導(dǎo)語：如何才能寫好一篇兒童急救技能培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1對象與方法

1.1方法

1.1.1培訓(xùn)的師資由本院ITLS分部的導(dǎo)師開展PTLS的培訓(xùn)。每位導(dǎo)師具有高年資主治醫(yī)師以上職稱，有多年兒童創(chuàng)傷急救的臨床經(jīng)驗，均接受過系統(tǒng)的兒童創(chuàng)傷急救培訓(xùn)，獲得ITLS認證的導(dǎo)師證書，具有豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗。

1.1.2培訓(xùn)時間及課程PTLS培訓(xùn)班包含兒童基礎(chǔ)和高級創(chuàng)傷生命支持培訓(xùn)的8h課程，包括病情評估和穩(wěn)定、氣道管理和胸腔減壓術(shù)、液體復(fù)蘇、頸部制動保護以及與家屬之間的交流等。理論與現(xiàn)場操作時間比為1∶2。課程內(nèi)容包括理論知識、技能培訓(xùn)及仿真案例培訓(xùn)和考核三方面，授課方法包括理論講座教學(xué)、教學(xué)視頻播放、技能操練和仿真案例教學(xué)。

1.1.3理論課內(nèi)容根據(jù)2009版本PTLS官方教材[6]：①場景評估、與患兒和患兒父母親屬的交流；②氣道管理和心肺復(fù)蘇；③胸部外傷；④休克和液體復(fù)蘇；⑤頭頸部損傷及脊柱損傷；⑥腹部損傷；⑦脊柱保護固定和解脫技術(shù)；⑧四肢損傷；⑨燒傷和溺水。

1.1.4技能培訓(xùn)①技能A，即轉(zhuǎn)運固定技能。在轉(zhuǎn)運前的環(huán)境評估，準備物品，患兒評估，和患兒父母親屬的交流，轉(zhuǎn)運決策，如何去除頭盔，對懷疑脊柱損傷患者使用頸托和保護脊柱的搬運手法等技術(shù)，對懷疑骨折部位的固定技術(shù)等。②技能B，即初級、高級氣道管理。發(fā)現(xiàn)和取出氣道異物，雙鼻道吸氧，面罩吸氧，氣管插管合并機械通氣或球囊通氣，張力性氣胸的判斷及緊急處理技術(shù)。③技能C，即休克類型判斷和處理。包括開通補液技術(shù)、患者、休克患者靜脈補液方案、骨髓穿刺補液術(shù)。

1.1.5仿真案例培訓(xùn)包括十余個典型場景。行人車外傷，車內(nèi)的兒童傷害，摩托車等機動車導(dǎo)致的兒童傷害，重物撞擊傷，兒童虐待，高空墜落傷等。學(xué)員以3~5人的小組為單位，每位學(xué)員輪流擔(dān)任指揮者(leader)和隊員(responder)，組內(nèi)各位組員在各種仿真模擬環(huán)境下，對各種事故現(xiàn)場作出現(xiàn)場評估、體檢和傷情判斷、相應(yīng)的處理決策、詢問病史、快速轉(zhuǎn)運和醫(yī)院聯(lián)系及交班。

1.1.6培訓(xùn)教具包括全自動電腦心肺復(fù)蘇模擬人、氣管插管箱、脊柱固定板、頸托、頭盔、擔(dān)架、固定肢具、止血帶及補液設(shè)備等。

1.1.7考核方法學(xué)員分別在培訓(xùn)前進行理論摸底考試，培訓(xùn)后進行理論、技能和仿真案例考核。理論考核選用PTLS的課前及培訓(xùn)后試卷，全部由單項和多項客觀題組成，滿分100分，>74分為合格，>86分為優(yōu)秀。操作考核包括技能考核以及仿真案例考核，技能考核和仿真案例考核結(jié)果為4個等級：不合格、合格、良好、優(yōu)秀。根據(jù)PTLS的規(guī)定，學(xué)員培訓(xùn)后理論成績>86分，且仿真案例考核判定為優(yōu)秀者，獲得優(yōu)秀學(xué)員榮譽，可參加ITLS導(dǎo)師培訓(xùn)?？己私Y(jié)束后，對培訓(xùn)學(xué)員進行課程評價的問卷調(diào)查。

1.2統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0進行數(shù)據(jù)分析。計量變量以均數(shù)±標準差表示，兩組間比較采用兩獨立樣本t檢驗。計數(shù)資料以百分比表示，兩組間比較采用χ2檢驗或Fisher精確概率法檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)學(xué)員一般情況共61名培訓(xùn)學(xué)員，其中院前組35名(57.38%)、院內(nèi)組26名(42.62%)；兩組學(xué)員間年齡、性別、已參加培訓(xùn)比例以及職稱的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，院內(nèi)組本科以上學(xué)歷的比例高于院前組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。見表1。

2.2院前組和院內(nèi)組培訓(xùn)前后測試成績比較院前組培訓(xùn)前理論測試成績?yōu)?4.27±6.30，培訓(xùn)后提高至83.70±6.07，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=19.90，P=0.000)；院內(nèi)組培訓(xùn)前理論測試成績?yōu)?2.34±8.84，培訓(xùn)后提高至92.30±4.89，差異也有統(tǒng)計學(xué)意義(t=15.13，P=0.000)。院前組培訓(xùn)前理論測試合格率和優(yōu)秀率均為0%，培訓(xùn)后合格率提高至100%，優(yōu)秀率提高至37.14%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=70.00、15.96，P均=0.000)；院內(nèi)組培訓(xùn)前理論測試合格率和優(yōu)秀率分別為11.54%和0%，培訓(xùn)后合格率提高至100%，優(yōu)秀率提高至88.46%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=41.24、41.24，P均=0.000)。見表1。培訓(xùn)后，兩組學(xué)員的技能考核和仿真模擬考核均達到合格；其中優(yōu)秀率依次為，轉(zhuǎn)運固定技能(技能A)42.62%(26/61)，初級、高級氣道管理(技能B)81.97%(50/61)，休克判斷和處理(技能A)70.49%(43/61)，仿真模擬考核72.13%(44/61)。

2.3院前組和院內(nèi)組培訓(xùn)成績比較。培訓(xùn)前，院內(nèi)組的理論測試成績高于院前組，培訓(xùn)后院內(nèi)組的理論測試成績?nèi)愿哂谠呵敖M，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。培訓(xùn)后，院內(nèi)組理論測試優(yōu)秀率高于院前組，而院前組技能A優(yōu)秀率高于院內(nèi)組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)；而兩組理論測試合格率的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

2.4學(xué)員對課程評價的問卷調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷61份，回收合格問卷52份(合格率85.25%)；其中認為該培訓(xùn)課程效果良好的46份(88.46%)，認為課程中仿真案例的急救流程培訓(xùn)效果很好者51份(98.1%)，認為課程設(shè)置較簡單的12份(23.08%)，認為教科書是英文，課前自行閱讀障礙而影響教學(xué)效果的40份(76.92%)。

3討論

兒童意外傷害死亡是我國0~14歲兒童死亡的首要原因。近年來，交通事故、墜落傷、自殺／他殺均明顯增加。良好的創(chuàng)傷急救技能和兒童轉(zhuǎn)運系統(tǒng)對挽救生命、降低病死率及傷殘程度起著重要的作用，因而，需要不斷提高醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)傷急救業(yè)務(wù)水平。近十年來，我國兒科急重癥生命支持培訓(xùn)領(lǐng)域有了較大發(fā)展，但目前仍長期滯后于國外一般水平，迫切需要引進和實施國際先進的PTLS培訓(xùn)教材和培訓(xùn)項目。我國兒童急救培訓(xùn)明顯落后，培訓(xùn)模式單一，臨床培訓(xùn)仍習(xí)慣于教大課的傳統(tǒng)模式，忽視實踐與操作以及對現(xiàn)場實際快速處理能力的培訓(xùn)。本次PTLS培訓(xùn)資料顯示，學(xué)員經(jīng)過PTLS培訓(xùn)后不僅提高了兒童創(chuàng)傷急救的理論水平，理論知識成績較培訓(xùn)前明顯提高；而且，學(xué)到了很多兒童創(chuàng)傷急救的實戰(zhàn)技能，技能考核的合格率達100%，每組學(xué)員在仿真案例考核中大都能正確完成現(xiàn)場評估、傷情判斷、急救處理和快速轉(zhuǎn)運。經(jīng)PTLS培訓(xùn)后，學(xué)員的臨床實踐和綜合救治能力得到提高，團隊合作精神得到加強。在操作技能培訓(xùn)方面，PTLS強調(diào)在搶救的黃金時間快速識別并實施能挽救患者生命的技能；在本次培訓(xùn)中發(fā)現(xiàn)，院前急救人員在現(xiàn)場操作技能方面完成較好，特別是轉(zhuǎn)運技能較院內(nèi)醫(yī)護人員有顯著性優(yōu)勢，可能與兩組人員平時的工作重點不同有關(guān)。院前急救人員往往是最早抵達現(xiàn)場接觸患兒的醫(yī)務(wù)人員，需要早期快速評估危及生命的傷情，現(xiàn)場采取挽救患兒生命的救治措施。而院內(nèi)急救醫(yī)護人員現(xiàn)場急救技能培訓(xùn)較少，平時主要側(cè)重高級生命支持，全面評估患兒的傷情，平時對患兒的轉(zhuǎn)運培訓(xùn)演練不足。因而，在培訓(xùn)分組上，要合理分布院前和院內(nèi)的學(xué)員，促進相互交流提高，有利于院前、院內(nèi)兒童創(chuàng)傷急救的一體化建設(shè)。

PTLS培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋范圍較廣，包括了場景評估、醫(yī)患交流、休克、兒童虐待、燒傷等方面的詳盡內(nèi)容。盡管有54.1%的學(xué)員在此次培訓(xùn)前經(jīng)過各種類型的兒科培訓(xùn)，但培訓(xùn)前理論測試的合格率僅為4.92%，可能因急救醫(yī)護人員對PTLS的考題不太適應(yīng)，同時我國在兒童創(chuàng)傷的急救培訓(xùn)率和復(fù)訓(xùn)率上有所欠缺。同時我們注意到分組比較中，院前急救學(xué)員理論成績明顯低于院內(nèi)組，可能是兒童危重癥急救的培訓(xùn)主要局限于兒童急危重癥?？漆t(yī)療專業(yè)人員和醫(yī)學(xué)院校，尚未覆蓋到院前的急救醫(yī)護人員。PTLS仍未成為兒童創(chuàng)傷急救從業(yè)人員的基本要求，兒童創(chuàng)傷急救人員尚無統(tǒng)一的準入標準，特別是兒科急救的理論和實踐能力參差不齊，有待重視、提高。維持兒童創(chuàng)傷急救從業(yè)人員的兒科急救臨床能力，需建立繼續(xù)教育培訓(xùn)機制，包括有計劃地參加當(dāng)?shù)貙I(yè)組織的兒童創(chuàng)傷生命支持培訓(xùn)課程并參加仿真案例演練。PTLS特別強調(diào)模擬案例的現(xiàn)場急救培訓(xùn)，它占總培訓(xùn)時間的30%，占操作培訓(xùn)時間的50%。在7個兒童創(chuàng)傷模擬案例中，包括了車禍傷，墜落傷，撞擊傷(棒球棒)等常見情景，由模擬人模擬傷者，配以圖片、指導(dǎo)講師描述，學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情較高，接受程度好，師生互動性強，培訓(xùn)效果突出(優(yōu)秀率72.13%)，98.1%的學(xué)員表示認可。我們幾屆PTLS的培訓(xùn)實踐表明，PTLS理論與操作培訓(xùn)時間比例合理，培訓(xùn)方法多元化等優(yōu)點確保培訓(xùn)效果。由于為英文教材，有76.9%的學(xué)員反映難以在培訓(xùn)前完整預(yù)讀教科書從而影響了培訓(xùn)效果。

