導(dǎo)語：如何才能寫好一篇亞健康與健康管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1一般資料

采取隨機(jī)的方法，選擇廣州某區(qū)基層鎮(zhèn)級8間醫(yī)院護(hù)理人員236人。沒有年齡限制，女性。

1.2調(diào)查方法

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷(基本信息+亞健康的基本知識+如何應(yīng)對亞健康)對護(hù)理人員發(fā)放問卷，并且調(diào)查人員當(dāng)面講解問卷中的各項(xiàng)問題和填表要求后，由調(diào)查對象獨(dú)立完成問卷，并當(dāng)場收回。擬調(diào)查人員300人，實(shí)調(diào)查290人，發(fā)放問卷290份，實(shí)收回問卷260份，有效問卷236份。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究將護(hù)理人員對亞健康的認(rèn)知情況分為三個等級：“僅聽說過”定義為聽說過亞健康這一詞，但對定義模糊，對如何處理亞健康問題不清楚或知之甚少；“初步認(rèn)識”定義為知道亞健康的定義，對亞健康概念、應(yīng)對方法有初步的了解，只是粗略的認(rèn)識，不全面；“深入了解”定義為對亞健康這一詞的定義清楚，了解亞健康包括生理、心理及社會適應(yīng)三方面的一種健康低質(zhì)量狀態(tài)，并能熟練掌握病人亞健康的應(yīng)對方法。

2結(jié)果

236名護(hù)理人員中對亞健康僅聽說過的有17人，占7．21%；有初步認(rèn)識的有196名，占83．05%;對亞健康有深入認(rèn)識的23名,占9．75%。

3討論

本次調(diào)查研究顯示：護(hù)理人員對亞健康有初步認(rèn)識的占大多數(shù)，為83．05%，然而對亞健康有深入認(rèn)識的僅占9．75%，7．21%的護(hù)理人員對亞健康僅聽說過。造成這種現(xiàn)象的原因有很多。①可能是護(hù)理人員參加工作后，沒有認(rèn)真參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，沒有與醫(yī)學(xué)發(fā)展步調(diào)保持一致；②是鎮(zhèn)級基層醫(yī)院仍有相當(dāng)部分年齡較大護(hù)士為無專業(yè)護(hù)理學(xué)歷人員，或者是后來參加成人護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)人員，學(xué)習(xí)強(qiáng)度不夠。③是與鎮(zhèn)級基層醫(yī)院基礎(chǔ)相對較差，沒有認(rèn)真開展繼續(xù)教育有關(guān)。護(hù)理人員對亞健康的認(rèn)知情況普遍較差，建議衛(wèi)生部門可以采取相應(yīng)的措施來提高護(hù)理人員對亞健康和健康的認(rèn)知情況，從而提高護(hù)理人員的健康知識來促進(jìn)護(hù)理人員健康教育工作。筆者認(rèn)為可以采取以下一些措施：①定期開展健康知識講座：開展一些日常生活的健康常識對護(hù)理人員的健康受益更大，做講座不僅可以增加護(hù)理人員健康知識儲備，更是給護(hù)理人員一個警醒，提醒護(hù)理人員首先提高自己的健康意識。②提高基層醫(yī)院護(hù)士亞健康基礎(chǔ)知識。目前國內(nèi)的各大護(hù)理院校教育中對亞健康知識相關(guān)教育很多，但護(hù)理人員在工作后較少有機(jī)會參加亞健康方面的培訓(xùn)。因此，為了盡快提高基層醫(yī)院護(hù)士的亞健康知識水平，各級護(hù)理學(xué)會應(yīng)為基層醫(yī)院護(hù)士提供系統(tǒng)的亞健康知識教育課程，醫(yī)院護(hù)理部要鼓勵護(hù)士參與各種形式的有針對性的亞健康學(xué)術(shù)講座等，帶動護(hù)士對亞健康知識和管理技巧的掌握，并為護(hù)理專業(yè)學(xué)生增設(shè)必修或選修亞健康課程。③護(hù)士需積極參與對病人的亞健康管理。大部分護(hù)士認(rèn)為評估和診斷患者的亞健康主要是醫(yī)生的職責(zé)。亞健康管理是一個持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的過程，需要多學(xué)科的協(xié)作。在臨床工作中護(hù)士接觸患者的機(jī)會很多，護(hù)士能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者除現(xiàn)癥外其它方面的亞健康，但是要充分發(fā)揮護(hù)士在亞健康處理中的作用，只有給她們提供更多的參加“亞健康”學(xué)習(xí)的機(jī)會，才能提高她們亞健康的知識水平，更好地對群眾開展健康教育。④規(guī)范亞健康患者的管理處理實(shí)踐。制定標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化、系統(tǒng)化的亞健康實(shí)踐工作指引，為提高護(hù)士對亞健康患者的評估能力，并建立亞健康的監(jiān)督和評價(jià)體系，加強(qiáng)對亞健康的監(jiān)督與指導(dǎo)。努力培養(yǎng)亞健康專科護(hù)士，促進(jìn)亞健康專科的發(fā)展，提高亞健康管理水平，從而有效改善亞健康患者的生活質(zhì)量。對基層醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行亞健康認(rèn)知狀況調(diào)查的結(jié)果顯示，大部分護(hù)士缺乏深入了解亞健康相關(guān)知識，在日常的整體護(hù)理工作進(jìn)行的健康教育欠缺實(shí)質(zhì)效果，僅停留在對亞健康知識初步了解，無法正確及時(shí)地對亞健康患者進(jìn)行亞健康教育。

4結(jié)語

篇2

根據(jù)2000年第五次全國人口普查人口數(shù)推算，全國約有0～6歲殘疾兒童139.5萬，其中聽力殘疾的有15.8萬。①

從殘疾狀況和致殘?jiān)騺砜?，先天性聾啞的兒童將比后天性聾啞的兒童數(shù)量多、比重大。造成先天聾啞的原因很多，主要是遺傳疾病、近親結(jié)婚、妊娠期疾病以及某些地方病等。

這些聾啞兒童先天的或在嬰幼兒時(shí)期便無法和周邊世界進(jìn)行正常的交流，由于聽力和表達(dá)能力的降低,限制了他們與人交流機(jī)會, 社交活動的減少、生理上的缺陷, 一定程度上影響到他的心理健康，易使他們產(chǎn)生自卑感。因此他們的心理狀況和健全的同齡兒童相比會有很大的差異。例如，聾啞學(xué)生孤獨(dú)傾向強(qiáng)于一般學(xué)生, 便與他們的自身特點(diǎn)有關(guān)。

除了聾啞兒童自身的生理原因外，影響聾啞兒童心理健康的還有很多外在因素。

一、從家庭方面來看，家庭教育會給聾啞兒童心理健康帶來很大的影響。一些家長由于不了解聾啞兒童的身心特點(diǎn)，缺少正確的交流方法和科學(xué)有效的教育，有的不切實(shí)際地按正常兒童的標(biāo)準(zhǔn)去要求他們；有的方法簡單、粗暴，動輒拳腳相加；有的悲觀失望，對孩子不聞不問，放任自流。如此種種，不但達(dá)不到好的教育效果，相反會在一定程度上挫傷殘疾少兒的自信心、自尊心，從而形成任性、自私、孤傲、膽怯、自卑、撒謊等異常心理。

二、從學(xué)校方面來看，由于一些教師責(zé)任心不強(qiáng)，不了解殘疾學(xué)生心理特點(diǎn)和思想教育方法，對學(xué)習(xí)成績不好又經(jīng)常違反紀(jì)律的聾啞學(xué)生進(jìn)行簡單粗暴的訓(xùn)斥、挖苦，給學(xué)生造成心理傷害。同時(shí)，有的教師對學(xué)生的學(xué)業(yè)成績看得特別重， 一味地追求教學(xué)效率，而忽視了學(xué)生的心理健康。

三、從社會方面來看，聾啞兒童的模仿能力通常比較強(qiáng)，社會上一些成人的舉動影響著他們的行為。如成人抽煙、酗酒、賭博等，他們也會效仿。同時(shí)，目前社會上對殘疾兒童還存在偏見，視殘疾人為“殘廢”人，對他們冷漠、疏遠(yuǎn)， 對殘疾人的教育、發(fā)展沒有正確認(rèn)識，就連有的“普?！?、幼兒園的教師都把殘疾兒童拒之門外，這也會導(dǎo)致聾啞少兒產(chǎn)生心理異常。

從以上幾點(diǎn)可以看出，聾啞兒童心理健康的構(gòu)建工作是一個復(fù)雜而龐大的工程，單靠哪一方的努力都是不夠得，需要家庭、學(xué)校、社會等各方面的通力協(xié)作。

首先、需要優(yōu)化家庭教育環(huán)境，提高家庭教育水平。家庭是聾啞兒童除了學(xué)校接觸最多的外界環(huán)境。學(xué)校需要加大同家長的溝通，召開家長座談會、開展咨詢活動等方式幫助家長更新認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念，掌握科學(xué)的家庭教育方法。教師與家長統(tǒng)一認(rèn)識、分工合作，形成教育合力，確保聾啞學(xué)生心理的健康發(fā)展。

其次、需要提高教師素質(zhì)、擺正育人觀念。對聾啞兒童來說，影響最直接、最明顯的就是從事特殊教育的教師。因此特殊教育學(xué)校應(yīng)培養(yǎng)教師樹立正確的育人觀念，提高自身修養(yǎng)，學(xué)習(xí)掌握殘疾兒童心理學(xué)，針對每個聾啞兒童的不同心理狀態(tài)，開展有針對性的心理輔導(dǎo)，使聾啞學(xué)生個性心理中的缺陷得以補(bǔ)償和矯正。同時(shí)，教會聾啞學(xué)生如何調(diào)節(jié)自己的心理， 如何抵制和糾正錯誤心理、完善自己的人格形象。

