導(dǎo)語：如何才能寫好一篇新生兒護(hù)理基本知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

“以家庭為中心”的護(hù)理模式在內(nèi)涵上秉承了整體護(hù)理的概念，護(hù)理人員綜合考慮新生兒生理的、心理的、社會和精神各方面的狀態(tài)和相互關(guān)系，通過其父母的全程參與照護(hù)新生兒，使新生兒各方面都能到達(dá)完善的狀態(tài)。該模式可提高父母的育兒知識，促使父母的情緒和育兒行為改善，促進(jìn)新生兒的生長發(fā)育。我們將“以家庭為中心”的護(hù)理模式為理論基礎(chǔ)，以營養(yǎng)供給、信息刺激、親子交流為主要干預(yù)內(nèi)容，觀察干預(yù)措施對新生兒生長發(fā)育的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2006年3月至2008年8月在我院產(chǎn)科出生，家庭分布于都勻市市區(qū)內(nèi)的256例新生兒作為研究對象，男 104例，女152 例，出生天數(shù)7～27d。隨機(jī)抽取126例新生兒作為干預(yù)組，其余130例為對照組。兩組新生兒從產(chǎn)科出院時均排除其他軀體疾病。兩組新生兒性別、出生天數(shù)、家庭環(huán)境、父母文化程度等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 操作方法

①干預(yù)組新生兒出院后3d，有專業(yè)護(hù)士按預(yù)約時間上門對產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒沐浴、臍、眼、皮膚、口腔等護(hù)理技術(shù)現(xiàn)場示范、講解，發(fā)放宣傳手冊，糾正認(rèn)識和操作上的錯誤，每戶15min左右，并設(shè)立咨詢電話，解答產(chǎn)婦提出的各種疑難問題。專業(yè)授課內(nèi)容包括：新生兒特點(diǎn)，懷抱與喂養(yǎng)，洗澡與日常護(hù)理，采用一對一操作示范，然后調(diào)查產(chǎn)婦家庭護(hù)理干預(yù)前后掌握新生兒護(hù)理知識的情況。②對照組新生兒出院后采用傳統(tǒng)的育兒方法，未進(jìn)行家庭護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①從沐浴、臍部護(hù)理、眼部護(hù)理和皮膚護(hù)理4個方面觀察家庭護(hù)理前后產(chǎn)婦掌握新生兒護(hù)理知識情況；②從呼吸道感染、皮膚膿皰、結(jié)膜炎和臍炎4種疾病觀察家庭護(hù)理干預(yù)前后新生兒的發(fā)病情況。③發(fā)育指標(biāo)、體格測量指標(biāo)包括體質(zhì)量、身長、頭圍，測量者為經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)士。④智能測量標(biāo)準(zhǔn)，采用新生兒行為神經(jīng)評分法(NBNA)，檢查過程由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、具有測量資格證書的護(hù)士進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

用SPSS8.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 干預(yù)前后產(chǎn)婦掌握新生兒護(hù)理知識比較

由表1可見，126例產(chǎn)婦家庭護(hù)理干預(yù)后新生兒護(hù)理知識的掌握比例顯著提高，且與干預(yù)前比較有非常顯著性差異（P＜0.01），說明家庭護(hù)理干預(yù)后產(chǎn)婦掌握新生兒護(hù)理知識明顯優(yōu)于干預(yù)前。表1 產(chǎn)婦家庭護(hù)理干預(yù)前后新生兒護(hù)理知識與干預(yù)前比較，*P＜0. 01

2.2 兩組新生兒發(fā)病情況比較

由表2可見，兩組新生兒呼吸道感染、皮膚膿皰、結(jié)膜炎、臍炎發(fā)病率除結(jié)膜炎無顯著性差異外，其他項(xiàng)目均有顯著性差異（P＜0.05），說明家庭護(hù)理干預(yù)可有效降低新生兒的發(fā)病率。 表2 兩組新生兒發(fā)病情況比較與對照組比較，*P＜0.05

2.3 兩組新生兒日平均體格增長情況比較

由表3可見，兩組新生兒日平均體質(zhì)量增長相比較有非常顯著性差異(P＜0.01)，說明家庭護(hù)理干預(yù)對新生兒體格生長有一定的促進(jìn)作用。 表3 兩組新生兒日平均體格增長情況 比較與對照組比較，*P＜0. 01

2.4 兩組新生兒NBNA神經(jīng)行為評分

由表4可見，兩組新生兒行為能力相比較，有非常顯著性差異（P＜0.01），說明家庭護(hù)理干預(yù)可有效地提高新生兒的行為能力水平。表4 兩組新生兒NBNA神經(jīng)行為評分與對照組比較，*P＜0. 01

3 討 論

由專業(yè)護(hù)士上門示范新生兒護(hù)理操作，用一種直觀的、手把手的指導(dǎo)方法把知識傳授給產(chǎn)婦，易被產(chǎn)婦接受和掌握，適合不同文化層次的產(chǎn)婦。為新生兒沐浴是產(chǎn)婦難以掌握的操作，通過專業(yè)護(hù)士的示范和講解，使產(chǎn)婦明白沐浴能更好地清潔皮膚污垢，促進(jìn)全身血液循環(huán)，進(jìn)行新生兒撫觸等，糾正了以往不規(guī)范的操作方法，使皮炎、紅臀的發(fā)生率大大減少。另外，傳統(tǒng)的坐月子房間緊閉門窗，喂奶后不拍背，也得到了糾正。從表1可見，干預(yù)后126例產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識掌握有非常顯著性提高（P＜0.01）。

現(xiàn)在多數(shù)產(chǎn)婦雖然知識層次較以往有所提高，但缺乏科學(xué)的育兒知識，教條地沿用書本上或傳統(tǒng)的育兒方法，常因喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致疾病。因此，適時開展新生兒護(hù)理干預(yù)，因人而異地向產(chǎn)婦及家屬傳授有關(guān)產(chǎn)后基本知識和解決問題的方法，以滿足產(chǎn)婦的求知欲，確保母嬰健康。如新生兒臍炎是新生兒期的常見病、多發(fā)病，多因處理不當(dāng)繼發(fā)其他疾病。專業(yè)護(hù)士入戶向產(chǎn)婦、家屬宣教新生兒臍部感染的知識，讓他們主動參與、配合臍部皮膚護(hù)理，能有效降低新生兒臍部皮膚感染。從表2可見，開展新生兒家庭護(hù)理干預(yù)，可有效地降低新生兒的發(fā)病率。

