新生兒鼻塞如何護(hù)理范文

時(shí)間:2023-11-27 17:56:15

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新生兒鼻塞如何護(hù)理

篇1

【關(guān)鍵詞】 新生兒聽力篩;影響因素;假陽性;護(hù)理干預(yù)

新生兒聽力篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒聽力損害,以便早期進(jìn)行干預(yù),早期獲得語言能力,篩查工作中的護(hù)理配合及護(hù)理干預(yù)是很重要的一環(huán)。隨著聽力篩查在我國(guó)的廣泛開展,聽力篩查中遇到的相關(guān)問題也越來越多。特別是假陽性帶來的一系列問題,使90%患兒的父母承擔(dān)著種種不安,但最后孩子的聽力是正常的[1]。因此,臨床上如何提高篩查準(zhǔn)確性,降低假陽性率是質(zhì)量控制的重點(diǎn)。2008年3月至2009年12月我院聽力門診采用畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(Distortion Product Otoacoustic Emission,DPOAE)行聽力篩查,現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 臨床資料

1100例中,初篩1100例,通過1 010例,占91.82%;復(fù)篩420例,通過310例,占73.81%。初篩階段和復(fù)篩階段假陽性率分別為40.27%、25.76%。復(fù)篩包括我院初篩未通過者及外院初篩未通過轉(zhuǎn)診到我院者。根據(jù)我國(guó)常見新生兒聽力篩查流程[2],初篩均選擇在正常新生兒出生3~7 d進(jìn)行,未通過初篩者于出生1個(gè)月后接受復(fù)篩,若復(fù)篩仍未通過者,于生后3個(gè)月到我院作聽力學(xué)診斷。篩查方法:使用篩查儀,按常規(guī)方法行聽力篩查,篩查結(jié)果以通過(PASS)和未通過(REFER)表示。未通過者,根據(jù)當(dāng)時(shí)新生兒測(cè)試狀態(tài)、有無分泌物、外耳道結(jié)構(gòu)、環(huán)境噪聲水平、有無生理和疾病所產(chǎn)生的內(nèi)噪聲、耳塞大小、探頭是否堵塞、濾聲片的能量等幾方面進(jìn)行檢查,排除可能產(chǎn)生假陽性結(jié)果的因素,改進(jìn)措施后再次檢測(cè),改變的因素致使檢查結(jié)果轉(zhuǎn)為通過者為假陽性,記錄并分析該因素。

2 致假陽性相關(guān)影響因素

2.1 新生兒狀態(tài) 新生兒狀態(tài)最佳的測(cè)度結(jié)果是在新生兒自然睡眠狀態(tài)時(shí)獲得。因此可選擇在新生兒處于熟睡狀態(tài)、撫觸后、沐浴后或選擇在喂奶后lh左右測(cè)試。

2.2 耳道因素 使用DPOAE行聽力篩查時(shí),常會(huì)因耵聹、羊水栓塞物、耳道濕疹分泌物等造成耳道堵塞影響測(cè)試結(jié)果或因耳道狹窄、擠壓變形造成放置探頭時(shí)沒有正對(duì)鼓膜出現(xiàn)假陽性的結(jié)果。

2.3 環(huán)境噪聲因素 測(cè)試環(huán)境的準(zhǔn)備不需在隔音室內(nèi)進(jìn)行,但要保持相對(duì)安靜,嗓聲不超過40 dB為好[3],環(huán)境噪聲過大,可影響測(cè)試結(jié)果。

2.4 內(nèi)噪聲因素 內(nèi)噪聲影響測(cè)試結(jié)果,如受試者呼吸、心跳、活動(dòng)等傳到外耳道的噪聲或潛在的鼻咽疾患產(chǎn)生的噪聲等,如先天性喉軟骨發(fā)育不良或有鼻塞的新生兒,測(cè)試時(shí)呼吸聲很重,內(nèi)置噪聲大,會(huì)出現(xiàn)假陽性的結(jié)果。

2.5 檢測(cè)儀器因素 避免因設(shè)備故障造成誤差而降低準(zhǔn)確性。耳塞大小不合適、探頭堵塞,濾聲片能量耗損都會(huì)影響測(cè)試結(jié)果。

2.6 測(cè)試時(shí)間 初篩的適宜時(shí)間為新生兒生后3 d或3 d以上。但由于產(chǎn)婦住院天數(shù)短,而聽力篩查工作要在院內(nèi)完成,因此自然分娩的耍兒可在48 h后進(jìn)行測(cè)試,剖宮產(chǎn)的嬰兒可在72 h后進(jìn)行。目前認(rèn)為新生兒中耳積液,耳道羊水,分泌物阻塞等使中耳傳音障礙及耳道阻塞,可能是造成假陽性的主要原因。雖然初篩時(shí)間提前,使假陽性率上升,但仍能有效的提高新生兒聽力篩查的覆蓋率。

3 護(hù)理干預(yù)

3.1 心理干預(yù) 護(hù)士向家長(zhǎng)耐心的解釋進(jìn)行聽力篩查檢測(cè)的目的和意義,以取得家長(zhǎng)的理解和支持,對(duì)某些出生時(shí)具有如嚴(yán)重的黃疽、顱面畸形、缺氧和宮內(nèi)感染等高危因素的患兒,即使初篩時(shí)正常,也要告知家長(zhǎng),需定期復(fù)查,這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)某些遲發(fā)性聽力損傷。

3.2 安撫新生兒 新生兒每天睡眠時(shí)間16~20 h,其睡眠有3種睡法,即瞌睡、淺睡和深睡眼睛半睜、活動(dòng)減少就是瞌睡;如果呼吸不均勻、眼瞼動(dòng)、偶爾哭幾聲,這是淺睡;如果呼吸均勻,眼瞼完全不動(dòng),即進(jìn)入深睡。對(duì)處于淺睡眠狀態(tài)的新生兒,先有節(jié)奏地輕撫新生兒頭部使其安靜,再用大拇指輕撫新生兒的耳垂,等其完全安靜后,再將探頭輕輕放上開始測(cè)試,測(cè)試過程中,一手固定探頭,一手持續(xù)撫摸新生兒頭部。撫觸可促進(jìn)新生兒各種神經(jīng)行為和心理的發(fā)育,減少新生兒對(duì)外界的應(yīng)激,使其安靜,減少哭鬧,易入睡,睡眠更平穩(wěn)且時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)于外耳道濕疹的新生兒,可先治療濕疹再進(jìn)行篩查。

