導語：如何才能寫好一篇口腔健康信息管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

二、責任單位和職責

（一）責任單位：市衛(wèi)生局，市婦幼保健院，各接產(chǎn)醫(yī)院。

（二）工作職責

1、市婦幼保健院協(xié)助市衛(wèi)生局加強兒童系統(tǒng)保健管理，對衛(wèi)生院進行業(yè)務指導和質(zhì)量控制。

2、衛(wèi)生院與市婦幼保健院和接產(chǎn)醫(yī)院建立工作聯(lián)系，及時溝通兒童信息，開展0~36個月兒童健康體檢等基本保健項目，開展兒童保健健康教育，做好工作數(shù)量登記，加強兒童保健信息管理。

三、項目工作內(nèi)容

（一）嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務項目《0~36個月兒童保健服務規(guī)范》，結(jié)合我市實際，統(tǒng)一規(guī)范服務對象、內(nèi)容、方式、流程等（詳見附件）。

（二）開展婦幼保健技術(shù)培訓。加強衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)人員的培訓，3年內(nèi)衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)人員應輪訓一遍，2012年應完成1/3任務。

（三）免費提供兒童保健服務。2012年1月1日起，按照衛(wèi)生部基本公共衛(wèi)生服務項目《0~36個月兒童健康管理規(guī)范》的規(guī)定，免費為常住人口中0~36個月兒童提供基本保健服務。包括：建立《兒童保健手冊》，新生兒訪視，嬰幼兒1歲以內(nèi)4次基本保健服務，1～3歲每年2次基本保健服務，體弱兒專案管理等。

（四）加強兒童保健信息管理。完善全市婦幼保健信息網(wǎng)絡，添置、更新必要設備，組織計算機和信息化技術(shù)培訓，全市統(tǒng)一使用軟件，提高兒童保健信息管理水平。

四、項目組織與管理

1、市衛(wèi)生局負責項目實施的領(lǐng)導和管理，負責制定實施方案與計劃、經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。

2、市婦幼保健院負責項目的實施，包括人員培訓、技術(shù)指導、信息管理、績效考核等。

3、基本公共衛(wèi)生服務項目兒童保健服務納入常規(guī)婦幼保健業(yè)務管理，建立兒童保健手冊由市婦幼保健院和衛(wèi)生院完成，做好兒童保健信息收集、上報、管理工作。

五、項目執(zhí)行時間

2012年1月1日至2012年12月31日。

六、項目實施督導與考核

（一）市衛(wèi)生局組織市婦幼保健院，每季度對基層醫(yī)療醫(yī)療機構(gòu)項目開展情況進行督導檢查，每半年進行考核評估，每年11底前完成全市績效考核，并將檢查情況上報市衛(wèi)生局，考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

（二）衛(wèi)生院每月向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院報告項目工作進展情況；7月和11月底市衛(wèi)生局向市衛(wèi)生局報告項目工作進展和總結(jié)。

（三）考核指標及解釋

1、新生兒訪視率＝年度全市內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度全市內(nèi)登記的活產(chǎn)數(shù)×100％。

2、3歲以下兒童健康體檢率＝年度全市內(nèi)進行1次及以上健康體檢的0~36個月兒童數(shù)/年度全市內(nèi)登記的全部0~36個月兒童數(shù)×100％。

3、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率＝年度全市中按相應要求的頻次管理的0~36個月兒童數(shù)/年度全市內(nèi)登記的全部0~36個月兒童數(shù)×100％。

附：市0~36個月兒童基本保健服務內(nèi)容

一、新生兒訪視（2次）

（一）初訪

1、時間和地點：出院后1周內(nèi)，產(chǎn)婦休養(yǎng)地。

2、服務內(nèi)容：

（1）測體溫、稱體重（2）口腔檢查（3）觀察皮膚、黃疸情況（4）檢查臍帶（5）聽力篩查（限于出院時未檢查者）（6）母乳喂養(yǎng)、新生兒護理指導（7）將以上觀察、檢查與指導結(jié)果記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的新生兒訪視記錄上。

