導(dǎo)語：如何才能寫好一篇更年期和骨質(zhì)疏松的關(guān)系，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

掀開激素的神秘面紗

女性通常在45～55歲絕經(jīng)。絕經(jīng)意味著卵巢功能衰退，雌激素下降，由此會引起一些更年期癥狀。因此，在更年期這個階段，“激素”這個詞被人們關(guān)注得最多。有的人想補點激素，推遲絕經(jīng)，延緩衰老但更多的人說起激素會談虎色變，不管癥狀有多重，也絕不沾激素的邊。這其中有很多人拒絕激素是因為怕得癌癥，怕發(fā)胖。激素在老百姓的心目中帶有一絲神秘，感覺它像返老還童的靈丹妙藥，想偷吃禁果，又怕受到懲罰。

對女性來說，雌孕激素是一生的需要。在婦女體內(nèi)，許多器官和組織都存在雌激素受體，接受雌激素的作用。其中生殖器官和組織受體最多，其他還有心臟、骨骼、大腦神經(jīng)系統(tǒng)、韌帶、結(jié)締組織、尿道、膀胱、皮膚、消化道、毛發(fā)、牙齒、眼、喉、肌肉等。年輕時，卵巢產(chǎn)生高濃度的雌孕激素參與這些器官的生理活動，維持身體的健康。更年期后，由于雌激素下降，這些組織和器官會發(fā)生退行性改變，而出現(xiàn)更年期癥狀。通過補充激素可以減輕更年期的各種癥狀，并可預(yù)防一些與絕經(jīng)相關(guān)的疾病，如骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病等。那么，什么樣的人需要激素治療呢?

1，嚴(yán)重的更年期癥狀，影響到工作和生活

月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、陰道干澀、不適、尿頻，是更年期婦女最常出現(xiàn)的癥狀。一般情況下我們可以通過飲食調(diào)理、中藥或補充大豆異黃酮等就可以緩解。如果上述癥狀嚴(yán)重到影響正常生活了，就可以采取激素治療，激素治療會起到立竿見影的效果。有些婦女會出現(xiàn)較嚴(yán)重的失眠，關(guān)節(jié)肌肉疼痛，情緒波動等癥狀，激素治療同樣也有很好療效。連用3個月癥狀減輕或消失后，可減量或試著停藥，若癥狀反復(fù)可以再用。這一治療措施已在臨床應(yīng)用30余年，其療效及安全性得到公認。

2，由于手術(shù)，疾病或遺傳因素引起的卵巢早衰

有些婦女由于上述原因在40歲以前就絕經(jīng)了，這些人未來患心血管疾病及骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險會相對比較高，醫(yī)生一定會建議您補充激素，治療時間至少要持續(xù)到正常絕經(jīng)年齡(50歲左右)。由于使用激素時年紀(jì)較輕，致癌風(fēng)險很小，用藥期間定期體檢即可。

3，有更年期癥狀，同時兼有骨質(zhì)疏松高危因素的女性

女性在絕經(jīng)后的3到5年中，非常容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。如果存在骨質(zhì)疏松的高危因素如長期攝鈣不足、抽煙，酗酒、缺少運動、身材纖細、骨質(zhì)疏松家族史或骨密度檢查證明有骨質(zhì)疏松的人，最好在絕經(jīng)后盡早使用性激素補充，尤其是同時伴有更年期癥狀，更適合選用性激素治療。

有下列情況的患者應(yīng)禁用或慎用激素：

禁用：

?有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌，黑色素瘤、肝腎腫瘤、腦膜瘤病史。

?不明原因的陰道出血。

?血卟啉癥。

?紅斑狼瘡，耳硬化。

?近6個月內(nèi)有血栓性疾病史。慎用：

?如果還沒有絕經(jīng)，但有較大的子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢腫瘤。

?嚴(yán)重的高血壓，糖尿病。

?血管栓塞史。

?膽囊疾病。

?乳腺癌家族史。

常用的性激素有倍美力、利維愛、克齡蒙、補佳樂、婦復(fù)春、更寶芬等。并有口服、經(jīng)皮吸收、外陰涂抹、經(jīng)陰道吸收幾種劑型。如果更年期癥狀為全身表現(xiàn)，可以應(yīng)用口服激素，如果只是單純尿道和陰道不適，就只需在外陰和陰道局部涂抹激素就行了。激素的選用和調(diào)換應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

激素治療可能導(dǎo)致的不良后果解析

?乳腺癌用激素會得癌癥，這是大多數(shù)婦女擔(dān)心的問題。其實，乳腺癌的發(fā)生和性激素治療關(guān)系不大，發(fā)生率小于0.1％，而且使用少于5年，乳腺癌的發(fā)生率更低。超過5年，有可能增加乳腺癌的危險。因此，性激素治療強調(diào)絕經(jīng)早期使用。

?子宮內(nèi)膜癌：在性激素治療的歷史初期，曾因單純補充雌激素而致子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率增高。之后，醫(yī)學(xué)界改變了這種使用方式，用雌、孕激素聯(lián)合用藥就避免了子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。

?血栓栓塞和心血管事件：性激素治療有可能發(fā)生栓塞和心血管病變，這種潛在危險隨著年齡增長會有所上升，尤其是肥胖及血栓形成體質(zhì)的婦女容易發(fā)生，60歲以后使用激素治療有可能增加卒中的風(fēng)險。因此，主張絕經(jīng)早期和過渡期的幾年內(nèi)應(yīng)用激素，對人體益處多于危險。

定期監(jiān)測

激素治療期間，應(yīng)每年體檢一次，檢查肝腎功能、血糖、血脂、乳腺、子宮內(nèi)膜及宮頸防癌涂片。

篇2

女性體內(nèi)主要有兩種主要的荷爾蒙分泌，包括雌激素和黃體素，兩者的濃度變化關(guān)系著整個經(jīng)期的情況。當(dāng)年齡逐漸進入45歲～55歲間，雌激素的分泌會明顯減少，同時導(dǎo)致黃體素的減少，以致無法排卵，月經(jīng)周期可能開始出現(xiàn)不規(guī)則的情形，或長或短，有時甚至數(shù)月沒有排血，也就是逐漸進入更年期。

女性因為荷爾蒙濃度的降低，所以開始出現(xiàn)所謂的更年期癥狀，如突然的臉熱潮紅、盜汗、心悸、容易失眠、情緒不穩(wěn)、憂郁、陰道干燥變薄、骨質(zhì)加速流失、心血管疾病如中風(fēng)、高血壓、心肌梗塞增加等。有的女性認為更年期癥狀比月經(jīng)來潮還要惱人!

