大病保險工作總結(jié)范文

時間:2024-01-12 17:47:24

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大病保險工作總結(jié)

篇1

醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊?,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?;颊叻?wù),熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員,因此,根據(jù)縣委要求,按照我局開展學、轉(zhuǎn)、促活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,通過學習,結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變,樹立三個觀念,即轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?;颊哂胁〖皶r得到治療,發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風,樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參保患者,因此,我們以為參?;颊叻?wù)為中心,把如何為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責任觀念,醫(yī)療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參?;颊叩那猩砝?,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參?;颊叩睦孀畲蠡?,同時,又不浪費醫(yī)療保險基金,節(jié)省醫(yī)療費用開支,努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零。

二、突出經(jīng)營意識,認真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。

在基金收繳工作中,我們堅持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領(lǐng)導和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應(yīng)盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經(jīng)濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費。到年底,參保單位個,占應(yīng)參保單位的,參保職工人,占應(yīng)參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。

三、穩(wěn)步擴面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù),是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經(jīng)濟效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,造成領(lǐng)導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。

四、規(guī)范管理程序,加強兩定點管理,嚴格監(jiān)督審查,確?;鹗罩胶?/p>

醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參?;颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?;踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責任,嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認真負責的為參?;颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參?;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?;颊叩结t(yī)院進行核實,核實參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參?;颊咦≡簞討B(tài),不定期到醫(yī)院進行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參保患者人,其中縣內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,一年來,我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?;颊咦≡嘿M用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標。

五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作

根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關(guān)。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從年一月起享受有關(guān)待遇。版權(quán)所有,全國公務(wù)員共同的天地!

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

六、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。

在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬戶余額為萬元。

具體情況如下:

由于有局領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導,其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進行認真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。

年工作設(shè)想:

一、繼續(xù)完善各項管理制度,狠抓內(nèi)部管理。

二、年要在原工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,使各項制度逐步完善。

篇2

我院醫(yī)療保險工作在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過醫(yī)??坡毠さ墓餐?,順利的開展了各項工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、 已完成工作

   1、2018年與我院簽署定點醫(yī)院協(xié)議的行政部門有

1)1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

2)3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

3)5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

4)榆林市工商保險服務(wù)中心

5)神木市民政局

6)鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,都延續(xù)之前的協(xié)議

 2、認真學習宣傳各險種的各項政策規(guī)定,并貫徹執(zhí)行。實時更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料??爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)

3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問題,減少不必要的損失。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,及時做出調(diào)整。

4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎勵,對于違反政策的個人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營辦發(fā)放。

5、醫(yī)保、合療運行情況

     1)合療:上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,申請合療基金515275元。合療基金結(jié)余16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費藥占比為10.8%。單病種執(zhí)行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無門診慢病與大病補助。(請你繼續(xù)關(guān)注HaOWoRd.Com)

     2)醫(yī)保:(榆林)

      門診:門診目前已累計刷卡97人次,總金額20067.74元

‚住院:報出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫(yī)保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。

    3)民政:共報付9人次,醫(yī)療費用33662.97元,民政補助4035.41元。      

4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫(yī)療費用14359.69元,報銷金額1318.22元,報銷比例達92%。

二、正在進行工作與不足之處

1、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補償款。

2、我院1月份已經(jīng)被批準成為鄂爾多斯醫(yī)保局定點醫(yī)院,但由于網(wǎng)絡(luò)原因一直開通不了,現(xiàn)正準備簽署協(xié)議

3、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網(wǎng)絡(luò)對接成功,準備試運行。

4、陜西省社??ㄗx寫設(shè)備已經(jīng)接入,由于社??ㄒ恢蔽捶虐l(fā),暫未運行。

三、努力方向

1、進一步加強醫(yī)保、合療政策的學習和宣傳,嚴把審核關(guān),提高醫(yī)保管理的科學性與技巧性,更好的為患者為臨床服務(wù)。

2、進一步密切和醫(yī)保、各合療辦的聯(lián)系,及時互通信息,保持良好的工作關(guān)系。

3、加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保、合療等相關(guān)政策,盡力減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。

篇3

保險半年工作總結(jié)