最后，還要讓聾啞學(xué)生走向社會，融入社會。學(xué)校教給聾啞學(xué)生必備的生活技能，使其可以走上社會，了解社會，熟悉社會，正確的人事社會，適應(yīng)現(xiàn)代社會生活，消除由于封閉而產(chǎn)生的心理誤區(qū)，消除自卑感，積極健康的融入到社會生活中。

篇3

一、女員工的心理特點(diǎn)及壓力來源

壓力特點(diǎn)：一是獨(dú)立性與依賴感并存；二是開闊性與狹隘性并存；三是堅(jiān)韌性與脆弱性并存。

女員工的多重壓力源于何處呢？

1、社會上的男女不平等帶來的就業(yè)與競崗壓力。

2、事業(yè)與家庭難于兼顧帶來的壓力。

3、升職機(jī)會低于男性帶來的壓力。版權(quán)所有

4、工作緊張、考核淘汰帶來的壓力。

二、如何對女員工進(jìn)行壓力和健康管理

（一）提升素質(zhì)能力。一要組織女員工學(xué)習(xí)黨和國家的方針政策，提高女員工的理論水平以及對政治的關(guān)心和敏感度；二要進(jìn)行職業(yè)道德教育和改革形勢教育，增強(qiáng)女員工的責(zé)任感、危機(jī)感和緊迫感；三要加強(qiáng)“自尊、自信、自立、自強(qiáng)”教育；四要加強(qiáng)對女員工職業(yè)技能培訓(xùn)；五要注重選樹女員工先進(jìn)典型；六要針對女員工的個人特點(diǎn)和意愿，因人施教，拓展個人發(fā)展空間。

（二）給予特別關(guān)愛。一要組織生活知識、健康知識、社交知識、安全知識、婚戀知識、美容知識、著裝知識的綜合培訓(xùn)，提高她們的生活質(zhì)量；二要學(xué)會做有心人和貼心人；三要經(jīng)常傾聽她們的呼聲，幫助她們放松精神，緩解工作壓力；四要關(guān)心女員工的身心健康。

（三）注重情商教育。

正文

隨著生活、工作節(jié)奏的加快及就業(yè)形勢的日益嚴(yán)峻，上班一族的心理壓力越來越大。有調(diào)查顯示，中國有三成以上的上班族存在心理健康問題，而女性的心理問題比男性更普遍、更嚴(yán)重，尤其是那些在家庭和工作中擔(dān)當(dāng)多種角色的職業(yè)女性，面臨的心理壓力更大。一家權(quán)威機(jī)構(gòu)在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：約95%的職業(yè)女性承受著來自各方面的壓力，有31%的女性認(rèn)為自己的壓力大于男性，有58%的女性認(rèn)為自己承受的壓力“永無休止”，有28%的女性為“不能適應(yīng)競爭”而恐懼焦慮。這些壓力不僅影響著職業(yè)女性的工作、生活質(zhì)量，而且長期處于緊張狀態(tài)之中的女性易患焦慮性神經(jīng)癥、社交恐懼癥、產(chǎn)后抑郁癥、婦科病、進(jìn)食障礙、疲勞綜合癥、更年期提前等心理和生理疾病。

中國電信目前在職女員工76801人，占員工總數(shù)的30.3%，平均年齡34.6歲，大專以上文化程度的有46185人。我公司在職女員工840人，占員工總數(shù)的30.32%。平均年齡33歲，大專以上文化程度345人，中高級職稱122人，黨員243人。其中前端人員439人（占前端人員數(shù)的39.30%），后端人員279人（占后端人員數(shù)的24.2%），管控、支撐人員122人（占管控、支撐人員數(shù)的41.2%）。她們在企業(yè)改革、經(jīng)營和發(fā)展中的作用有目共睹，不少女員工已成為企業(yè)的核心員工和骨干力量。但從近幾年的身心狀態(tài)和體檢情況來看，其健康狀況不容樂觀。以公司總部為例，2003年患乳腺增生的女員工有116人，到2005年，這一數(shù)字已達(dá)到了138人，占總部女員工數(shù)的41%，而子宮肌瘤、宮頸炎、頸椎病等疾病的患病率也逐年呈上升趨勢，因壓力過大而神經(jīng)衰弱、精神抑郁者也不在少數(shù)。因此，把握女員工的心理特點(diǎn)和壓力來源，對她們進(jìn)行壓力和健康管理，實(shí)施有針對性的關(guān)懷激勵是擺在各級管理者和思想政治工作者面前的一項(xiàng)重大課題和重要任務(wù)。

一、女員工的心理特點(diǎn)及壓力來源

男女有別是人所共知的常識。與男性相比，女性多溫柔、細(xì)膩、敏感、知足，并具有感知能力強(qiáng)、形象思維好、想象力豐富、溝通能力強(qiáng)、關(guān)心體貼人等優(yōu)點(diǎn)，但在理性思維、抽象思維、邏輯推理、爆發(fā)力等方面則常有欠缺。據(jù)觀察和了解，女員工的心理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下三個方面：

一是獨(dú)立性與依賴感并存。隨著女性社會地位的提高和就業(yè)機(jī)會的增多，女員工的獨(dú)立意識日益增強(qiáng)，“女子無才便是德”的觀念已被摒棄。許多人把事業(yè)有成、對社會有所貢獻(xiàn)作為自己的人生目標(biāo)。但由于受“男主外、女主內(nèi)”等傳統(tǒng)意識和文化熏陶，女性在就業(yè)上遭受性別歧視、男女競爭起點(diǎn)不一致等導(dǎo)致的職場高風(fēng)險(xiǎn)，以及追求享樂、怕苦怕累的思想所左右，女員工對家庭和婚姻依然具有較大的依賴性，結(jié)婚、懷孕之后辭職去做專職太太或者將重心移向家庭，甘愿做男人背后的女人的也不在少數(shù)。這種依賴感無疑會成為女員工進(jìn)步和成長的障礙。

二是開闊性與狹隘性并存。作為現(xiàn)代人，女員工的交際、活動范圍越來越大，她們的眼界和心胸也較舊時(shí)代的女性要開闊得多，許多人都把“與人為善”，“己所不欲，勿施于人”，“少與人爭長短”作為自己的處事原則，但由于女性普遍具有敏感細(xì)膩、自尊心強(qiáng)、感情用事、理智不足、易受影響的特點(diǎn)，所以在她們的日常言行中，狹隘性仍時(shí)有表現(xiàn)，并且會互相“傳染”。一些人為一句話或一件小事而斤斤計(jì)較，相互猜疑，相互記仇，甚至“拉幫結(jié)派”；一些人在別人取得成績時(shí)，或心懷嫉妒，悶悶不樂，或冷嘲熱諷，背后嘀咕，這勢必影響到女員工優(yōu)秀品格的形成和聰明才智的發(fā)揮。

三是堅(jiān)韌性與脆弱性并存。長期以來女性由于承擔(dān)繁重的家務(wù)勞動、撫育子女、孝敬老人等重?fù)?dān)，養(yǎng)成了頑強(qiáng)、堅(jiān)韌的性格。當(dāng)今，隨著女性社會地位和自我保護(hù)意識的提高，女性不再把人生理想寄托在男人的身上，她們更愿意通過自己的勞動來實(shí)現(xiàn)個人的價(jià)值，這就意味著她們要比男性付出更多，因而，她們也更加獨(dú)立、堅(jiān)強(qiáng)。但是由于受情感、家庭影響重于男性，她們執(zhí)著敬業(yè)卻易受情緒影響和情感困擾，不能勇敢地面對問題，遭遇挫折時(shí)容易產(chǎn)生自卑心理，以及求穩(wěn)怕變等心理狀態(tài)，阻礙了女員工在事業(yè)上的進(jìn)步發(fā)展。

那么，女員工的多重壓力源于何處呢

1、社會上的男女不平等帶來的就業(yè)與競崗壓力。當(dāng)前，雖然社會極力提倡男女平等，而女性的社會地位也有所提高，但是在現(xiàn)實(shí)生活中，尤其在擇業(yè)、就業(yè)時(shí)的男女不平等問題相當(dāng)嚴(yán)重。由于受“男尊女卑”、“男主外、女主內(nèi)”等封建思想的影響，加之男女受教育機(jī)會的不同以及生育哺養(yǎng)、家務(wù)勞動對女員工競爭力的削弱，使許多企業(yè)在選人、用人時(shí)偏好男性，裁員時(shí)則把女工排在前面，職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)加大了女員工就業(yè)和競崗的壓力。

2、事業(yè)與家庭難于兼顧帶來的壓力。目前，我公司女員工主要集中在30-40歲這年齡層。此時(shí)的女員工工作經(jīng)驗(yàn)豐富，心智也更加成熟，是事業(yè)發(fā)展的“黃金時(shí)期”，但由于她們當(dāng)中的絕大多數(shù)已為人妻，為人母，工作易受到家庭、孩子的“拖累”。對她們而言，如果將主要精力放在照顧家庭和孩子上，就將事業(yè)受損甚至失去工作機(jī)會，如果將主要精力放在事業(yè)上，又容易失去家庭的穩(wěn)定。如何做到魚與熊掌兼得，準(zhǔn)確把握家庭、事業(yè)間的平衡點(diǎn)，常使女員工感到左右為難。

