導(dǎo)語：如何才能寫好一篇溝通的基本技巧，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、認(rèn)識溝通的本質(zhì)。交流是這樣一個過程，即發(fā)送者和接受者兩方通過各種方法（書寫文字，非語言線索，口語）它同時也是我們建立和修改人際關(guān)系的工具。

2、要有勇氣說出內(nèi)心的想法。自信意味著你有能力為與他人的交流做出有價值的貢獻(xiàn)。每一天都花一些時間來總結(jié)下自己的態(tài)度和觀點(diǎn)，這樣你就可以有力的把它們傳達(dá)給其他人。一些人沉默寡言是因為他們認(rèn)為自己的發(fā)言沒有價值而不是因為膽怯。對某一個人很重要的事可能對另一個人不那么重要，也可能對第三個人非常重要。

3、多加練習(xí)。從最簡單的交互反應(yīng)開始培養(yǎng)出色的溝通技巧。無論在社會環(huán)境中還是在特別的專業(yè)背景下，溝通技巧每天都可以練習(xí)。新技能需要時間來細(xì)化，但每一次你和他人溝通，你就為自己將來可能有的伙伴關(guān)系創(chuàng)造了機(jī)會。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇2

[關(guān)鍵詞]兒科護(hù)理；溝通；技巧

計劃生育政策的實(shí)施，獨(dú)生子女越來越多，患兒生病后，家長的擔(dān)心和焦慮很大。如何滿足患兒的各種需要，讓家長放心，護(hù)患溝通技巧顯得非常最重要?，F(xiàn)將兒科護(hù)士與患兒溝通的技巧和方法總結(jié)如下。

1 資料與方法

11 一般資料 隨機(jī)選擇2011年 5月至2011年 8月我院兒科病區(qū)住院患兒200例，均符合以下標(biāo)準(zhǔn):①有語言表達(dá)能力,能正確表達(dá)自己的感受。②排除急癥、昏迷及住院期限

12 方法 調(diào)查問卷分患兒問卷和護(hù)士問卷兩種。在調(diào)查前由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部牽頭，對科室護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一解釋，說明此調(diào)查問卷只做臨床護(hù)理研究之用，對個人無任何影響，消除每個護(hù)士的顧慮，以真實(shí)反映科室的護(hù)理狀況。發(fā)放調(diào)查問卷時充分征求患兒家長同意，耐心解釋，立即填寫，立即回收，避免護(hù)士因顧慮而介入影響調(diào)查結(jié)果。調(diào)查完畢后，由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部配合科室主任和護(hù)士長對護(hù)患溝通的技巧和方法進(jìn)行總結(jié)歸納分析。

2 結(jié)果

21 護(hù)患關(guān)系認(rèn)知度 99%的家長認(rèn)為護(hù)患溝通非常重要，有利于患兒的康復(fù)。滿意度統(tǒng)計80%非常滿意，12%基本滿意，8%一般。100%的護(hù)士認(rèn)為護(hù)患溝通非常重要，30%的護(hù)士認(rèn)為護(hù)患溝通有一定難度。

22 呼喚障礙認(rèn)識情況 55%的家長認(rèn)為自己對醫(yī)療知識了解甚少，護(hù)患溝通接受程度受限，溝通效果不好。60%的護(hù)士認(rèn)為時間不足是溝通的最大障礙，其次是專業(yè)技術(shù)缺乏和溝通技巧欠缺。

3 討論

小兒是一個特殊的群體，兒科護(hù)理工作較成人更為復(fù)雜，溝通是實(shí)施患兒護(hù)理的必要條件。有效的溝通應(yīng)該同時具備信息交換和情感支持兩個方面。

31 積極與患兒家長溝通 患兒理解能力和表達(dá)能力有限，要積極主動與患兒家長溝通，對患兒的病情表示同情和理解，主動向家長解釋患兒病情的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。盡可能與家長進(jìn)行一些疾病預(yù)見性的交流。如處于體溫上升期的患兒因血管痙攣收縮，末循環(huán)差，手腳冰涼，穿刺容易失敗；肥胖、年齡小的患兒，因血管暴露不充分，易造成穿刺困難；阿奇霉素等有消化道反應(yīng)，可引起惡心、嘔吐；鉀鹽可導(dǎo)致輸液部位疼痛等等，可以提前與患兒家長溝通，取得家長的積極配合。

32 積極與患兒溝通 對于懂事的患兒，可采取親切鼓勵的話語，分散其注意力，要善于抓住小孩容易與護(hù)士接近的心理，拉近護(hù)患距離，對女孩可以稱贊其漂亮可愛，對男孩可以稱贊其勇敢，并可與家長一起用糖果或玩具哄著，減輕患兒恐懼感，同時也增強(qiáng)了患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。

33 用過硬的護(hù)理技術(shù)溝通 過硬熟練的注射技術(shù)是兒科溝通效果的重要體現(xiàn)，“一針見血”是贏得患兒和家長信賴的基礎(chǔ)，因此兒科護(hù)士要苦練、多練、巧練基本功，努力提高自己的穿刺技術(shù)，穿刺時要鎮(zhèn)靜自如，有條不紊，爭取每次達(dá)到“一針見血”。另外要加強(qiáng)兒科護(hù)理技術(shù)知識和兒科常見病、多發(fā)病的學(xué)習(xí)，認(rèn)真耐心給患兒家長解釋其心中的疑問，治療時多講解，多溝通，以自己熟練的護(hù)理操作技術(shù)和扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識，取得家長的治療配合。

34 用情感溝通 在溝通時要善于運(yùn)用面部表情、身體姿勢、眼神和目光等非語言性溝通方式，給患兒一個微笑、一個撫摸、一點(diǎn)鼓勵、一個眼神均可拉近醫(yī)患距離，增進(jìn)醫(yī)患情感，要做到用心溝通，讓家長體會到我們的是在用愛心、責(zé)任心、同情心為每一個患兒護(hù)理，增加患兒和家長對護(hù)士的信賴，取得理解和支持，同時也體現(xiàn)了護(hù)士的修養(yǎng)和人性。

總之，兒科護(hù)士的特殊性更需要護(hù)理人員努力學(xué)習(xí)，拓寬視野，不斷提高和完善自己，靈活運(yùn)用各種溝通技巧，才能有效減少護(hù)患糾紛，確保護(hù)理安全。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉霞，李力非語言性溝通在兒科護(hù)理工作中的重要作用.吉林醫(yī)學(xué),2009，30(22):28952896.

［2］ 滿力，姜世昌心理護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀及展望.護(hù)理學(xué)雜志，2010，13(1)：77.

篇3

關(guān)鍵詞: 《溝通技巧》 任務(wù)型教學(xué)法 過程考核

2008年,韶關(guān)學(xué)院外語學(xué)院根據(jù)教育教高〔2007〕1號文《關(guān)于實(shí)施高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的意見》“推進(jìn)高等學(xué)校在教學(xué)內(nèi)容、課程體系、實(shí)踐環(huán)節(jié)等方面進(jìn)行人才培養(yǎng)模式的綜合改革,以倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué)和研究性學(xué)習(xí)為核心,探索教學(xué)理念、培養(yǎng)模式和管理機(jī)制的全方位創(chuàng)新”的要求,在商務(wù)英語專業(yè)?？浦虚_設(shè)了應(yīng)用型、實(shí)踐型專業(yè)方向選修課程《溝通技巧》,2009年該課程推廣到所有本?？茖I(yè)。在兩年來的《溝通技巧》課程教學(xué)實(shí)踐中,我對學(xué)生實(shí)行課程學(xué)習(xí)“3+2+1”過程考核形式,取得了較好效果。

一、《溝通技巧》課程特點(diǎn)

“溝通是人在社會上生存與發(fā)展最大最迫切的需要所在,人們要想有所作為,學(xué)會溝通是基本條件。當(dāng)今世界,新型人才最主要的特點(diǎn)在于是否具有溝通能力和溝通本領(lǐng)。有效的溝通已關(guān)系到人們社會心理、社會交往、經(jīng)濟(jì)合作效率、素質(zhì)教育以及社會文明建設(shè)的大問題”。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,國內(nèi)外商務(wù)交流、人際溝通越來越密切,以商務(wù)文書和人際公關(guān)為主要形式的溝通方式反映出從業(yè)人員素質(zhì),也代表著企業(yè)甚至國家的形象。行文準(zhǔn)確、規(guī)范、科學(xué),舉止文明、禮儀、誠信,是文化、商務(wù)交流和人際溝通的基本要求?！稖贤记伞氛n程是一門應(yīng)用性、實(shí)踐性較強(qiáng)的課程,它對于學(xué)生人生道德修養(yǎng)、專業(yè)技能訓(xùn)練和職業(yè)發(fā)展具有十分重要的意義。課程以現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會人際溝通的兩種基本形式――商務(wù)文書和公關(guān)禮儀為研究對象,其主要研究內(nèi)容包括:商務(wù)文書的種類、格式、基本要素與寫作;商務(wù)溝通中的個人禮儀、公關(guān)禮儀、職場禮儀及會務(wù)禮儀等。其前置課程包括英語口語、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)等,后置課程包括商務(wù)函電、國際交流與涉外禮儀、跨文化交際、文秘與公關(guān)、畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)等。該課程緊密圍繞復(fù)合型英語專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),注重學(xué)生的人際溝通基本技能的訓(xùn)練與培養(yǎng),幫助學(xué)生形成良好的文明禮儀修養(yǎng),為將來的專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)生涯打下良好基礎(chǔ)。