（二）滿月訪

1、時間和地點：出生后28～30天，衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

2、服務內(nèi)容：（1）測體溫、稱體重（2）口腔檢查（3）觀察皮膚、黃疸情況（4）檢查臍帶（5）聽力篩查（限于出院時或初訪時未檢查者）（6）母乳喂養(yǎng)、預防接種指導（7）將以上觀察、檢查與指導結(jié)果記錄在《孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊》的新生兒訪視記錄上。

二、0～3歲兒童保健系統(tǒng)管理

（一）1歲以內(nèi)檢查4次

1、3個月～體檢

（1）時間和地點：①時間：出生后3個月～②地點：衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

（2）服務內(nèi)容：①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔：粘膜⑤皮膚、淋巴結(jié)、生殖器檢查⑥佝僂病檢查

（3）按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進行生長發(fā)育評價

（4）保健指導：母乳喂養(yǎng)、預防佝僂病、防止意外傷害、預防接種指導

（5）將檢查、評價、指導結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。

2、6個月～體檢

（1）時間和地點

①出生后6個月～②地點：衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

（2）服務內(nèi)容：

①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔：粘膜⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查⑦智能檢查⑧血常規(guī)檢查⑨聽力檢測（限于聽力篩查未通過者，自費項目）

（3）按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進行生長發(fā)育評價

（4）保健指導：母乳喂養(yǎng)、預防佝僂病、防止意外傷害、預防接種指導

（5）將檢查、評價、指導結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。

3、9個月～體檢

（1）時間和地點

①時間：出生后9個月～②地點：衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

（2）服務內(nèi)容：

①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔：粘膜、扁桃體、牙數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查⑦智能檢查（上次檢查可疑者）

（3）按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進行生長發(fā)育評價

（4）保健指導：母乳喂養(yǎng)、輔食添加、預防佝僂病、防止意外傷害、預防接種指導

（5）將檢查、檢測、評價、指導結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。

4、12個月～體檢

（1）時間和地點

①時間：出生后12個月～②地點：衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

（2）服務內(nèi)容：

①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔：粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查

（3）按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進行生長發(fā)育評價

（4）保健指導：母乳喂養(yǎng)、輔食添加、預防佝僂病、防止意外傷害、預防接種指導

（5）將檢查、評價、指導結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。

（二）1～3歲每年檢查2次

1、18個月～體檢

（1）時間和地點

①時間：出生后18個月～②地點：衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

（2）服務內(nèi)容：

①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔：粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查⑦血常規(guī)檢測

（3）按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進行生長發(fā)育評價

（4）保健指導：輔食添加、預防齲齒、防止意外傷害、預防接種指導

（5）將檢查、檢測、評價、指導結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。

2、24個月～體檢

（1）時間和地點

①時間：出生后24個月～②地點：衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

（2）服務內(nèi)容：

①計算實足年齡②稱體重、測身長、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔：粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查

（3）按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進行生長發(fā)育評價

（4）保健指導：預防齲齒、防止意外傷害、預防接種指導

（5）將檢查、檢測、評價、指導結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。

3、30個月～體檢

（1）時間和地點

①時間：出生后30個月～②地點：衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

（2）服務內(nèi)容：

①計算實足年齡②稱體重、測身長、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔：粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥血常規(guī)檢測

（3）按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進行生長發(fā)育評價

（4）保健指導：預防齲齒、防止意外傷害、預防接種指導

（5）將檢查、檢測、評價、指導結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。

4、36個月～體檢

（1）時間和地點

①時間：出生后36個月～②地點：衛(wèi)生院、市婦幼保健院。

（2）服務內(nèi)容：

①計算實足年齡②稱體重、測身長、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔：粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查