篇2

關(guān)鍵詞：新生兒；安全告知單；母嬰同室

產(chǎn)科病房是一個特殊的病區(qū)，由于母嬰同室而實(shí)行混合管理，形成了產(chǎn)科工作繁瑣細(xì)化、責(zé)任重大的特點(diǎn)，而保證母嬰安全是產(chǎn)科工作的重點(diǎn)[1]。產(chǎn)婦及家屬因育兒知識缺乏產(chǎn)生的不安全行為是導(dǎo)致新生兒意外事件發(fā)生的一個重要因素。提高產(chǎn)婦及家屬的安全意識，糾正其不安全行為，防止新生兒被偷盜、發(fā)生窒息、墜床、碰撞及醫(yī)院感染等意外事件是母嬰同室護(hù)理人員共同關(guān)注的一個研究問題。我科從2012年11月開始應(yīng)用新生兒安全告知單，有效的減少了新生兒安全隱患，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料對我院 2011年10月~2012年10月在我科出生的200例母嬰同室的新生兒作為對照組，未發(fā)放和簽訂新生兒安全告知單，男111例，女89例，剖宮產(chǎn)101例，自然分娩99例；2012年11月~2013年6月在我科出生的280例母嬰同室的新生兒作為觀察組，均發(fā)放和簽訂新生兒安全告知單，男176例，女104例，剖宮產(chǎn)152例，自然分娩128例。兩組新生兒的日齡均為0~7d，兩組患者年齡、入院時間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1安全告知單內(nèi)容①預(yù)防被盜;②嗆奶窒息防范教育;③墜床、摔傷、壓傷防范教育;④燙傷防范;⑤感染預(yù)防教育。

1.2.2安全宣教單使用時間及方法將新生兒安全知識列入入院常規(guī)健康教育內(nèi)容，責(zé)任護(hù)士為孕婦及家屬介紹新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)，講解新生兒安全宣教單的內(nèi)容，使其對新生兒安全宣教單的內(nèi)容做到心中有數(shù)，孕婦及家屬理解后，護(hù)患雙方均簽字，一份交給孕婦，一份由科室保存至產(chǎn)婦出院后1月。產(chǎn)前、產(chǎn)后，術(shù)前、術(shù)后分別給產(chǎn)婦及家屬講解常見的新生兒安全隱患及簡單應(yīng)對方法；對新人院、分娩頭2d的產(chǎn)婦及家屬，責(zé)任護(hù)士重點(diǎn)評估，根據(jù)掌握程度及行為習(xí)慣因人而異進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育；指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬合理安排看護(hù)新生兒的時間，避免因疲勞造成隱患[2]。

建立安全提醒標(biāo)識，病房門后張貼"注意開門，小心碰撞"的安全提示 ；嬰兒床上懸掛溫馨提示卡，內(nèi)容包括"謝謝您對我的愛，接觸我前請先洗手"、"請不要隨意吻我哦"；"我在這里，別睡著喲!"、"別讓我一個人呆在房間里喲！"等。標(biāo)識顏色鮮艷醒目、圖文并茂，隨時提醒與強(qiáng)化，增強(qiáng)產(chǎn)婦及家屬安全防范意識。

定期召開新生兒安全交流會，讓病房的爸爸媽媽們相互交流，互相聽取意見并加以改進(jìn)，同時以提問和模擬演練的形式評估產(chǎn)婦及家屬對安全宣教單的掌握情況，給予針對性的指導(dǎo)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1新生兒安全隱患行為包括①睡姿不安全：趴著睡;②看護(hù)不當(dāng)：產(chǎn)婦家屬均睡著，無人照看；產(chǎn)婦上廁所或治療，家屬跑開，無人照看； 睡產(chǎn)婦身邊，無人看護(hù)；家屬或看護(hù)抱著入睡；抱著孩子來加奶;③佩戴穿著不安全：嬰兒面部用毛 等遮蓋；腕帶過緊或過松;④環(huán)境安全隱患：嬰兒床放置位置靠近危險物；抱著孩子站在門后;⑤院感：抱著嬰兒串門或聊天；陪客及探視人員過多；嬰兒床上堆放雜物；接觸嬰兒前不洗手。

1.3.2 護(hù)理綜合滿意度出院前，產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理工作綜合滿意度予以評價。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法實(shí)驗(yàn)中，對患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)人員利用SPSS16軟件進(jìn)行處理和分析，然后再對這些數(shù)據(jù)采用 進(jìn)行檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)中，兩組患者采用不同的方式進(jìn)行宣傳，實(shí)驗(yàn)組只有15例存在隱患行為，185例沒有隱患行為和對照組相比優(yōu)勢顯著（對照組有36例存在隱患行為，244例沒有隱患行為）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組有185例對其比較滿意，只有7例對其不滿意和對照組相比優(yōu)勢顯著（P＜0.05），見表1。

3討論

母嬰同室作為一種新的醫(yī)院管理制度在我國已廣泛發(fā)展，既可增進(jìn)母子感情，也為以后的持續(xù)母乳喂養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。但由于調(diào)節(jié)中樞及臟器功能不健全，生活能力差，機(jī)體抵抗力低下等原因，不可避免地會出現(xiàn)一些新生兒安全隱患。因此，臨床上探討有效的宣傳方法顯得至關(guān)重要[4]。

通過應(yīng)用新生兒安全宣教單，提高了產(chǎn)婦及家屬的安全意識，增強(qiáng)了家長對新生兒意外事件的防范能力及處理能力。安全宣教單告知后簽字，可有效增加產(chǎn)婦及家屬的責(zé)任意識，充分發(fā)揮其主觀能動性，提高產(chǎn)婦及家屬對健康教育的依從性，減少其安全隱患行為。產(chǎn)婦及家屬在與護(hù)理人員一起做好新生兒安全管理的同時，也增加了與護(hù)理人員之間的溝通和交流，增強(qiáng)了對護(hù)理人員的信任感，提高了對護(hù)理工作的滿意度。同時，新生兒安全宣教單也確保了宣教效果，有效的避免了單一口頭講解，孕產(chǎn)婦及家屬掌握程度有限的弊端，填補(bǔ)了對新?lián)Q陪護(hù)人員的告知空缺，減少了護(hù)理人員因反復(fù)多次宣教的工作量；另一方面，安全宣教單宣教內(nèi)容全面具體，解決了新護(hù)士宣教不全面的問題。在有護(hù)理糾紛發(fā)生時，宣教單還可以作為院方已履行告知義務(wù)的法律依據(jù)[5]。實(shí)驗(yàn)中，兩組患者采用不同的方式進(jìn)行宣傳，實(shí)驗(yàn)組只有15例存在隱患行為，185例沒有隱患行為和對照組相比優(yōu)勢顯著（對照組有36例存在隱患行為，244例沒有隱患行為）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組有185例對其比較滿意，只有7例對其不滿意和對照組相比優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。由此看出新生兒安全宣告知單的應(yīng)用效果較好。