3.2 因人而置探頭 探頭在外耳道的正確位置及密閉程度,對(duì)提取耳聲發(fā)射信號(hào)、減少或排除內(nèi)外環(huán)境噪聲都十分重要,正確放置探頭是完成聽力篩查的重要環(huán)節(jié)。對(duì)第1次篩查未通過的新生兒,再次檢測(cè)前可使用電耳鏡了解外耳道的情況。電耳鏡是自帶光源和放大鏡的窺耳器,藉此可看清外耳道的大小、走向,以便查找未通過的原因,根據(jù)耳道結(jié)構(gòu),因人而異放置探頭。

3.3 控制環(huán)境噪聲 環(huán)境噪聲過大可造成假陽性。測(cè)試時(shí)選擇在相對(duì)安靜的房間內(nèi)進(jìn)行,叮囑家長(zhǎng)勿說話和走動(dòng)。對(duì)環(huán)境噪聲很敏感者可選擇隔音室測(cè)試。

3.4 降低內(nèi)噪聲 對(duì)于先天性喉軟骨發(fā)育不良或有鼻塞的新生兒,測(cè)試時(shí)可在新生兒肩下墊一小枕,將頭向后仰起,囑家長(zhǎng)托起新生兒的下頜,將氣道打開,可減輕呼吸聲,降低內(nèi)置噪聲。鼻塞嚴(yán)重者可待癥狀好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行測(cè)試。

3.5 檢查校準(zhǔn)儀器 每日篩查前校準(zhǔn)探頭,及時(shí)更換濾聲片,保證其準(zhǔn)確性。每次篩查前后檢查探頭有無堵塞,避免探頭堵塞引起結(jié)果陽性。因人選用耳塞,耳塞不合適可引起漏氣、耳塞擠壓及耳道變形,影響聲音傳導(dǎo)。

總之,新生兒聽力篩查已納人婦幼保健的常規(guī)檢查項(xiàng)目,應(yīng)提高篩查通過率,減少重復(fù)測(cè)試及假陽性率的發(fā)生。篩查時(shí)應(yīng)保證質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,不斷改進(jìn)操作方法。去除影響新生兒聽力篩查質(zhì)量的相關(guān)因素,并有針對(duì)性地采取護(hù)理對(duì)策,提高了初篩、復(fù)篩通過率,降低了假陽性率,提高了篩查準(zhǔn)確性和真實(shí)性。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 許安廷.新生兒聽力篩查中的假陽性問題.山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào),2005,19(6):358.

篇2

來信請(qǐng)發(fā):.cn,郵件主題欄中注明“寶寶健康QA”。

寶寶長(zhǎng)濕疹和吃奶粉有關(guān)系嗎?

我家寶寶6個(gè)月大,濕疹明顯,和吃的奶粉有關(guān)系嗎?是不是給寶寶換奶粉后能減輕?

張峰:要想確定寶寶的濕疹和吃牛奶有沒有相關(guān)性,需要咨詢醫(yī)生,不要自己輕易做出診斷。如果確實(shí)是對(duì)奶粉過敏,則應(yīng)根據(jù)寶寶過敏程度的輕重,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下為寶寶換成特殊的配方奶粉,如:氨基酸配方奶粉、深度水解的配方奶粉或部分水解的配方奶粉。

寶寶鼻塞、流鼻涕,掛號(hào)時(shí)選擇兒科還是耳鼻喉科?

我家寶寶3歲,天氣有變,就會(huì)鼻塞或流鼻涕,咽喉發(fā)炎,每次上醫(yī)院都是相同的癥狀,到底應(yīng)去看耳鼻喉科還是去兒科?

張峰:首先父母要看看自身是否也有類似癥狀,如果父母是過敏體質(zhì),寶寶可能遺傳了父母的體質(zhì)。過敏性鼻炎的明顯癥狀是流鼻涕、鼻塞、打噴嚏,類似感冒、咽炎,但是不會(huì)發(fā)燒。如果再次生病,可以先到耳鼻喉科除外一下過敏性鼻炎。

寶寶小手小腳脫皮,要看醫(yī)生嗎?

我家寶寶出生十幾天了,最近小手小腳脫皮嚴(yán)重,是有皮膚病嗎?

張峰:多數(shù)情況下是正?,F(xiàn)象,可先觀察,必要時(shí)再看醫(yī)生。新生兒皮膚最外面的一層叫表皮的角化層,由于發(fā)育不完善,因此很薄,容易脫落。皮膚內(nèi)面的一層叫真皮,表皮和真皮之間有基底膜相連。新生兒基底膜不夠發(fā)達(dá),細(xì)嫩松軟,使表皮和真皮聯(lián)結(jié)不緊密,表皮脫落機(jī)會(huì)就更多。何況新生兒出生前是處在溫暖的羊水中,出生后受寒冷和干燥空氣的刺激,皮膚收縮,也更容易脫皮。

家長(zhǎng)應(yīng)注重寶寶的皮膚護(hù)理,每天為寶寶洗澡,洗澡時(shí)用濕潤(rùn)柔軟的小毛巾擦拭皮膚,不要人為撕掉未完全脫落的皮屑,以免造成感染。假如寶寶隨年齡的增長(zhǎng)仍長(zhǎng)時(shí)間脫皮,最好帶寶寶到專業(yè)的皮膚科就診,以除外存在疾病的可能性。

寶寶養(yǎng)的小寵物快要死了,該怎么告訴他?

