導(dǎo)語：如何才能寫好一篇新生兒基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

澧縣人民醫(yī)院產(chǎn)科 湖南省澧縣 415500

【摘　要】目的：研究Orem 自理模式在產(chǎn)科新生兒護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法：選擇2013 年1 月至2014 年12 月期間我院產(chǎn)科收治的剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦98 例，采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各49 例。對照組給予常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理。觀察組在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予Orem 自理模式使其實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理，在產(chǎn)婦住院期間通過臨床觀察和問卷調(diào)查的方式，對產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)技巧和新生兒護(hù)理技能掌握程度進(jìn)行評估。結(jié)果：觀察組母乳喂養(yǎng)技巧優(yōu)良率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒知識(shí)掌握程度的優(yōu)良率顯著高于對照組，二者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科新生兒中開展Orem 自理模式，顯著提高了產(chǎn)婦的自理能力，挖掘了其自我護(hù)理的潛在能力，有利于其康復(fù)和熟練掌握新生兒護(hù)理及母乳喂養(yǎng)技巧，值得在臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 Orem 自理模式；產(chǎn)科；新生兒

Orem 自理模式于1971 年由美國學(xué)者提出，該理論闡釋了人的自理方面缺陷與機(jī)體健康、人的護(hù)理需求三個(gè)方面的關(guān)系，并經(jīng)過不斷的演繹與發(fā)展，形成了較為完善的護(hù)理理論，并受到臨床護(hù)理工作者的重視，運(yùn)用于臨床護(hù)理中取得了較為突出的療效。本研究將Orem 自理模式運(yùn)用于我院就診的剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦的臨床護(hù)理工作中，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013 年1 月至2014 年12 月期間我院產(chǎn)科收治的剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦98 例，其中，年齡21-32 歲，平均年齡（31.4±6.7）歲，文化程度：初中文化產(chǎn)婦20 例，高中文化產(chǎn)婦37 例，大專以上文化產(chǎn)婦41 例，所有產(chǎn)婦均為單胎妊娠且在產(chǎn)前均給予系統(tǒng)新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等知識(shí)培訓(xùn)，均給予剖宮產(chǎn)術(shù)，直刀口者71 例，橫刀口者27 例，所產(chǎn)新生兒均為健康嬰兒，無缺陷。采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各49 例。兩組患者在年齡、文化程度、刀口類型等方面比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括母乳喂養(yǎng)技巧、孕婦產(chǎn)后護(hù)理衛(wèi)生、新生兒護(hù)理常識(shí)等知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)，同時(shí)若產(chǎn)婦或家屬有困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)積極的提供幫助。觀察組在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予Orem 自理模式使其實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括：

（1）系統(tǒng)評估 相關(guān)責(zé)任護(hù)士應(yīng)對產(chǎn)婦新生兒護(hù)理技能和母乳喂養(yǎng)技能等知識(shí)做一系統(tǒng)評估，根據(jù)每一產(chǎn)婦的不同特點(diǎn)，制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，進(jìn)行有針對性的宣教和護(hù)理，使其系統(tǒng)掌握新生兒護(hù)理知識(shí)。

（2）支持教育系統(tǒng) 在產(chǎn)婦入院到出院整個(gè)過程中，都應(yīng)隨時(shí)掌握和了解產(chǎn)婦不同時(shí)間段的心理需求，積極獲得家屬的配合，及時(shí)糾正其護(hù)理能力和護(hù)理知識(shí)的偏差，詳細(xì)并耐心示范和講解母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒洗浴等知識(shí)。

（3）完全補(bǔ)償系統(tǒng) 在產(chǎn)婦術(shù)后6h 內(nèi)，身體較為虛弱，缺乏自理能力，應(yīng)進(jìn)行完全補(bǔ)償護(hù)理，責(zé)任護(hù)士應(yīng)定時(shí)為產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)、管道、?？啤⑵つw等護(hù)理工作，同時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，消除產(chǎn)婦緊張心理，樹立母乳喂養(yǎng)信心。

1.3 指標(biāo)觀察

在產(chǎn)婦住院期間通過臨床觀察和問卷調(diào)查的方式，對產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)技巧和新生兒護(hù)理技能掌握程度進(jìn)行評估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技巧比較

觀察組母乳喂養(yǎng)技巧差評為0 例，良9 例，優(yōu)40 例，所占比例分別為0%，18.4%，81.6%；對照組母乳喂養(yǎng)技巧差評為14 例，良35 例，優(yōu)0 例，所占比例分別為28.6%，71.4%，0%。觀察組母乳喂養(yǎng)技巧優(yōu)良率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒知識(shí)掌握程度的比較

觀察組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒知識(shí)掌握程度為優(yōu)者46 例，良3 例，及格0 例，不及格0 例，所占比例分別為93.9%，6.1%，0%，0%。對照組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒知識(shí)掌握程度為優(yōu)者9 例，良15 例，及格16 例，不及格9 例，所占比例分別為18.4%，30.6%，32.6%，18.4%。觀察組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒知識(shí)掌握程度的優(yōu)良率顯著高于對照組，二者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見表1。

3 討論

本研究結(jié)果顯示，運(yùn)用Orem 自理模式組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識(shí)和母乳喂養(yǎng)技巧的掌握程度均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，說明產(chǎn)科新生兒中開展Orem 自理模式，對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前及產(chǎn)后的系統(tǒng)宣導(dǎo)及培訓(xùn)，不同階段的系統(tǒng)護(hù)理，使其充分了解了新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)，顯著提高了產(chǎn)婦的自理能力，挖掘了其自我護(hù)理的潛在能力，有利于其康復(fù)和熟練掌握新生兒護(hù)理及母乳喂養(yǎng)技巧，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉勇, 張琪, 陶新學(xué)等. 產(chǎn)科應(yīng)用Orem 自理模式的研究現(xiàn)狀[J]. 護(hù)理研究,2010,24(11):951-952.

篇2

【關(guān)鍵詞】健康教育 初產(chǎn)婦 新生兒護(hù)理 認(rèn)知

為了了解初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理等健康知識(shí)的認(rèn)知程度，評價(jià)對其開展健康教育的效果，筆者對我科2011年3月-6月收住的68例新生兒母親進(jìn)行針對性健康教育，并對健康教育的效果進(jìn)行評估和分析。

資料與方法

1.一般資料。選取2011年3月-7月入住我科的新生兒的母親，共68例初產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查研究。其一般情況見表1。

表1 68例初產(chǎn)婦一般情況

2.方法。通過調(diào)查問卷的方式收集資料。在新生兒入院時(shí)針對初產(chǎn)婦問卷調(diào)查，由初產(chǎn)婦獨(dú)立答卷后當(dāng)場收回。根據(jù)答卷上產(chǎn)婦對新生兒健康知識(shí)的掌握情況，由責(zé)任護(hù)士有針對性的進(jìn)行入院健康宣教和后期相關(guān)護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)及操作示教，在出院前再使用同一內(nèi)容的調(diào)查問卷調(diào)查一次。在參考有關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上[1]，結(jié)合本次研究的目的，自行設(shè)計(jì)問卷。問卷分為2部分，其內(nèi)容包括：（1）產(chǎn)婦的基本資料，如年齡、家庭月均收入、教育程度等。（2）知識(shí)的掌握情況及獲取來源。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。共發(fā)放調(diào)查問卷68人份，回收有效問卷68人份，回收率100%。所有數(shù)據(jù)運(yùn)用SAS for windows V8.1軟件進(jìn)行分析。 轉(zhuǎn)貼于

結(jié)果

1.健康教育前后產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理及相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度