此外，產(chǎn)婦分娩后對我院的滿意度是其重要指標(biāo)之一，新生兒床旁護(hù)理是臨床上一種新的服務(wù)模式，它能夠滿足產(chǎn)婦及家屬對新生兒護(hù)理知識的需求。滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需求，促進(jìn)產(chǎn)后母嬰、父子親情交流，保障母乳喂養(yǎng)實(shí)施，讓母親盡快適應(yīng)初為人母的角色轉(zhuǎn)變，體現(xiàn)了產(chǎn)科服務(wù)模式人文關(guān)懷的特點(diǎn)。 新生兒是一個特殊的群體，備受家屬的厚愛，對護(hù)理的期望值較高，在護(hù)理過程中稍有不滿就會發(fā)生投訴，甚至引起醫(yī)療糾紛。通過應(yīng)用新生兒安全宣教單則能夠讓產(chǎn)婦知道很多基本知識，護(hù)士除了要掌握新生兒的日常護(hù)理知識以及各種規(guī)范操作外，并將其高度的愛心和責(zé)任心體現(xiàn)在其中，提高了產(chǎn)婦及其丈夫?qū)ψo(hù)士的信任度，從而提高了患者對護(hù)士工作的滿意度[6]。

綜上所述，新生兒安全宣告知單的應(yīng)用，能有效降低新生兒安全隱患行為的發(fā)生，提高產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理工作的滿意度。

參考文獻(xiàn):

[1]陶春花，舒宗建．產(chǎn)科病房新生兒安全管理效果評價[J]．護(hù)理學(xué)報(bào)，2006，13(1)：88-89.

[2]尹姣，段麗娜，丁潔．產(chǎn)科新生兒護(hù)理風(fēng)險因素分析及風(fēng)險管理[J].現(xiàn)代護(hù)理，2007，13(30)：2925-2927.

[3]孫少華.母嬰同室中新生兒安全問題分析及護(hù)理對策[J].臨床誤診誤治，2008，21（12）：87～88.

[4]孫紅霞，吳賢翠.患者住院安全告知單"在跌倒預(yù)防中的應(yīng)用與探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（9）：50.

篇3

健康教育是人性化整體護(hù)理，在產(chǎn)科護(hù)理中健康教育作用不容忽視，但目前護(hù)理人員的健康教育意識和能力存在較大差別影響了健康教育的效果。臨床護(hù)理路徑是一種標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方法，是護(hù)士和其他人員共同制定的最適當(dāng)?shù)摹⒕哂许樞蛐院蜁r間性的整體服務(wù)計(jì)劃，是一種高效的護(hù)理新模式。為滿足孕產(chǎn)婦和家屬對健康教育的需求，2009年1月始我科嘗試將臨床護(hù)理路徑理論運(yùn)用到產(chǎn)科健康教育中，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料：選擇我科正常孕產(chǎn)婦100例，隨機(jī)分為觀察組與對照組各50例，年齡20-39歲，平均年齡27.2歲，孕周37-41周，平均39.0周。兩組孕產(chǎn)婦在年齡、孕周、產(chǎn)次、文化程度等基本情況及分娩方式等方面比較無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組給予常規(guī)健康教育，即在住院期間無固定時間限制、無計(jì)劃的進(jìn)行健康教育。觀察組由責(zé)任護(hù)士按照產(chǎn)科臨床護(hù)理路徑實(shí)施系統(tǒng)的健康教育。

1.2.1制定臨床護(hù)理路徑表：為保證臨床健康教育的實(shí)用性、科學(xué)性，在充分了解產(chǎn)婦知識需求的基礎(chǔ)上查閱有關(guān)資料，結(jié)合醫(yī)師的診療計(jì)劃及孕產(chǎn)婦不同階段存在的健康問題及需要，由科護(hù)士長組織病區(qū)護(hù)理人員共同制定以時間框架為縱軸，以住院期間孕產(chǎn)婦的健康教育內(nèi)容為橫軸的產(chǎn)科健康教育路徑表。

1.2.2實(shí)施：產(chǎn)婦入院時由責(zé)任護(hù)士填寫入院評估表，責(zé)任護(hù)士根據(jù)健康教育路徑表對孕產(chǎn)婦從入院到出院實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、連續(xù)性的、動態(tài)的、針對性的健康教育，并不斷進(jìn)行評價，已完成的內(nèi)容打√，未完成的打×。護(hù)士長不定期檢查執(zhí)行情況，了解孕產(chǎn)婦對相關(guān)知識的掌握情況。

1.2.3評價：⑴采用匿名式自填調(diào)查表的方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，90%以上滿意為合格。⑵對出院的每位產(chǎn)婦采用科室設(shè)計(jì)的相關(guān)知識問卷測試，內(nèi)容包括孕期相關(guān)知識、分娩及產(chǎn)褥期基本知識、母乳喂養(yǎng)知識、新生兒護(hù)理知識、產(chǎn)后復(fù)查時間等50項(xiàng)，總分100分，80分以上為達(dá)標(biāo)。

2結(jié)果

3 討論

3.1應(yīng)用臨床護(hù)理路徑實(shí)施健康教育，能促進(jìn)人們自覺地采取有利于健康的行為，以改善和促進(jìn)人們的健康[1]，能有效協(xié)調(diào)護(hù)理人員的健康教育工作，規(guī)范健康教育的程序，護(hù)士可以有計(jì)劃、有預(yù)見性地為孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，逐步落實(shí)以防遺漏，避免填鴨式的工作方式，即在一個時間里一次性將健康教育內(nèi)容灌輸給產(chǎn)婦。產(chǎn)科健康教育知識對孕產(chǎn)婦及家屬來說是抽象的，因其對象特殊，牽涉范圍較廣，內(nèi)容和方法與其他科室有一定的差別[2]，如果健康教育缺乏計(jì)劃性及連續(xù)性，就難以達(dá)到預(yù)期的效果。