寶寶3歲生日的時(shí)候,送了他一只小兔子,他很喜歡,但現(xiàn)在小兔子生病了,快要去世了,該怎么告訴寶寶這樣的消息?

周燕:讓寶寶養(yǎng)小寵物,可以培養(yǎng)寶寶的愛心和責(zé)任心,但朝夕相處的寵物如果不幸去世的話,寶寶一定會(huì)很難過,媽媽可以慢慢地告訴寶寶,小兔子生病了,可能再也好不起來了,要讓他知道這即便是成人也無能為力的事情,讓寶寶慢慢地去面對(duì)。

寶寶最早經(jīng)歷的死亡往往是所養(yǎng)寵物的死亡。如果寵物死了以后,不要立刻給他買新的寵物,要知道寵物也許是寶寶最親近的朋友,可以讓寶寶搜集一些小兔子的玩具,這樣寶寶就會(huì)知道,他的小兔子還一直和他在一起。

怎樣改掉寶寶的逆反心理?

篇3

關(guān)鍵詞:持續(xù)氣道正壓;持續(xù)氣道正壓;并發(fā)癥

新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)主要見于胎齡<34周的早產(chǎn)兒,NRDS是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡率升高的主要原因之一。目前,在國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)中普遍采取NCPAP聯(lián)合PS治療NRDS,并且取得了較為理想的療效,并促使早產(chǎn)兒NRDS的死亡率明顯下降[1]。NCPAP聯(lián)合PS聯(lián)合治療方法通過調(diào)節(jié)NCPAP呼氣末正壓,促使外源性PS發(fā)揮更加理想的作用,從而避免了呼吸機(jī)的應(yīng)用。同時(shí),應(yīng)用NCPAP給予PS,可以使其迅速擴(kuò)散至患兒肺泡表面,進(jìn)一步擴(kuò)張肺泡,保護(hù)肺炮上皮細(xì)胞,維持其穩(wěn)定性,使病理過程進(jìn)一步減輕。但對(duì)重癥NRDS的治療必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù),若病情加重,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)為機(jī)械通氣治療[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取廣東省深圳市龍崗區(qū)橫崗人民醫(yī)院2008年6月~2010年6月收治的早產(chǎn)兒NRDS患者120例,隨機(jī)分為兩組。試驗(yàn)組中,男41例,女19例,胎齡28~33周,體質(zhì)量1 100~1 900 g;對(duì)照組中,男37例,女23例,胎齡28~34周,體質(zhì)量1 050~2 000 g。兩組患兒性別、胎齡、體重等方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

1.2 方法:對(duì)照組給予NCPAP、沐舒坦、血管活性藥物、抗生素、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療方法。試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上(但不用沐舒坦)給予NCPAP聯(lián)合PS治療方法,NCPAP采用CPAP氧療器,PS 120 mg/次。PS治療0.5 h后,吸入氧濃度(FiO2)由(0.60±0.15)%,迅速降至(0.40±0.15)%。設(shè)置參數(shù):流速6~9 L/min,呼氣末正壓3~5 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)。治療后觀察兩組患兒6 h、12 h、24 h的血?dú)庾兓闆r,并根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果及時(shí)調(diào)整呼吸參數(shù),使血氧飽和度維持在85%~95%。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn):顯效:24 h內(nèi),患兒發(fā)紺、呼吸困難、等癥狀完全消失,TcSO2>85%;有效:治療24 h內(nèi),患兒發(fā)紺、呼吸困難、等癥狀明顯改善,TcSO2>85%;無效:治療24 h內(nèi),患兒相關(guān)臨床癥狀無改善或繼續(xù)加重,TcSO2<85%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:兩組病例相關(guān)臨床數(shù)據(jù)均采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行處理,并采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒治療前后氧分壓血?dú)庾兓闆r:見表1。

由表1可見,觀察兩組患兒治療前后血?dú)庾兓囼?yàn)組在治療后6 h、12 h、24 h內(nèi)氧分壓血?dú)庾兓闆r均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

兩組患兒臨床療效:見表2。

由表2可見,試驗(yàn)組:顯效35例,有效22例,無效3例,總有效率為95.0%;對(duì)照組:顯效27例,有效25例,無效8例,總有效率為86.7%。兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

NRDS是現(xiàn)代臨床中早產(chǎn)兒常見的臨床病癥,也是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的主要原因之一,其發(fā)病原因是由于胎齡<34周的早產(chǎn)兒肺部器官功能發(fā)育的不成熟,以及肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成和分泌肺表面活性物質(zhì)的缺乏,進(jìn)而導(dǎo)致患兒肺泡萎陷,影響肺部氣體交換等功能性障礙[3]。在NRDS的傳統(tǒng)治療方法中,由于治療技術(shù)、醫(yī)療器械、中西藥物研發(fā)與應(yīng)用的相對(duì)滯后性,治療中所引發(fā)的并發(fā)癥較多,對(duì)于患兒的康復(fù)具有重要的影響。

目前,在國(guó)內(nèi)外兒科臨床醫(yī)學(xué)NRDS的治療中,NCPAP聯(lián)合PS是療效較為理想的治療方法之一。無創(chuàng)正壓通氣(NCPAP)是一種在患兒存在自主呼吸時(shí)使用的人工通氣法,是輔助通氣的一種。其原理為給氧時(shí)通過持續(xù)氣流產(chǎn)生的氣道壓力,使病變的肺泡保持開放,減少的功能殘氣量增加,避免呼氣時(shí)肺泡早期閉合,從而擴(kuò)大氧交換面積,并減少肺泡內(nèi)液體滲出,起到防止肺不張,減少肺內(nèi)分流,改善換氣功能,提高氧合能力的作用。NCPAP還有增加跨肺壓力和氣道直徑,減少氣道阻力,使自主呼吸變得有規(guī)律,節(jié)省肺泡表面活性物質(zhì)。