(1）產(chǎn)婦對新生兒一般護(hù)理的認(rèn)知。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦對新生兒體溫的監(jiān)測有所了解，但存在不少誤區(qū)，例如錯(cuò)誤地認(rèn)為寧捂勿凍等；對大便的觀察只注重是干便還是稀便，是一次還是多次，而不注意其顏色、數(shù)量、氣味以及伴隨的反應(yīng)等；對新生兒皮膚、臀的護(hù)理普遍了解，但對眼部的護(hù)理存在不少誤區(qū)；對新生兒哺乳后溢奶現(xiàn)象的處理知識(shí)普遍缺乏，大多數(shù)產(chǎn)婦感到盲然或驚慌失措，不懂得觀察溢奶前的先兆、伴隨動(dòng)作、溢奶后有無臉色蒼白、咳嗽等并發(fā)癥及如何處理等。通過健康教育，產(chǎn)婦對這些知識(shí)有了更多更深入的了解，基本能夠應(yīng)對一些常見現(xiàn)象的護(hù)理。

(2）產(chǎn)婦對新生兒疾病知識(shí)的認(rèn)知 產(chǎn)婦在教育前對常見的新生兒疾病普遍缺乏了解，雖然對感冒、發(fā)熱等有所了解，但應(yīng)對措施普遍欠缺，經(jīng)過教育和指導(dǎo)后有了顯著提高。詳見表2。

表2 健康教育前后初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理及相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度

2.信息知識(shí)來源

產(chǎn)婦獲取新生兒護(hù)理方面知識(shí)的主要途徑是通過報(bào)刊雜志（42/68，61.76%）、電視（48/68，70.59%）、自己看書（19/68，27.94%）、電臺(tái)（5/68，7.35%）、親朋好友講述（54/68，79.41%）和以前的課堂教授（7/68，10.29%），基本沒有接受過專業(yè)的健康教育。

討論

隨著計(jì)劃生育政策的繼續(xù)實(shí)施，大部分產(chǎn)婦都為初產(chǎn)婦[2]，新生兒為獨(dú)生子女的越來越多，產(chǎn)婦及家庭對新生兒的護(hù)理都十分重視，但卻不得要領(lǐng)。調(diào)查顯示，產(chǎn)婦在健康教育前對新生兒護(hù)理知識(shí)雖然有所了解，但是普遍認(rèn)識(shí)不足，缺乏經(jīng)驗(yàn)，有失科學(xué)性。主要是因?yàn)樗齻儷@取相應(yīng)知識(shí)的途徑十分有限，主要是通過親朋好友的講述、電視和報(bào)刊雜志的傳播。親友講述屬人際傳播，交流充分，針對性強(qiáng)，反饋及時(shí)，但不夠系統(tǒng)科學(xué)，常是一些不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或科學(xué)的土方子；電視和報(bào)刊雜志屬大眾傳播，傳播廣，但力度有限，且缺乏針對性。我們通過對初產(chǎn)婦的入院調(diào)查，在掌握她們已有新生兒護(hù)理知識(shí)的前提下，有針對性的進(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)教育與操作演練，能有效地提高產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理知識(shí)，有利于新生兒的健康成長，值得更加廣泛、深入地推廣。產(chǎn)婦乃至家屬應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)換角色，積極配合醫(yī)院的健康教育，主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。出院后，醫(yī)院也應(yīng)該提供相關(guān)的聯(lián)系方式，滿足產(chǎn)婦及家屬的求知欲，保持健康教育的延續(xù)性，減少因家庭護(hù)理不當(dāng)而產(chǎn)生的新生兒健康問題，確保嬰兒的健康成長。

參 考 文 獻(xiàn)

篇3

【關(guān)鍵詞】新生兒；細(xì)節(jié)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；滿意度；

1 新生兒科的特點(diǎn)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法

1.1 由于新生兒抵抗力差，易感染。我院新生兒科為層流式無陪護(hù)病區(qū)，消毒隔離制度

要求嚴(yán)格，患兒家屬一般情況下不允許進(jìn)入。本著優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目的，從人性化服務(wù)角度出發(fā)，我院從建筑上就以內(nèi)為病區(qū)，外為走廊的格局，讓患兒家屬在外走廊透過玻璃就能夠看到醫(yī)護(hù)人員的工作情況和自己孩子所處的位置，平復(fù)了家屬的情緒，降低了家屬的憂慮心情，提高了滿意度。

1.2 為了強(qiáng)化新生兒科的護(hù)理服務(wù)，讓每個(gè)人都明白優(yōu)質(zhì)護(hù)理的含義?？剖遗e辦了“假如我是患兒家屬”為主題的討論會(huì)。從家屬的角度出發(fā)，從一位母親的角度出發(fā)，換位思考，提出了如何更好的實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。提升了對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)，從點(diǎn)滴做起，從細(xì)節(jié)抓起，當(dāng)好新生兒的“母親”。

1.3 由于新生兒大腦及其他系統(tǒng)功能發(fā)育尚未完善，更不具備語言溝通能力，只有被動(dòng)的接受護(hù)士的各種治療與護(hù)理。因此，新生兒科的護(hù)理便產(chǎn)生了一種誤區(qū)，即只重喂養(yǎng)、只關(guān)注單個(gè)疾病的護(hù)理，而不去考慮新生兒作為一個(gè)人的全方位需要。撫觸便成為護(hù)理人員與患兒情感交流的最佳方式。護(hù)理人員以微笑的臉龐、愛意的目光、溫暖的雙手去接觸患兒的身體，用這種特殊的語言，讓患兒感受到母愛般的溫柔與舒適，也為患兒創(chuàng)造了良好的刺激。

1.4 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)

人是生產(chǎn)力最具有決定性的力量。一個(gè)團(tuán)隊(duì)之所以能夠?qū)嵤┕芾?，首先的條件就是人員素質(zhì)要達(dá)到一定的水平。為了優(yōu)化和提高人員素質(zhì)我們采取以下幾點(diǎn)措施：

1.4.1 舉止穩(wěn)重、言語謹(jǐn)慎、儀表端莊、善解人意，具有慎獨(dú)精神，能夠換位思考的考慮問題，塑造良好的護(hù)士形象。

1.4.2 提高護(hù)士的操作水平，練就高超的?？萍夹g(shù)。結(jié)合臨床，交流操作的成功經(jīng)驗(yàn)并由護(hù)士輪轉(zhuǎn)進(jìn)行小講課，掌握理論知識(shí)，規(guī)范操作技術(shù)，提高操作成功率，減輕患兒的痛苦，從而使患兒得到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.4.3 強(qiáng)化法律意識(shí)，保障護(hù)理安全，在護(hù)理活動(dòng)中，共同遵循護(hù)理規(guī)范操作。

1.4.4 鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，堅(jiān)持對護(hù)理人員進(jìn)行分層次理論考試和操作技能考核，創(chuàng)造機(jī)會(huì)提高在職護(hù)理人員的學(xué)歷層次。

1.5 改變病區(qū)管理模式，落實(shí)責(zé)任制護(hù)理。我院新生兒科病區(qū)實(shí)行區(qū)域管理，分為普通患兒病區(qū)、早產(chǎn)兒病區(qū)、NICU病區(qū)和隔離區(qū)，每個(gè)區(qū)域均有護(hù)理組長和責(zé)任護(hù)士組成，負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)患兒各項(xiàng)治療與護(hù)理工作，實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，全面履行護(hù)理職責(zé)。

1.6 細(xì)節(jié)決定成敗。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，便從細(xì)節(jié)做起。在新生兒科，面對不是睡覺就是哭鬧的患兒，護(hù)士工作既要小心謹(jǐn)慎，又要富有愛心。認(rèn)真的觀察病情，不放過任何細(xì)微的變化；精心的人工喂養(yǎng)，保證患兒不出現(xiàn)嗆咳；細(xì)心的更換尿布，防止紅臀的發(fā)生；嚴(yán)格六步洗手法，預(yù)防交叉感染。讓基礎(chǔ)護(hù)理不圖虛表。

1.7 強(qiáng)化?？谱o(hù)理。病情允許時(shí)，為患兒進(jìn)行每日一次的沐浴和兩次撫觸；臍部護(hù)理每日兩次；按時(shí)做好預(yù)防接種；對早產(chǎn)兒實(shí)施“鳥巢護(hù)理”，讓早產(chǎn)患兒感受到全身溫柔的接觸，并能夠減少早產(chǎn)兒熱量的散失，維持各項(xiàng)生理指標(biāo)的穩(wěn)定，滿足生長發(fā)育的需要，縮短住院時(shí)間。