3.2運(yùn)用臨床護(hù)理路徑實(shí)施健康教育改變了我們以往只注重教育，不注重效果的形式主義。它以嚴(yán)格的時間階段框架為指導(dǎo)，便于護(hù)理人員按時間，有計(jì)劃的講解相關(guān)知識，滿足孕產(chǎn)婦的需求，使孕產(chǎn)婦循序漸進(jìn)地掌握分娩、產(chǎn)褥期知識及新生兒喂養(yǎng)知識，能有效減輕她們分娩前后的身心壓力，防止產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。

3.3運(yùn)用臨床護(hù)理路徑實(shí)施健康教育，通過有計(jì)劃、有目標(biāo)的教育活動，使患者具有健康意識，主動參與疾病的治療與康復(fù)以提高生存能力[3]。調(diào)動她們的主觀能動性，提高其孕產(chǎn)期知識掌握程度和自我護(hù)理能力，使產(chǎn)婦及時得到母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理知識的宣教，做到早吸允、早開奶、按需哺乳，哺乳姿勢正確，提高母乳喂養(yǎng)成功率。

3.4運(yùn)用臨床護(hù)理路徑，要求護(hù)士不僅要具備豐富的專業(yè)知識，還要有良好的溝通技巧；不僅要掌握好現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的知識體系，學(xué)好自然科學(xué)、基礎(chǔ)科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識，還要掌握社會、哲學(xué)等人文科學(xué)[4]。臨床護(hù)理路徑規(guī)范了護(hù)理項(xiàng)目，強(qiáng)調(diào)了時效性，從孕產(chǎn)婦入院到出院，把健康教育的內(nèi)容細(xì)化到每一天，護(hù)士按時間和計(jì)劃及孕產(chǎn)婦的需要主動對其宣教，逐步落實(shí)，真正保證為孕產(chǎn)婦提供定時、定量、及時、高質(zhì)量的服務(wù)，使每位孕產(chǎn)婦都得到規(guī)范的、連續(xù)性、完整的健康教育，提高了孕產(chǎn)婦相關(guān)知識的掌握程度，從而提高了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

3.5臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用和實(shí)施，深刻體現(xiàn)了整體護(hù)理的內(nèi)涵，提高了護(hù)理質(zhì)量，便于護(hù)理人員的操作，特別是用于新的護(hù)理人員短期內(nèi)掌握護(hù)理規(guī)范，避免處置不當(dāng)，防止錯誤發(fā)生，有效的控制了護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 王惠賢 健康教育是建立新型護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié).實(shí)用護(hù)理雜志，2001，17（3）：54

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[3] 成翼娟. 整體護(hù)理實(shí)踐 .[M]北京：人民衛(wèi)生出版社.2002

篇4

[關(guān)鍵詞] HIV 感染；HIV母嬰阻斷；產(chǎn)婦；嬰兒

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C[文章編號]1674-4721（2011）04（c）-124-02

兒童感染HIV，大多數(shù)是通過母嬰傳播獲得，故對于感染HIV的婦女，應(yīng)建議采取避孕措施，已懷孕者應(yīng)盡快中止妊娠。如果發(fā)現(xiàn)懷孕或堅(jiān)決要求生育，則醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向她提供全面的咨詢、體檢，如果決定繼續(xù)妊娠，則應(yīng)提供HIV母嬰傳播的相關(guān)檢測和治療，進(jìn)行必要的母嬰阻斷。本院2009年6月～2010年5月，收治的HIV陽性孕婦37例，現(xiàn)對基本情況分析和妊娠資料分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組37例產(chǎn)婦血清HIV抗體金標(biāo)和ELISA檢測陽性，并經(jīng)廣州市疾控中心確診。產(chǎn)婦平均年齡27.76歲，35歲以上的4例，25～35歲22例，25歲以下的11例。常住地19例為農(nóng)村，18例為非農(nóng)村。12例為市內(nèi)常駐人員，25例為外市或者外省常駐人員。19例為高中中專文化，大專以上1例，17例初中小學(xué)文化。丈夫高中中專16例，初中小學(xué)文化15例，大專以上文化6例。37例患者中，未婚7例，還有1例在得知陽性后離婚，已婚29例。有靜脈吸毒史2例，有靜脈吸毒史6例。其余否認(rèn)吸毒史。37例產(chǎn)婦全部否認(rèn)冶游史。

1.2 妊娠資料

孕次1～8次，平均2.43次，產(chǎn)次1～2次，平均1.24次，新生兒男19例，女18例。

1.3 新生兒資料

新生兒出生后，須轉(zhuǎn)新生兒科治療者4例，體重1 700～3 970 g，平均2 990 g。身長45～54 cm，平均身長49 cm。HIV抗體檢測仍在隨訪檢測中。新生兒住院期間的照顧者：30例（81%）是新生兒的父親，7例（19%）是除父親以外的親屬，如外婆，奶奶等。

1.4 產(chǎn)婦HIV情況

見表1~4。

1.5 HIV情況

產(chǎn)婦自述對方為HIV陰性的21例，陽性的12例，不詳?shù)臑?例。

2 結(jié)果

37例孕婦中，分娩孕周32～36周2例，早產(chǎn)順產(chǎn)。其余都是37周以后剖腹產(chǎn)。新生兒全部人工喂養(yǎng)，按需要進(jìn)行口服母嬰阻斷藥物，并順利出院。新生兒主要照顧者了解HIV傳播的知識，知道在日常生活中血液隔離保護(hù)新生兒的注意事項(xiàng)?；菊莆招律鷥荷L發(fā)育規(guī)律，喂養(yǎng)要點(diǎn)和預(yù)防接種等相關(guān)事項(xiàng)，新生兒HIV抗體檢測仍在隨訪檢測中。

3 討論

3.1 尊重HIV陽性孕婦的生育權(quán)