3、升職機(jī)會低于男性帶來的壓力?？茖W(xué)研究表明，性別與能力無關(guān)。但是，一些管理者由于受“男主女從”、“男強(qiáng)女弱”落后觀念的影響以及擔(dān)心女員工因婚育而分散精力，因此在考慮企業(yè)重要崗位人選時(shí)常把女性排除在外。這樣一來，女員工的潛力得不到充分開發(fā)，升職機(jī)會也較男性員工少。另外，企業(yè)中存在的年齡歧視，也導(dǎo)致女員工升職機(jī)會比男性低。表現(xiàn)在中層干部競爭時(shí)，男性的年齡可以放寬到50歲，而女性一般都要求在40歲甚至35歲以下。而實(shí)際上，女員工的工作黃金期可以延長到45歲，因?yàn)榇藭r(shí)的女員工積累了豐富的社會和工作經(jīng)驗(yàn)，處理事情成熟得體，子女逐漸長大成人，已經(jīng)可以從家庭瑣事中解脫出來了，正是集中精力干事業(yè)的大好時(shí)機(jī)。對她們而言，升職不僅意味著個人價(jià)值得到實(shí)現(xiàn)，才華得到發(fā)揮，還意味著多了一份保障，就業(yè)和發(fā)展的路子更寬了，尤其是在企業(yè)越來越喜歡使用青年人的今天，她們經(jīng)常處于難以進(jìn)步而又不進(jìn)則退的尷尬處境。

4、工作緊張、考核淘汰帶來的壓力。隨著電信市場競爭的加劇，業(yè)務(wù)發(fā)展任務(wù)緊迫，員工工作壓力加大，加班加點(diǎn)是常有的事，相當(dāng)一部分一線員工連法定節(jié)假日休息都得不到保證，長期的超負(fù)荷工作，精神和身體得不到很好的休息和調(diào)節(jié)。此外，由于績效考核和淘汰力度加大，面對下崗的威脅，同事關(guān)系緊張，員工心理負(fù)擔(dān)加重。女員工由于較男性敏感，承受能力較男性差，更易感到緊張和郁悶。而這背后還隱含著更深的憂慮。一是她們中的多數(shù)人年齡離退養(yǎng)、退休尚遠(yuǎn)，加上對企業(yè)今后退養(yǎng)、退休政策把握不準(zhǔn)，擔(dān)心遭淘汰下崗后，不能辦理或享受退養(yǎng)、退休政策，生活無著落。二是多數(shù)人上有老下有小，家庭開支大，加上家庭普遍收入不高，海南地區(qū)物價(jià)又高，還要償還房貸、車貸，支付保險(xiǎn)金等，一旦下崗，家庭和生活負(fù)擔(dān)加大。三是多數(shù)人的年齡不上不下，且我省經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，就業(yè)機(jī)會本來就少，即使專業(yè)對口的工作也有年齡、性別的限制，下崗再就業(yè)較難。版權(quán)所有

二、如何對女員工進(jìn)行壓力和健康管理

據(jù)研究人員初步估算，我國每年因職業(yè)壓力給企業(yè)帶來的損失至少在億元以上，而且職業(yè)壓力與員工的缺勤率、離職率、事故率、工作滿意度等息息相關(guān)。我公司女員工總數(shù)占到員工總數(shù)的三分之一，而在市場、財(cái)務(wù)、人事、工會、黨務(wù)等部門和崗位，女員工比例達(dá)到50%以上，她們在企業(yè)的發(fā)展中發(fā)揮著越來越重要的作用。企業(yè)各級管理者和思想政治工作者應(yīng)認(rèn)真探索女員工管理的方式方法，通過實(shí)施精確化管理，幫助她們克服思想障礙，充分調(diào)動她們的聰明才智，發(fā)揮她們在推進(jìn)企業(yè)改革發(fā)展中的“半邊天”作用。

（一）提升素質(zhì)能力。素質(zhì)包括思想觀念、道德品質(zhì)、文化修養(yǎng)、職業(yè)技能和身體、心理素質(zhì)。企業(yè)管理者要通過提高女員工素質(zhì)，減少她們對未來的后顧之憂，增強(qiáng)她們的競爭力，使她們保持最佳狀態(tài)。一要組織女員工學(xué)習(xí)黨和國家的方針政策，提高女員工的理論水平以及對政治的關(guān)心和敏感度。二要進(jìn)行職業(yè)道德教育和改革形勢教育，增強(qiáng)女員工的責(zé)任感、危機(jī)感和緊迫感。三要加強(qiáng)“自尊、自信、自立、自強(qiáng)”教育，引導(dǎo)女員工樹立自強(qiáng)不息、堅(jiān)忍不拔的奮斗精神。四要結(jié)合企業(yè)轉(zhuǎn)型，加強(qiáng)對女員工職業(yè)技能培訓(xùn)，組織她們學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)、管理、法律、計(jì)算機(jī)、英語等知識，拓寬女員工的知識面，幫助她們增長才干、提高素質(zhì)。五要注重選樹女員工先進(jìn)典型，通過積極推薦、宣傳報(bào)道，選樹典型，激勵女員工不斷建功立業(yè)、崗位成才。六要針對女員工的個人特點(diǎn)和意愿，因人施教，拓展個人發(fā)展空間。例如：對組織能力、溝通能力強(qiáng)，有一定群眾基礎(chǔ)且又愿意在管理序列發(fā)展的女員工，應(yīng)著重培養(yǎng)她們的管理能力；對那些動手能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)精且又愿意在技術(shù)序列發(fā)展的女員工，應(yīng)著重提升她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

（二）給予特別關(guān)愛。企業(yè)各級管理者和思想政治工作者要結(jié)合女員工的生理、心理特點(diǎn)，以及她們關(guān)注的熱門話題，在生活和工作中多關(guān)心和幫助她們。一要組織生活知識、健康知識、社交知識、安全知識、婚戀知識、美容知識、著裝知識的綜合培訓(xùn)，提高她們的生活質(zhì)量。二要學(xué)會做有心人和貼心人，在女員工結(jié)婚、晉升、生育、喬遷、獲獎、生日之際，要給予她們特別的祝福，在她們生病住院、懷孕哺乳、遭遇意外、生活困難時(shí)要給予她們特別的關(guān)愛。三要善于做傾聽者，經(jīng)常傾聽她們的呼聲或者聽她們嘮叨家常、工作和生活上的煩心事，幫助她們放松精神，緩解工作壓力。四要關(guān)心女員工的身心健康，由于電信市場競爭激烈，加上女性又有自身特殊的生理結(jié)構(gòu)和心理特點(diǎn)，若不注意身體的保養(yǎng)和心理的調(diào)節(jié)，很容易出現(xiàn)健康問題，輕者得胃病，重者患腰椎病、頸椎病、失眠癥、內(nèi)分泌失調(diào)甚至抑郁癥。因此，要對女員工實(shí)施健康管理，其內(nèi)容包括：定期婦科普查、打預(yù)防針、建立健康檔案、聘請健康顧問和心理醫(yī)生、落實(shí)休假制度、改善工作環(huán)境、提供工間茶點(diǎn)等。此外還要組織開展適合女性特點(diǎn)的經(jīng)常性的文娛活動和體育比賽，如服裝表演、健美操比賽、禮儀化妝培訓(xùn)、色彩知識講座、女性心理和生理衛(wèi)生知識講座，對外聯(lián)誼、踏青郊游等，引導(dǎo)她們養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣，選擇健康文明、張馳有道、勞逸結(jié)合的生活方式。

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【關(guān)鍵詞】電力職工；工作壓力；心理健康；對策

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會各行業(yè)的競爭越來越激烈，在企業(yè)快速發(fā)展的大環(huán)境下，企業(yè)員工長期處于緊張的工作狀態(tài)，這必然會增加員工的工作壓力。電力行業(yè)屬于高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，員工在工作過程中承擔(dān)著高強(qiáng)度的工作壓力，長時(shí)間處于這種工作壓力下，員工容易產(chǎn)生各種心理問題，因此，對電力企業(yè)員工工作壓力狀況和心理健康狀態(tài)進(jìn)行分析有十分重要的意義。

1 造成員工工作壓力和心理健康的原因

由于供電企業(yè)是一種特殊的服務(wù)行業(yè)，服務(wù)質(zhì)量直接影響著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾生產(chǎn)生活質(zhì)量。因此，電力生產(chǎn)對安全性、規(guī)范性的要求極其嚴(yán)格，員工所承受的工作壓力和心理壓力較大。同時(shí)，電力生產(chǎn)崗位專業(yè)性要求高，供電企業(yè)生產(chǎn)班組通常分工較細(xì)，這也就導(dǎo)致員工的工作內(nèi)容比較單一。

例如：從事配網(wǎng)運(yùn)維工作的員工，由于工作的危險(xiǎn)系數(shù)比較高，如果員工的安全意識、工作精力、專業(yè)技術(shù)等不強(qiáng)，很容易對生命安全造成影響。因此，長時(shí)間在這種環(huán)境中工作，很容易造成員工工作壓力，從而引起心理問題；工作地點(diǎn)比較偏遠(yuǎn)的集控所、變電站或換流站的員工，由于輪班工作性質(zhì)，平常與本單位其他人員接觸時(shí)間少，導(dǎo)致他們的人際交流面比較狹窄，并且他們需要長時(shí)間和家人分離，這很容易造成員工心理封閉，引起心理問題；對于監(jiān)控崗位的員工，受工作性質(zhì)的影響，他們需要24h不間斷的倒班工作，處于夜班的工作人員需要承擔(dān)著很大的工作壓力，時(shí)間一長，很容易造成員工生理、心理雙重疲勞。