自從CPAP應(yīng)用以來,CPAP與肺表面活性物質(zhì)(PS)使用的關(guān)系一直是爭(zhēng)論的焦點(diǎn),有研究指出,NCPAP的早期使用可以減少低體重兒氣管插管的需要和降低慢性肺疾病的發(fā)生率。在該治療中,新生兒一旦發(fā)生呼吸窘迫就開始應(yīng)用NCPAP,當(dāng)用NCPAP中呼吸困難不改善,且所需氧濃度增加,即給予患兒氣管插管,注入PS,然后拔管,再聯(lián)用NCPAP[4]。PS應(yīng)用后立即使用NCPAP比PS應(yīng)用后立即使用機(jī)械通氣更為安全,并可避免呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。用這種方法通過阻止呼吸窘迫綜合征的進(jìn)展,降低了以后應(yīng)用呼吸機(jī)的頻率。但用上述方法無效的病例我們?nèi)孕杓皶r(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣,120個(gè)病例中無一例死亡。

綜上所述,在NRDS的臨床治療中,NCPAP聯(lián)合PS聯(lián)合治療方法是目前最為有效的治療方法,值得臨床推廣[5]。同時(shí),NCPAP聯(lián)合PS聯(lián)合治療方法的愈后護(hù)理相相對(duì)簡(jiǎn)便,并發(fā)癥的發(fā)生幾率也明顯低于其他治療方法。但由于PS價(jià)格昂貴,在基層醫(yī)院或欠發(fā)達(dá)地區(qū)難以推廣。近年來國(guó)內(nèi)眾多學(xué)者主張應(yīng)用沐舒坦替代治療,但在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)療效并不盡如人意。如何找到更經(jīng)濟(jì)、更有效的替代藥物,仍是我國(guó)醫(yī)學(xué)工作者需要努力的方向之一[2]。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 張東鵬,劉新偉.鼻塞持續(xù)氣道正壓通氣治療早產(chǎn)兒肺出血的觀察與護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2008,5(1):22.

[2] 魏 強(qiáng).大劑量鹽酸氨溴索聯(lián)合可變流量鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣治療早產(chǎn)兒肺透明膜病的臨床應(yīng)用[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2008,9(7):45.

[3] 張文遠(yuǎn),劉嘉亮.聯(lián)合應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)及機(jī)械通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征臨床觀察[J].第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2009,1(8):36.

篇4

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短信集錦

1302****276(南京)問:我的孩子舌頭不能伸長(zhǎng)。似乎有東西絆住,這是什么原因?

專家回復(fù):人的舌頭下面有一根細(xì)細(xì)的系帶,有一些小孩舌系帶又短又粗,緊緊系在舌尖前下方,使舌尖不能伸長(zhǎng),叫做舌系帶過短。在6個(gè)月前,把系帶剪斷即可,治療越早越好。以免影響小兒發(fā)音和講話。

1381****06b(泰州)問:我的寶寶三個(gè)月,園肺炎住院。在醫(yī)院用的是頭孢類抗生素。出院后食量下降,請(qǐng)問什么原因?

專家回復(fù):您好。任何抗生素都可能引起食欲不好,但寶寶不單是園為這個(gè)原因,肺炎恢復(fù)期胃腸功能還沒完全恢復(fù)。會(huì)食欲差些。可少吃多餐。

1361****939(南京)問:醫(yī)生你好!我家寶寶三個(gè)月了。可不可以吃蛋黃啊?

專家回復(fù):三個(gè)月早了,應(yīng)從四個(gè)月開始加蛋黃,從1/4個(gè)加起,先吃兩三天,如果沒有不良表現(xiàn),可以再改成1/3個(gè),逐步增加。

1361****196(常州)問:我家寶寶偶爾咳嗽一聲而且打噴嚏。是不是有點(diǎn)感冒了,能不能先給他(三個(gè)月大)吃點(diǎn)咳喘靈口服液?

專家回復(fù):是有點(diǎn)感冒了,給寶寶多喝水,注意冷暖,感冒癥狀明顯可服感冒藥如艾暢,咳嗽加劇去醫(yī)院就診。

1385****246(南京)問:?jiǎn)栁壹覍殞毧靸蓚€(gè)月了,前段時(shí)間臉上長(zhǎng)了好多小點(diǎn)點(diǎn),是不是濕疹呀?應(yīng)該怎么辦?我用溫水給她洗臉,并給她涂郁美凈??梢詥?還有,寶寶一直是純母乳喂養(yǎng),第三個(gè)月開始能不能加點(diǎn)輔食或果汁?

專家回復(fù):是否濕疹關(guān)鍵視皮疹情況而定,注意不要給寶寶捂得太多。媽媽不要吃魚蝦等食物,可用溫水洗臉并用郁美凈,皮疹不厲害可不用在意。三個(gè)月可以喝點(diǎn)果汁,鮮榨的或市售的專門嬰幼兒果汁都可,四個(gè)月才開始添加輔食。

1381****934(無錫)問:你好?,F(xiàn)在市場(chǎng)上果汁品種太多,我不知道該用哪個(gè)品種好?

專家回復(fù):以鮮榨果汁為好。根據(jù)季節(jié)選擇新鮮水果。必須洗凈去皮去核,榨完汁用紗布過濾,注意衛(wèi)生,還可以買如亨氏的果汁。大的超市會(huì)有售。

1593****005(南京)問:寶寶三個(gè)月了,什么時(shí)候可以加服果汁?怎么加?吃鮮果汁好還是吃外面賣的果汁好?

專家回復(fù):何時(shí)加沒有規(guī)定,一般兩個(gè)月左右的嬰兒就可以加服果汁了,可補(bǔ)充維生素C和水分。以現(xiàn)榨果汁為好,榨之前削皮,榨出后紗布過濾,一次喝20-30毫升,稀釋與否視具體情況而定。

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問:我的孩子睡覺時(shí)經(jīng)常打呼嚕。我想知道原因是什么?