篇2

[關(guān)鍵詞]大學(xué)生；救護意識；學(xué)習(xí)意愿；調(diào)查

[中圖分類號]R459.7

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672－4208(2010)19－0013－03

自然災(zāi)害和突發(fā)事件的發(fā)生是不可避免的，從院前需急救病人的年齡分布來看，14～35歲為主要救治人群，說明學(xué)生發(fā)生意外事故較多。高校是一個相對封閉的人口密集區(qū)，火災(zāi)、食物中毒等突發(fā)事件時有發(fā)生，但提高安全意識、掌握有關(guān)的救護知識和技能可以減少傷亡。大量資料顯示，北京、上海、山東等地區(qū)都對大學(xué)生救護意識現(xiàn)狀進行了調(diào)查，但沒有關(guān)于蘭州市大學(xué)生救護意識現(xiàn)狀及學(xué)習(xí)意愿的調(diào)查分析資料。因此，為了解蘭州市大學(xué)生救護意識現(xiàn)狀及學(xué)習(xí)急救知識的意愿，筆者進行了此次調(diào)查，旨在探討開展大學(xué)生急救知識及技能培訓(xùn)的意義與方法，為高校開展相關(guān)教育提供依據(jù)。

1　對象與方法

1.1調(diào)查對象　隨機抽取蘭州4所本科院校不同專業(yè)的大三學(xué)生400名，其中2所醫(yī)學(xué)院校，2所非醫(yī)學(xué)院校，每所學(xué)校各抽100名學(xué)生。性別：男生244名(醫(yī)學(xué)院校123名、非醫(yī)學(xué)院校121名)，女生156名(醫(yī)學(xué)院校83名、非醫(yī)學(xué)院校73名)。年齡：19～25歲。調(diào)查時間為2008年11月19～20日。

1.2調(diào)查方法　采用隨機抽樣法和問卷調(diào)查法?，F(xiàn)場發(fā)放問卷，現(xiàn)場填寫，當(dāng)場收回。本次調(diào)查共發(fā)放問卷400份，回收370份，回收率為92.5％，其中有效問卷359份，回收有效率為97％。

1.3調(diào)查內(nèi)容　包括急救電話的知曉情況、救護常識(常見生活急癥和災(zāi)難急癥)及技能(止血、包扎、固定、搬運、心肺復(fù)蘇)的知曉情況、遇到緊急情況時采取的措施、是否參加過急救知識的培訓(xùn)、急救知識獲取途徑、對急救知識的學(xué)習(xí)意愿、學(xué)習(xí)急救知識的最佳階段等方面。

1.4統(tǒng)計分析　采用Excel錄入數(shù)據(jù)和制圖，用SPSS 11.5軟件進行統(tǒng)計分析，用X2檢驗進行兩個率的比較，取a=0.05為顯著性檢驗水準。

2　結(jié)果

2.1蘭州市大學(xué)生救護意識現(xiàn)狀

2.1.1急救電話的知曉情況調(diào)查的359名本科學(xué)生急救電話號碼知曉率為97.77％(351／359)。其中，醫(yī)學(xué)院校為98.90％(179／181)，非醫(yī)學(xué)院校為96.63％(172／178)，兩類學(xué)生知曉率的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(X2=1.203，P=0.273)。

2.1.2救護常識及技能的知曉情況359名本科生中，完全知道的為59人(16.43％)，知道一點的為218人(60.72％)，完全不知道的為82人(22.84％)。完全知道的，醫(yī)學(xué)類學(xué)生占26.52％(48／181)，非醫(yī)學(xué)類學(xué)生為6.18％(11／178)，兩類學(xué)生知曉率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=27.034，P=0.0001)；知道一點的，醫(yī)學(xué)類學(xué)生占68.51％(124／181)，非醫(yī)學(xué)類52.81％(94／178)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=9.274，P=0.002)；完全不知道的，醫(yī)學(xué)類學(xué)生4.97％(9／181)，非醫(yī)學(xué)類41.01％(73／178)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=66.137，P=0.0001)。見表1。

2.1.3遇到急癥時采取的措施　醫(yī)學(xué)類學(xué)生依次為打急救電話(39.22％)，自行處理(28.18％)，呼叫家人或鄰居(22.65％)，緊急趕往醫(yī)院或診所(18.78％)，不知所措(2.76％)；非醫(yī)學(xué)類學(xué)生依次為打急救電話(35.96％)，呼叫家人或鄰居(28.9％)，緊急趕往醫(yī)院或診所(25.84％)，自行處理(23.03％)，不知所措(3.37％)。

2.1.4救護常識及技能的獲得途徑　醫(yī)學(xué)類學(xué)生依次為報刊、書籍(54.70％)，電視、廣播等媒體(34.25％)，面授或電教授課(24.86％)，網(wǎng)絡(luò)(18.78％)，親朋好友(17.13％)；非醫(yī)學(xué)類學(xué)生依次為報刊、書籍(72.47％)，電視、廣播等媒體(61.24％)，親朋好友(34.27％)，網(wǎng)絡(luò)(30.9％)，面授或電教授課(6.74％)。

2.2大學(xué)生學(xué)習(xí)救護常識及技能的意愿

2.2.1是否參加過救護常識及技能的培訓(xùn)‘被調(diào)查的359名學(xué)生中，只有54人(15.04％)參加過救護常識及技能的培訓(xùn)，其中醫(yī)學(xué)院校有17.68％(32／181)、非醫(yī)學(xué)院校有12.36％(22／178)的學(xué)生參加過培訓(xùn)，兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(X2=1.988，P=0.159)，見表2。

2.2.2對救護常識及技能的學(xué)習(xí)意愿在關(guān)于是否愿意學(xué)習(xí)救護常識和接受急救技能培訓(xùn)方面，96.66％(347／359)的學(xué)生表示愿意學(xué)習(xí)救護常識和接受急救技能培訓(xùn)，其中醫(yī)學(xué)類學(xué)生有94.48％(171／181)的學(xué)生表示愿意，非醫(yī)學(xué)類學(xué)生有98.88％(176／178)的學(xué)生愿意學(xué)習(xí)。

2.2.3學(xué)習(xí)救護常識及技能的最佳階段被調(diào)查的359名學(xué)生認為，學(xué)習(xí)救護常識及技能的最佳階段為小學(xué)，其次為中學(xué)、幼兒園、大學(xué)，沒有學(xué)生認為工作以后學(xué)習(xí)急救知識較好。

3　討論

3.1大學(xué)生的自救互救意識較薄弱　調(diào)查結(jié)果顯示：不管是醫(yī)學(xué)院校還是非醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，當(dāng)他們遇到緊急情況時的，首先想到的是打電話呼救或?qū)で笏说膸椭t(yī)學(xué)院校只有28.18％的人會去自行處理，非醫(yī)學(xué)類院校也只有23.03％。這反映出大學(xué)生的自救互救意識普遍偏低，依賴性強，當(dāng)他們遇到緊急情況時的，想到的只是求救而不是自救。

3.2大學(xué)生獲取救護常識的途徑單一　本次調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)類院校和非醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生救護常識及技能的知曉情況有顯著差異，這說明醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中獲得了部分的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，因而掌握了部分的救護常識及技能，而非醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生則缺乏學(xué)習(xí)環(huán)境、氛圍和途徑。當(dāng)前大學(xué)生僅有的救護常識及技能主要是通過相關(guān)的報刊和書籍自學(xué)、或觀看相關(guān)的電視、電影和學(xué)校設(shè)置的相關(guān)醫(yī)學(xué)課程中獲取的，調(diào)查中有58％的學(xué)生建議學(xué)校應(yīng)通過選修課向?qū)W生傳授救護常識及技能，24％的人認為采用必修課的形式，18％的人認為應(yīng)采用電教、講座、網(wǎng)絡(luò)、知識競賽等多元化的形式。因此相關(guān)部門，如學(xué)校、社會等應(yīng)創(chuàng)造條件，大力支持大學(xué)生學(xué)習(xí)救護常識及技能，非醫(yī)學(xué)類院校的救護知識普及更應(yīng)引起重視。有文獻報道，學(xué)校教育是普及急救知識和提高居民素質(zhì)的最佳、最有效的途徑，教育成本低，效果好。上海市急救中心已與部分高校合作，將急救知識和技巧正式列入大學(xué)選修課，已有成功的經(jīng)驗。

篇3

關(guān)鍵詞：診斷；護理；實驗中心；探索；實踐

臨床醫(yī)護實踐貫穿于臨床、護理的全過程。臨床醫(yī)護人員通過不斷實踐，積累經(jīng)驗，逐步提高自身醫(yī)療水平。但隨著《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》法的出臺，患者維權(quán)及自我保護意識不斷增強，臨床醫(yī)護人員應(yīng)用新的診療技術(shù)和急救技術(shù)在患者身上"臨床實踐"的可能性也日趨減少[1]。面對這種現(xiàn)狀，對于本科專業(yè)醫(yī)學(xué)、護理學(xué)生及住院醫(yī)生, 臨床護理診斷實驗中心是她們學(xué)習(xí)基本技能的平臺, 是連接基礎(chǔ)與臨床的橋梁。

1診斷護理實驗中心的功能

診斷護理實驗中心已成為醫(yī)學(xué)院人才培養(yǎng)的搖籃，診斷護理實驗中心的建立與發(fā)展是醫(yī)療和教學(xué)質(zhì)量提高的重要標志之一[2]。診斷護理實驗中心運用模擬技術(shù)進行臨床基本技能培訓(xùn)，安全性高，無風(fēng)險性、重復(fù)性好、低成本和開放性的特點，能較好地解決了各級各類專業(yè)技術(shù)人員在臨床技能訓(xùn)練及醫(yī)學(xué)護理人員的執(zhí)業(yè)培訓(xùn)。

診斷護理實驗中心建立了現(xiàn)代化模擬診斷實驗室、兒科學(xué)實驗室、婦產(chǎn)科檢查操作室、心肺多媒體室、五官科模擬診室、針灸推拿室、急救醫(yī)學(xué)基本技能訓(xùn)練室、模擬手術(shù)室。根據(jù)人才培養(yǎng)目標與課程教學(xué)重新整合、規(guī)劃, 形成了包括臨床模擬外科手術(shù)室、多媒體網(wǎng)絡(luò)室、影像學(xué)實驗室、模擬婦產(chǎn)科實驗室、病房診療模擬操作室、中醫(yī)操作實驗室、臨床基礎(chǔ)檢驗實驗室、綜合實驗室等，標準化患者、醫(yī)用標準化模擬人，其中標準化患者可以無體征（供學(xué)習(xí)診斷學(xué)的問診和正常體格檢查）或有真實而恒定的體征（如心臟聽診、肺部羅音等）；或模擬多種病史（如頭痛、發(fā)熱等）和體征（如心率增快、呼吸音增粗、步態(tài)異常等）。標準化患者通過被問診、體格檢查對患者做出評估及進行反饋教學(xué)。

2執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)

結(jié)合國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱，制定適合的診斷學(xué)教學(xué)大綱。與國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試接軌，設(shè)計、組織、實施診斷學(xué)實踐技能的評價體系[3]。培養(yǎng)診斷學(xué)實踐技能的教師隊伍，改革診斷學(xué)實踐技能的培訓(xùn)方法。

診斷學(xué)體格檢查教學(xué)要理論聯(lián)系實際，融知識傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育于一體；課內(nèi)課外結(jié)合。如交互式教學(xué)，結(jié)合"標準化患者"、多媒體心肺聽診、肝脾觸診模擬人和計算機軟件系統(tǒng)為基本形式的"診斷學(xué)教學(xué)實驗平臺"和CAI課件以及網(wǎng)絡(luò)課堂的應(yīng)用等教學(xué)方法和手段，將傳統(tǒng)的單向教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓪W(xué)生主動參與的雙向模式，培養(yǎng)學(xué)生臨床基本技能的動手能力。實踐教學(xué)中，強化正常檢體基本功訓(xùn)練，繼續(xù)保持傳統(tǒng)的教師指導(dǎo)，同學(xué)之間一對一的練習(xí)全身系統(tǒng)體格檢查；同時利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，觀摩檢體診斷錄像片，使操作手法規(guī)范化，與國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校統(tǒng)一分組教學(xué)：教師指導(dǎo)，學(xué)生之間可相互查體，以訓(xùn)練查體的基本方法及查體的順序，掌握系統(tǒng)的體格檢查方法[4]。臨床實踐教學(xué)：在病房、門診、急診對患者進行正規(guī)的查體、異常體征的識別、心電圖、X線及CT及臨床思維的訓(xùn)練，把診斷學(xué)教學(xué)延伸到畢業(yè)實習(xí)中去，確保學(xué)生真正掌握臨床技能。