荷爾蒙療法并非人人適用

當(dāng)更年期不適癥狀嚴(yán)重到影響正常生活，身心皆痛苦不堪時，應(yīng)該積極尋求醫(yī)師的專業(yè)判斷及協(xié)助。西方國家自70年代以來，常使用“荷爾蒙補充療法”來緩解更年期癥狀，但是過去的一二十年來，不斷有報告指出，使用荷爾蒙替代療法的婦女，罹患卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、肺癌，以及乳癌的幾率明顯增加，尤其是有乳癌家族性遺傳基因者。

早期的荷爾蒙療法只使用了雌激素，研究發(fā)現(xiàn)似乎會促進女性特殊器官癌細胞的生長。但是如果加入黃體素，則可以產(chǎn)生抑制的作用，因此，目前的荷爾蒙療法都是同時使用這兩種荷爾蒙。但是，一項大規(guī)模實驗結(jié)果顯示長期使用合成雌激素與黃體素的更年期婦女，罹患乳癌的風(fēng)險提高了26g，其他心血管相關(guān)疾病幾率增加的百分比分別為中風(fēng)41％、心臟病29％、血栓100％。但是，卻會降低37％罹患直腸癌的風(fēng)險，以及降低骨質(zhì)疏松造成骨折的機率。

到底更年期婦女該不該使用荷爾蒙補充療法?如何正確使用才安全?臺灣雙和醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師楊振銘表示，并不是每個人都適合荷爾蒙替代療法，由于海外研究報告有負面警示，所以在門診中并不會主動建議患者使用荷爾蒙療法，但是如果更年期癥狀屬于中度或重度，會嚴(yán)重影響日常生活，才會建議使用。使用時也必須遵守用藥原則，最多服用5年就應(yīng)該停止。在荷爾蒙替代療法中所用的兩種荷爾蒙，其中之一為雌激素，是一種提煉自懷孕母馬尿的荷爾蒙混合物；另一最常使用的黃體素荷爾蒙，是類似天然黃體素的一種合成化合物，簡稱黃體酯酮。

荷爾蒙治療準(zhǔn)則――“三低一高”

目前國際普遍使用的荷爾蒙治療準(zhǔn)則即“三低一高”，三低是指“低劑量的選擇”、“低治療的年齡”、“低風(fēng)險的使用年限”，“一高”是“高度個人化”。依照荷爾蒙補充療法新策略的運用，才能使婦女的健康得到保障；同時，要是聽從醫(yī)師的指示，并且要定期做檢查，避免有罹患癌癥的風(fēng)險。

如果不選擇荷爾蒙補充療法，不妨使用植物性荷爾蒙補充，如豆?jié){、豆奶、豆腐等豆制品，其中所含的異黃酮就是一般所指的植物性荷爾蒙中的一種。因為不屬于類固醇類，卻可發(fā)揮部分類似女性荷爾蒙的作用，如改善更年期不適和保護心臟血管，但是必須在高劑量的補充下效果才明顯。不過，只吃大豆異黃酮素類的植物荷爾蒙，也未必適合每位婦女的更年期癥狀。

篇3

有人說，女人如花，是花都必須經(jīng)歷花開花落，而越是美麗的花，花期就越是短暫。女性要比男性提前10年左右進入更年期，標(biāo)志著女人的花期已敗，也是女性生理明顯衰老的一個起點，那么，雌激素與女性的衰老又有多大關(guān)系呢？

雌激素如同一把雙刃劍，是伴隨女性一生的親密伙伴，雌激素偏低，則會導(dǎo)致更年期提前；而雌激素過剩，又是子宮肌瘤、乳腺癌的元兇。

更年期的共性特征

【生理變化】由于雌激素逐漸減少，胸部明顯下垂，會明顯萎縮，停經(jīng)后，性器官和逐漸萎縮，明顯減少、變白或脫落。

【月經(jīng)紊亂】絕經(jīng)前月經(jīng)周期開始紊亂，出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)血量增多或減少，手心發(fā)熱，失眠，面部或全身陣發(fā)性潮紅及潮熱，即突然感到胸部、頸部及面部發(fā)熱，出虛汗，畏寒，有時伴心悸、胸悶、氣短、眩暈等癥狀。

【情緒波動】更年期婦女往往有憂慮、抑郁、易激動、好哭、記憶力減退、思想不集中，有時喜怒無常，類似精神病，自控能力非常差。

【減退】及腋毛脫落，衰退，陰道分泌物明顯減少，時出現(xiàn)疼痛感，繼而導(dǎo)致性生活減少，甚至厭惡性生活。

【易發(fā)腫瘤】更年期為常見腫瘤的高發(fā)期，常見有子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌等。

雌激素扮演什么角色？

激素包括雄性激素和雌性激素，它對機體的代謝、生長、發(fā)育、繁殖、性別、和等起重要的調(diào)節(jié)作用。雌性激素是促進和維持女性正常，以及生殖功能的激素，能延緩更年期，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

【延緩更年期】雌激素可以明顯改善更年期潮熱、出汗，消除更年期綜合征，推遲絕經(jīng)期到來，保持女性特有的魅力。

【告別婦科病】雌激素促使陰道上皮增生、角化及糖原的增加，使陰道內(nèi)保持弱酸性環(huán)境，提高抵抗力，防止細菌感染，從而遠離婦科病。

【皮膚有彈性】雌激素是制造骨膠原的“按鈕”，當(dāng)雌激素足夠時，皮膚的真皮層就可以提供大量骨膠原，使皮膚光滑、滋潤。

【性感身材】雌激素可以促進女性的發(fā)育、骨盆寬大、臀部皮下脂肪增厚等，這樣才能擁有完美的S身形。

【月經(jīng)周期】雌激素與孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化，產(chǎn)生月經(jīng)潮起潮落。只有雌激素的量處在正常狀態(tài)，才有足夠的能力來保證月經(jīng)周期正常。

【如何調(diào)節(jié)雌激素】大豆異黃酮是由天然大豆提取的植物雌激素，大豆異黃酮具有雙向調(diào)節(jié)雌激素的作用，當(dāng)人體內(nèi)雌激素水平偏低時，它占據(jù)雌激素受體，發(fā)揮雌激素效應(yīng)，提高雌激素水平；當(dāng)人體內(nèi)雌激素水平偏高時，發(fā)揮削弱雌激素效應(yīng)，由于其活性僅為體內(nèi)雌激素的2%，因而從總體上表現(xiàn)為降低體內(nèi)雌激素水平。是女性離不開的天然植物激素，又能補充雌激素，還能預(yù)防婦科腫瘤。

篇4

2、多進行戶外活動。室外空氣比較好，盡量做腳著地的活動，這樣可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

3、保證充分的睡眠。最好有6～8小時的睡眠，且在晚上10點鐘開始就進入睡眠狀態(tài)。研究表明，晚上10點到凌晨2點，是新陳代謝比較活躍的時候，錯過這個睡眠時段不利于保持青春和活力。