二、過程考核的理論依據(jù)

過程考核是基于學(xué)生課程學(xué)習(xí)的日常表現(xiàn)及其學(xué)習(xí)任務(wù)完成過程基礎(chǔ)上,對學(xué)生課程學(xué)習(xí)作出總體評價的成績考核方式?；趯W(xué)習(xí)日常表現(xiàn)的教學(xué)評估手段(School-basedAssessment)在上世紀(jì)80年代開始為英國中等教育委員會(Secondary Examinations Council)所采用,他們認(rèn)為在某些方面,通過期末考試的方式的評價學(xué)生的學(xué)習(xí)成績也許并不容易和準(zhǔn)確。澳大利亞的B. McGaw et al.在對西澳地區(qū)中學(xué)教學(xué)的一項研究報告中列舉了這種評估手段的優(yōu)點(diǎn),認(rèn)為它可以根據(jù)教學(xué)大綱的內(nèi)容和教學(xué)計劃的進(jìn)展對學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)質(zhì)性取樣(A Substential Sample),因此它比考試命題的考試更加全面。對于大學(xué)生來說,他們的學(xué)習(xí)具有自主性、研究性、應(yīng)用性的特點(diǎn),因此對學(xué)生課程學(xué)習(xí)日常表現(xiàn)的評價考核,更能反映出學(xué)生對于理論知識和基本技能的掌握、理解和應(yīng)用水平。

任務(wù)型教學(xué)法理論(Task-based Language Teaching)認(rèn)為任務(wù)指的是有目標(biāo)的交際活動或?qū)W生為達(dá)到某一目標(biāo)而進(jìn)行交際活動的過程;交際性任務(wù)是一項課堂活動,它要求學(xué)生用目的語進(jìn)行理解、操練、使用或交際(Nunan,1999),是與真實(shí)世界有某種意義聯(lián)系的一項活動。在這一活動中,意義是主要的,并把任務(wù)的完成放在首位,同時根據(jù)任務(wù)的結(jié)果來評價任務(wù)完成的質(zhì)量(Skehan,1996)。過程考核正是讓學(xué)生通過完成一系列與課程有關(guān)的學(xué)習(xí)任務(wù),從而達(dá)到將書本知識同運(yùn)用實(shí)踐結(jié)合起來,在運(yùn)用實(shí)踐中思考問題、分析問題、解決問題的目的;老師根據(jù)學(xué)生完成任務(wù)的情況,對他們的課程學(xué)習(xí)效果作出評價。

合肥學(xué)院從2006年開始進(jìn)行了過程考核改革探索,研究者發(fā)現(xiàn)過程考核“使學(xué)生可以更全面、更系統(tǒng)地復(fù)習(xí)功課,深化和鞏固所學(xué)的知識和技能,乃至可以從更高層次上理解和認(rèn)識所學(xué)的知識”。這種考核“加重了學(xué)習(xí)過程的考查力度,從而真正地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,變以往的死記硬背為現(xiàn)在的注重學(xué)習(xí)過程,不再是以往的為學(xué)而考,簡單地應(yīng)付期末等一系列考試,從而有時間和精力去學(xué)習(xí)其他方面的知識”。

三、《溝通技巧》課程“3+2+1”過程考核模式實(shí)施

根據(jù)《溝通技巧》課程的特點(diǎn)及其標(biāo)準(zhǔn),在整個課程教學(xué)過程中采取了征求意見過程考核意見反饋三個步驟。在過程考核中采取了“3+2+1”形式,即完成三項研究性學(xué)習(xí)實(shí)踐任務(wù),組織好兩項課堂活動,搞好一次期末考核。

1.學(xué)生對于課程教學(xué)的期望及其分析

在課程教學(xué)的第一節(jié)課,老師向同學(xué)們介紹了課程的特點(diǎn)、課程標(biāo)準(zhǔn)和將要采用的教學(xué)方法及對他們的要求,并要求學(xué)生當(dāng)堂以書面的形式提出對于本課程教學(xué)的希望、建議。學(xué)生的希望和建議大致可分成如下十個類別。

從上述數(shù)據(jù)可以看出,學(xué)生一方面對于將書本理論知識同現(xiàn)實(shí)實(shí)踐相結(jié)合的希望比較強(qiáng)烈,另一方面對直觀的知識來源期望較多,如課堂演示、影視資料、知識介紹,對老師上課的生動性期望值較高,而參與課堂互動的意愿卻不高,對于傳統(tǒng)的“平時+考試”的考核模式存在一定的畏懼心理。

2.“3+2+1”過程考核實(shí)施

《溝通技巧》課程是一門專業(yè)方向選修課,是一門應(yīng)用型、實(shí)踐型課程,還具有通識教育課的特性。為了鼓勵學(xué)生進(jìn)行課程實(shí)踐,本課程考核采取“小組課題研究成果PPT展示+課程論文+100人次溝通筆記+作業(yè)+課堂討論+期末考試”的形式,即“3+2+1”考核模式,重在考查學(xué)生對溝通技巧的掌握程度和應(yīng)用水平?！?”即三項研究性學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況考核:小組課題研究、課程小論文、課外100人次的人際溝通筆記;“2”即兩項課堂表現(xiàn)評價:課堂作業(yè)和課堂討論互動;“1”即一次期末測試考核?！?+2+1”即學(xué)生平時考核,成績在課程總評成績中的權(quán)重為60%,期末測試成績在課程總評成績中的權(quán)重為40%。對于平時成績特別優(yōu)秀的學(xué)生,經(jīng)班級各個小組的評議還給予免考的資格。這種考核辦法改變了以往平時占30%,考試占70%,以考試成績?yōu)橹鞯膫鹘y(tǒng)考核方式,大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)踐的積極性和主動性。下面主要介紹小組課題研究和100人次溝通筆記的實(shí)施情況。

小組課題研究要求學(xué)生分成若干小組就幾個與本課程相關(guān)的課題展開合作性學(xué)習(xí),以集體的方式進(jìn)行調(diào)查研究和學(xué)習(xí)討論,形成的課題成果在學(xué)期末以多媒體形式展示,由各課題小組組長和老師共同擔(dān)任評委,評出各小組的得分,小組長再根據(jù)小組得分給每一位小組成員打分,此項成績占平時成績的10%。這是一個全員參與的學(xué)習(xí)任務(wù)完成過程,既考察了學(xué)生的開拓創(chuàng)新精神,又考察了學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。在學(xué)期末的展示中,全班師生驚奇地發(fā)現(xiàn),學(xué)生的多媒體制作精美,課題資料豐富多彩,圖文并茂,學(xué)生現(xiàn)場演示生動風(fēng)趣,意蘊(yùn)深遠(yuǎn),較好地表現(xiàn)了學(xué)生觀察問題、思考問題、解決問題的能力。老師根據(jù)各課題成果進(jìn)行必要的有針對性的點(diǎn)評,起到畫龍點(diǎn)睛、啟發(fā)思維、引導(dǎo)方向的作用。不少學(xué)生還根據(jù)課題的研究成果,成功申報校級學(xué)生科研課題,并在學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表了成果論文。

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課外100人次的人際溝通筆記,就是要求學(xué)生在課程學(xué)習(xí)過程中,利用課外時間積極主動去同別人交流溝通,記錄至少100人次的溝通情況,分析每一次溝通中存在的問題或者成功經(jīng)驗,提出下一次人際溝通中的改進(jìn)措施,也可以記錄人際溝通中存在的困惑。老師每兩周批閱學(xué)生的溝通筆記一次,點(diǎn)評學(xué)生的溝通記錄,提出建議和意見,對于學(xué)生反映較多較集中的困惑或問題,利用上課時間全體同學(xué)參與共同討論。老師根據(jù)學(xué)生溝通筆記的完成情況給予適當(dāng)評分,此項成績占平時成績的50%。學(xué)生借鑒某通信公司的廣告語將此項任務(wù)稱為“溝通100”。一開始學(xué)生認(rèn)為這種筆記沒有什么意義,積極性不高;但是由于老師逐一審閱他們的筆記,并給予點(diǎn)評、評分,學(xué)生們逐漸主動同別人交流溝通并注意觀察和采用不同的溝通技巧,用心去體會和思考溝通中存在的問題,在每一次的溝通中獲得一點(diǎn)一滴的進(jìn)步。從筆記中分析,學(xué)生溝通的對象主要包括同學(xué)同事、父母親戚、商家攤販、朋友戀人、老師、網(wǎng)友等,反映了學(xué)生人際交往對象的有限性特點(diǎn);溝通的內(nèi)容主要包括感情、同學(xué)關(guān)系、思想困惑、生理問題、工作煩惱、學(xué)習(xí)問題、經(jīng)濟(jì)困難、人際禮儀、風(fēng)俗習(xí)慣等,有的學(xué)生還詳細(xì)記錄了同美國網(wǎng)友關(guān)于學(xué)校教育、家庭關(guān)系、男女情感的英語聊天情況,學(xué)生覺得深受啟發(fā),連閱讀筆記的老師也十分感慨,這些溝通內(nèi)容反映了學(xué)生觀察和思考問題的廣泛性特點(diǎn);溝通的方式包括當(dāng)面交流、電話、書信、電子郵件、QQ聊天、手機(jī)短信、QQ空間或博客留言等,反映了學(xué)生人際溝通途徑的多樣化特點(diǎn)。