3住院醫(yī)師培訓(xùn)與考核

住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)生教育的重要組成部分，對于培訓(xùn)臨床高層次醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要。其內(nèi)容包括內(nèi)外科系統(tǒng)常用基本技能操作培訓(xùn)、急救技能培訓(xùn)、計算機能力培訓(xùn)與考核。如在臨床實踐過程中，醫(yī)護人員都會遇到突發(fā)的危急重癥需要做出快速反應(yīng)并實施緊急搶救，心肺復(fù)蘇技術(shù)是否過硬直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與安全。為提高住院醫(yī)師總體急救水平，按照住院醫(yī)師培訓(xùn)的階段要求，并根據(jù)國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求，對住院醫(yī)師開展了病史采集與病例分析、臨床基本技能操作和輔助檢查結(jié)果分析讀判等培訓(xùn)與考核。培訓(xùn)內(nèi)容還包括人工呼吸，心外按壓，簡易呼吸器的使用，除顫儀的使用和氣管插管。

培訓(xùn)考核方式采用現(xiàn)場培訓(xùn)與網(wǎng)絡(luò)授課將結(jié)合，現(xiàn)場演示，技能實踐與考核一體化模式。為了保證培訓(xùn)的標準化，包括專業(yè)技術(shù)及臨床決策能力兩方面，前者由專家對住院醫(yī)師的病史采集、體檢能力、醫(yī)療操作技能、手術(shù)操作技能等進行面對面考核；而后者則分別在第一階段與第一階段培訓(xùn)結(jié)束時進行?？刹捎妹鎸γ娌±治龅目荚嚪椒ǎ部墒褂糜嬎銠C輔助考試系統(tǒng)進行測試，使臨床決策能力測試向更加科學(xué)的方向發(fā)展[5]。為了在培訓(xùn)中加強和鞏固住院醫(yī)師的問診和體檢的臨床技能，另外還引入標準化患者的考核方式。

4護士培訓(xùn)與考核

為了提高護理人員的素質(zhì)，加強護理技術(shù)操作的培訓(xùn)，提高臨床護士護理技術(shù)操作能力，特別制定了護理人員培訓(xùn)計劃，使護士能較好掌握基礎(chǔ)及專業(yè)知識，技能操作規(guī)范，動作熟練，如?？谱o理常規(guī)、一般護理常規(guī)、生命體征監(jiān)測技術(shù)、生命體征監(jiān)測技術(shù)、血糖監(jiān)測技術(shù)、口服給藥法、動脈血標本采集技術(shù)、靜脈血標本采集技術(shù)、兒童心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸器的使用。護士病歷書寫客觀真實、準確、及時、完整和規(guī)范。護理規(guī)范到位，如：晨間護理、晚間護理、床上擦浴、床上洗頭、排泄護理、留置尿管患兒的護理、壓瘡的預(yù)防與護理、鼻導(dǎo)管給氧法、超聲霧化吸入療法、吸痰法、鼻飼法等。健康教育內(nèi)容恰當(dāng)，落實到位。病情觀察及時，能正確判斷分析病情變化；具有較強的分析問題、解決問題的能力，如急、危、重患者搶救配合能力，意外事件應(yīng)對處理能力，并具備較強的護患溝通、護護溝通、醫(yī)護溝通能力。

對護士要護理風(fēng)險教育與培訓(xùn)，如危重患者轉(zhuǎn)運、患者發(fā)生誤吸、發(fā)生輸液反應(yīng)或疑似輸液反應(yīng)、發(fā)生靜脈空氣栓塞、藥物過敏搶救、護理人員發(fā)生針刺傷、突然停電、發(fā)生火災(zāi)、護理投訴。進行安全防護意識教育, 牢固樹立安全第一、防患于未然的觀念。做好氧氣筒使用、存放工作,遠離易燃物, 避免日光直接照射, 操作使用過程中做到防震、防火、防熱和防油, 每次用后檢查開關(guān)。穿刺操作訓(xùn)練的物品需經(jīng)滅菌處理,操作時嚴格執(zhí)行無菌原則, 物品一經(jīng)污染主動匯報、更換, 過期、破損的物品嚴禁使用。

5體會

醫(yī)學(xué)診斷護理實驗中心是進行實踐教學(xué)、開展科學(xué)研究的重要基地。它能培養(yǎng)培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生的各種規(guī)范化操作技能和臨床思維能力，真正做到提高診斷護理實驗中心利用優(yōu)化教學(xué)資源，為各層次培養(yǎng)培訓(xùn)提供高水平的訓(xùn)練平臺，推動臨床實踐教學(xué)方法的改革。護理診斷實驗室中心有建立科學(xué)的管理體系，能充分發(fā)揮臨床技能培訓(xùn)的功能和效率，護理診斷實驗室中心圍繞樹立以學(xué)生為本、知識傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)提高、協(xié)調(diào)發(fā)展的教育理念和以能力培養(yǎng)為核心的實驗教學(xué)觀念，培養(yǎng)出綜合型、開拓型、復(fù)合型的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻：

[1]錢頻,陳琰,黃靜.充分發(fā)揮臨床模擬訓(xùn)練中心在醫(yī)師在職培訓(xùn)中的作用[J].中華肺部疾病雜志,2012,10（5）:485-486.

[2]李云芳,于蘭貞,邱玉貞.臨床技能培訓(xùn)中心功能和管理模式的探索[J].實驗室研究與探索,2011,30（3）:91-92.

[3]孟紅旗.診斷學(xué)教學(xué)與執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試能力的培養(yǎng)[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2011,18（11）:1807-1808.

篇4

一、項目目標

(一)總目標。在2001年基礎(chǔ)上孕產(chǎn)婦死亡率至少下降1/4。

(二)年度目標。孕產(chǎn)婦死亡率：在2001年基礎(chǔ)上至少下降1/4;新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率控制在1‰以下;孕產(chǎn)婦住院分娩率達到95%以上。

(三)年度支持性目標。消毒接生率達98%以上;產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%以上;轄區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科人員“三基”(基本知識、基礎(chǔ)理論、基本技能)考試合格率達到80%以上。

二、項目內(nèi)容

“降消”項目工作的主要內(nèi)容：項目培訓(xùn)、健康教育、專家蹲點，以及健全綠色通道和危急重癥搶救中心，加強信息管理和監(jiān)督指導(dǎo)。

(一)加強培訓(xùn)。為提高降消項目管理人員的管理水平和執(zhí)行能力，采取短期培訓(xùn)與長期培訓(xùn)相結(jié)合的培訓(xùn)方式，加強產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療保健機構(gòu)的急救搶救能力，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

短期培訓(xùn)。對項目管理人員開展項目實施方案、實施策略、項目目標、管理職責(zé)等培訓(xùn)，對轄區(qū)接產(chǎn)醫(yī)院助產(chǎn)人員進行產(chǎn)科急救知識、急救技能、技術(shù)規(guī)范等培訓(xùn)，對助產(chǎn)人員進行正常產(chǎn)的處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能培訓(xùn)，對村保健員進行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、信息報送、護送孕產(chǎn)婦住院分娩注意事項等培訓(xùn)。

長期培訓(xùn)。至少安排一級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科人員到區(qū)級二級以上醫(yī)療保健機構(gòu)進修學(xué)習(xí)6個月以上。

(二)專家蹲點：蹲點專家負責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)蹲點的接產(chǎn)醫(yī)院項目實施工作，協(xié)調(diào)規(guī)范接產(chǎn)醫(yī)院的產(chǎn)科業(yè)務(wù)，對存在的問題現(xiàn)場培訓(xùn)解決，并采取傳、幫、帶的方法，培訓(xùn)產(chǎn)科人員和婦幼保健人員。專家蹲點一年不少于一個月。

(三)開展健康教育。采取多種形式進行宣傳，讓老百姓真正了解“降消”項目，提高“降消”項目知曉率，積極主動參與到“降消”項目中來。積極推進健康知識傳播，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對孕產(chǎn)婦進行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識的宣傳教育，提高婦女和孕產(chǎn)婦自我保健意識和保健行為，并制作孕產(chǎn)期保健和住院分娩知識宣傳資料，張貼于村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和公共場所，擴大群眾對孕產(chǎn)期保健知識的覆蓋面，提高婦幼保健服務(wù)的利用水平;各醫(yī)療保健機構(gòu)要舉辦“孕婦學(xué)校”、家長學(xué)校”進行健康知識傳播。

(四)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查。孕產(chǎn)婦在孕13周前到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或接產(chǎn)醫(yī)院建立《孕產(chǎn)婦、新生兒保健手冊》，參加孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，定期進行產(chǎn)前檢查服務(wù)。

(五)降消項目與農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩項目并軌管理。在提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩率，加強三級保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，促進轄區(qū)產(chǎn)科建設(shè)快速發(fā)展等工作內(nèi)容各有側(cè)重，目標一致。因而，要求各級婦幼保健地段及產(chǎn)科醫(yī)院做好兩個項目的協(xié)同管理，發(fā)揮項目帶動婦幼保健工作的綜合作用。

(六)健全孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”。加強孕產(chǎn)婦“綠色通道”和“危急癥搶救中心”建設(shè)，村衛(wèi)生室負責(zé)孕產(chǎn)婦的篩查，動員孕婦住院分娩，轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，嚴格按照高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征轉(zhuǎn)診孕產(chǎn)婦;區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)負責(zé)高危孕產(chǎn)婦和兒童院前和院內(nèi)急救搶救工作。

(七)加強產(chǎn)科建設(shè)。規(guī)范產(chǎn)科設(shè)置，提高產(chǎn)科工作質(zhì)量，各接產(chǎn)醫(yī)院嚴格按照市衛(wèi)生局《市產(chǎn)科建設(shè)與驗收標準》(市衛(wèi)發(fā)[2003]58號)要求，加強產(chǎn)科建設(shè)，規(guī)范各項技術(shù)標準和操作常規(guī)。嚴格母嬰保健技術(shù)服務(wù)準入制度，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批不得擅自開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。

(八)強化信息管理。各項目實施單位在每季度最后一個月20日前上報住院分娩救助進度表到區(qū)降消項目辦公室，區(qū)降消項目辦公室及時報市衛(wèi)生局。

(九)開展項目督導(dǎo)。落實婦幼保健督導(dǎo)管理制度，努力發(fā)揮區(qū)婦幼保健院督導(dǎo)管理職能。采取隨機抽樣的方式，定期、不定期對服務(wù)單位進行督導(dǎo)，形成書面督導(dǎo)報告報區(qū)“降消”項目辦公室。

三、項目組織機構(gòu)

成立區(qū)“降消”項目領(lǐng)導(dǎo)小組。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負責(zé)“降消”項目工作實施、協(xié)調(diào)、監(jiān)督指導(dǎo)、檢查和考核以及上級交辦的“降消”項目工作。辦公室設(shè)在區(qū)婦幼保健所，辦公室下設(shè)監(jiān)督指導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，辦公室主任由趙輝同志兼任。

1、監(jiān)督指導(dǎo)小組：

主要職責(zé)：負責(zé)對項目實施、階段評估、宣傳、健康教育、產(chǎn)科規(guī)范、人員培訓(xùn)、急救緑色通道建設(shè)等工作進行檢查、指導(dǎo)和評估。

2、技術(shù)指導(dǎo)小組：

負責(zé)全區(qū)產(chǎn)科工作人員適宜技術(shù)的培訓(xùn)及考核，產(chǎn)科急救知識和新生兒窒息復(fù)蘇的培訓(xùn)，指導(dǎo)產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、高危孕產(chǎn)婦篩查、危重孕產(chǎn)婦、新生兒會診和接診轉(zhuǎn)診工作，審和村和二級婦幼保健地段信息統(tǒng)計資料的質(zhì)量，指導(dǎo)開展有關(guān)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)的項目活動。