我國艾滋病流行正由高危人群向一般人群傳播。女性感染者顯著上升。艾滋病患者生育權(quán)是受國家法律保護(hù)的，但從醫(yī)學(xué)角度考慮，尚不提倡懷孕[1]。艾滋孕婦的艱難抉擇，與其說是一個家庭必須面對的問題，還不如說是整個社會必須面對的問題。近些年來，社會觀念已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，從勸艾滋孕婦流產(chǎn)到讓她們自己選擇，從拒絕艾滋孕婦到設(shè)立專業(yè)門診，無疑都標(biāo)志著一種進(jìn)步。對于感染HIV孕產(chǎn)婦，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建議其終止妊娠，對不能或不愿意終止妊娠者，將轉(zhuǎn)介到定點(diǎn)收治醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)母嬰阻斷治療和嬰兒的檢測、隨訪。

3.2 HIV陽性孕產(chǎn)婦了解相關(guān)信息并尋求幫助，是母嬰阻斷是否有效實(shí)施的決定性因素

多種因素可能影響HIV的母嬰傳播。如母體細(xì)胞免疫功能、病毒載量、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)，毒力株、病毒排泌水平、分娩方式、破膜時間、喂養(yǎng)方式、嬰兒因素等[2]。篩查出HIV陽性的婦女如果有充足的生育意愿，在懷孕前能夠及時進(jìn)行進(jìn)一步的檢測和抗病毒藥物等，將身體調(diào)適到合適的狀態(tài)再進(jìn)行懷孕。懷孕后，早期去醫(yī)院做HIV篩查是避免錯過最初治療的最好方式。流動人口孕產(chǎn)婦由于保健意識薄弱、經(jīng)濟(jì)條件差等原因而不及早去醫(yī)院檢查，往往要在伴有其他嚴(yán)重疾病時或在懷孕中晚期才去醫(yī)院做檢查。產(chǎn)前HIV篩查和診斷錯過時機(jī)，錯過了最初治療的最好方式?；颊咴诘弥腥綡IV之后，接診的醫(yī)生如能夠及時將患者轉(zhuǎn)介到?？漆t(yī)院進(jìn)行處理，擇期剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)能夠基本實(shí)現(xiàn)。文化水平不高，對HIV的傳播和母嬰阻斷的意識不強(qiáng)，是這些陽性孕婦遲遲沒有去接受感染診斷和治療的重要影響因素。這些陽性的孕婦游離在政府和監(jiān)測人員的視線之外，也是很多孕產(chǎn)婦在后來追訪不到的很重要的原因。

3.3 社會支持影響HIV陽性產(chǎn)婦的母嬰阻斷的效果

社會支持是預(yù)防HIV母嬰傳播的重要措施之一，大部分的HIV/AIDS孕產(chǎn)婦認(rèn)為其獲得關(guān)懷與支持主要來源于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家屬常表現(xiàn)為社會支持網(wǎng)絡(luò)的破損。經(jīng)濟(jì)條件較好、AIDS防治工作基礎(chǔ)扎實(shí)的地區(qū)HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家屬獲得的社會支持較好，反之，經(jīng)濟(jì)條件較差、AIDS防治工作基礎(chǔ)薄弱的地區(qū)HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家屬獲得的社會支持較差[2-3]。一方面，政府、社區(qū)、家庭和非政府組織需要為HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家庭提供一個可以贏得各種支持的社會環(huán)境；另一方面，HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家庭需要具備贏得社會支持的能力。本文中多數(shù)產(chǎn)婦知識層次不高，生活在農(nóng)村，缺乏科學(xué)的育兒知識，也缺少母嬰阻斷和HIV新生兒護(hù)理的相關(guān)知識，常因觀念或者知識缺乏而導(dǎo)致喂養(yǎng)方法不當(dāng)，承受很大的壓力，不利于新生兒的成長，也不利于母嬰阻斷，給社會造成不和諧的因素。因此，如果能夠適時開展HIV新生兒特定的社會支持指導(dǎo)，因人而異，及時的向產(chǎn)婦及家屬傳授有關(guān)產(chǎn)后基本知識和解決問題的方法，以滿足產(chǎn)婦的求知欲，確保母嬰健康。

3.4 注重對新生兒父親的指導(dǎo)，調(diào)動一切力量來保證母嬰阻斷的實(shí)現(xiàn)

新生兒的來臨給父親帶來喜悅與驕傲，但HIV感染的陰影又隨時懸在頭頂。住院生產(chǎn)的很多家庭都不愿意讓更多的人知道自己感染HIV的事實(shí)。產(chǎn)婦手術(shù)后亟待休息和恢復(fù)，新生兒的照顧重任就落在新生兒父親肩上。對嬰兒父親實(shí)施健康教育，可起到事半功倍的作用。護(hù)士為他們講解人工喂養(yǎng)的必要性，正確的喂養(yǎng)方法、新生兒洗浴要點(diǎn)、計(jì)劃免疫程序、飲食衛(wèi)生、護(hù)理、適中的嬰兒著衣、母嬰阻斷和血液隔離的相關(guān)事項(xiàng)等，使嬰兒父親很快進(jìn)入角色，和產(chǎn)婦協(xié)同工作。通過良好的家庭支持系統(tǒng)，能較好地幫助產(chǎn)婦適應(yīng)新的家庭角色，讓產(chǎn)婦有充分的休息，還可以分擔(dān)壓力，以便其順應(yīng)地過渡而不斷趨向成熟［4］，給新生兒成長創(chuàng)造和諧的家庭環(huán)境。

3.5 護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念，提供全方位的護(hù)理和指導(dǎo)，以利于母嬰阻斷措施的完全實(shí)現(xiàn)

整體護(hù)理是以患者為中心，根據(jù)人的生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護(hù)理工作方式［5］。而要以患者為中心，就要轉(zhuǎn)變觀念，設(shè)身處地的去考慮這些人群的特點(diǎn)和需要。除了專業(yè)規(guī)范和?？铺幚硗猓鼞?yīng)關(guān)注這些人群的心理特點(diǎn)和實(shí)際情況，為她們提供切實(shí)可行的護(hù)理和指導(dǎo)。由于社會對這個特殊群體的不理解和患者及家人本身的避忌心理，這些人群在專業(yè)的傳染病醫(yī)院以外獲得的支持實(shí)際上是非常少的。37例產(chǎn)婦中，本市居住不到一半，另外的都是外省或者外市居住的，在妊娠期間，需要合理的安排產(chǎn)前檢查，必要時進(jìn)行電話指導(dǎo)和隨訪。新生兒出生后，新生兒的照顧者和產(chǎn)婦必須接受完全的人工喂養(yǎng)和做好家庭血液體液隔離的相關(guān)知識。在新生兒出院后，家長仍然迫切的需要新生兒喂養(yǎng)和生長發(fā)育監(jiān)測的相關(guān)知識。而這些，婦產(chǎn)科護(hù)理人員在盡可能的為患者提供詳盡的指導(dǎo)外，也應(yīng)盡量幫助患者向規(guī)范的診療機(jī)構(gòu)求助，鼓勵產(chǎn)婦和新生兒的照顧者融入社會群體，為新生兒的成長營造健康和諧的環(huán)境。