3.過程考核效果與評價

過程考核是建立在考察學(xué)生完成一系列與課程有關(guān)的任務(wù)的表現(xiàn)、成效基礎(chǔ)上的評價和考核方式。這種考核方式把學(xué)生作為教學(xué)過程的主體,讓學(xué)生通過參與研究性、任務(wù)性、實(shí)踐性學(xué)習(xí),加強(qiáng)對所學(xué)知識的理解、掌握和應(yīng)用實(shí)踐;通過過程考核,老師也可以及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài),收集反饋信息,發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題,從而調(diào)整教學(xué)思路和方法,達(dá)到較為全面科學(xué)考核學(xué)生的知識、能力和綜合素質(zhì)的目的。根據(jù)課程結(jié)束時所作的調(diào)查和網(wǎng)上評議,2008級全部120位?？茖W(xué)生學(xué)生對本課程的教學(xué)評價為88.7分,2009全部285位本?？茖W(xué)生的評價為86.3分。應(yīng)當(dāng)說學(xué)生對課程學(xué)習(xí)的效果較為滿意。

參考文獻(xiàn):

[1]紀(jì)薇,蘇本江.關(guān)于創(chuàng)新大學(xué)生人際溝通教學(xué)模式的思考[J]中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2008,(13):51.

[2]Secondary Examinations Council Course Work Assessment in GCSE,Working Paper 2[M].London :SEC,1985:2.

[3]McGaw B.et al. Assessment in the Upper Secondary School in Western Australia[M].Perth:Ministry of Education,1984.

[4]]David Nunan.第二語言教與學(xué)(Second Language Teaching and Learning)[M].北京:外語教學(xué)與研究出版社,2001:24-25.

[5]Skehan,P.A Framework for the implementation of task―basedinstruction[J].Applied Linguistics,1996,(17):38,62.

篇4

古希臘哲學(xué)家伊壁鳩魯說過："人類不是被問題本身所困擾，而是被他們對問題的看法所困擾。"也許是年少輕狂，加之大學(xué)時受過一些管理課程的熏陶，雖不憚以最壞的惡意來面對名目繁多的管理課程，但說實(shí)話，這次學(xué)習(xí)之初，嘖嘖中有些許不屑，但回頭看來，收獲怎一個吃驚了得。其中本人印象最深的一點(diǎn)便是八項基本管理技能中對有效溝通的闡述。

本人現(xiàn)從事技術(shù)部門的共青團(tuán)工作，與人交道已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能隨性而為，在實(shí)際溝通中，確實(shí)也感到過困惑，在人性化的時代，多元化的成長背景已經(jīng)造就了所謂"80后"、"90后"一樣的個性青年，溝通的價值已經(jīng)直接影響到工作的效率和效果，正如八項基本管理技能中所強(qiáng)調(diào)的：說的藝術(shù)、聽的藝術(shù)，以及問的藝術(shù)。

實(shí)踐經(jīng)典，不斷完善自我

溝通，是指兩個或多位個體或群體之間交換信息和分享思想及感情的過程。憑借本人曾經(jīng)學(xué)習(xí)過的管理心理學(xué)知識和八項基本管理技能的闡述，我確實(shí)仔細(xì)的考慮將一些技巧實(shí)踐到自己的工作中來。具體來講：

在說的方面，以4C原則為要求，即清楚、明確、完整和慎重思考，在每次例行會議和工作進(jìn)行中，改變以前單純的命令性用語和程式話交流方式，刪減冗長的報告體工作安排方式，用簡明扼要的語言，精辟的指明工作要點(diǎn)，明確目標(biāo)，將鮑雷夫法則的1—8個字用語運(yùn)用起來，以檢測這些理論上的價值期望是否可以在具體工作過程中得到兌現(xiàn)。

在聽的方面，貫徹積極傾聽的原則，比如不打斷別人說話、適當(dāng)提問等等，在交往過程中實(shí)踐卡耐基的哲學(xué)："在一場談話中，最重要的人是那一位傾聽者。"

在問的方面，依照提問的原則，重點(diǎn)實(shí)踐在和上級單位和領(lǐng)導(dǎo)的溝通過程中，層級式的外在條件，原本會影響到溝通的平等和暢通，希望自己的實(shí)踐能真的有所改變。

原來我曾那么接近幸福

在最近的幾周時間內(nèi)，我根據(jù)自己的安排實(shí)際落實(shí)了在溝通方面的基本管理技能的理念，具體包括在共青團(tuán)工作中定期和成員座談，用技巧的言語將對方置于會話主導(dǎo)地位，不斷傾聽他們的思想，過后做好記錄，特別是跟蹤任務(wù)完成過程，關(guān)注溝通反饋在情感因素方面的影響力。在和上級單位、領(lǐng)導(dǎo)的交流中，改變以前的聽命式被動交流，合理的互動，正常的反饋，真正的用溝通來提高效能。

在實(shí)踐一段時間后，我明顯的發(fā)現(xiàn)團(tuán)隊的主動性更強(qiáng)，成員間的關(guān)系更加和睦，也出現(xiàn)了互助的現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了三個溝通的效果：一是協(xié)調(diào)行動，二是實(shí)現(xiàn)信息共享，三是表達(dá)情感和情緒。

通過反思理論的運(yùn)用，我發(fā)現(xiàn)其實(shí)很多方式方法和自己以前掌握的管理心理學(xué)原理相似。在總結(jié)影響溝通效能的因素時，也可按照心理學(xué)劃分成認(rèn)知與任務(wù)因素、人際溝通因素、態(tài)度與個性因素和跨文化溝通因素。

在認(rèn)知與任務(wù)因素中，包括：

1、在對信息進(jìn)行"譯碼"時，信息發(fā)送者的可信度，以及發(fā)送者對于接受者或"聽眾"敏感性，都對于溝通效果有顯著影響。

2、人們的判斷和思維能力對于溝通信息的編碼與解碼具有很大的影響。

3、各人的參照框架會有較大的差異，對于一線的員工、主管等具有不同于中高層經(jīng)理的參照框架，因而產(chǎn)生內(nèi)隱性的溝通歪曲和偏差。

4、人們在溝通中傾向于表現(xiàn)出某種"選擇性傾聽",以至于阻礙新的似乎有所沖突性的信息加工，并且在上行溝通中起到"過濾"的作用。

5、在任何溝通情境中，人們的興趣、價值觀取向會影響對信息作出價值判斷，這里指在完整接受溝通信息之前賦予一定的價值。這一傾向主要會受各人經(jīng)歷和信息評價的影響。

在人際溝通因素中，可大體將管理溝通風(fēng)格分出四種：專制型風(fēng)格、順從型風(fēng)格、維持型風(fēng)格和成功型風(fēng)格?？傊?，溝通方式與管理績效有著密切的關(guān)系。

態(tài)度與個性因素，簡單說就是人們的態(tài)度、觀點(diǎn)、信念等會造成溝通過程中的障礙。

跨文化溝通，有兩層含義：一是中外文化條件下的人際溝通，二是不同區(qū)域或價值觀念下的人際溝通。

在學(xué)習(xí)了八項基本管理技能中，關(guān)于溝通的技巧確實(shí)很有普遍性，結(jié)合實(shí)際工作中的經(jīng)驗，我認(rèn)為還可以補(bǔ)充幾點(diǎn)。

1、跟蹤信息與調(diào)節(jié)信息流；

2、利用反饋和移情；

3、增強(qiáng)傾聽技巧；

篇5

關(guān)鍵詞 采訪；記者；采訪對象；溝通能力；問題

中圖分類號G214 文獻(xiàn)標(biāo)識碼A 文章編號 1674-6708（2013）96-0028-02

0引言

新聞采訪是一種接觸面較廣、交往對象和服務(wù)對象十分復(fù)雜的活動，其所涉及的領(lǐng)域非常廣泛，在新聞采訪過程中會遇到各種各樣的問題，但最為重要的還是記者的溝通能力問題，直接關(guān)乎到采訪的成功或者失敗。因此，在新聞采訪中，記者首先要做好采訪前的各種準(zhǔn)備工作，在采訪過程中注重溝通技巧的運(yùn)用，不斷提高自己的溝通能力，確保新聞采訪工作順利開展，獲得更多的信息，保證所采訪新聞的真實(shí)性及采訪工作最終的成功。