四、“降消”項目保障措施

(一)成立“危急癥搶救中心”。設(shè)置“危急癥搶救中心”，由區(qū)衛(wèi)生行政部門指定二級以上醫(yī)療保健機構(gòu)，分別是交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、兵器工業(yè)五二一醫(yī)院和正和醫(yī)院，負責(zé)全區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)轉(zhuǎn)送的高危孕產(chǎn)婦急救工作，及時派出急救人員到達指定地點參加搶救工作。以上三家醫(yī)院要加強院內(nèi)產(chǎn)科急救能力建設(shè)，為轄區(qū)接產(chǎn)醫(yī)院培養(yǎng)產(chǎn)科人員，完成基層臨床進修人員帶教任務(wù)，與此同時及時收集和報送婦幼相關(guān)信息。

(二)建立婦幼保健工作指揮中心。設(shè)置婦幼保健工作指揮中心在區(qū)婦幼保健所，負責(zé)全區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理方案的制定、組織實施與監(jiān)督評價;掌握全區(qū)孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理情況，組織健康教育素材并開展健康教育;協(xié)助醫(yī)療保健機構(gòu)培養(yǎng)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員;暢通產(chǎn)科綠色通道，指導(dǎo)全區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理和危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診、急救工作。

(三)加強與市中心血站聯(lián)系。各接產(chǎn)醫(yī)院要加強與市中心血站聯(lián)系，使中心血站及時提供足夠數(shù)量和種類的血液，送達指定地點，滿足危重孕產(chǎn)婦搶救用血需要。

(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及時準確掌握婦女兒童有關(guān)信息。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要及時掌握孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理情況，要重點做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、管理及一般處理，及時轉(zhuǎn)送疑難危重孕產(chǎn)婦或報告就近區(qū)級醫(yī)療保健機構(gòu)進行急救。與此同時，認真填寫《孕產(chǎn)婦、新生兒保健手冊》和做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作，并加強對村衛(wèi)生室督導(dǎo)與保健員的培訓(xùn)。

(五)村保健員認真履行職責(zé)。村保健員要準確掌握本村孕產(chǎn)婦基本情況，動員孕產(chǎn)婦到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或接產(chǎn)醫(yī)院做產(chǎn)前檢查和住院分娩。村委會成立孕產(chǎn)婦護送小組，負責(zé)護送孕產(chǎn)婦到接產(chǎn)醫(yī)院或“孕產(chǎn)婦急救中心”住院分娩或急救。協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼人員對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)后訪視，積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的培訓(xùn)，做好健康教育工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)孕產(chǎn)婦高危篩查及進行高危孕產(chǎn)婦管理。

五、項目實施時間

(一)完成“降消”項目的前期工作，召開項目實施動員大會，并完成區(qū)產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科基本情況調(diào)查工作。

(二)12月上旬完成轄區(qū)產(chǎn)科人員培訓(xùn)及一、二級婦幼專干的培訓(xùn)工作。

(三)在全區(qū)119個農(nóng)村抓119個衛(wèi)生室，作為農(nóng)村婦幼保健知識推廣點，培訓(xùn)273余名村醫(yī)和村婦女干部，使他們成為農(nóng)村婦幼保健工作實施和保健知識推廣宣傳的主力軍，使10000個家庭得到及時適宜的保健知識。

(四)年底前對全區(qū)產(chǎn)科建設(shè)及產(chǎn)科質(zhì)量進行檢查，整頓母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)市場。

六、加強項目的監(jiān)督與評估

(一)區(qū)“降消”項目辦定期對實施單位進行檢查指導(dǎo)，了解年度指標和年度支持性目標完成情況，確保“降消”項目落到實處。

(二)監(jiān)督指導(dǎo)的內(nèi)容：項目計劃的落實情況，人員培訓(xùn)、健康教育的效果，產(chǎn)科建設(shè)及設(shè)備的使用情況，綠色通道及急救中心運轉(zhuǎn)情況以及各項指標完成情況。

篇5

一、XX鎮(zhèn)基本情況

XX鎮(zhèn)位于XX城區(qū)以東12公里處的漢江南岸，東與XX縣XX鎮(zhèn)接壤，南與XX鎮(zhèn)相連，西與XX鎮(zhèn)相鄰，北與XX鎮(zhèn)和XX鎮(zhèn)隔江相望。轄12個行政村（9個貧困村，），134個村民小組；5879戶，18110人。國土總面積66.93平方千米，耕地面積17006畝，其中水田1394畝。地域?qū)僦懈呱胶蜏\山丘林地形，地勢南高北低，張青公路自西向東穿境而過，公路以南5個村屬中高山區(qū)，以北7個村屬淺山丘林地形。境內(nèi)已探明礦產(chǎn)資源10余種，主要是重晶石其儲量達1081萬噸，品位、含量較高，全鎮(zhèn)正常生產(chǎn)重晶石礦山企業(yè)4家，平均年開采10萬噸。煙花爆竹零售戶16家，轄區(qū)無危險化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)，經(jīng)營液化氣站點1個。

二、應(yīng)急工作情況

1.風(fēng)險分析與應(yīng)對：一是道路交通：轄區(qū)縣鄉(xiāng)道、村道共計110余公里，多數(shù)路段臨崖臨水而生命防護設(shè)施嚴重不足，群眾道路交通安全意識比較淡薄是道路交通方面主要安全風(fēng)險點。針對現(xiàn)狀每年我鎮(zhèn)積極向上爭取項目支持，加大道路改造提升力度，并在每個村配備一名道路交通勸導(dǎo)員，常年向群眾宣傳道路不得酒駕、不得乘坐非法營運和農(nóng)用車的安全常識；定期組織執(zhí)法檢查，對非法營運和農(nóng)用車載客行為嚴管重處；二是非煤礦山安全，風(fēng)險點主要集中在爆破排險過程和事故救援，應(yīng)對措施是督促企業(yè)加大安全知識、事故案例、業(yè)務(wù)技能教育培訓(xùn)、從根本上解決職工僥幸和不以為然的心態(tài)。轄區(qū)XX公司成立有非煤礦山救援隊，但救援人員的業(yè)務(wù)水平、醫(yī)療條件、交通條件方面還存在較大差距，和高標準的應(yīng)急救援要求還有很大差距；三是森林防火，轄區(qū)有林區(qū)5萬余畝，近年隨著外出務(wù)工人員增多，荒地荒坡逐年增加，森林火災(zāi)的壓力與日俱增，森林防火通道建設(shè)還較為滯后，主要原因是環(huán)保要求，但我鎮(zhèn)已配備護林員235名，發(fā)生森林火災(zāi)時能夠及時趕赴現(xiàn)場進行處置。近年來鎮(zhèn)級救援器材逐漸配備，但受財力影響村級救援器材一直未能配備。三是預(yù)防煤氣中毒方面，近年隨著群眾異地搬遷，大量的群眾由土胚房搬到磚瓦房居住，在冬季較多群眾使用無煙煤取暖，針對該現(xiàn)狀，我們每年專門印制預(yù)防煤氣中毒宣傳彩頁，對孤寡老人、留守老人兒童進行宣傳，效果較好，目前全鎮(zhèn)未發(fā)生一例煤氣中毒事件。四是水上安全，轄區(qū)共有渡口11個，近期根據(jù)禁捕工作安排，對轄區(qū)漁業(yè)22艘船只進行了銷毀，只保留青套村渡口躉船服務(wù)群眾生產(chǎn)生活。但隨著旬陽水電站建設(shè)，我鎮(zhèn)成為庫區(qū)后，可能會增加船只，將采取嚴格的準入機制，獲得主管部門審批后方可投入使用，并采取鎮(zhèn)村分級管理機制，明確管理職責(zé)加強監(jiān)管，確保不出事故。

2.應(yīng)急人力資源儲備。2019年成立了鎮(zhèn)應(yīng)急救援指揮中心，下轄2個救援隊伍，一個是綜合應(yīng)急救援隊伍；一個是水上應(yīng)急救援隊伍，成員主要是鎮(zhèn)干部和兩違干部組成，12個村都成立綜合應(yīng)急救援隊伍，主要依托各村基干民兵、護河員、養(yǎng)護員、護林員等為主組建。應(yīng)急專家隊伍，由武裝部、黨政辦、國土所、農(nóng)綜站、司法所、公共事務(wù)辦、派出所、衛(wèi)生院、中心校等部門專業(yè)技術(shù)人員，組建成立鎮(zhèn)應(yīng)急管理專家隊，為科學(xué)開展搶險救援提供技術(shù)支撐。

3.應(yīng)急物資儲備和設(shè)施建設(shè)。目前已建成應(yīng)急物資儲備庫1個，將各行業(yè)部門應(yīng)急物資統(tǒng)一儲備管理、使用。配備價值5萬余元應(yīng)急物資，主要有救生背心、救生圈、雨衣、雨靴、防火頭盔、防火罩、風(fēng)力滅火機、水泵、摩托鋸、割灌機、應(yīng)急照明燈、鐮刀、鋤頭、鐵掃竹等；按照區(qū)應(yīng)急局關(guān)于建設(shè)標準化應(yīng)急救援物資儲備庫的要求，近年鎮(zhèn)黨委政府，劃撥180余平方房子，計劃年后開始按標準建設(shè)。不足的是水上應(yīng)急物資欠缺，比如救生艇、拋繩器、單人救援滑板等。

4.應(yīng)急資金。我鎮(zhèn)山大溝深，自然災(zāi)害頻發(fā)，每年水毀道路、群眾糧食作物和房屋受損比較嚴重，上級劃撥救援資金對我鎮(zhèn)受災(zāi)情況來說，猶如杯水車薪。

篇6

母嬰健康安全行動計劃

為提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和水平，切實保障母嬰安全，維護婦女兒童健康權(quán)益，自2018年起，在全國組織實施母嬰安全行動計劃。

一、總體要求

以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心，以落實母嬰安全保障制度為重點，以提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力為抓手，以強化質(zhì)量安全管理為保障，為群眾提供安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務(wù)，全力維護婦女兒童健康。

二、行動目標

自2018至2020年，通過開展母嬰安全行動，提升婦幼健康服務(wù)水平，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，到2020年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬，全國嬰兒死亡率下降到7.5‰。在此基礎(chǔ)上，樹立一批母嬰安全示范單位。

三、行動范圍

開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱助產(chǎn)機構(gòu)），重點是二級及以上綜合性醫(yī)院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院。

四、行動內(nèi)容

（一）妊娠風(fēng)險防范行動。

1.提升風(fēng)險防范意識。以科學(xué)備孕、孕產(chǎn)期保健、安全分娩為重點，制訂孕產(chǎn)婦健康教育工作計劃，開發(fā)針對性的健康教育材料。利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)站、微信、微博等大眾媒體，制作參與科普節(jié)目，積極撰寫科普文章，廣泛開展健康教育與健康促進，普及孕育健康知識，提升群眾健康素養(yǎng)，使每個孕產(chǎn)婦成為自身健康第一責(zé)任人，積極參與配合醫(yī)療保健活動，提升自我保健和風(fēng)險防范意識。

2.做好備孕咨詢指導(dǎo)。將妊娠風(fēng)險教育作為孕婦學(xué)校開班第一課。設(shè)立生育服務(wù)咨詢室，匯集婦科、產(chǎn)科、生殖、遺傳、心理、中醫(yī)等專業(yè)力量開展多學(xué)科協(xié)作診療，規(guī)范提供生育力評估和備孕指導(dǎo)。綜合評估婦女基礎(chǔ)健康狀況、生育能力和年齡等因素，客觀告知妊娠幾率和風(fēng)險，引導(dǎo)群眾正確認識高齡高危妊娠風(fēng)險。