4、要保持心理平衡。更年期的婦女心理比較脆弱。但是，每個女性都要經(jīng)歷這個特殊的時期，一定要客觀地正視這個現(xiàn)實。還要注意人際關(guān)系。

5、保持外生殖器的清潔，預(yù)防感染。更年期泌尿生殖道處于萎縮狀態(tài)，抗感染能力弱，所以更要注意保持外生殖器的清潔，預(yù)防泌尿道的感染和陰道炎的發(fā)生。如果出現(xiàn)了生殖系統(tǒng)方面的不適感，及時就醫(yī)。

6、重視絕經(jīng)前的月經(jīng)失調(diào)和絕經(jīng)后的陰道流血。出現(xiàn)這類情況，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，排除器質(zhì)性病變。

7、注意避孕。停經(jīng)12個月以上，是明確絕經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)，這種情況下才可以不避孕。如果沒有明確絕經(jīng)，可能偶爾出現(xiàn)卵巢排卵，萬一懷孕，不僅會增加做人流的危險，還可以引發(fā)其他一些疾病，如葡萄胎。

8、醫(yī)生指導(dǎo)下接受必要治療。如果絕經(jīng)期癥狀嚴(yán)重，如潮熱，出汗等嚴(yán)重，脾氣很暴躁，生殖道萎縮嚴(yán)重，經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染，有骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)，可以考慮激素替代療法。但這一療法一定要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護和隨訪的情況下進行，不是每個病人都適合，因為這種療法有禁忌證，有引起其他疾病的危險。

9、多做些收縮提肛肌的鍛煉。更年期女性雌激素減少，體內(nèi)支撐組織比較松弛，容易出現(xiàn)子宮脫垂，尿失禁等情況。做提肛肌的鍛煉對這種情況有一定的效果，可以每天做3次提肛練習(xí)，每次1 5分鐘。

10、吃點中藥。很多更年期婦女會出現(xiàn)腎陰虛的癥狀，如腰膝酸軟、口干、便秘等，可以吃點知柏地黃丸，如果是腎陽虛的話，會有怕冷、人懶散，大便稀薄，可以吃點右歸丸。應(yīng)該在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。平時泡點枸杞子當(dāng)茶喝，湯里放點黃芪、人參等，多吃點山藥，都有好處。

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【關(guān)鍵詞】更年期；心理特點；保??；女性

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0339-01

更年期綜合征困擾著不少中老年女性。女性在40歲左右，生理上便會逐漸進入一個新的轉(zhuǎn)折時期，我們稱之為更年期[1]。 這時，隨著卵巢功能的逐漸衰退，女性體內(nèi)雌激素和孕激素的分泌也會逐漸減少乃至消失。世界衛(wèi)生組織（WHO）人類生殖特別規(guī)劃委員會提出“更年期”易名為“圍絕經(jīng)期”，圍絕經(jīng)期系指卵巢功能衰退的先兆（40歲左右）到最后一次月經(jīng)后一年[2]。當(dāng)婦女從生育功能旺盛期走向衰退期的過渡時期，它包括從臨床上、內(nèi)分泌學(xué)及生物學(xué)上開始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象，其臨床分期為絕經(jīng)過渡期、絕經(jīng)與絕經(jīng)后期。絕經(jīng)過渡期即卵巢功能衰退的征兆到最后一次月經(jīng)[3]；處于更年期的婦女易發(fā)生各種心理和生理的健康問題，而更年期健康是老年健康的基礎(chǔ)，因此搞好更年期婦女的保健至關(guān)重要[4]。

1 更年期婦女的身心特點：

女性更年期的四大癥狀[5] 通常來說，絕經(jīng)后的婦女在更年期會出現(xiàn)以下四大癥狀： 一、潮熱――是更年期女性經(jīng)常遭遇的癥狀。 二、心悸――也就是心慌，也是更年期最常見的癥狀之一。 三、精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)異常。 四、腰酸背痛――是更年期婦女骨質(zhì)疏松的早期癥狀。

1.1生理特點

1.1.1 月經(jīng)紊亂：是更年期婦女最普遍、最突出的表現(xiàn)。月經(jīng)經(jīng)常延遲，甚至幾個月才來潮一次，經(jīng)量也逐漸減少。

1.1.2 陣熱潮紅：是更年期主要特征之一，部分婦女在更年期內(nèi)由于雌激素的水平下降，血中鈣水平也有所下降，會有一陣陣地發(fā)熱、臉紅、出汗，伴有頭暈、心慌，持續(xù)時間為一兩分鐘或12分鐘～15分鐘不等。

1.1.3 心血管及脂代謝障礙：可能會出現(xiàn)冠心病、糖尿病。

1.1.4 神經(jīng)、精神障礙：有的婦女，血壓上下波動較明顯，可能有情緒不穩(wěn)定，易激動，性格變化、記憶力減退等。

1.1.5 運動系統(tǒng)退化：出現(xiàn)腰、背四肢疼痛，部分婦女出現(xiàn)肩周炎、頸椎病。

1.2 心理特點

1.2.1 心理敏感性增強，感覺易敏感。過份的敏感，把發(fā)生在周圍的一些不愉快事件強行與自己聯(lián)系，聽了風(fēng)就是雨。

1.2.2 特別關(guān)注流言蜚語在一些單位里，總有一些人喜歡傳播小道消息，或是流言蜚語，某些更年期婦女就是這些傳播的積極參與者和受害者。當(dāng)流言蜚語被夸大，失實時，造成人際關(guān)系的緊張，對更年期婦女來說，又是一種惡性刺激。

1.2.3 盲目懷疑 尤其對一些涉及到其本身利益的事無端地盲目懷疑，如晉級、加薪、分房中的一些決策沒有滿足其本人的愿望時，她就會盲目懷疑。

1.2.4 情緒不夠穩(wěn)定，易激動，易怒，易緊張焦慮。

1.2.5 注意力不夠集中，不易集中自己的思想，不易集中自己的精力。

2 更年期婦女保健知識主要有以下幾個方面

首先，要對更年期有一個正確的認識，認識到更年期是女性在進入老年期前必經(jīng)的生命階段，要想獲得一個健康的老年期，就必須有一個健康的更年期。

2.1做好宣傳教育 通過各種形式提供有關(guān)更年期生理和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育與溝通，指導(dǎo)更年期婦女合理就醫(yī)、飲食鍛煉和用藥等問題。

