄外藥品費用銷40%;床位費最高報銷50元/床日。

篇2

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療保險 系統(tǒng) 開發(fā)研究

Research and design of medical insurance assistant system

Abstract: This article analyze the management flow sheet and business characteristics of company employee medical insurance pay, taking into account system development process and the special characters of oil, the article presents a discussion on system development modes from the aspects such as system configuration, development goals, development scheme, development method business processes , basic functions and implementation scheme, etc, and a description of the actual Development and implementation of the results.

一、引言

醫(yī)保管理水平和醫(yī)院的生存和發(fā)展息息相關(guān),醫(yī)保工作者面臨一個重要問題[1]:如何根據(jù)醫(yī)保政策將醫(yī)院信息系統(tǒng)和醫(yī)療保險系統(tǒng)有機結(jié)合起來。結(jié)合海洋石油行業(yè)的特殊性和國有企業(yè)的特點,我院在為企業(yè)職工的醫(yī)療費用報銷時,會將醫(yī)療保險的管理體系融入到醫(yī)院信息化管理中。本系統(tǒng)的業(yè)務目標是:建立統(tǒng)一的企業(yè)職工醫(yī)療保險管理平臺,為我院醫(yī)保結(jié)算中心的醫(yī)保管理提供可靠的技術(shù)手段。

二、醫(yī)療保險輔助系統(tǒng)的需求分析

根據(jù)系統(tǒng)業(yè)務目標建立起基于數(shù)據(jù)倉儲的分析模型,目的是保證業(yè)務數(shù)據(jù)積累的連續(xù)性、一致性和穩(wěn)定性,從而保證應用可靠性??蓮姆矫鎭矸治鯷2]:

企業(yè)各單位要參與配合醫(yī)保工作,各單位相關(guān)人員要及時通報人員的變動情況。

廣泛的數(shù)據(jù)內(nèi)容,需要對數(shù)據(jù)標準統(tǒng)一定義,形成有管理含義的集成信息,然后進行費用核算與統(tǒng)計。

多樣的呈現(xiàn)方式,由于對信息的使用需求不一樣,因而信息的呈現(xiàn)方式多樣化,根據(jù)需求實現(xiàn)精確地數(shù)字報表,圖形化報告,固定報表和多維報表等多種形式。

企業(yè)參保人數(shù)多,人員多元化,業(yè)務結(jié)算量大,業(yè)務需求不斷變化。

三、醫(yī)療保險輔助系統(tǒng)的開發(fā)設計

系統(tǒng)開發(fā)采用循序漸進的結(jié)構(gòu)化生命周期法。如圖1。

系統(tǒng)規(guī)劃:根據(jù)系統(tǒng)的建設目標,結(jié)合調(diào)研情況,對業(yè)務模塊進行劃分,確定數(shù)據(jù)存儲結(jié)構(gòu)。確定范圍:確定系統(tǒng)實現(xiàn)的目標,建立系統(tǒng)的實現(xiàn)范圍。系統(tǒng)分析:根據(jù)問題描述,確定系統(tǒng)的邏輯需求。系統(tǒng)設計:將邏輯轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)的技術(shù)設計說明書。系統(tǒng)實施:建立編碼規(guī)則,系統(tǒng)程序代碼編制,系統(tǒng)調(diào)試和測試。系統(tǒng)支持:提供日常運維,可進行二次開發(fā)。

在保證系統(tǒng)應用簡便性和通用性基礎上,遵循以下設計原則。

可靠性:系統(tǒng)基于.Net開發(fā),部署在Windows操作系統(tǒng)上,保證系統(tǒng)運行的穩(wěn)定性、可靠性及兼容性。簡易型:系統(tǒng)界面易操作。可擴展性:預留相應接口。健壯性:對誤操作、非法操作進行判別。

系統(tǒng)功能主要包括用戶管理、單位管理、人員管理、醫(yī)保賬戶管理、數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)查詢、操作日志查詢等。

四、開發(fā)方案

系統(tǒng)基于.Net開發(fā)平臺,整體采用C/S方案,c#為主要開發(fā)語言,具有快速編寫應用程序,通過對象安全訪問內(nèi)存,自動管理內(nèi)存空間的特性[2]。工具集VS2013,數(shù)據(jù)庫采用微軟的SQLServer2008R2,適用于關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的管理和維護,集中的數(shù)據(jù)存儲降低了對數(shù)據(jù)備份或恢復的難度,具有可移植性好,系統(tǒng)穩(wěn)定的特點。WPF具有優(yōu)良的特性和足夠強大的界面設計能力,保證了界面與后臺處理邏輯分離。操作系統(tǒng)采用Windows2008R2,采用VS2013自帶報表。

五、結(jié)束語

本文針對醫(yī)院特有的需求進行調(diào)研分析,結(jié)合系統(tǒng)的開發(fā)過程和自身特殊要求,數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一規(guī)范,集中管理,系統(tǒng)操作靈活方面,響應性強,交互性高,穩(wěn)定性好。并從系統(tǒng)架構(gòu)、開發(fā)方法等方面進行總結(jié),在軟件開發(fā)過程中還注意實用性、擴展性和安全性。

參 考 文 獻

篇3

關(guān)鍵詞:新醫(yī)改;醫(yī)保辦;職能;作用

中圖分類號:R197 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)01-0-01

近年來,為完善我國的醫(yī)藥衛(wèi)生體制,中央、國務院、各省市陸續(xù)出臺了一系列深化醫(yī)改的政策,著重抓基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設等內(nèi)容,這對醫(yī)保辦的工作提出了新的要求。關(guān)于醫(yī)療保障制度建設,新醫(yī)改精神明確要求全面實現(xiàn)基本醫(yī)療保障、有效降低個人醫(yī)療費用負擔的目標,內(nèi)蒙古巴彥淖爾市五原縣醫(yī)保辦近年來這一方面的工作取得了很好的成效,在落實上級政策的基礎上拓展了自身的職能與作用,在醫(yī)療保健制度建設過程中充分發(fā)揮了自身的作用。

一、醫(yī)保辦的傳統(tǒng)職能與作用

1998年起我國開始全面推行基本醫(yī)療保險制度,根據(jù)當時的市場環(huán)境和社會背景,推行伊始醫(yī)保辦的職能主要為替換公費醫(yī)療,解決企事業(yè)單位職工的醫(yī)療費用負擔,具體體現(xiàn)為患者在醫(yī)院接受治療后可報銷費用。進入新世紀以來,陸續(xù)推行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒住院互助醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險等政策,這一時期許多定點醫(yī)院仍未設立獨立的醫(yī)保辦,這一方面的工作由財務科具體負責,宣傳咨詢工作由醫(yī)務科等負責。目前對于醫(yī)院醫(yī)保辦而言,許多醫(yī)院仍將醫(yī)保辦設立在財務科下面,具體負責公共關(guān)系、政策執(zhí)行、費用審核、清算辦理等工作。其中公共關(guān)系指的是醫(yī)保辦與社會保障經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)作,為本地居民、異地參保人員辦理醫(yī)保事務;政策執(zhí)行指的是根據(jù)醫(yī)保政策制定醫(yī)保管理制度和具體流程,做好宣傳、培訓、指導等工作,并負責醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)拒付費用后的信息反饋與處理;費用審核指的是由于采用“后付制”,往往發(fā)生醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)拒付醫(yī)保費用的情況,這要求醫(yī)院醫(yī)保辦對患者的醫(yī)療費用進行審核,以避免拒付問題發(fā)生;清算辦理指的是醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對病人醫(yī)療費用審核期間醫(yī)保辦負責解釋說明、申訴協(xié)調(diào)等工作,以確保順利結(jié)算醫(yī)保費用。

