導語：如何才能寫好一篇婦產(chǎn)科績效分配方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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護理質(zhì)量是護理工作的永恒主題， 是護理管理的核心， 是規(guī)范醫(yī)院管理， 提升服務能力， 促進醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展的標準之一， 同時也直接關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾的形象[1]。尤其在大力倡導人性化服務的今天， 人們對護理服務的價值觀念的轉(zhuǎn)變使現(xiàn)代護理服務面臨了更嚴峻的挑戰(zhàn)。如何提高護理服務質(zhì)量、更好地滿足廣大患者的實際需求已成了護理工作亟需解決的重大課題。婦產(chǎn)科以婦女、新生兒為服務對象， 是易發(fā)生護患糾紛的常見科室之一， 這也就對婦產(chǎn)科護理服務質(zhì)量提出了更高要求。本文主要以婦產(chǎn)科護理質(zhì)量為研究對象， 分析總結(jié)了本院婦產(chǎn)科護理服務中存在的不足， 并初步探討了提高婦產(chǎn)科護理服務質(zhì)量的方法， 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 婦產(chǎn)科護理服務中存在的不足

1. 1 護理人員觀念有待提高 護士的工作態(tài)度是影響護理質(zhì)量的第一因素， 如今年輕護士多， 吃苦耐勞的精神減弱， 有些護士安于現(xiàn)狀， 缺乏進取意識和競爭意識， 加之工作壓力大、待遇低， 護士對工作持消極態(tài)度， 以致影響護理質(zhì)量。

1. 2 護患溝通不足 護理工作的順利開展有賴于與患者的良好溝通。隨著經(jīng)濟水平不斷提高， 患者對護理工作的要求也不斷升級， 尤其是對婦產(chǎn)科護理更是受人們關(guān)注和重視， 婦產(chǎn)科業(yè)務量大， 護士相對不足， 住院患者住院周期短， 床位周轉(zhuǎn)率高， 護士整天忙于日常工作， 而忽視與患者的交流， 再有婦產(chǎn)科患者受傳統(tǒng)觀念的影響， 導致患者與護士溝通障礙。

1. 3 護理知識更新較慢 婦產(chǎn)科護理服務對象年青人居多， 知識水平相對較高， 保健意識強， 對護士的需求高， 護士原有的知識水平遠不能滿足患者需求。護士外出進修學習機會少， 觀念知識更新較慢， 護理服務專業(yè)水平偏低， 服務措施簡單， 尤其年輕護士普遍?？扑降?， 臨床經(jīng)驗不足， 不能給患者提供高水平的護理服務。

1. 4 工作責任心不強 在實際工作中受傳統(tǒng)觀念的影響， 婦產(chǎn)科患者家屬照顧的比較周全， 護理人員放松警惕， 致使責任感不強， 對患者病情、治療、護理過程觀察不認真、不仔細， 致使護理質(zhì)量不高。

1. 5 風險預警機制差 部分護士安全預警機制差， 風險防范意識不強， 對工作中存在的安全隱患， 不能及時發(fā)現(xiàn)、及時評估、及時整改， 不能把問題消滅在萌芽狀態(tài)。

2 護理質(zhì)量提高方法

2. 1 加強護患溝通， 進一步落實健康教育工作， 提高臨床效果 住院時做好入院宣教， 消除緊張情緒， 住院后及時到病房與患者進行溝通與交流， 隨時了解患者的思想， 幫助患者排憂解難， 將患者意見調(diào)查表與健康教育有機結(jié)合， 根據(jù)患者意見進行有針對性的教育， 及時向患者講解婦產(chǎn)科相關(guān)知識， 做好出院指導， 出院時為每位患者發(fā)放“愛心聯(lián)系卡”， 保證患者能隨時與科室保持聯(lián)系， 做好出院隨訪工作。

2. 2 加強醫(yī)德醫(yī)風教育， 提高護理人員的服務意識 隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展以及人們健康需求的增長和對疾病認知的變化， 患者維權(quán)意識也在不斷提高， 加強護士的醫(yī)德醫(yī)風教育， 規(guī)范護士的從業(yè)行為， 提高護士情緒調(diào)節(jié)能力及良好的心理素質(zhì)， 提高安全隱患及應急突發(fā)事件的風險預警能力， 轉(zhuǎn)變護理服務模式， 由被動服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃眨?提高護理人員服務意識[2]， 滿足不同層次患者需求。