2.2 注意個人衛(wèi)生盡量穿寬松及容易加減的衣服，內(nèi)衣以純棉為宜。更年期婦女保健知識首要的一點就是注意個人衛(wèi)生，并堅持定期檢查。

2.3注意調(diào)整飲食的搭配，合理營養(yǎng)。適當(dāng)補充豆制品，多食新鮮蔬菜和瓜果。

2.4加強鍛煉生活規(guī)律但避免緊張和勞累，同時堅持腦力勞動，要有強烈的求知欲望不間斷地學(xué)習(xí)思考防止大腦發(fā)生“廢用性萎縮”。

2.5 戒掉煙酒、咖啡及含咖啡因的食品；要在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)胤眉に睾外}來防治神經(jīng)失調(diào)、骨質(zhì)疏松、生殖器老年萎縮等。

2.6處于更年期的女性還應(yīng)解除顧慮，培養(yǎng)積極樂觀的情緒，注意生活規(guī)律、勞逸結(jié)合、合理飲食，保證足夠睡眠，適當(dāng)進行體育鍛煉，防止過胖，這些也都是改善更年期綜合征的必不可少的保健措施。

2.7定期去醫(yī)院體檢

應(yīng)每隔6～12個月做一次婦女病及腫瘤普查，定期體檢，做好疾病的篩查工作，做到無病早防，有病早治。

3 討論

了解有關(guān)知識，保持心情舒暢，積極參加文娛活動，這個是女性更年期保健中最重要的。 對一些嚴(yán)重憂郁癥和更年期偏執(zhí)患者，多采取暗示療法，鼓勵患者積極參加集體活動，轉(zhuǎn)移患者的注意力，以增強患者的生活興趣及戰(zhàn)勝疾病的信心；還要指導(dǎo)家屬多陪伴、多溝通、多理解，鼓勵患者說出自己的憂慮，以減輕心理壓力，同時傳授自我調(diào)節(jié)與自我控制不良情緒的方法。夫妻和睦相處是調(diào)節(jié)心理的好配方，還要做到起居有規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免精神過度緊張和不良刺激。加強身體鍛煉，如散步、練太極拳等，增強全身血液循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用。同時營養(yǎng)要均衡，要注意補鈣和多種維生素等，使她們在實踐中認識到健康不僅是沒有疾病或不虛弱，心理、生理、社會的良好適應(yīng)才是健康人。

參考文獻

[1] 徐芾.更年期婦女保健.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2007，4：19-22.

[2] 李淑杰.女性更年期綜合征心理護理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，（06）.

[3] 賀采芳.女性更年期綜合征治療中的心理干預(yù)[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2008，（10）.

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雖然30歲前是預(yù)防骨質(zhì)疏松的最佳時期，但是在過了骨峰值之后也注意骨質(zhì)的保護，減緩骨質(zhì)的丟失，同樣對預(yù)防有著積極的作用。

生活中預(yù)防細節(jié)處處在

骨質(zhì)疏松一旦被確診，再補鈣或許為時已晚。有調(diào)查顯示，骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)與個人在中年后的骨質(zhì)丟失度有關(guān)。如果在到達骨峰值之前就開始注意堅持對骨質(zhì)的保護對于骨質(zhì)疏松的預(yù)防頗為有益。

1.多曬太陽：紫外線能刺激維生素D的產(chǎn)生，因此陽光也是維生素D的重要來源。每天1～2次，每次10分鐘處于陽光下，是解決維生素D不足的絕好辦法。當(dāng)然不可在陽光強的時候曝曬，以上午10點以前和下午3點以后為佳。如果在冬季或是寒冷地帶日照不足時，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下確定維生素D用量，一般每天400國際單位的用量是適宜和安全的。過量服用會增加骨質(zhì)再吸收，也是有害的。

2.適當(dāng)運動：運動可以強化骨骼，增加日照（使維生素D的來源充足），使骨質(zhì)疏松的發(fā)生減緩或程度減輕。研究證明，更年期婦女堅持運動，可使體內(nèi)的礦物質(zhì)密度增加0.5%，而不做任何運動者則下降37%。散步、打網(wǎng)球、跳舞、打太極拳等強化和支持背部的特殊運動，加上適當(dāng)?shù)拟}營養(yǎng)，能提高預(yù)防效果。

3.適度增加體重：骨質(zhì)疏松癥易發(fā)生在體型較瘦的女性身上，這可能是因為她們骨鹽絕對量較身材高大者少，加之內(nèi)分泌激素等原因，更易導(dǎo)致體內(nèi)鈣丟失。所以，適當(dāng)增加體重，對于穩(wěn)定病情有一定的積極意義。

4.積極治療：骨質(zhì)疏松癥一旦確定，想要使它逆轉(zhuǎn)相當(dāng)困難，而且在確診前發(fā)生的損害通常都是永久性的。但不應(yīng)放棄努力，可使用鈣劑、維生素D及降鈣素等治療，使病情的發(fā)展緩慢下來，甚至停止。

5.慎用藥物：已有骨量減少或骨質(zhì)疏松者應(yīng)慎用藥物，如利尿劑、甲狀腺補充品、抗血凝藥、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、潑尼松等，它們均可影響骨質(zhì)的代謝，導(dǎo)致鈣的流失。若正在服用利尿劑，需提高鈣質(zhì)的劑量。

6.補腎：祖國醫(yī)學(xué)認為腎主藏精，精生髓，髓居骨中，骨賴髓以滋養(yǎng)。實驗研究表明，補腎中藥可影響骨骼生長和恢復(fù)，因此中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松多從補腎著手。此外，肝、脾與骨質(zhì)疏松也有一定的關(guān)系，益肝補脾之法用于治療骨質(zhì)疏松的報道也有。

壯骨補鈣的十款飲食

強壯骨骼離不開兩大關(guān)鍵營養(yǎng)：鈣和維生素D。因此，補充這兩種營養(yǎng)是我們在日常生活中格外需要注意的事項。

1.酸奶：酸奶富含維生素D。喝一杯脫脂酸奶即可以滿足人體每天30%的鈣需求量和20%的維生素D需求量。

2.牛奶：一杯(250毫升)的牛奶含熱量僅90大卡，卻能滿足每天30%的鈣需求量。選擇維生素D強化牛奶，壯骨效果更好。

3.奶酪：43克奶酪的鈣含量超過每日鈣需求量的30%。但是要注意，過量食用奶酪會導(dǎo)致體重增加，反而不利于關(guān)節(jié)健康。

4.雞蛋：雞蛋中的維生素D主要在蛋黃中，雖然含量只有日需求量的6%，但吃雞蛋是最方便的獲得方式之一。

5.沙丁魚：沙丁魚常被做成罐頭，其中所含的維生素D和鈣質(zhì)出乎人們意料。

6.三文魚：三文魚通常是因有益于心臟而備受歡迎，然而85克左右的三文魚肉就可以滿足人體全部維生素D的日需求量。

7.金槍魚：是除三文魚外又一種富含維生素D的魚類。85克左右的金槍魚含3.8微克左右的維生素D，約占維生素D日需求量的39%。

8.菠菜：如果你不能吃奶制品，那么可以通過吃菠菜攝取鈣質(zhì)。吃一小碗菠菜可補充人體日需求鈣量的25%。另外，菠菜還含有益身體健康的纖維素、鐵和維生素A。

篇7

月經(jīng)不調(diào)