周洪根(南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師)答:正常孩子睡覺時(shí),應(yīng)該很安靜。一旦孩子睡覺時(shí)打呼嚕。家長(zhǎng)要注意。常見的是下面幾種原因:一、鼻腔的分泌物阻塞?;虮羌啄[大或鼻息肉,極少數(shù)可能是腫瘤。二、扁桃體、腺樣體肥大,阻塞后鼻孔和咽部。三、咽喉部長(zhǎng)腫瘤,如血管瘤、囊腫、喉狀瘤等。最常見的是扁桃體、腺樣體肥大。輕微的打呼??梢酝ㄟ^改變來矯正,如果打呼嚕厲害伴有憋氣或呼吸暫停,應(yīng)去醫(yī)院檢查。找出打呼嚕的原因和治療的方法。因?yàn)榇蚝魢0橛斜餁狻?huì)造成兒童的慢性腦缺氧,導(dǎo)致注意力不集中、性格和行為以及面容的改變,所以孩子打呼嚕,家長(zhǎng)應(yīng)該引起重視。

問:我的孩子經(jīng)常會(huì)感冒、咳嗽、流涕。該怎么預(yù)防呢?

邱玉芳(南京市婦幼保健院新生兒科副主任醫(yī)師)答:夏季,細(xì)菌、微生物、病毒等繁殖活躍,有些兒童抵抗力弱,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力欠佳,往往容易誘發(fā)各種呼吸道疾病。謹(jǐn)防小兒呼吸道感染可以做到以下幾點(diǎn):1、保持室內(nèi)環(huán)境的空氣流通。2、可對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。3、少去人員擁擠的公共場(chǎng)所。4、提高自身抗病能力,注意冷暖變化,增加戶外活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。5、進(jìn)食富含維生素的蔬菜水果,注意營(yíng)養(yǎng)要均衡。6、與病人接觸時(shí)注意個(gè)人防護(hù)。7、教育小孩養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。8、有病殛時(shí)就診。以免延誤診斷和治療。一旦小兒出現(xiàn)發(fā)燒、咽痛、鼻塞流涕或咳嗽痰多時(shí),應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生診治,不要拖延。9、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。

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篇5

Q & A 肺炎寶寶大起底

Q1:只要“嚴(yán)加防范”,寶寶罹患肺炎的幾率應(yīng)該不是很高吧?

A1:實(shí)際情況恰恰相反?,F(xiàn)在,隨著季節(jié)交替、天氣劇變、霧霾骯臟,遭遇呼吸道疾病的寶寶也在激增。作為寶寶最為常見的下呼吸道疾病,肺炎主要多見于冬、春季節(jié),尤其以3歲以內(nèi)的小寶寶更為多見。不過總體來講,肺炎一年四季均易發(fā)生,任何年齡均可患病。即使是新出生的小寶寶也有可能罹患新生兒肺炎,而學(xué)齡期的大孩子則經(jīng)常遭遇支原體肺炎。

Q2: 寶寶所得的“肺炎”是不是都一樣啊?

A2: 肺炎的種類繁多,并不相同。按照病原體感染,可以分為細(xì)菌性、病毒性、支原體、真菌、寄生蟲等感染所致的肺炎;按照受累部位,可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎;按病程快慢,可分為急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎;按照致病原因不同,可以分為吸入性肺炎、感染性肺炎;按照患病年齡不同,可以分為新生兒期肺炎、小兒肺炎等。

Q3:肺炎寶寶的臨床特征是不是非常明顯、特別容易辨別呢?

A3:事實(shí)并非如此。習(xí)慣上人們總覺得肺炎寶寶大多應(yīng)該具有燒、咳、痰、喘等表現(xiàn),一目了然,但其實(shí)由于寶寶的咳嗽反射并不敏感、呼吸系統(tǒng)功能也不完善,因此許多肺炎寶寶的癥狀不夠典型,有時(shí)甚至連發(fā)熱、喘息都不明顯,而可能僅僅具有咳嗽的癥狀和少許痰液,因此更容易被媽媽忽視,乃至造成肺炎寶寶沒有及時(shí)就醫(yī)、診斷,延誤治療。

Q4:胸部X光片沒什么大問題的寶寶也能診斷肺炎嗎?

A4:胸部X光有助于確診寶寶是否存在肺部炎癥,但肺炎與胸片的關(guān)系也很微妙。

不是所有肺炎寶寶的胸部X光片都有明顯的肺部炎性陰影,許多以喘息為主要表現(xiàn)的寶寶胸片往往只有輕度氣腫的表現(xiàn),當(dāng)然也有的肺炎寶寶聽診沒有太大問題,胸片卻存在大片狀陰影。因此,確診寶寶是否得了肺炎,應(yīng)當(dāng)以醫(yī)生對(duì)寶寶進(jìn)行的肺部聽、叩、觸診為主,配合胸片的結(jié)果加以綜合判斷。

Q5:是不是咳嗽越重、發(fā)熱越高,證明寶寶的肺炎越嚴(yán)重?

A5:嚴(yán)格講來,寶寶咳嗽、發(fā)熱的程度與病情的輕重不一定成正比。

有時(shí)越是病情較重、體質(zhì)羸弱的肺炎寶寶其臨床表現(xiàn)反而不明顯。當(dāng)寶寶精神減弱、煩躁不安、面色蒼白、口唇發(fā)紺、呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、吐沫、拒絕吃奶、腹脹嘔吐,已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的癥狀,這些都提示病情嚴(yán)重,必須立即予以搶救、治療。

Q6:有什么好藥能為肺炎寶寶止咳呢?

A6:兒科止咳藥的選擇要慎重。

咳嗽本身是一種保護(hù)性的反射,通過咳嗽能幫助寶寶清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物,只要不是非常劇烈、時(shí)間不是很長(zhǎng),沒有影響到寶寶的進(jìn)食和休息,不應(yīng)該給寶寶使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物,以免影響分泌物排出,造成致病微生物在肺內(nèi)堆積。此外,有的中樞性鎮(zhèn)咳藥物還有成癮性,更不適合給寶寶使用。中藥止咳藥有寒、熱、溫、涼之分,必須對(duì)證下藥。

Q7:為什么寶寶得了肺炎治療起來需要好些日子啊?