2. 3 規(guī)范工作流程， 細化管理， 提高護理質(zhì)量 進一步完善婦產(chǎn)科護理工作流程， 利用晨會和業(yè)務學習時間組織護士學習， 按照流程進行落實， 各項工作的管理逐步趨于規(guī)范化、標準化。充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用， 按照質(zhì)量檢查標準進行質(zhì)量檢查， 并詳細記錄， 在質(zhì)量分析會上進行反饋、分析原因， 最后進行總結(jié)并制定出相應的整改措施， 限期改進， 進一步增強護士的質(zhì)量意識， 以便更好地提高護理質(zhì)量。

2. 4 完善績效考核機制 婦產(chǎn)科風險高， 勞動強度大， 患者要求標準高， 醫(yī)院制定適合該崗位特點的績效工資分配方案， 堅持按勞分配， 優(yōu)績優(yōu)酬， 向臨床護理一線傾斜， 增加臨床護士的崗位風險系數(shù)， 讓勞有所得， 充分調(diào)動廣大護士的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。

2. 5 加強護士繼續(xù)醫(yī)學教育， 提高護士的工作能力 為了提高護士對醫(yī)學快速發(fā)展的適應能力， 鼓勵護士通過自學、刊授及進修學習， 不斷更新業(yè)務知識， 提高業(yè)務技術(shù)水平和工作能力， 更好地為患者服務。

2. 6 加大醫(yī)院后勤保障支持 合理安排醫(yī)技、藥劑、后勤等科室的支持力度， 使護士從大量非護理工作中解脫出來， 真正做到把護士還給患者。

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一、指導思想

以提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生均等化服務為核心，以提升農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)綜合服務能力為目標，以調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置和利用為切入點，按照“?；?、強基層、建機制”的要求，改革現(xiàn)行縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務體制，優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務聯(lián)為一體，使縣級醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)骨干和設備下沉，拓展縣級醫(yī)院的服務領(lǐng)域，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務水平，強化農(nóng)村公共衛(wèi)生服務管理能力，構(gòu)建優(yōu)勢互補、利益共享的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化格局，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生差距，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，解決基層群眾“看病難”問題。

二、工作目標

按照“三個統(tǒng)一，五個不變”的要求，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，深化運行機制改革，把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務連為一體，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在技術(shù)、管理上的優(yōu)勢，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，加強縣鎮(zhèn)兩級衛(wèi)生服務功能，實現(xiàn)資源共享、統(tǒng)一管理、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理分工、相互促進、共同發(fā)展，達到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展壯大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務水平提升的目的，讓群眾享受到“安全、有效、方便、價廉”的公共衛(wèi)生醫(yī)療服務，促進衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

三、工作模式

建立縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制，使優(yōu)質(zhì)資源最大限度惠及基層群眾，進一步提升農(nóng)村衛(wèi)生服務能力。結(jié)合我縣實際，具體工作模式主要有：

(一)建立以管理為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。由縣中醫(yī)醫(yī)院托管蔣村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實行統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一業(yè)務指導、統(tǒng)一工作考核、統(tǒng)一人員培訓、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一藥品采購與調(diào)配。堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，打破行政職務、專業(yè)技術(shù)職務終身制，實行由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。充分利用縣中醫(yī)醫(yī)院人才、技術(shù)、管理和信息優(yōu)勢，構(gòu)建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的基層醫(yī)療服務體系。

(二)建立以醫(yī)療信息為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。在醫(yī)院及甘河衛(wèi)生院、余下衛(wèi)生院之間實施醫(yī)療信息一體化管理，建立一套縣鎮(zhèn)一體化的醫(yī)學影像數(shù)據(jù)庫。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診檢查時，通過該系統(tǒng)將患者醫(yī)學影像資料實時傳送到縣級醫(yī)院影像會診中心，由縣級醫(yī)學專家根據(jù)影像資料即時做出診斷。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生也可在當?shù)乜吹交颊咴诳h級醫(yī)院檢查的診斷報告、影像報告和影像資料結(jié)果，及時正確地做出診斷。該系統(tǒng)通過“電子醫(yī)生”下鄉(xiāng)，將在最短時間內(nèi)為患者提供有價值的遠程醫(yī)療會診意見，并做出快捷、及時的診斷決策，使患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)時，也能享受到縣級醫(yī)院專家的遠程醫(yī)療服務，縮小縣鄉(xiāng)醫(yī)療差距，進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務水平，從而實現(xiàn)醫(yī)療信息縣鎮(zhèn)一體化。