有的女性平素性格內(nèi)向、抑郁，有了不愉快的事情或有一些想法的時候，不能通過向他人傾訴、與他人溝通來排解，減輕壓力。長期的壓抑導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，經(jīng)脈氣機不利，經(jīng)前出現(xiàn)周期性的脹痛，頭痛，失眠，情緒波動易激惹等，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，崩漏或更年期提早到來。更有甚者可因肝氣郁結(jié)，發(fā)生良、惡性腫瘤等嚴(yán)重后果。

乳腺疾患

由于肝經(jīng)循行布兩脅，故肝氣不舒，氣滯血淤，經(jīng)脈運行不暢與乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)甚至乳腺癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。臨床可見，中年女性腫塊，經(jīng)前脹痛，經(jīng)后緩解，伴有心煩急躁、胸脅脹痛，口苦，月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量減少、血色暗紅等癥狀。

這些癥狀及疾病的發(fā)生都與人的情緒變化有關(guān)，當(dāng)我們?yōu)橐恍┥钪鞋嵥榈氖虑樯鷼?，用別人的錯誤來懲罰自己時，要想到生氣帶來的損傷，不僅僅是精神上的，而且會對我們的身體造成傷害甚至導(dǎo)致疾病的發(fā)生，那么我們就會退一步海闊天空，保持一個健康，快樂的心態(tài)，以維護我們的身心健康。

大笑有利健康

有句外國諺語說：一個小丑進城，勝過一打醫(yī)生?？梢娏己玫男那閷σ粋€人的健康有多重要，尤其是多愁善感的女性朋友。

女性的健康與心情緊密相關(guān)，緊張的情緒會導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛及乳腺增生，本來性格內(nèi)向、長期郁悶的女性，就容易招來乳腺疾病，如果再因為患病使情緒更加不好，只會造成疾病與壞情緒的惡性循環(huán)。所以，每當(dāng)有一些患有乳腺增生等良性疾病的患者向北京天壇醫(yī)院乳腺專家王丕琳主任醫(yī)師尋求保健良方時，她總不忘告誡她們――每天對著鏡子大笑3次。因為不良的心情不僅會導(dǎo)致出現(xiàn)如疼痛，包塊、增生等良性的疾病，還會讓這些良性疾病慢慢惡化。

王醫(yī)生說，不是機械地每天大笑3次，而是真正開懷地笑上幾次。當(dāng)人大笑時，可讓心血管系統(tǒng)強健地加速運行，胸肌伸展，胸廓擴張，肺活量增大，血液中的腎上腺素會增多。哈哈大笑還有利于開發(fā)右腦，幫助女性增加創(chuàng)造性思維，克服思維的局限性。笑的目的是要達到心情舒展的狀態(tài)，這就是有意識地在調(diào)節(jié)自己的情緒，而“迅速擺脫不良的情緒困擾，就是對最及時的挽救。”

懷孕后一定別碰的化妝品

所有標(biāo)榜純天然的染發(fā)劑其實都含有對苯胺，而對苯胺具有很強的致癌作用。即使染發(fā)劑里規(guī)定了對苯胺安全用量，但是，對于孕婦來說，微量也是致命的，人的頭皮是人體毛囊最多，最密集的部位，就像是數(shù)不清的一個個通道，染發(fā)劑只要接觸了頭皮，這些苯類的有機物質(zhì)就很容易通過毛囊進入毛細血管，然后隨血液循環(huán)到達骨髓，就會導(dǎo)致胎兒畸形。所以孕婦不宜使用染發(fā)劑。

婦女懷孕后，不但頭發(fā)非常脆弱，而且極易脫落。若是再用化學(xué)冷燙精燙發(fā)，更會加劇頭發(fā)脫落。因為冷燙精是改變頭發(fā)原本的結(jié)構(gòu)使其變卷的，化學(xué)藥水的威力對頭皮損傷很大，會隨著皮膚進入體內(nèi)，影響胎兒成長。少數(shù)婦女還會對其產(chǎn)生過敏反應(yīng)。因此，孕婦也不宜使用化學(xué)冷燙精。

口紅是由各種油脂，蠟質(zhì)，顏料和香料等成分組成。其中油脂通常采用羊毛脂，羊毛脂除了會吸附空氣中各種對人體有害的重金屬微量元素，還可能吸附大腸桿菌進入胎兒體內(nèi)，而且還有一定的滲透性。孕婦涂抹口紅以后，空氣中的一些有害物質(zhì)就容易被吸附在嘴唇上，并隨著唾液侵入體內(nèi)，使孕婦腹中的胎兒受害。鑒于此，孕婦最好不涂口紅，尤其是不要長期抹口紅。

多吃洋蔥可預(yù)防骨質(zhì)疏松

一直以來，奶類產(chǎn)品都被國際性營養(yǎng)權(quán)威人士視為人體補充鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松的最有效食物。

如今，營養(yǎng)學(xué)家又提供了一個新的?！肮恰备拍?。大量的蔬菜也可讓你擁有更健康的骨骼。瑞士的科研人員先用雄老鼠做實驗，分2組進行，1組喂食了4個星期的干洋蔥(每天1克)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這批老鼠的骨骼礦物質(zhì)和骨密度有所增長。研究者又用雌鼠做實驗，首先除去雌鼠的卵巢，造成類似人類女性更年期的癥狀。這會導(dǎo)致骨骼大量流失鈣質(zhì)，造成骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。但他們發(fā)現(xiàn)，用洋蔥喂養(yǎng)的這些經(jīng)過手術(shù)的雌鼠，其體內(nèi)礦物質(zhì)流失情況卻減少了，而且喂食洋蔥愈多，礦物質(zhì)流失情況愈少。

所以，他們得出的結(jié)論是：洋蔥及其他一些蔬菜確實能有效減少骨骼的礦物質(zhì)流失，而礦物質(zhì)流失是骨質(zhì)疏松的一大特征。

篇8

隨著人們健康觀念的加強，“骨質(zhì)疏松癥”也越來越受到大家的關(guān)注，但是很多人對這個名詞都是一知半解的，也不知道自己是不是患有骨質(zhì)疏松癥。

什么是骨質(zhì)疏松癥

世界衛(wèi)生組織定義：骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)骨折為特征的全身性骨病。打個比方，我們的身體結(jié)構(gòu)就像一座房子，骨骼就好像房子的鋼筋，一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松，就好像房子的鋼筋被腐蝕了，那么房子就會像豆腐渣工程一樣搖搖晃晃，很容易塌陷。

骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥并不是一回事。骨質(zhì)疏松是一種現(xiàn)象，而骨質(zhì)疏松癥是一種疾病。骨質(zhì)疏松要發(fā)展到一定程度才能稱為骨質(zhì)疏松癥。它有三大特征表現(xiàn)：①骨痛（尤其以腰背痛多見，疼痛可沿著脊柱向兩側(cè)擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時疼痛加?。蝗臻g疼痛輕，夜間和清晨醒來時加??；彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重；嚴(yán)重時翻身、坐起及行走均有困難），②骨骼變形（如身高縮短、彎腰駝背），③骨折。

是否有患骨質(zhì)疏松的可能？預(yù)測是否有骨折風(fēng)險？應(yīng)該去找?？漆t(yī)生進行骨密度的檢查。

絕經(jīng)后的婦女與老年人最易發(fā)生骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和病理性骨質(zhì)疏松（也叫繼發(fā)性骨質(zhì)疏松）。

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥有兩種，一種叫老年性骨質(zhì)疏松癥，常見于70歲以上人群；還有一種叫絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥，一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5～10年內(nèi)。

骨|疏松癥的發(fā)病率與年齡增長密切相關(guān)，年齡越大，發(fā)病率越高。60歲以上的人都會出現(xiàn)骨密度降低；80歲以上的人，幾乎百分之百會有骨質(zhì)疏松。據(jù)統(tǒng)計，我國目前65歲以上的老年人口已達1.2億，而有骨質(zhì)疏松現(xiàn)象的在這些人群中約占90%。保守估計，中國骨質(zhì)疏松癥患者數(shù)量約1億。因此，防治骨質(zhì)疏松是抗衰老、延長壽命、保障人民生活質(zhì)量的一個十分迫切的研究課題。

如果絕經(jīng)后的女性去做一下骨質(zhì)疏松檢測，幾乎是一查一個準(zhǔn)。事實上，每個絕經(jīng)后的女人幾乎都會發(fā)生骨質(zhì)疏松，但很少有人會注意到；直至發(fā)生骨折時，才意識到有可能是患上了骨質(zhì)疏松癥。為什么絕經(jīng)婦女特別容易患上骨質(zhì)疏松癥？這與女性絕經(jīng)后雌激素水平下降有很密切的關(guān)系。絕經(jīng)后由于缺少雌激素，骨密度會迅速降低，繼而容易發(fā)生脆性骨折、脊椎、腰椎壓縮性骨折等。

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松見于任何年齡階段的人，比如甲亢、甲狀旁腺亢進、長期服用抗抑郁藥物的患者，這跟年齡沒關(guān)系，跟疾病有關(guān)。

怎么判斷自己是否有患骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險

判斷骨質(zhì)疏松或預(yù)測骨質(zhì)疏松癥，臨床上主要進行骨密度（BMD）測試。以雙能骨密度儀（DXA）為其測定的“金標(biāo)準(zhǔn)”。此儀器較準(zhǔn)確，重復(fù)性好，是目前國際學(xué)術(shù)界公認的骨質(zhì)疏松癥檢測方法。但此儀器并非所有的醫(yī)院都有，也有一些患者覺得該檢查價格昂貴而未能及時獲得診治。

在此特推薦一種敏感性較高、操作簡便、被國際骨質(zhì)疏松癥基金會（IOF）認可的、骨質(zhì)疏松風(fēng)險評估及骨折風(fēng)險預(yù)測的方法，即骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險一分鐘測試題。共10題，內(nèi)容如下：①是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？②父母有沒有過輕微碰撞或跌倒就發(fā)生髖部骨折的情況？③經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品嗎？④身高是否比年輕時降低了（超過3厘米）？⑤經(jīng)常大量飲酒嗎？⑥每天吸煙超過20支嗎？⑦經(jīng)?；几篂a嗎？⑧女士回答：是否在45歲之前就絕經(jīng)了？⑨女士回答：是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)（除了懷孕期間）？⑩男士回答：是否患有陽痿或者缺乏這些癥狀？只要其中有一題回答結(jié)果為“是”，即為陽性。

在上面的測試題中，第1題是判斷是否有骨折傾向；第2題是判斷是否存在遺傳因素；第3題是想說明“可的松、強的松”等激素類藥品可促進蛋白質(zhì)分解，增加鈣、磷排泄，使骨基質(zhì)形成障礙；第4題意在說明骨質(zhì)疏松癥常見表現(xiàn)―――身長縮短；第5、6題意在說明過量的吸煙和飲酒已被證明是骨質(zhì)疏松癥重要的危險因素；第7題意在說明胃腸道功能紊亂致使蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素等營養(yǎng)素的吸收水平下降，使骨骼生長受限；第8題意在說明絕經(jīng)期后雌激素水平下降顯著，骨質(zhì)丟失速度加快；第9題意在說明女性激素水平的異常除了造成月經(jīng)規(guī)律的改變，也造成骨代謝的異常；第10題意在告訴我們，研究表明雄激素是男性生長發(fā)育的重要激素，除參與生殖作用外，還影響機體的其他代謝過程，如骨代謝，在獲得骨峰值和維持骨量中起重要作用。

測試陽性者表明有患骨質(zhì)疏松的可能，但這并不證明現(xiàn)在就患了骨質(zhì)疏松癥，還需要去醫(yī)院進行骨密度測試來確定。

防治骨質(zhì)疏松癥的5大策略

美國“健康日”網(wǎng)站近日刊出了國際骨質(zhì)疏松基金會推出的有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的5大策略。

風(fēng)險要自知骨質(zhì)疏松癥的常見風(fēng)險因素有很多，包括45歲前絕經(jīng)、服用糖皮質(zhì)激素類藥物、發(fā)生過骨折或有骨質(zhì)疏松癥家族史等。用本文推薦“骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險一分鐘測試題”進行自測，來明白自己的骨質(zhì)疏松風(fēng)險有多高。

骨密度檢查老年人、女性一旦進入更年期或自測骨質(zhì)疏松風(fēng)險較高，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查骨骼健康狀況，請醫(yī)生評估骨折風(fēng)險。若是已確診患有骨質(zhì)疏松癥的女性，應(yīng)遵醫(yī)囑積極堅持治療。

補充鈣和維生素D日常飲食中要注意適當(dāng)多吃富含鈣質(zhì)的牛奶、芝麻等食品，同時多吃富含維生素D的香菇、海魚、堅果等來幫助人體吸收鈣質(zhì)。多曬太陽也有類似作用，或者適當(dāng)補充維生素D補劑。菠菜、西蘭花等富含維生素K的食品有助促進骨骼代謝，增強骨骼，也應(yīng)適當(dāng)多吃點。

