對(duì)中藥學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí)范文
時(shí)間:2023-11-21 17:55:00
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篇1
《中藥學(xué)》是中醫(yī)藥院校各專業(yè)學(xué)生的重要課程之一,具有較強(qiáng)的專業(yè)性與實(shí)用性,是中醫(yī)辨證施治、理法方藥的重要環(huán)節(jié),也是中藥與臨床應(yīng)用聯(lián)系的橋梁課程。但中藥學(xué)因涉及的藥物數(shù)量多、藥物間的聯(lián)系不明確、功效范圍廣,給中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)增加了較大難度,學(xué)生普遍反映中藥學(xué)難學(xué)、難記、難應(yīng)用,傳統(tǒng)教學(xué)存在重理論、輕實(shí)踐,講為主、學(xué)為輔的現(xiàn)狀。如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)效率,是廣大教學(xué)工作者不懈追求的目標(biāo)。本文結(jié)合自身教學(xué)模式與經(jīng)歷,談?wù)剛€(gè)人對(duì)中藥學(xué)課程教學(xué)改革的體會(huì)。
1 結(jié)合課程特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性教學(xué)
中藥學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)科各專業(yè)的基礎(chǔ)課,以介紹中藥的基本理論及各藥物的來源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用為核心內(nèi)容。課程與中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)聯(lián)系緊密,并涉及傳統(tǒng)文化,且理論復(fù)雜,藥味眾多,每一味中藥其性能功效各不相同或同中有異。因此,在授課過程中要聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí),采用案例教學(xué)法增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)知識(shí)的領(lǐng)悟,采用“精講-自學(xué)-討論”模式教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力。另外,每味中藥在一定程度上其藥性、功效與應(yīng)用之間存在因果關(guān)系,教學(xué)中要合理利用這種關(guān)系,在推理中學(xué)習(xí)中藥,讓學(xué)生從死記硬背轉(zhuǎn)為活學(xué)活用。針對(duì)中藥數(shù)量多、容易混淆的特點(diǎn),授課時(shí)要應(yīng)用一些容易使同學(xué)們記憶的方法,比如采用對(duì)比教學(xué)法,將中藥知識(shí)總結(jié)成順口溜或歌訣,幫助記憶提高教學(xué)效果[1]。
2 結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性教學(xué)
中藥學(xué)課程是中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,而專業(yè)特點(diǎn)的不同也導(dǎo)致該課程在授課中也應(yīng)有所差異。
2.1 醫(yī)學(xué)類專業(yè) 醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生,相對(duì)來說中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)較為扎實(shí),在授課中可適當(dāng)利用中醫(yī)理論知識(shí)對(duì)中藥的藥性、功效與臨床應(yīng)用進(jìn)行推理,適當(dāng)兼顧臨床案例分析,使學(xué)生身臨其境的體會(huì)到學(xué)習(xí)中藥是在遣方用藥、救治患者,讓學(xué)生切實(shí)加強(qiáng)學(xué)以致用。目前,醫(yī)學(xué)類學(xué)生的培養(yǎng)偏重于臨床技能的培養(yǎng),忽視了中藥植物與中藥飲片識(shí)別以及藥學(xué)技能訓(xùn)練,造成了醫(yī)學(xué)類學(xué)生不認(rèn)識(shí)中藥、不懂藥物的性能,出現(xiàn)“用藥不識(shí)藥”的尷尬現(xiàn)狀。針對(duì)這一類學(xué)生,在講授藥物功效、主治及臨床應(yīng)用的同時(shí),還要適當(dāng)介紹藥物的來源、鑒別特征、炮制方法及其炮制對(duì)性能的影響等內(nèi)容。
2.2 藥學(xué)類專業(yè) 藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生,對(duì)中醫(yī)理論的基礎(chǔ)了解不深,在講授時(shí)盡量結(jié)合臨床常見病例進(jìn)行介紹,講授中醫(yī)辨證施治的思路、中藥材的選擇依據(jù)和選擇方法,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)“醫(yī)藥不分家”認(rèn)識(shí)與體會(huì),進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生整體分析、解決問題的中醫(yī)思維模式。另外,藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后多從事藥物檢驗(yàn)、生產(chǎn)、研發(fā)、銷售等相關(guān)工作。授課時(shí)除了重點(diǎn)講解功用之外,還可以穿插藥物檢驗(yàn)、生產(chǎn)、研發(fā)、銷售等相關(guān)的知識(shí),有助于培養(yǎng)“醫(yī)理通,藥性熟”的中醫(yī)藥復(fù)合型人才,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,堅(jiān)定專業(yè)信心與學(xué)業(yè)規(guī)劃。
3 加強(qiáng)中藥學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)
要培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才,提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量,就必須加強(qiáng)中藥學(xué)實(shí)驗(yàn)課程。將理論與實(shí)驗(yàn)實(shí)際相結(jié)合,提高教學(xué)效率,改善教學(xué)效果,促進(jìn)教與學(xué)之間的信息溝通與反饋,同時(shí)提高學(xué)生學(xué)以致用和中醫(yī)藥思維的能力。在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)上,可以從以下幾方面進(jìn)行[2]:①帶學(xué)生上山采藥或到藥草園實(shí)習(xí),并制作標(biāo)本,讓其了解藥用植物的生長形態(tài)、生長習(xí)性及藥用部位,有利于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥的認(rèn)識(shí),加深對(duì)藥物知識(shí)的理解和應(yīng)用;②強(qiáng)化中藥材的感性認(rèn)識(shí),通過手摸、鼻聞、口嘗等方式獲知藥物的真實(shí)性味,再與教材記載的性味進(jìn)行比較,從而分析藥物的性能、功效,進(jìn)而分析臨床主治病癥;③開展模擬中藥房的實(shí)訓(xùn),培訓(xùn)學(xué)生的調(diào)劑技能,培養(yǎng)學(xué)生“安全、有效、合理用藥”的理念,同時(shí)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的職業(yè)道德教育,使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)藥工作關(guān)系到大家的生命安全;④ 針對(duì)醫(yī)學(xué)類的學(xué)生,開展中藥炮制實(shí)驗(yàn),讓其體會(huì)到不同制藥輔料、不用加工工藝對(duì)藥物性能的影響。
4 引入中醫(yī)藥文化,豐富教學(xué)內(nèi)涵
中藥學(xué)不僅是一門學(xué)術(shù)技藝,也是中國傳統(tǒng)文化的載體,且理論知識(shí)與中醫(yī)學(xué)相輔相成,并形成了獨(dú)具特色的理論體系。在這個(gè)體系中,對(duì)于藥物的性能、功效與運(yùn)用都有自己的稱謂。如 “相反”、“涼血”、“溫中散寒”等,可以通過生活常識(shí)理解其意義,而如“開竅”、“息風(fēng)止痙”、“養(yǎng)心安神”等中藥術(shù)語則與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的稱謂相差加大。學(xué)生對(duì)祖國豐富的文化內(nèi)涵知之甚少,對(duì)中藥文化的了解和認(rèn)識(shí)不深,在一定程度上缺乏全面深刻的理解,甚至存在誤解。因此,中藥學(xué)課程教學(xué)中需要滲透傳統(tǒng)文化,承擔(dān)起弘揚(yáng)中藥傳統(tǒng)文化的重任,培養(yǎng)學(xué)生的文化自豪感,拓展傳統(tǒng)文化知識(shí),強(qiáng)化傳統(tǒng)文化意識(shí)。如在課堂教學(xué)中引入中藥故事、引入詩文、鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)作中藥故事等,增加教學(xué)互動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性[3],從而豐富教學(xué)內(nèi)涵,提高中藥學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量。
5 適當(dāng)介紹現(xiàn)代研究
隨著中藥研究的不斷深入和發(fā)展,中藥學(xué)與許多自然科學(xué)分支形成了緊密相連的知識(shí)網(wǎng)絡(luò),新的成果、新的應(yīng)用不斷涌現(xiàn),及時(shí)吸收交叉學(xué)科內(nèi)容和中藥學(xué)最新研究成果,將傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)與現(xiàn)代認(rèn)識(shí)相結(jié)合,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注中藥現(xiàn)代化趨勢(shì),有助于學(xué)生對(duì)中藥學(xué)知識(shí)的運(yùn)用,開闊學(xué)生視野,培養(yǎng)科研意識(shí)頗有裨益。如從黃連、三顆針等中藥中提取的黃連素,作為抗病原微生物,對(duì)如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用,常用于治療腹瀉。藥理研究證實(shí)黃連素還具有顯著的降糖調(diào)脂、抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。
隨著時(shí)代的發(fā)展,中醫(yī)藥教育教學(xué)在不斷進(jìn)步,為適應(yīng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,教學(xué)改進(jìn)亦應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)。在教學(xué)中,要針對(duì)課程特點(diǎn)及學(xué)生專業(yè),在中醫(yī)藥的文化背景下,將中醫(yī)藥發(fā)展形成的新知識(shí)、新成果、新技術(shù)引入教學(xué)內(nèi)容,集成、整合、深化已有教學(xué)改革成果,重視對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維、實(shí)踐能力和應(yīng)用能力的培養(yǎng)。這樣既保證了學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí),又能使學(xué)生將知識(shí)融會(huì)貫通、綜合運(yùn)用,培養(yǎng)了學(xué)生的中醫(yī)藥思維和中醫(yī)藥辨治能力。
篇2
(一)以專業(yè)為指導(dǎo),設(shè)置個(gè)性化的中藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容