總的來說,醫(yī)保辦傳統(tǒng)的職能主要在于:(1)認真履行上級制度的醫(yī)保政策,制定合理的醫(yī)保管理制度;(2)辦理參保登記和個人“政歷”;(3)辦理醫(yī)保費用申報、繳納、報銷等事務;(4)審核醫(yī)保報表并備案。因此,醫(yī)保辦在醫(yī)療保險制度建設的過程中起著重要的作用,醫(yī)保辦工作的順利開展將直接推動醫(yī)保改革的進程,為廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務,有效減輕患者的醫(yī)療費用負擔,從而實現(xiàn)新醫(yī)改的目標。

二、醫(yī)保辦職能與作用的拓展

內(nèi)蒙古巴彥淖爾市五原縣醫(yī)保辦立足于服務民生,大力創(chuàng)新醫(yī)保管理機制,通過強化擴面征繳、加大資金投入、完善醫(yī)保制度、調(diào)整醫(yī)保政策、加強業(yè)務指導等途徑創(chuàng)新了醫(yī)保辦工作機制、拓展了自身的職能與作用。在擴面征繳方面,五原縣醫(yī)保辦與地稅部門協(xié)作,及時通報參保繳費信息,基本實現(xiàn)了應征盡征,至2011年底城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在保20936人、醫(yī)保收入3718.72萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在保48490人、醫(yī)保收入1229.54萬元。在資金投入方面,五原縣醫(yī)保辦及時兌現(xiàn)社保待遇,落實了慢性病醫(yī)療補貼政策等一系列政策措施,至2011年底支付醫(yī)保費用4234.03萬元。在醫(yī)保制度建設和醫(yī)保政策調(diào)整方面,城鎮(zhèn)職工的年度基本醫(yī)保額度10萬元,基本醫(yī)療支付比例超過60%,城鎮(zhèn)居民享受一定的政府補貼,最高可享受8萬元的醫(yī)療待遇,不同地域、人群的支付比例均超過60%。在業(yè)務指導方面,五原縣醫(yī)保辦對定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員加強了業(yè)務指導,尤其是強化了對醫(yī)保管理服務軟件系統(tǒng)的熟練程度,借助“走出去”、“請進來”的培訓方法大幅度提高了定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員的業(yè)務水平。另外,五原縣醫(yī)保辦還出臺了醫(yī)保人員住院管理流程等政策,規(guī)范了醫(yī)保人員的管理程序,并認真開展醫(yī)保費用稽核工作,協(xié)同藥監(jiān)局、物價局、工商局等部門定期不定期檢查藥品質(zhì)量與價格,保障了醫(yī)保工作順利、有效的開展。

作為民生建設的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,醫(yī)保管理工作的重要性隨著新醫(yī)改的實施得到了進一步的凸顯,然而目前在醫(yī)院醫(yī)保管理方面還有所欠缺,存在管理制度不健全、人員崗位職責未明確等問題。新醫(yī)改背景下醫(yī)保管理工作需要向多樣化、嚴格化方向發(fā)展,這對醫(yī)保辦提出了更高的要求,對于醫(yī)院醫(yī)保辦而言要注意合理結(jié)合醫(yī)保與醫(yī)療兩方面的管理。以往的醫(yī)保工作往往開始于治療結(jié)束之后,不僅容易產(chǎn)生經(jīng)濟糾紛,而且難以保證醫(yī)?;鸬耐咨剖褂茫虼酸t(yī)院醫(yī)保辦要積極主動的圍繞臨床醫(yī)療提供服務,在政策、知識宣傳和培訓指導的同時還要提前介入,以掃清結(jié)算障礙。另外,醫(yī)院醫(yī)保辦還需認真分析醫(yī)保政策對醫(yī)院的影響,積極開展新技術(shù)、疾病譜的統(tǒng)計分析工作,以便于為醫(yī)院的經(jīng)營決策提供參考。

三、結(jié)語

在新醫(yī)改背景下,醫(yī)保辦承擔著更大的責任,同時也面臨著更大的挑戰(zhàn),因此要在傳統(tǒng)的職能與作用基礎上進一步拓展,將工作重心放在創(chuàng)新機制上面,以適應新醫(yī)改精神的要求,實現(xiàn)醫(yī)保工作的新跨越。

參考文獻:

[1]國務院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知.國發(fā)[2009]12 號.

篇4

一、強化醫(yī)保管理機制,提高管理服務水平

(一)穩(wěn)步推進我市職工、城鄉(xiāng)居民和普通門診統(tǒng)籌醫(yī)保三項制度實施。

落實城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一體化經(jīng)辦管理工作的銜接,全面開展普通門診統(tǒng)籌實施工作,確保三項制度改革平穩(wěn)有序進行。

(二)不斷完善醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法。

從源頭上控制不合理的費用支出,要根據(jù)不同醫(yī)療機構(gòu)和疾病發(fā)生的特點,細化和完善醫(yī)療費用結(jié)算辦法,目前我市普遍使用定額結(jié)算辦法。我們可積極探索實行總額預付、按病種付費、按人頭付費等鼓勵醫(yī)療機構(gòu)主動降低成本的費用結(jié)算辦法。

(三)完善和深化定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務協(xié)議的管理。

1、根據(jù)新社保年度的發(fā)展和要求,不斷完善協(xié)議內(nèi)容,將醫(yī)保政策和醫(yī)保管理標準充實到協(xié)議條款中,提高協(xié)議內(nèi)容的可操作性。

2、加強就醫(yī)管理。要積極探索與市級統(tǒng)籌適應的就醫(yī)管理辦法,建立完善對定點機構(gòu)參保病人住院登記和探訪機制,處理好方便參保人員就醫(yī)與合理控制醫(yī)療費用的關(guān)系,防止醫(yī)療機構(gòu)掛床住院、冒名住院、過度治療以及騙取醫(yī)保費用等違規(guī)行為發(fā)生。

(四)全面落實定點機構(gòu)考評制度。

社保經(jīng)辦機構(gòu)要積極配合做好定點機構(gòu)定點服務質(zhì)量考評工作,建立對定點機構(gòu)的服務態(tài)度、執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定情況和服務質(zhì)量等進行綜合考核、考核結(jié)果與醫(yī)療費用結(jié)算經(jīng)濟補償掛鉤的管理機制。

(五)做好醫(yī)保運行情況分析工作。

開展醫(yī)療保險運行情況分析,使之成為經(jīng)辦機構(gòu)基金結(jié)算決策、提高醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務水平和成為經(jīng)辦系統(tǒng)提高執(zhí)行力的一個有力抓手。通過數(shù)據(jù)整理并進行分析,以數(shù)字化、定量化評估醫(yī)療保險運行效果,推動經(jīng)辦管理優(yōu)化。

(六)積極探索研究解決異地就醫(yī)實時結(jié)算難題。

我們必須加大力度,建立和完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用實時結(jié)算管理制度,一是建立全市定點機構(gòu)協(xié)議管理一體化,做到市、區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)互通;二是研究探索建立定點機構(gòu)實時結(jié)算系統(tǒng),盡快實現(xiàn)參保人在異地看病醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金和個人帳戶資金實時結(jié)算。

二、完善工傷、生育、失業(yè)保險市級統(tǒng)籌

要全面貫徹落實《江門市失業(yè)、工傷、生育保險市級統(tǒng)籌實施方案》,為下一階段最終實現(xiàn)社會保障市級統(tǒng)籌打下了堅實的基礎。

(一)完善工傷、生育和失業(yè)保險基金統(tǒng)一調(diào)劑制度。解決地區(qū)內(nèi)市、區(qū)之間基金統(tǒng)一調(diào)劑結(jié)算、數(shù)據(jù)資料資源共享、以及待遇發(fā)放統(tǒng)一流程的問題。