A7:寶寶得了肺炎后療程并不固定,而是因人而異。

任何一種感染性疾病,由于受到感染病原體種類、毒力強(qiáng)弱、就診時(shí)間早晚、病情輕重、寶寶自身體質(zhì)優(yōu)劣等不同因素的影響,因此在個(gè)體治療過程中的時(shí)間長(zhǎng)短并非固定不變。一般肺炎寶寶的療程大多在10到14天左右,嚴(yán)重者可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)4周,治療方案以寶寶體溫、呼吸道癥狀及全身癥狀的改善為指標(biāo)隨時(shí)予以調(diào)整。

Q8:就算寶寶得了肺炎也應(yīng)該很容易痊愈吧?

A8:肺炎寶寶在積極救治的前提下預(yù)后大多良好,但這并不意味著沒有危險(xiǎn)。

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,全球因肺炎引起兒童死亡的人數(shù)已經(jīng)超過因艾滋病、麻疹和瘧疾死亡的兒童總和,尤其是5歲以下兒童死亡的首要原因。肺炎寶寶可以出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、膿氣胸、缺氧性腦病、中毒性休克、中毒性腸麻痹等并發(fā)癥……可見肺炎寶寶的治療和康復(fù)沒那么簡(jiǎn)單。

Q9:醫(yī)生明明說寶寶的肺炎已經(jīng)好轉(zhuǎn),可復(fù)查胸片為什么依舊還有問題呢?

A9:胸片可不是寶寶肺炎好轉(zhuǎn)的唯一判斷標(biāo)準(zhǔn)。肺炎寶寶的臨床癥狀好轉(zhuǎn),病情減輕,胸片往往也會(huì)向好的方面發(fā)展,但兩者的步調(diào)不會(huì)完全一致。在肺炎恢復(fù)期,胸片的變化往往滯后于臨床癥狀的改變,因此,住院治療的肺炎寶寶不一定要等到胸片完全正常才能出院;另一方面,除非病情嚴(yán)重、病變廣泛,寶寶最好不要在很短的時(shí)間內(nèi)反復(fù)若干次復(fù)查胸片。

Q10:肺炎會(huì)不會(huì)“留根”呀?

A10:肺炎寶寶鮮少留有后遺癥。許多媽媽都擔(dān)心寶寶得了肺炎會(huì)遺留后遺癥,或者留下咳喘的“根兒”,其實(shí)絕大多數(shù)肺炎寶寶不會(huì)留有后遺癥,但有極少數(shù)寶寶會(huì)出現(xiàn)肺纖維化。寶寶既往得過肺炎和將來遭遇支氣管哮喘大多沒有必然的聯(lián)系。支氣管哮喘主要與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān),比如和寶寶有血緣關(guān)系的親人有過敏性病史,寶寶本身對(duì)螨蟲、花粉、寵物、某些食物過敏等。

肺炎寶寶的典型Case

Case 1

出鏡寶寶:嫣嫣

剛上小學(xué)的嫣嫣斷斷續(xù)續(xù)地干咳了好幾天,而且越來越明顯,這兩天又發(fā)起燒來,一試表居然已經(jīng)39.2℃了。媽媽覺得嫣嫣可能感冒了,給她吃了以往經(jīng)常服用的消炎藥,可不知為何,這次居然沒有任何效果,拍胸片后發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺部有大片陰影。

紙上診斷:支原體肺炎

典型特征:學(xué)齡期寶寶多見+持續(xù)咳嗽+肺部體征輕+胸片陰影顯著+青霉素等藥物無效

致病病原:肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的“胸膜肺炎樣微生物”,主要以呼吸道飛沫傳染為主,可以引發(fā)小流行。支原體肺炎全年均可發(fā)病,尤以冬季為多見。

胸片檢查:大約80%的寶寶為單側(cè)肺部病變,且大多數(shù)在下葉。

治療用藥:應(yīng)選擇大特效的環(huán)內(nèi)酯類消炎藥,如阿奇霉素、白霉素治療。

Case 2

出鏡寶寶:南南

9個(gè)月的南南開始只是有些輕微的流鼻涕、打噴嚏,沒想到才1天的功夫就突然高燒不退,身上起了星星點(diǎn)點(diǎn)的皮疹,拒絕吃奶,還伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹的表現(xiàn),精神明顯不太好,煩躁不安。媽媽急忙抱著南南去看醫(yī)生,立即被要求住院治療。

紙上診斷:金黃色葡萄球菌肺炎

典型特征:1歲以下寶寶多見+高熱+感染中毒癥狀明顯+胸片病情進(jìn)展迅速

致病病原:金黃色葡萄球菌所致的支氣管肺炎往往存在葡萄球菌敗血癥,以廣泛性壞死和多發(fā)性小膿腫為特點(diǎn),除肺臟外,皮下、骨髓、心、腎、腦等都可發(fā)生膿腫。

胸片檢查:胸片與臨床癥狀并不完全一致,可見氣腫、膿腫。

治療用藥:早期可以青霉素控制感染,如有耐藥,應(yīng)根據(jù)藥物敏感性試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物。

Case 3

出鏡寶寶:靜靜

16個(gè)月大的靜靜突然發(fā)燒,而且高達(dá)40℃,伴有一陣陣的咳嗽。幾天以后,癥狀進(jìn)一步加重,小鼻子也一扇一扇的,呼吸時(shí)發(fā)出吭哧吭哧的聲音,喘氣都變得很費(fèi)勁,臉色蒼白,口唇指甲發(fā)青,不僅拒絕吃奶和進(jìn)食,肚子脹脹的,還有腹瀉的癥狀。

紙上診斷:腺病毒肺炎

典型特征:7月齡到24月齡寶寶多見+高熱+肺部癥狀滯后+X線大片狀陰影

致病病原:腺病毒肺炎多見于冬、春兩季,以病灶性或融合性壞死性肺侵潤(rùn)和支氣管炎為主要病變,以左下肺為多見,肺內(nèi)大多在病程3到5日才能聽到濕性羅音。

胸片檢查:與病情、病期密切相關(guān),大約六分之一患者會(huì)有胸膜反應(yīng)或有積液。

治療用藥:可以三氮唑核苷抗病毒治療,在疾病10天左右應(yīng)注意繼發(fā)細(xì)菌感染的可能。

Case 4

出鏡寶寶:松松

幼兒園大班的松松昨天還好好的,今天就高燒41℃,呼吸急促,直叫頭疼、胸疼、肚子疼,還說全身疲乏無力,小臉潮紅、口唇發(fā)紫。媽媽以為松松得了闌尾炎,急忙帶他去看外科醫(yī)生,結(jié)果經(jīng)過會(huì)診,內(nèi)科醫(yī)生竟然說松松得的是肺炎!