(三)建立以婦幼保健技術(shù)為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。由縣婦幼保健院對草堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行對口支援，主要內(nèi)容包括：充分利用婦幼保健院的?？苾?yōu)勢，加強草堂衛(wèi)生院的婦產(chǎn)科及兒科建設；積極建立草堂地區(qū)婦幼保健服務中心，規(guī)范操作規(guī)程及服務行為，把草堂地區(qū)婦幼保健服務中心建設成基層婦幼保健的精品工程、示范工程；開展人員的雙向交流和培訓，把優(yōu)秀人才引向基層，并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)“沉得下、留得住、用得上”的婦幼保健人員；把先進的技術(shù)引向基層，充分利用支援醫(yī)院的醫(yī)療資源優(yōu)勢，形成有效、緊密的技術(shù)支撐，建立雙向轉(zhuǎn)診機制，有效整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，增強基層醫(yī)療服務能力。

四、工作任務

主要工作任務包括：

（一）優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源

被托管的鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療、防保人員由縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理調(diào)配，一體化管理后，保持縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制不減、財政投入不減，達到人才協(xié)調(diào)使用、醫(yī)療服務優(yōu)化、利益共享的目的?？h醫(yī)院、縣婦幼保健院只負責對相關(guān)衛(wèi)生院的業(yè)務技術(shù)指導，不參與其內(nèi)部管理。

（二）明確管理方式

一是“三個統(tǒng)一管理”。人員統(tǒng)一管理。將鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員管理權(quán)限并入縣級醫(yī)院。支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員與縣級醫(yī)院人員在福利待遇、職稱評審、選拔使用等方面享有同等權(quán)利。按照“崗位相對固定、人員按需流動”的原則，由縣級醫(yī)院統(tǒng)籌使用調(diào)配人員，不受現(xiàn)階段人事制度影響，不辦理相關(guān)手續(xù)。實行崗位績效等級工資制，按需設崗，競聘上崗，按崗聘用，合同管理，分配制度適當向鄉(xiāng)鎮(zhèn)崗位傾斜。財務財產(chǎn)統(tǒng)一管理。縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構(gòu)實行財務統(tǒng)一管理，獨立核算；資產(chǎn)統(tǒng)一登記，分別建立臺賬。鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展業(yè)務所需設備可由縣級醫(yī)院靈活調(diào)劑使用，原資產(chǎn)屬性不變。加強對鎮(zhèn)衛(wèi)生院賬務制度執(zhí)行情況的監(jiān)督和指導，規(guī)范財務管理。醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)一管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務由縣級醫(yī)院統(tǒng)一管理，做到統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、統(tǒng)一人員培訓、統(tǒng)一業(yè)務指導、統(tǒng)一工作考核，按照功能定位和技術(shù)要求開展醫(yī)療服務。

二是“五個不變”。機構(gòu)設置和行政建制不變?？h級醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留各自原有機構(gòu)設置和行政建制，鎮(zhèn)衛(wèi)生院可增掛縣醫(yī)院分院的牌子。鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔公共衛(wèi)生服務的職能和任務不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然承擔行政區(qū)域內(nèi)預防、康復、婦幼保健、愛國衛(wèi)生、健康教育、計劃生育技術(shù)指導等公共衛(wèi)生職能，縣級醫(yī)院負責技術(shù)指導和人員培訓。鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務職能不變。提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最根本的職能。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分借助縣級醫(yī)院的技術(shù)、資源優(yōu)勢，不斷擴展基本醫(yī)療服務內(nèi)容，滿足群眾不斷增長的醫(yī)療服務需求。鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的公益性機構(gòu)，保持鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性是讓廣大群眾享有“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務的基礎。財政投入供給機制不變。保持縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)財政投入政策和渠道不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資按現(xiàn)行政策全額撥付，可采取“財政撥付總額預算，工作崗位按需確定”的方式進行人員經(jīng)費動態(tài)管理。不允許縣級醫(yī)院以任何形式、任何理由侵占和挪用國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政投入資金。