2 工作壓力和心理問題對員工的影響

2.1 員工工作壓力狀況及心理健康狀況

對100名職工工作壓力狀況及心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查結(jié)果如下表：

2.2 工作壓力和心理問題對員工的影響

工作壓力和心理問題對員工的影響具體表現(xiàn)為：在生理方面，員工經(jīng)常會感受到身體不適、睡眠不足、飲食不良，很容易患各種疾?。辉谛睦矸矫?，員工會感受寂寞、空虛、喪失自信心，出現(xiàn)焦慮、抑郁、強(qiáng)迫癥等現(xiàn)象；在情緒方面，員工的工作熱情和工作積極性會受到很大的限制，很容易受到外界的影響，產(chǎn)生暴怒、煩躁等現(xiàn)象，受情緒的影響，員工的工作態(tài)度會發(fā)生變化，這會對員工的責(zé)任感、工作效率造成很大的影響；在價(jià)值觀方面，員工對未來沒有明確的規(guī)劃，每天機(jī)械的重復(fù)進(jìn)行著工作，對工作質(zhì)量的要求也會逐漸降低，當(dāng)員工感覺無聊時(shí)，會產(chǎn)生離職的想法或者行為。

2.3 案例分析

某省某供電公司由于供電的鄉(xiāng)鎮(zhèn)比較偏遠(yuǎn)，山路比較多，配電線路架設(shè)、管理比較困難。同時(shí)，當(dāng)?shù)氐臍夂驐l件比較惡劣，線路運(yùn)行穩(wěn)定性很容易受到天氣的影響，線路運(yùn)維人員在工作過程中必須有很高的安全意識和專業(yè)技能。已有十多年工作經(jīng)歷的老員工張某完成某次大風(fēng)天氣設(shè)備特巡任務(wù)時(shí)，沒有認(rèn)真巡視檢查線路狀態(tài)，導(dǎo)致發(fā)生線路短路，引起火災(zāi)。

由于張某負(fù)責(zé)的線路所經(jīng)過的區(qū)域人口稀少，環(huán)境惡劣，長期處于單調(diào)的工作環(huán)境中，導(dǎo)致張某心理封閉，很少與人交談，逐漸出現(xiàn)孤僻、抑郁等心理疾病，在工作過程中安全意識逐漸下降。所以在接到大風(fēng)天氣巡視任務(wù)，出現(xiàn)了巡視檢查時(shí)疏忽大意，最后導(dǎo)致發(fā)生線路短路事故、引起火災(zāi)的后果，對當(dāng)?shù)厣鐣姆€(wěn)定造成較大的影響。

3 解決員工工作壓力的和心理問題的對策

3.1 注重企業(yè)文化的建設(shè)和員工人格的培養(yǎng)

加強(qiáng)企業(yè)文化建設(shè)和員工人格培養(yǎng)能有效的預(yù)防員工出現(xiàn)心理問題。企業(yè)文化的建立能極大的滿足員工精神追求，增加員工的榮譽(yù)感。電力企業(yè)通過企業(yè)文化的號召力、感染力，引導(dǎo)員工建立完善的價(jià)值觀、人生觀，讓員工積極主動地進(jìn)行工作。員工的人格對情緒、人生觀、價(jià)值觀有很大的影響。

3.2 多方疏導(dǎo)員工工作壓力和心理壓力

及時(shí)對員工的工作壓力和心理健康進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)員工工作壓力大、心理問題比較嚴(yán)重時(shí)，要采用正確的方式進(jìn)行疏導(dǎo)。首先，要盡量豐富員工的業(yè)余生活。例如：定期組織員工進(jìn)行籃球比賽、歌唱比賽、組織員工進(jìn)行爬山等活動，這樣不但能讓員工的生活變得多姿多彩，還能通過這些活動，有效的緩解員工的工作壓力，放松心情。其次，針對班組長等高壓力人群，可定期開設(shè)情緒管理講座、心理咨詢講座等，普及心理健康知識，讓每一個員工都了解心理健康的重要性。第三，積極開展溝通談心活動，在充分了解員工思想狀況的基礎(chǔ)上，各級負(fù)責(zé)人要積極地和有心理困擾的下屬交心談心，努力幫助他們解決生活及工作中的問題，確保團(tuán)隊(duì)成員心理健康。

3.3 加強(qiáng)事后補(bǔ)救盡量減少影響

受工作壓力和心理問題的影響，員工很容易做出一些過激的行為，例如與人相處時(shí)容易暴怒，產(chǎn)生過激行為，既傷害同事感情，更影響安全生產(chǎn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)觀察，供電企業(yè)內(nèi)員工之間發(fā)生過激行為，大多數(shù)是因工作上的不同意見而起，絕少發(fā)生因私人恩怨產(chǎn)生過激行為。因此，當(dāng)員工之間發(fā)生過激行為時(shí)，公司應(yīng)采取合理的方式快速反應(yīng)處理，盡量減小事件對雙方的影響。一是注意保持中立；二是立即控制事態(tài)發(fā)展，阻止雙方情緒進(jìn)一步激化；三是盡量幫助當(dāng)事人發(fā)現(xiàn)對方的優(yōu)點(diǎn)、化解誤會；四是處理和調(diào)解要公正，防止某方口服心不服，雙方再起爭端；五是處罰通報(bào)范圍盡可能小。

如員工出現(xiàn)危及安全生產(chǎn)或優(yōu)質(zhì)服務(wù)的過激行為，應(yīng)立即將其暫時(shí)調(diào)離原崗位，以防止對電力企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展帶來更大的風(fēng)險(xiǎn)。在調(diào)查處理時(shí)，堅(jiān)持深挖員工思想根源，找出問題癥結(jié)所在。員工重新進(jìn)入工作崗位前，應(yīng)心理狀態(tài)穩(wěn)定且心理評估合格。

總之，員工的工作狀態(tài)對企業(yè)的總體競爭力有很大的影響，而員工的工作壓力和心理健康狀況決定著員工的工作狀態(tài)。因此，幫助員工緩解壓力，保持良好心理狀態(tài)，有利于提升員工工作效率和對企業(yè)的貢獻(xiàn)度，為供電企業(yè)的進(jìn)一步持續(xù)性發(fā)展提供保障。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：高職學(xué)生 就業(yè)壓力 心理健康 調(diào)查 建議

隨著高職院校規(guī)模的不斷擴(kuò)大，高職畢業(yè)生人數(shù)不斷攀高，學(xué)生就業(yè)壓力越來越明顯，并伴隨著一定的心理問題。筆者對本院即將畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，取得了第一手資料，在此基礎(chǔ)上提出了幾點(diǎn)建議。

一、問卷的設(shè)計(jì)與運(yùn)用

（一）學(xué)生就業(yè)心理問卷

依據(jù)學(xué)生就業(yè)工作中學(xué)生的問題，自編了學(xué)生就業(yè)心理問卷?；厩闆r有專業(yè)班級、性別、家庭生活區(qū)域三個方面。具體問題有28個問題，既有多項(xiàng)選擇題，又有單項(xiàng)選擇題。涵蓋求職信心、專業(yè)滿意度、就業(yè)意愿、專業(yè)對口期待、職業(yè)價(jià)值選擇標(biāo)準(zhǔn)、薪酬待遇期待、個人素質(zhì)自評、就業(yè)形勢判斷、就業(yè)途徑、壓力總體感受多方面就業(yè)心理。

（二）學(xué)生心理健康狀況調(diào)查問卷

采用SCL-90 （ the Self-Report Symptom Inventory， Symptom Check-List 90 ）臨床癥狀自評量表。該量表由上海鐵道醫(yī)學(xué)院吳文源引進(jìn)修訂。是國內(nèi)目前使用較普遍的心理健康自評量表，該量表真實(shí)性高，涉及內(nèi)容廣，能比較準(zhǔn)確反映患者的病情及其嚴(yán)重程度，適用于患者也適用一般健康人。該量表有90個問題項(xiàng)目，每一個項(xiàng)目均采用五級評分制，由被調(diào)查者自評。90個項(xiàng)目中包含10個因子：強(qiáng)迫癥狀、軀體化、人際關(guān)系敏感、焦慮、憂郁、恐怖、敵對、偏執(zhí)、精神病性、其他（睡眠及飲食狀況等）。通過對總分和各個因子的分析，可以判斷大學(xué)生的健康狀況，并由此提出具體的心理指導(dǎo)。

二、調(diào)查的對象

本研究在我院選取了國際物流、英語口譯、外貿(mào)業(yè)務(wù)、少兒師資、涉外文秘、國際貿(mào)易等6個專業(yè)方向的312名即將畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查?；厥照{(diào)查問卷308份，其中有效問卷298份，符合調(diào)查要求。

三、調(diào)查結(jié)果分析

（一）就業(yè)壓力狀況調(diào)查

1.專業(yè)滿意度

專業(yè)滿意度采用五級評分制自評。很滿意的學(xué)生占8.1%，滿意的學(xué)生占33.2%，一般滿意的占52.3%，不太滿意的占4.4%，很不滿意的僅占2%。學(xué)生的專業(yè)認(rèn)可度較高，93.6%的學(xué)生對自己所學(xué)專業(yè)滿意，僅有少數(shù)學(xué)生對自己所學(xué)的專業(yè)不滿意。

2.畢業(yè)生求職信心

畢業(yè)生求職信心采用五級評分制自評。相當(dāng)有信心的畢業(yè)生占占9.1%，有信心的畢業(yè)生占42.9%，一般有信心的占38.1%，很少有信心的占3.5%，根本沒有信心很迷茫的占6.4%%。說明通過幾年的學(xué)習(xí)，學(xué)生的知識和技能有了一定程度的提高，已經(jīng)具備了較強(qiáng)的就業(yè)信心。

3.就業(yè)壓力感受強(qiáng)度

就業(yè)壓力感受強(qiáng)度采用五級評分制自評。一點(diǎn)壓力也沒有的學(xué)生占2.7%，基本沒壓力的占7.1%、一般的占37.7%，、壓力較大的占41.8%、壓力很大的占10.8%。從上述調(diào)查中發(fā)現(xiàn)學(xué)生壓力感較強(qiáng)。