(二)建立和完善工傷保險服務協(xié)議管理制度。

要完善工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議管理。對未建立工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議管理的市、區(qū),應盡快簽定工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議機構(gòu)。通過協(xié)議管理進一步確保工傷職工救治的合理需要,以及工傷保險基金的合理使用,遏止浪費,規(guī)范工傷保險管理服務。

(三)積極探索建立醫(yī)療、工傷保險定期待遇的異地人員資格實時認證機制。

實地對一次性繳納醫(yī)療保險費參保人和享受工傷保險待遇情況進行認證,防止冒領(lǐng)和騙?,F(xiàn)象發(fā)生,確?;鸬陌踩?。

篇5

今天,市政府召開這次大會,主要任務是安排部署、迅速啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,早日讓這項制度惠及全市城鎮(zhèn)居民。會前,王書記、郭市長多次聽取了匯報,并就做好這項工作做出了重要指示;市政府召開了常務會議,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進行了專題研究。省勞動保障廳韓廳長也在百忙中親臨會議,并作了重要的指導性講話。在此,我代表市委、市政府對省勞動保障廳多年來對*工作的關(guān)心、支持和幫助表示衷心的感謝!下面,我講三點意見:

一、深化認識,統(tǒng)一思想,確保高度重視

醫(yī)療保障是社會保障體系的重要組成部分,也是黨和政府工作的重點、人民群眾關(guān)心的熱點。近年來,我市在省委、省政府的正確領(lǐng)導下,在省勞動保障部門的大力支持下,以科學發(fā)展觀為指導,牢牢把握以人為本的核心理念,始終把建立和完善社會保障體系作為構(gòu)建和諧*的一項重要任務來抓。先后建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,使我市的社會保障工作邁上了新臺階,體現(xiàn)了市委、市政府高度關(guān)注民生、著力改善民生的堅定決心。各級、各有關(guān)部門必須從貫徹*精神、全面落實科學發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會的高度,從講政治、講大局、講穩(wěn)定的高度,充分認識實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重大意義,切實增強關(guān)注民生、改善民生的責任感和緊迫感,以對黨、對人民高度負責的態(tài)度,積極推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度。

(一)啟動這項工作是消除"盲點"、完善社會保障體系的需要。建立完善的社會保障體系是經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展的內(nèi)在要求。目前,我市在城鎮(zhèn)有覆蓋城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險體系;在農(nóng)村有覆蓋農(nóng)民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。但城鎮(zhèn)居民這樣一個相當龐大的群體,既不屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的對象,又不屬于新農(nóng)村合作醫(yī)療的對象,成為醫(yī)保政策中的"盲點"。啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保,是我市社會保障體系建設的又一次跨越。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的建立,將與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、新農(nóng)合形成"三足鼎立"的良好格局,標志著我市覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障體系基本形成,將成為我市社會保障事業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個新的里程碑。

(二)是改善民生、緩解群眾"看病難、看病貴"問題的需要。看病難、看病貴是當前關(guān)系人民群眾切身利益的熱點問題,也是黨和政府關(guān)注的重點難點問題。截止2007年底,我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保參保人數(shù)達47.8萬人,新農(nóng)合參合農(nóng)民達583萬人,救助城鄉(xiāng)患病困難群眾38萬余人次,廣大職工和農(nóng)民群眾從中享受到了社會保障政策帶來的實惠。但目前仍有186萬城鎮(zhèn)居民尚未享受到醫(yī)保,主要包括城鎮(zhèn)居民中的非從業(yè)人員、中小學生、老年人、以及喪失勞動能力的殘疾人等。如果這些弱勢群體得不到基本醫(yī)療保障,就可能出現(xiàn)因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保,就是把這個群體納入到醫(yī)療保障體系中來,最大限度地減輕他們的醫(yī)療負擔,最大限度地解決他們"看病難、看病貴"的問題,保障他們的健康權(quán)利。

(三)是維護穩(wěn)定、營造和諧社會環(huán)境的需要。和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境是經(jīng)濟社會健康發(fā)展的基礎,但隨著改革的深入,積淀的矛盾也凸顯出來,不穩(wěn)定事件時有發(fā)生。當前,全市上下正處在"爭當中原崛起生力軍,建設魅力*"的關(guān)鍵時期,需要一個和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境。做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保工作,為他們提供全方位的基本醫(yī)保服務,解除他們的后顧之憂,有利于激發(fā)全市人民奮發(fā)有為、積極進取的創(chuàng)業(yè)熱情,有利于維護安定團結(jié)的社會局面

二、把握政策,抓住關(guān)鍵,確保順利啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保是關(guān)注民生、改善民生的一件實事和好事,但同時也是一個新生事物,涉及面廣,政策性強。根據(jù)國務院和省政府確定的基本原則和主要政策,結(jié)合我市實際,我們制定印發(fā)了《*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作實施方案》和《*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》,大家要認真學習,準確把握這兩個文件的總體精神和政策規(guī)定,全面啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保工作。這里,我著重強調(diào)幾個要點:

(一)準確把握政策內(nèi)涵,建立科學合理的運轉(zhuǎn)機制。今天會上印發(fā)的《暫行辦法》已對參保范圍、籌資辦法、醫(yī)療服務、基金管理等問題作了明確要求,各縣區(qū)、各有關(guān)部門要按照相關(guān)規(guī)定,認真抓好各項工作落實。特別要注意把握好幾個基本原則:一是低水平、廣覆蓋的原則。社會保險制度的覆蓋面越廣,參保群眾越多,其互助共濟功能就越強,制度的有效性就越能充分發(fā)揮。我市確定的籌資標準正是充分考慮了市、縣區(qū)財政狀況和個人承受能力,符合我市經(jīng)濟發(fā)展的實際水平,同時也有利于降低參保門檻,擴大覆蓋面。各縣區(qū)一定要嚴格遵照執(zhí)行,不得隨意變更。二是群眾自愿的原則。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保是一個新事物,群眾有一個認識、接受的過程。要通過政府的資助、廣泛的動員、優(yōu)質(zhì)的服務和實實在在的成效切實增強政策的吸引力,充分調(diào)動居民的參保積極性,不斷擴大參保人群。同時,也要通過有效的政策引導,鼓勵群眾連續(xù)參保,防止有病參保、無病退保。新農(nóng)合工作中就曾出現(xiàn)過這種現(xiàn)象。三是統(tǒng)籌兼顧的原則。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保涉及面廣,必須統(tǒng)籌兼顧各種保障制度的銜接,包括政策、措施和部門工作的銜接。特別要兼顧醫(yī)保體制與藥品流通體制、醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革,兼顧各縣區(qū)之間的平衡,兼顧新制度的出臺對其他人群的影響,使這項工作更具全局性和前瞻性。有關(guān)部門在制定具體的實施方案時,也要站在全局的高度,處理好各方利益關(guān)系,防止顧此失彼,引發(fā)新的矛盾。

(二)加強基層勞動保障機構(gòu)和社區(qū)平臺建設?;鶎觿趧颖U蠙C構(gòu)和城市社區(qū)是登記參保、政策咨詢、就醫(yī)管理的基本平臺,其工作人員對居民情況最了解,發(fā)揮好他們的作用,對醫(yī)保制度的健康運行十分必要。在推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保過程中,要建立健全醫(yī)療保險公共服務和管理服務網(wǎng)絡,充分發(fā)揮街道、社區(qū)等基層組織的作用,提高其服務居民、管理社區(qū)的能力。按照屬地管理的原則,街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)勞動保障工作機構(gòu)具體承辦醫(yī)保的材料初審、信息錄入和醫(yī)療保險IC卡發(fā)放等管理服務工作,承擔的任務很重。各縣區(qū)一定要把這項工作作為當前的一項階段性重要任務,抓緊完善基層平臺功能,配齊人員,完善設施,全力推進。