綜上所述，HIV/AIDS孕產(chǎn)婦的生理和心理均處于一個特殊的時期，其不僅面臨著感染HIV/AIDS的痛苦、生活上的困難以及社會的歧視與隔離，還有更廣泛的、即將做為母親的需要。HIV母嬰阻斷是一項(xiàng)任重道遠(yuǎn)的工程，要全面考慮這個群體的特性和反應(yīng)，在尊重科學(xué)的基礎(chǔ)上，充分尊重HIV/AIDS女性的生育權(quán)，以患者為中心，進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的整體護(hù)理，提高這個特殊群體的生活質(zhì)量，促進(jìn)社會和諧。

[參考文獻(xiàn)]

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篇5

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.328

“十月懷胎，一朝分娩”，分娩期產(chǎn)婦的心理變化極為復(fù)雜，往往是喜憂摻半，喜的是自己即將成為嬰兒的母親，憂的是對分娩過程懷有恐懼憂慮。在分娩過程中，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與宮縮和產(chǎn)程的進(jìn)展有著密切關(guān)系。因此，根據(jù)產(chǎn)婦在各分娩時期的心理狀態(tài)，重點(diǎn)給予心理護(hù)理，使產(chǎn)婦以最佳的心理狀態(tài)度過整個分娩過程，是提高產(chǎn)時護(hù)理質(zhì)量的重要措施之一，也對產(chǎn)婦能否順利分娩，母嬰能否健康有著重要的作用。

產(chǎn)科對于產(chǎn)婦而言是個陌生而又特殊的環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)肅而忙碌的工作氣氛，臨產(chǎn)產(chǎn)婦的、喊叫，以及自身對分娩過程缺乏了解，對分娩時疼痛的懼怕，過分擔(dān)心胎兒畸形、分娩時大出血和難產(chǎn)的可能發(fā)生，在分娩前后，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)比較復(fù)雜，因此，根據(jù)產(chǎn)婦在不同分娩時期的不同心理狀態(tài)，充分了解產(chǎn)婦的心理活動，通過對產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后不同心理變化給予不同的心理護(hù)理，針對產(chǎn)婦各種不同的心理活動進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo)，從而調(diào)整產(chǎn)婦的情緒，使產(chǎn)婦保持最佳心理狀態(tài)，順利度過分娩關(guān)，是提高產(chǎn)時護(hù)理質(zhì)量，降低產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生的重要舉措。

產(chǎn)婦的心理特征

緊張恐懼心理：大多數(shù)待產(chǎn)孕婦因?yàn)槌跞氘a(chǎn)科這個陌生特殊的環(huán)境時，由于醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)肅而忙碌的工作氣氛，臨產(chǎn)產(chǎn)婦的、喊叫，以及自身過分擔(dān)心胎兒畸形、分娩時大出血和難產(chǎn)的可能發(fā)生，使其表現(xiàn)為緊張、恐懼、忐忑不安、思想顧慮重重等心理變化。尤其那些無親人陪伴的孕婦，此時會產(chǎn)生孤獨(dú)感。

焦慮急燥心理：由于對分娩過程缺乏了解，懼怕分娩時疼痛的心理普遍存在，由于受“生孩子哪有不痛”的舊觀念影響，部分產(chǎn)婦一有宮縮痛就開始，不與醫(yī)護(hù)人員配合。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，有的產(chǎn)婦則表現(xiàn)煩燥不安，大聲喊叫，使精神和體力消耗很大，從而影響宮縮和產(chǎn)程的進(jìn)展。

興奮、憂傷心理：受“重男輕女”思想觀念的影響，不少產(chǎn)婦心理狀況復(fù)雜，尤其農(nóng)村產(chǎn)婦常見，當(dāng)嬰兒娩出后，迫切的想得知是男是女，當(dāng)嬰兒性別達(dá)到愿望時興奮不已，若與愿望相反則憂傷重重，這種過度興奮或憂傷的心理狀態(tài)改變，也常是產(chǎn)后大出血的主要原因。

護(hù)理方法

產(chǎn)前心理護(hù)理：①產(chǎn)婦入院時，醫(yī)護(hù)人員要熱情接待，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，并向產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行入院宣教：分娩是一個正常、自然的生理過程；疼痛是臨床的表現(xiàn)，是暫時的，也是能夠忍受的。②產(chǎn)前心理護(hù)理的重點(diǎn)在于指導(dǎo)和咨詢：由主管護(hù)士為孕婦講解臨產(chǎn)分娩的基本知識及注意事項(xiàng)，使產(chǎn)婦對自然分娩有正確的認(rèn)識，減輕其緊張、焦慮和恐懼等心理負(fù)擔(dān)，保持一個良好的分娩心態(tài)；介紹宮縮性疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn)，指導(dǎo)孕婦控制與放松的技巧，樹立孕婦對分娩的信心；針對不同孕婦的病情進(jìn)行個體化宣教，如妊高癥的孕婦講解左側(cè)臥位，間斷吸氧，自數(shù)胎動的意義。胎膜早破的孕婦主要講解臥床、抬高臀部的方法和意義。