不同專業(yè)的中藥學(xué)教學(xué),教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置成為影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素,中醫(yī)院校必須要以專業(yè)為指導(dǎo),設(shè)置個(gè)性的中藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容。一方面,教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置要突出學(xué)科的特點(diǎn)。即中藥的基本理論知識(shí)、基本技能知識(shí)、中藥的性能等,如歸經(jīng)、毒性、四氣五味等基本理論,中藥的臨床應(yīng)用和療效等基本技能。另一方面,教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置要突出專業(yè)的特點(diǎn)。如針對(duì)中藥類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可能會(huì)從事藥品研發(fā)、藥房、藥廠等工作,教學(xué)內(nèi)容要設(shè)置與藥物的化學(xué)成分、藥物功效等結(jié)合;針對(duì)醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可能會(huì)從事臨床方向的工作,教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置既要將藥物的療效和藥理藥效結(jié)合,還要注重對(duì)學(xué)生的基本技能的培養(yǎng);針對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后會(huì)從事臨床護(hù)理方面的工作,教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置要注重預(yù)防和護(hù)理方面的知識(shí),強(qiáng)化中藥的用量、用法、不良反應(yīng)后的解救措施等知識(shí)。
(二)以技術(shù)為載體,實(shí)施先進(jìn)的中藥學(xué)教學(xué)方法
教學(xué)方法的革新是中藥學(xué)改革和創(chuàng)新的關(guān)鍵環(huán)節(jié),在新形勢(shì)下,計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源的日益發(fā)展和豐富,教師必須借助這些資源,以技術(shù)為載體,改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式?,F(xiàn)代技術(shù)在教學(xué)中應(yīng)用最為廣泛的是多媒體技術(shù),利用多媒體進(jìn)行中藥學(xué)教學(xué),教師能借助多媒體等文本、圖像、語言和視頻等功能將抽象深?yuàn)W的中醫(yī)藥理論具體化、形象化,進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量,增強(qiáng)教學(xué)效果。教師通過利用多媒體技術(shù)能營造輕松的教學(xué)氛圍,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師能利用多媒體技術(shù)開展虛擬化的臨床實(shí)踐教學(xué),讓學(xué)生能在身臨其境中提高自身的臨床操作能力。吳圣華發(fā)現(xiàn)利用CAI軟件能綜合處理多種信息,進(jìn)而使得人體的聽覺和視覺能產(chǎn)生多重刺激,讓人們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)獲得更多的信息資源。這種教學(xué)方法有效解決了傳統(tǒng)的以課堂灌輸式教學(xué)模式單調(diào)、呆板的問題,讓課堂變得更加活躍。雖然在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入多媒體技術(shù)具有傳統(tǒng)教學(xué)模式無可比擬的優(yōu)勢(shì),但是一定要遵守教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)原則,設(shè)計(jì)科學(xué)的、合理的教學(xué)課件,進(jìn)而最大程度的發(fā)揮新型教學(xué)方法的作用。此外,在中藥學(xué)的實(shí)際教學(xué)中,教師還可以通過采取合作學(xué)習(xí)、PBL教學(xué)法、比較法、“精講—自學(xué)—討論”等教學(xué)方法來完善教學(xué)方法,提高教學(xué)效果,促進(jìn)中藥學(xué)教學(xué)改革。
(三)以學(xué)生為中心,構(gòu)建多元化的教學(xué)評(píng)價(jià)體系
教學(xué)評(píng)價(jià)是中藥學(xué)教學(xué)改革的重要部分,選擇合理的評(píng)價(jià)方法、設(shè)置科學(xué)的評(píng)價(jià)內(nèi)容是教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)。在新形勢(shì)下,中藥學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)必須要以考核形式為主體,構(gòu)建多元化的教學(xué)評(píng)價(jià)體系??己耸羌訌?qiáng)對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中指導(dǎo)和管理,檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)成果等一個(gè)重要手段。在構(gòu)建多元化教學(xué)評(píng)價(jià)體系中,除了中藥學(xué)的基本理論知識(shí)外,教師還應(yīng)該將學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、中藥學(xué)知識(shí)的應(yīng)用情況和學(xué)生的應(yīng)用能力、學(xué)生的日??记凇W(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)步情況等都列入考核內(nèi)容中,以全面考察學(xué)生的綜合能力,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。在評(píng)價(jià)方式上,教師要將過程性評(píng)價(jià)和結(jié)論性評(píng)價(jià)、理論性評(píng)價(jià)和實(shí)訓(xùn)性評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)和學(xué)生自主評(píng)價(jià)等評(píng)價(jià)方式有效結(jié)合起來,以更好的、全面的對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)結(jié)果等進(jìn)行評(píng)價(jià)。劉立萍等在對(duì)中藥學(xué)教學(xué)中實(shí)施的多元化考核方式研究顯示,根據(jù)中藥學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)、專業(yè)特點(diǎn)、教學(xué)內(nèi)容等,將教學(xué)評(píng)價(jià)和其他很多要素相互融合后,形成了實(shí)訓(xùn)性評(píng)價(jià)、終結(jié)性評(píng)價(jià)、形成性評(píng)價(jià)等有效的評(píng)價(jià)方式,并將其融合與整個(gè)中藥學(xué)教學(xué)的過程中,構(gòu)造出了一套具有加強(qiáng)理論性、實(shí)踐性、適用性的中醫(yī)思維模式化的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。因此,新形勢(shì)下的中藥學(xué)教學(xué)改革,必須以考核為主體,構(gòu)建多元化的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。
(四)以人才為目標(biāo),開展科學(xué)化的中藥實(shí)踐教學(xué)
中藥學(xué)教學(xué)改革的最終目的是為了培養(yǎng)更多的具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的醫(yī)學(xué)人才,因此,促進(jìn)中藥學(xué)教學(xué)改革必須堅(jiān)持以人才培養(yǎng)為目標(biāo),開展科學(xué)化的中藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)。實(shí)踐教學(xué)能讓學(xué)生獲得直接的感性認(rèn)知,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹⒖茖W(xué)的、實(shí)事求是的學(xué)習(xí)態(tài)度和工作作風(fēng),提高學(xué)生的觀察力、分析力和操作力。因此,中藥學(xué)想要與時(shí)俱進(jìn),實(shí)現(xiàn)改革和創(chuàng)新,培養(yǎng)合格的現(xiàn)代化中醫(yī)藥人才,就必須開展實(shí)踐教學(xué),在學(xué)生在實(shí)踐中提升自我。如教師可以定期帶學(xué)生上山采藥或者到當(dāng)?shù)氐乃幤赃M(jìn)行實(shí)訓(xùn),讓學(xué)生能親身體會(huì)藥用植物的生長習(xí)性、生長環(huán)境,了解藥用部位,這不僅能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥藥物的理性認(rèn)識(shí),還能加強(qiáng)學(xué)生對(duì)已學(xué)知識(shí)的理解,達(dá)到鞏固學(xué)習(xí)的效果。張彥在對(duì)提高中藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)效果的研究顯示,教師通過引導(dǎo)和組織學(xué)生參觀藥材的原形標(biāo)本、飲片標(biāo)本、植物的形態(tài)標(biāo)本和實(shí)施炮制實(shí)驗(yàn)課等手段,學(xué)生能與中藥藥材全方位接觸,讓學(xué)生能初步了解和掌握中藥的真?zhèn)舞b別方法,提高了學(xué)生對(duì)中藥的掌握程度。通過開展這樣一種以培養(yǎng)人才為目標(biāo)的中藥實(shí)踐教學(xué),不僅能幫助學(xué)生鞏固中藥學(xué)的理論知識(shí),還能提高學(xué)生的實(shí)踐能力,達(dá)到教學(xué)目的。
二、結(jié)語
篇3
中藥學(xué)是專門研究中藥基本理論和中藥來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門學(xué)科,起著溝通中醫(yī)基礎(chǔ)和各專業(yè)課的橋梁作用,是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一。本課程是中醫(yī)藥各專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課,通過本課程的教學(xué),使學(xué)生掌握中藥基本理論和常用中藥的性能,應(yīng)用理論知識(shí)及技能,為學(xué)習(xí)方劑學(xué)及中醫(yī)藥各專業(yè)課奠定基礎(chǔ)。課程分總論和各論兩部分??傉撝饕ㄖ兴帉W(xué)的發(fā)展、中藥的性能理論、中藥的配伍及用藥禁忌理論等知識(shí);各論主要內(nèi)容為各類藥物的性能特點(diǎn)、功效主治、配伍應(yīng)用、用法用量、使用注意等。筆者通過對(duì)我校多年的“中藥學(xué)”課程教材方法進(jìn)行總結(jié),就“中藥學(xué)”實(shí)踐教學(xué)法作一些探討和分析。
1廣州中醫(yī)藥大學(xué)“中藥學(xué)”課程特點(diǎn)
中藥學(xué)課程自1956年第一批中醫(yī)院校成立之初,即是中醫(yī)本科教育的主干課程之一,現(xiàn)為我校的全校性基礎(chǔ)課。其前身為“中藥方劑學(xué)”,其后分化為“中藥學(xué)”與“方劑學(xué)”。近年來,在“中藥學(xué)”全體教師努力下,在教材建設(shè)、教學(xué)研究、教學(xué)管理等方面有了顯著成績,并形成了鮮明的特色。1998年被評(píng)為廣東省重點(diǎn)課程,2007年被評(píng)為校級(jí)精品課程,本校中藥學(xué)教研室在2011年被評(píng)為優(yōu)秀教研室,同年本教研室教師團(tuán)隊(duì)被評(píng)為校級(jí)優(yōu)秀教師團(tuán)隊(duì)。
1.1傳統(tǒng)知識(shí)與現(xiàn)代研究有機(jī)結(jié)合
我校“中藥學(xué)”教學(xué)方法獨(dú)具特色,不僅重視傳統(tǒng)的理論知識(shí)講解,同時(shí)將理論知識(shí)與現(xiàn)代研究有機(jī)結(jié)合。在教學(xué)過程中既突出中藥傳統(tǒng)理論知識(shí)的講解,又重視現(xiàn)代藥理、毒理、化學(xué)等多學(xué)科知識(shí)的滲透。將傳統(tǒng)知識(shí)與現(xiàn)代研究有機(jī)結(jié)合起來的教學(xué)方法,既擴(kuò)大了學(xué)生的視野,又啟迪了學(xué)生的思維。讓同學(xué)們?cè)诮邮苷n本理論知識(shí)的同時(shí)開拓視野,了解到現(xiàn)代的研究進(jìn)展,更易于將理論知識(shí)與實(shí)際研究相結(jié)合。
1.2理論與實(shí)踐相結(jié)合
我校“中藥學(xué)”課程的理論知識(shí)講解注重將知識(shí)點(diǎn)和吸引同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣相結(jié)合,主要途徑則是在課堂教學(xué)中使用藥物的實(shí)物標(biāo)本和彩色圖片(包括原植物和藥材飲片),讓同學(xué)們可以從視覺上認(rèn)識(shí)到中藥形狀特點(diǎn),讓課堂講授更具趣味性,同時(shí)同學(xué)們也更易于接受和消化理論知識(shí)。對(duì)中藥材也有更具體的認(rèn)識(shí)。除了課堂實(shí)物標(biāo)本和圖標(biāo)教學(xué)外,我校“中藥學(xué)”教學(xué)還開展野外采藥認(rèn)藥和藥圃、藥館見習(xí)等實(shí)踐教學(xué),這種實(shí)踐教學(xué)法既增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥材的感性認(rèn)識(shí),又可提高學(xué)習(xí)的積極性和效果。同學(xué)們通過課堂學(xué)習(xí)知識(shí)后在課外實(shí)踐學(xué)習(xí)藥材,增進(jìn)了對(duì)于課本知識(shí)的鞏固,學(xué)習(xí)效果也更好。