(三)加強醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療服務體系建設。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一項新制度、新業(yè)務,政策內(nèi)容新、業(yè)務流程新、管理措施新,各級、各有關(guān)部門特別是經(jīng)辦機構(gòu)要切實抓好人員培訓,努力提高服務人員的政策水平和業(yè)務素質(zhì)。要把對參保人員的服務擺在首位,制定簡便易行的管理服務辦法,方便居民參保、繳費、報銷。特別是報銷環(huán)節(jié)要認真落實首問負責制、服務承諾制、限時辦結(jié)制,最大限度地減少報銷環(huán)節(jié),壓縮報銷時限。要抓好醫(yī)保計算機網(wǎng)絡建設,各級經(jīng)辦機構(gòu)要抓緊完成硬件更新、軟件升級和資料錄入等工作,爭取在明年1月1日前與定點醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)醫(yī)療費正常結(jié)算報銷。要加強城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)建設,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的服務行為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,建立健全與新的制度相配套、保障有力、服務到位的管理服務體系。各級勞動保障部門要及時將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入定點范圍,為廣大參保居民提供方便、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

(四)加強醫(yī)療保險基金管理。要充分借鑒其他社保基金監(jiān)管的成功做法和經(jīng)驗,綜合采取措施,使基金成立之初就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道。市委、市政府對涉及群眾切身利益的各項配套資金一分也不會少,將全部撥付到位。要按照收支兩條線的管理辦法,將基金全部納入財政專戶,實行單獨建帳、單獨核算,切實做到管理規(guī)范、支出合理,做到以收定支、收支平衡、略有節(jié)余。要加強對各縣區(qū)配套資金落實情況和市級補助資金使用情況的監(jiān)督檢查,切實管好用好基金。各縣區(qū)要建立基金管理使用情況公示制度,定期公布城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?;鹗罩?、結(jié)余情況,主動接受社會監(jiān)督。同時,千方百計地擴大參保人數(shù),膨脹基金總額,化解基金不足的風險。

三、強化措施,統(tǒng)籌推進,確保健康運行

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保是一項復雜的系統(tǒng)工程,涉及千家萬戶,涉及到每一個普遍群眾的切身利益,時間緊迫,任務繁重。以今天會議為標志,我市的此項工作已正式啟動。各級、各有關(guān)部門要總攬全局、統(tǒng)籌考慮,拿出足夠力量,采取得力措施,確保我市的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保工作順利啟動、健康運行。

(一)既要加強組織領(lǐng)導,又要注重搞好部門配合。各縣區(qū)、各有關(guān)部門主要領(lǐng)導要把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保工作時常想在心上、抓在手上,堅持親自抓、負總責;分管領(lǐng)導要靠前指揮具體抓,要吃透上級政策精神,深入調(diào)查研究,了解群眾需求,親自協(xié)調(diào)解決工作推進中的有關(guān)問題。有關(guān)部門要密切配合,齊抓共管,形成合力。勞動保障部門要制定好實施方案和配套政策,全力以赴抓好制度的實施和相關(guān)管理工作;財政部門要做好補助資金的安排、撥付和監(jiān)管工作;教育部門要加強對在校學生的宣傳動員,協(xié)助組織做好參保登記繳費工作;民政部門和殘聯(lián)要做好城鎮(zhèn)低保對象和重度殘疾人的身份確認和參保工作;衛(wèi)生、公安、物價、宣傳等部門都要結(jié)合自身職責,積極主動地配合做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保的啟動實施工作。

篇6

關(guān)鍵詞小麥生產(chǎn);存在問題;對策;安徽宿州;??徘

宿州市??徘?卮Π不帳《?輩?、惶O雌皆?喜?耕地面積14.2萬hm2,小麥種植面積12.3萬hm2,是全國的糧食生產(chǎn)基、安徽省典型的產(chǎn)糧大區(qū)。2004年以來,??徘?菩行÷罅賈植固?⒉饌僚浞絞?、小麦高?ス毓こ?全區(qū)農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力顯著增強,小麥生產(chǎn)形勢較好。但在2008年、2009年對全區(qū)4 000戶農(nóng)戶的抽樣調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)中也存在一些問題,現(xiàn)將其分析如下。

1存在的問題

1.1農(nóng)田基礎設施薄弱,農(nóng)田交通不暢

在調(diào)查中85.3%的農(nóng)戶有灌溉條件,90.2%無溝渠等基礎設施,52.2%排水不暢。由于國家投入不足,農(nóng)民又無力進行農(nóng)田基礎設施建設,致使農(nóng)田基礎設施相對薄弱,農(nóng)田路況較差,不利于機械化操作推廣,農(nóng)田灌溉只能漫灌,田間灌溉率低、灌溉成本高。雖然??徘??昀?門┮底酆峽?⑾钅?、配S曜薊?ㄉ柘钅吭黽硬簧倩??解決部分地塊的灌溉問題,但是沒有解決根本問題,農(nóng)田交通、排水等問題也沒有解決,內(nèi)澇時有發(fā)生,遇災害年份,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)波動大。

1.2生產(chǎn)組織化程度低,生產(chǎn)規(guī)模小

在調(diào)查中所有農(nóng)戶均獨自經(jīng)營,小麥生產(chǎn)仍停留在一家一戶的水平,生產(chǎn)規(guī)模小,無法實現(xiàn)規(guī)模化生產(chǎn)。農(nóng)民惜地意識強烈,不愿交給別人經(jīng)營,在土地流轉(zhuǎn)工作中缺乏有效的流轉(zhuǎn)機制,限制了土地集約化、規(guī)模化經(jīng)營。農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈條不暢,農(nóng)業(yè)訂單落實不好,比較效益不高,農(nóng)戶參與積極性不高,限制了小麥經(jīng)營規(guī)模擴大。

1.3管理粗放

在調(diào)查農(nóng)戶中69.3%家庭有外出務工人員,在家留守從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民素質(zhì)相對較差,年齡偏大;加之土地零散,使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)采取粗放種植,農(nóng)業(yè)種植表現(xiàn)為一種一收,不再精細,科技含量低下,生產(chǎn)后勁不足。整地質(zhì)量差,耕作深度淺,一般15cm左右。耕作層變淺影響小麥根系下扎和吸收水肥的能力,進而影響產(chǎn)量。播種質(zhì)量差,小麥播量偏大。農(nóng)戶受耕地質(zhì)量差、近幾年秋季干旱影響,小麥播量逐年加大,導致基本苗偏大,田間郁蔽,病蟲害加重,倒伏危險增加。另外,撒播麥田增多也使播量增大?;瘜W除草在年后進行。年前麥田雜草85%已出土,草小對藥敏感,麥苗小覆蓋少,省水省藥省工省時效果好,農(nóng)藥殘留對后茬影響小;年后草大抗藥性強、麥苗覆蓋多,成本大效果差,農(nóng)藥殘留對后茬影響較大。普遍不施拔節(jié)肥。農(nóng)戶擔心追肥會引起小麥貪青、晚熟和倒伏,普遍不施拔節(jié)肥,嚴重影響小麥產(chǎn)量的提升。無公害防治病蟲害程度低。農(nóng)藥用量偏大、利用率低、亂用濫用農(nóng)藥、不按規(guī)定使用農(nóng)藥的現(xiàn)象不同程度存在。

2對策

2.1加強農(nóng)田基礎設施建設

加強農(nóng)田基礎設施的項目申請,爭取項目支持、鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶四級聯(lián)動,多方籌資;加強基礎設施建設,進一步加快農(nóng)田抗旱排澇工程建設,促進溝、渠、涵、閘配套,逐步完善基本農(nóng)田的防洪排澇和灌溉工程,提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)抗災能力,力爭達到旱澇保收的效果。推動標準化農(nóng)田建設,農(nóng)田實現(xiàn)“田成方、林成網(wǎng)、路相通、渠相連、土肥沃、水暢流、旱能灌、澇能排”的標準化格局[1]。