3.開展妊娠風(fēng)險評估。按照《妊娠風(fēng)險評估與管理工作規(guī)范》要求，開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查和評估，對孕產(chǎn)婦進行分級分類管理，在《母子健康手冊》及相應(yīng)信息系統(tǒng)作出明顯標注。對于妊娠風(fēng)險分級為“黃色（一般風(fēng)險）”、“橙色（較高風(fēng)險）”、“紅色（高風(fēng)險）”和“紫色（傳染?。钡脑挟a(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其在二級以上醫(yī)療機構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)和住院分娩。對患有疾病可能危及生命不宜繼續(xù)妊娠的孕產(chǎn)婦，由副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診，告知繼續(xù)妊娠風(fēng)險，提出科學(xué)嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)建議。

4.提供生育全程服務(wù)。使用全國統(tǒng)一的《母子健康手冊》，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容，提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，打造無縫連接“一條龍”服務(wù)鏈。規(guī)范有序開展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù)，嚴格落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施。指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩后及時采取避孕措施，減少非意愿妊娠，合理控制生育間隔。

（二）危急重癥救治行動。

5.加強高危人群管理。篩查妊娠危險因素，識別高危孕產(chǎn)婦，對妊娠風(fēng)險分級為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦嚴格實行高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，根據(jù)病情需要及時轉(zhuǎn)診。

6.查找救治薄弱環(huán)節(jié)。每半年組織產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)等業(yè)務(wù)科室和醫(yī)務(wù)科等職能部門召開至少1次聯(lián)席會議，梳理在危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治方面存在的管理、技術(shù)問題，完善診療預(yù)案和管理制度，建立孕產(chǎn)婦用血、轉(zhuǎn)運等保障機制。積極探索開展孕產(chǎn)婦危重癥評審。

7.針對死因完善預(yù)案。結(jié)合區(qū)域孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況以及本機構(gòu)實際，針對產(chǎn)后出血、新生兒窒息等主要死因建立搶救流程與規(guī)范，明確相關(guān)科室和人員職責(zé)任務(wù)，確保急救設(shè)備和藥品隨時處于功能狀態(tài)。建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治醫(yī)患溝通和媒體溝通機制。

8.建立救治協(xié)調(diào)機制。設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室，由分管院長具體負責(zé)，協(xié)調(diào)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、會診、轉(zhuǎn)診等機制。建立院內(nèi)多學(xué)科危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救小組。完善產(chǎn)科、兒科協(xié)作機制，鼓勵產(chǎn)科與兒科共同確定分娩時機，兒科醫(yī)師按照院內(nèi)會診時限要求準時到達。

（三）質(zhì)量安全提升行動。

9.完善質(zhì)量管理體系。落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，成立醫(yī)療質(zhì)量管理專門部門，負責(zé)本機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。產(chǎn)科、兒科應(yīng)成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，組長由科室主要負責(zé)人擔(dān)任，指定專人負責(zé)日常質(zhì)量管理工作。每年開展不少于1次醫(yī)療質(zhì)量安全案例警示教育。

10.加強醫(yī)療安全管理。嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。強化產(chǎn)科探視管理，新生兒在院期間佩戴身份識別腕帶，完善新生兒出入管理制度和交接流程，做到身份有識別、交接有登記。規(guī)范處理醫(yī)療廢物，依法依規(guī)妥善處理胎盤和死胎（死嬰）。加強新生兒病房、臨床檢驗實驗室、人類輔助生殖技術(shù)實驗室等重點部位醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定。建立風(fēng)險監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機制，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度，有效防范醫(yī)院感染。

11.促進質(zhì)量持續(xù)改進。針對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等重點部門，圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)制定質(zhì)量評價標準，建立相應(yīng)的質(zhì)量安全考核指標?？剖屹|(zhì)量管理小組應(yīng)當(dāng)每月開展自我評估與分析，制訂并落實質(zhì)量持續(xù)改進措施。運用質(zhì)量管理工具分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息。

12.定期報送母嬰安全信息。按照衛(wèi)生計生行政部門要求，定期報送住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡、出生缺陷等個案數(shù)據(jù)以及服務(wù)資源數(shù)據(jù)，發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后第一時間通報轄區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)。建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關(guān)制度。

（四）專科能力建設(shè)行動。

13.加強臨床?？平ㄔO(shè)。以各層級臨床重點專科建設(shè)為抓手，提升產(chǎn)科、兒科?？圃\療水平。綜合性醫(yī)院著力加強妊娠合并癥處置、危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治，重點提升疑難重癥診療能力。分娩量較大的婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院著力加強產(chǎn)科亞?？坪托律鷥嚎平ㄔO(shè)，逐步建立產(chǎn)科重點專病醫(yī)療組。積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和方法，開展中成藥合理使用培訓(xùn)，促進孕產(chǎn)婦和嬰幼兒安全應(yīng)用中藥。加強危急重癥中西醫(yī)臨床協(xié)作，提升診療救治能力。

14.促進保健?？瓢l(fā)展。開展婦幼保健專科示范單位建設(shè)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)內(nèi)容，加強人才建設(shè)，促進預(yù)防保健與臨床醫(yī)療融合發(fā)展，不斷提升孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后保健、兒童眼保健、兒童聽力保健等保健?？品?wù)能力和水平。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，推廣應(yīng)用中醫(yī)防病保健方法，擴大中醫(yī)藥在孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后保健等方面的作用。

15.強化專業(yè)技能培訓(xùn)。結(jié)合轄區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況，確定技能培訓(xùn)主題。每季度開展不少于1次專項技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團隊急救演練，提升快速反應(yīng)和處置能力，緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間（DDI）應(yīng)當(dāng)努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參加1次針對性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

16.推進科研攻關(guān)和臨床轉(zhuǎn)化。以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向，在產(chǎn)后出血、前置胎盤、胎盤植入等妊娠合并癥和并發(fā)癥處理及出生缺陷防治、早產(chǎn)風(fēng)險提示、早產(chǎn)兒救治等方面組織開展科研攻關(guān)。加快推進產(chǎn)后出血防治、新生兒復(fù)蘇等適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。

（五）便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動。

17.優(yōu)化診療資源配置。按照開放床位和配置標準，足額配備醫(yī)護人員和設(shè)施設(shè)備，確保服務(wù)資源與服務(wù)量相匹配。在門診合理安排B超等設(shè)備，增加胎心監(jiān)護等可穿戴設(shè)備，逐步縮短檢查等候時間。優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程，集中產(chǎn)科門診、超聲檢查、胎心監(jiān)護、采血、尿檢、繳費等環(huán)節(jié)，努力提供“一站式”服務(wù)。完善自助服務(wù)設(shè)備，提供便民服務(wù)設(shè)施，在兒科和兒童保健門診設(shè)立母乳喂養(yǎng)室。

18.推進全面預(yù)約診療。三級綜合醫(yī)院和三級婦幼保健院的產(chǎn)科預(yù)約診療率≥70%，產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下，推廣預(yù)約住院分娩，對預(yù)約孕產(chǎn)婦優(yōu)先安排住院床位。

19.提供便民利民服務(wù)。通過診間結(jié)算、移動支付等方式，減少患者排隊次數(shù)，縮短掛號、繳費、取藥排隊等候時間。提供自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢、手機信息等多種形式的檢查檢驗結(jié)果查詢服務(wù)。規(guī)范落實孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等惠民利民政策和措施。

20.倡導(dǎo)溫馨舒適分娩。營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境，提供以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服務(wù)。積極開展專業(yè)陪伴分娩等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù)，鼓勵開展藥物分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展家屬陪伴分娩。

五、行動步驟

（一）2018年工作安排。

1.2018年1-5月，國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《母嬰安全行動計劃》部署相關(guān)工作。各省級衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)行動計劃和當(dāng)?shù)貙嶋H，制訂本省（區(qū)、市）具體實施方案和年度工作計劃，落實各項工作措施，做好動員部署、宣傳發(fā)動工作，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。各?。▍^(qū)、市）的實施方案要對孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率較高的邊遠地區(qū)、貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)等重點區(qū)域制訂針對性的策略措施。

2.2018年6-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。

（二）2019年工作安排。

1.2019年1月，總結(jié)2018年度行動計劃落實情況。

2.2019年2月，國家衛(wèi)生健康委員會通報2018年度情況，部署2019年工作。對2018年度母嬰安全示范單位進行表揚，在全國會議上進行經(jīng)驗交流。

3.2019年3-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。

（三）2020年工作安排。

1.2020年1月，總結(jié)2019年度行動計劃落實情況。

2.2020年2月，國家衛(wèi)生健康委員會通報2019年度情況，部署2020年工作。對2019年度示范母嬰安全示范單位進行表揚，在全國會議上進行經(jīng)驗交流。

3.2020年3-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。

4.2020年10-12月，國家衛(wèi)生健康委員會對母嬰安全行動計劃3年實施情況進行總結(jié)，推進母嬰安全工作常態(tài)化制度化。

六、行動要求

（一）細化落實行動措施。

地方各級衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H，制訂具體實施方案，明確時間表、路線圖，夯實工作責(zé)任，形成“一級抓一級、層層抓落實”的工作局面。國家衛(wèi)生健康委員會將確定部分重點聯(lián)系醫(yī)院，強化督促指導(dǎo)，定期了解工作進展。各級衛(wèi)生計生行政部門也要建立重點聯(lián)系單位制度，督促醫(yī)療機構(gòu)采取措施切實落實母嬰安全行動計劃。

（二）發(fā)揮典型示范作用。

國家衛(wèi)生健康委員會委屬委管醫(yī)院要發(fā)揮“國家隊”表率作用，省級綜合醫(yī)院、婦幼保健院要發(fā)揮區(qū)域“龍頭”作用。地方各級衛(wèi)生計生行政部門要深入挖掘、樹立先進典型，通過示范引領(lǐng)，帶動轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會將根據(jù)各地推薦的示范單位，遴選出一批全國示范單位組織系列報道，供各地交流學(xué)習(xí)。

（三）加強輿論宣傳引導(dǎo)。

篇7

（一）影響學(xué)生安全的校內(nèi)外因素

（1）校內(nèi)因素

（2）校外因素

（二）針對影響學(xué)生安全的校內(nèi)外因素制定對策

（1）設(shè)立安全主任，加強安全管理

（2）合理做好安全評價

（3）建立安全防范體系，創(chuàng)建平安校園

（4）加強安全教育

（5）警民齊手加強安全宣傳教育，營造校園安全文化氛圍

（6）整治學(xué)校周邊環(huán)境，制定安全事故應(yīng)急救援預(yù)案

關(guān)鍵詞：安全；因素；對策

“安全第一，預(yù)防為主”。學(xué)校安全工作的主要任務(wù)就是防止師生傷亡事故和財產(chǎn)損失事故。

做好安全保障工作，確保廣大少年兒童在安全的環(huán)境中健康快樂成長，是社會、家庭和三位一體的共同責(zé)任。因此，在學(xué)校（教育系統(tǒng)）這個特殊的部門里，安全工作的中心任務(wù)是防止學(xué)生的傷亡事故，其次才是財產(chǎn)損失事故。現(xiàn)就學(xué)生的安全問題談?wù)劚救说目捶ā?/p>

一、影響學(xué)生安全的校內(nèi)外因素

導(dǎo)致安全事故發(fā)生的因素有很多，但歸根結(jié)底有兩個主要方面，就是物的因素和人的因素。在校園里則體現(xiàn)為學(xué)校的各項設(shè)備設(shè)施是否安全，是否有存在不穩(wěn)定因素使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中觸碰到而導(dǎo)致事故發(fā)生。在校園的安全工作中，安全管理員或老師的意識行為對正常的教育教學(xué)秩序能否維持，能夠為學(xué)生提供一個安全的學(xué)習(xí)成長環(huán)境起著至關(guān)重要的作用。

而在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活中，對于少年兒童來說，影響他們安全的因素又可以細分為兩大類，分別是校內(nèi)因素和校外因素。根據(jù)兩者不同的環(huán)境特點又可以把其再細分如下：

（一）校內(nèi)因素

1.場地、器材、設(shè)備設(shè)施

2.規(guī)章制度

3.思想教育

4.消防安全

6.預(yù)防坍塌

7.防震減災(zāi)

8.食品衛(wèi)生

9.課堂實驗

10.體育鍛煉與競賽

（二）校外因素

1.治安狀況

2.交通狀況

3.天氣情況

4.消防安全

5.用電安全

6.預(yù)防坍塌

7.防震減災(zāi)