2“中藥學(xué)”教學(xué)方法現(xiàn)狀
中藥學(xué)的教學(xué)模式多是在教材編寫內(nèi)容的基礎(chǔ)上確立的,主要教授內(nèi)容為藥材的來源、性能、功效、應(yīng)用組成等,其中應(yīng)用部分涉及了各科的病癥,并利用其病因病機(jī)來理解中藥的作用,同時(shí)還涵蓋了特殊配伍的意義、特殊炮制意義以及使用注意和用法用量等內(nèi)容[1]。“中藥學(xué)”是一門相當(dāng)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,掌握中藥學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)對(duì)同學(xué)學(xué)習(xí)其他醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)也相當(dāng)重要。但是由于“中藥學(xué)”這一課程知識(shí)面廣,據(jù)多數(shù)高校同學(xué)反映學(xué)習(xí)起來較為困難。因此,如何提高教學(xué)質(zhì)量,讓學(xué)生可以更好地學(xué)習(xí)“中藥學(xué)”這一課程,掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),是各高校教師教學(xué)過程中必須重視的問題。為了有效地提高教學(xué)質(zhì)量,目前國內(nèi)高校對(duì)于“中藥學(xué)”課程教學(xué)方法主要有以下幾種:
2.1多種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用
運(yùn)用啟發(fā)、聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法。要求教師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問題,講授時(shí)提出問題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn),應(yīng)反復(fù)講授,并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法,幫助學(xué)生理解,以加深記憶。制作中藥學(xué)課程的多媒體課件,通過具體藥物標(biāo)本(包括藥用植物及藥材)圖片的展示,使教學(xué)直觀、生動(dòng)、靈活,使學(xué)生充分發(fā)揮他們的視覺記憶,將感性知識(shí)轉(zhuǎn)化為理性知識(shí),從而有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率。引用典故增強(qiáng)教學(xué)的趣味性等教學(xué)方法,讓學(xué)生可以更好掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)[2]。
2.2多種課堂教學(xué)模式靈活運(yùn)用
嘗試在教學(xué)過程中按照“中藥學(xué)”的特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué),在繼承傳統(tǒng)中藥教學(xué)方法和其他老教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)教學(xué)模式提出了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、根據(jù)“中藥學(xué)”課程特點(diǎn)采用直觀形象教學(xué)及采用歌訣形式、強(qiáng)化功效歸類等教學(xué)方式以提高教學(xué)質(zhì)量,讓學(xué)生可以更好掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)。如:學(xué)習(xí)目的教育,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣;布置自學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)創(chuàng)新能力;以功效為核心,導(dǎo)藥性與應(yīng)用;采用歌訣形式,強(qiáng)化功效歸類;加強(qiáng)類藥對(duì)比,突出個(gè)性特征等教學(xué)方法[3]。
2.3三位一體教學(xué)法
“三位一體”教學(xué)法是指中藥諺語、典故的引入,多媒體課件的視覺刺激與中藥現(xiàn)代研究和臨床應(yīng)用知識(shí)的強(qiáng)化緊密聯(lián)系在一起的教學(xué)法。在教學(xué)實(shí)踐應(yīng)用如下:
2.3.1中藥諺語、典故的引入中藥諺語、典故的引入,一方面在于抓住學(xué)生的心理,簡單有趣的故事可以極大地吸引學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;另一方面,可以很好地調(diào)節(jié)同學(xué)們的學(xué)習(xí)狀態(tài),避免同學(xué)們學(xué)習(xí)注意力不集中和學(xué)習(xí)疲勞。
2.3.2多媒體課件的視覺刺激隨著現(xiàn)代科技的推廣,多媒體應(yīng)用于教學(xué)受到越來越多的重視,對(duì)于中藥學(xué)來說如果只憑文字描述,學(xué)生很難理解,故制作多媒體課件,在課件中輔以形象逼真的原生物圖譜和飲片圖譜,可增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥的認(rèn)識(shí),提高學(xué)生興趣。
2.3.3有關(guān)中藥的現(xiàn)代研究和臨床應(yīng)用知識(shí)的強(qiáng)化“中藥學(xué)”學(xué)習(xí)重在應(yīng)用,在學(xué)生理解掌握中藥基本知識(shí)的前提下,簡單了解中藥的現(xiàn)代研究及臨床應(yīng)用,可培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力以及學(xué)習(xí)的積極性。“三位一體”教學(xué)法,是在講述有關(guān)中藥性味、歸經(jīng)、功效、主治、用法用量時(shí)以教材內(nèi)容為基礎(chǔ),從不同側(cè)面激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,從而激發(fā)學(xué)生的求知欲,調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)探求知識(shí)的積極性,挖掘?qū)W生的智慧潛力,取得更好的教學(xué)效果[4]。
3廣州中醫(yī)藥大學(xué)“中藥學(xué)”實(shí)踐教學(xué)方法
實(shí)踐教學(xué)是中醫(yī)藥高級(jí)人才培養(yǎng)過程中的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)藥高等教育經(jīng)過40多年的發(fā)展,形成了較為完整的高等中醫(yī)藥教育體系,在這一體系中,實(shí)踐教學(xué)占有關(guān)鍵性的地位[5]。為了提高“中藥學(xué)”教學(xué)質(zhì)量,使學(xué)生能更好地掌握中藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)。高校對(duì)于“中藥學(xué)”課程的教育不能僅僅依靠課堂知識(shí)講授。如果只是重視課本理論知識(shí)講授,而不重視學(xué)生對(duì)于藥物具體的實(shí)踐認(rèn)識(shí),一方面對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)“中藥學(xué)”,掌握專業(yè)理論知識(shí)將有一定難度,另一方面缺乏對(duì)藥物一個(gè)具體的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐的認(rèn)識(shí),如果培養(yǎng)的中藥專業(yè)學(xué)生對(duì)藥物識(shí)別能力不高,對(duì)中藥生產(chǎn)流通知識(shí)了解不足,那么就難以滿足今后社會(huì)發(fā)展的需求。如果實(shí)踐教學(xué)條件受限制,使學(xué)生的實(shí)踐思維、創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力達(dá)不到教學(xué)要求,以致于社會(huì)對(duì)畢業(yè)生的反饋是學(xué)生的動(dòng)手能力不強(qiáng)。實(shí)踐能力不強(qiáng)成為目前影響中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量的最關(guān)鍵問題。我校在“中藥學(xué)”教學(xué)方法上主要采用課堂講授理論知識(shí)教學(xué)法結(jié)合課外實(shí)踐教學(xué)法進(jìn)行教學(xué),在知識(shí)講授和具體實(shí)踐的相結(jié)合下,教學(xué)質(zhì)量得到很大程度地提高,同時(shí),同學(xué)們對(duì)于中藥學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)也更有興趣,對(duì)于專業(yè)理論知識(shí)也更易接受和掌握。課堂授課是在傳統(tǒng)教學(xué)方法基礎(chǔ)上,綜合運(yùn)用目標(biāo)教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法等,通過課堂講授、課堂討論、實(shí)踐教學(xué)等,使學(xué)生牢固地掌握本課程知識(shí)。課堂教學(xué)輔以實(shí)物標(biāo)本和彩色圖片,達(dá)到課堂授課“圖文并茂”的效果,調(diào)動(dòng)同學(xué)們學(xué)習(xí)興趣,使同學(xué)們更容易接受課本知識(shí)。實(shí)踐教學(xué)法主要是到本校藥王山考察藥物本草和到我校廣東省中醫(yī)藥博物館中藥標(biāo)本庫觀看中藥材標(biāo)本兩種方式。#p#分頁標(biāo)題#e#
3.1中草藥種植園課外實(shí)踐教學(xué)法
廣州中醫(yī)藥大學(xué)中草藥植物園包括了“藥王山”以及“時(shí)珍山”兩個(gè)山體。其中“藥王山”面積達(dá)5.5萬平方米,栽種中草藥2200多種,以解表、清熱、瀉下、活血化瘀等功效劃分區(qū)域。“時(shí)珍山”面積達(dá)8萬平方米,以藥用植物分類法進(jìn)行分區(qū)種植。鑒于本校有中草藥種植園這一天然藥物植物園,我校開展“中藥學(xué)”教學(xué)時(shí)除課堂講授課本知識(shí)外還積極組織同學(xué)們到本校中草藥種植園進(jìn)行野外課堂實(shí)踐活動(dòng),讓同學(xué)們可以在學(xué)習(xí)課本中藥學(xué)知識(shí)之余,可以在種植園了解和觀察到藥物的具體性狀和形態(tài)。一方面進(jìn)行中草藥種植園實(shí)踐活動(dòng)可以讓同學(xué)們親身接觸到藥物,對(duì)藥物有切身的了解,另一方面,在進(jìn)行中草藥植物園野外實(shí)踐的同時(shí),可以使同學(xué)們對(duì)課堂上所學(xué)中藥學(xué)知識(shí)加深理解,從而進(jìn)一步鞏固。將課本理論知識(shí)和具體實(shí)踐相結(jié)合,提高同學(xué)們的專業(yè)知識(shí)水平,達(dá)到一舉兩得的作用。
3.2中醫(yī)藥博物館藥物標(biāo)本參觀教學(xué)法
廣東中醫(yī)藥博物館成立于2006年7月4日,是直屬于廣州中醫(yī)藥大學(xué)的綜合性高校博物館?,F(xiàn)包括廣州中醫(yī)藥大學(xué)校史展覽廳、醫(yī)史展覽館、中藥標(biāo)本館三個(gè)部分。其中中藥標(biāo)本館已經(jīng)是華南地區(qū)最大的中藥標(biāo)本中心。中藥館主要展出常用中藥、道地藥材、珍稀藥材、嶺南中草藥、海洋藥及常用中藥劑型等標(biāo)本3000余件。館藏的珍稀中藥標(biāo)本有特大野生人參浸制標(biāo)本、鹿茸標(biāo)本、百年油桂等[6]。借助于直屬于我校的中醫(yī)藥博物館,我校“中藥學(xué)”課程教學(xué)方法除課堂講授教學(xué)以及中草藥植物園實(shí)踐教學(xué)外,組織同學(xué)到博物館參觀觀察中藥材標(biāo)本也是本校“中藥學(xué)”教學(xué)的一大優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)。在課堂講授中藥學(xué)理論知識(shí)后組織同學(xué)到博物館參觀標(biāo)本,一方面可以鞏固同學(xué)們的中藥學(xué)理論知識(shí),將理論知識(shí)和具體中藥材性狀特性聯(lián)系,起到鞏固知識(shí)作用;另一方面也可以極大地增加同學(xué)們學(xué)習(xí)“中藥學(xué)”的興趣,使學(xué)習(xí)中藥學(xué)知識(shí)由枯燥課本知識(shí)變得更加生動(dòng)有趣,同學(xué)們學(xué)習(xí)興致更濃,對(duì)于專業(yè)知識(shí)的接受程度也更高。在這種教學(xué)方法下,教學(xué)質(zhì)量也得到很大程度地提高。
4實(shí)踐教學(xué)方法成果分析