1.8 加強(qiáng)語言溝通，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵

1.8.1設(shè)身處地的為家屬著想，理解家屬對護(hù)理工作的期望。每日下午設(shè)立一小時(shí)探視時(shí)間，家屬進(jìn)入外走廊，由各區(qū)域護(hù)理組長陪同，尤其對新入院患兒的家屬，介紹病區(qū)環(huán)境，說明患兒的治療與護(hù)理情況，講解每日沐浴、撫觸、喂奶及換尿布的時(shí)間與方法。熱情、耐心的接待，委婉、禮貌的用語，讓溝通從心開始，讓語言傳遞溫暖。家屬心中得到了安慰，我們也得到了家屬的理解與信任。

1.8.2出院指導(dǎo)。耐心講解母乳喂養(yǎng)的好處，如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)；新生兒沐浴、撫觸、臍部護(hù)理及臀部護(hù)理的方法和注意事項(xiàng)；新生兒生理性體重下降、新生兒黃疸、幾種特殊生理狀況的觀察；預(yù)防接種的時(shí)間和地點(diǎn)。同時(shí)將留有科室咨詢電話的宣教卡片送至患兒家屬手中，便于家屬回家后對講解內(nèi)容的遺忘和出現(xiàn)問題的咨詢。

1.8.3需要跟蹤的患兒，科室派專人進(jìn)行電話回訪，解答和解決家屬提出的問題并給于正確指導(dǎo)。為患兒提供從入院到出院全過程的護(hù)理服務(wù)。

1.9 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)抓住細(xì)節(jié)、重在質(zhì)量

1.9.1新生兒護(hù)理是一項(xiàng)特殊的護(hù)理工作，護(hù)士要有極高的責(zé)任心，用自己的愛心、耐心和讓家屬放心的工作態(tài)度去面對每一位患兒。落實(shí)責(zé)任制護(hù)理的模式，讓護(hù)士有了自己的患兒，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。這種明確對應(yīng)關(guān)系對保證護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全更為有利。

1.9.2色彩是刺激患兒視力神經(jīng)的一種方法。用卡通畫把病區(qū)布置一新，在緊張嚴(yán)肅的工作中，讓患兒受到良好的刺激。外走廊利用圖文并茂、言簡易懂的宣傳畫，介紹新生兒常見疾病的護(hù)理，洗手的重要性，新生兒科儀器設(shè)備使用的目的。形成了獨(dú)具特色的宣傳形式，提高了患兒家屬的認(rèn)知水平。

1.9.3根據(jù)科室情況，每月組織一次有相同疾病患兒家屬的座談會(huì)。由高職稱護(hù)士用多媒體方式向患兒家屬講解疾病知識(shí)，解答家屬提出的各種問題。這不僅促進(jìn)了醫(yī)患間的溝通與交流，還為醫(yī)患之間搭起了溝通、理解、信賴的橋梁。

2 結(jié)果

2.1 通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，抓住了細(xì)節(jié)，提高了質(zhì)量，護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯提高。護(hù)士用自己周到的服務(wù)、精湛的技術(shù)、豐富的專業(yè)知識(shí)，贏得了患兒家屬的信任，提高了滿意度，取得了良好的社會(huì)效益。

2.2 改變護(hù)理管理模式，加強(qiáng)護(hù)患之間溝通，護(hù)士服務(wù)思想轉(zhuǎn)變，密切了護(hù)患關(guān)系，從而減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士都由學(xué)歷高、有責(zé)任心、溝通能力強(qiáng)的護(hù)士來擔(dān)任，績效考核也有側(cè)重。所以護(hù)士中自覺學(xué)習(xí)的意識(shí)增強(qiáng)了，因而專業(yè)理論水平不斷提高，護(hù)理操作技能更加?jì)故?。護(hù)士整體形象與素質(zhì)進(jìn)一步得到提高。

2.4由于護(hù)士的專業(yè)水平不斷提高，護(hù)患溝通能力增強(qiáng)，觀察病情更加仔細(xì)，執(zhí)行醫(yī)囑正確及時(shí)。因此，醫(yī)生對護(hù)士的滿意度也同時(shí)提高。

篇4

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；新生兒黃疸；腹部撫觸 文章編號：1004-7484（2013）-12-7100-01

新生兒黃疸為新生兒初期的一種常見臨床癥狀，因肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的不足，導(dǎo)致膽紅素的排泄緩慢，若膽紅素過高，會(huì)直接導(dǎo)致患兒產(chǎn)生黃疸，引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥。為有效治療防治新生兒黃疸，給予觀察組患兒必要的護(hù)理干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院于2012年5月到2013年5月收治的140例新生兒黃疸患者，將其均分為兩組，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)。所選取的140例患兒中，男嬰87例，女嬰53例，年齡為25-35歲，平均年齡為30±1.2歲。兩組患兒的一般臨床資料對比均無明顯差異，對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對比分析。

1.2護(hù)理方法兩組新生兒均而接受早吸吮、早接觸治療，給予新生兒常規(guī)的哺乳喂養(yǎng)、母嬰同室等一系列護(hù)理措施。觀察組患者在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)給予在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上新生兒按需添加奶粉，同時(shí)給予新生兒必要的按需添加奶粉、撫觸、游泳等護(hù)理。

1.3觀察項(xiàng)目觀察兩組患兒的第一次排胎便時(shí)間、胎便變黃時(shí)間以及新生兒出生后第1天、第3天以及第6天黃疸指數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1兩組患者的排胎便時(shí)間以及胎便變黃時(shí)間觀察組患者的第一次拍胎便時(shí)間為（2.03±0.11）h，胎便變黃時(shí)間為（32.28±0.54）h，對照組患者的第一次拍胎便時(shí)間為（5.32±0.46）h，胎便變黃時(shí)間為（57.32±2.26）h，觀察組的排便時(shí)間以及胎便變黃時(shí)間顯著少于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組新生兒的黃疸指數(shù)對比經(jīng)皮測結(jié)果顯示，第1天，觀察組黃疸指數(shù)為（7.11±1.22）mg/dl，對照組患者為（7.30±1.36）mg/dl，第3天，觀察組為（8.40±1.74）mg/dl，對照組患者為（9.58±1.84）mg/dl，第6天，觀察組為（10.74±2.17）mg/dl，對照組患者為（13.67±2.25）mg/dl，觀察組效果顯著優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

3.1護(hù)理干預(yù)

3.1.1按需添加奶粉觀察組患兒在充分吸吮母乳后，根據(jù)需求量適量增加奶粉，直至母乳量充足。給予新生兒必要的早日攝入，保證新生兒獲得足夠的營養(yǎng)、蛋白以及能量。

3.1.2撫觸根據(jù)專業(yè)的嬰兒撫觸方法，由技術(shù)熟練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行撫觸。先做好事前準(zhǔn)備，告知產(chǎn)婦以及家屬相關(guān)方面的知識(shí)，爭取獲得其知識(shí)以及配合，調(diào)控合適的水溫，并在患兒母乳喂養(yǎng)后意識(shí)清醒狀態(tài)下進(jìn)行，盡量在條件允許的情況下播放音樂[1]。同時(shí)撫觸人員應(yīng)做好個(gè)人自身的衛(wèi)生工作，包括修剪指甲、洗手以及控制手溫，使用掌心或指腹進(jìn)行撫觸。撫觸前雙手應(yīng)先涂抹適量強(qiáng)生嬰兒潤膚油，一天2次，每次撫觸時(shí)間為10-15分鐘。在撫觸過程中，撫觸人員應(yīng)保持放松、親切，與嬰兒進(jìn)行溝通交流，并注意動(dòng)作輕柔，按照從頭到下、從前到后的順序進(jìn)行按摩，每個(gè)動(dòng)作進(jìn)行3-5次，不宜重復(fù)多次。在撫觸過程中，若新生兒出現(xiàn)哭鬧、煩躁、疲勞等停止撫觸[2]。