產(chǎn)時心理護(hù)理：①第一產(chǎn)程的護(hù)理措施：對臨產(chǎn)孕婦進(jìn)行全面檢查，通過觀察宮縮及先露下降情況，及時了解產(chǎn)程進(jìn)展、胎心變化及產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。選擇合適的方式和時機(jī)告知產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況與分娩時限，使產(chǎn)婦集中精力主動配合助產(chǎn)士。在密觀察產(chǎn)程，監(jiān)護(hù)胎心的過程中予以熱情，使產(chǎn)婦有親切感和安全感，增強(qiáng)對疼痛的耐受力。設(shè)立家屬陪伴分娩，使產(chǎn)婦充滿安全感與自信心，同時陪產(chǎn)可以利用宮縮間歇，供給食物，以補(bǔ)充能量和積蓄充沛的體力。②第二產(chǎn)程的心理護(hù)理：護(hù)理人員以和藹的態(tài)度關(guān)心體貼產(chǎn)婦的痛苦，不斷給予精神上的支持和鼓勵，分散其對疼痛的注意力，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理地屏氣用力，以增加腹壓，促進(jìn)胎兒下降和娩出，并對產(chǎn)婦的積極配合進(jìn)行表揚(yáng)，增加產(chǎn)婦的自信心。③第三產(chǎn)程的心理護(hù)理：胎兒娩出后，及時告知訴產(chǎn)婦孩子出生時的情況，用贊美的語言描述嬰兒，充分調(diào)動產(chǎn)婦的自豪感和滿足感；在斷臍后，讓產(chǎn)婦和嬰兒見面，將新生兒與產(chǎn)婦胸貼胸、腹貼腹親密接觸，使產(chǎn)婦感受做母親的喜悅，以減輕其緊張、焦慮的心理。如新生兒合并有畸形或其他異常情況時，暫不告知產(chǎn)婦，待胎盤娩出，子宮收縮良好時告知，或選在其他適當(dāng)時機(jī)告知，因此時產(chǎn)婦的情緒激動，影響子宮收縮的調(diào)節(jié)而引起產(chǎn)后大出血。

產(chǎn)后心理護(hù)理：產(chǎn)婦產(chǎn)后回病房后，予以產(chǎn)婦足夠的營養(yǎng)，保證充足的睡眠。調(diào)動家屬積極配合，消除家屬傳統(tǒng)思想對產(chǎn)婦情緒的影響，避免給產(chǎn)婦造成過重的心理負(fù)擔(dān)。鼓勵家屬加倍關(guān)心、照顧產(chǎn)婦，理解并耐心聽取產(chǎn)婦對分娩經(jīng)歷訴說。指導(dǎo)產(chǎn)婦自我護(hù)理飲食、休息、活動等，如脹痛、宮縮痛、傷口痛等癥狀的處理方法。講解新生兒護(hù)理知識、母乳喂養(yǎng)知識，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的技能和方法、新生兒的護(hù)理技能，減少產(chǎn)婦的無助感，促進(jìn)產(chǎn)婦接納孩子，實(shí)現(xiàn)母親角色的轉(zhuǎn)變。

對未婚產(chǎn)婦的心理護(hù)理：依據(jù)未婚產(chǎn)婦的心理，給予更多的關(guān)心照顧，保密其個人隱私，消除顧慮。積極做好產(chǎn)婦與其父母和男友之間的溝通，幫助和指導(dǎo)產(chǎn)婦照顧嬰兒和自己，使產(chǎn)婦在照顧嬰兒的過程中體會到自己的價值，消除自傷的心理感受；加強(qiáng)產(chǎn)婦的意志訓(xùn)練，提高產(chǎn)婦的意志力；做好產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)，鼓勵產(chǎn)婦通過各種方式宣泄自己內(nèi)心的感受、想法及痛苦。

通過對產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后不同心理變化給予不同的心理護(hù)理措施，針對產(chǎn)婦各種復(fù)雜的心理活動進(jìn)行心理上的安慰、支持和疏導(dǎo)，調(diào)整產(chǎn)婦的情緒，調(diào)動產(chǎn)婦和家屬積極參與護(hù)理活動，能夠有效消除產(chǎn)婦的各種不良心理變化，使產(chǎn)婦順利度過分娩關(guān)，從而降低產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生，并滿足人們對健康知識的需求，提高產(chǎn)婦的自我保健能力，達(dá)到恢復(fù)和增進(jìn)健康的目的。同時也拓寬護(hù)理人員的心理學(xué)知識，提高心理護(hù)理的技能。

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篇6

回顧一年來的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅，又是時候做年度述職報(bào)告了。今天小編整理了2020護(hù)士年度述職報(bào)告范文五篇供大家參考，共同閱讀吧!

護(hù)士年度述職報(bào)告1在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束。在此，我非常感謝護(hù)士長和教員們在六周期間對我的關(guān)心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益匪淺?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。

在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。

在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作，使我對血液常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……

總之，在血液實(shí)習(xí)的日子里，在護(hù)士長和教員們理論知識扎實(shí)和操作技能熟練的帶教下，我受益匪淺，像她們一樣，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。

在此，感謝護(hù)士長以及各位教員們對我的關(guān)心與教導(dǎo)，在此實(shí)習(xí)期間包括以后，我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學(xué)到的只是應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室。不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時，我感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說：病人就是老師。

護(hù)士年度述職報(bào)告2尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、親愛的各位同仁們：

眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達(dá)自己的意思，加上兒科平常護(hù)理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工作。不過我在2020年度中，帶著對孩子們的喜愛，開始了我的護(hù)理工作，現(xiàn)在將2020年的工作述職如下：

一、熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想

由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計(jì)量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護(hù)理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護(hù)士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法，覺得工作永遠(yuǎn)也沒可能干完、干好，只要當(dāng)班時沒出問題就算了。針對這種情況，我認(rèn)為護(hù)士首先必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想，要有堅(jiān)定的敬業(yè)和獻(xiàn)身精神，堅(jiān)信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè)，因?yàn)閮和亲鎳幕ǘ?，祖國的未來，而熱愛，關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn)，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè)，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護(hù)理;才能促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

二、理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系

許多護(hù)士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認(rèn)為家屬難纏，易受氣，因?yàn)楝F(xiàn)在都是獨(dú)生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認(rèn)為你是在練手藝，不負(fù)責(zé)任，不當(dāng)一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態(tài)度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

三、勤學(xué)苦練，有過硬的穿刺技術(shù)

我認(rèn)為，這一點(diǎn)是特別重要，有了這一點(diǎn)，上面的第二點(diǎn)也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護(hù)患糾紛也是因?yàn)檫@個原因。所以我們要勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了，輕松多了。

四、努力學(xué)習(xí)，能及時、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化

前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護(hù)士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準(zhǔn)確判斷，并及時向醫(yī)生匯報(bào)，使病兒能轉(zhuǎn)危為安，從而有利于治療和護(hù)理。而要做到善于觀察，就要求護(hù)士必須有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基本知識和技能，根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進(jìn)行觀察，減少不必要的疏忽。因此護(hù)士在工作的同時必須不斷認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能更好地工作，更好地為患兒服務(wù)。綜上所述，要把兒科的護(hù)理工作做好，護(hù)士必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想，能正確處理好護(hù)患關(guān)系，有過硬的穿刺技術(shù)和善于觀察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護(hù)士。

謝謝大家!