以廣州中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院2008級(jí)中藥學(xué)(營銷與物流)專業(yè)109名同學(xué)作為測(cè)試對(duì)象,以期末考試作為教學(xué)方法成果檢測(cè)手段??荚囈怨P試的形式進(jìn)行。采用百分制計(jì)算,60分及以上為及格,80及以上為優(yōu)秀。通過測(cè)試,統(tǒng)計(jì)成績見表1。由表1可以看出,期末考試成績?cè)摪嗤瑢W(xué)及格率為97.2%,優(yōu)秀率為60.5%??荚嚦煽兎治龌痉险龖B(tài)分布。從答卷的情況來看,該班同學(xué)對(duì)于中藥學(xué)基本知識(shí)掌握較好,對(duì)于一些易混淆或難記及知識(shí)點(diǎn)也能很好地掌握,達(dá)到了教學(xué)的預(yù)期目標(biāo)??梢姳拘K褂玫恼n堂講授結(jié)合課外實(shí)踐法教學(xué)對(duì)于“中藥學(xué)”課程的教學(xué)質(zhì)量的提高有明顯的促進(jìn)作用。
篇4
1師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理
現(xiàn)在有少數(shù)院校的中藥專業(yè)英語課由公共英語教師擔(dān)任,這是一種十分不合理的教學(xué)模式。公共英語教師雖然對(duì)英語的聽、說、讀、寫較為精通,但畢竟由于是非中藥專業(yè)畢業(yè),對(duì)于一些專業(yè)用詞的微小差別不能夠引起充分注意,往往一概而論,從而使學(xué)生對(duì)專業(yè)內(nèi)容的理解產(chǎn)生誤導(dǎo)和混淆。同時(shí),由于公共英語教師還要進(jìn)行基礎(chǔ)公共英語的教學(xué),授課任務(wù)十分繁重,對(duì)中藥專業(yè)英語課的教學(xué)明顯顯得力不從心。而部分院校的專業(yè)英語課由工作在教學(xué)和科研第一線的中藥學(xué)專業(yè)教師講授,與專門從事基礎(chǔ)英語教學(xué)的專職教師相比,中藥學(xué)教師在中藥學(xué)知識(shí)上有其一定的優(yōu)勢(shì),但他們卻常常將中藥學(xué)英語這門語言課上成了專業(yè)課。同時(shí)還存在有些教師發(fā)音不夠標(biāo)準(zhǔn)的問題,在英語教學(xué)中,也未曾接受過專門和專業(yè)的培訓(xùn)。所有這些因素對(duì)中藥專業(yè)英語的教學(xué)質(zhì)量都會(huì)產(chǎn)生一定程度的影響。
2中藥專業(yè)英語教學(xué)模式的探討
根據(jù)中藥專業(yè)英語的特點(diǎn),通過對(duì)中藥專業(yè)英語進(jìn)行教學(xué)模式的探討,以期進(jìn)一步提高中藥專業(yè)英語的教學(xué)質(zhì)量。
2.1明確教學(xué)目標(biāo),加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)意識(shí)各院校的教務(wù)處應(yīng)根據(jù)各個(gè)專業(yè)的特點(diǎn),結(jié)合實(shí)際應(yīng)用的要求,制訂出全面合理的教學(xué)大綱,明確各教師的教學(xué)目標(biāo)。同時(shí),應(yīng)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)本學(xué)科學(xué)習(xí)重要性的認(rèn)識(shí),學(xué)生學(xué)習(xí)積極性提高才能增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。課程考核要求也應(yīng)抓好,傳統(tǒng)式的卷面考試應(yīng)有所改進(jìn),因?yàn)橛胁簧賹W(xué)生往往會(huì)臨時(shí)“抱佛腳”,考前突擊復(fù)習(xí)以達(dá)到考試過關(guān)目的而并非踏踏實(shí)實(shí)地想把這門專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)好。這樣造成學(xué)生的知識(shí)掌握不扎實(shí),學(xué)習(xí)浮躁,基本失去了學(xué)習(xí)該門課程的意義。因此,在平時(shí)課堂教學(xué)中需注重教學(xué)質(zhì)量的反饋,讓學(xué)生真正提高中藥專業(yè)英語的閱讀、翻譯和寫作能力,更應(yīng)注重學(xué)生的實(shí)際運(yùn)用能力,如專業(yè)英語的交流、文獻(xiàn)的翻譯及寫作等,達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。
2.2加強(qiáng)中藥專業(yè)英語教材的建設(shè)現(xiàn)在對(duì)于中藥學(xué)對(duì)外交流人才的要求不應(yīng)僅僅局限于擁有精湛的專業(yè)知識(shí)以及高超的閱讀和翻譯能力,同時(shí)也應(yīng)具備相當(dāng)?shù)耐庹Z交際能力。因此在教材的編寫中,應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)中藥專業(yè)英語聽說能力的訓(xùn)練內(nèi)容和要求,可以適當(dāng)增加音像教材,而不是一味地追求翻譯和寫作。針對(duì)中藥專業(yè)英語教材內(nèi)容陳舊及輔助材料不足的缺點(diǎn),可以通過各種渠道對(duì)教材進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充,鼓勵(lì)教師充分利用網(wǎng)絡(luò)資源引入大量最新的中藥學(xué)專業(yè)方面的英語知識(shí),使教學(xué)內(nèi)容更加豐富多彩。政府及院校應(yīng)加大投入,積極鼓勵(lì)更多的中藥學(xué)人才及英語人才投身到中藥學(xué)專業(yè)英語教材編寫的團(tuán)隊(duì)中來,讓中藥學(xué)專業(yè)英語教材更加權(quán)威、實(shí)用、實(shí)效以及富有趣味和引人入勝。
篇5
1.1研究前期準(zhǔn)備
第一階段:對(duì)2006、2007級(jí)中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了關(guān)于中藥實(shí)踐課程意見、建議的調(diào)查問卷,和后續(xù)臨床課程教學(xué)反饋調(diào)查。學(xué)生普遍反映該課程教學(xué)效果良好,極大程度的彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足,為后續(xù)臨床課程打下了一定的基礎(chǔ)。[4]但是由于受到現(xiàn)有條件的限制,仍存在很大缺憾,如標(biāo)本室陳列標(biāo)本破損陳舊;藥用植物園原生藥物數(shù)量過少;缺少藥物鑒定、炮制、制劑及基本的臨床實(shí)踐應(yīng)用等相關(guān)內(nèi)容;原有學(xué)時(shí)數(shù)過少(28學(xué)時(shí))等。有鑒于此,我們對(duì)近十年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),在完善原有教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充了炮制、鑒定、制劑及臨床實(shí)踐等內(nèi)容,并制定了初步的教學(xué)大綱。第二階段:①對(duì)原有的中藥標(biāo)本室進(jìn)行了改進(jìn)擴(kuò)建,更名為中藥標(biāo)本館。對(duì)中藥飲片、藥材、植物形態(tài)標(biāo)本進(jìn)行了更新完善,并分類擺放,以利于學(xué)生鑒別學(xué)習(xí)。館內(nèi)共陳列動(dòng)物藥、植物藥、礦物藥標(biāo)本四百余種,并在館壁內(nèi)側(cè)設(shè)有“中藥發(fā)展源流”文化長廊,通過對(duì)歷代著名的中醫(yī)藥學(xué)家及有代表性本草著作的介紹,使學(xué)生對(duì)中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展有簡單的了解。②對(duì)藥用植物園原有藥用植物品種進(jìn)行了補(bǔ)充。③對(duì)原有自制《中藥標(biāo)本圖譜CAI課件》進(jìn)行了補(bǔ)充完善,重點(diǎn)補(bǔ)充了標(biāo)本室及藥用植物園沒有的藥物圖片;對(duì)常見相似藥物飲片、藥材、原植物形態(tài)鑒別進(jìn)行了整理歸納,制成教學(xué)課件。④對(duì)中藥專業(yè)炮制實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行了拍攝,將常用炮制方法:炒、炙、燙、制霜等操作過程制成了教學(xué)光盤。⑤對(duì)中藥專業(yè)制劑實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行了拍攝,將中藥常用劑型:湯劑、丸劑、散劑、片劑、滴丸等操作流程制成了教學(xué)光盤。⑥在學(xué)校附屬門診,選擇典型病例,對(duì)其診療過程拍攝制成了教學(xué)光盤,用于臨床見習(xí)及病案導(dǎo)學(xué)。拍攝了臨床常見病:感冒、痛經(jīng)、腰痛等疾病的診療過程。用于加深對(duì)解表藥、活血化瘀藥、補(bǔ)虛藥的認(rèn)識(shí)和理解。
1.2研究對(duì)象
本校中醫(yī)臨床專業(yè)2008、2009級(jí)已學(xué)習(xí)完《中藥學(xué)》理論課程的學(xué)生。
1.3研究方法
1.3.1將每年級(jí)學(xué)生隨機(jī)分為兩組第一組進(jìn)行以下教學(xué)安排:①參觀標(biāo)本室:對(duì)典型藥材、飲片標(biāo)本形態(tài)進(jìn)行講解。使學(xué)生了解藥材的藥用部位及其形態(tài)特征,初步了解藥材真?zhèn)舞b別的要點(diǎn)。購進(jìn)藥物飲片,分發(fā)給學(xué)生,讓其利用課余時(shí)間分小組討論,以鞏固加深對(duì)藥材形態(tài)的認(rèn)識(shí)。②參觀藥用植物園:對(duì)常見原生植物形態(tài)進(jìn)行講解,使學(xué)生對(duì)中藥的來源及其科屬特征有所了解。③觀看自制教學(xué)課件以加深學(xué)生對(duì)典型藥材、飲片、原植物形態(tài)的鑒別。④參觀安國藥材交易大廳及藥材種植基地,以鞏固在學(xué)校藥園及標(biāo)本室所學(xué)內(nèi)容,并了解藥材市場(chǎng)交易情況,開闊視野。⑤觀看自制中藥炮制教學(xué)光盤。讓學(xué)生了解中藥的炒、炙、蒸、煅等炮制方法的操作過程,認(rèn)識(shí)藥物通過不同的炮制會(huì)改變藥物的色、味特征,具備不同的臨床功效。如:生地黃外表灰黑色或棕黑色,間有黃心,味微甜,性寒,功效涼血滋陰生津,用于血熱證;酒蒸后飲片面烏黑發(fā)亮,質(zhì)軟而黏,味甜,性溫,具有補(bǔ)血填精功效,用于血虛證。⑥觀看自制中藥制劑教學(xué)光盤。讓學(xué)生了解常用中藥劑型:湯劑、丸劑、散劑、片劑、滴丸等劑型的操作過程。⑦觀看自制病案教學(xué)光盤。通過對(duì)病案學(xué)習(xí)與分析,了解中醫(yī)運(yùn)用中藥診治疾病的過程,加深對(duì)藥物的理解,并為后續(xù)臨床課程打下良好基礎(chǔ)。⑧在課余時(shí)間組織學(xué)生去教學(xué)醫(yī)院及本院附屬門診見習(xí)參觀,分小組進(jìn)行模擬病例分析討論,以增進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。以上各項(xiàng)教學(xué)內(nèi)容,①②④項(xiàng)在原有中藥實(shí)踐(認(rèn)藥實(shí)習(xí))課學(xué)時(shí)內(nèi)完成,③⑤⑥⑦⑧項(xiàng)在課余時(shí)間周六、周日完成。第二組:保持原有中藥學(xué)實(shí)踐(認(rèn)藥實(shí)習(xí))課程內(nèi)容不變。即以上①②④項(xiàng)內(nèi)容。
1.3.2課程結(jié)束后兩組同學(xué)均進(jìn)行:①組織考試,考查學(xué)生對(duì)飲片、藥用植物的掌握情況,統(tǒng)計(jì)分析兩組同學(xué)成績情況。②每位同學(xué)交學(xué)習(xí)報(bào)告一份。③每位同學(xué)填調(diào)查反饋表一份。
2研究結(jié)果
通過對(duì)兩組同學(xué)的考試成績、學(xué)習(xí)報(bào)告、反饋表總結(jié),分析中藥學(xué)實(shí)踐課程教學(xué)改革前后教學(xué)效果差異,我們總結(jié)出了最佳的《中藥學(xué)》實(shí)踐課程教學(xué)大綱方案(包括教學(xué)內(nèi)容、方法、學(xué)時(shí)等)。認(rèn)為在原有實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)上補(bǔ)充炮制、鑒定、制劑及臨床實(shí)踐內(nèi)容,更有利于彌補(bǔ)中藥學(xué)理論教學(xué)的不足。使學(xué)生初步了解和接觸中藥的真?zhèn)舞b別、炮制、制劑的方法和要點(diǎn),有利于加深其對(duì)中藥的性能、功效和臨床應(yīng)用的掌握,有助于培養(yǎng)“醫(yī)理通,藥性熟”的中醫(yī)藥復(fù)合型人才。適度合理的病案導(dǎo)學(xué),使學(xué)生能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,不僅加深了學(xué)生對(duì)中藥功效應(yīng)用的理解,為后續(xù)臨床課打下良好基礎(chǔ),更重要的是激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,堅(jiān)定了專業(yè)信心。
3問題展望
3.1由于受現(xiàn)有條件限制,學(xué)生不能象藥學(xué)專業(yè)同學(xué)那樣,對(duì)制劑、炮制等過程進(jìn)行親自操作。而僅靠觀看光盤,不利于對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)與提高。應(yīng)爭取能盡快建設(shè)好“中藥實(shí)踐操作”實(shí)驗(yàn)室,讓中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生能親自操作簡單的炮制與制劑過程。