2.2加大組織化、產(chǎn)業(yè)化程度,實施訂單工程

依靠皖王面業(yè)集團、皖神面業(yè)、東方面粉廠坐落??徘?謀憷?跫?廣泛宣傳,提高認識,通過廣播、電視、會議、標牌、舉辦培訓班及印發(fā)材料等多種途徑,加大對小麥組織化、產(chǎn)業(yè)化、標準化生產(chǎn)宣傳力度,做到家喻戶曉;增強干部群眾的質(zhì)量意識、安全意識和品牌認識。大力發(fā)展訂單農(nóng)業(yè),加強農(nóng)戶的組織化、產(chǎn)業(yè)化程度。盡快建立有效的土地流轉(zhuǎn)機制,鼓勵種糧能手和農(nóng)業(yè)主體去發(fā)展規(guī)模化經(jīng)營。大規(guī)模實施優(yōu)質(zhì)小麥訂單工程[2]。按照市場需求組織優(yōu)質(zhì)小麥生產(chǎn),把訂單生產(chǎn)作為優(yōu)質(zhì)小麥產(chǎn)業(yè)化的突破口,大力推行企業(yè)+基地+農(nóng)戶、企業(yè)+中介組織+農(nóng)戶等經(jīng)營模式。通過訂單和中介組織,將龍頭企業(yè)與農(nóng)戶連接起來。糧食部門要充分發(fā)揮糧食經(jīng)營的主渠道作用,做好訂單購銷工作。按照國家收購政策,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價優(yōu)先收購訂單優(yōu)質(zhì)小麥。加強外銷工作,提高訂單農(nóng)業(yè)的比較效益,提高農(nóng)戶的積極性。

2.3推動規(guī)模連片種植

大力開展“百、千、萬”優(yōu)質(zhì)小麥實施工程,建立不同層次的示范田。區(qū)抓好萬畝方,鄉(xiāng)鎮(zhèn)抓好千畝方,村要抓好百畝方。按照統(tǒng)一布局、統(tǒng)一品種、統(tǒng)一技術(shù)指導、統(tǒng)一田管、統(tǒng)一收獲的“五統(tǒng)一”的要求組織生產(chǎn)[3],使示范片成為產(chǎn)業(yè)化、組織化、標準化生產(chǎn)的典型。

2.4開展科技培訓

依托??徘?┮悼萍既牖Чこ獺⑿÷蟾卟?ス毓こ獺⑿灤團┟衽嘌倒こ獺⑴┮底ㄒ導際跖嘌倒こ毯痛唇?躺?稱沸÷笤?匣?叵钅抗こ?積極開展科學技術(shù)培訓[4],提高農(nóng)戶科技種田意識和水平。立足適用性、先進性、指導性和規(guī)范(下轉(zhuǎn)第106頁)

(上接第102頁)

性,參照小麥地方標準、企業(yè)標準,切實加強技術(shù)標準的宣傳和指導,制定一系列操作性強的小麥生產(chǎn)規(guī)范,統(tǒng)一操作規(guī)程、統(tǒng)一供種、統(tǒng)一農(nóng)業(yè)投入品的供應與使用、統(tǒng)一田管和收獲,確保機械化作業(yè)、節(jié)水、省肥、高產(chǎn)、簡化栽培、測土配方施肥、科學化除化控等各項關(guān)鍵技術(shù)指導到戶、應用到田,確保小麥管理科學化、生產(chǎn)安全化。

3參考文獻

[1] 陳金平,崔滿星,郭禎,等.豫南稻茬麥區(qū)小麥生產(chǎn)現(xiàn)狀與發(fā)展對策[j].河南農(nóng)業(yè)科學,2002(12):15-16.

[2] 王麗君.呼倫貝爾市小麥生產(chǎn)現(xiàn)狀及發(fā)展思路[j].內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)科技,2004(s1):30-32.

篇7

二、進一步擴大城鎮(zhèn)居民參保覆蓋受益面國務院已同意將我省所有地區(qū)的城鎮(zhèn)居民全部納入國家試點范圍。我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點實施工作,要在堅持群眾自愿,加強政府引導的前

提下,因地制宜地推進試點,不斷加大財政支持力度,調(diào)整完善相關(guān)政策,增強制度的吸引力,改進醫(yī)保管理服務,并加大宣傳力度,讓廣大群眾了解和掌握居民參保的政策措施、參保報銷流程及帶來的實惠,提高群眾參保積極性,努力擴大城鎮(zhèn)居民參保的受益面,在保證已有參保人數(shù)基礎上,力爭今年全省城鎮(zhèn)居民參保覆蓋人數(shù)達到80%。

三、研究完善政策體系

為了保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性,考慮到我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的政策運行時間還不到一年,因此,除因國家決定增加補助而提高籌資標準外,其他政策暫不作變動。今年工作中要重點加強調(diào)查研究,認真總結(jié)試點經(jīng)驗,解決工作中出現(xiàn)的問題。按照國務院會議精神和人力資源和社會保障部的要求,一是積極研究建立繳費年限和待遇水平掛鉤的激勵機制,研究與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的銜接問題。二是積極探索普通門診費用統(tǒng)籌辦法,以增強政策吸引力,促進醫(yī)保與社區(qū)衛(wèi)生服務的結(jié)合。三是研究提高統(tǒng)籌層次問題,積極探索州、地統(tǒng)籌,增強風險共濟能力。

為了平穩(wěn)推進我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點工作,經(jīng)研究確定:一是對于勞動年齡段人口要通過促進其就業(yè)參加職工醫(yī)療保險解決其醫(yī)療保險問題,就業(yè)確有困難的,允許參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險;二是關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險;三是我省農(nóng)民工由于務工季節(jié)性很強,且大多數(shù)已參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療,不再重復參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

四、加強基礎管理和能力建設加強社區(qū)平臺建設,建立健全醫(yī)療保險公共服務和管理服務網(wǎng)絡,充分發(fā)揮社區(qū)作用;改進和規(guī)范居民醫(yī)療保險管理服務流程,改進結(jié)算辦法,簡便服務手續(xù),方便群眾參保和切實受惠;加強經(jīng)辦能力建設,重點建立與服務人群和服務量掛鉤的經(jīng)費保障機制和工作經(jīng)費核撥的長效機制。為確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險穩(wěn)步運行,各地要盡快按省政府要求配備落實專職工作人員。同時,要進一步加強培訓,提高經(jīng)辦人員素質(zhì),不斷提高工作效率和服務質(zhì)量。

五、切實加強基金管理

要認真按照社會保險基金管理的有關(guān)規(guī)定,建立完善各項制度,加強城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金監(jiān)督管理,確?;鸢踩?。要采取多種措施合理使用基金,提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的使用率,既要保證居民看病的必要支出,又要避免浪費,使政府的補助用之于民,讓更多的城鎮(zhèn)居民享受到參保給他們帶來的實惠,并實現(xiàn)居民醫(yī)?;鹗罩胶饽繕?。

六、保持現(xiàn)行的工作運行機制

(一)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的管理體制。由勞動和社會保障廳牽頭,負責涉及數(shù)據(jù)上報、信息、政策解釋、制定完善政策等有關(guān)工作,衛(wèi)生、財政等部門配合協(xié)助。為了保持工作的穩(wěn)定性和連續(xù)性,*、格爾木、德令哈三個國家試點城市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作繼續(xù)由勞動保障部門負責,其他試點縣(行委)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作繼續(xù)由衛(wèi)生部門負責。