8.防溺水

9.食品衛(wèi)生

10.城市建設(shè)

11.校園周邊環(huán)境設(shè)施

所有社會人士及教育工作者、家長都不愿意看到安全事故的發(fā)生，但事故一旦在學(xué)生學(xué)習(xí)、生活中發(fā)生，那是違背人們意愿的意外事件，是一種失去控制的事件，作為成年人的我們就更要采取有效措施去保障少年兒童的安全了。在日常生活中，人類會遇到而且必須克服來自自然界的不安全因素，如：地震災(zāi)害，上體滑坡、路陷、惡劣天氣等。

二、針對影響學(xué)生安全的校內(nèi)外因素制定對策

所謂對策，即預(yù)防事故發(fā)生，確保學(xué)校各項教育教學(xué)安全的組織措施和技術(shù)措施。安全措施主要包括兩個方面：一是預(yù)防事故發(fā)生的措施；二是控制事故損失擴大的措施。

（一）設(shè)立安全主任，加強安全管理

安全管理工作是一項全面而又耗時、艱巨的任務(wù)，需要安全管理者堅強的意志和毅力去落實、執(zhí)行。

一個稱職的安全工作者，必須具有高度的社會責(zé)任感和積極努力的敬業(yè)精神，踏實肯干的工作態(tài)度與豐富的實踐經(jīng)驗。但是，僅此是遠遠不夠的，不掌握安全管理理論知識和應(yīng)用技術(shù)，不熟悉安全專業(yè)技能，僅憑一股工作熱情是無法勝任工作的。再者，當(dāng)今科技日新月異，安全科學(xué)技術(shù)在我國作為一門在20世紀90年代建立起來的一級學(xué)科，更處于不斷的發(fā)展、完善中，不學(xué)習(xí)就會落伍，不學(xué)習(xí)就無法適應(yīng)形勢發(fā)展的需要。只有不斷加強學(xué)習(xí)，更新知識，努力掌握現(xiàn)代安全管理理論和安全技術(shù)知識，以對事業(yè)孜孜不倦的追求去學(xué)習(xí)、去鉆研、去提高，才能勝任并做好工作。

安全主任要勝任工作，必須把安全原理作為一門重點課程來學(xué)習(xí)和掌握?？茖W(xué)的安全管理以安全系統(tǒng)工程為支撐的管理體系，又為單位防止傷亡事故和職業(yè)危害實現(xiàn)“安全第一，預(yù)防為主”提供保障。

安全主任的管理責(zé)任：

安全主任的管理責(zé)任，概括起來，主要有下列幾點內(nèi)容：

1.依據(jù)國家頒布的《安全生產(chǎn)法》等有關(guān)法律、法規(guī)及技術(shù)標準，協(xié)助學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，督促建立并逐步完善以安全工作責(zé)任制為中心的教職員工安全衛(wèi)生管理制度。

2.熟悉掌握校園安全工作的現(xiàn)狀。尤其對校園安全工作的薄弱環(huán)節(jié)及重大危U源點的變化情況進行監(jiān)控，制定事故應(yīng)急預(yù)案，隨時向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)提出事故隱患情況報告及整改建議。

3.學(xué)校人員發(fā)生傷亡事故，須積極組織搶救傷員，并根據(jù)國家規(guī)定進行事故調(diào)查處理，統(tǒng)計和報告，同時按照“四不放過”原則做好工作。

（二）合理作好安全評價

通過評價的結(jié)果，決策者才可以選擇最佳方案，領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)察機關(guān)才可以根據(jù)評價結(jié)果督促學(xué)校改進安全狀況，保險公司就可以按學(xué)校的安全性要規(guī)定不同的保險金額。我校的做法是與保險公司合作，購買了“校方責(zé)任險”和“教師意外保險”，使學(xué)校在發(fā)生安全意外事故時把風(fēng)險降到最低，保障學(xué)校和師生的利益。

（三）建立安全防范體系，創(chuàng)建平安校園

增強學(xué)生安全防范意識，提高自防、自衛(wèi)、自救能力，創(chuàng)建平安校園，我校具體做法如下：

1.加強校園安全管理。學(xué)校定期召開安全工作會議，落實安全工作措施，健全安全工作檢查制度。

2.利用安全教育日，組織學(xué)生學(xué)習(xí)《中小學(xué)生安全手冊》，舉辦交通、消防、法制等知識講座，提高學(xué)校師生的安全意識和自我保護能力。

3.后勤組要扎實落實門衛(wèi)管理職責(zé)，完善門衛(wèi)管理制度，規(guī)范學(xué)生上學(xué)放學(xué)秩序，防止校門口大量聚集學(xué)生。

（四）警民齊手加強安全宣傳教育，營造校園安全文化氛圍

一方面，安全教育能提高各層級崗位對安全工作保護方針的認識，增強搞好安全工作的責(zé)任感，提高貫徹執(zhí)行安全法規(guī)以及各項安全規(guī)章制度的自覺性；另一方面，安全教育能使廣大教職員工掌握安全工作的科學(xué)知識，提高安全操作的技能，為實現(xiàn)安全教學(xué)創(chuàng)造條件。

安全教育的內(nèi)容可概括為三個方面，即：

1.安全態(tài)度教育

為了增強教職員工的安全意識，首先應(yīng)使之對安全有正確的態(tài)度。

2.安全知識教育

安全知識教育包括安全管理知識教育和安全技術(shù)知識教育。

3.安全技能培訓(xùn)

安全技能培訓(xùn)包括正常作業(yè)的安全的技能培訓(xùn)，異常情況的處理技能培訓(xùn)。

4.分享一下我校密切與相關(guān)部門聯(lián)系，警民齊手加強安全宣傳的工作：

（1）深入開展國家安全教育、反恐教育、消防教育、交通安全教育、防溺水事故和防范各種災(zāi)害事故的安全教育，并把安全教育納入學(xué)校教育教學(xué)計劃，保證每學(xué)年“四防”教育不少于10課時。

（2）繼續(xù)深入開展“安全教育月”、“安全教育活動周”、“安全教育日”等活動，適時組織安全演練，豐富教育內(nèi)容，切實提高安全教育的效果，全面提高師生的安全素質(zhì)。

（3）繼續(xù)完善消防安全工作組織機構(gòu)，建立健全消防安全管理制度，做到消防安全工作與學(xué)校的教學(xué)和管理工作同研究、同布置、同落實、同評比。

（4）繼續(xù)做到各項安全工作，與學(xué)校的教學(xué)和管理工作同研究、同布置、同落實、同評比。

（5）定期檢查安全設(shè)施，做到每月一小查，每季一大查，對安全隱患進行排查和整治。

（6）嚴格落實門衛(wèi)、保安等人員的聘用和管理制度，嚴格登記、驗證，把好進出校門第一關(guān)。

（7）為了加強少年兒童的法紀教育以及規(guī)范“交通安全卡”的使用，提高少年兒童對交通法規(guī)的認識

（8）組織了師生進行次以“安全第一線”為主題的逃生演練。

每年的5月12日是全國防災(zāi)減災(zāi)日，11月9日是消防宣傳活動日。我校每年開展2次安全逃生演練，提高師生的預(yù)防、避險、自救能力。主要內(nèi)容有：①懸掛一條宣傳標語；形成校園濃厚的宣傳氛圍；②上好一堂主題班會課，并利用國旗下講話宣傳普及應(yīng)急知識；③特別組織開展了一次主題為“安全第一線”的逃生演習(xí)活動。師生們再一次了解了當(dāng)危險來臨時尤其是在地震來臨時自護自救以及逃生的方法、要領(lǐng)等。

（9）與相關(guān)部門密切聯(lián)系（如交警中隊、消防大隊等），完善和加強我校校園的安全宣傳文化建設(shè)。

（10）加強對有先天性疾病、特異體質(zhì)學(xué)生的情況了解，建立和妥善保管學(xué)生健康檔案，并給予特別的關(guān)心。

我們通過開設(shè)講座、班會討論、小組交流、墻報展示、觀看宣傳短片等多種形式開展宣傳學(xué)習(xí)。配合影像視聽等現(xiàn)代教育技術(shù)手段進行生動活潑、貼近生活、貼近實際的教育，并將教育主題編成順口溜，使學(xué)生好讀易背，便于記憶。

（11）與相關(guān)部門密切聯(lián)系（如交警中隊、消防大隊等），完善和加強我校校園的安全宣傳文化建設(shè)。

（五）整治學(xué)校周邊環(huán)境，制定安全事故應(yīng)急救援預(yù)案

應(yīng)急預(yù)案是應(yīng)急救援系統(tǒng)的重要組成部分。現(xiàn)把我校的做法分享如下：

1.我校將進一步完善各項安全管理制度，落實安全責(zé)任人，分管負責(zé)人員要真正把安全管理工作擺上重要議事日程，落實到日常工作中去，并經(jīng)常深入安全第一線進行檢查、監(jiān)督、落實，定期召開專題會議聽取安全管理工作匯報，研究解決有關(guān)問題。

2.對內(nèi)部安全及周邊安全進行認真排查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并上報有關(guān)部門。

3.積極開展各項安全教育系列活動，按照安全文明校園的要求構(gòu)建學(xué)校及周邊治安防控長效機制，鞏固整治成果。

4.以學(xué)校正門為起點，在兩邊輻射200米范圍內(nèi)做到“五無”，如有發(fā)現(xiàn)立即向教育上級部門以及派出所報告處理。

5.全面排查學(xué)校內(nèi)部安全隱患

加強對我校體育場館、運動場等場所的管理，加強學(xué)校食品衛(wèi)生的監(jiān)督，消除各種安全隱患，確保不留死角，對查出的安全隱患立即處理。

6.全面整治學(xué)校周環(huán)境

學(xué)校周邊100米范圍內(nèi)有網(wǎng)吧、游戲機室、賭博性游戲場所等立即上報有關(guān)部門或公安機關(guān)處理，并教育師生不要乘坐“黑出租車”。

7.全面落實學(xué)校安全責(zé)任制，健全各項安全制度和措施

按照省教廳《學(xué)生傷害事故處理辦法》實施細則的要求，落實各類事故的預(yù)防措施，如交通、消防、食品衛(wèi)生、防溺水等，禁止12周歲以下的學(xué)生駕駛非機動車上學(xué)，禁止未成年學(xué)生駕駛機動車上學(xué)。嚴厲打擊擾亂學(xué)校正常教學(xué)秩序和侵害師生安全的流氓團伙和黑惡勢力。

8.學(xué)校―社區(qū)居委―警務(wù)室―物業(yè)管理公司進行“四部門聯(lián)動”，確?！胺滥缢惫ぷ饔行ч_展，我校做法如下：

從接通知開始，學(xué)校安全工作小組迅速制定《年度防溺水工作方案》，并以全校師生動員大會為起點，開展了一系列防溺水工作；全校上下形成濃烈的預(yù)防溺水宣傳教育氛圍，效果顯著。

（1）學(xué)校懸掛“珍愛生命、謹防溺水、遠離危險、平安成長”橫幅，加大力度對學(xué)生、家長、乃至社會的宣傳教育。

（2）進行全校性防溺水動員大會。全體學(xué)生在老師帶領(lǐng)下參與宣誓，表決做到“六不”。

（3）各班級不下于三次有針對性地開展“防溺水安全”主題班會。班內(nèi)調(diào)查，鼓勵學(xué)生一旦發(fā)現(xiàn)同學(xué)到河邊玩耍的，立即向老師舉報；

（4）最后，現(xiàn)場統(tǒng)一簽訂《防溺水家長承諾書》，一式2份，學(xué)生家長、學(xué)校各一份。

（5）每周末發(fā)送短信提醒，讓學(xué)生家長了解預(yù)防溺水的重要性和緊迫感。

（6）落實“一日一提醒”、“一周兩教育”。堅持做到在每天下午最后一節(jié)課的最后3分鐘，提醒學(xué)生不到河邊玩耍，注意途中安全；每逢周五或節(jié)假日前夕，各班進行不少于20分鐘的安全教育，重點宣講的主題有交通安全、食品安全和防天氣災(zāi)害安全，每周必講主題是防溺水安全。