3.2現(xiàn)有教學(xué)大綱將實(shí)踐教學(xué)集中于1~2個(gè)教學(xué)周內(nèi)完成,不利于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解、消化與吸收。今后的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)爭取將實(shí)踐教學(xué)貫穿于整個(gè)中藥學(xué)教學(xué)始終。
篇6
關(guān)鍵詞:中藥;教學(xué);學(xué)習(xí)
《中藥學(xué)》是中醫(yī)專業(yè)一門重要課程,它既是基礎(chǔ),又架通臨床,對(duì)《中藥學(xué)》基本內(nèi)容掌握的程度如何,直接關(guān)系到學(xué)生能否學(xué)好方劑以及臨床各科,甚至今后進(jìn)入臨床遣方用藥都起著至關(guān)重要的作用。中藥學(xué)是一門古老學(xué)科,有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形勢(shì),它的理論和內(nèi)容是從幾千年一代代傳承下來的,內(nèi)容豐富,理論性強(qiáng),其表達(dá)多是古典名詞,較為抽象,學(xué)生不易理解接受,這給上好這門課帶來一定的難度,尤其是當(dāng)今社會(huì)的學(xué)生,受西醫(yī)理論體系的影響更多,對(duì)中醫(yī)中藥理論更不易理解接受,故如何上好這門課程,如何讓我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的精髓傳承下去,是中醫(yī)藥老師不得不深思的問題。以下是本人在中藥教學(xué)中的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。
1 消除偏見,培養(yǎng)學(xué)生熱愛傳統(tǒng)醫(yī)藥的民族感情
中醫(yī)藥雖有幾千年的悠久歷史,但其發(fā)展仍是緩慢的,尤其是西方醫(yī)藥傳入我國后,中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)明顯弱于西醫(yī),人們對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)也日漸減少,甚至部分人認(rèn)為中醫(yī)藥可有可無,更有甚者,宣揚(yáng)應(yīng)廢棄中醫(yī)藥。現(xiàn)實(shí)生活中,隨著生活節(jié)奏的加快,人們更偏重西醫(yī),這些現(xiàn)象必然影響學(xué)生對(duì)本門課的認(rèn)識(shí),故在中藥教學(xué)時(shí),要用充分的數(shù)據(jù),生動(dòng)的事例消除學(xué)生的偏見,充分展示中醫(yī)藥這一民族魂寶。如在中藥第一堂課《中藥的起源與發(fā)展》,可通過歷代著名醫(yī)家,用中藥治病獲得神奇療效的故事,讓學(xué)生明白幾千年以來,在西方醫(yī)學(xué)未傳入我國以前,中華民族繁衍昌盛,中醫(yī)中藥發(fā)揮了重要作用。即使到了科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天,中藥仍然有著重要價(jià)值。如青蒿素已成為首選的抗瘧藥物,不僅對(duì)中華民族,乃至對(duì)世界人民的醫(yī)療健康都發(fā)揮了作用。通過這些生動(dòng)的事例,消除了學(xué)生認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),激起學(xué)生的民族自豪感,學(xué)生對(duì)民族醫(yī)藥的熱愛之情由然而生。
2 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)以致用
中藥學(xué)理論的學(xué)習(xí)比較枯燥。在教學(xué)中如何將古老而枯燥的理論賦予生動(dòng)的內(nèi)涵,激起學(xué)生的興趣是上好本課的關(guān)鍵。在備課時(shí)應(yīng)多準(zhǔn)備相關(guān)材料,增加課程的趣味性,互動(dòng)性,如與中藥名有關(guān)的故事、諺語等,往往一兩個(gè)故事就能收到意想不到的效果,令學(xué)生記憶深刻,興趣盎然。故要上好本課,就要在備課中多下功夫,精心設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容。如在“中藥的采收”這一課中,應(yīng)用一些民間諺語“三月茵陳四月蒿,五月六月當(dāng)柴燒”,學(xué)生讀起來瑯瑯上口,又能充分理解這一課的內(nèi)容。在講授柴胡時(shí),除講解它的性能功用外,通過這一藥名來歷的民間故事的講解可大大增強(qiáng)課堂的趣味性。聯(lián)系生活,讓學(xué)生知道身邊很多植物如蒲公英、魚腥草等還具有重要的藥用價(jià)值,讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)以致用。
3 注重學(xué)習(xí)方法和思維方法的培養(yǎng)
在教學(xué)中除了向?qū)W生傳授知識(shí)外,還應(yīng)教會(huì)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法。中藥課程,理論較多,前后內(nèi)容關(guān)聯(lián)性不強(qiáng),需要記憶的內(nèi)容較多,如果沒有一個(gè)好的學(xué)習(xí)方法,學(xué)生一味死記硬背,結(jié)果往往是學(xué)了后面忘了前面,事倍功半。在教學(xué)中,一定要引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)本學(xué)科的規(guī)律,中藥藥性與臨床的內(nèi)在聯(lián)系,同時(shí)要注意思維方式的培養(yǎng)。如在講解解表藥時(shí),通過其藥性特點(diǎn):辛味、發(fā)散、作用趨勢(shì)升浮、多入肺經(jīng)等特點(diǎn),分析出這類藥的基本藥性,再進(jìn)一步揭示其藥性與功效及與表證之間的關(guān)系,總結(jié)出解表藥的基本功效-----解除表邪,解表藥的基本用途-----治療表證,再根據(jù)解表藥的藥性 分類 主治,讓學(xué)生明白中藥的性能功效用途并非雜亂無章,中藥的藥性與功效、臨床應(yīng)用之間是有內(nèi)在聯(lián)系的,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中學(xué)會(huì)去發(fā)現(xiàn)規(guī)律、并應(yīng)用規(guī)律。
4 融會(huì)中西,與現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)相結(jié)合
當(dāng)今時(shí)代,人們受現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的影響較多,對(duì)中醫(yī)藥理論不易理解接受,講課時(shí)盡量結(jié)合現(xiàn)代科研成果,激發(fā)學(xué)生興趣,加深對(duì)中藥的理解和記憶。既要突出中醫(yī)特色,又要與西醫(yī)西藥相比較,闡明中藥的優(yōu)勢(shì)、特點(diǎn)。如在講解中藥附子時(shí),除講授附子的傳統(tǒng)理論外,結(jié)合其現(xiàn)代研究來闡明它的毒理作用,傳統(tǒng)理論中其有毒,內(nèi)服需炮制后入藥,現(xiàn)代研究結(jié)果表明附子含多種生物堿,其毒性成分為雙酯型烏頭堿,易溶于水和乙醇,經(jīng)炮制后水解為毒性較小的單酯型生物堿---苯甲酰烏頭胺,如繼續(xù)水解則變?yōu)槎拘愿〉陌反碱悏A---烏頭胺,其毒性為苯甲酰烏頭胺的1/2000,學(xué)生就更易理解為什么在傳統(tǒng)應(yīng)用中要用炮制品,附子經(jīng)炮制后為什么毒性可大大降低,為什么在應(yīng)用時(shí)須煎煮30分鐘以上,使學(xué)生成分理解傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥的理論、用法也是科學(xué)有效的。
5 加強(qiáng)直觀教學(xué)
在教學(xué)中應(yīng)充分利用中藥標(biāo)本、多媒體課件、野外見習(xí)等,讓學(xué)生能將所學(xué)的中藥與實(shí)物聯(lián)系起來,以加深對(duì)中藥性能功用的認(rèn)識(shí)理解,讓學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)我國豐富的中藥資源。還可帶學(xué)生到野外進(jìn)行實(shí)地見習(xí),將課堂上學(xué)習(xí)的理論知識(shí)結(jié)合到實(shí)踐中去,充分利用本地的中藥資源,增加教學(xué)的直觀性,實(shí)際上很多植物,學(xué)生尤其是基層農(nóng)村的學(xué)生是認(rèn)識(shí)的,如能將它與藥物聯(lián)系起來,學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)原來家鄉(xiāng)那么多的植物還有其重要的藥用價(jià)值,學(xué)生會(huì)更深一步理解和認(rèn)識(shí)中藥。
6 適當(dāng)開設(shè)實(shí)驗(yàn)課,加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐技能
中醫(yī)專業(yè)開設(shè)的中藥相關(guān)課程很少,例如中藥炮制,其知識(shí)僅在中藥學(xué)中的一個(gè)章節(jié)中介紹,而炮制是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)之一,是保證和提高療效,降低毒副作用的手段和措施,也是中醫(yī)中藥的一大特色,學(xué)生對(duì)中藥炮制的知識(shí)、方法掌握較少,這對(duì)于學(xué)生今后進(jìn)入臨床尤其是基層農(nóng)村是不利的,故在教學(xué)中可適當(dāng)開設(shè)中藥炮制實(shí)驗(yàn),讓學(xué)生親自操作,熟練掌握常用中藥的炮制方法,將常用中藥的炮制操作作為中藥考核的一個(gè)內(nèi)容,以加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)。
總之,中藥的教學(xué)方法是多種多樣的,教師只要用心,精心設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容,可采用對(duì)比、聯(lián)想、推理等多種方法,增加教學(xué)的趣味性,同時(shí)緊密聯(lián)系與中藥相關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)的新成就,注重學(xué)習(xí)方法和思維方法的培養(yǎng),方能使學(xué)生從深層次理解中藥、掌握中藥,獲得滿意的教學(xué)效果,為學(xué)生今后進(jìn)入臨床正確應(yīng)用中藥打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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關(guān)鍵詞:中藥飲片辨識(shí);教學(xué)模式;考核方法
G642
《中藥學(xué)》是中醫(yī)臨床專業(yè)的一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科,該學(xué)科涉及到對(duì)中藥基本理論與各種各類中藥的性能、作用、采制、來源以及臨床應(yīng)用等知識(shí)的研究[1]?!吨兴帉W(xué)》還能夠使中藥的臨床應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行緊密地結(jié)合,該學(xué)科在中醫(yī)藥理論體系中的地位極為重要。中藥飲片辨識(shí)是《中藥學(xué)》中的重要環(huán)節(jié),也是學(xué)生必須充分掌握的基本功之一。在中藥飲片實(shí)物的制作過程中,資金消耗巨大、藥品儲(chǔ)藏困難、損耗嚴(yán)重、制作時(shí)間較長、工作量較大;而中藥飲片現(xiàn)有的圖片資源庫缺乏交互性與真實(shí)感,導(dǎo)致諸多中醫(yī)藥教學(xué)工作受到限制。因此,為提高學(xué)生的中藥飲片辨識(shí)能力與效率,本文就以下幾個(gè)方面做出了探討。
一、將教師隊(duì)伍及其教學(xué)水平進(jìn)行建設(shè)與提高
將中藥飲片辨識(shí)課程的教學(xué)模式與考核方法進(jìn)行改進(jìn),第一步應(yīng)先將教師隊(duì)伍及其教學(xué)水平進(jìn)行建設(shè)與提高。中藥飲片辨識(shí)課程的授課教師應(yīng)具有較強(qiáng)的專業(yè)理論功底和相應(yīng)的臨床工作經(jīng)驗(yàn),因此授課教師應(yīng)多深入臨床工作,其授課的主要內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于中藥飲片的性能與作用。但是,在實(shí)際教學(xué)過程中,中藥飲片辨識(shí)課程的大部分教師均沒有對(duì)《藥用植物學(xué)》、《中藥鑒定學(xué)》等學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)地學(xué)習(xí);然而在授課過程中,中藥飲片辨識(shí)具有一定難度,這樣會(huì)使教師不能將知識(shí)全面、系統(tǒng)地向?qū)W生進(jìn)行傳授[2]。因此,學(xué)校應(yīng)邀請(qǐng)藥用植物學(xué)與中藥鑒定學(xué)的專家與教授,對(duì)中藥飲片辨識(shí)的授課教師進(jìn)行定期地培訓(xùn),或多提供教師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使教師不僅能夠?qū)⒅兴庯嬈孀R(shí)的正確方法進(jìn)行熟練地掌握,而且也充分地了解了各種中藥的辨識(shí)方法、生長習(xí)性與采收時(shí)間。這樣教師就能將知識(shí)全面、系統(tǒng)地傳授給學(xué)生,使教師教學(xué)水平得到提高。