篇8

一、優(yōu)化流程,做好基礎業(yè)務管理工作

(一)學習并理順養(yǎng)老、醫(yī)療、生育等保險政策,及時通知,做好在職工中的宣傳及政策解讀工作。為最大程度方便一線職工了解和辦理社保業(yè)務,將社保政策與辦理流程制作成電子版業(yè)務指南,如《職工醫(yī)保就醫(yī)與報銷辦理指南》《社??ǚ罩改稀贰堵毠どkU待遇辦理指南》《工傷申報流程》等資料下發(fā)到各二級單位,獲得職工一致好評。

(二)積極配合公司ERP信息系統(tǒng)架設,提高了工作效率,統(tǒng)一了工作平臺,確保快速準確的完成工作業(yè)務。自2019年初開始,在上級領(lǐng)導的指導下多次與信息計量部、山信軟件公司交流,為ERP信息系統(tǒng)架構(gòu)提出合理需求,配合提供系統(tǒng)開發(fā)的思路,完成子模塊建設、基礎數(shù)據(jù)的采集、系統(tǒng)分步測試等一系列工作。

(三)結(jié)合實際,做好特殊工種界定工作,為職工退休、退養(yǎng)條件管理奠定基礎。根據(jù)公司現(xiàn)有工種崗位的工作環(huán)境、勞動強度等情況,對照國家特殊崗位工種名錄,參照濟鋼、萊鋼現(xiàn)行政策,制定公司特殊工種名錄初稿,報日照市社保局審核,現(xiàn)已全面完成《##單位特殊工種名錄》制定工作。

(四)做好穩(wěn)崗補貼申報,充分利用政策維護公司利益。依據(jù)日照市關(guān)于《關(guān)于申報失業(yè)保險穩(wěn)崗補貼的通知》等文件規(guī)定精神,根據(jù)公司2018年度繳納失業(yè)保險實際情況,結(jié)合公司采取有效措施不裁員、不減員、穩(wěn)定就業(yè)崗位為山東省化解鋼鐵過剩產(chǎn)能、淘汰落后產(chǎn)能和節(jié)能減排做出的積極的貢獻,按照山東省關(guān)于穩(wěn)崗補貼有關(guān)規(guī)定,積極申請補貼。經(jīng)日照市勞動和社會保障局審核批準我公司穩(wěn)崗補貼,并嚴格按照相關(guān)要求,專項使用此類補貼,確保穩(wěn)定就業(yè)崗位。

(五)落實服務職工的宗旨,完成社?;鶖?shù)轉(zhuǎn)換及補充醫(yī)療保險管理辦法制定。根據(jù)統(tǒng)計的2018年度職工平均工資,及日照市2018年度企業(yè)職工平均工資標準,按照日照市人社局、住房公積金管理中心的要求,及時完成社會保險及住房公積金繳存基數(shù)的轉(zhuǎn)換工作。同時在2019年完成制定《企業(yè)補充醫(yī)療保險管理辦法》,辦法的實施降低了職工醫(yī)療負擔,提高了職工醫(yī)療保障水平。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”辦公,不斷創(chuàng)新服務模式

(一)優(yōu)質(zhì)服務“不見面”,改革創(chuàng)新“碼上辦”。根據(jù)市人社局加大社會保障卡系統(tǒng)建設力度等有關(guān)規(guī)定及政策,結(jié)合當前疫情防控形勢,充分落實社保業(yè)務“網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦”。2019年初以來,在社保卡的辦理、領(lǐng)取、使用等方面實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”模式,職工信息全部通過網(wǎng)絡上傳,原申領(lǐng)社會保障卡的“申請、領(lǐng)取、激活”模式改為在合作銀行現(xiàn)場辦理,現(xiàn)場激活,職工只需一次“跑腿”即可辦好。同時,面向廣發(fā)職工宣傳“日照人社”手機APP、“日照人社”微信公眾號、自助服務一體機等渠道查詢、辦理社會保險、社會保障卡業(yè)務,極大程度上方便了辦理相關(guān)業(yè)務的職工。

(二)愛崗敬業(yè)、熱情服務。始終以“熱情、周到、和氣、文明”為服務宗旨,保障員工合法權(quán)益。近兩年,公司新進員工人數(shù)眾多,且進廠報到集中,保險的轉(zhuǎn)移、立戶及繳費工作任務重,涉及濟南、萊蕪、日照、淄博等多個地市的社保轉(zhuǎn)移工作,要求需在一定時限內(nèi)辦理社保轉(zhuǎn)移工作,為保證員工社保的正常繳費,頻繁多次的與多地市的社保部門聯(lián)系,不等不靠,主動完成各項社保轉(zhuǎn)移等工作。2019年全年共完成318名職工社保立戶,為新進人員辦理職工社???,轉(zhuǎn)移1200多名職工的參保信息及醫(yī)保賬戶資金,有力的保障了員工權(quán)益。

(三)廣泛利用宣傳載體,做好工傷預防工作。根據(jù)山東省、日照市開展工傷預防工作的要求,完成制定##單位《工傷預防實施方案》,落實各項工傷保險政策和安全生產(chǎn)措施,從源頭上減少工傷事故的發(fā)生,從根本上保障職工的生命安全和健康權(quán)益,積極穩(wěn)妥推進工傷預防工作。同時2019年在公司微信公眾號推送工傷預防知識,開展政策咨詢互動活動7場;利用電子屏、班車車載電子屏等方式,滾動播放工傷預防宣傳標語,播放工傷預防宣傳片、公益廣告、專題片等。通過活動的開展,在全公司范圍內(nèi)營造了全員支持、廣泛參與的工傷預防氛圍。

三、立足自身求發(fā)展,巾幗崗位建功

(一)在上級領(lǐng)導的指導下積極參與“文明窗口”建設,以窗口建設為契機,大大提升了服務管理水平。從初始的微笑服務、便捷服務,發(fā)展到現(xiàn)在的規(guī)范服務程序,提高隊伍素質(zhì),實施優(yōu)質(zhì)服務,使“文明窗口”創(chuàng)建工作常抓常新,留下了不斷在創(chuàng)新中發(fā)展的堅實足跡。