（二）就業(yè)壓力的人口學(xué)特征

1.求職信心

運(yùn)用T檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)不同專業(yè)班級、不同性別、不同家庭生活地域?qū)W生的求職信心差異性不顯著。

2.就業(yè)壓力總體感受

運(yùn)用T檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)不同專業(yè)班級、不同性別、不同家庭生活地域?qū)W生的就業(yè)壓力總體感受差異性不顯著。

（三）心理健康狀況調(diào)查

1.總的健康情況

從總癥狀指數(shù)（總均分）來看，完整填寫健康量表的人共有298人，有54人自我感覺介于2―5分的范圍，占總數(shù)的18.1%，說明有18.1%的學(xué)生存在不同程度的心理健康問題。其中有1.7%的學(xué)生存在明顯的心理問題。

2.心理健康狀況與國內(nèi)常模的比較

從心理健康的總分和因子來看，總分和各因子的均分都超過國內(nèi)常模，而且差異十分顯著（P

3.心理健康狀況的人口學(xué)特征

運(yùn)用T檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)，均發(fā)現(xiàn)不同專業(yè)班級、不同性別、不同家庭生活地域?qū)W生的心理健康狀況不存在顯著差異。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)不同專業(yè)班級、不同性別、不同家庭生活地域?qū)W生的心理健康狀況10個因子間也不存在顯著差異。

（四）就業(yè)壓力感受與心理健康關(guān)系

1.就業(yè)壓力感受與心里健康之g有顯著地相關(guān)

從上述檢驗(yàn)結(jié)果顯示，學(xué)生的壓力感受與心理健康總分pearson相關(guān)系數(shù)為.219，不相關(guān)的假設(shè)成立時(shí)的統(tǒng)計(jì)量相伴概率近似于0，“**”表示在0.01水平上，相關(guān)系數(shù)有顯著意義，說明學(xué)生的就業(yè)壓力感受和心理健康之間有顯著的相關(guān)關(guān)系，就業(yè)壓力感受越高，心理越不健康。

2.專業(yè)滿意度與心理健康之間不相關(guān)

將專業(yè)滿意度和心理健康進(jìn)行相關(guān)度檢驗(yàn)，結(jié)果顯示學(xué)生的專業(yè)滿意度與心理健康總分pearson相關(guān)系數(shù)為0.084，不相關(guān)的假設(shè)成立時(shí)的統(tǒng)計(jì)量相伴概率為0.146，說明學(xué)生的專業(yè)滿意度和心理健康之間不相關(guān)。

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【關(guān)鍵詞】亞健康；cluster of differentiation(CD)；流式細(xì)胞儀

亞健康狀態(tài)多指無臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù)，但有潛在發(fā)病的信息，處于一種機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)。飛行員由于長時(shí)間處于工作強(qiáng)度大、體能要求高、心理壓力大的環(huán)境中，容易引起心理、應(yīng)激能力下降[1]。

1資料與方法

1.1資料檢測2006年7月來我院療養(yǎng)的31例飛行員，本科文化程度。其中男性30例，女性1例，年齡24～56歲。排除器質(zhì)性疾病，飛行合格。

1.2方法用含肝素抗凝劑的真空管采血2 ml，采血后立即充分混勻，以保證標(biāo)本的充分抗凝。

1.3儀器與試劑Beckman Coulter 公司EPICS-XL型流式細(xì)胞儀，試劑抗人 CD4 PE-CY5、 CD8 PE-CY5 、CD3 PE-CY5。

2 臨床意義

CD3和TCR是T細(xì)胞膜上的重要分化抗原，是成熟T細(xì)胞的特征性標(biāo)志。CD4是輔助、誘導(dǎo)T細(xì)胞的標(biāo)志，CD4+細(xì)胞分泌特定的細(xì)胞因子在精細(xì)調(diào)節(jié)其自身功能過程中起主要作用。CD8是T抑制細(xì)胞的標(biāo)志，與T細(xì)胞激活有關(guān)。各細(xì)胞亞群比值是測定細(xì)胞間功能的協(xié)調(diào)關(guān)系即機(jī)體免疫功能狀態(tài)。免疫細(xì)胞分泌的多種細(xì)胞因子和神經(jīng)內(nèi)分泌肽作用于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)構(gòu)成調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，相互影響、調(diào)節(jié)，共同維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡。

3結(jié)果（表1）

4討論

飛行員群體中處于亞健康狀態(tài)比例日趨嚴(yán)重，這是由于他們長期高空作業(yè)，精神緊張，長時(shí)間的飛行訓(xùn)練與家庭隔離，心理負(fù)荷增大，導(dǎo)致神經(jīng)功能失調(diào)[2]。療養(yǎng)院是以自然療養(yǎng)因子為基礎(chǔ)，增強(qiáng)體質(zhì)、防治疾病、促進(jìn)康復(fù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)該提高飛行員對亞健康狀態(tài)的認(rèn)識，充分發(fā)揮自身的優(yōu)勢，積極研究，達(dá)到有效的預(yù)防與治療，增強(qiáng)部隊(duì)衛(wèi)勤保障能力，為提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力作出積極貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

1鄒雄,張利寧.分子免疫學(xué)與臨床.濟(jì)南：山東科技出版社，2003

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[關(guān)鍵詞] 高血壓 焦慮 心理護(hù)理 健康教育

[中圖分類號] R544.1[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-08-008-02

[Abstract] Objective Observation of hypertension in patients with anxiety, for targeted psychological nursing intervention in patients with anxiety and health education. Methods The 62 cases of hypertensive patients randomized into control and experimental groups, two groups are accepted conventional drug treatment of hypertension, psychological intervention combined with psychological intervention. Evaluation of intervention in patients with anxiety before and after the two groups, simultaneous detection of two groups of patients before and after the change of blood pressure. Results Experimental course of group treatment in patients with reduced, experimental psychological intervention and control groups after anxiety rating scale scores are more experimental and blood pressure down before (P

[Keywords] Hypertension； Anxiety； Psychological nursing； Health education

近年來，高血壓在我國的患病率呈不斷上升趨勢。中國老年高血壓患者已超過8000萬，數(shù)量占世界各國之首，其防治問題是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界研究的首要問題之一。[1]與高血壓相關(guān)的心血管疾病在許多地區(qū)已成為超過腫瘤的最主要?dú)⑹帧，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為,疾病的發(fā)生是心理、社會、環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。高血壓病作為目前影響人們身體健康及生活質(zhì)量的主要疾病之一,是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,其發(fā)生發(fā)展與轉(zhuǎn)歸受心理、社會因素的影響。[2]大量研究表明，原發(fā)性高血壓患者均伴有不同程度的焦慮情緒，焦慮與高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān),高血壓家族史、焦慮、是高血壓病的危險(xiǎn)因素,故能否有效地調(diào)節(jié)情緒直接影響降壓效果。本文通過對伴焦慮情緒的原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，對其心理問題實(shí)施心理干預(yù)及健康教育，從而帶動患者及家屬進(jìn)行參與，提高了患者自我保健的能力，對提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

1 對象與方法

1.1 研究對象 2006年2月-2008年7月從東麗醫(yī)院收治的高血壓患者中選取62例高血壓患者,入選標(biāo)準(zhǔn):入院前收縮壓>140mmHg和/或舒張壓>90mmHg，均經(jīng)內(nèi)科正規(guī)抗高血壓治療2周以上。其中男性35例，女性27例；年齡59-75歲，平均年齡（66.8±5.37）歲；病程最短2年，最長10年，平均（6.5±2.7）年。

1.2 調(diào)查方法 將62例高血壓患者隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組，每組各31例，兩組均給予相同的藥物治療與基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在給予抗高血壓藥物治療與基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)給予心理護(hù)理與健康教育。本研究采用問卷調(diào)查法與訪談法相結(jié)合的調(diào)查方式。在患者知情同意后通過患者自填量表的方式收集資料，每份問卷完成后當(dāng)面收回。對調(diào)查表內(nèi)容按照自己的實(shí)際情況和自我感受，獨(dú)立填寫完成，不能填寫的可由責(zé)任護(hù)師代為填寫。患者在體測前、后服用藥物不變的情況下進(jìn)行為期4周的心理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 血壓的測定 所有患者每天測血壓1 次。

1.3.2 焦慮癥狀和生活質(zhì)量的評定 應(yīng)用ZUNG氏焦慮自評量表(SAS)評定兩組患者干預(yù)前后的焦慮程度。每個問卷包括20個條目，其中焦慮自評量表按癥狀出現(xiàn)的頻率采用4級評分法，其中17項(xiàng)是正向評分題，3項(xiàng)是反向評分題，即“沒有或很少時(shí)間”，正向題為1分，反向題為4分“小部分時(shí)間”，正向題為2分，反向題為3分“相當(dāng)多時(shí)間”，正向題為3分，反向題為2分“很大部分或全部時(shí)間”，正向題為4分，反向題為1分。將20項(xiàng)的得分相加，凡總分超過40分說明有焦慮，分值越大，焦慮越嚴(yán)重。

1.4 干預(yù)與健康教育方法 (1)支持療法,每周由醫(yī)生與患者進(jìn)行1次個別交談。每次交談10-30min，內(nèi)容主要包括對疾病及治療的正確認(rèn)識；對不良情緒的調(diào)適；人際關(guān)系的調(diào)適；不良生活方式的改變。(2)運(yùn)動指導(dǎo),教會患者自我放松的方法，利用聽音樂、散步、慢跑等有氧鍛煉方式消除患者的精神壓力。運(yùn)動要注意個體化和循序漸進(jìn),要求每天至少練練習(xí)1次，每次約20min。(3)飲食指導(dǎo),普及高血壓病的飲食治療知識，爭取家庭和社會的廣泛關(guān)注。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)運(yùn)用鼓勵和安慰性語言，如“您藥吃完了，現(xiàn)在血壓開始下降了，不要害怕。”[3]大力開展高血壓病的健康教育宣傳，舉辦高血壓知識講座，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)及血壓監(jiān)測。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS軟件包11.0進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS評定結(jié)果比較 結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過心理干預(yù)后，情緒穩(wěn)定，心境平和，減少了急于求成的浮躁心態(tài)。SAS評分實(shí)驗(yàn)組低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1實(shí)驗(yàn)組與對照組SAS評分比較