3.1.3游泳經(jīng)由專業(yè)有培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員協(xié)助患兒進(jìn)行，調(diào)控合適的水溫、室溫以及保持干凈的水質(zhì)。新生兒使用特制的游泳圈以及清潔干凈的游泳池；且在新生兒游泳前先加入水療溶質(zhì)，為防止出現(xiàn)交叉感染，應(yīng)1個(gè)人1個(gè)泳池。在新生兒母乳喂養(yǎng)1h后游泳，分別為上下午一天兩次進(jìn)行，每次游泳時(shí)間為10-20分鐘。操作前確保新生兒游泳的各項(xiàng)措施安全有效，按照從前到后的順序?qū)⒂斡救μ兹氲交純旱念i部，并確保將雙重保險(xiǎn)粘貼扣緊，之后將新生兒慢慢放入到水中，并由專門護(hù)理人員在旁進(jìn)行陪護(hù)，協(xié)助新生兒進(jìn)行肢體活動(dòng)，并保證新生兒的頭部始終處于水上。在游泳結(jié)束后，雙手緊抱新生兒軀干使其離開水池，先將其放置到水臺(tái)，之后將游泳圈取下，擦干新生兒身體，做好保暖措施，撕去臍貼，并使用碘伏對肚臍部位進(jìn)行消毒以及包扎[3]。

3.2護(hù)理干預(yù)的影響新生兒黃疸是因其體內(nèi)的膽紅素量過高，且不能進(jìn)行順利排泄，加重膽紅素肝腸循環(huán)負(fù)荷。相關(guān)臨床研究表明，給予新生兒充足的母乳喂養(yǎng)，增加腸蠕動(dòng)，順利進(jìn)行胎便排除，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，可有效減少黃疸的出現(xiàn)。本次研究中，觀察組新生兒在每次吸吮母乳之后，會(huì)根據(jù)其需求量適當(dāng)增加奶粉，增加新生兒的早日營養(yǎng)攝入量，有利于建立正常的腸道菌群，便于順利排出胎便。從本次研究中可以看出，觀察組新生兒的首次胎便排出時(shí)間以及胎便變黃時(shí)間顯著少于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

新生兒進(jìn)行游泳，適度水溫起到促進(jìn)新陳代謝，通過撫觸給予患兒一種良性刺激，降低膽紅素指數(shù)。本次研究中，觀察組膽紅素指數(shù)顯著低于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，給予新生兒早期有效的護(hù)理干預(yù)措施，可有效預(yù)防以及減少黃疸出現(xiàn)，且效果顯著，安全可靠。

參考文獻(xiàn)

篇5

1．1材料選擇2013年1月至2013年9月在我科出生的新生兒50例做為研究對象，出生時(shí)孕周在37－40周之間，阿氏評分為7－10分，其中男嬰為27例，女嬰為23例。將入選的50例新生兒隨機(jī)分對照組25例和試驗(yàn)組25例，兩組患兒在性別、阿氏評分等方面的比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(P﹥0．05)具有可比性。

1．2護(hù)理方法對照組新生兒接受常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組新生兒接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體干預(yù)措施為:①一般護(hù)理:主要包括對新生兒實(shí)施的大小便觀察、臍帶護(hù)理、科學(xué)合理喂養(yǎng)、舒適護(hù)理、病情觀察與監(jiān)測、正確執(zhí)行醫(yī)囑、并發(fā)癥防治等護(hù)理內(nèi)容。②親子關(guān)懷護(hù)理:在母親與新生兒之間，出生時(shí)的早期接觸以及之后的親密接觸對于母嬰都具有十分重要的意義，有效的親子接觸可以幫助母親盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，并有利于新生兒安全感的建立。為母親和新生兒提供親密接觸的條件，讓母親親吻、觸摸、擁抱以及面對面注視新生兒，在病情允許的情況下，讓母親參與為患兒更換尿墊，實(shí)施母乳喂養(yǎng)，進(jìn)行皮膚密切接觸等有利于促進(jìn)母嬰關(guān)系的活動(dòng)。③健康指導(dǎo)干預(yù)。教會(huì)母親正確的喂養(yǎng)、接觸、照顧新生兒的相關(guān)知識(shí)，幫助母親提高對新生兒的照護(hù)能力。

1．3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)出院時(shí)采用我院自行設(shè)計(jì)的百分制護(hù)理滿意度調(diào)查表對新生兒家屬進(jìn)行滿意度的調(diào)查。評分大于70分為滿意，以評價(jià)為滿意的新生兒家屬人數(shù)占總新生兒家屬人數(shù)的比例計(jì)算滿意度。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對研究所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組新生兒干預(yù)后家屬對護(hù)理服務(wù)滿意度的比較采用x2檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組新生兒干預(yù)后家屬對護(hù)理服務(wù)滿意度的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0．05，試驗(yàn)組新生兒干預(yù)后家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著高于對照組新生兒家屬。

3討論

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對于實(shí)現(xiàn)護(hù)患之間的零距離溝通有著積極的促進(jìn)作用，本研究將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式引入新生兒護(hù)理實(shí)踐工作中，在對新生兒實(shí)施大小便觀察、臍帶護(hù)理、科學(xué)合理喂養(yǎng)、舒適護(hù)理、病情觀察與監(jiān)測、正確執(zhí)行醫(yī)囑、并發(fā)癥防治等一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)了親子關(guān)懷護(hù)理和對家屬的健康指導(dǎo)干預(yù)，提高了母親對新生兒相關(guān)護(hù)理知識(shí)的掌握和運(yùn)用能力，增加了母親與新生兒之間的互動(dòng)，促進(jìn)了母親順利地完成角色轉(zhuǎn)變的過程，增進(jìn)了母嬰感情，達(dá)到了對新生兒護(hù)理服務(wù)的個(gè)性化、整體化及人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)。將對新生兒的關(guān)愛護(hù)理和安全護(hù)理理念貫穿于護(hù)理服務(wù)的全過程中，通過提供全程化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，降低了新生兒護(hù)理的安全隱患，提高了新生兒護(hù)理的整體質(zhì)量。

4總結(jié)

篇6

1.1對象將2的9年8一12月在我院母嬰同室病區(qū)的產(chǎn)女3作為調(diào)查對象，由醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)辦公室和病區(qū)咨詢臺(tái)護(hù)士負(fù)責(zé)調(diào)查。為征得產(chǎn)婦對護(hù)理新方法較為真實(shí)的感受，在產(chǎn)婦出院前發(fā)放調(diào)查表，逐項(xiàng)說明，填畢收回，每月匯總。

1.2方法(l)出生后正常新生兒實(shí)行母嬰同室，護(hù)士在病房為新生兒床旁沐浴、新生兒床旁撫觸、新生兒床旁換尿布、新生兒床旁臀部護(hù)理、新生兒床旁宣教等，在護(hù)理操作過程中，護(hù)理人員向媽媽宣講育兒常識(shí)及注意事項(xiàng)。(2)《患者滿意度調(diào)查表》由我院在成都市衛(wèi)生局《住院患者滿意度調(diào)查表》基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容設(shè)計(jì)護(hù)理方面的有:護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、人院接待、健康教育，護(hù)理服務(wù)的及時(shí)性5個(gè)方面7個(gè)問題，設(shè)“滿意”“較滿意”、“一般”，“不滿意”、“沒接觸”等5個(gè)選項(xiàng)。以無記名形式在相應(yīng)的選項(xiàng)畫“丫”的形式答卷，7個(gè)問題填寫完整的視為有效問卷，7個(gè)問題選項(xiàng)中有幸1項(xiàng)未填的問卷為無效問卷。5個(gè)月共發(fā)放問卷調(diào)查表2000份，收回有效問卷1998份，有效率99.9%。(3)母嬰同室護(hù)理不良事件按我院護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，包括護(hù)理投訴、新生兒腕帶滑脫未及時(shí)補(bǔ)上、新生兒臀紅，燙傷等內(nèi)容。統(tǒng)計(jì)分析實(shí)施母嬰床旁護(hù)理后發(fā)生的不良事件與封閉式操作模式發(fā)生的不良事件同期相比的結(jié)果。