篇9

一、學生處人員分工

XXX

1、全面主持學生處工作。

2、負責制定本部門學期,學年工作計劃。

3、負責完成部門學期,年度工作總結(jié)。

4、負責落實班級班主任任命、培訓、管理。

5、配合校辦對學生國家助學金、醫(yī)療保險、意外傷害保險、體檢及獎學金評審申報。

6、負責使用本部門學生活動經(jīng)費保管規(guī)劃建立臺賬。

7、負責學生入學報到注冊工作(制定報到流程,外聯(lián)贊助的爭?。?。

8、負責對班主任工作考核資料的匯總評分。

9、負責組織學生大型會議及成立家長委員會并定期召開家長委員會會議。

10、負責組織新生入學教育。

11、負責對學生獎勵及處分的等級的審定及行文。

12、負責辦理學生證件。

13、負責學生的學籍管理,保管學生檔案。

14、負責與其它部門的協(xié)調(diào)的工作。

15、完成領(lǐng)導交辦的其他任務。

16、定期組織班主任對各宿舍進行違禁品檢查。

17、督促班主任完成學校布置的各項任務。

XXX

1、全面負責團委工作。

2、組織策劃學校大型文藝活動。

3、組織參加全市運動會及策劃校趣味運動會。

4、負責團委及各班級支部的建立完善。

5、組織對團干及團員的教育及新團員的發(fā)展。

6、負責對每期黑板報主題的擬定及檢查評比。

7、負責對每周的軍訓工作的組織及會操評比工作。

8、組織學校晨會、廣播操及評比工作。

9、負責學?;顒拥男麄鳎瑢Τ霈F(xiàn)好人好事的通報表揚。

10、配合學生處對班主任的活動考核。

XXX

1、負責對學生會、國旗護衛(wèi)隊的組建指導及教育培訓。

2、負責組織學生課余各類體育比賽活動。

3、負責催發(fā)班主任工作內(nèi)容。

4、負責抽查各班學生出勤情況,并詳細記錄。

5、負責抽查各班級課余活動情況,并詳細記錄。

6、負責班主任工作的學生評教測評。

7、負責進行“文明班級”“ 文明宿舍”的考核評比工作。

8、負責學生宿舍的安排落實。

9、配合團委組織各項活動。

XXX

1、負責新生入學軍訓的策劃、協(xié)調(diào)、組織工作。

2、負責對學生違紀事件的處理。

3、負責記錄導護的情況及反饋。

4、負責對學生的進行法制觀念教育。

5、配合團委組織每周軍訓組織安排及評比。

6、廣泛收集班主任對學生處工作的意見與建議。

7、對班主任工作考核項目中的抽查(教室衛(wèi)生、男宿舍衛(wèi)生)及對各班大掃除效果的檢查評比。

8、負責審閱各班主任的工作日記及學生談話記錄本,并評細記錄考評等級。

9、負責學生的請銷假假制度的執(zhí)行。

10、組織每月一次學生座談會,并聽取記錄學生對學校管理的意見與建議。

11、負責對學生的健康醫(yī)療知識的資詢。

12、若主任因事不能出席上級部門及其他機構(gòu)會議代替主任參加,并將參議內(nèi)容評細記錄整理后匯報主任。

13、負責學生處會議的記錄整理。

二、本學期整體工作流程

1、開學前的準備工作(具體時間安排根據(jù)教師上班時間而定)

(1)召開學生處科務會制定本學期工作計劃

(2)班主任的任命和培訓、新教師的軍訓

(3)本學年所需印刷品的統(tǒng)計及申報

(4)規(guī)范建立本部門各項工作資料的檔案科目

(5)完善班主任工作的一日常規(guī)及考評方案

(6)完善導護工作的內(nèi)容及考核機制

(7)學生宿舍的合理安排就緒

(8)完成老生、新生入學報到的方案

(9)完成新生軍訓實施方案

(10)督促各班主任確定本班新生住宿與否及是否需要空調(diào)

(11)督促新生班級班主任完成開學班會或家長會內(nèi)容

2、開學初期

(1)進行一周軍訓學生教官的挑選及集訓

(2)組織安排新生順利入學報到

(3)組織各新生班級召開班會或家長會

(4)新生開學典禮及軍訓動員會

(5)安排新生進行體檢

(6)軍訓會操表演及總結(jié)表彰

(7)協(xié)助校辦進行學生學籍注冊、國家助學金及少兒醫(yī)保相關(guān)信息的登記

(8)落實學生學籍、學生卡片及學生證件等學生檔案資料

(9)落實學生電子檔案建立(學生電子照片的拍攝、學生詳細資料的收集、學生輟學退學等情況的登記)

3、中期大型活動

(1)舉行新老生聯(lián)誼文藝晚會

(2)全市田徑運動會準備工作及運動員的篩選

(3)組織參加全市田徑運動會

(4)組織本校趣味運動會

(5)舉行元旦迎新晚會

4、中期小型活動

(1)男子籃球聯(lián)賽

(2)男子足球聯(lián)賽

(3)男子桌球比賽

(4)象棋、五子棋比賽

(5)書畫、書簽及感恩賀卡等手工制作比賽

(6)校園攝影比賽

(7)班級綠化、美化比賽

5、學期結(jié)束

(1)本部門各項工作資料的分類歸檔、存檔及裝訂

(2)對班主任工作的客觀評價,進行評優(yōu)評先的推薦

(3)進行部門工作總結(jié),對本部門工作得失討論

三、日常管理工作

1、科室成員管理

(1)嚴肅工作紀律,服從學校及部門工作安排

(2)堅持每周召開科務會

(3)堅持開誠布公,工作中允許有爭執(zhí),但嚴禁產(chǎn)生人際矛盾

(4)嚴禁拉幫結(jié)派,杜絕背后對本部門及其他部門工作議論指責

(5)建立科室成員考核制度和方案

2、班主任管理工作

(1)完善客觀公正的工作績效評價方案

(2)堅持每周召開班主任工作會議,總結(jié)前一周工作的不足及本周工作重點任務的布置

(3)認真查閱班主任工作記錄本及談話記錄本

(4)堅持每月召開一次班主任工作研討會

(5)堅持實事求是地對班主任工作績效的考核

(6)每月開展班主任工作的測評并將測評結(jié)果告知班主任

(6)每月開展學生座談會(隨機調(diào)查班主任是否存在班級額外收費)

3、導護管理工作

(1)合理完善導護的工作內(nèi)容

(2)嚴格實施導護的獎懲措施及導護工作的評價

4、學生日常管理工作內(nèi)容

(1)要求本校學生一律佩戴胸卡以區(qū)別于其他機構(gòu)學生

(2)要求學生每周一必須統(tǒng)一穿校服、軍服

(3)嚴格按照準軍事化的標準對學生實行每周的軍訓

(4)嚴格按照準軍事化的標準對學生寢室統(tǒng)一規(guī)范管理

(5)嚴格執(zhí)行請銷假制度,禁止學生私自出校

(6)建立家校聯(lián)系手冊,完善相對封閉的管理模式

(7)在現(xiàn)有條件下組織進行廣播操的開展

(8)嚴格執(zhí)行早讀制度并要求班主任提前到班

(9)中午要求學生一律到教室午睡并要求班主任到班

(10)晚自習開學初一個月班主任一律實行坐班制,一月后實施分層次、班級輪值坐班

(11)晚間實施學生處成員輪值制度,確保學生處第一時間到突發(fā)事件現(xiàn)場

(12)學生晚自習放學實施分層及分時間段,導護老師及值班老師必須到樓梯口負責看護

(13)學生回寢室后按時作息,嚴禁抽煙、賭博等違紀行為,導護老師必須盡職對宿舍進行檢查

(14)要求班主任必須每日一次到宿舍,并抽檢違禁品

(15)班主任必須常對學生進行紀律教育,督促學生學習學生手冊相關(guān)內(nèi)容

(16)班主任必須每日與一名學生進行談話,并記錄談話的內(nèi)容

篇10

一、運行情況

從*年*月1日正式開展以來,由于領(lǐng)導重視,組織健全,措施有力,農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作運行良好,基本贏得

了農(nóng)民的認可。同時也為增強農(nóng)民集體抗風險能力,緩解參保農(nóng)村居民因病致貧、返貧,改善參保農(nóng)民整體健康質(zhì)量,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會安定穩(wěn)定發(fā)揮了一定的作用。

1、承保情況。*鎮(zhèn)、*鄉(xiāng)兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)業(yè)人口*人,其中學生人數(shù)*8人,參加商業(yè)保險人數(shù)2*人。本年度兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)應參保人數(shù)*人(包括五保、低保戶6*人),實際參保人數(shù)*8人,參保率5*42%;全縣共籌集農(nóng)?;?80元,其中縣財政撥付補貼資金30*元。(具體見表1)。

2、補償情況。截止2年月2日,共2××人次獲得保險補償,給付補償金額累計v.54元,平均補償金額為每人次××14元,單次最高補償金額為××元,最高賠付比例為××,平均賠付比例為v60%。在縣內(nèi)縣級醫(yī)院住院治療的,賠付金額占總賠付金額v65%;在縣外醫(yī)院住院治療的,賠付金額占總賠付金額27.57%;選擇在基層衛(wèi)生院住院治療的,獲保險補償?shù)膬H有2例,賠付金額占總賠付金額0.××%。(具體賠付情況見表2、3、4、5、6)。