二、將新教學(xué)模式進(jìn)行建立
中醫(yī)的治療疾病過程為“理、法、方、藥”,即為使用四診八綱的方法對(duì)疾病進(jìn)行辯證分析,然后將治療方法進(jìn)行確定,再遣藥組方,整個(gè)過程也充分地說明了中醫(yī)治療是“醫(yī)藥不可分割”的[3]。然而,目前我國中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中,由于長期地受到“醫(yī)藥分家”教學(xué)模式的影響,因此導(dǎo)致其對(duì)中藥飲片辨識(shí)的掌握程度較為低下,并對(duì)其中藥應(yīng)用能力產(chǎn)生不良影響。所以,中藥飲片辨識(shí)教師應(yīng)在教學(xué)活動(dòng)中建立新型的教學(xué)模式。
第一,將講授教學(xué)的比重進(jìn)行降低。飲片特征、理論講授是講授教學(xué)的兩個(gè)部分[4],教師應(yīng)對(duì)飲片特征講授進(jìn)行改革,將講授教學(xué)比重降低至總學(xué)時(shí)的55%,并讓學(xué)生多進(jìn)行自主學(xué)習(xí),注意將重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行突出。第二,在教學(xué)過程中進(jìn)入新的教學(xué)方式,比如案例討論式教學(xué)與開放式教學(xué)以及安排學(xué)生進(jìn)行自學(xué)等。案例討論教學(xué)法是指,教師選擇在生活中常見且學(xué)生能夠理解的病癥(如水腫、失眠、腹瀉、感冒等)作為案例,并結(jié)合已學(xué)過的醫(yī)藥知識(shí),將合適的治療藥物從中藥飲片中進(jìn)行選擇,再組織學(xué)生對(duì)所選藥物的飲片特征、用法注意、主治功效等進(jìn)行討論,最后對(duì)各小組的討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。開放式教學(xué)法可以是教師帶領(lǐng)學(xué)生參觀中藥標(biāo)本室、中藥材市場(chǎng)或到醫(yī)院中藥房實(shí)習(xí),這樣不僅能夠?qū)W(xué)生視野進(jìn)行開闊,而且能夠?qū)⑵鋵W(xué)習(xí)興趣進(jìn)行激發(fā),從而對(duì)其自主學(xué)習(xí)能力起到幫的作用。
三、將多元考核方式進(jìn)行建立
在中藥飲片辨識(shí)課程的傳統(tǒng)考核方式中,閉卷考試的成績決定了學(xué)生對(duì)該門課程的掌握程度。但是,傳統(tǒng)考核方式的形式較為單一,而且由于經(jīng)費(fèi)限制、工作量較大、學(xué)生數(shù)量較多等因素的影響,因此考試內(nèi)容只限于單一的卷面考核,這樣無法在考核中將學(xué)生掌握情況進(jìn)行全面地反映[5]。教師可以在中藥飲片辨識(shí)課程中設(shè)立多元的考核方式,比如課程期末卷面考試成績與平時(shí)作業(yè)成績組成該門課程總考核成績,兩項(xiàng)考核項(xiàng)目分?jǐn)?shù)各占總成績分?jǐn)?shù)的50%。而平時(shí)作業(yè)成績可以是學(xué)生在日常學(xué)習(xí)過程中,參與小組討論與自學(xué)作業(yè)的成績,并涉及到60味以上的飲片。這樣可以使考試成績將學(xué)生掌握知識(shí)的情況進(jìn)行真實(shí)、充分、全面地反映。
四、結(jié)語
面對(duì)現(xiàn)階段中藥飲片辨識(shí)教學(xué)現(xiàn)狀,教師應(yīng)充分地認(rèn)識(shí)到其中出現(xiàn)的問題,并通過對(duì)中藥飲片辨識(shí)的教學(xué)與考核方式的改革,將學(xué)生的實(shí)踐與自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行拓展,將學(xué)生對(duì)常用中藥飲片進(jìn)行辨識(shí)的積極性進(jìn)行激發(fā),從而使其辨識(shí)能力與效率得到有效提高,并能夠更為深刻地認(rèn)識(shí)與掌握各種中藥特點(diǎn)、性能與臨床應(yīng)用效果。在中藥飲片辨識(shí)教學(xué)活動(dòng)中引進(jìn)多元的考核模式,能夠?qū)W(xué)生對(duì)辨識(shí)中藥飲片的掌握程度進(jìn)行更為真實(shí)、客觀、全面地反映出來,從而使該學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量與效果得到不斷地提升。
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[3]袁曉紅,尹躍兵.中藥飲片數(shù)字化3D標(biāo)本資源開發(fā)的探索研究[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥,2015,26(10):2541-2542.
篇8
李 祥
摘 要:中藥專業(yè)本科生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革應(yīng)突破從前只重視中醫(yī)藥理論的學(xué)習(xí),而輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)及中藥各學(xué)科實(shí)驗(yàn)的不連續(xù)性。高年級(jí)中藥專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)增設(shè)綜合性和開放性實(shí)驗(yàn),重視學(xué)生創(chuàng)新能力及解決實(shí)際問題能力的培養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);綜合性實(shí)驗(yàn)
隨著中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化和國際化進(jìn)程的不斷推進(jìn),培養(yǎng)具有創(chuàng)新性、綜合性的高等中藥人才已成為當(dāng)前中藥發(fā)展解決的首要問題。為了進(jìn)一步推進(jìn)高校教學(xué)改革,提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高素質(zhì)的中藥人才,以適應(yīng)當(dāng)前中藥現(xiàn)代化和國際化的需要,筆者對(duì)高年級(jí)的本科生中開展中藥學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的可行性及教學(xué)效果進(jìn)行了實(shí)踐與探索。
目前,中藥學(xué)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的主要問題有:①中藥學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)科目間相互獨(dú)立,學(xué)生不能正確理解各學(xué)科在中藥研究中的作用。②實(shí)驗(yàn)教學(xué)偏重于驗(yàn)證性,重理論而輕實(shí)踐。③教學(xué)模式僵化,不符合創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)。④實(shí)驗(yàn)考核體系不能很好的反映學(xué)生的能力。⑤缺乏系統(tǒng)性、綜合性的訓(xùn)練,對(duì)社會(huì)的適應(yīng)性能力不足。顯然傳統(tǒng)的中藥專業(yè)培養(yǎng)模式已經(jīng)不能滿足當(dāng)前中藥現(xiàn)代化和國際化的需要,因此筆者在中藥高年級(jí)學(xué)生中開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn),在比較集中的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)研究,目的是使中藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的學(xué)生在本科學(xué)習(xí)階段就參與到科學(xué)研究中,提高解決問題和分析問題的能力,以適應(yīng)中藥現(xiàn)代化研究的需要。
1 首先以學(xué)生自主設(shè)計(jì)為主線實(shí)驗(yàn)內(nèi)容貫穿中藥各學(xué)科打破各學(xué)科獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)教學(xué)
在一般的實(shí)驗(yàn)課中,教學(xué)重視實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)。但在綜合性的實(shí)驗(yàn)中,教學(xué)應(yīng)有意識(shí)的加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力的培養(yǎng),讓學(xué)生積極參與,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)過程中,學(xué)生主要完成文獻(xiàn)資料的檢索及分析,運(yùn)用專業(yè)理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案的選擇、論證及制定。文獻(xiàn)的查閱是教學(xué)中最容易忽視的,也是學(xué)生最沒有感性認(rèn)識(shí)的科目。而文獻(xiàn)的檢索在研究中占有非常重要的地位,從具體的文獻(xiàn)應(yīng)用中讓學(xué)生知道文獻(xiàn)檢索能力的強(qiáng)弱,直接關(guān)系到課題的成敗。在檢索文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的過程中,學(xué)生可以將所學(xué)到的有關(guān)中藥各學(xué)科知識(shí)有機(jī)的串連起來,如中藥鑒定學(xué)中的藥材品質(zhì)鑒定,中藥化學(xué)中的化學(xué)成分的分離,分析化學(xué)中的含量測(cè)定,中藥炮制中的炮制機(jī)理的研究及藥材中成分的藥理活性研究等。教師有意識(shí)地加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力的培養(yǎng),指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、匯總和方案設(shè)計(jì)。從文獻(xiàn)查閱、綜述實(shí)驗(yàn)路線的設(shè)計(jì)到藥材鑒定、成分提取等均是在老師指導(dǎo)下,由學(xué)生獨(dú)立完成,這樣就能使學(xué)生技能得到全面訓(xùn)練,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與,使他們以實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)者身份投入到實(shí)驗(yàn)中。通過文獻(xiàn)查閱,學(xué)生設(shè)計(jì)出合理的實(shí)驗(yàn)方案,能使學(xué)生認(rèn)識(shí)到所涉及科目實(shí)驗(yàn)的目的、意義、方法和新技術(shù)、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)等,不但大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神,更重要的是使學(xué)生對(duì)中藥研究有了一個(gè)較全面、完整的思路,為今后從事中藥的研究、開發(fā)打下了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。
以中藥化學(xué)中黃芩中黃芩苷的提取為例,說明中藥專業(yè)綜合性實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)思路。原來在中藥化學(xué)課程中,這個(gè)實(shí)驗(yàn)是孤立地提取分離和鑒定,明顯地帶有驗(yàn)證性缺點(diǎn)。將其設(shè)計(jì)為綜合性實(shí)驗(yàn)。內(nèi)容如下:①文獻(xiàn)檢索。設(shè)計(jì)出合理的提取黃芩苷的方案。②按藥典規(guī)定方法對(duì)中藥黃芩進(jìn)行質(zhì)量檢查。③黃芩中黃芩苷的提取與鑒定。④黃芩苷在不同黃芩炮制品中的含量測(cè)定。⑤黃芩苷的片劑制備。
通過上述實(shí)驗(yàn),使學(xué)生對(duì)中藥的研究、生產(chǎn)有一個(gè)全面了解,其中包括的相關(guān)學(xué)科有植物學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥文獻(xiàn)學(xué)、中藥化學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥制劑學(xué)、儀器分析的內(nèi)容,將它們互相有機(jī)的聯(lián)系起來,使學(xué)生對(duì)中藥新藥研究有一個(gè)整體概念,可以提高學(xué)生的綜合能力,使他們所學(xué)知識(shí)得以完整化。