上半年,我縣的社會保險工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在局領(lǐng)導及上級業(yè)務(wù)部門的具體指導下,以貫徹落實省、市、縣勞動保障工作會議精神和年初制定的一二五工作目標(一個確保、兩個重點、五個建立即確保離退休人員養(yǎng)老金按時足額發(fā)放;抓住社會保險基金管理和擴面工作這兩個重點;建立社會保險業(yè)務(wù)運行、資金支撐、信息服務(wù)、監(jiān)督檢查和內(nèi)部管理等五大體系)為主要內(nèi)容,以保障職工基本生活,維護社會穩(wěn)定為目的,建立獨立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系,為促進全縣經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定創(chuàng)造良好的外部環(huán)境,并取得了較好的成績。

一、各項任務(wù)指標完成情況

(一)社保擴面情況:

1、養(yǎng)老保險:1-5月份,全縣企業(yè)新增參保人員650人,其中首次參保523人;減少196人,其中退休88人;外地轉(zhuǎn)入6人。凈增454人,完成市下達任務(wù)的90.8%,到5月底,全縣企業(yè)共參保人數(shù)12875人,其中在職10343人,離退休2532人。全縣機關(guān)事業(yè)單位新增67人,其中首次參保12人;減少64人,其中退休33人。到5月底,共參保人員8541人,其中在職6917人,離退休1624人。

2、醫(yī)療保險:1-5月份,全縣新參保人數(shù)281人,完成市下達任務(wù)的40%,到5月底全縣共參加醫(yī)療保險人員14448人,其中在職參保11112人,退休人員參保3336人。

3、工傷保險:至5月底全縣工傷參保人數(shù)9572人。

(二)基金收支情況(1-5月份):

1、基本養(yǎng)老保險收支情況

(1)城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險

共收取城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費1621萬元(其中基本養(yǎng)老保險費收入1616萬元),完成年度任務(wù)2770萬元的58.5%;支出基金1211萬元(其中基本養(yǎng)老金支出1122萬元),當年結(jié)余410萬元,累計結(jié)余2200萬元?;鹬Ц赌芰_到10.43個月。

(2)機關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險

共收取機關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險費1219萬元(其中基本養(yǎng)老保險費收入1214萬元),完成年度任務(wù)3016萬元的40.4%;支出基金1261萬元(其中基本養(yǎng)老金支出1218萬元),當年結(jié)余-42萬元,累計結(jié)余1029萬元。

2、農(nóng)村社會養(yǎng)老保險

共發(fā)生利息收入0萬元,支出12萬元(其中基本養(yǎng)老金0萬元,退保金12萬元),當年結(jié)余-12萬元,累計結(jié)余28萬元。

3、后備基金(地方養(yǎng)老保險金)

發(fā)生利息收入0萬元,支出7萬元,當年結(jié)余-7萬元,累計結(jié)余1206萬元。

4、基本醫(yī)療保險

共收取基本醫(yī)療保險基金551萬元(其中統(tǒng)籌保險費收入356萬元),支出基金529萬元(其中統(tǒng)籌基金支出239萬元),當年結(jié)余22萬元(其中統(tǒng)籌基金結(jié)余117萬元,個人帳戶結(jié)余-95萬元(主要支付05年度的醫(yī)療費用)),累計結(jié)余2300萬元。其中統(tǒng)籌基金2113萬元),個人帳戶結(jié)余187萬元。

5、工傷保險

共收取工傷保險費20萬元,支出基金1萬元,當年結(jié)余19萬元,累計結(jié)余161萬元。

6、特殊人員醫(yī)療保險

該險種包括離休人員醫(yī)療保障基金、副縣以上退休人員醫(yī)療保障基金、特殊照顧人員醫(yī)療保障基金、傷殘人員醫(yī)療保障基金等。

1-5月份共收取特殊人員醫(yī)療保障基金100萬元,支出基金56萬元,當年結(jié)余44萬元,累計結(jié)余71萬元。

7、大病救助醫(yī)療保險

共收取大病救助醫(yī)療保險19萬元,支出基金29萬元,當年結(jié)余-10萬元,累計結(jié)余220萬元。

8、公務(wù)員醫(yī)療補助

共收取公務(wù)員醫(yī)療補助86萬元,支出基金90萬元,當年結(jié)余-4萬元,累計結(jié)余68萬元。

9、新型農(nóng)村合作醫(yī)療

共收取新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險費282萬元,支出97萬元,當年結(jié)余185萬元,累計結(jié)余477萬元。