（3）按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進行生長發(fā)育評價

篇2

【關(guān)鍵詞】 信息管理 計算機 醫(yī)療 應用

人類所使用的計算工具是隨著生產(chǎn)的發(fā)展和社會的進步，從簡單到復雜、從低級到高級的發(fā)展過程，計算工具相繼出現(xiàn)了如算盤、計算尺、手搖機械計算機、電動機械計算機等。 電子計算機在短短的50多年里經(jīng)過了電子管、晶體管、集成電路（IC）和超大規(guī)模集成電路（VLSI）四個階段的發(fā)展，使計算機的體積越來越小，功能越來越強，價格越來越低，應用越來越廣泛，目前正朝智能化（第五代）計算機方向發(fā)展。當然在醫(yī)療領(lǐng)域，也不例外，當患者步入醫(yī)院的門檻之后，就進入了計算機世界，也就開始享受電腦的服務了。

電腦病歷管理

昔日患者的病歷的介質(zhì)是紙張，尤其是長期病患者，其病歷都是很厚一大摞，看病時醫(yī)生翻閱，也很不方便，費時費力，同時保管起來也需要占用很大的空間，那一撂撂的病歷占據(jù)了一個很大的“病歷庫”，患者掛完號之后，病歷庫的管理人員，還得一一按號索取。如果病患者，需要轉(zhuǎn)院治療時，還得把病歷借給新轉(zhuǎn)到的那個醫(yī)院。如今的病歷已經(jīng)不用紙了，而是一種新型的病歷—“電子病歷”，病歷上所記載的全部內(nèi)容，包括X光照片、心電圖以及各種化驗單據(jù)等，一攬子都存儲在專門的“病歷數(shù)據(jù)庫”中，那原先龐大的“病歷庫”，也只好改作他用了。當患者到醫(yī)院看病時，醫(yī)生只要輕輕摁一下電腦按鍵，或點一下鼠標，就可以把“病歷數(shù)據(jù)庫”里該病患者的病歷調(diào)出來，并在屏幕上顯示出來，可以前后自動翻頁。當病患者需要轉(zhuǎn)院治療，新的醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)轉(zhuǎn)院單，也可以從原醫(yī)院的“病歷數(shù)據(jù)庫”中，把該患者的病歷借來使用。當然，“病歷數(shù)據(jù)庫”為了安全起見，由電腦進行管理，不是任何人都可以去“調(diào)用”病歷的。上面講到的轉(zhuǎn)院治療的“轉(zhuǎn)院單”，實際上還起到允許調(diào)用該病患者病歷的“通行證”的作用。

1 電腦診斷

有的還稱其為“電腦醫(yī)生”。這是醫(yī)療領(lǐng)域中的最重要的組成部分之一，當患者到醫(yī)院看病時，首先，向值班人員敘述癥狀，隨即值班人員把這些癥狀，輸入到電腦中去，“電腦醫(yī)生”根據(jù)癥狀，立即從顯示屏上顯示出要化驗或檢查的項目，同時，從打印機上打印出化驗單、檢查單（如血、尿、便的化驗，X光胸透，CT、B超、核磁共振等檢查）?；灐z查結(jié)束后，化驗及檢查結(jié)果，由化驗室及有關(guān)檢查部門的電腦，直接傳遞到電腦醫(yī)生那里，“電腦醫(yī)生”根據(jù)患者的癥狀、化驗及檢查的結(jié)果，又結(jié)合病歷，最后做出“診斷”，診斷為什么病，開出了醫(yī)療“處方”，如果需要休息時，它還可以開出“病假條”，這些診斷書、處方、病假條都由打印機打印出來。

如遇到疑難病癥，而需要由遠處的專家治療時，電腦醫(yī)生可以把患者的病歷、癥狀、化驗及檢查結(jié)果，通過網(wǎng)絡傳輸?shù)缴碓谶h方的專家的電腦中，請其診斷，最后專家會將診斷結(jié)論及處方等再傳回“電腦醫(yī)生”那里。這樣，患者在當?shù)鼐涂梢缘玫缴硖庍h方的專家治療。如果不是電子時代，做到這點，只是癡心枉想，“天方夜譚”罷了。