紙上診斷:大葉肺炎

典型特征:3歲以上寶寶多見+突發(fā)高熱+右上腹疼+5到10 天后體溫驟降

致病病原:肺炎鏈球菌所致的大葉肺炎主要以肺泡炎變?yōu)橹?,大多局限于一個(gè)肺葉,白細(xì)胞明顯增高,可發(fā)生膿胸、肺膿腫、心肌炎等并發(fā)癥。

胸片檢查:疾病早期X線檢查見肺紋理加深,其后出現(xiàn)大片狀陰影,可占全肺葉。

治療用藥:大多對(duì)青霉素治療敏感,需連用7天。

Case 5

出鏡寶寶:津津

剛滿1歲的津津高燒不退,才一天的功夫就喘得非常厲害,頻繁嘔吐,吐出的黏液呈咖啡樣,還伴有明顯的腹瀉表現(xiàn),最讓人擔(dān)心的是津津還發(fā)生了一次抽搐。醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)的查體,告訴津津媽媽,津津的胸腔里已經(jīng)有積液了!

紙上診斷:流感病毒肺炎

典型特征:6月齡到2歲的寶寶多見+身體弱小+流感流行季節(jié)+抗菌藥物無效

致病病原:流行性感冒病毒借由空氣迅速地傳播,是一種可以造成人、狗、馬、豬及禽類等患流行性感冒的RNA病毒,可以造成肺間質(zhì)病變,多見于冬、春季。

胸片檢查:大多數(shù)患病寶寶胸片可見肺門兩旁的肺野有不整齊的絮狀或小球狀陰影。

治療用藥:以金剛烷胺抗病毒治療,對(duì)于甲型H1N1流感首選磷酸奧司他韋。

Case 6

出鏡寶寶:兵兵

兵兵還不到10個(gè)月大,上周末開始出現(xiàn)高燒、咳嗽、鼻塞的現(xiàn)象,媽媽給他喂了治療感冒的藥物,可兵兵非但沒有好轉(zhuǎn),還斷斷續(xù)續(xù)發(fā)起燒來,后來最高達(dá)到了40.5℃,持續(xù)了2天多才降下來,媽媽覺得還是有必要帶他到醫(yī)院去看看。

紙上診斷:呼吸道合胞病毒肺炎

典型特征:1歲以內(nèi)寶寶多見+男多于女+高熱+癥狀輕重不一

致病病原:呼吸道合胞病毒是引起小兒病毒性肺炎最常見的病原,可造成間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎,傳染性強(qiáng),重者可有明顯的呼吸困難。

胸片檢查:胸部X線檢查多數(shù)是小點(diǎn)片狀陰影,約有三分之一的寶寶有肺氣腫。

治療用藥:應(yīng)努力防止繼發(fā)細(xì)菌或其他病毒感染,較重者可選用三氮唑核苷霧化治療。

肺炎寶寶常見癥狀TOP5

TOP1 咳嗽

西醫(yī)認(rèn)為咳嗽是一種常見的呼吸道癥狀,不同的咳嗽方式提示不同的疾病特征。比如單聲咳時(shí)寶寶大多病情輕微或初起,且可以無痰;陣發(fā)性痙攣性咳嗽大多病程較長(zhǎng),可見于百日咳樣綜合征;連續(xù)性咳嗽往往病變位置較深,常見于肺炎等癥,并且伴有痰音;周期性咳嗽提示病情多已不屬于急性期。

中醫(yī)指出咳嗽是肺系疾患的主要癥候之一,“咳”指有聲無痰,“嗽”指有痰無聲,一般多為痰聲并見。以病因區(qū)分,咳嗽有外感和內(nèi)傷兩大類。外感咳嗽系由外邪引起,常見風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、燥熱咳嗽;內(nèi)傷咳嗽是臟腑功能失調(diào)所致,包括痰濕蘊(yùn)肺、肝火犯肺、肺虛咳嗽、痰熱郁肺等。

TOP2 發(fā)熱

越是弱小的寶寶肺炎起病就越隱匿,發(fā)熱的熱度大多不高,只是表現(xiàn)為嗆奶、嘔吐、打蔫,但這種低熱很容易會(huì)被爸爸媽媽忽視。反過來,寶寶發(fā)熱也不一定就是肺炎。因?yàn)榘l(fā)熱是許多疾病常見的癥狀,由于肺炎寶寶初期大多數(shù)有輕微的上呼吸道感染癥狀,其后急驟起病,故而體溫在38℃到39℃,也有的高達(dá)40℃,熱型并不規(guī)則。

按體溫狀況,發(fā)熱可以分為以下幾種。低熱,37.4℃~38℃;中等度熱,38.1℃~39℃;高熱,39.1℃~41℃;超高熱,41℃以上。6月齡到3歲的寶寶,尤其是1歲半左右的寶寶在突然高熱時(shí)要當(dāng)心熱性驚厥,應(yīng)及時(shí)予以藥物退熱、配合物理降溫。此外,隨著體溫升高,寶寶心率和呼吸的頻率均會(huì)加快。

TOP3 痰液

痰是指聲門排出的喉以下部分各級(jí)氣管的分泌物。這些分泌物可能是生理性的,也可能為病理性的,可能是黏液或膿液,也可能為兩者的混合物。痰液顏色不同,提示不同疾病的可能性,比如,大葉性肺炎時(shí)會(huì)有鐵銹色痰,腺病毒肺炎的痰液是草綠色的、不混濁……很小的寶寶根本咳不出痰,但會(huì)有吐沫的現(xiàn)象。

痰液的排出有兩大途徑,其一,經(jīng)由氣道內(nèi)纖毛擺動(dòng),通過咳嗽,自口中咯出;其二,痰液自呼吸道到口腔,被吞咽回消化道,混于糞便內(nèi)排出。可見,咳嗽本身有助于痰液的排出。鑒于痰中有成千上萬的病菌,可以傳播許多疾病,因此只有養(yǎng)成不隨地吐痰的習(xí)慣,才有利于大家的身體健康!