到目前為止,總累計結(jié)余資金7760萬元。

二、主要采取工作措施:

(一)、加大確保力度,鞏固了離退休人員養(yǎng)老金社會化發(fā)放成果

全面推進養(yǎng)老保險費全收全支,是推進養(yǎng)老金社會化發(fā)放進程,是社會保障體系的重要環(huán)節(jié)。2006年在全面實現(xiàn)養(yǎng)老金社會化發(fā)放的基礎(chǔ)上,把著力點放在規(guī)范發(fā)放上來。做到四個規(guī)范,即:規(guī)范數(shù)據(jù)庫資料,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,規(guī)范稽核辦法,規(guī)范發(fā)放職責。進一步夯實了社會化發(fā)放基礎(chǔ),上半年,全縣繼續(xù)鞏固社保機構(gòu)直接發(fā)放、銀行和郵寄等多種社會化發(fā)放方式,極大地方便了離退休人員就近領(lǐng)取養(yǎng)老金。上半年還及時落實增資政策,按照泰人勞社〔2006〕2號文件精神,周密安排,精心準備,認真細致做好這次增資工作。在時間緊、任務(wù)重的情況下,專職人員加班加點,多方籌措資金,及時為離退休人員辦理正常增資,僅一個星期時間,己為全縣4640名符合條件增資的離退休人員人平月增資50元,增資額達28萬多元,做到了不漏一人、不錯一分,確保了離退休人員養(yǎng)老金的提標、增資工作按時發(fā)放到位,保證了國家政策落實到每個離退休職工身上。

(二)、維護職工權(quán)益,狠抓擴面續(xù)保不放松

社保經(jīng)辦機構(gòu)積極主動參與、支持和配合企業(yè)改革順利進行。對那些己參保的企業(yè),主動介入做工作,確認參保職工個人帳戶的記錄和個人繳費年限。首先做好離退休人員測算剝離工作,全部實行社會化發(fā)放,從根本上解決離退休人員的老有所養(yǎng)問題。同時,做好內(nèi)退、下崗、買斷職工的續(xù)保工作,解決好因企業(yè)改制而導致參保職工中斷養(yǎng)老保險繳費、養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)不上的問題。上半年還完成了企業(yè)社會保險費的登記、申報工作,完善了社會保險數(shù)據(jù)庫。通過全體干部的全面宣傳和動員,到5月底,全縣續(xù)保人數(shù)40人。

(三)、開展專項稽核,防止虛報冒領(lǐng)

一是做好2006年度繳費工資申報和人員的核對工作,向所有參保企業(yè)下發(fā)了通知,對企業(yè)自查提出了具體要求;二是嚴格實行“三對照”,即將企業(yè)職工工資花名冊與參保職工個人繳費核定表進行核對,查企業(yè)所有職工是否參加養(yǎng)老保險,有無漏?;螂[瞞職工人數(shù)的現(xiàn)象;查看企業(yè)職工工資發(fā)放表和工資年報表,將企業(yè)工資總額及職工個人實際收入與申報繳費工資進行核對,查是否有少、漏報和隱瞞上報繳費工資總額的行為;將企業(yè)離退休人數(shù)與社保機構(gòu)離退休人員花名冊進行核對,查有無虛報冒領(lǐng)養(yǎng)老金的行為。三是加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作,協(xié)同醫(yī)療科到各定點機構(gòu)檢查53次。查處5起違規(guī)醫(yī)療案件,追回醫(yī)?;?萬元,審核扣除各定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)127627.50元。四是完成社會保險登記證的發(fā)、換證工作和供養(yǎng)人員健康申報稽核工作,共稽核供養(yǎng)人員260人,已做認證172人,死亡5人,從2006.4起暫停發(fā)放供養(yǎng)人員95人(7人在2006年之前已暫停),月暫停發(fā)放金額20675元。配合養(yǎng)老保險科做好退休人員因死亡未報多領(lǐng)養(yǎng)老金16人次,共計23165元。