三是“兩提高”。通過實施衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院的社會效益和經(jīng)濟效益，使當?shù)乩习傩赵诒炬?zhèn)就能享受到縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)服務，而只支付鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費標準，不斷提高就診人次，促進鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟效益不斷提升。

四是“三制”管理。即堅持鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開招聘制、衛(wèi)生院全員聘用制和績效工資制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍屬獨立法人單位，院長實行公開招聘，由托管的縣級醫(yī)院提名，縣衛(wèi)生局考核任命，在一體化管理框架下履行衛(wèi)生院院長的管理職責。鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照批準的崗位設置方案實行全員聘用，托管模式的鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員聘用由縣級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一管理。實行一體化管理的縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生院依據(jù)責、權(quán)、利相結(jié)合的原則，分別制定年度目標管理考核方案及分配方案，建立科學有效的激勵機制，實行基礎工資加績效工資制度，根據(jù)工作任務完成情況綜合考核兌付報酬。一體化管理前，鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進行資產(chǎn)登記造冊，保證國有資產(chǎn)不流失。鎮(zhèn)衛(wèi)生院所需藥品、一次性醫(yī)療用品均按現(xiàn)行模式采購、配送。

五、實施步驟

（一）調(diào)查研究階段。縣衛(wèi)生局對衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作進行調(diào)研，對參與試點的鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務人數(shù)、服務半徑、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)務人員數(shù)量及技術(shù)結(jié)構(gòu)情況進行詳細調(diào)查摸底，進行分析研究，制定縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理實施方案，為衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作順利開展打好基礎。

（二）動員部署階段。召開衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作動員會議，扎實安排部署此項工作，并由縣衛(wèi)生局組織人員對被托管的鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行資產(chǎn)清查，理順體制機制。

（三）組織實施階段?？h衛(wèi)生局要及時召開會議宣布試點方案。試點醫(yī)院要根據(jù)《衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作實施方案》，制定具體的實施細則及相關(guān)規(guī)章制度，明確職責分工，細化工作措施，認真組織實施。

（四）總結(jié)評估階段。對試點工作開展情況進行評估，開展群眾滿意度測評。各試點醫(yī)院要進行自評，及時進行總結(jié)，認真查找和解決工作運行過程中出現(xiàn)的新情況和新問題，達到“以評促管”的目的，從而進一步加強醫(yī)療技術(shù)隊伍管理，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，增強醫(yī)務人員的奉獻意識、責任意識、團隊意識，不斷提升醫(yī)療服務水平。

六、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導?？h政府成立以副縣長為組長，縣衛(wèi)生局局長為副組長，縣發(fā)改、財政、食品藥監(jiān)、物價等部門及參與試點的縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)負責同志為成員的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作領(lǐng)導小組，具體負責衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點的組織協(xié)調(diào)工作。各相關(guān)部門、各試點醫(yī)院要充分認識開展衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作的重要意義，及時成立相應的組織領(lǐng)導機構(gòu)，切實加強對試點工作的組織領(lǐng)導，促進衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作順利開展。

（二）加大財政投入?？h財政等部門要落實公立醫(yī)院政策性投入；將承擔公共衛(wèi)生職能的醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費投入納入財政預算；加大對公立醫(yī)院項目建設的支持力度，促進醫(yī)院加快發(fā)展；落實公立醫(yī)院信息化建設投入；安排專項資金，加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設。

（三）健全各項制度。各試點醫(yī)院要加強制度建設，制定并完善人事管理、財務管理、業(yè)務管理、績效考核等方面的規(guī)章制度，引入約束機制和激勵機制，逐步形成科學、規(guī)范、系統(tǒng)的縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理體系。同時，要認真分析查找在機制、管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，及時予以整改完善，進一步規(guī)范醫(yī)務人員行為，促進醫(yī)院高效規(guī)范運轉(zhuǎn)。