二、主要措施

1、充分做好前期準備工作。先后召開縣長辦公會、試點工作管委會成員會議及××等鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大代表和群眾代表座談會,深入開展基線調(diào)查,在基線調(diào)查和反復論證的基礎上,制定并通過了《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》,為開展試點工作打下了堅實的基礎。同時,縣政府常務會議決定依托中國人壽保險有限公司××支公司對試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展業(yè)務理賠工作,實現(xiàn)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的專業(yè)化管理和運作。

2、健全組織機構(gòu)。一是成立由縣長為主任、分管衛(wèi)生的副縣長為常務副主任、分管農(nóng)村的副縣長為副主任、有關(guān)部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理委員會(簡稱“縣醫(yī)管會”),下設辦公室(簡稱“縣醫(yī)管辦”),具體負責日常事務。二是設立縣新型農(nóng)合作醫(yī)療保險試點管理中心(簡稱“縣醫(yī)管中心”),建立農(nóng)保網(wǎng)絡服務平臺,實行電腦網(wǎng)絡化管理。三是確定縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院及三班、美湖衛(wèi)生院為定點醫(yī)療機構(gòu),并設立“醫(yī)保管理站”。四是兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立了相應的領(lǐng)導機構(gòu)和辦事機構(gòu),認真落實各項工作。五是成立由縣人大、政協(xié)、監(jiān)察局及參保人員代表組成的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作監(jiān)督委員會,進一步加強對機構(gòu)、人員、基金管理和賠付運作的監(jiān)督。

3、廣泛宣傳發(fā)動。一是通過召開干部動員大會、村民代表會議、座談會,認真做好縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級動員工作。對每一個參與農(nóng)?;顒拥墓ぷ魅藛T進行深入引導,明確政府責任,詳細安排和部署運行辦法,使試點工作一開始就高標準、高效率運行。二是印制“××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(試點)”宣傳單××000多份,分發(fā)到試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每家每戶。同時采取領(lǐng)導干部包村,村兩委干部包組,小組長、黨員包戶,把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。三是利用廣播電視、《瓷都××》報、宣傳車和標語等方式,加大宣傳參加農(nóng)村醫(yī)保的好處,努力營造良好輿論氛圍。此外將受惠農(nóng)民的典型事例制作成專題片在有線電視臺予以宣傳,使農(nóng)民群眾從實際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,進一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康投資意識,引導廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

4、抓好基金管理。本次合作醫(yī)療基金籌措主要是實行農(nóng)民(居民)個人繳納保險基金、集體扶持和政府資助相結(jié)合,五保戶、低保戶由縣政府統(tǒng)一繳費參保。農(nóng)?;鹩舌l(xiāng)鎮(zhèn)政府負責收繳,在規(guī)定的收繳截止日前向縣醫(yī)管辦上繳全部保險基金;縣醫(yī)管辦在保險生效之日前一天,把全部基金一次性匯入縣醫(yī)管辦在縣會計核算中心設立的農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金專用帳戶,實行專戶儲存、??顚S霉芾?。資金按照以收定支、收支平衡的原則,實行公開、公平、公正地管理,試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村每月對合作醫(yī)療保險基金的收支情況進行張榜公布,接受社會監(jiān)督。

5、強化工作職能。加強對試點工作的跟蹤、調(diào)研和總結(jié),及時解決在實施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。堅持以人為本,及時核實并兌付醫(yī)療補償費用,以優(yōu)質(zhì)服務取信于民?!豆芾磙k法》明確規(guī)定,賠付金額在1000元以下的賠案,實行現(xiàn)場理賠;賠付金額在××元以上的賠案,一般在七日內(nèi)向參保人給付補償金(據(jù)統(tǒng)計,全部案件中××按照要求及時結(jié)案。在未能及時給付的v件賠案中,有××是發(fā)生在××)。在定點醫(yī)院里,把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。同時要求試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)保管理小組及時掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導服務;各個定點醫(yī)療機構(gòu)以住院病人健康和利益為重,實行重點服務、規(guī)范服務;醫(yī)保協(xié)管員對住院病號實行跟蹤服務,及時答復疑難、解決問題。

三、主要成效

1、提高了農(nóng)民對疾病治療資金的儲備意識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度為農(nóng)民儲備疾病治療資金提供了新的有利的載體,農(nóng)村居民可以每年做好計劃,預留新年度合作醫(yī)療個人繳費款。從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。

2、建立了弱勢群體參保費用代繳制度。試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村“五保戶”和最低生活保障對象,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的個人繳費由縣財政代為繳納,使農(nóng)村居民弱勢群體享受到與其他農(nóng)村居民同等的醫(yī)療保障待遇,解決了弱勢群體因貧困參保難的問題。

3、增強了農(nóng)民抵御重大疾病風險的能力。在××9人獲得保險補償中,獲得500元以上醫(yī)療補助的農(nóng)民有129人,其中有××人達到10v0元以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已充分展示出大病統(tǒng)籌、互助共濟的作用。

4、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強調(diào)“簡單”、“方便”。在《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中,明確了參保人申請醫(yī)療費用補償所需的簡要證明和材料,同時規(guī)定了賠付金額和時限??h醫(yī)管中心還經(jīng)常深入?yún)⒈^r(nóng)民家中,把醫(yī)保補償金直接送到農(nóng)民手中。

5、融洽了干群關(guān)系。過去一些因病返貧、因病致貧的農(nóng)民因生活困難,而找政府尋求幫助。政府由于自身財力有限,往往是只能救濟一時,不能長期解決。通過開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,從根本上緩解了農(nóng)民就醫(yī)用藥的問題,提高了農(nóng)民健康水平,融洽了干群關(guān)系,又改善了政府形象。

四、存在主要問題

1、政策宣傳有待進一步深入。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險啟動初始,由于時間緊,工作量大,宣傳工作還不夠深入,還有部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險認識不足,存有疑慮。

2、試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率總體不高。由于各試點村經(jīng)濟發(fā)展不平衡,影響了試點工作的全面鋪開?;A較好的村參保率可達到100%,較差的村僅為××%?!痢羶蓚€試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參保率分別為××%,有將近一半的農(nóng)民還沒參保。

3、基層衛(wèi)生院服務功能較低。由于我縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務設施簡陋,基礎條件較差,技術(shù)水平有限,盡管這些醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務收費較低,但農(nóng)保補償?shù)膬?yōu)費標準和縣級醫(yī)院差距不大,加上農(nóng)村居民大量流入城關(guān),群眾選擇在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的愿望不高。從補償情況來看,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治的只有××人次。

4、縣外醫(yī)療費用控制難度大。盡管《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中明確規(guī)定了“縣外診治的費用,按縣內(nèi)標準的××補償”。但是從目前的補償情況看,縣外賠付案件件數(shù)及賠付金額所占比例均偏高,尤其省級醫(yī)院治療的案例平均賠付金額將近是縣級醫(yī)院的××倍。因此,制定更為合理的醫(yī)療費用補償機制有待今后進一步解決。

五、下階段工作打算

1、繼續(xù)強化宣傳教育工作。進一步深入農(nóng)村了解分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在的疑慮,通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的益處,使廣大農(nóng)民真正樹立互助共濟意識,自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并適時擴大試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍。

2、不斷完善政策制度。及時總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作經(jīng)驗,合理吸收廣大群眾的建議和意見,不斷完善政策制度。在條件成熟的時候,一是適當擴大報銷范圍,進一步調(diào)動農(nóng)民參保的積極性。二是適時調(diào)整補償標準,使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支。三是根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)不同級別,設置適度的報銷比例梯度,鼓勵農(nóng)民就近就醫(yī)。四是進一步出臺優(yōu)惠政策。對特困群體、特大病種和高額醫(yī)療費用病人實行救助辦法,通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫(yī)療救助基金,加大對重大疾病患者醫(yī)療費用的救助力度。五是做好擴大試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍的前期準備工作,為今后全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險奠定基礎。