(四)、醫(yī)療保險順利開展。一是重抓醫(yī)療費用審核。認真審核參保人員的醫(yī)藥費用報銷,組織人員到相關(guān)醫(yī)療單位去進行查實醫(yī)藥費用,避免了不合理的報銷,保證了醫(yī)療保險基金的公平、合理使用,維護廣大參保職工的醫(yī)療保障權(quán)益,確保參?;颊咦≡嘿M用能夠及時報銷。1-5月份,共結(jié)算報銷住院費用400人次。二是加強對三家醫(yī)院、三家中心衛(wèi)生院和六家定點藥店進行的用藥審核和拔付業(yè)務(wù)審核,審核人次63734。三是全面啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)報工作。到5月底,全縣共參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療197390人,共結(jié)算報銷住院費用605人次,送報494.425萬元,實報25萬元,核減金額397萬元。

(五)、加強基礎(chǔ)管理,規(guī)范業(yè)務(wù)工作

按照省下發(fā)的《湖北省社會保險基礎(chǔ)管理系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃》,全縣下大氣力建立健全社會保險的業(yè)務(wù)運行、資金支撐、信息服務(wù)、監(jiān)督檢查、社會化服務(wù)、內(nèi)部管理等六大體系。一是進一步完善基金財務(wù)管理制度,完善基金收支兩條線的管理辦法,主動加強與財政、審計部門的聯(lián)系,達到基金收支存運轉(zhuǎn)通暢的目標。二是加強了各種臺帳的管理,做好基金財務(wù)對帳日清月結(jié)。三是做好了與地稅的核定,對帳銜接工作,實現(xiàn)了企業(yè)主動到勞動保險經(jīng)辦機構(gòu)登記、申報、核定社會保險費,由企業(yè)主動到地稅部門繳費的良性運轉(zhuǎn)。四是嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律規(guī)章制度,杜絕了新的擠占挪用基金問題。五是進一步理順社保機構(gòu)與財政、監(jiān)察、審計、銀行、稅務(wù)部門的業(yè)務(wù)關(guān)系,搞好協(xié)調(diào)配合,確保六個環(huán)節(jié)的銜接和資金的暢通運轉(zhuǎn)。六是積極爭取政府和財政部門理解和支持,合理合法地解決了本機構(gòu)的經(jīng)費,保證了各項工作的正常進行。在基礎(chǔ)管理方面,進一步規(guī)范了對參保單位的帳、表、卡、冊的管理,上半年個人帳戶分配率、記入率、對帳率均達到100%。

(六)、開展文明創(chuàng)建,提高整體素質(zhì)

抓住社保辦理服務(wù)大廳建成投入使用這一契機,按照三優(yōu)文明窗口標準,積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗動,不斷完善服務(wù)大廳前臺窗口建設(shè),努力提高工作效率,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,樹立社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的良好形象。全體工作人員以江總書記三個代表重要思想為指導,按照黨員先進性教育和“八榮八恥”的具體要求,緊密聯(lián)系社會保險工作實際,認真查擺改善發(fā)展環(huán)境、改進機關(guān)作風方面存在的突出問題,采取切實有效措施加強整改,樹立社會保險部門誠實守信、依法行政、廉潔勤政、務(wù)實高效、服務(wù)優(yōu)良的良好形象,干部職工的理論水平,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高,機關(guān)組織建設(shè)、思想建設(shè)、作風建設(shè)、廉政建設(shè)和制度建設(shè)得到全面加強。

半年來,通過全體人員的共同努力,社會保險各項工作基本實現(xiàn)了時間過半,任務(wù)過半,為完成全年工作任務(wù)打下了良好的基礎(chǔ)。但是,也存在一些問題。如:擴面工作進展不快;全縣社區(qū)管理工作有待進一步開展;網(wǎng)絡(luò)建設(shè)尚待開拓等等。這些問題都有待我們在今后的工作中拿出切實可行的措施和辦法,盡快加以解決。下半年,各要根據(jù)年度工作目標內(nèi)容加大工作落實力度,為完成全年工作任務(wù)繼續(xù)努力,按照一二三的工作思路,著重應(yīng)抓好以下幾個方面的工作:

一個重點即抓住擴面工作的重點。按照《條例》要求繼續(xù)做好養(yǎng)擴面工作。重點抓好改制企業(yè)、非公有制經(jīng)濟組織員工的養(yǎng)老保險登記、申報工作。做好失業(yè)人員斷保職工的續(xù)保工作,以擴面促征繳;充分發(fā)揮《泰順縣個體勞動者基本醫(yī)療保險辦法》出臺的優(yōu)勢,不斷加大基本醫(yī)療保險的擴面工作,大力開拓新的穩(wěn)定的社會保障資金來源渠道,增強社會保障的支撐能力。

篇4

(一)堅持農(nóng)業(yè)相關(guān)建設(shè)在經(jīng)濟建設(shè)中的基礎(chǔ)性地位

——多舉措調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu),鞏固農(nóng)業(yè)建設(shè)。2013年共實現(xiàn)土地流轉(zhuǎn)近3000畝,植樹造林1093畝,退耕還林1736畝;完成一座小二型水庫除險加固工程,塘壩整治20口,渠道清淤7處;承接了縣2013年全國新增糧食1000億斤田間工程項目,規(guī)劃面積23000畝,總投資1150萬元,現(xiàn)已完工。

——多種農(nóng)業(yè)補貼提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)積極性。全年水稻良種補貼3.7萬畝、油菜補貼1.8萬畝、小麥補貼3.32萬畝、棉花良種補貼0.7萬畝,農(nóng)資綜合補貼5.1萬畝。糧食綜合補貼,種糧大戶補貼,購買農(nóng)業(yè)機械補貼等共兌付資金約415萬元。

(二)堅持把計劃生育工作作為重點工作來抓

——穩(wěn)定生育水平,極高政策符合率。到2013年統(tǒng)計年度結(jié)束,人口自然增長率8.26‰,政策符合率90.16%,長效節(jié)育措施落實率達到90%以上,群眾滿意程度達90%以上,圓滿完成了縣下達的年度人口目標和任務(wù)。

——提高政策內(nèi)補貼,計劃生育光榮。在新農(nóng)村建設(shè)中,對實行計劃生育的兩女結(jié)扎戶,每戶在購房時鄉(xiāng)財政承擔5000元的購房款;2013年全鄉(xiāng)731戶獨生子女父母光榮戶,共兌現(xiàn)獨保費資金32.28萬元;對在2013年統(tǒng)計年度內(nèi)新增的兩女結(jié)扎戶,獎勵標準提高到4000元;對期內(nèi)手術(shù)、放棄再生育指標、早孕發(fā)現(xiàn)、晚婚晚育等獎勵金額達10.1萬元;本統(tǒng)計年度共完成194對擬孕夫婦檢查,投入資金2.7萬元;同時落實好國家計生家庭獎勵扶助制度,發(fā)放獎勵扶助金6.4萬元。2013年征收社會撫養(yǎng)費達46.2萬元。

(三)堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)可持續(xù),民生社會事業(yè)取得新進步

——新農(nóng)合、新農(nóng)保工作穩(wěn)步推進。截至目前新農(nóng)合參保人數(shù)24242,人,繳費人數(shù)24242人,繳費率100%;農(nóng)保參保人數(shù)達到18466人,其中應(yīng)繳費人數(shù)為12164人,已繳費人數(shù)為11544人,繳費率94.9%。

——社會保障日益完善?!?15”敬老院目前共有四批次179名五保對象入住,床位利用率90%,集中供養(yǎng)率65%;享受分散五保供養(yǎng)對象133人,全年發(fā)放資金29.26萬元;已納入農(nóng)村低保449戶,享受低保1116人,全年發(fā)放資金177.22萬元;已辦理大病醫(yī)療救助64戶,累計發(fā)放城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金額24.12萬元。

——狠抓農(nóng)環(huán)整治,美化人居環(huán)境。將農(nóng)環(huán)整治作為重點常規(guī)工作來抓。設(shè)立環(huán)境整治和督查組,配備20名專職保潔員和71名兼職保潔員;先后投入資金60余萬元,配備2輛垃圾專運汽車、285個環(huán)保垃圾筒、2座垃圾房和103座垃圾池。

(四)堅持以人為本、穩(wěn)定為重,構(gòu)建和諧

——安全生產(chǎn)常抓不懈。制度建設(shè)、不定期排查、督查整改相結(jié)合。本年度共組織52個檢查組次、245人次、受檢查企業(yè)74家,排查出一般隱患106條,已整改到位105條,整改率99%;打擊非法經(jīng)營戶2家,當場下達了整改通知書,防患于未然。