注：*P

2.2 兩組干預(yù)前后血壓下降情況比較 兩組差異具有顯著性意義(P

表2干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組與對照組血壓下降情況比較（mmHg）

注：*P

3 討論 高血壓病人存在一定程度的情緒障礙和睡眠障礙，嚴(yán)重影響病人的身心健康，不良的情緒可引起大腦皮層興奮，促使去甲腎上腺素、腎上腺素及兒茶酚胺分泌增加，以至于全身小動脈出現(xiàn)收縮，心跳加快，血壓升高。而處于興奮狀態(tài)和良好的情緒時(shí)，神經(jīng)抑制解除，有利于肢體功能恢復(fù)。本研究發(fā)現(xiàn)，心理干預(yù)組和對照組均能按醫(yī)囑堅(jiān)持服用降壓藥，有效控制血壓,但降壓效果兩組比較仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。心理行為綜合干預(yù)治療老年高血壓病，降壓效果及心理狀態(tài)的改善均優(yōu)于對照組。心理干預(yù)組老年高血壓患者在常規(guī)高血壓藥物治療基礎(chǔ)上增加心理干預(yù)后，焦慮抑郁評分以及血壓均比干預(yù)前明顯下降，且心理干預(yù)組收縮壓和舒張壓下降效果明顯高于對照組。從生理、心理及社會因素考慮病人的心理狀態(tài)，結(jié)合其個性特征，給予心理干預(yù)，必要時(shí)可給予相應(yīng)的藥物治療，讓病人解除不必要的心理負(fù)擔(dān)。[4]在心理護(hù)理干預(yù)后的SAS評分結(jié)果也可以看出，合適的心理護(hù)理干預(yù)，能夠降低患者的SAS評分，改善患者的心理焦慮狀態(tài)。

健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量。通過健康教育，老年男性高血壓患者改變了不良的生活方式，收縮壓、舒張壓、脈壓差控制良好。[5]通過研究表明，原發(fā)性高血壓不是單純器質(zhì)性疾病, 它與心理狀態(tài)互為因果。通過采取健康教育對患者進(jìn)行心理干預(yù)對疾病的控制是有效的。因此，在臨床中注意高血壓患者的心理變化，把降壓藥物治療與心理干預(yù)健康教育結(jié)合起來，對血壓的穩(wěn)定控制是大有裨益的。[6]

參考文獻(xiàn)

[1] 中國老年高血壓治療共識專家委員會.中國老年高血壓治療專家共識(下)[J].心腦血管病防治,2009,9(2):79-83.

[2] 周建芝,穆樹敏,王志軍.高血壓病患者焦慮情緒調(diào)查及心理護(hù)理干預(yù)分析[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,7(8):526.

[3] 金紅妍,孫永玉.心理干預(yù)在高血壓治療中的作用[J].吉林醫(yī)學(xué),2007,28(2):232.

[4] 陳德琴.心理干預(yù)在高血壓治療中的療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2008,24(11):1714.

篇8

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥膳 亞健康 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) 應(yīng)用原則

亞健康(Sub-health SH)是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會于2009年度公布的《亞健康中醫(yī)臨床指南》解讀的標(biāo)準(zhǔn)：軀體（疲勞，或睡眠紊亂，或疼痛）、心理（或抑郁寡歡，或煩躁不安，或急躁易怒，或注意力不集中，或記憶力下降）、社會交往能力（頻率降低，或交往能力下降）等的不適狀態(tài)持續(xù)3個月或以上，并且經(jīng)系統(tǒng)檢查排除可能導(dǎo)致上述表現(xiàn)的疾病者，即可診斷。

隨著社會競爭的日趨激烈，生活節(jié)奏的逐漸加快，居住環(huán)境的不斷污染和飲食結(jié)構(gòu)的不合理等，亞健康狀態(tài)人群在不斷增加。由于社會競爭激烈、生活壓力過大、環(huán)境污染、飲食不節(jié)，人們用心、用腦過度，體力透支，身體的主要器官長期處于入不敷出的非正常負(fù)荷狀態(tài)，生理機(jī)能發(fā)生障礙，導(dǎo)致了器官發(fā)病前的功能障礙，如：疲勞無力、頭昏頭痛、失眠健忘、胸悶氣短等。據(jù)報(bào)道，中華醫(yī)學(xué)會對全國33座城市的33萬人進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)調(diào)查，結(jié)果顯示：我國亞健康人數(shù)約占全國人口的70%。另外，根據(jù)中國部分地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，專家推測，我國目前至少有一億人患有各種精神障礙疾病。然而，大多數(shù)人對于自己的健康狀況卻不甚了解。中國的亞健康問題不容樂觀，中國的亞健康問題亟待解決。

1 中醫(yī)藥膳的發(fā)展歷史

在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，中醫(yī)藥膳對亞健康人群的身心調(diào)理和疾病防治都起到了積極的作用。中國具有幾千年歷史的藥膳養(yǎng)生文化，發(fā)展到今天已經(jīng)形成了一門具有完整的理論體系和制作方法的學(xué)問。春秋戰(zhàn)國是藥膳的萌芽時(shí)期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載了13首藥方，其中8首屬于藥膳方，《周禮》中記載了疾醫(yī)用“五味、五谷、五藥養(yǎng)其病”，《金匱要略》中記載了“當(dāng)歸羊肉湯”，唐代孫思邈《千金要方》專列“食治篇”，南唐陳士良《食性本草》，是專門的食療論著，北宋《太平圣惠方》中有“食治論”篇。此后的歷代醫(yī)藥家在臨床實(shí)踐中對中醫(yī)藥膳進(jìn)一步完善和發(fā)展，元代忽思慧的《飲膳正要》、吳瑞的《日用本草》，明代盧和等的《食物本草》、寧原的《食鑒本草》、朱槽的《救荒本草》，清代袁枚的《隨園食單》等，許多藥膳方藥至今仍被應(yīng)用。

2 中醫(yī)藥膳在亞健康人群中的應(yīng)用

由于亞健康人群的身體抵抗力衰弱，活動能力降低，以及協(xié)同功能減弱，此時(shí)身體免疫功能降低，對外邪入侵的抵抗力降低，遇到外邪入侵，容易發(fā)生疾病。因此亞健康人群在日常生活中除了需要注意正常的生活飲食之外，還需要注意身心的調(diào)理和疾病的防治。 轉(zhuǎn)貼于 中醫(yī)藥膳充分發(fā)揮了中藥效能的美味佳肴，滿足人們“厭于藥，喜于食”的天性，且易于普及，取材廣泛，可在家庭自制，是中藥的一種深受人們喜愛的劑型。

3 中醫(yī)藥膳的應(yīng)用原則

中醫(yī)治病以“整體觀念”、“辨證論治”為特點(diǎn)，注重陰陽的平衡，注意五臟六腑的協(xié)調(diào)，講究因時(shí)、因地、因人的“三因制宜”，而這也是中醫(yī)藥膳的應(yīng)用原則。

3.1 因證用異

中醫(yī)講究辨證論治，即在治療疾病時(shí)要根據(jù)病情的寒熱虛實(shí)，結(jié)合病人的體質(zhì)給以相應(yīng)的藥物治療。藥膳的應(yīng)用也應(yīng)在辨證的基礎(chǔ)上選料配伍，如血虛，可用當(dāng)歸與棗熬粥喝；氣虛，可在湯中加入山藥、薏苡仁，以健脾益氣；陰虛可用枸杞、麥冬熬粥喝；鹿角霜泡酒喝，適用于極度陽虛的人。胃弱、食欲不振者可在粥中加入麥芽、砂仁、神曲等消食健胃之品。只有因證選料，才能發(fā)揮藥膳的保健作用。

3.2 因時(shí)而異

中醫(yī)認(rèn)為，人的臟腑氣血的運(yùn)行，和自然界的氣候變化密切相關(guān)?！坝煤h(yuǎn)寒，用熱遠(yuǎn)熱”是中醫(yī)治病的治療原則之一，這一原則同樣適用于藥膳。春主“酸”、主“升發(fā)”，宜選用韭菜、李子、芝麻等酸味之品和粳米、黑豆、鯉魚、牛肉、雞蛋等甘性之品（肝氣旺，補(bǔ)脾氣抑肝氣）；夏主“苦”、主“火”，宜選用苦瓜、萵筍、豆豉等苦味之品和西瓜、黃瓜、馬齒筧、赤小豆等寒涼之品；秋季主“辛”、主“燥”，宜選辣椒、胡椒等辛辣之品和枸杞、木耳、豬肝、兔肉等養(yǎng)陰潤燥之品；冬季主“閉藏”，是進(jìn)補(bǔ)的大好季節(jié)，進(jìn)補(bǔ)以羊肉、狗肉、枸杞、巴戟天、杜仲、海馬、生姜等甘溫滋養(yǎng)之品為主。