1新聞采訪過程中盡量提一些具體的問題

在新聞采訪過程中，對于新聞采訪工作著來說，首先，在新聞采訪之前一定要做好準(zhǔn)備工作，對所需要采訪的對象要有一定的了解，確保在采訪過程中能夠知己知彼；其次，在準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，采訪過程中一定要注意細(xì)節(jié)，在采訪過程中充分挖掘細(xì)節(jié)上的閃光點(diǎn)，但為了保證新聞采訪的真實(shí)性，這就要求采訪工作者采訪時一定要提一些具體的問題，有了具體的東西，才能夠?qū)懗鎏柕男侣劊瑫r保證新聞的質(zhì)量。

在新聞采訪過程中不能為了保證采訪過程中的溝通，隨便提一些漫無邊際的問題，要注意采訪對象身處的場合、時機(jī)等，不能拿起話筒就問，導(dǎo)致采訪的對象不知該從哪方面進(jìn)行回答，這樣的采訪不僅會讓采訪對象感到反感，最重要的是不能夠確保所獲信息的質(zhì)量。因此，在采訪之前就要做好采訪工作準(zhǔn)備，在采訪過程中盡量保證所提的問題具體，確保采訪過程中收集到信息的具體性和真實(shí)性，保證新聞采訪的質(zhì)量。

2尊重采訪對象、營造良好的采訪氛圍

在新聞采訪過程中只有尊重采訪對象、營造良好的采訪氛圍，才能夠保證新聞采訪過程中的基本溝通，為新聞采訪工作做好堅實(shí)的基礎(chǔ)。

2.1新聞采訪過程中一定要尊重采訪對象

在新聞采訪過程中，記者的一舉一動都直接影響著被采訪對象，直接關(guān)乎到新聞采訪工作的質(zhì)量，同時還會影響新聞工作者在廣大人們?nèi)罕娦哪恐械牧己孟笮?。因此，在新聞采訪過程中最基本、最關(guān)鍵的就是要尊重被采訪的對象，注意采訪對象的身份地位，提出的問題要具體、不唐突、不魯莽，對于涉及到個人隱私或者采訪對象不愿意回答的問題，盡量避免打破沙鍋問到底的現(xiàn)象出現(xiàn)，只有這樣才能給新聞采訪的溝通提供良好的基礎(chǔ)。

如今的新聞媒體并沒有以前那中神秘感和敬畏感，在新聞采訪過程中提問題時盡量先讓被采訪對象有一個心理準(zhǔn)備，避免突如其來的問題導(dǎo)致被采訪對象布置從何回答的現(xiàn)象出現(xiàn)，否者會導(dǎo)致采訪工作將無法繼續(xù)進(jìn)行，導(dǎo)致新聞采訪工作最終以失敗而結(jié)束。因此，新聞采訪過程中最基本的禮節(jié)不可丟，尤其實(shí)在當(dāng)代生活中，尊重他人顯得更加重要，要盡量征求對方的意見，同時要做好新聞采訪過程中的記錄，禁忌在采訪過程中東張西望、心不在焉等。如果這樣，不僅不能夠獲得自己所需要的信息，同時也損壞了新聞工作者的象形，造成新聞采訪過程中溝通困難，影響新聞采訪工作的效果。

2.2新聞采訪過程中一定要注意營造良好的采訪氛圍

在新聞采訪過程中，記者與采訪的對象本來就是不熟悉的，一般都是初次見面，陌生人之間的交談往往會有所保留，這與新聞采訪的目的和任務(wù)是背道而馳的。因此，只有在新聞采訪的短時間內(nèi)，營造良好的采訪氛圍，才能讓被采訪對象有一種一見如故的感覺，才能與采訪者進(jìn)行傾心交談，才能夠保證新聞采訪過程中的溝通和質(zhì)量。營造良好采訪氛圍的方法要找到一種“媒介”或者被采訪對象感興趣的話題等，以此來拉近記者與被采訪對象之間的距離，讓新聞采訪工作在融洽的氣氛中順利進(jìn)行。采訪氣氛僵硬是新聞采訪工作中經(jīng)常遇到的問題，新聞采訪工作著必須提高與人之間的溝通能力，

3新聞采訪過程中溝通技巧的應(yīng)用

采訪氣氛僵硬是新聞采訪工作中經(jīng)常遇到的問題，新聞采訪工作著在新聞采訪過程中必須注意溝通技巧的應(yīng)用，切實(shí)提高與人之間的溝通能力，才能夠保證新聞采訪工作的開展，獲得良好的采訪效果。在新聞采訪過程中的溝通技巧主要有以下幾個方面。

3.1換位思考-思想零距離

新聞采訪屬于一種人際互動，在新聞采訪過程中一定要從采訪對象的思想方面入手，增加采訪對象對記者產(chǎn)生親近感和信賴感，為新聞采訪工作的順利開展打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。這就要求新聞采訪工作者在采訪過程中，一定要懂得換位思考，盡量尋找自身與被采訪對象的共同點(diǎn)，站在采訪對象的角度思考問題，只有這樣才能夠讓采訪對象感到找到了知己，才能夠獲得有效的信息，保證新聞采訪過程中的溝通，確保新聞采訪的質(zhì)量。

3.2入鄉(xiāng)隨俗-形象零距離

采訪者的形象對采訪的效果有著極其重大的影響。因此，在新聞采訪過程中，只有保證采訪者的良好形象，盡量在舉止、儀表等方面與對方一致，才能讓采訪對象很快進(jìn)入采訪情景，營造良好的采訪氛圍，讓采訪對象愿意與采訪者交談，保證新聞采訪過程中的良好溝通，確保在新聞采訪過程中獲得良好的效果。

3.3設(shè)身處地-語言零距離

語言是實(shí)現(xiàn)溝通的重要載體，在新聞采訪過程中也不例外，所以良好的語言能力是新聞采訪工作者必備的能力。

但是，在新聞采訪過程中，良好的口才并不是獨(dú)角戲，必須建立在采訪者與采訪對象溝通交流的基礎(chǔ)上，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)新聞采訪過程中的語言零距離。

這就要求新聞采訪工作者所說的語言能夠讓采訪對象聽了就懂、聽了就能夠接受，只有這樣才能夠保證新聞采訪過程中的基本溝通，在此基礎(chǔ)之上才能獲得所需的信息，才能夠保證新聞采訪的質(zhì)量。

4結(jié)論

綜上所述，溝通能力在新聞采訪過程中發(fā)揮著重要的作用，新聞采訪工作者必須深刻認(rèn)識溝通技巧的重要性，不斷提高自身的溝通能力，在新聞采訪過程中營造良好的采訪氛圍，保證新聞采訪過程中所獲信息的真實(shí)性，確保新聞采訪工作的效果。

參考文獻(xiàn)

[1]趙謙，董繼偉.淺議新聞采訪中的溝通技巧[J].中國新技術(shù)新產(chǎn)品，2009，17（24）：32-33.

篇6

【關(guān)鍵詞】  溝通技巧;失語;神經(jīng)外科

語言是感情交流的工具，是溝通心靈的紐帶，是護(hù)患交往的橋梁[13]。非語言交流是以人體語言為載體，即通過人的眼神、表情、動作和空間距離等來進(jìn)行人與人之間的信息交往，以此取得彼此間的了解、信任[4]。在神經(jīng)外科的護(hù)理工作中，經(jīng)常碰到因腦外傷、腦腫瘤、腦出血、腦動脈瘤破裂等所致的失語病人。恰當(dāng)運(yùn)用語言及非語言交流，能穩(wěn)定病人情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，改善護(hù)患關(guān)系，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此，筆者重點(diǎn)探討與意識清楚的失語病人的溝通技巧，以滿足失語病人的需要，促進(jìn)病人康復(fù)。

1 臨床資料

2006年1月—2008年12月我院神經(jīng)外科收治失語病人36例。入選標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)病前無明顯的智力或理解障礙、無明顯的視聽缺損、意識清楚、檢查合作的失語病人。其中男22例，女14例;年齡17歲～65歲，平均37歲;大學(xué)8例，中學(xué)12例，小學(xué)10例，文盲6例;顱內(nèi)腫瘤致失語5例，高血壓腦出血致失語14例，腦外傷致失語12例，高頸段損傷致失語5例;運(yùn)動性失語8例，感覺性失語12例，命名性失語3例，混合性失語6例，氣管切開引起的語言障礙7例。

2 方法

針對不同的病人及不同的失語類型，分別采用語言交流、自制圖片、提供寫字板、自編手語暗號等方式與病人溝通[5]。在出院時通過問卷調(diào)查的方式檢查病人是否能表示基本所需以及對護(hù)理工作的滿意度。護(hù)士在與病人進(jìn)行溝通時，應(yīng)始終面帶微笑，態(tài)度誠懇，做到理解、尊重病人。

2.1 語言交流 在與失語病人進(jìn)行語言交流時，不要以為他們存在交流困難而不予理睬，理解、尊重他們。在交談時說話速度要慢，最好用簡單、通俗易懂的詞語，一次盡量只問一個問題，多給他們考慮的時間，并注意觀察病人的反應(yīng)。此法適用于運(yùn)動性失語和命名性失語病人。