鍛煉莫偷懶每周應(yīng)鍛煉3～4次，每次30～40分鐘。鍛煉項目可以多樣化，抗阻訓(xùn)練和力量訓(xùn)練相結(jié)合，比如，舉啞鈴、仰臥起坐、武術(shù)和瑜伽等。

篇9

這種觀點是不正確。雖然海水中的魚類在富含鈣的海水中生活，從來不缺鈣，而在陸地生存的動物，包括我們?nèi)祟?，由于遠離了海洋，所以時常會出現(xiàn)鈣缺失。為了應(yīng)對缺鈣，還專門進化出一個腺體，即甲狀旁腺。在身體缺鈣的時候，甲狀旁腺分泌激素，從骨骼“銀行”中取鈣應(yīng)急。但這卻可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。陽光的照射和鈣的吸收關(guān)系密切，可是我們并不能保證總能得到充足的陽光。如果這樣，即使我們攝入了含鈣的食物，也會因為沒有足夠的“日光浴”而吸收不好。我國東北地區(qū)由于氣候嚴(yán)寒，在漫長的冬季經(jīng)常足不出戶，曬不到太陽，就會因缺鈣而產(chǎn)生腰腿疼。另外，年輕時的體育鍛煉，特別是幫助長骨的運動對增強骨質(zhì)十分有益。年輕時經(jīng)常參加體育鍛煉，或體力勞動充足的人，很少患骨質(zhì)疏松癥。在35歲左右骨峰值形成后，特別是進入中、老年期，鍛煉起著維持骨質(zhì)、防止骨質(zhì)丟失的作用。如果我們保證不了經(jīng)常性、飽和度較高的體能鍛煉，缺鈣也就不是什么新鮮事了。

誤區(qū)二：補鈣容易造成體內(nèi)鈣太多，形成高鈣血癥

如果認為高鈣血癥是因為身體內(nèi)的鈣太多了才會得的一種病，那就大錯特錯了。你犯了一個望文生義的錯誤。成年人體內(nèi)鈣含量約為1200克。其中約99%的鈣存在于骨骼和牙齒之中，約1%的鈣存在于軟組織細胞外液及血液中。當(dāng)人體鈣攝入不足時，血鈣濃度就會下降。甲狀旁腺就會從骨骼“銀行”中取鈣。由于骨骼中的鈣含量及濃度遠遠高于血液，所以往往會提出過多。這些多提的鈣在血管及組織中驟增，這時就患了高鈣血癥。所以說，高鈣血癥恰恰就是因為缺鈣才會得的病。

誤區(qū)三：補鈣太多會使孩子的骨骼提早結(jié)束發(fā)育，個子長不高，最好采取寧少勿多的原則

這種擔(dān)心其實是多余的。當(dāng)人體鈣源充足時，不但不會發(fā)生甲狀旁腺從骨庫中提鈣的現(xiàn)象，還會通過甲狀腺分泌的降鈣素不斷向骨骼“銀行”“存”鈣，從而保持體內(nèi)鈣的良性循環(huán)。由于鈣對人體是一個外源性物質(zhì)，在體內(nèi)不能合成，因此需要源源不斷從體外補充。缺鈣時腸壁會竭盡全力吸收鈣，當(dāng)吸收至體內(nèi)足夠所需量時，多余的部分就會排出，所以不必擔(dān)心補鈣太多會使孩子的骨骼提早結(jié)束發(fā)育。

誤區(qū)四：不缺鈣時不用補，等缺了鈣再補也不遲

人的一生從胎兒時期開始就有許多補鈣的機會。如果錯過了就會帶來遺憾。嬰幼兒補充足夠的鈣，能夠增強神經(jīng)組織的傳導(dǎo)能力，預(yù)防小兒佝僂病。8～18歲是達到高峰骨質(zhì)的關(guān)鍵時期，在早期發(fā)育期將鈣補足是使高峰骨質(zhì)達到最佳狀態(tài)的必要條件，也是最有效預(yù)防老年骨質(zhì)疏松的方法。人過中年骨質(zhì)逐年丟失，每年大約失去0.7%～1%。女性到了更年期后，骨質(zhì)丟失加速，65歲后可能丟失骨鈣的35%～50%，男性可能丟失30%～36%。這個漫長的人體鈣丟失的過程，就好比一個無聲無息的殺手給人類帶來兩大疾患：一方面由于骨鈣丟失引起骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生及各類骨折；另一方面由于血液及細胞內(nèi)鈣濃度增高，導(dǎo)致鈣在血管壁和心肌、腎臟等軟組織中沉積，甚至沉積于腦、脊髓及眼球的水晶體內(nèi)，引起動脈硬化、高血壓、冠心病、結(jié)石、老年癡呆及惡性腫瘤等病癥。為了避免這些嚴(yán)重的后果，人體在兒童期、青春期、成熟期均應(yīng)保持“正鈣平衡狀態(tài)”，即攝取與吸收的鈣大于消耗、丟失的鈣。不要等到缺鈣時再補，那時已經(jīng)太遲了。

誤區(qū)五：輕信廣告中某些夸大其詞的說法

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[中圖分類號]R473.71　[文獻標(biāo)識碼]C　[文章編號]1673－7210(2009)D2(c)－079－02

圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時期，包括臨床特征、內(nèi)分泌學(xué)及生物學(xué)開始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象，也是卵巢功能逐漸衰退的征兆。一直持續(xù)到最后一次月經(jīng)后1年。圍絕經(jīng)期綜合征以往稱更年期綜合征，是婦女在絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動或下降所致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，伴有神經(jīng)心理癥狀的一種癥候群。多發(fā)生在45－55歲，有人可持續(xù)至絕經(jīng)后2－3年，少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5－10年癥狀才有所減輕或消失，從而影響人際關(guān)系和正常生活。為使絕經(jīng)期婦女能適應(yīng)此過程，減少并發(fā)癥的發(fā)生，現(xiàn)將圍絕經(jīng)期綜合征的臨床觀察與護理總結(jié)如下：

1　臨床資料

本組病例共40例，40－45歲5例，46－50歲10例，51－55歲20例，56－65歲5例。其中，早絕經(jīng)者4例，自然絕經(jīng)者30例，人工絕經(jīng)者6例。

2　病因

2.1內(nèi)分泌因素

卵巢功能減退，血中雌孕激素水平降低，使正常的下丘腦一垂體一卵巢軸之間平衡失調(diào)，影響了植物神經(jīng)中樞及其支配下的各臟器功能，從而出現(xiàn)一系列植物神經(jīng)失調(diào)的癥狀。在卵巢切除或放療后雌激素急劇下降，癥狀更加明顯，而雌激素補充后可迅速改善。

2.2神經(jīng)遞質(zhì)