篇8

龍頭領(lǐng)航，志在擔(dān)起全市婦幼保健工作重任

作為全市婦幼保健機構(gòu)的龍頭單位，醫(yī)院自成立以來，依據(jù)一法（《母嬰保健法》）兩綱（婦女和兒童發(fā)展綱要）開展婦女、兒童的臨床和保健工作，并承擔(dān)著全市十一個縣市區(qū)婦幼保健工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)。隨著對醫(yī)院管理探索的不斷深入，提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量成為醫(yī)院工作的首項議題。創(chuàng)新質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療護理質(zhì)量已成為全院職工的共識。本著“樹婦幼保健品牌，建百姓滿意醫(yī)院”的目標，面對醫(yī)療行業(yè)日趨激烈的競爭，醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子把加強內(nèi)涵建設(shè)，以質(zhì)量求發(fā)展的認識提升到新高度，提出了“堅持人性化服務(wù)打造品牌婦幼保健院”的辦院思路。

同心協(xié)力，鍛造不斷凝聚的共同向心力

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子堅持人性化管理，充分調(diào)動干部職工的積極性，為醫(yī)院的持續(xù)長遠發(fā)展不斷凝神聚力。新班子上任后，先后整修了職工單身宿舍和院容院貌，為合同制職工交齊五險，新建職工書屋，探索績效工資改革和合同制職工增資機制等，并組織職工健康查體、開展文體活動。讓內(nèi)聚的力量不斷增強，加強文化建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)職工隊伍是必選之路。醫(yī)院組織職工學(xué)習(xí)《員工手冊》，強化保健院精神、工作目標的普及和認知。通過開展全員素質(zhì)教育活動，修訂《精神文明考核標準》，嚴格醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，設(shè)立投訴電話、院長信箱，監(jiān)督規(guī)范醫(yī)療行為，讓職工深刻認知醫(yī)者的責(zé)任，把握醫(yī)生的神圣職責(zé)。

醫(yī)患和諧，是醫(yī)院在人性化建設(shè)中的重要目標

醫(yī)護工作者們把以病人為中心、提倡人性化服務(wù)、加強醫(yī)患溝通作為工作的關(guān)鍵點。堅持人性化服務(wù)，不斷提升病人滿意度。通過增設(shè)門診樓公共區(qū)域空調(diào)、改造孕檢門診和兒科輸液室、改善單間病房條件、購置臨床檢驗設(shè)備等措施，持續(xù)優(yōu)化診療環(huán)境和條件。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，進一步強化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全程、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，住院病人滿意度達95%以上；免費24小時接送孕產(chǎn)婦、免費產(chǎn)后飯、免費贈寶寶出生照片、兒童保健咨詢“溫馨電話”服務(wù)等一系列服務(wù)措施的實施，在細小處彰顯保健院的“用心服務(wù)”，在社會上贏得良好口碑；醫(yī)院面向社會招募志愿者，開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動，現(xiàn)有60余名志愿者為患者提供志愿服務(wù)；建立出院病人隨訪制度，對患者康復(fù)情況進行回訪、康復(fù)指導(dǎo)。

緩解老百姓“看病難、看病貴”問題，扎實抓好各項工作的重點研究課題

醫(yī)院貫徹落實醫(yī)改要求，為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。實行新農(nóng)合病人優(yōu)惠治療，為參合農(nóng)民減免十個服務(wù)項目醫(yī)療費用，切實減輕了患兒家庭負擔(dān)。經(jīng)過不懈努力，全市婦幼衛(wèi)生工作水平不斷提高，工作取得了長足發(fā)展。人民群眾健康意識切實增強。全市孕產(chǎn)婦住院分娩率99.65%，全市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率95.97%，兒童保健系統(tǒng)管理率95.87%，產(chǎn)后訪視率98.55%，新生兒疾病篩查率100%，新生兒聽力篩查率96.92%。

有序開展婦幼工作，科學(xué)規(guī)范母嬰保健技術(shù)成為醫(yī)院工作的重點

積極拓展和深層次發(fā)掘婦幼保健項目，滿足人民群眾的健康需求。啟動了腦癱診治康復(fù)項目、兒童營養(yǎng)監(jiān)測指導(dǎo)、兒童髖關(guān)節(jié)篩查項目，產(chǎn)后康復(fù)、孕產(chǎn)婦營養(yǎng)檢測與指導(dǎo)項目，強化乳腺病、宮頸病變的篩查和診治能力。在全市新生兒疾病篩查工作中，實行了新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)直報，為甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥兩病患兒的及時、有效治療提供有力保障，醫(yī)院工作取得新進展。認真落實衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》，積極開展孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝篩查監(jiān)測，啟動了全市預(yù)防乙肝母嬰傳播工作，向十一個縣市區(qū)免費發(fā)放乙肝免疫球蛋白，為乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦所生新生兒進行免費注射。

勇于擔(dān)當(dāng)社會責(zé)任，加強基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高全市保健管理水平

醫(yī)院工作人員深入縣市區(qū)各接產(chǎn)醫(yī)院、公安局、殯儀館進行認真細致調(diào)查，掌握第一手資料，為開展全市孕產(chǎn)婦死亡及兒童死亡評審工作及制定相應(yīng)政策措施奠定了堅實的基礎(chǔ)。加強對各縣市區(qū)婦幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)，特別是“衛(wèi)生強基工程”中，對口支援的武城縣婦幼保健院，在人員培養(yǎng)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備資助等多方面予以幫扶，以此促進全市婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力的全面提升。

做足公益性，守護婦女兒童健康，是醫(yī)院不變的職責(zé)

作為公立醫(yī)院，醫(yī)院堅持公益性，是職責(zé)所在，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要。作為全市婦幼保健機構(gòu)的龍頭單位，醫(yī)院尤其要走在深化醫(yī)改的前列，為全市婦幼保健機構(gòu)做榜樣、做表率。為使現(xiàn)有醫(yī)療資源發(fā)揮最大效益，有力維護婦幼健康，醫(yī)院每月面向社會免費舉辦兩期 “好媽媽課堂”、一期“寶貝課堂”，普及孕期保健、兒童保健、婦女保健等方面的健康知識，提高群眾健康知識知曉率。預(yù)防出生缺陷，降低殘障兒童的發(fā)生率。作為全市的產(chǎn)前篩查中心、新生兒疾病篩查中心、新生兒聽力篩查中心、新生兒眼病篩查中心，為保證全市婦女兒童身心健康，新班子上任后把強化婦幼保健公共衛(wèi)生工作作為重中之重，為提高全市婦女兒童健康素質(zhì)、減輕殘障患兒家庭負擔(dān)和社會負擔(dān)發(fā)揮了積極作用。啟動全市嬰幼兒聽力篩查、監(jiān)測業(yè)務(wù)，對先天性聾兒做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高病兒生活質(zhì)量，減輕家庭及社會負擔(dān)。2011年該院順利通過“山東婦女、兒童發(fā)展綱要2001-2010年”終期監(jiān)測評估檢查，省考核組對其在實施“兩綱”婦幼衛(wèi)生指標方面取得的成績給予了充分肯定。

做好人才的培訓(xùn)和管理，是醫(yī)院不斷發(fā)展的軟實力

篇9

  基層護士工作總結(jié)1

  我于7月畢業(yè)于湘潭衛(wèi)校臨床護理學(xué)專業(yè)，獲得臨床護理學(xué)大專學(xué)歷。于5月進入我院，在兒科臨床護理崗位上工作至今，目前在省兒童醫(yī)院進修。借此機會，對兩年多來一直默默關(guān)心和幫助我的院領(lǐng)導(dǎo)致以最誠摯的謝意！在此，我向各位尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)報告我的工作情況，請予審閱。

  自從進入兒科工作以來，我一直在科護士長的帶領(lǐng)、指導(dǎo)和幫助下，本著“為人民服務(wù)”的理念，發(fā)揚救死扶傷的精神，認認真真、踏踏實實、兢兢業(yè)業(yè)地做好我的本職工作，至今無一例醫(yī)療護理事故、差錯或糾紛發(fā)生。兩年來，我積極地參加了院內(nèi)、院外舉辦的各種業(yè)務(wù)知識和技能的培訓(xùn)或考核，在加強自己的政治思想認識之余，時刻不忘隨時提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，嚴格遵守各項醫(yī)療護理規(guī)章制度和按照各項醫(yī)療護理操作規(guī)范做好護理工作。我一直認真參與每月一次的三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）的理論和操作考試，溫故而知新，理論聯(lián)系實際，不斷鞏固自己的護理理論知識和實踐技能。積極支持每月一次的護士長查房工作，提升患者對我的服務(wù)的滿意度。此外，還一直堅持自學(xué)護理本科知識，爭取在理論知識方面再上一個新臺階，實現(xiàn)個人與醫(yī)院的同步發(fā)展。

  去年，我和科內(nèi)同事一道參加了醫(yī)院舉辦的“XX”技能操作競賽，我們科獲得了團體第三名的優(yōu)異成績；還是去年11月份，我參加以“構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題的演講比賽，獲得了二等獎。無論是個人參賽，還是團隊作戰(zhàn)，都凝聚和加深了我的集體榮譽感，強化了我的團隊合作精神，使我深知個人只有與集體融為一體才能形成最大合力。今年，在同事和領(lǐng)導(dǎo)對我在此前的工作中的表現(xiàn)的一致認可下，我得以被派到省兒童醫(yī)院進修。在此，非常感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次光榮的深造機會。

  在過去的兩年工作中，我還有許多的不足之處。譬如專業(yè)知識的薄弱，技能能力的欠缺使我在工作時感到力不從心，失去了許多學(xué)習(xí)和提高的機遇；又如工作中不夠細心，給患者帶去了不必要的'痛苦的同時，也給同事制造了不少的麻煩。對于這些缺點和短處，我已經(jīng)有了深刻的認識，并一直在努力地改正和提高。我一定會加倍刻苦地學(xué)習(xí)理論知識，鍛煉操作技能，并磨練自己的性格，以此來彌補過去的工作中出現(xiàn)的不足。不求最好，但求更好，使自己能以更專業(yè)的素質(zhì)，更積極的態(tài)度為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  此后的日子里，我將把做一個優(yōu)秀的護士并晉職為護師作為我的目標。首先，我會認真對待接下來的進修學(xué)習(xí)，力爭學(xué)到真知識、練到真功夫；然后，我會把自己所學(xué)到的一切帶回醫(yī)院，與同事一起分享，并學(xué)以致用，完全轉(zhuǎn)化到實際工作中來。并深入學(xué)習(xí)“5s現(xiàn)場管理法”的基礎(chǔ)知識，領(lǐng)悟“5s”的精髓，在整理、整頓、清掃、清潔、修養(yǎng)五個方面高標準要求自己，在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，和同事一道營造一個“人人積極參與，事事遵守標準”的良好氛圍。

  基層護士工作總結(jié)2

  在護士工作中，每一位護士都肩負著重大任務(wù)和職責(zé)!天使不好當(dāng)，這或許是所有護士工作者的心聲!護士工作又苦又累，只有投入其中才能對護士工作有深深體會!