——社會保持和諧穩(wěn)定。2013年我鄉(xiāng)共接待一般性矛盾糾紛(含鄉(xiāng)村兩級)126起,群體性上訪5起,總計131起,實現(xiàn)調(diào)解129起,調(diào)解率達98.5%。同時綜治辦、司法所創(chuàng)新形式,思慮在前,通過普法宣傳、人民調(diào)解防護、應(yīng)急預(yù)案制定、網(wǎng)格化管理、夜間巡查等多舉措加強社會治安綜合治理,完善專群結(jié)合、齊抓共管的治安防控體系,維護了和諧穩(wěn)定大局。

——加強自身建設(shè)。針對機關(guān)內(nèi)部作風之弊、行為之垢認真開展檢查與自我檢查,以集中開展整治“門難進、臉難看、事難辦”、“三公”開支、“”等問題為抓手,通過推行政務(wù)公開、完善各項規(guī)章制度、加強黨風廉政教育、強化效能督查,抓黨風、促政風、帶民風,打造廉潔、務(wù)實、勤政、高效的政府。

(五)堅持村民利益不受損,重點項目建設(shè)不動搖

——美好鄉(xiāng)村建設(shè)。小陶社區(qū)作為縣美好鄉(xiāng)村示范點,目前建設(shè)工作已進入收尾階段。主次干道改造,給水改造,景觀綠化工程,污水處理和環(huán)衛(wèi)設(shè)施,水渠清淤,公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)等工程均已基本完工。

——村推進建設(shè)。村推進項目是市重點項目,項目總規(guī)模12105畝,新建村2個安置點項目,安置763戶,其中村403戶,崗程新村360戶。上半年2個安置點完成了勘探、招投標以及監(jiān)理公司的確定等相關(guān)工作,于8月18日全面開工建設(shè)。截至日前,2個安置點一、二期工程已完成32棟一層主體結(jié)構(gòu)施工,一層墻體完工72棟,基礎(chǔ)分部工程完工41棟及正在進行基礎(chǔ)墻體施工40棟。

——楊馬路路面整修工程。工程主要是對楊馬路穿越街道路段的拓寬與整修。工程于今年10月開工,工期3個月,預(yù)計年底前實現(xiàn)通車。目前已完成段一層水穩(wěn)的2/3,崗程安置點180米路段的降方處理,以及大街至崗程安置點需拓寬至8米路面的路基整理。整個整修工程正在積極有序的開展。

2014年工作計劃

2014年是我們深入實踐科學發(fā)展觀,繼續(xù)以“穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生”的指導思想,建立生態(tài)文明鄉(xiāng),推進經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型升級的重要之年。明年我鄉(xiāng)的財政預(yù)算收入為2649萬元,其中體制性補助301.36萬元,專項轉(zhuǎn)移支付247.64萬元,稅收分成收入2100萬元。為了實現(xiàn)這些目標,本著立足實際,突出特色,有序開發(fā),協(xié)調(diào)發(fā)展的原則,我鄉(xiāng)將著重抓好以下幾個方面:

(一)以發(fā)展為原點,提升經(jīng)濟綜合實力

——加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化建設(shè),著力培育綠色經(jīng)濟。按照“發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、延伸產(chǎn)業(yè)鏈條、樹立品牌意識”的發(fā)展思路,發(fā)掘地區(qū)特色農(nóng)業(yè),繼續(xù)將小陶美好鄉(xiāng)村與其油桃產(chǎn)業(yè)相結(jié)合,加快加強農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平,探索農(nóng)業(yè)發(fā)展新出路。

——推進招商引資項目落戶,實現(xiàn)經(jīng)濟新跨越。在全鄉(xiāng)上下形成濃厚的“人人抓招商、大家為發(fā)展”的招商氛圍,采取先筑巢、后引鳳的辦法,加大了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度進一步優(yōu)化招商環(huán)境。立足實際走出去抓招商、找項目,吸引更多的資金、項目落戶。