2結(jié)果

2.1產(chǎn)婦對實(shí)施母嬰床旁護(hù)理前后的滿意度比較。

2.2實(shí)施母嬰床旁護(hù)理前后的不良事件發(fā)生次數(shù)。

3討論

篇7

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后護(hù)理；母嬰；健康教育

隨著人類文明、社會(huì)發(fā)展的不斷進(jìn)步，越來越多的人重視起了保健，而就產(chǎn)婦來說她們普遍對于產(chǎn)后知識(shí)都不是很了解，因此產(chǎn)婦們就非常希望通過學(xué)習(xí)分泌知識(shí)，從而提高母嬰的生活質(zhì)量，那么我們在護(hù)理的時(shí)候，就可以開展健康教育。本次研究將選取在2010年10月到2012年10月期間，入院病房的100例產(chǎn)婦，在對母嬰護(hù)理時(shí)開展了健康教育，最后取得了很好效果，具體報(bào)道可見下文。

1資料與方法

1.1一般資料將100名產(chǎn)婦隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組各50名。對照組：年齡在20歲到31歲之間，所有患者都是自然分娩的，50名產(chǎn)婦共產(chǎn)下50名新生兒，男嬰有28名，女嬰有22名；觀察組：年齡在19歲到30歲之間，所有患者都是自然分娩的，50名產(chǎn)婦共產(chǎn)下50名新生兒，男嬰有26名，女嬰有24名。所有產(chǎn)婦都是初次生產(chǎn)，兩組產(chǎn)婦的年齡、產(chǎn)兒性別上的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2方法對照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上開展健康教育，具體方法如下。

母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)：對于新生兒來說，母乳是最佳的營養(yǎng)物質(zhì)，母乳可以防止新生兒出現(xiàn)腹瀉問題，可以增加新生兒的免疫力；而對于產(chǎn)婦來說，當(dāng)新生兒吮吸的時(shí)候，可以讓子宮收縮，從而避免出現(xiàn)產(chǎn)后出血問題，保證產(chǎn)婦子宮復(fù)原［1］。那么在護(hù)理的時(shí)候，護(hù)理人員就要告訴產(chǎn)婦喂養(yǎng)母乳的好處與重要性，從而鼓勵(lì)產(chǎn)婦親自喂養(yǎng)。在產(chǎn)婦喂養(yǎng)的時(shí)候，要讓新生兒緊貼主產(chǎn)婦的身體，其下頜要貼在產(chǎn)婦上，讓新生兒嘴唇凸起，從而吸入乳暈，同時(shí)護(hù)理人員也要指導(dǎo)好產(chǎn)婦的喂養(yǎng)時(shí)間，像是奶脹或是新生兒啼哭的時(shí)候就喂養(yǎng)，不限量、不限時(shí)，而且還要囑咐產(chǎn)婦，在喂養(yǎng)的時(shí)候不要用、奶瓶，避免讓新生兒出現(xiàn)錯(cuò)覺。產(chǎn)褥保?。涸诜置渲?，要保證產(chǎn)婦陰道干凈，在擦洗外陰的時(shí)候可以使用活力電棉球（5%），每天進(jìn)行2次，而且要囑咐產(chǎn)婦要勤換干凈內(nèi)褲。在飲食方面要葷素搭配，滿足母嬰的需求，而且還要指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)后保健操，在生產(chǎn)后的6到12小時(shí)，產(chǎn)婦就可以起身適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)［2］，在第二天就可以在室內(nèi)走動(dòng)，然后按時(shí)的做健身操，這樣可以幫助產(chǎn)婦體力恢復(fù)，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)感染、靜脈栓塞等問題。

新生兒護(hù)理：撫摸新生兒可以幫助新生兒發(fā)育，還能促進(jìn)食物的消化，減少新生兒的應(yīng)激反應(yīng)，增強(qiáng)新生兒的抗病能力。在新生兒沐浴的時(shí)候，要告訴產(chǎn)婦，水溫要控制在40℃左右，室溫則控制在28℃左右［3］，而且讓產(chǎn)婦親自的感覺溫度，從而方便掌握，同時(shí)護(hù)理人員也要把整個(gè)撫摸順序、方法、步驟、力度展示一遍，讓產(chǎn)婦能完全掌握到。心理護(hù)理：本次研究的100名產(chǎn)婦都是初次生產(chǎn)，因此在嬰兒護(hù)理、分娩以后的相關(guān)知識(shí)不夠了解，而且新生兒常常愛啼哭，從而就會(huì)影響到產(chǎn)婦情緒，因此在護(hù)理的時(shí)候，護(hù)理人員一定要撫慰產(chǎn)婦的心理不良情緒，正確的傳授健康知識(shí)，和產(chǎn)婦之前多進(jìn)行溝通，對產(chǎn)婦提出的問題要耐心解答［4］。

教育方法：①把產(chǎn)褥保健、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等相關(guān)知識(shí)做成小冊子，然后將其發(fā)放給每一位產(chǎn)婦；②像一些暫時(shí)不能下床走動(dòng)的產(chǎn)婦，可以給她們提高一些有關(guān)產(chǎn)后健康的影像資料，使用電視機(jī)進(jìn)行播放，從而讓產(chǎn)婦能更直觀的感受到；③本次研究的產(chǎn)婦都是初次生產(chǎn)，經(jīng)驗(yàn)都很不充足，因此護(hù)理人員就要起到示范作用，通過演示的方法來普及產(chǎn)后健康知識(shí)；④在病房的周圍可以設(shè)立一些咨詢室，其咨詢號碼張貼在明顯的地方，從而方便產(chǎn)婦咨詢。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對兩組產(chǎn)婦的資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行處理，如果P＞0.05，那么就不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，要是P＜0.05，則由統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在對兩組進(jìn)行分別護(hù)理以后發(fā)現(xiàn)，觀察組的護(hù)理效果要明顯好于對照組，觀察組產(chǎn)婦對于護(hù)理的滿意度也要高于對照組，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳情見表1。

3討論

現(xiàn)在很多醫(yī)院都采取母嬰同室這種形式，相關(guān)的研究對此表明，和非母嬰同室方式相比，母嬰同室的效果更好，因?yàn)樵谀赣H親自照顧新生兒的時(shí)候，會(huì)更了解、熟悉自己的孩子。當(dāng)新生兒躺在母親身旁時(shí)，因?yàn)槁牭侥赣H的聲音、熟悉到母親的氣味，會(huì)讓新生兒更有安全感，而且母親的一些言語、動(dòng)作、表情會(huì)鍛煉新生兒的視力、聽力，從而幫助新生兒體格、智力更好的發(fā)展。很多護(hù)士因?yàn)槭艿搅藗鹘y(tǒng)生物醫(yī)學(xué)方式影響，沒有認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性，因此在護(hù)理過程中，一定要加強(qiáng)健康教育，從而可以避免產(chǎn)婦出現(xiàn)感染問題，讓產(chǎn)婦可以安全、順利的度過產(chǎn)褥期，而且還能當(dāng)產(chǎn)婦了解到更多的產(chǎn)后健康知識(shí)，讓產(chǎn)婦、新生兒能更好的得到護(hù)理服務(wù)。本次研究證明了在母嬰產(chǎn)后護(hù)理的時(shí)候運(yùn)用健康教育的效果很好，因此值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］黎梅芳，彭婉儀.產(chǎn)后強(qiáng)化健康教育對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率的影響［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2005（04）.

［2］崔麗霞，李少雙，董紅英.加強(qiáng)孕期早期心理知識(shí)健康教育對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的影響［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010（04）.