3.3 因人而異

人的體質(zhì)不同，藥膳的使用也有所差別。中醫(yī)把人的體質(zhì)分為六種基本類型，即實(shí)癥型、虛癥型、熱癥型、寒癥型、燥癥型和濕癥型。實(shí)癥型人，宜選用瀉性藥膳，以排除病邪；虛癥型人，宜選用補(bǔ)性藥膳，以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力；熱癥型人，宜選用涼性藥膳，以消炎、鎮(zhèn)靜；寒癥型人，宜選用溫性藥膳，以溫通散寒；燥癥型人，宜選用潤性藥膳，以保存體內(nèi)水分；濕癥型人，宜選用燥性藥膳，以排除體內(nèi)多余水分。

3.4 因地而異

中醫(yī)講究“天人合一”，用現(xiàn)在的說，就是“ 一方水土養(yǎng)育一方人”。不同的地區(qū)，氣候條件、生活習(xí)慣有一定的差異，人體的生理活動和病理變化亦有所不同。西北高寒地區(qū)宜用溫補(bǔ)藥膳；東南的濕熱地區(qū)宜用清涼藥膳；同是陰寒之體，北方溫補(bǔ)的藥量應(yīng)重于南方。

篇9

本研究選取貴州省某地區(qū)中小學(xué)校長160人，使用中小學(xué)校長工作壓力問卷、社會支持評定量表、簡易應(yīng)對方式問卷和自測健康評定量表進(jìn)行問卷調(diào)查，探討中小學(xué)校長工作壓力、社會支持、應(yīng)對方式與心理健康的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中小學(xué)校長總體工作壓力處于中等水平，其中考試升學(xué)的壓力最大，人際關(guān)系的壓力最小；中小學(xué)校長心理健康處于中等偏上水平；中小學(xué)校長工作壓力、社會支持總分、主觀支持和積極應(yīng)對與心理健康水平的相關(guān)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；結(jié)構(gòu)方程模型的研究結(jié)果表明，工作壓力直接影響個體心理健康水平，主觀支持通過中介作用影響工作壓力和心理健康的關(guān)系，主觀支持通過積極應(yīng)對方式對心理健康有間接影響。

關(guān)鍵詞　校長　工作壓力　社會支持　應(yīng)對方式　心理健康

分類號B849

1　問題提出

隨著我國基礎(chǔ)教育的持續(xù)改革與發(fā)展，中小學(xué)教師的心理健康和工作壓力問題日益受到關(guān)注。中小學(xué)校長作為學(xué)校的核心人物和特殊的教師群體，不僅承擔(dān)著學(xué)校教育教學(xué)工作，同時(shí)還擔(dān)負(fù)著學(xué)校管理工作，面臨著較高的社會期望和職業(yè)壓力。因此，中小學(xué)校長的心理健康和工作壓力問題便凸顯出來。已有研究結(jié)果表明，中小學(xué)校長具有較強(qiáng)烈的工作壓力感，且工作壓力是影響校長心理健康的重要原因。同時(shí)也有研究認(rèn)為，雖然中學(xué)校長的工作壓力大，但自身心理素質(zhì)相對較好，因而中學(xué)校長的身心健康狀況良好，其身心健康狀況平均高于教師的心理健康水平。這種結(jié)果與中小學(xué)校長自身良好的人格特征有一定關(guān)系，大多數(shù)中小學(xué)校長情緒平穩(wěn)、樂群熱情、性格外向、態(tài)度溫和、自我克制能力較強(qiáng)。但除人格因素之外，國內(nèi)有關(guān)中小學(xué)校長工作壓力與心理健康關(guān)系內(nèi)在心理機(jī)制的探討比較少見，缺乏系統(tǒng)的實(shí)證研究。

社會支持是個體從社會中所獲得的來自他人的各種支持。大量研究結(jié)果表明，社會支持對心理健康具有積極的作用，個體所獲得的社會支持越多，心理障礙的癥狀就越少，社會支持在中小學(xué)教師職業(yè)壓力和心理健康之間起調(diào)節(jié)作用。應(yīng)對方式是個體對現(xiàn)實(shí)環(huán)境變化有意識、有目的和靈活的調(diào)節(jié)行為。應(yīng)對方式對個體心理健康也具有影響作用，有研究表明，與普通教師相比，校長的應(yīng)付方式最為成熟，負(fù)性生活事件的受影響程度反而低于普通教師。

綜觀已有研究成果，我們發(fā)現(xiàn)，雖然有研究者關(guān)注社會支持與應(yīng)對方式對學(xué)校教師群體心理健康的影響，但目前尚未見到有研究將多個變量同時(shí)引入中小學(xué)校長工作壓力與心理健康的研究中，系統(tǒng)考察多變量之間的結(jié)構(gòu)關(guān)系。本研究擬通過結(jié)構(gòu)方程模型探討中小學(xué)校長工作壓力、社會支持、應(yīng)對方式與心理健康的關(guān)系模型，分析社會支持、應(yīng)對方式在工作壓力與心理健康之間的心理機(jī)制，為探索降低中小學(xué)校長工作壓力和提升心理健康水平的途徑提供依據(jù)。

2　研究方法

2.1　被試

以貴州省某地區(qū)中小學(xué)校長培訓(xùn)班的培訓(xùn)學(xué)員為研究對象，利用培訓(xùn)學(xué)員上課時(shí)間，采取整群取樣的方式進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查問卷180份，回收有效問卷160份。其中男性校長156人，女性校長4人；正校長86人，副校長74人；?？茖W(xué)歷122人，本科學(xué)歷36人，2人數(shù)據(jù)缺失；小學(xué)校長110人，初中校長42人，完中(初中和高中)校長7人，1人數(shù)據(jù)缺失；鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村學(xué)校校長152人，城市學(xué)校校長8人；35歲以下校長96人，36～45歲校長54人，46歲以上校長10人。

2.2　研究工具

2.2.1　中小學(xué)校長工作壓力問卷(Principal Job Pres—SUFe Questionnaire)

共9個項(xiàng)目，分別反映校長的總體壓力及考試升學(xué)、工作負(fù)荷、社會監(jiān)督、人際關(guān)系、主管領(lǐng)導(dǎo)、問題學(xué)生、生涯發(fā)展和社會地位等多方面的工作壓力。采用5級計(jì)分(沒有壓力、有點(diǎn)壓力、中等壓力、較大壓力和壓力很大，分別記1～5分)，分?jǐn)?shù)越高表明壓力越大。本研究中問卷內(nèi)部一致性為0.87。

2.2.2　社會支持評定量表(Social SuppoR　Rating Scale，SSRS)[9]

共10個項(xiàng)目，包括主觀支持(4個)、客觀支持(3個)和支持利用度(3個)等3個維度，分別反映被試主觀感受到的支持、實(shí)際得到的支持和對社會支持的利用度，以總分反映被試社會支持的總體狀況。本研究中問卷內(nèi)部一致性信度為0.62。

2.2.3　簡易應(yīng)對方式問卷(Simplified Coping Style Ques—tionnaire，SCSQ)

共20個項(xiàng)目，分為積極應(yīng)對(12個)和消極應(yīng)對(8個)2個維度。每個項(xiàng)目按照不采取、偶爾采取、有時(shí)采取和經(jīng)常采取進(jìn)行4級評定。本研究中積極應(yīng)對維度內(nèi)部一致性信度為0.72，消極應(yīng)對維度內(nèi)部一致性信度為0.71。

總體工作壓力、考試升學(xué)壓力、工作負(fù)荷壓力、人際關(guān)系壓力和生涯發(fā)展壓力與心理健康水平均具有顯著負(fù)相關(guān)(p

2.2.4　自測健康評定量表(Self—Rated Health Measure—ment Scale，SRHMS)

該量表包括正向情緒(5個)和心理癥狀與負(fù)性情緒(7個)2個子量表，共12個項(xiàng)目。其中正向情緒正向評分，心理癥狀與負(fù)性情緒反向評分，每個項(xiàng)目從0到10共11級計(jì)分。分?jǐn)?shù)越高表明心理健康水平越好。本研究中問卷內(nèi)部一致性信度為0.80。

2.3　統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 11.5軟件進(jìn)行錄入，進(jìn)行相關(guān)分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，運(yùn)用Amos 6.0對結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行檢驗(yàn)。

3　結(jié)果

3.1　研究變量的描述性統(tǒng)計(jì)和相關(guān)分析

中小學(xué)校長總體工作壓力平均分為3.14±0.96(理論范圍0～5分)，在考試升學(xué)、工作負(fù)荷、社會監(jiān)督、人際關(guān)系、主管領(lǐng)導(dǎo)、問題學(xué)生、生涯發(fā)展和社會地位等方面，考試升學(xué)的壓力最大，平均分為3.03±1.00，人際關(guān)系的壓力最小，平均分為1.99±0.89，排在壓力前3位的分別是考試升學(xué)、問題學(xué)生和工作負(fù)荷壓力。結(jié)果顯示中小學(xué)校長工作壓力處于中等水平。中小學(xué)校長心理健康平均分為84.28±14.28(理論范圍0～120分)，從結(jié)果來看，中小學(xué)校長的心理健康水平處于中等偏上水平。

極應(yīng)對與心理健康水平均具有顯著正相關(guān)(p

3.2　不同組別的中小學(xué)校長心理健康水平分析

為進(jìn)一步了解中小學(xué)校長工作壓力狀況與心理健康的關(guān)系，本研究分別將被試按總體工作壓力、社會支持各維度和應(yīng)對方式各維度分?jǐn)?shù)由低到高排序，分別取兩端27％的被試作為低分組和高分組，對兩組被試的心理健康分?jǐn)?shù)進(jìn)行差異檢驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在總體工作壓力、主觀支持和積極應(yīng)對3個因子上，高分組和低分組被試的心理健康水平差異顯著(p0.05)。