2.2 自制圖片 根據(jù)病人的實(shí)際情況制作成圖文并茂的卡片，如洗臉、刷牙、、喝水、吃飯、大便、小便、吃藥、查房、輸液、疼痛等，病人可根據(jù)需要指出想要做什么。同樣，護(hù)士需要病人配合時，也可指向相應(yīng)的圖片[6]。此法適用于運(yùn)動性失語、命名性失語、感覺性失語、混合性失語病人(存在四肢癱瘓的病人除外)。

2.3 提供寫字板 針對一些文化素質(zhì)較高的病人，能夠?qū)ψ约旱募膊∮幸欢ǖ恼J(rèn)識，并且愿意通過文字書寫的形式與人交流，可以使護(hù)理人員較好的與他們溝通，并根據(jù)實(shí)際情況給予疾病介紹、康復(fù)護(hù)理，增強(qiáng)病人自信心[7]。此法適用于運(yùn)動性失語、命名性失語、氣管切開引起的語言障礙病人。

2.4 自編手語暗號 針對失語病人的言語溝通障礙，自編成一套簡便易行的手語暗號，如伸大拇指表示大便，伸小指表示小便，手拍頭表示頭痛，手指嘴唇表示口渴，張口表示吃飯，手掌上下翻動表示想翻身，手掌在胸部來回移動表示胸悶，手掌在腹部來回移動表示腹脹等，反復(fù)向病人講解這些動作，直至病人能記清，使病人能生動表達(dá)所需，讓護(hù)士及家屬及時領(lǐng)會，使病人在日常生活上能與家屬和護(hù)士順利溝通，從而滿足身心需要。

2.5 面部表情的運(yùn)用 護(hù)士與病人家屬共同討論面部表情表達(dá)的內(nèi)容，并教會病人，使其基本掌握。如舌頭舔唇表示口渴，口唇微開似吹口哨狀表示小便，口唇緊閉后拉似“嗯”狀表示大便，半張口表示饑餓，皺眉表示頭痛，閉眼表示睡覺等。護(hù)士及病人家屬通過觀察病人的面部表情，能掌握病人的基本所需。此法最適用于四肢癱瘓的失語病人。

3 結(jié)果

病人出院的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，36例失語病人中有31例病人能基本表達(dá)所需，34例對護(hù)理工作表示滿意。有5例病人表示溝通仍存在困難，僅能通過眨眼或搖頭來表示是或否，5例均為高頸段損傷致四肢癱瘓病人。

4 體會

神經(jīng)外科病人失語發(fā)生較突然，病人往往不能接受失語的現(xiàn)實(shí)，而失語的恢復(fù)較緩慢。病人住院過程中與護(hù)士有效的溝通是其迫切的需要，良好的溝通是護(hù)士了解病人需要的前提。護(hù)士在與失語病人進(jìn)行溝通時，要根據(jù)不同的病人不同的失語類型，采取不同的溝通技術(shù)，了解并滿足病人的身心需要，不僅能減輕病人的緊張情緒，而且能促進(jìn)病人的病情康復(fù)。通過出院病人調(diào)查表，重點(diǎn)了解了失語病人在住院期間與護(hù)士的溝通情況，結(jié)果31例病人表示能基本表達(dá)所需，34例病人對護(hù)理工作表示滿意。在與失語病人溝通時，護(hù)理人員經(jīng)過必要的培訓(xùn)，并且要注意以下幾點(diǎn)：①保持安靜的環(huán)境，避免外界的干擾;②始終面帶微笑，給病人親切的感覺;③保持耐心，盡量使用簡單的詞句;④給病人一定的思考時間;⑤引導(dǎo)病人保持談話的主題等。護(hù)士要做到言語得體，同病人家屬交談時慎重，不要在病人面前議論病情。對緊張、焦慮病人要向其適當(dāng)介紹病情、誘發(fā)因素、治療成功的例子，使病人消除焦慮情緒。對于消極的病人應(yīng)有計劃地安排病人到戶外活動，接觸大自然享受陽光，呼吸新鮮空氣，轉(zhuǎn)移其注意力，舒暢其胸懷，使病人對生活充滿信心。針對依賴性強(qiáng)的病人，護(hù)士要多接近他們，多做健康宣教，同時強(qiáng)調(diào)其主觀能動性作用，使病人認(rèn)識到自己有能力克服困難，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)士在與病人的溝通過程中，要根據(jù)不同病人不同的失語類型，選擇不同的溝通技術(shù)。提高溝通技巧，使病人掌握一些基本的溝通技術(shù)，能夠表達(dá)自己的身心需要，方便與護(hù)士或家屬溝通，也有利于病人的身心康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

  　[1] 吳秀珠.護(hù)患溝通技巧[j].全科護(hù)理,2009,7(12a):31673168.

[2] 劉付玉榮.淺談護(hù)患溝通技巧[j].全科護(hù)理,2009,7(11b):29832984.

[3] 王肖紅.淺談護(hù)患溝通[j].全科護(hù)理,2009,7(7c):19541955.

[4] 孫鳳琴.護(hù)士與病人溝通的技巧[j].全科護(hù)理,2009,7(4b):1005.

篇7

[關(guān)鍵詞]兒科護(hù)理；護(hù)患溝通；效果

近年來，社會發(fā)展迅速，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，兒科為特殊科室，其發(fā)生護(hù)患沖突的概率較高。研究指出[1]，在兒科護(hù)理中融入護(hù)患溝通技巧，對患兒進(jìn)行贊美、關(guān)愛，對患兒家屬進(jìn)行預(yù)見流，可在一定程度上提高患兒臨床依從性，改善護(hù)患關(guān)系。本研究為2014年6月～2015年5月60例河南省第二慈善醫(yī)院兒科患兒在護(hù)理過程中應(yīng)用護(hù)患溝通，獲得了較佳的效果，應(yīng)用體會如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集2014年6月～2015年5月本院兒科收治的患兒120例，按隨機(jī)法將入選病例分成實(shí)驗組60例，對照組60例。實(shí)驗組：男女比例39∶21，年齡1.52～6.32歲，平均（4.08±0.63）歲，25例為支氣管肺炎，25例為熱性驚厥，10例為腹瀉；對照組：男女比例38∶22，年齡1.52～6.51歲，平均（4.09±0.59）歲，26例為支氣管肺炎，24例為熱性驚厥，10例為腹瀉。2組兒科患兒的基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

接受常規(guī)護(hù)理，入院后，護(hù)士向患兒家屬介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度，并對其進(jìn)行衛(wèi)生安全教育；為各個患兒安排病房，保持病房溫度、濕度適宜，定時通風(fēng)；每次測量患兒體溫、脈搏等生命體征；遵醫(yī)囑了解患兒的飲食起居情況，對癥處理并發(fā)癥；出院前向患兒家屬進(jìn)行出院宣教，交待相關(guān)事項。

1.2.2實(shí)驗組

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)患溝通技巧。

（1）給予充分的理解、同情：小兒生病后，家屬多情緒緊張、易怒，為建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士應(yīng)積極與患兒家屬進(jìn)行預(yù)防性溝通，了解患兒基本情況，了解患兒性格及家庭情況，并用心感受患兒家屬意愿，耐心解答患兒疑問，與此同時，護(hù)士還應(yīng)積極與患兒溝通，詢問患兒姓名、年齡，陪患兒玩耍，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

（2）微笑服務(wù)：因年齡小，患兒難以進(jìn)行有效的語言表達(dá)，護(hù)士應(yīng)盡力將微笑服務(wù)貫穿于患兒治療的全過程，多應(yīng)用夸獎性語言夸獎患兒，多與患兒進(jìn)行眼神交流，讓其愿意主動接受治療，并以和藹、親切的語氣主動向患兒家屬講解科室環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境以及相關(guān)制度。

（3）合理運(yùn)用語言溝通和非語言溝通：從語言溝通角度看，患兒屬于弱勢群體，害怕疼痛感，容易產(chǎn)生畏懼心理，護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺前應(yīng)給予鼓勵性語言，讓患兒做好穿刺準(zhǔn)備，穿刺完畢后對患兒的表現(xiàn)給予肯定，可適當(dāng)給予糖果獎勵，增強(qiáng)患兒榮譽(yù)感；從非語言溝通角度看，護(hù)士可多陪伴患兒，靜脈穿刺時握住患兒小手，多撫摸患兒，消除患兒恐懼感、陌生感。

（4）合理處理護(hù)理隱患：當(dāng)家屬情緒十分激動時，護(hù)士切忌“硬碰硬”，避免過分爭論孰是孰非，盡最大努力讓家屬平靜，必要時請求組長、護(hù)士長或科主任進(jìn)行協(xié)調(diào)處

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

評價2組患兒遵醫(yī)依從性，調(diào)查2組患兒家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意程度，并進(jìn)行臨床比較?；純鹤襻t(yī)依從性評分范圍為0～10分，其中將評價指標(biāo)分為完全接受、部分接受、部分抵觸、完全抵觸4個等級，評分設(shè)置為0～10分，其中0分提示完全抵觸，1～2分提示部分抵觸，3～6分提示部分接受，>6分提示完全接受。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析，計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患兒遵醫(yī)依從性比較