2 教師嚴(yán)格考察實(shí)驗(yàn)的可行性進(jìn)行合理評(píng)價(jià)貫徹少而精的原則使實(shí)驗(yàn)具有合理的深度難度及廣度
設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)完成后,教師組織學(xué)生對(duì)自行設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行討論,評(píng)價(jià)。受學(xué)生基本條件和學(xué)校教學(xué)設(shè)備及資金等多方面原因的限制,教師在學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中進(jìn)行篩選,選擇其中具有可行性好、深度及難度適中的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行,同時(shí)對(duì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中出現(xiàn)的問題及由于教學(xué)條件等限制而未能開展的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行合理評(píng)價(jià)及解釋。
3 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范化引入競爭機(jī)制促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行相互交流
實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)選定后,教學(xué)方式可以按班分組進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范化是實(shí)驗(yàn)成功的必要條件,對(duì)實(shí)驗(yàn)過程中操作不當(dāng),教師及時(shí)指出,強(qiáng)調(diào)規(guī)范操作與實(shí)驗(yàn)成敗的關(guān)系。規(guī)范的方法要進(jìn)行及時(shí)鼓勵(lì),在班級(jí)中形成良好的競爭氛圍。鼓勵(lì)學(xué)生及組間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)交流,相互提醒易出錯(cuò)的地方,及時(shí)糾正,互相促進(jìn)。對(duì)于中途實(shí)驗(yàn)失敗的學(xué)生請(qǐng)他在全班分析失敗原因,互相討論,相互引以為諫。
4 嚴(yán)格學(xué)生的實(shí)驗(yàn)記錄培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度
實(shí)驗(yàn)記錄即反映學(xué)生的科研態(tài)度,是考察學(xué)生科研能力的一個(gè)重要方面,也是對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)的最直接方法。實(shí)驗(yàn)記錄在科學(xué)研究中具有重要地位,良好的實(shí)驗(yàn)記錄對(duì)于學(xué)生實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的推理具有重要的參考價(jià)值。實(shí)驗(yàn)記錄要求每個(gè)學(xué)生都要書寫,這樣也讓學(xué)生積極參與實(shí)驗(yàn)。記錄要求對(duì)實(shí)驗(yàn)的目的、方法及可能的結(jié)果有初步的推斷,并對(duì)實(shí)驗(yàn)條件、影響實(shí)驗(yàn)的因素作分析。整個(gè)記錄要求條理清晰,要求學(xué)生寫出實(shí)驗(yàn)小結(jié),分析實(shí)驗(yàn)成敗的原因及收獲,灌輸嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度。
5 實(shí)驗(yàn)考核成績既要重視結(jié)果也強(qiáng)調(diào)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中解決問題的能力突出科研的綜合能力
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1.1學(xué)科間銜接性較差。
目前,中藥學(xué)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課程主要包括了專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)核心課。這些課程間聯(lián)系緊密,但由于實(shí)驗(yàn)課是隨著理論課開設(shè),各自的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目獨(dú)立,聯(lián)系不緊密,這就使得學(xué)生在完成一個(gè)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)后無法將它應(yīng)用到后面學(xué)科的教學(xué)過程中,在一定程度上影響了學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)知識(shí)的理解和實(shí)驗(yàn)技術(shù)的掌握。例如中藥化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中“蘆丁的提取與分離實(shí)驗(yàn)”這一實(shí)驗(yàn),采用重結(jié)晶法對(duì)蘆丁進(jìn)行純化,而這一實(shí)驗(yàn)操作步驟、原理、注意事項(xiàng)在無機(jī)化學(xué)中就介紹過,但學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中依然存在許多問題,顯然學(xué)生不能將無機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)與中藥化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)合,更不能靈活應(yīng)用。
1.2教學(xué)模式缺乏主動(dòng)性。
傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)為驗(yàn)證性、重復(fù)性的實(shí)驗(yàn),這些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容往往陳舊過時(shí)、起點(diǎn)低,學(xué)生只要按照教師“填鴨式”的講授及實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書上詳細(xì)地步驟,即可機(jī)械地、被動(dòng)地、準(zhǔn)確地完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式能使學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)接觸較多的有代表性的實(shí)驗(yàn),對(duì)學(xué)生理解理論知識(shí)和掌握基本操作技能有一定的作用,但思維受到束縛,學(xué)習(xí)完全處于被動(dòng)地位,阻礙了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新型思維的發(fā)展,顯然對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用技術(shù)型本科人才是不利的。
1.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)儀器設(shè)備不能滿足教學(xué)要求。
中藥學(xué)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)多數(shù)需要借助儀器設(shè)備才能完成,尤其是專業(yè)核心課程的實(shí)驗(yàn)過程(如中藥藥劑學(xué))就離不開一些實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備的使用,因而要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)的過程對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)備的運(yùn)行原理、基本操作應(yīng)較為熟悉。而目前中藥學(xué)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,對(duì)于一些簡單、價(jià)格低廉的設(shè)備如薄層板、顯微鏡、層析缸等,學(xué)生一般是3-5人為一組,進(jìn)行實(shí)驗(yàn);而對(duì)于一些貴重的、專業(yè)要求高的現(xiàn)代分析儀器(HPLC、GC、IR等儀器),只能整個(gè)班級(jí)共用1臺(tái),且學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中僅僅是觀看或簡單進(jìn)行操作,這導(dǎo)致了學(xué)生實(shí)際操作能力較差、實(shí)踐知識(shí)不扎實(shí)、滿足不了應(yīng)用技術(shù)型本科人才培養(yǎng)的要求,適應(yīng)不了今后的實(shí)際工作。
2開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性和開放性實(shí)驗(yàn)的意義
綜合性、設(shè)計(jì)性和開放性實(shí)驗(yàn)是在教師指導(dǎo)下,學(xué)生根據(jù)已定的實(shí)驗(yàn)任務(wù)書、綜合運(yùn)用已有的知識(shí)、查閱相關(guān)資料、提出實(shí)驗(yàn)原理、自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、制定實(shí)驗(yàn)方法和步驟、自行聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室、確定實(shí)驗(yàn)時(shí)間、自行完成實(shí)驗(yàn)并觀察記錄實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象與數(shù)據(jù),研究實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)的種種問題,并對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和討論的一種方式。通過綜合性、設(shè)計(jì)性和開放性實(shí)驗(yàn),不僅可將多個(gè)相關(guān)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有機(jī)整合,還可以實(shí)現(xiàn)以學(xué)生自我訓(xùn)練為主的教學(xué)模式,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,還加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)基本技能的訓(xùn)練,鍛煉學(xué)生思考問題、分析問題、解決問題的能力,培養(yǎng)了學(xué)生綜合設(shè)計(jì)能力、產(chǎn)學(xué)結(jié)合能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神及勇于開拓的創(chuàng)新意識(shí),為學(xué)生個(gè)性發(fā)展創(chuàng)造了一個(gè)較好的環(huán)境,對(duì)提高學(xué)生的綜合能力和培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探索精神有著非常重要的意義。
3綜合性、設(shè)計(jì)性和開放性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)轉(zhuǎn)變
3.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式轉(zhuǎn)換。
在此教學(xué)模式下,學(xué)生是實(shí)驗(yàn)的主體,具有良好的“主動(dòng)性”,主動(dòng)進(jìn)行資料查詢、方案設(shè)計(jì)、團(tuán)隊(duì)建立等,而教師在過程中,扮演了顧問和導(dǎo)師的角色,負(fù)責(zé)答疑解惑、組織學(xué)生有序地進(jìn)行實(shí)驗(yàn),這充分發(fā)揮了學(xué)生個(gè)人潛能,使學(xué)生品嘗到了主動(dòng)學(xué)習(xí)的樂趣。
3.2教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化。
在此教學(xué)模式下,應(yīng)根據(jù)中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求和現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)條件,對(duì)原有課程的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化篩選。如把中藥學(xué)專業(yè)里中藥炮制學(xué)、中藥化學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥制劑分析學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)有機(jī)結(jié)合,學(xué)生根據(jù)自己的興趣、時(shí)間,組建實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì),完成實(shí)驗(yàn)。這在教學(xué)內(nèi)容上體現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)和理論教學(xué)相結(jié)合,形成了專業(yè)能力培養(yǎng)與專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)共進(jìn)的良好局面。