3.3　工作壓力、社會支持、應(yīng)對方式和心理健康關(guān)系的結(jié)構(gòu)方程模型分析

在相關(guān)研究文獻(xiàn)和各變量之間相關(guān)分析的基礎(chǔ)上，本研究對中小學(xué)校長工作壓力、社會支持、應(yīng)對方式和心理健康的關(guān)系做出以下假設(shè)：工作壓力直接影響個體心理健康水平；主觀支持與積極應(yīng)對通過

4　討論

近些年來，中小學(xué)校長成為心理和教育研究的熱點(diǎn)問題，但不足之處是普遍注重定性研究，缺乏定量分析。本研究以西部中小學(xué)校長為對象，通過問卷調(diào)查方法和結(jié)構(gòu)方程模型，對中小學(xué)校長工作壓力、社會中介作用影響工作壓力和心理健康的關(guān)系；主觀支持通過積極應(yīng)對方式對心理健康有間接影響。根據(jù)上述模型假設(shè)，本研究首先建立工作壓力、主觀支持、積極應(yīng)對和心理健康的飽和模型；其次，使用Amos6.0軟件對模型進(jìn)行估計(jì)，把飽和模型中路徑系數(shù)不顯著的路徑刪除(從總體壓力到積極應(yīng)對的路徑)，得到如圖l所示的結(jié)構(gòu)模型，即主觀支持與積極應(yīng)對在工作壓力和心理健康關(guān)系中起中介作用。該模型的擬合指標(biāo)比較理想。

以上研究模型假設(shè)基本得到證實(shí)。進(jìn)一步路徑分析，將同一條路徑中的系數(shù)相乘之后(如工作壓力一主觀支持一心理健康的路徑系數(shù)為一0.16×0.18)，再將不同路徑的系數(shù)相加(如工作壓力對心理健康有三條不同的路徑)，分別得到總體工作壓力、主觀支持和積極應(yīng)對對心理健康影響的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)為一0.275、0.212.0.152。

支持、應(yīng)對方式和心理健康進(jìn)行實(shí)證研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中小學(xué)校長總體工作壓力處于中等水平，心理健康水平處于中等偏上水平，這與廖傳景等人研究結(jié)論比較一致。這種結(jié)果一方面可能與中小學(xué)校長自身心理素質(zhì)較好有著密切的關(guān)系。中小學(xué)校長在學(xué)校環(huán)境中經(jīng)歷多年的個人奮斗，培養(yǎng)了良好的性格特征，大多數(shù)中小學(xué)校長性格外向、樂群熱情、情緒平穩(wěn)；同時(shí)善于利用來自于社會、家庭和同事的社會支持，建立廣泛的社會支持系統(tǒng)，用于調(diào)整自己的工作和生活壓力，間接地提升了他們的心理健康水平。另一方面，研究結(jié)果也可能與被試取樣有一定關(guān)系。貴州省地處我國西部地區(qū)，教育和經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體上落后于中東部地區(qū)，在升學(xué)考試、生涯發(fā)展和工作負(fù)荷等方面的競爭和壓力低于發(fā)達(dá)地區(qū)。因此，中小學(xué)校長總體工作壓力相對不高。

在工作壓力的具體方面，本研究考察了中小學(xué)校長在考試升學(xué)、工作負(fù)荷、社會監(jiān)督、人際關(guān)系、主管領(lǐng)導(dǎo)、問題學(xué)生、生涯發(fā)展和社會地位等8個方面的壓力情況，結(jié)果顯示，考試升學(xué)的壓力最大，其次是問題學(xué)生和工作負(fù)荷，而人際關(guān)系的壓力相對最小。這種結(jié)果一方面反映出當(dāng)前社會對學(xué)校的過高期望和上級部門對升學(xué)目標(biāo)的考核給中小學(xué)校長造成了不小的壓力，升學(xué)率是影響學(xué)校發(fā)展的重要指標(biāo)，教育管理部門考核升學(xué)率，學(xué)生家長重視升學(xué)率，升學(xué)率決定學(xué)校的發(fā)展，這些問題在當(dāng)前教育中并未改變。與此同時(shí)，留守兒童的教育問題，問題學(xué)生的轉(zhuǎn)化問題，長時(shí)間的超負(fù)荷工作，如開行政會、處理常規(guī)工作(巡查校園、整理文件、接待上級檢查、接待家長、教師談話和整理文件等)、處理突發(fā)事件，均讓校長感覺“疲憊不堪”。另一方面，也反映出在我國西部地區(qū)中小學(xué)校人際關(guān)系的氛圍比較和諧，校園工作的人際環(huán)境相對較好。從工作壓力的得分情況來看，與地處中東部地區(qū)的湖北省中小學(xué)校長的工作壓力水平相比，地處西部地區(qū)的貴州省中小學(xué)校長工作壓力水平普遍較低。這一結(jié)果反映出不同地域的中小學(xué)校長的工作壓力存在一定差異。

本研究發(fā)現(xiàn)，中小學(xué)校長工作壓力、社會支持總分、主觀支持和積極應(yīng)對方式與其心理健康水平的相關(guān)顯著。也就是說個體工作壓力越大，其心理健康水平越低；而社會支持水平越高，個體更多采用積極的方式應(yīng)對困難與挫折，其心理健康水平就越高，尤其是個體主觀感受到的社會支持對心理健康水平的影響更加積極。關(guān)于社會支持的作用，多數(shù)研究者認(rèn)為感受到的主觀支持比客觀支持更有意義，因?yàn)殡m然感受到的支持并不是客觀現(xiàn)實(shí)，但是“被感知到的現(xiàn)實(shí)卻是心理的現(xiàn)實(shí)，而正是心理的現(xiàn)實(shí)作為實(shí)際的(中介)的變量影響人的行為和發(fā)展”。本研究結(jié)果證實(shí)了這一觀點(diǎn)。

有研究表明，社會支持、壓力和身心健康之間的內(nèi)在關(guān)系比較復(fù)雜。其中，緩沖效應(yīng)模型認(rèn)為，良好的社會支持可以調(diào)節(jié)和緩沖壓力事件對個體的消極影響；中介效應(yīng)模型認(rèn)為，社會支持是介于壓力和心理健康之間的媒介；主效應(yīng)模型認(rèn)為，社會支持獨(dú)立于壓力之外對個體的心理健康產(chǎn)生影響，具有普遍的增益作用；動態(tài)效應(yīng)模型則統(tǒng)合了主效應(yīng)模型和緩沖效應(yīng)模型。依據(jù)溫忠麟等人的觀點(diǎn)，我們同時(shí)檢驗(yàn)了主觀支持在工作壓力和心理健康之間的調(diào)節(jié)作用和中介作用。通過對主觀支持調(diào)節(jié)效應(yīng)的分層回歸分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，主觀支持的調(diào)節(jié)效應(yīng)不顯著(R2的變化只有0.006，第二層回歸分析主觀支持×工作壓力乘積項(xiàng)中B=0.084，p=0.284)。因此，主觀支持對工作壓力和心理健康的調(diào)節(jié)效應(yīng)不顯著。

依據(jù)文獻(xiàn)分析和變量問相關(guān)分析結(jié)果，我們建立了工作壓力、主觀支持、積極應(yīng)對和心理健康的關(guān)系模型。通過對主觀支持中介效應(yīng)進(jìn)行結(jié)構(gòu)方程模型分析，結(jié)果表明，4個變量間的5條路徑系數(shù)均達(dá)到顯著性水平(p

參考文獻(xiàn)

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篇10

【關(guān)鍵詞】 健康教育;中青年高血壓;住院率;并發(fā)癥

高血壓是危害人類健康的一大殺手，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，工作緊張和快節(jié)奏的生活以及不合理膳食、飲酒、肥胖等危險(xiǎn)因素的增加，高血壓患者越來越年輕化，若不及時(shí)治療，會引起冠心病、腦卒中、腎功能損害等多種并發(fā)癥，不僅影響個人的生活質(zhì)量，而且還給家庭和社會帶來負(fù)擔(dān)，做好高血壓患者的健康教育，提高人們自我保健意識，達(dá)到預(yù)防和控制高血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院心內(nèi)科門診2006年2月至2010年10月就診的原發(fā)性中青年高血壓患者共56例，其中男40例，女16例，年齡25～42歲，經(jīng)心臟超聲、腦CT、血生化檢查等排除并發(fā)癥及合并癥，隨機(jī)分為健康教育組30例和非健康教育組16例。

1.2 方法 兩組藥物治療方案相同，非健康教育組組采取衛(wèi)生宣教。衛(wèi)生宣教的目的是普及衛(wèi)生知識，不改變健康行為。健康教育組采取有效的健康教育，主要從情緒、睡眠、飲食、活動、服藥等幾個方面有計(jì)劃、有目的、有評價(jià)的系統(tǒng)的教育活動，教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式，并根據(jù)患者的不同情況和個體差異進(jìn)行針對性的健康指導(dǎo)，定期組織座談會，增進(jìn)醫(yī)生和患者之間，患者和患者之間的交流，聽取更好的意見和建議，電話回訪，定期門診復(fù)診，如有不適，及時(shí)就診。

2 結(jié)果(見表1)

健康教育組一年內(nèi)住院率為3.33%，死亡率為0%，并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%，非健康教育組一年內(nèi)住院率為30.8%，死亡率4.6%，并發(fā)癥發(fā)生率38.4%，兩組比較差異顯著。

3 討論

健康教育是借助多學(xué)科的理論，幫助人們了解自己健康狀況，認(rèn)識危害健康的因素，促進(jìn)人們自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式，減低或消除影響健康的危害因素［1］。通過有效的健康教育，高血壓患者增強(qiáng)自我保健意識，戒除不良生活方式和行為，加強(qiáng)遵醫(yī)行為，堅(jiān)持定時(shí)服藥，提高高血壓患者的生存質(zhì)量，降低心、腦、腎并發(fā)癥的發(fā)生。