篇8

關(guān)鍵詞：新生兒；安全告知單；母嬰同室

產(chǎn)科病房是一個(gè)特殊的病區(qū)，由于母嬰同室而實(shí)行混合管理，形成了產(chǎn)科工作繁瑣細(xì)化、責(zé)任重大的特點(diǎn)，而保證母嬰安全是產(chǎn)科工作的重點(diǎn)[1]。產(chǎn)婦及家屬因育兒知識(shí)缺乏產(chǎn)生的不安全行為是導(dǎo)致新生兒意外事件發(fā)生的一個(gè)重要因素。提高產(chǎn)婦及家屬的安全意識(shí)，糾正其不安全行為，防止新生兒被偷盜、發(fā)生窒息、墜床、碰撞及醫(yī)院感染等意外事件是母嬰同室護(hù)理人員共同關(guān)注的一個(gè)研究問題。我科從2012年11月開始應(yīng)用新生兒安全告知單，有效的減少了新生兒安全隱患，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料對我院 2011年10月~2012年10月在我科出生的200例母嬰同室的新生兒作為對照組，未發(fā)放和簽訂新生兒安全告知單，男111例，女89例，剖宮產(chǎn)101例，自然分娩99例；2012年11月~2013年6月在我科出生的280例母嬰同室的新生兒作為觀察組，均發(fā)放和簽訂新生兒安全告知單，男176例，女104例，剖宮產(chǎn)152例，自然分娩128例。兩組新生兒的日齡均為0~7d，兩組患者年齡、入院時(shí)間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1安全告知單內(nèi)容①預(yù)防被盜;②嗆奶窒息防范教育;③墜床、摔傷、壓傷防范教育;④燙傷防范;⑤感染預(yù)防教育。

1.2.2安全宣教單使用時(shí)間及方法將新生兒安全知識(shí)列入入院常規(guī)健康教育內(nèi)容，責(zé)任護(hù)士為孕婦及家屬介紹新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)，講解新生兒安全宣教單的內(nèi)容，使其對新生兒安全宣教單的內(nèi)容做到心中有數(shù)，孕婦及家屬理解后，護(hù)患雙方均簽字，一份交給孕婦，一份由科室保存至產(chǎn)婦出院后1月。產(chǎn)前、產(chǎn)后，術(shù)前、術(shù)后分別給產(chǎn)婦及家屬講解常見的新生兒安全隱患及簡單應(yīng)對方法；對新人院、分娩頭2d的產(chǎn)婦及家屬，責(zé)任護(hù)士重點(diǎn)評估，根據(jù)掌握程度及行為習(xí)慣因人而異進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育；指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬合理安排看護(hù)新生兒的時(shí)間，避免因疲勞造成隱患[2]。

建立安全提醒標(biāo)識(shí)，病房門后張貼"注意開門，小心碰撞"的安全提示 ；嬰兒床上懸掛溫馨提示卡，內(nèi)容包括"謝謝您對我的愛，接觸我前請先洗手"、"請不要隨意吻我哦"；"我在這里，別睡著喲!"、"別讓我一個(gè)人呆在房間里喲！"等。標(biāo)識(shí)顏色鮮艷醒目、圖文并茂，隨時(shí)提醒與強(qiáng)化，增強(qiáng)產(chǎn)婦及家屬安全防范意識(shí)。

定期召開新生兒安全交流會(huì)，讓病房的爸爸媽媽們相互交流，互相聽取意見并加以改進(jìn)，同時(shí)以提問和模擬演練的形式評估產(chǎn)婦及家屬對安全宣教單的掌握情況，給予針對性的指導(dǎo)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1新生兒安全隱患行為包括①睡姿不安全：趴著睡;②看護(hù)不當(dāng)：產(chǎn)婦家屬均睡著，無人照看；產(chǎn)婦上廁所或治療，家屬跑開，無人照看； 睡產(chǎn)婦身邊，無人看護(hù)；家屬或看護(hù)抱著入睡；抱著孩子來加奶;③佩戴穿著不安全：嬰兒面部用毛 等遮蓋；腕帶過緊或過松;④環(huán)境安全隱患：嬰兒床放置位置靠近危險(xiǎn)物；抱著孩子站在門后;⑤院感：抱著嬰兒串門或聊天；陪客及探視人員過多；嬰兒床上堆放雜物；接觸嬰兒前不洗手。

1.3.2 護(hù)理綜合滿意度出院前，產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理工作綜合滿意度予以評價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法實(shí)驗(yàn)中，對患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)人員利用SPSS16軟件進(jìn)行處理和分析，然后再對這些數(shù)據(jù)采用 進(jìn)行檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)中，兩組患者采用不同的方式進(jìn)行宣傳，實(shí)驗(yàn)組只有15例存在隱患行為，185例沒有隱患行為和對照組相比優(yōu)勢顯著（對照組有36例存在隱患行為，244例沒有隱患行為）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組有185例對其比較滿意，只有7例對其不滿意和對照組相比優(yōu)勢顯著（P＜0.05），見表1。

3討論

母嬰同室作為一種新的醫(yī)院管理制度在我國已廣泛發(fā)展，既可增進(jìn)母子感情，也為以后的持續(xù)母乳喂養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。但由于調(diào)節(jié)中樞及臟器功能不健全，生活能力差，機(jī)體抵抗力低下等原因，不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些新生兒安全隱患。因此，臨床上探討有效的宣傳方法顯得至關(guān)重要[4]。

通過應(yīng)用新生兒安全宣教單，提高了產(chǎn)婦及家屬的安全意識(shí)，增強(qiáng)了家長對新生兒意外事件的防范能力及處理能力。安全宣教單告知后簽字，可有效增加產(chǎn)婦及家屬的責(zé)任意識(shí)，充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，提高產(chǎn)婦及家屬對健康教育的依從性，減少其安全隱患行為。產(chǎn)婦及家屬在與護(hù)理人員一起做好新生兒安全管理的同時(shí)，也增加了與護(hù)理人員之間的溝通和交流，增強(qiáng)了對護(hù)理人員的信任感，提高了對護(hù)理工作的滿意度。同時(shí)，新生兒安全宣教單也確保了宣教效果，有效的避免了單一口頭講解，孕產(chǎn)婦及家屬掌握程度有限的弊端，填補(bǔ)了對新?lián)Q陪護(hù)人員的告知空缺，減少了護(hù)理人員因反復(fù)多次宣教的工作量；另一方面，安全宣教單宣教內(nèi)容全面具體，解決了新護(hù)士宣教不全面的問題。在有護(hù)理糾紛發(fā)生時(shí)，宣教單還可以作為院方已履行告知義務(wù)的法律依據(jù)[5]。實(shí)驗(yàn)中，兩組患者采用不同的方式進(jìn)行宣傳，實(shí)驗(yàn)組只有15例存在隱患行為，185例沒有隱患行為和對照組相比優(yōu)勢顯著（對照組有36例存在隱患行為，244例沒有隱患行為）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組有185例對其比較滿意，只有7例對其不滿意和對照組相比優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。由此看出新生兒安全宣告知單的應(yīng)用效果較好。

此外，產(chǎn)婦分娩后對我院的滿意度是其重要指標(biāo)之一，新生兒床旁護(hù)理是臨床上一種新的服務(wù)模式，它能夠滿足產(chǎn)婦及家屬對新生兒護(hù)理知識(shí)的需求。滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需求，促進(jìn)產(chǎn)后母嬰、父子親情交流，保障母乳喂養(yǎng)實(shí)施，讓母親盡快適應(yīng)初為人母的角色轉(zhuǎn)變，體現(xiàn)了產(chǎn)科服務(wù)模式人文關(guān)懷的特點(diǎn)。 新生兒是一個(gè)特殊的群體，備受家屬的厚愛，對護(hù)理的期望值較高，在護(hù)理過程中稍有不滿就會(huì)發(fā)生投訴，甚至引起醫(yī)療糾紛。通過應(yīng)用新生兒安全宣教單則能夠讓產(chǎn)婦知道很多基本知識(shí)，護(hù)士除了要掌握新生兒的日常護(hù)理知識(shí)以及各種規(guī)范操作外，并將其高度的愛心和責(zé)任心體現(xiàn)在其中，提高了產(chǎn)婦及其丈夫?qū)ψo(hù)士的信任度，從而提高了患者對護(hù)士工作的滿意度[6]。

綜上所述，新生兒安全宣告知單的應(yīng)用，能有效降低新生兒安全隱患行為的發(fā)生，提高產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理工作的滿意度。

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[4]孫紅霞，吳賢翠.患者住院安全告知單"在跌倒預(yù)防中的應(yīng)用與探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（9）：50.