3.3實(shí)驗(yàn)室管理方式轉(zhuǎn)變。
在此教學(xué)模式下,應(yīng)將傳統(tǒng)封閉的、分散管理的實(shí)驗(yàn)室管制模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變,建立教學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、大學(xué)生科技創(chuàng)新中心和專業(yè)科研實(shí)驗(yàn)室管理模式;在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部實(shí)施學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)下的實(shí)驗(yàn)室主任負(fù)責(zé)制,包括大實(shí)驗(yàn)室中心主任、各實(shí)驗(yàn)平臺(tái)主任、專業(yè)科研院系實(shí)驗(yàn)室主任;實(shí)行適度的集權(quán)與分權(quán)原則,從而提供開放實(shí)驗(yàn)室,使學(xué)生可以真正進(jìn)行并完成實(shí)驗(yàn),以達(dá)到提高實(shí)驗(yàn)操作能力的目標(biāo)。
4綜合性、設(shè)計(jì)性和開放性實(shí)驗(yàn)的要求
4.1實(shí)驗(yàn)室管理。
進(jìn)行綜合性、設(shè)計(jì)性和開放性的實(shí)驗(yàn)教學(xué),實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室管理制度、實(shí)驗(yàn)室的硬件環(huán)境必須有所保障,這樣在實(shí)驗(yàn)室管理需要投入較多的人力、物力和財(cái)力。因此加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)管理,合理分配實(shí)驗(yàn)資源,保證實(shí)驗(yàn)順利完成。
4.2實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師水平。
綜合性、設(shè)計(jì)性和開放性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)因其涉及多學(xué)科知識(shí),因此學(xué)生在實(shí)驗(yàn)的過程中也會(huì)發(fā)現(xiàn)許多非本專業(yè)的問題。這就要求實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師必須不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì),能夠更好地幫助學(xué)生提高素質(zhì)的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力。
5結(jié)語
篇10
一、采用PBL教學(xué)法
PBL教學(xué)法是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,即ProblemBasedLearning,美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在1969年加拿大首創(chuàng)。該方法將學(xué)習(xí)與問題掛鉤,使學(xué)習(xí)者把學(xué)習(xí)設(shè)置為有意義的問題情景中,通過學(xué)習(xí)者的自主、有意識(shí)的研究,能夠?qū)W習(xí)到隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí),形成自主學(xué)習(xí)的能力和解決問題的技能。PBL教學(xué)法可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,促進(jìn)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、解決實(shí)際問題的能力。學(xué)習(xí)收獲的大小與學(xué)生付出的多少成比例,學(xué)生參與的教學(xué)活動(dòng)越多,收獲也就越大。學(xué)生來自不同的專業(yè),面對(duì)種類繁多的中藥,感興趣的內(nèi)容也不一樣。教師積極鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中善于提出問題,加強(qiáng)與教師的交流,使教與學(xué)能夠互動(dòng)。為此,筆者把提出的若干問題。先進(jìn)行分類、歸納、總結(jié),然后結(jié)合課堂講授的內(nèi)容再提出若干問題,如目前醫(yī)藥界共同認(rèn)可的配伍禁忌“十八反”“十九畏”是否有科學(xué)道理,現(xiàn)階段有哪些現(xiàn)代的研究成果等。如關(guān)木通所含的馬兜鈴酸具有腎毒性,一次大劑量或小劑量長期服用,可對(duì)腎臟造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷,可導(dǎo)致腎功能衰竭。因此國際上對(duì)所有含“木通”的中藥材和成藥采取了全面封殺的措施,2005版《中國藥典》也予以刪除。通過這樣的事例,讓學(xué)生自己找出還有哪些常用中藥有毒,對(duì)身體產(chǎn)生毒性的原因是什么,使用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)等。通過查閱文獻(xiàn)資料,完成自己感興趣的問題的綜述,作為部分考核成績。選修《中藥學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)生以臨床專業(yè)、臨床7年制學(xué)生最多,他們表現(xiàn)出對(duì)臨床病例很感興趣。問題提出后,筆者針對(duì)學(xué)生查閱的臨床報(bào)道病例,提出幾個(gè)問題。例如某患者,男,49歲,因心悸失眠,用民間驗(yàn)方朱砂(9g)加水煮豬心(1個(gè))食用,分2天4次服完。食至第10天,心悸失眠逐漸好轉(zhuǎn)。連續(xù)服用1月余,出現(xiàn)腹痛。伴有惡心、嘔吐,自認(rèn)為是胃腸炎,曾口服土霉素等藥物,癥狀緩解。繼續(xù)食用朱砂煮豬心1月后,出現(xiàn)全身無力,雙下肢浮腫,蛋白屎,少屎,逐漸無屎。血尿素、尿素氮、肌酐等指標(biāo)均明顯升高,肝功轉(zhuǎn)氨酶升高,血鉀升高,血糖降低。診斷汞中毒,急性腎功能衰竭。要求學(xué)生查資料解釋為什么會(huì)導(dǎo)致汞中毒,產(chǎn)生急性腎功能衰竭的原因是什么,朱砂的臨床應(yīng)用有哪些,使用注意事項(xiàng)是什么,如何避免上述中毒死亡現(xiàn)象的發(fā)生?在講解清熱瀉火藥石膏時(shí),筆者還舉例臨床單用生石膏治療高熱、超高熱患者取得較好的治療效果。停用其他一切退熱藥物,58例患者,體溫在24小時(shí)內(nèi)下降者18例,在48小時(shí)內(nèi)下降者23例,在72小時(shí)內(nèi)體溫下降者15例,總有效率95%。筆者要求學(xué)生查資料解釋為什么生石膏可以治療高熱?生石膏和煅石膏在臨床上應(yīng)用有何不同?通過若干實(shí)例,喚起了學(xué)習(xí)西醫(yī)、西藥學(xué)生對(duì)中藥的濃厚興趣,使很多學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到了中藥的應(yīng)用價(jià)值。
二、結(jié)合PBL教學(xué)法,精心編排各章教學(xué)內(nèi)容
中藥學(xué)是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應(yīng)用為主的一門學(xué)科,屬于中醫(yī)藥專業(yè)中重要的基礎(chǔ)課。它既是中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥體系中重要的一個(gè)組成部分,又是中藥學(xué)學(xué)科中的核心和基礎(chǔ),既屬藥,又屬醫(yī);既是基礎(chǔ)課,又具臨床性質(zhì)。在中醫(yī)院校中藥學(xué)課程都在100學(xué)時(shí)以上,主要圍繞中藥學(xué)的基本知識(shí)、基本理論和基本技能進(jìn)行教學(xué)?;局R(shí)包括中藥學(xué)的起源與發(fā)展,常見中藥的分類、來源、炮制、功效、主治、用量、用法及使用注意。基本理論主要指中藥學(xué)和本草學(xué)的含義,性味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性、炮制目的、配伍關(guān)系、用藥禁忌等中藥學(xué)基本理論知識(shí)?;炯寄苁且鶕?jù)中藥理論明白藥物的配伍,具備識(shí)別常用中藥飲片的一般知識(shí),以及中藥實(shí)驗(yàn)的基本操作技能。以“三基”為評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)習(xí)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),將藥材按臨床應(yīng)用情況分為“掌握、熟悉、了解”三級(jí)。在教學(xué)中,教師要教授學(xué)生掌握好的學(xué)習(xí)方法,不能死記硬背,要學(xué)會(huì)分析、比較、綜合、前后連貫并結(jié)合藥材在理解的基礎(chǔ)上達(dá)到掌握的目的。筆者在授課中注意與藥理學(xué)、天然藥物化學(xué)等學(xué)科之間的相互交叉、滲透,這對(duì)培養(yǎng)復(fù)合型高素質(zhì)人才大有好處。在授課方法上,教師針對(duì)不同內(nèi)容采用啟發(fā)式、精講式,如以“性能-功效-主治”為綱,將其他相關(guān)內(nèi)容一線貫通。做到主次分明,詳略得當(dāng),在學(xué)習(xí)每章的重點(diǎn)藥物時(shí),運(yùn)用藥性理論對(duì)其藥性詳加分析,掌握主藥后,以點(diǎn)帶面,就可以比較系統(tǒng)地理解和掌握該章藥物的基本內(nèi)容。在突出重點(diǎn)的前提下,解決難點(diǎn),闡發(fā)疑點(diǎn)。有些專業(yè)的學(xué)生幾乎沒有接觸過中藥學(xué)的基本知識(shí)和基本理論。本門課程可能是他們接觸中藥的唯一機(jī)會(huì)。本課程除了采用藥性理論對(duì)其進(jìn)行分析外,還通過主要的化學(xué)成分和藥理作用加以提示,使臨床專業(yè)的學(xué)生能夠更好地理解中藥的作用。例如,慢性粒細(xì)胞性白血病,是伴有獲得性染色體異常的干細(xì)胞水平上的惡性病變,從而引起的一種細(xì)胞株病。單純西藥治療效果不甚理想。應(yīng)用中藥誘導(dǎo)凋亡劑雄黃,治療慢性粒細(xì)胞性白血病,取得一定的療效?;颊咴谠昧u基脲(HU)劑量的基礎(chǔ)上,加用雄黃口服膠囊(每粒0.25g,)每天0.3~3.75g,分次口服,待癥狀完全緩解后逐漸減少羥基脲用量,治療取得令人滿意的結(jié)果。早在1970年代,根據(jù)民間驗(yàn)方制成的癌靈一號(hào)內(nèi)含砒石和輕粉,用于治療白血病和其他腫瘤。1990年代用癌靈一號(hào)結(jié)合中醫(yī)辨證治療急性早幼粒細(xì)胞白血病32例,其中9例已存活10年以上。砒霜經(jīng)胃腸道口服毒性較大,若采用非胃腸道給藥,如靜脈滴注、肌注、瘤體注射、動(dòng)脈介入等方法給藥,則毒副作用明顯減輕。近10年來,砒霜在治療急性早幼粒細(xì)胞白血病中取得了突出成績,引起了醫(yī)藥界的高度關(guān)注。目前三氧化二砷注射液已獲得我國SDA和美國FDA批準(zhǔn)上市,可用于白血病和其他腫瘤的治療。在介紹莪術(shù)藥材時(shí),筆者簡單介紹了莪術(shù)油,從行血破瘀中藥莪術(shù)中提取,對(duì)癌細(xì)胞有直接抑制和破壞作用,還可增強(qiáng)人體免疫力,能促進(jìn)腫瘤的消退。臨床上,用莪術(shù)油中的欖香烯乳注射液加聯(lián)合化療治療晚期消化道腫瘤。結(jié)果比單純化療組療效高,患者生存質(zhì)量也優(yōu)于單純化療組。也有報(bào)道用莪術(shù)油治療肝癌也取得良好效果。在介紹姜黃藥材時(shí),筆者選擇公認(rèn)具有抗癌和治療心腦血管疾病療效的姜黃素為例。其在治療癌癥方面,國內(nèi)外進(jìn)行了大量的臨床試驗(yàn),被認(rèn)為是治癌效果好、無毒副作用和價(jià)格低廉的藥物。美國國立腫瘤所已把姜黃素列為第三代癌化學(xué)預(yù)防藥,并列入美國藥典,國外已有成藥面市。在治療心腦血管疾病方面,研究已進(jìn)入臨床四期,姜黃素降低甘油三酯、血膽固醇,療效高,效果好,結(jié)果令人滿意。通過這些實(shí)例,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到臨床難治療的疾病,有時(shí)采用中藥治療可取得較好的治療效果。喚起學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)中藥濃厚的探索欲望,為將來他們走向工作崗位,更好地弘揚(yáng)我國的寶貴醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)奠定了基礎(chǔ)。
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