述職人：___

2020年__月__日

護(hù)士年度述職報(bào)告3尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

你們好!

2020年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兒科科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我做到嚴(yán)以律己、奮力進(jìn)取，積極響應(yīng)院及護(hù)理部對各項(xiàng)兒科工作的要求，積極完成兒科各項(xiàng)工作，努力提高嬰幼兒護(hù)理技術(shù)水平，實(shí)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)措施，圓滿的完成了上級交待的各項(xiàng)工作任務(wù)，。為了更好地完善明年的兒科護(hù)理工作，我就護(hù)士長的工作情況，作如下述職報(bào)告。本人一年來始終堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理理念。

一、嚴(yán)抓核心制度的落實(shí)，確保護(hù)理安全

核心制度是保證護(hù)理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強(qiáng)核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴(yán)格交接班制度和查對制度，確保搶救設(shè)備的完好，搶救藥物無過期。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長大查對2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準(zhǔn)確性。護(hù)理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過檢查，提高了各護(hù)理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護(hù)士的質(zhì)量控制能力。

二、完善各項(xiàng)工作，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程。嚴(yán)格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，并在實(shí)際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立服務(wù)意識，始終堅(jiān)持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長每天深入病房，檢查指導(dǎo)護(hù)理工作，了解病人對護(hù)理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。

三、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，嚴(yán)格進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。

按要求進(jìn)行基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識的不間斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)能力。適時抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對新進(jìn)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，做好傳、幫、帶工作。雖然護(hù)理工作很忙，還是能按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。

四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)

在工作當(dāng)中，我時刻按照護(hù)士長職責(zé)，嚴(yán)以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)，要求護(hù)士們做到的自己首先做到，要求護(hù)士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，__月初帶領(lǐng)科室護(hù)理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識和護(hù)理管理知識，制定出了新生兒護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)措施以及各級護(hù)士的分層培訓(xùn)計(jì)劃和措施。

五、工作成績和不足

我協(xié)助護(hù)理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應(yīng)急預(yù)案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報(bào)等工作。

成績的取得，來源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時也應(yīng)該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點(diǎn)：

1、在實(shí)際工作當(dāng)中，還存在管理不到位現(xiàn)象，如健康宣傳教育和溝通方面，這是我們今后該加強(qiáng)的地方，

2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。

六、下一步工作打算

1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和人員培訓(xùn)，熟練專業(yè)技能。

2、進(jìn)一步加大科室管理力度，抓好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、護(hù)患溝通等全面工作。

3、兒科對于我是一個全新的科室，自己知識有限，需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)，不斷掌握新知識，新技術(shù);

與科室醫(yī)護(hù)人員共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，開展護(hù)理延伸服務(wù)。希望在科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下將科室的護(hù)理工作做好。

以上報(bào)告，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正，謝謝大家!

述職人：___

2020年__月__日

護(hù)士年度述職報(bào)告4尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

一年來我在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù)，總結(jié)如下：

一、政治思想方面

積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

二、增強(qiáng)法律意識

認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、規(guī)范護(hù)理工作制度

深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護(hù)理工作提出了更高的要求，因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)，使護(hù)理工作有章可循、有法可依，逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，落實(shí)到每一個護(hù)理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座，護(hù)士長積極認(rèn)真授課，獲得了滿意的效果，科室堅(jiān)持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一題晨會提問，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練。

五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)

從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪，因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關(guān)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。各科室護(hù)士長嚴(yán)格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點(diǎn)，身先士卒，當(dāng)好紅管家。充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻(xiàn)。

加強(qiáng)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)制度，認(rèn)真檢查。護(hù)理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量，同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護(hù)理工作全面檢查，并及時反饋信息。加強(qiáng)危重病人的管理，護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率。加強(qiáng)病房管理，做到護(hù)理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生。

深入開展整體的護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，認(rèn)真檢查并組織全院護(hù)士長共同查房，特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí)，病人對責(zé)任護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理，護(hù)士長認(rèn)真把關(guān)，對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)鳌?、帶，努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量。護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)理安全工作會議，對全院各科出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，防患于未燃，使護(hù)理工作到位率較高。

六、努力作好醫(yī)院感染管理工作

在我院沒設(shè)感染科之前，護(hù)理部對護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護(hù)理部每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。

此致

敬禮!

述職人：___

2020年_月_日

護(hù)士年度述職報(bào)告5尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們：

大家好!

本人于20__年_月調(diào)入__衛(wèi)生院手術(shù)室工作，20__年_月任命為手術(shù)室護(hù)士長。在手術(shù)室工作的這段時間，由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心支持，在政治思想、工作和業(yè)務(wù)方面均取得了很大提高，完成工作任務(wù)?，F(xiàn)將2019年的工作情況匯報(bào)如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍， 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動科室人員緊缺的情況下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫(yī)療工作的順利開展。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參加了多臺體外循環(huán)手術(shù)的配合，能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。

四、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高技能

為了提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，每月底進(jìn)行院感知識、業(yè)務(wù)理論、技術(shù)操作考試，護(hù)士輪流備課、講課，在科室登臺講解，既學(xué)到了知識，又鍛煉了膽量。利用節(jié)假日舉辦手術(shù)室技能比賽，提高基本功。對新入科護(hù)士制定手術(shù)室必知知識，日常加強(qiáng)留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺等基本操作的掌握情況抽查。

五、執(zhí)行規(guī)范，加強(qiáng)管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，特別是骨科內(nèi)置物如鋼板類做到提前備貨、生物監(jiān)測合格后使用，一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區(qū)域性醫(yī)療中心評審工作做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對手術(shù)室護(hù)理也有了更深的理解，更加明白自己的責(zé)任，也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感謝我的領(lǐng)導(dǎo)，給了我前進(jìn)的方向;感謝我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過了無數(shù)個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實(shí)不光是感謝，還要感恩，因?yàn)槟銈兊陌萆拼?，才有我的成長和進(jìn)步。希望明年，我們?nèi)匀粩y手并進(jìn)，為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。

謝謝大家!

述職人：__