篇9

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理干預(yù)；新生兒；疼痛；生命體征

[中圖分類號] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號] 1673-9701（2012）32-0100-02

疼痛是一種臨床常見的癥狀，同時(shí)也是一種疾病。繼呼吸、體溫、脈搏和血壓之后疼痛被確認(rèn)為人類第五大生命體征。一直以來人們對兒童特別是新生兒疼痛的認(rèn)識(shí)存在著誤區(qū)，缺少足夠的重視。研究發(fā)現(xiàn)新生兒對疼痛有生物學(xué)感知能力，與成人相比這種感知更加強(qiáng)烈、持久，新生兒對疼痛存在記憶，且因疼痛所帶來的各種負(fù)面影響是長期存在的[1]。醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)對新生兒疼痛的認(rèn)知，給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以減輕或消除疼痛的不良影響。本文就我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房所采取的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行總結(jié)，探討護(hù)理干預(yù)對新生兒疼痛及生命體征的影響，以評價(jià)其應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年4月～2012年3月間我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房住院的新生兒106例，隨機(jī)分為兩組：觀察組53例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)；對照組53例，僅給予常規(guī)護(hù)理。

觀察組中男27例，女26例，其中足月兒34例，早產(chǎn)兒19例，平均胎齡（37.6±3.5）周，新生兒進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房時(shí)平均體重（3095±556）g；對照組中男30例，女23例，其中足月兒32例，早產(chǎn)兒21例，平均胎齡（36.8±3.9）周，平均體重（3125±574）g。兩組新生兒的性別、胎齡、體重等具有可比性，P > 0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

兩組新生兒均給予相同的常規(guī)護(hù)理：對所有患兒進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控生命體征變化（每隔3 h監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸各1次），嚴(yán)格隔離，護(hù)理人員注意無菌操作，防止感染。護(hù)理人員動(dòng)作宜溫柔，態(tài)度和緩，給新生兒給予足夠的體貼和關(guān)愛。

觀察組加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)：①改善病室環(huán)境：保持室內(nèi)安靜、整潔，床單改用暖色調(diào)，可播放一些輕柔的音樂。調(diào)節(jié)適宜的光線強(qiáng)度和室溫。盡量為新生兒營造較為舒適的環(huán)境以利于休息。②護(hù)理：協(xié)助新生兒保持舒適的，如側(cè)位、臥位為佳，屈曲為佳，新生兒保持屈曲可以放松機(jī)體。同時(shí)，給予新生兒襁褓進(jìn)行包裹，營造溫暖的生存環(huán)境。③撫觸：將新生兒抱在懷中輕柔的搖晃，或者通過肌膚接觸給予新生兒溫和的按摩。④非營養(yǎng)性吸吮：致痛操作前先于新生兒口中放置無孔安慰進(jìn)行非營養(yǎng)性吸吮，然后再進(jìn)行操作，直至操作完成后，安慰始終保持在新生兒口中[2]。非營養(yǎng)性吸吮可使新生兒接受致痛操作后盡快停止哭泣，恢復(fù)平靜。⑤口服蔗糖水：疼痛刺激后喂食2 mL30%葡萄糖液，一方面增加了吸吮動(dòng)作，有利于轉(zhuǎn)移注意力，減輕疼痛。同時(shí)可以通過刺激甜味味覺達(dá)到激活體內(nèi)內(nèi)源性阿片的作用，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。采用以上干預(yù)護(hù)理措施，觀察護(hù)理效果。

1.3觀察項(xiàng)目

觀察兩組接受疼痛刺激時(shí)急性疼痛評分結(jié)果。觀察兩組新生兒接受疼痛刺激時(shí)的面部表情、肢體活動(dòng)以及聲音表現(xiàn)，填寫急性疼痛評分量表[3]，總分為10分，0～3分表示輕度疼痛，4～7分表示中度疼痛，8～10分表示重度疼痛。

觀察兩組疼痛刺激前后心率、平均動(dòng)脈壓及血氧飽和度變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P < 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疼痛刺激時(shí)急性疼痛評分結(jié)果

結(jié)果顯示：觀察組新生兒接受疼痛刺激時(shí)輕度疼痛例數(shù)所占比例高于對照組，χ2=5.781 8，P < 0.05；重度疼痛病例數(shù)所占比例低于對照組，χ2=4.970 3，P < 0.05。上述差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2 執(zhí)行護(hù)理干預(yù)前、后執(zhí)行疼痛操作的生命體征

結(jié)果顯示：采取護(hù)理干預(yù)前，兩組患兒各項(xiàng)生命體征未見顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。針對實(shí)驗(yàn)組新生兒采用以上干預(yù)護(hù)理操作后再行疼痛性操作，觀察生命體征變化，發(fā)現(xiàn)心率、平均動(dòng)脈壓、血氧飽和度變化平穩(wěn)，效果顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表2。

2.3疼痛刺激前后生命體征變化情況

結(jié)果顯示：疼痛刺激前兩組新生兒心率、平均動(dòng)脈壓及血氧飽和度差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），疼痛刺激后觀察組各項(xiàng)生命體征與對照組相比較能更快恢復(fù)正常，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表3。

3 討論

新生兒是最為脆弱的個(gè)體，機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)及其他各系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，處于內(nèi)環(huán)境發(fā)育不穩(wěn)定且還未完全適應(yīng)外環(huán)境的時(shí)期。不同來源、不同種類的疼痛刺激均會(huì)對新生兒造成近期或遠(yuǎn)期的影響。建立客觀的新生兒疼痛評估系統(tǒng)，采取系統(tǒng)、有效的干預(yù)措施以減輕新生兒的疼痛具有非常重要的意義。本實(shí)驗(yàn)通過改善新生兒特護(hù)病室的環(huán)境，提供舒適的休息環(huán)境等護(hù)理干預(yù)后，分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，新生兒處于安靜休息狀態(tài)下，血氧飽和度較平穩(wěn)，能起到很好的安撫作用。給予襁褓包裹，使新生兒感覺到溫暖、安全，可以提高自我調(diào)節(jié)能力，緩解疼痛。有研究顯示，襁褓包裹可以顯著減輕新生兒足采血時(shí)產(chǎn)生的疼痛，且作用持續(xù)時(shí)間長。保持側(cè)位、臥位，四肢屈曲是新生兒最舒適、最放松的睡眠姿勢，保持適宜，可增加新生兒疼痛承受力。輕柔撫摸，可以增進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與新生兒的感情，使新生兒消除孤獨(dú)、恐懼的不良情緒，產(chǎn)生安全感，以減少哭鬧、促進(jìn)睡眠。非營養(yǎng)性吮吸，可以分散新生兒注意力，減少新生兒疼痛操作時(shí)的激惹狀態(tài)，而非營養(yǎng)性吮吸可以減緩心率、血氧飽和度的波動(dòng)?？诜崽牵粌H可以預(yù)防性控制疼痛，還可縮短啼哭時(shí)間。

研究發(fā)現(xiàn)，新生兒受到疼痛刺激時(shí)，血氧飽和度呈明顯的下降趨勢，心率、血壓會(huì)有不同程度的上升。疼痛刺激對新生兒具有明顯的近期影響[4]。我院在新生兒救治過程中給予有針對性的護(hù)理干預(yù)，給予護(hù)理干預(yù)的觀察組新生兒接受疼痛刺激時(shí)輕度疼痛病例所占比例高于對照組，重度疼痛病例所占比例低于對照組，且疼痛刺激后觀察組各項(xiàng)生命體征與對照組相比較能夠更快恢復(fù)正常?？梢娫诮邮芴弁创碳r(shí)給予有針對性的護(hù)理干預(yù)可有效地緩解新生兒的各種應(yīng)激反應(yīng)，有助于患兒生命體征盡快恢復(fù)正常[5]。在一定程度上促進(jìn)了新生兒的康復(fù)，有利于其生長發(fā)育。