  一、全年各項護理工作量及工作達標狀況

  1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

  2、工作達標狀況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率

  二、加強護理人員服務(wù)意識，帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  1、強化服務(wù)理念

  全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行領(lǐng)悟和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互堅信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99。1%。

  2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

  不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，帶給紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時刻。并透過環(huán)境的.衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其狀況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，透過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象

  三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實狀況。

  1、透過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交x次數(shù)，有效利用人力資源，透過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。

  2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級潛質(zhì)，使護理質(zhì)控落實到位。

  3、透過一年時刻調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作潛質(zhì)定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，到達人員的合理分配使用。

  4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時刻。

  5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

  6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

  四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

  1。全年科室組織業(yè)務(wù)領(lǐng)悟次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。

  2。第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。

  3。全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

  4。基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到icu進修領(lǐng)悟危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期領(lǐng)悟，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。

  5。每季度進行三人、兩人配合搶救演練，透過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變潛質(zhì)，反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。

  6。根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用潛質(zhì)，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

  7。制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級潛質(zhì)評定，指定輔導(dǎo)老師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，透過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。

  五、護理實習(xí)生帶教

  學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。

  XX年護理工作方面雖然取得了必須的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

  新的一年咱們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場的激烈競爭，流動人口減少等，咱們將不斷發(fā)奮，進一一步加強隊伍的建設(shè)，提高護理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護士，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的工作計劃。

  基層護士工作總結(jié)3

  時光如白駒過隙，2021年年末又至，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認真學(xué)習(xí)了很多。

  一、思想道德方面

  在思想上加強學(xué)習(xí)提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅持把政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢，學(xué)習(xí)黨的基本知識和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學(xué)習(xí)過程中，注意理論聯(lián)系實際的方法，不斷提高自身的認識能力和思想政治素，一直堅信人應(yīng)該堅守自己的信念和操守，在這個物欲橫流的社會，保持內(nèi)心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。

  二、專業(yè)知識方面

  信息高速發(fā)展，知識不斷更新，只有不斷地學(xué)習(xí)才跟上時代的進步，今年我克服了倒班工作，照料家庭的繁忙，利用業(yè)余時間完成了護理中級職稱考試、通過了計算機職稱考試、本科在讀等等

  三、工作能力方面

  對工作熱愛，心不累則身不累，像螞蟻一樣工作，像蝴蝶一樣生活，對于自己的工作要高要求嚴標準。我院的住院病人以老年長期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強烈的責(zé)任感和愛心，人們對新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經(jīng)歷了一生辛苦勞作，暮年時卻又回歸了嬰兒時期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問候，多一點微笑，用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。

  同時協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。

  四、結(jié)協(xié)作方面

篇10

積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員全科醫(yī)療服務(wù)能力和水平，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標。

二、基本原則

一）統(tǒng)一規(guī)劃。以培訓(xùn)基地為中心，分級實施。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作以《規(guī)劃》為指導(dǎo)。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)在崗臨床醫(yī)師為對象，全省統(tǒng)一規(guī)劃，市州分配培訓(xùn)計劃，縣區(qū)確定培訓(xùn)人員，基層醫(yī)療機構(gòu)落實培訓(xùn)任務(wù)。

二）立足省情。與社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)工作、農(nóng)村衛(wèi)生人員在職培訓(xùn)工作相銜接，分類培養(yǎng)。根據(jù)我省衛(wèi)生人員培訓(xùn)無專項經(jīng)費的具體情況。根據(jù)每位培訓(xùn)對象的實際需要，有針對性地安排培訓(xùn)時間、內(nèi)容與流程。

三）突出重點。以加強培訓(xùn)對象臨床實踐能力與臨床實用技術(shù)為重點，提高能力。采取臨床觀摩、教學(xué)查房、病例討論、基層現(xiàn)場指導(dǎo)等靈活多樣的形式。提高培訓(xùn)對象對常見病的臨床診療水平，增強預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

四）責(zé)任分解。省衛(wèi)生廳科教處擬定全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實施方案，各負其責(zé)。建立全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)組織管理網(wǎng)絡(luò)。負責(zé)方案實施的綜合協(xié)調(diào)工作；省衛(wèi)生廳婦社處負責(zé)組織實施社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作；省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處負責(zé)組織實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作；各市、州衛(wèi)生局負責(zé)培訓(xùn)基地的管理和日常工作的監(jiān)督檢查；各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負責(zé)培訓(xùn)對象的確定與相關(guān)工作的協(xié)調(diào)、溝通；各培訓(xùn)基地根據(jù)衛(wèi)生行政部門的要求，建立指導(dǎo)老師與培訓(xùn)對象的一對一聯(lián)系，具體組織實施全科醫(yī)生培訓(xùn)、考核和培訓(xùn)效果評價。

三、培養(yǎng)目標

通過開展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。培養(yǎng)一支適應(yīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的全科醫(yī)生隊伍，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的基本醫(yī)療技術(shù)水平和公共衛(wèi)生服務(wù)能力?；緦崿F(xiàn)城市每萬名居民擁有1.5名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1名全科醫(yī)生的目標，基本滿足“小病在基層、公共衛(wèi)生服務(wù)在身邊”基層衛(wèi)生技術(shù)人才需求，逐步緩解人民群眾“看病難、看病貴”問題。

四、培訓(xùn)對象

一）培訓(xùn)對象條件。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療工作1年以上。取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，具有醫(yī)學(xué)中專以上學(xué)歷。有一定的臨床醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)能力。優(yōu)先安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)骨干人員以及曾接受過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)師骨干進修或農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)的人員。

二）培訓(xùn)對象選拔。省衛(wèi)生廳科教處根據(jù)衛(wèi)生部下達的培訓(xùn)任務(wù)。廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處向各市、州衛(wèi)生局下達培訓(xùn)計劃，按照我省培養(yǎng)目標向廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處分解任務(wù)。各市、州衛(wèi)生局向各縣、區(qū)衛(wèi)生局分配培訓(xùn)名額，各縣、區(qū)衛(wèi)生按照培訓(xùn)對象條件確定培訓(xùn)人員名單，并上報市、州衛(wèi)生局。

五、培訓(xùn)基地

一）基地確定。

1.理論培訓(xùn)基地。分別確定社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗理論培訓(xùn)基地。結(jié)合全省基層醫(yī)療機構(gòu)在崗人員培訓(xùn)工作實際。

2.臨床技能培訓(xùn)基地。根據(jù)我省實際。分別承擔(dān)本市、州培訓(xùn)任務(wù)。確定14個市、州醫(yī)院為轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的臨床技能訓(xùn)練基地。

3.基層實踐培訓(xùn)基地。以各縣、區(qū)醫(yī)院為主。由縣、區(qū)衛(wèi)生局遴選，選擇部分有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為補充。市、州衛(wèi)生局確定。

二）基地職責(zé)。負責(zé)本基地教學(xué)計劃制訂、教學(xué)課程安排、教學(xué)質(zhì)量檢查與培訓(xùn)對象的日常管理。主要包括：根據(jù)衛(wèi)生部的培訓(xùn)大綱安排培訓(xùn)對象的理論學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)和臨床實踐等。組織與實施培訓(xùn)對象科室輪轉(zhuǎn)、進出科考核與培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試、技能考核，組織管理指導(dǎo)老師與培訓(xùn)對象的培訓(xùn)計劃的制訂和落實。組織落實培訓(xùn)對象集中學(xué)習(xí)期間的生活安排與管理。

三）指導(dǎo)老師。理論培訓(xùn)指導(dǎo)老師由各基地相關(guān)專業(yè)任課教師擔(dān)任。臨床技能和基層實踐培訓(xùn)指導(dǎo)老師應(yīng)具有主治醫(yī)師以上職稱。須經(jīng)基地推薦，并有較豐富的臨床實踐經(jīng)驗和教學(xué)經(jīng)驗。由市、州衛(wèi)生局認定。

六、培訓(xùn)時間及方式

培訓(xùn)時間不少于12個月?；鶎訉嵺`不少于4個月。培訓(xùn)方式可采用集中理論培訓(xùn)、個別面授、臨床觀摩、學(xué)術(shù)講座、科室輪轉(zhuǎn)、基層現(xiàn)場指導(dǎo)、遠程教學(xué)等多種形式進行。其中理論培訓(xùn)不少于1個月（132學(xué)時）臨床技能訓(xùn)練不少于7個月。

原則保證培訓(xùn)大綱所要求課時的情況下。應(yīng)本著“缺什么，對已參加過全科醫(yī)生骨干培訓(xùn)、全科醫(yī)生在崗培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)的人員。補什么”原則，由指導(dǎo)老師參考培訓(xùn)對象個人的意愿，采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式相應(yīng)縮短培訓(xùn)時間。

七、培訓(xùn)內(nèi)容及要求

培訓(xùn)內(nèi)容以衛(wèi)生部制訂的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱》為主。主要包全科醫(yī)學(xué)理論培訓(xùn)、臨床技能訓(xùn)練及基層實踐。結(jié)合我省基層醫(yī)療機構(gòu)實際確定。

一）理論培訓(xùn)。重點學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、康復(fù)醫(yī)學(xué)、心理衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)和醫(yī)療信息管理等內(nèi)容。遠程教學(xué)為輔的形式進行。以集中面授為主。

二）臨床技能訓(xùn)練。分為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。學(xué)員可以根據(jù)自己原來的?？?，以輪轉(zhuǎn)科室為重點。選擇其中至少四個科室進行輪轉(zhuǎn)。各科實習(xí)內(nèi)容及時間，可根據(jù)各地實際情況作適當(dāng)調(diào)整。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)也可參照衛(wèi)生部組織編寫的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)指導(dǎo)手冊》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊》對培訓(xùn)內(nèi)容做適當(dāng)調(diào)整。

三）基層實踐。主要是帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下。使其掌握全科醫(yī)療服務(wù)技能和預(yù)防保健相關(guān)工作的能力，通過學(xué)員直接參加基層全科診療實踐和病人管理活動。以培訓(xùn)講授、具體工作實踐、演示觀摩、案例討論等形式進行。具體為：

1.全科醫(yī)療服務(wù)技能實踐不少于1個月。掌握全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧；以個人為中心的照顧方式；家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析；居民健康檔案的建立與管理（每人至少完成2份規(guī)范的健康檔案）社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察；雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式；病人群體和個體的健康教育技能（包括教育、咨詢、評價等）至少組織實施一次群體性的健康教育活動；法定傳染病報告程序。熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃、實施與評價的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團隊合作的工作方法；兒童免疫規(guī)劃知識和預(yù)防接種技術(shù)要求；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處理規(guī)范；重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。

2.慢性病管理實踐不少于0.5個月。掌握高血壓、糖尿病、COPD腦卒中等重點慢性病人及高危人群的篩查、預(yù)防控制與連續(xù)性綜合管理技能；健康促進與健康教育；營養(yǎng)學(xué)基本知識；慢性病的膳食、運動及心理指導(dǎo)原則與方法；居民群體和病人個體健康教育的組織、實施和評價方法。解冠心病、COPD腦卒中等常見疾病的康復(fù)方法。

3.重點人群保健不少于1個月。包括《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》036個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》熟悉老年保健的目標、內(nèi)容、方法與要求；老年常見健康問題的預(yù)防、處理及居家照顧、家庭病床管理。掌握重點人群的健康管理及相關(guān)政策；國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。

4.疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見習(xí)不少于0.5個月。解傳染病的防控體系及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。

5.基層衛(wèi)生服務(wù)管理不少于1個月。熟悉基層衛(wèi)生服務(wù)中的質(zhì)量管理的基本概念、常用評價指標、方法和程序；病人滿意度調(diào)查及分析方法；基層衛(wèi)生服務(wù)團隊的工作模式；與社區(qū)組織和其他專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術(shù)。解基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行及管理模式。

八、結(jié)業(yè)考核

結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織?？己藘?nèi)容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處、科教處和各市、州衛(wèi)生局各負其責(zé)。對考試考核全部合格者由省衛(wèi)生廳頒發(fā)《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書》

廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處分別負責(zé)社區(qū)人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的理論培訓(xùn)階段的理論考試；各市、州衛(wèi)生局負責(zé)臨床技能訓(xùn)練和基層實踐培訓(xùn)階段的實踐技能考核；廳科教處負責(zé)考試考核的過程監(jiān)督和證書發(fā)放。主要檢查培訓(xùn)對象的理論考試試卷、實踐技能考核方式與過程、臨床技能訓(xùn)練和基層實踐記錄。組織專家對培訓(xùn)對象全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能掌握情況進行抽查。

九、組織實施

一）執(zhí)行時間。

二）培訓(xùn)計劃。

三）政策支持。崗人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)培訓(xùn)期間。由所在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放，工資福利待遇保持不變。計算工作年限，住宿由培訓(xùn)基地統(tǒng)一安排。經(jīng)過培訓(xùn)考核合格者可變更注冊為全科執(zhí)業(yè)范圍，同時作為職稱晉升的必備條件之一。