實(shí)驗組患兒遵醫(yī)依從性為85.0%，高于對照組的61.7%，組間比較，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。

2.22組患兒家屬滿意度比較

實(shí)驗組患兒家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度為96.7%，高于對照組的85.0%，組間比較，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3討論

受計劃生育政策影響，我國獨(dú)生子女日益增多，患兒家屬心理較為脆弱，生病后家屬會將全部重心放在小兒身上，因此，兒科護(hù)理中的護(hù)患溝通工作難度相對較大。溝通效果欠佳、解釋不到位、穿刺技術(shù)水平不高均是引發(fā)護(hù)患溝通的重要原因。臨床研究證實(shí)[3]，護(hù)患溝通技巧在兒科患兒中具有較高的臨床應(yīng)用價值。有學(xué)者[4]對護(hù)患溝通的內(nèi)容和方式進(jìn)行了研究，并探討了護(hù)患溝通在兒科患兒中的應(yīng)用效果，結(jié)果證實(shí)，護(hù)患溝通能提升護(hù)理質(zhì)量，融洽護(hù)患關(guān)系。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗組患兒遵醫(yī)依從性為85.0%，高于對照組的61.7%；此外，實(shí)驗組患兒家屬護(hù)理滿意度為96.7%，與對照組的85.0%相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），近似于相關(guān)研究結(jié)果[5]，進(jìn)一步表明護(hù)患溝通技巧在兒科患兒中具有較高的臨床應(yīng)用價值。兒科患兒年齡尚小，語言敘述能力弱，患兒多不能清晰、完整的表述自己感受，面對醫(yī)護(hù)人員容易出現(xiàn)恐懼、緊張、不安、焦躁的表現(xiàn)，以上表現(xiàn)直接增加了護(hù)患溝通難度[6]。開展護(hù)理工作時，護(hù)士的面部表情、手勢、眼神等均會對患兒產(chǎn)生重要影響。本研究中，護(hù)士面帶微笑接待患兒，并將微笑服務(wù)貫穿于整個護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，能消除患兒陌生感，增加患兒對自己的信任感；護(hù)士與患兒家屬進(jìn)行預(yù)防性溝通，能了解患兒基本狀況，贏得患兒家屬信任，并讓患兒家屬了解患兒的治療方法、護(hù)理程序、用藥不良反應(yīng)以及處理措施；在護(hù)理過程中合理運(yùn)用語言溝通和非語言溝通，能在靜脈穿刺過程中分散患兒注意力，緩解患兒對穿刺的恐懼感、疼痛感，還能提高患兒對護(hù)士的依賴感；合理處理護(hù)理隱患，能最大限度降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，幫助醫(yī)院樹立良好的社會形象[7-8]。有效的護(hù)患溝通能及時取得患兒家屬信任，確保護(hù)理工作順利進(jìn)行，為保證護(hù)患溝通效果，護(hù)士在實(shí)際工作中應(yīng)注意以下事項：首先，不應(yīng)打斷患兒家屬話題；其次，應(yīng)耐心向患兒家屬解釋相關(guān)問題，解答過程中盡量應(yīng)用通俗易懂的語言，遇到自己不懂的問題之后不能簡單的應(yīng)付，應(yīng)及時向護(hù)士長請教或者讓護(hù)士長進(jìn)行解答；再次，為小兒穿刺過程中盡量不講述與穿刺無關(guān)的內(nèi)容或保持沉默，避免穿刺不成功時患兒家屬以心不在焉為由產(chǎn)生糾紛。護(hù)患溝通是護(hù)士開展護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，有效的護(hù)患溝通離不開高水平的專業(yè)技能以及豐富的專業(yè)知識，護(hù)士應(yīng)不斷提高自身護(hù)患溝通能力，不斷學(xué)習(xí)與護(hù)患溝通相關(guān)的心理學(xué)知識、營養(yǎng)學(xué)知識，并在工作中應(yīng)用，最大限度消除護(hù)患糾紛隱患。綜上所述，護(hù)患溝通技巧可提高患兒依從性，提升護(hù)理滿意度，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張憲敏,屈秀艷.溝通技巧在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].天津護(hù)理,2013,9(3):233-234.

[2]范麗琴.人文關(guān)懷護(hù)理在兒科病房護(hù)患溝通中的應(yīng)用探討[J].臨床合理用藥雜志,2013,15(30):90-91.

[3]魏桂英.淺談?wù)Z言溝通在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2012,9(18):3953.

[4]張云霞.護(hù)患溝通技巧在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,9(30):121-122.

[5]喬艷.論護(hù)患溝通在提高兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的作用[J].中外醫(yī)療,2013,12(30):145-147.

[6]金芳,鄧露雪.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在兒科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(35):103-104.

[7]謝紅艷.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在兒科病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理,2013,19(3):99-100.

篇8

關(guān)鍵詞：急診護(hù)理；護(hù)患關(guān)系；護(hù)患交流

在護(hù)患溝通過程中，雙方對護(hù)理內(nèi)容和康復(fù)內(nèi)容進(jìn)行交流溝通，在交流過程中，不但是語言方面交流，同時也是雙方的思想、情感及愿望等方面的溝通。在急診科護(hù)理人員和患者之間的溝通必不可少，而急診護(hù)理人員面對的主要是危急重癥患者，此類患者病情急、病情發(fā)展迅速，需要及時有效救治。護(hù)理人員在對其護(hù)理過程中，要根據(jù)患者的具體情況實(shí)施急救護(hù)理措施，積極配合急診科醫(yī)生對患者進(jìn)行施救㈦。所以，在急診科，護(hù)理人員和患者的溝通非常重要，在急診科工作的護(hù)理人員不但要有嫻熟的急救護(hù)理技能，同時還要有良好的溝通技巧，才能在短時間內(nèi)取得患者及其家屬信任，讓患者有好的護(hù)理干預(yù)，同時提高患者對護(hù)理的滿意度。

1 .急診科護(hù)理人員具備的基本素質(zhì)

嫻熟的急診護(hù)理技能是每個急診科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，不僅要有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)理論知識，同時要有熟練的急診護(hù)理操作技能，還要有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力。在急診護(hù)理工作過程中，要動作輕柔、步伐穩(wěn)健、操作時不慌不亂、動作要敏捷靈活、做到有條不紊。特別是在急救過程中應(yīng)用新型的醫(yī)療器械或者操作較為復(fù)雜的儀器設(shè)備時，要力爭做到基本要求，不但有利于取得患者及其家屬信任及合，同時也有利于增加患者的安全感，減輕或者消除患者的緊張、焦慮及恐懼等不良心理。在護(hù)理操作過程中，熟練的操作技能有利于護(hù)理人員和患者溝通順利實(shí)施，有利于各項護(hù)理措施的實(shí)施，有利于患者的康復(fù)。

2 .在溝通中要有語言交流技巧

在護(hù)理人員和患者溝通交流過程中，語言是最基本的應(yīng)用工具，而語言是人與人之間交流的重要途徑，在溝通交流過程中，要具備一定的語言交流技巧。當(dāng)患者到急診科就診時，護(hù)理人員要有良好的語言或者體貼患者的話語去和患者交流，讓患者感受到護(hù)理接待及急救實(shí)施過程中親切和溫暖，對患者的康復(fù)產(chǎn)生積極的效果。

2.1禮貌性語言的應(yīng)用：在和患者溝通過程中，采用禮貌性語言有助于讓患者感到親切，讓患者心情愉快，而護(hù)理人員對患者彬彬有禮，使患者感到被尊重被重視，使患者產(chǎn)生愉快的心理反應(yīng)，這是護(hù)患進(jìn)行良好溝通的基礎(chǔ)。

2.2應(yīng)用安慰性語言：在護(hù)理實(shí)施過程中，護(hù)理人員采用安慰性語言和患者進(jìn)行溝通，患者感覺溫暖，護(hù)理人員及時有效安慰患者，從患者病痛角度出發(fā)體貼患者，關(guān)心患者，讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員給他帶來的溫暖，能夠在較短時間內(nèi)消除患者對醫(yī)院的陌生感，緩解患者對醫(yī)療器械設(shè)備等恐懼感，有利于患者配合實(shí)施護(hù)理措施。

2.3應(yīng)用解釋性語言：在和患者溝通交流過程中，掌握好解釋性語言的應(yīng)用，讓患者對護(hù)理實(shí)施有信任感，而護(hù)理人員不能簡單認(rèn)為患者是接受治療的儀器，患者是有思想有感情的人，采用解釋性語言讓患者了解疾病情況，讓患者了解治療費(fèi)用情況、用藥情況及不良反應(yīng)等，所以在上述護(hù)理過程中，解釋性語言能夠使患者信任護(hù)理人員，利于患者康復(fù)。

3.非語言交流溝通技巧

在護(hù)理實(shí)施過程中，除了語言交流溝通，還存在著信息量豐富的非語言交流溝通技巧，而非語言溝通交流也起著重要作用。非語言溝通交流是在非語言行為的基礎(chǔ)上和患者進(jìn)行目光、面部表情、空間距離等方面信息交流。由于急診科患者的病情復(fù)雜，病情容易加重，護(hù)理人員要以患者為中心，在護(hù)理過程中根據(jù)患者的面部表情改變、動作姿勢等非語言行為來了解及判斷患者所需，特別是有情緒改變的患者，要及時有效為患者提供護(hù)理服務(wù)。