因此，臨床應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士對新生兒疼痛知識(shí)的普及，樹立正確的護(hù)理態(tài)度，加強(qiáng)人文關(guān)懷。在執(zhí)行疼痛性操作時(shí)，選擇新生兒最佳狀態(tài)，或提前執(zhí)行預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，將避免或減輕操作性疼痛。此外，將所采取的日常干預(yù)措施納入到臨床工作指南當(dāng)中，是新生兒監(jiān)護(hù)室提高護(hù)理水平的重要內(nèi)容[6]。

[參考文獻(xiàn)]

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篇10

【關(guān)鍵詞】　新生兒；顱內(nèi)出血；觀察；護(hù)理

新生兒顱內(nèi)出血主要原因是由分娩過程中機(jī)械因素對新生兒造成的腦損傷和缺氧性腦損傷，常見的出血部位有硬膜下、室管膜下、蛛網(wǎng)膜下腔和腦室內(nèi)。圍生期內(nèi)的早產(chǎn)兒極易發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血，致死率較高，并且預(yù)后差?，F(xiàn)隨機(jī)選擇我院近3年來收治的100例新生兒顱內(nèi)出血患兒，并將臨床觀察和護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　選取2009年1月1日-2012年3月31日我院收治的100例新生兒顱內(nèi)出血作為研究對象，其中男67例，女33例；年齡2-7歲，平均年齡（3.41±1.56）歲；早產(chǎn)兒38例，足月兒62例；有產(chǎn)時(shí)窒息病史58例，其中輕度窒息31例，中度窒息19例，重度窒息8例；顱內(nèi)出血原因：缺氧58例，產(chǎn)傷36例，維生素K1缺乏6例。

1.2　方法　對100例患兒的意識(shí)狀態(tài)、各項(xiàng)生命征、囟門變化和驚厥等進(jìn)行密切的觀察，同時(shí)給予積極、有效的護(hù)理。

2　結(jié)果

治愈95例，死亡3例，放棄2例，治愈率為95.00%，病死率為3.00%；出院半年后隨訪治愈的95例患兒，精神、運(yùn)動(dòng)、發(fā)育、智力正常86例（90.53%），發(fā)生后遺癥9例（占9.47%），其中繼發(fā)性癲癇3例，腦癱6例。

3　討論

3.1　病情觀察

3.1.1　意識(shí)狀態(tài)　該病患兒的初期意識(shí)表現(xiàn)為興奮、煩躁不安、易激惹、鬧性尖叫等，病情進(jìn)一步發(fā)展將出現(xiàn)嗜睡、昏迷及肌張力減弱等。意識(shí)狀態(tài)常與出血的部位、出血量及新生兒自身系統(tǒng)形成有關(guān)。所以，當(dāng)患兒意識(shí)狀態(tài)出現(xiàn)不同程度改變時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)生，行CT檢查明確出血部位和范圍，以免延誤病情［1］。

3.1.2　各項(xiàng)生命征　加強(qiáng)監(jiān)測患兒的各項(xiàng)生命征情況變化有重要的意義，如體溫、呼吸節(jié)律和頻率、瞳孔、心率等等。新生兒顱內(nèi)出血的患兒最常見臨床表現(xiàn)為呼吸節(jié)律改變或者呼吸暫停。呼吸的改變往往提示著病情的進(jìn)展，如呼吸深大常常提示患兒顱內(nèi)壓較高，呼吸淺慢則提示病情危重等等。本組患兒在治療過程中，有34例患兒出現(xiàn)過呼吸節(jié)律的改變或呼吸驟停，經(jīng)及時(shí)救治后33例患兒病情好轉(zhuǎn)，2例搶救無效死亡。新生兒顱內(nèi)出血的患兒因出血部位和出血量的關(guān)系，雙側(cè)瞳孔多表現(xiàn)有不對稱、固定、對光反射減弱或遲鈍。

3.1.3　囟門變化和驚厥　新生兒顱內(nèi)出血的患兒囟門變化可反應(yīng)顱內(nèi)壓的情況，如囟門緊張、突出提示顱內(nèi)壓升高；囟門平軟提示患兒病情平穩(wěn)或顱內(nèi)壓下降病情好轉(zhuǎn)。驚厥是該疾病患兒的主要臨床表現(xiàn)之一，詳細(xì)記錄患兒的發(fā)生部位、發(fā)作頻率和發(fā)作持續(xù)時(shí)間，當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)作是，應(yīng)立即報(bào)告床位醫(yī)生做及時(shí)的處理［2］。

3.2　護(hù)理措施

3.2.1　健康教育　新生兒顱內(nèi)出血的患兒病情較重而且病情變化大，若沒有事先告知患兒家屬患兒病情的特點(diǎn)，或者許多的家屬無法在短時(shí)間內(nèi)處理好自身的情緒，而產(chǎn)生醫(yī)患之間的矛盾?；純涸\斷明確后，告知該患兒家屬目前的病情、治療方案、措施和預(yù)后等，以獲得家屬積極配合和理解，同時(shí)需向患兒家屬詳細(xì)介紹相關(guān)的疾病知識(shí)，使患兒家屬加深對疾病的認(rèn)識(shí)，自覺地配合醫(yī)護(hù)人員的操作，減少并發(fā)癥和后遺癥［3］。

3.2.2　基礎(chǔ)護(hù)理　基礎(chǔ)護(hù)理中，要保持患兒合理的室溫（26.0℃-27.0℃）、相對的濕度（55%-65%）和安靜的環(huán)境。新生兒顱內(nèi)出血的患兒若因分娩過程中機(jī)械因素對新生兒造成的腦損傷應(yīng)注意合理的，以減輕頭顱的血腫為宜。加強(qiáng)呼吸道的管理和給氧，如取側(cè)臥位或仰臥位，避免誤吸嘔吐物引起吸入性肺炎，并給部分缺氧的患兒低流量的吸氧，將血氧濃度控制在50-65mmHg之間。對患兒行一切護(hù)理治療或非護(hù)理治療操作時(shí)，都應(yīng)該遵循無菌操作原則，操作過程中要盡量輕柔得當(dāng)，避免因操作引起患兒的煩躁，影響治療效果。

3.2.3　康復(fù)護(hù)理　新生兒顱內(nèi)出血疾病后期的有效康復(fù)治療，能減少該疾病帶來的后遺癥。由于各方面的原因，許多家庭都選擇將患兒帶回家中行康復(fù)治療，所以在這些患兒出院時(shí)，需要對家屬進(jìn)行后期的康復(fù)治療指導(dǎo)?？祻?fù)治療的目的在于減少新生兒顱內(nèi)出血疾病的后遺癥，治療的時(shí)間大約3-6個(gè)月。康復(fù)治療的內(nèi)容應(yīng)包含康復(fù)訓(xùn)練方法和嬰幼兒的基本護(hù)理常識(shí)，并建議家屬定期到指定醫(yī)院檢查患兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

3.2.4　注意事項(xiàng)　首先，嬰幼兒在出生前的早期準(zhǔn)備和產(chǎn)程中的應(yīng)對。如建議早產(chǎn)孕婦行絕對臥床以減少宮縮；及時(shí)搶救產(chǎn)程中出現(xiàn)缺氧窒息的新生兒；對早產(chǎn)孕婦行剖宮產(chǎn)，避免分娩過程中對早產(chǎn)兒造成腦損傷等等。其次，正確評估已經(jīng)出現(xiàn)顱內(nèi)出血的新生兒，行及時(shí)、合理的治療方案，密切觀察患兒的病情變化，對患兒行全方位的精心護(hù)理。最后，在出院前，對患兒家長進(jìn)行康復(fù)治療培訓(xùn)，并建議定期的隨訪，盡可能的降低新生兒顱內(nèi)出血的后遺癥，并改善今后的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］　張學(xué)文.56例新生兒顱內(nèi)出血的病情觀察與護(hù)理［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2009，10（09）：23-24.