——落實創(chuàng)業(yè)富民政策,實現(xiàn)民營企業(yè)快速發(fā)展。鼓勵本地農(nóng)民特別是農(nóng)村能人發(fā)展個體、民營項目;引導外出農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),堅持“誰有能力誰發(fā)展,誰當龍頭扶持誰”的原則,積極帶動民營企業(yè)向龍頭帶動發(fā)展、向規(guī)模化發(fā)展。

(二)以投入為契點,強化農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

——加快路網(wǎng)建設(shè),提高農(nóng)村道路通行質(zhì)量。提升公共運輸水平,積極探索農(nóng)村公路管養(yǎng)機制,確保農(nóng)村公路高效率發(fā)揮作用。2014年繼續(xù)開展“村村通”建設(shè),同時對已修建的公路加強排查和養(yǎng)護,制止超重車輛繞道行駛農(nóng)村公路,確保臨水臨崖危險路段的安全設(shè)施、標志標線完好,真正做到管養(yǎng)并舉。

——緊抓冬修進程,打造水利發(fā)展新格局。以塘壩擴挖、圩堤加固,溝渠清淤、病險水庫加固以及節(jié)水灌溉改造為重點擺開戰(zhàn)場。將農(nóng)民生產(chǎn)生活的水利需求擺在更加重要的位置。同時加快推進農(nóng)田灌溉工程建設(shè),完善農(nóng)田灌排體系。

(三)以整治為抓手,加大集鎮(zhèn)建設(shè)力度

——建立長效監(jiān)管機制,加大文明創(chuàng)建工作力度。堅決制止亂擺攤、亂搭棚、亂停車的“三亂”現(xiàn)象,認真開展集鎮(zhèn)保潔、車輛停放、文明集市等長效性管理工作,完善和規(guī)范包括道路保潔員在內(nèi)的集鎮(zhèn)管理隊伍建設(shè),落實包保責任制。

——整合集鄉(xiāng)建設(shè)資金,完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。繼續(xù)加強對大街的開發(fā)管理,加強集鎮(zhèn)建設(shè)和道路建設(shè)。完成對集鎮(zhèn)主干道、學校、人流集中地和主要公共場所的設(shè)施配套工作,包括排水系統(tǒng)、垃圾集中收集點、垃圾箱等。

(四)以服務(wù)為中心,統(tǒng)籌發(fā)展社會事業(yè)

——計劃生育長抓不懈。抓重點、創(chuàng)載體、強陣地,全力打造“立體化”宣傳模。認真落實“村為主”和“利益導向性”機制,主動、被動相結(jié)合,堅持“日清理,周排位,月調(diào)度”的高壓工作制度,全面清理已婚育齡婦女底數(shù)及出生漏報,落實四項手術(shù),提高已婚育齡婦女的參檢率、早孕發(fā)現(xiàn)率、節(jié)育措施到位率,進一步加大社會撫養(yǎng)費的征收力度。

——民生工程群策群力。繼續(xù)加強三官養(yǎng)老院建設(shè),增加床位量;進一步提高我鄉(xiāng)五保集中供養(yǎng)率;完善農(nóng)村居民最低生活保障制度,做好農(nóng)村低保擴面工作;加強農(nóng)村富余勞動力培訓轉(zhuǎn)移,努力增加農(nóng)民收入;對照市、縣標準,強化城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作,提高新農(nóng)合參合率。

——安全生產(chǎn)警鐘長鳴。積極做好個體商戶的安全生產(chǎn)檢查工作;對存在安全隱患的企業(yè)實行立體式監(jiān)管,層層篩查,日日檢驗;建立安全生產(chǎn)信用等級體系,樹立典型,淘汰落后;嚴格準入制度。加強監(jiān)管,嚴厲打擊非法經(jīng)營。按照“惜資源、護環(huán)境、利地方、惠百姓”的要求,合理規(guī)劃開發(fā),對嚴重破壞壞境、非法經(jīng)營的企業(yè)與個人根據(jù)違法事實和情節(jié)予以責任追究。

——完善文化站建設(shè),豐富村民精神生活。進一步搞好綜合文化站的免費開放工作,完善文化站各項規(guī)章制度。管理好活動室、圖書室,并做好圖書日常借閱登記。并積極開展廣場舞活動、電影展等各種文體活動。

(五)以和諧發(fā)展為重心,緊抓重點工作不放松