在急診科護(hù)理過程中，護(hù)理人員要對此類患者進(jìn)行心理支持、給予詳細(xì)解釋，對患者的不良心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，在急救護(hù)理實(shí)施過程中，存在著某些家屬對護(hù)理行為不理解、不了解，難免對護(hù)理人員表現(xiàn)為語言或者肢體沖撞，所以急診科護(hù)理人員要有寬容諒解的美德，要做到以理服人以德服人，這樣有利于護(hù)患溝通交流，有利于患者康復(fù) 。

4 .小結(jié)

在急診科護(hù)理實(shí)施過程中，護(hù)理人員和患者進(jìn)行有效的語言交流和非語言交流，有利于改善護(hù)理人員形象，有利于提高急診科護(hù)理人員的整體素質(zhì)，能夠有利于改變護(hù)理人員以往的不良工作作風(fēng)和不完善的工作做法。而有效的護(hù)患溝通還能提高護(hù)理人員對患者病情的掌握程度。在護(hù)患溝通中，有利于患者對護(hù)理人員產(chǎn)生安全感，并能提高患者對護(hù)理的滿意度，此時護(hù)理價值得到真實(shí)體現(xiàn)，能夠收到很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，同時能夠得到社會對護(hù)理人員的好評。在急診護(hù)理過程中，不僅僅是精湛的護(hù)理技術(shù)和技能，同時也是對患者尊重、關(guān)懷的過程，護(hù)理的每個環(huán)節(jié)及每個細(xì)節(jié)都要有高度的責(zé)任心和愛心。所以在急診護(hù)理工作中，要有良好的溝通技巧，通過交流溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系，不但有利于提高護(hù)理質(zhì)量，同時有利于患者康復(fù)，提高患者對護(hù)理的滿意度，避免不必要的護(hù)患糾紛。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓翠，李繼平.治療性溝通的影響因素和應(yīng)用對策Ⅲ.護(hù)理研究，2008.22（3A）：585―586.

[2]劉瑩瑩，魏素芬，張元紅，等.急診患者及家屬對護(hù)理服務(wù)需求的調(diào)查研究Ⅲ .中國實(shí)用護(hù)理雜志，2007，23（2B）：6O一61.

[3]朱錦蓮.在護(hù)患溝通中加強(qiáng)人文關(guān)懷的探討[J].中國護(hù)理管理.2006.6（9）：51―53.

篇9

1 不安全因素，原因

1.1服務(wù)意識差 態(tài)度生硬，在護(hù)理工作中缺乏人文素養(yǎng)，缺乏與患者溝通的技巧、能力或愿望，未真正做到急病人之所急，想病人之所想，幫病人之所需，視病人如親人。

1.2責(zé)任心不強(qiáng)，巡視病房不周，觀察病情不及時，液體外滲未發(fā)現(xiàn)，對孕產(chǎn)婦、新生兒，尤其是特殊情況的危重兒缺乏預(yù)見性，治療、護(hù)理措施無輕重緩急之分，交接不清楚，特殊治療只做口頭交接，無書面交接記錄，落實(shí)不到位，發(fā)藥未向家屬解釋清楚。

1.3護(hù)理人員編制不足，超負(fù)荷工作 人員編制不足，工作量大，護(hù)士力不從心，身心疲憊，急躁，不僅有孕產(chǎn)婦的護(hù)理，還有新生兒的護(hù)理，沒有足夠時間向患者或家屬進(jìn)行宣教或溝通，不能解答疑惑而導(dǎo)致了一些誤解。

1.4護(hù)理技術(shù)欠熟練

1.5護(hù)理人員應(yīng)急能力低下 護(hù)理人員待遇低，社會地位低下，合同制護(hù)士多，人員不穩(wěn)定，流動性大，缺乏工作經(jīng)驗，專業(yè)知識及基礎(chǔ)知識對病情變化預(yù)見性差，評估能力差，遇事往往不知所措。

1.6相關(guān)法律意識淡漠 護(hù)理過程中需注意保護(hù)患者隱私，有時自我保護(hù)意識差，遇到糾紛缺乏危機(jī)處理意識和相應(yīng)的知識、技巧。

1.7意外事故 對孕婦意外跌倒，新生兒、早產(chǎn)兒保暖時燙傷，分泌物嗆入氣道，未及時清除引起窒息，產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后突發(fā)子癇，產(chǎn)后大出血等，儀器消毒不嚴(yán)引起院內(nèi)感染。

2 措施

2.1強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理 強(qiáng)化護(hù)理隊伍，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，護(hù)理隊伍老、中、青搭配合理，統(tǒng)籌安排護(hù)士的崗位和工作時間，提高工作效率，按要求增加護(hù)理人員編制，為護(hù)士排憂解難，減輕她們的心理壓力。

2.2強(qiáng)化安全意識，增強(qiáng)護(hù)士的法律意識 護(hù)理工作是保證孕、產(chǎn)婦和嬰兒安全的第一要務(wù)，一切以她們的生命安全和健康為中心，注意自我保護(hù)，將醫(yī)患糾紛降到最低，將隱患杜絕于萌芽狀態(tài)，避免人身傷害。

2.3嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)范 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，有疑問時問清楚再執(zhí)行，拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，緊急搶救者例外，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時需復(fù)述一遍，無誤后方可執(zhí)行，過后需及時補(bǔ)記。

2.4提高護(hù)理人員整體素質(zhì) 加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，定期組織基本理論、基本知識、基本技能的考核，增強(qiáng)責(zé)任心和憂患意識，實(shí)行崗位淘汰制，從而提高學(xué)習(xí)動力、工作興趣和職業(yè)價值感，不斷掌握新知識、新技能，滿足日新月異醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。

2.5改變傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)理念，自立、自強(qiáng)，以嶄新的姿態(tài)樹立新一代白衣天使的風(fēng)范，一切以病人健康為中心，為醫(yī)院贏得良好的社會效益。

2.6建立完善的帶教制度 明確帶教職責(zé)，對實(shí)習(xí)學(xué)生做到言傳身教，放手不放眼。

2.7密切觀察病情變化 護(hù)士要有敏銳的觀察力，周密的邏輯思維能力，時刻要警鐘長鳴，才能杜絕隱患。

2.8加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧 溝通分語言性溝通和非語言性溝通[1]，非語言性溝通，是指不使用詞語而借助動作、手勢、眼神、表情等表達(dá)思想感情、觀點(diǎn)、目的、用意的溝通[2]，針對工作中存在的問題，深入剖析，及時解決，不斷總結(jié)提高，多一個微笑，多一份溫暖，避免冷、硬、頂，了解患者的需要及感受，與患者換位思考，建立新的融洽而和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.9規(guī)范護(hù)理文書的書寫，護(hù)理記錄要科學(xué)、真實(shí)、及時完整而客觀地反映患者的護(hù)理過程，與醫(yī)療文書同步。

參 考 文 獻(xiàn)

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一、醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通的現(xiàn)狀及分析

（一）醫(yī)學(xué)教育模式重技能輕素質(zhì)

長期以來，我國的高等醫(yī)學(xué)教育主要借鑒前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)教育的模式，這種模式只注意醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識的灌輸、職業(yè)技能的培養(yǎng)，而忽視綜合素質(zhì)的提高，包括醫(yī)患溝通能力與服務(wù)理念的培養(yǎng)。學(xué)校很少在實(shí)習(xí)前給學(xué)生提供與患者接觸的機(jī)會，也無相應(yīng)課程及溝通技能的上崗前培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)后的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)也常常忽略醫(yī)患溝通能力的教學(xué)，主要強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)學(xué)知識的掌握和臨床操作技能的訓(xùn)練，欠缺帶教過程中對醫(yī)患溝通能力的針對性啟發(fā)、引導(dǎo)。

（二）醫(yī)學(xué)生面臨角色轉(zhuǎn)換缺乏自信

患者患病往往有精神、家庭、社會等因素的參與，更多的患者不僅需要治療疾病，更需要得到人文關(guān)懷，而醫(yī)學(xué)生在剛剛步入臨床實(shí)習(xí)階段，由于社會角色的轉(zhuǎn)換，面對復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系時往往顯得無所適從。很多醫(yī)學(xué)生缺乏與病人溝通的心理準(zhǔn)備，對醫(yī)患關(guān)系認(rèn)識不深，法律意識和風(fēng)險意識不強(qiáng)，在醫(yī)患溝通技巧上缺乏應(yīng)對策略，與病人交往中普遍存在缺乏自信，常常表現(xiàn)為膽怯拘謹(jǐn)、緊張焦慮等狀態(tài)。