TOP4 喘息

西醫(yī)認(rèn)為,喘息指的是呼吸時(shí)呼氣時(shí)間延長(zhǎng)較為明顯的一種表現(xiàn),伴有喘鳴音。這種情況是由于下呼吸道感染后,毛細(xì)支氣管壁炎癥、水腫、增厚,導(dǎo)致管腔變小,甚至堵塞所致。此時(shí),由于呼吸功能障礙,容易導(dǎo)致低氧血癥,且不利于體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出,造成缺氧和二氧化碳潴留并存。

中醫(yī)指出,喘息是以呼吸急促或喘鳴有聲,嚴(yán)重時(shí)張口抬肩,難以平臥為特征的一類表現(xiàn)。喘證的發(fā)生,源于外邪侵襲,痰濕內(nèi)盛和肺、心、腎虛等幾方面原因。按辨證可分為實(shí)喘和虛喘。實(shí)喘,呼吸深長(zhǎng),呼出快,病勢(shì)急,包含風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、痰濁阻肺、氣郁傷肺;虛喘,呼吸短促難續(xù),深吸為快,包括肺虛、腎虛等情況。

TOP5 腹瀉

寶寶在罹患肺炎初期便會(huì)有消化道癥狀,最常見的是腹瀉、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等,嘔吐常見于劇烈咳嗽之后,腹脹系由毒素吸收所致。中醫(yī)講,肺主氣,司呼吸,朝百脈,主宣發(fā)速降,通調(diào)水道;外合皮毛,開竅于鼻,在志為憂,在液為涕,并與大腸相表里,故而大腸經(jīng)的邪氣容易進(jìn)入肺經(jīng),肺經(jīng)的邪氣也可以表現(xiàn)在大腸經(jīng)上。

到了肺炎后期,在其他癥狀均得到緩解后,大多數(shù)寶寶又會(huì)出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象,此時(shí)就要具體情況具體分析了。一方面,因?yàn)閷殞毑粫?huì)吐痰,含有很多細(xì)菌的痰液被咽下,造成腸道感染,出現(xiàn)腹瀉;另一方面,為治療肺炎而使用的抗菌藥物,可以消滅腸道內(nèi)的正常菌群,造成菌群失調(diào),繼而微生態(tài)失衡導(dǎo)致腹瀉。

鑄建預(yù)防肺炎3重保護(hù)帶

No.1 預(yù)防――如何幫助寶寶遠(yuǎn)離肺炎?

預(yù)防呼吸道感染性疾病主要從提高寶寶的免疫力和防止病原侵襲兩方面入手。

首先,媽媽們要保證寶寶的營(yíng)養(yǎng)充足而均衡,小寶寶要盡量母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食,對(duì)于大寶寶則每日三餐食物應(yīng)種類豐富;

其次,要多飲溫白開水,多曬太陽以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的吸收和利用,積極預(yù)防佝僂病和營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生,以提高集體抗病能力;

此外,應(yīng)當(dāng)積極鍛煉身體,及時(shí)隨著氣候的變化而增減衣服,室內(nèi)要定期開窗通風(fēng),并保持適宜的溫度和濕度,外出戴口罩,回家用流水洗手;

最重要的一點(diǎn)是,不要帶寶寶去空氣污濁的公共場(chǎng)所,確保遠(yuǎn)離身邊咳嗽、發(fā)熱的病人,接種“23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗”可以預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎。

No.2 治療――當(dāng)寶寶罹患肺炎……

對(duì)于肺炎寶寶而言,可能會(huì)被要求住院,給予輸液、氣道霧化、吸氧吸痰等綜合治療。

對(duì)于高熱和煩躁不安的寶寶要及時(shí)給予退熱和鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療,以防驚厥、心力衰竭、呼吸困難等情況的發(fā)生;

在止咳、平喘的同時(shí),可給予霧化、吸痰等治療以保持呼吸道的通暢,對(duì)于有缺氧癥狀的寶寶可以通過頭罩、面罩輸氧;

如果寶寶已經(jīng)有心衰的表現(xiàn),則需要盡早使用強(qiáng)心藥物,嚴(yán)密觀察心電圖變化,同時(shí)通過鼻飼給予奶制品和水以保證營(yíng)養(yǎng)和液體攝入量;

對(duì)于細(xì)菌、病毒等病原微生物感染所致的肺炎,要有針對(duì)性地選擇恰當(dāng)?shù)目咕幬?、抗病毒藥物治療,重癥和恢復(fù)期寶寶可輔以中藥支持。

No.3 照護(hù)――怎樣才能讓肺炎寶寶更快地康復(fù)?

俗話說,得病后要想好得快,“三分治、七分養(yǎng)”!

肺炎的護(hù)理有時(shí)候甚至比治療還重要,除了由醫(yī)生提供恰當(dāng)?shù)脑\治、護(hù)士給予專業(yè)的護(hù)理外,媽媽的悉心照料也是十分重要的;

要確保寶寶臥床休息,維持環(huán)境的清潔、安靜,在奶后、餐前多給寶寶喂水,以保持呼吸道的濕潤(rùn),避免痰液干燥、結(jié)痂,加重喘息;