血B－內(nèi)啡呔及其自身抗體含量明顯降低，引起神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂。神經(jīng)遞質(zhì)5－羥色胺水平異常，與情緒變化有關(guān)。

2.3種族、遺傳因素

個體人格特征、神經(jīng)類型以及職業(yè)、文化水平均與絕經(jīng)期綜合征的發(fā)病和嚴(yán)重程度有關(guān)，此類患者大多神經(jīng)類型不穩(wěn)定，且有精神壓抑或精神上受過較強烈刺激的病史，另外，經(jīng)常從事體力勞動的人發(fā)病率較少，即使發(fā)生也較輕。消退較快。

3　生理方面

3.1月經(jīng)改變

有四種表現(xiàn)，①月經(jīng)頻發(fā)：月經(jīng)周期短于21d。常伴有經(jīng)前點滴出血致出血時間延長；②月經(jīng)稀發(fā)：月經(jīng)周期超過35d；③不規(guī)則子宮出血：排卵停止而發(fā)生功能性子宮出血：④閉經(jīng)：子宮內(nèi)膜不再增生和脫落。多數(shù)婦女經(jīng)歷不同類型和時期的月經(jīng)改變后，逐漸進入閉經(jīng)，少數(shù)婦女可能突然閉經(jīng)。同時可出現(xiàn)生殖器官萎縮，陰道黏膜變薄，分泌物減少，減退，尿道括約肌松弛，常有尿失禁，反復(fù)發(fā)作的膀胱炎癥狀。另有代謝障礙，表現(xiàn)為脂肪堆積、骨質(zhì)疏松。

3.2精神神經(jīng)癥狀

其臨床特征是絕經(jīng)期首次發(fā)病，多伴有衰退，常伴有潮熱，多汗，面部和頸胸部皮膚陣發(fā)性變紅，伴有烘熱，繼之出汗。主要精神癥狀是憂郁、焦慮、多疑等，可有興奮型和抑郁型兩種表現(xiàn)：①興奮型表現(xiàn)為情緒煩躁、易激動、失眠、注意力不集中、多言多語、大聲哭鬧等神經(jīng)質(zhì)樣癥狀。②抑郁型多煩躁、焦慮，內(nèi)心不安，甚至驚慌恐懼，記憶力減退、缺乏自信、行動遲緩，嚴(yán)重者對外界冷淡，喪失情緒反應(yīng)，甚至發(fā)展成為嚴(yán)重的抑郁性神經(jīng)官能癥。此類患者不能自我控制，與家人或周圍的人不協(xié)調(diào)，尤其是遇事不如意時表現(xiàn)更為突出。

3.3血管舒縮癥狀

潮紅潮熱為最常見的典型癥狀，患者有時感覺自胸部向頸及面部擴散的陣發(fā)性上涌的熱浪，同時上述部位皮膚有彌散性或片狀發(fā)紅，伴有出汗，汗后又有畏寒。一般潮紅與潮熱同時出現(xiàn)。多在凌晨乍醒時、黃昏或夜間。活動進食穿衣蓋被過多等熱量增加的情況下或情緒激動時容易發(fā)作。影響情緒睡眠工作，患者感到異常痛苦。

3.4心血管癥狀

患者可有血壓升高或血壓波動，假性心絞痛，有時伴心悸、胸悶等，癥狀發(fā)作常受精神因素的影響，且易變多樣。另外，絕經(jīng)后婦女冠心病發(fā)病率高。

3.5改變

圍絕經(jīng)期婦女常自述下降，但并沒有痛及困難。少數(shù)婦女亢進。

3.6絕經(jīng)后期的癥狀

隨著絕經(jīng)年數(shù)的增加，相繼出現(xiàn)泌尿生殖器官萎縮的癥狀如外陰陰道萎縮、痛、尿急、尿失禁；皮膚及毛發(fā)的改變?nèi)缙つw變薄、干燥、瘙癢及燒灼痛、減少、頭發(fā)脫落；松弛下垂；絕經(jīng)5－10年以后，將發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，后果是骨折以及骨折引起的一系列問題。

4　心理社會方面

婦女進入圍絕經(jīng)期以后，常因家庭和社會環(huán)境的變化加重身體和精神的負擔(dān)。如子女長大離家自立、丈夫工作地位改變、自己健康和容貌改變、工作責(zé)任加重等引起心情不愉快、失眠、抑郁、多疑、倦怠，患者異常痛苦，亟待獲得幫助。

5　護理

5.1健康教育

尋找機會與患者進行語言溝通，建立相互依賴的護患關(guān)系，使患者能充分宣泄自己的情緒，再給予針對性的指導(dǎo)和健康教育，使患者能正確理解絕經(jīng)是一個正常的生理過程，對健康沒有影響。經(jīng)歷一段時期，通過神經(jīng)內(nèi)分泌的自身調(diào)節(jié)達到新的平衡，癥狀就會消失。消除無謂的恐懼和焦慮，保持樂觀積極的態(tài)度，提高自我控制能力，克服不快的心情，以開放的心境對待一切事物?？茖W(xué)安排時間，參加力所能及的體力和腦力勞動，保持良好的生活習(xí)慣，堅持有規(guī)律的體育鍛煉。如散步、騎自行車等可促進血液循環(huán)，維持肌肉良好張力，延緩老化的速度，還可以刺激血細胞的活動、延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。并多學(xué)習(xí)一些新生事物，充實和豐富自己的生活，分散注意力，緩解不適。患者家屬也應(yīng)具備有關(guān)圍絕經(jīng)期方面的常識，理解更年期癥狀給患者帶來的不適。主動分擔(dān)日常家務(wù)，諒解患者出現(xiàn)的急躁、多疑、憂郁等消極情緒，避免發(fā)生沖突，提供精神心理支持，有利于疾病的早日康復(fù)，協(xié)助患者度過困難時期。

5.2飲食指導(dǎo)

絕經(jīng)期婦女體內(nèi)鈣質(zhì)“支出”大于“收入”，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，應(yīng)指導(dǎo)其盡量食用含鈣量高的食物，有意識地從中得到鈣的補充并長期堅持。注意補充足夠蛋白質(zhì)、維生素、微量元素，以減慢鈣的丟失，并鼓勵其堅持到戶外活動，多曬太陽，多吃水果。

5.3心理護理

幫助患者了解圍絕經(jīng)期是每個婦女必須經(jīng)歷的一個正常生理過程，使她們掌握必要的保健知識，以樂觀積極的態(tài)度對待老年的到來，消除無謂的恐懼和憂慮。

5.4指導(dǎo)患者加強醫(yī)藥保健

定期做好婦科檢查和用藥指導(dǎo)，還可以加用維生素B6、維生素E及谷維素，能有效地消除不適，幫助患者順利度過絕經(jīng)期。