（三）醫(yī)患矛盾尖銳，醫(yī)患關(guān)系緊張

隨著醫(yī)療活動法制化建設(shè)的加強(qiáng)，患者的維權(quán)意識也逐漸加強(qiáng)，患者對醫(yī)療方案的知情同意權(quán)、對各種檢查的選擇權(quán)等已成為醫(yī)療活動中的一項重要內(nèi)容。很多患者，對醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生缺乏信任感，不愿意和實(shí)習(xí)生進(jìn)行溝通，更不愿意接受實(shí)習(xí)生的臨床操作。不良的醫(yī)患關(guān)系除了對療效和實(shí)習(xí)效果造成不良影響外，還大大增加了實(shí)習(xí)醫(yī)生的心理壓力，增加了溝通的難度。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)的必要性和重要性

（一）適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式改變的需要

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向社會一心理一生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以往的以疾病為中心的醫(yī)患關(guān)系正向以病人為中心、以健康為目的的服務(wù)關(guān)系轉(zhuǎn)變。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會在福岡宣言中指出：“所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和人際關(guān)系的技能。缺少共鳴（同情）應(yīng)該視作與技術(shù)不夠一樣，是無能力的表現(xiàn)?！皽贤寄堋笔侨蜥t(yī)學(xué)教育最基本要求（GlobalMinimumEssentialRequirementsinMedicalEducaticruGMER）大領(lǐng)域之一。美國中華醫(yī)學(xué)基金會（ChinaMedicalBoard（fNewYork.Inc，CMB）指出的國際醫(yī)學(xué)教育七項基本要求中就有一項就是“交流技能”。我國在2003年制定的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)基本要求》中提到：臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)時能達(dá)到具有有效與病人溝通的能力，準(zhǔn)確獲取病史所有方面信息的能力（包括社會經(jīng)濟(jì)狀況）。

（二）臨床實(shí)習(xí)順利開展的基礎(chǔ)

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，課堂教學(xué)中的基本理論、基本知識、基本技能必須在臨床實(shí)踐中得到驗證、掌握與提高。醫(yī)學(xué)生必須參加大量的醫(yī)學(xué)實(shí)踐，才能在醫(yī)療實(shí)踐中不斷增長自己的才干，提高操作技能和臨床診治能力，滿足信息社會對高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的迫切需求。而患者是影響醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的關(guān)鍵因素，能否與患者有效溝通進(jìn)而取得患者的信任與合作直接關(guān)系到實(shí)習(xí)的過程及效果。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動，還能使醫(yī)生更全面地了解患者的病史，做出準(zhǔn)確的診斷和及時的治療。當(dāng)前醫(yī)患之間出現(xiàn)信任危機(jī)，患者自我維權(quán)意識越來越強(qiáng)，愿意配合臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的患者越來越少的情況下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)尤顯重要。

（三）減少醫(yī)療糾紛的有效途徑

有關(guān)資料顯示，近些年來，醫(yī)患糾紛增長迅猛，但由于醫(yī)療事故造成的僅占3%左右，絕大多數(shù)糾紛源于醫(yī)患溝通不夠或醫(yī)療服務(wù)過程中的不足。一項關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張的調(diào)查表明，48%的醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張原因在于溝通太少，50%的病人認(rèn)為是缺少溝通。醫(yī)患不能溝通就無法相互理解，醫(yī)患之間就容易產(chǎn)生對立的情緒。尤其是實(shí)習(xí)生臨床經(jīng)驗缺乏，技術(shù)操作不熟練，甚至需反復(fù)操作，容易造成患者痛苦，如事先不進(jìn)行良好的溝通，會使患者覺得自己被當(dāng)做‘實(shí)習(xí)標(biāo)本’，導(dǎo)致患者及家屬的不滿及反感情緒，進(jìn)而引發(fā)醫(yī)療糾紛。因而，加強(qiáng)醫(yī)患溝通也是消除或緩解醫(yī)患糾紛的有效途徑。

三、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)的途徑及方法

（一）開設(shè)相關(guān)課程

西方醫(yī)學(xué)院校非常重視對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，醫(yī)患溝通技能教育在西方國家的醫(yī)學(xué)院校中已有較長的歷史。他們通過開設(shè)醫(yī)患溝通系列課程，傳授醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通的知識和技能。例如，在美國的醫(yī)學(xué)院校普遍開設(shè)了與病人溝通、醫(yī)患溝通的藝術(shù)等課程；在英國的許多醫(yī)學(xué)院校有醫(yī)患溝通、醫(yī)生與病人相處的能力及情商教育等課程。而我國尚未在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)患溝通教育系列課程，試點(diǎn)的高校僅僅開設(shè)了醫(yī)患溝通學(xué)等少數(shù)課程。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校只是在‘臨床技能”中講授“問診技巧”時，或在一些導(dǎo)論性課程中，才涉及到如何與病人溝通的的教學(xué)內(nèi)容，講授的內(nèi)容非常有限。因此，必須把醫(yī)患溝通教育融入醫(yī)學(xué)院校的教育教學(xué)體系，對原有的教學(xué)計劃進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，開設(shè)與病人溝通等課程，培養(yǎng)學(xué)生溝通能力和人文素養(yǎng)，力求在臨床實(shí)習(xí)之前給實(shí)習(xí)醫(yī)師強(qiáng)化醫(yī)患溝通的意識。

（二）拓展崗前培訓(xùn)內(nèi)容

在學(xué)生進(jìn)入臨床前的崗前培訓(xùn)中，增加醫(yī)患溝通技能相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容。除熟悉醫(yī)療保護(hù)制度、病歷書寫制度、三級查房制度等臨床規(guī)章制度外，還要講授或要求學(xué)生自學(xué)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、醫(yī)療保險制度等法律法規(guī)，了解“舉證倒置”等概念和意義。要讓醫(yī)學(xué)生明白，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療人際關(guān)系中最主要的關(guān)系，與病人是否能良好溝通，關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，關(guān)系到診斷的正確性、治療的有效性和病人的滿意度。溝通技巧也充分體現(xiàn)了醫(yī)生的診療水平。要鼓勵醫(yī)學(xué)生，樹立信心、提高技巧，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，盡快完成從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換，適應(yīng)臨床工作和學(xué)習(xí)，從一開始接觸病人就要注意防范醫(yī)療糾紛。通過上述培訓(xùn)內(nèi)容，使學(xué)生增強(qiáng)服務(wù)意識，強(qiáng)化醫(yī)療法制觀念，盡快完成從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)師的角色轉(zhuǎn)換，適應(yīng)臨床工作和學(xué)習(xí)，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（三）注重臨床帶教，加強(qiáng)實(shí)際溝通

擁有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是與患者溝通的前提。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，臨床實(shí)習(xí)階段必須在培養(yǎng)學(xué)生堅實(shí)理論的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。臨床實(shí)踐能力不僅包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床技能的實(shí)際應(yīng)用，更重要的是，醫(yī)學(xué)倫理、職業(yè)價值觀、對生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的理解和醫(yī)患溝通技能等的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生進(jìn)入見習(xí)或臨床實(shí)習(xí)階段以后，往往注重對一些疾病的癥狀體征的觀察和對基本操作的觀摩學(xué)習(xí)，忽視醫(yī)患溝通。因此，教師在傳授專業(yè)知識的同時，應(yīng)重視醫(yī)患溝通能力知識的傳授，將培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力滲透到每一天的臨床教學(xué)中。教師在臨床帶教時要突出醫(yī)患溝通技能的重要性，言傳身教不斷更新自己的教學(xué)思維習(xí)慣，充分利用門診教學(xué)與床邊教學(xué)，注重臨床帶教教師對實(shí)習(xí)醫(yī)師的實(shí)踐教育。教學(xué)方式可以不拘泥于單純講解，可采取切實(shí)有用的授課方式，如經(jīng)典案例分析、專題討論、角色模擬等。

（四）建立監(jiān)督考核與效果評價機(jī)制。

病史采集的過程實(shí)質(zhì)上就是醫(yī)患交流、溝通的過程。自2004年以來，美國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試（UnitedStatesMedicalLicens-ingExaminationUSMLE）就是通過標(biāo)準(zhǔn)化病人（StandardizedP；rtientsSP）病史采集的過程考查考生人際溝通和交往技能。SP指那些經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人的實(shí)際臨床問題的正常人或病人。評價內(nèi)容包括態(tài)度（自我感知的態(tài)度、對技能重要性的認(rèn)識）、知識、技能（面談技能、交流技能、告之壞消息）和素養(yǎng)（職業(yè)壓力、同情）近些年，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校也逐漸開始重視對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)及評價，已開展SP或客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（ObjectiveStructuredClinicalExaimination.OSCE）OSCE是一種國際上較為流行的對臨床醫(yī)學(xué)生、低年醫(yī)生進(jìn)行臨床能力考核的一種方面。通過采用多站式考核方式，采用標(biāo)準(zhǔn)化病人、虛擬病人、計算機(jī)等手段，公正、客觀地評價應(yīng)試者的臨床技能。但我國在這方面起步較晚，因而非常有必要建立一套系統(tǒng)、科學(xué)、客觀的符合我國國情的臨床溝通能力評價指標(biāo)體系。建立監(jiān)督考核與效果評價機(jī)制有助于有的放矢的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生和促進(jìn)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)溝通技巧，是提高培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和基本保證。