2 電腦管理病床

病床是病患者住院治療必備的設施之一。采用電腦管理病床，使其管理工作更加現(xiàn)代化、科學化。病床按病區(qū)分區(qū)管理，它記錄著患者姓名、何種病癥、入院時間、出院時間、空床情況等信息，同時向住院部電腦計費系統(tǒng)，提供患者占用床位的有關(guān)信息，以便其計費時應用。另外，還能實時顯示全院病床的利用情況。

3 電腦藥庫管理

采用電腦管理藥品庫以后，可全面反映藥品庫存情況及藥品流動信息；可打印全部藥品清單、指定部分的藥品清單、三個月內(nèi)將要失效的藥品清單以及急需購進的藥品清單；編制采購藥品輔助計劃表；提供進庫數(shù)和出庫數(shù)賬單、發(fā)往下屬藥房的藥品賬單等。

4 電腦藥物咨詢

可為醫(yī)生提供以下咨詢服務：①藥物相互作用分析，每張?zhí)幏阶疃嗫蛇_15種藥；②藥名翻譯，可任意輸入中、英、拉丁文及代碼中的一種，便可得到其它幾種文字的藥名，包括別名；③查詢藥物用途、規(guī)格、常用量、極限量及注意事項；④查詢藥物學的有關(guān)數(shù)據(jù)；⑤查詢抗菌首選及次選藥物和使用這些藥物的指導性說明；⑥查詢在某些疾病、生理狀態(tài)下慎用和禁用的藥物；⑦查詢能夠引起尿顏色改變的藥物，查詢使用麻醉、神經(jīng)、毒性藥物的有關(guān)規(guī)定等。查詢時可任意選中、英、拉丁文或代碼，可查詢到4萬種以上藥品的各類信息，查詢結(jié)果只需1分鐘，顯示或打印均可。

5 電腦計費

電腦計費分門診和住院兩大部分。門診計費部分，可以準確計算出藥費、處置費、各種化驗費、各種檢查費等醫(yī)療費用，并能清晰地打出各種費用的詳細清單。住院部分，可以準確計算出住院治療的患者，住院期間的全部費用，并能打印出所需費用的明細清單。

6 電腦牙醫(yī)

在植牙方面，首先對患者口腔進行電腦斷層掃描，將結(jié)果輸入電腦牙醫(yī)的電腦中去，電腦牙醫(yī)分析患者的口腔骨骼構(gòu)造，確定需要植牙的準確部位，隨后，在三維印刷技術(shù)的幫助下，提供口腔模型，最后，由值班大夫根據(jù)模型再實施手術(shù)。在補牙方面，電腦牙醫(yī)是利用一具微型鏡頭掃射患者的蛀牙，根據(jù)掃射的資料，繪制蛀牙的立體圖像，此時連接電腦的一把小鋸便會在電腦牙醫(yī)的指示下切割用來補牙的瓷塊，其大小和形狀恰好與牙洞相同，最后由值班大夫把瓷塊粘到牙洞內(nèi)。

此外，還有在麻醉、化驗、檢查、病理等方面也都采用了電腦的應用。

參 考 文 獻

[1]陳玲，湯庸.《基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的決策支持系統(tǒng)的實現(xiàn)》現(xiàn)代計算機，2006年01期

[2]呂孟濤，李道蘋，吳靜，饒克勤.《電子健康檔案現(xiàn)狀分析與展望》醫(yī)學與社會，2006年07期.

[3]余恩琳，梁山.《試析我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的歷史與現(xiàn)狀》醫(yī)學信息，1998年08期.

[4]馮俊升.《電子簽名法》若干問題研究，北京檔案，2004年10期.

[5]張開金，鄔雪男.《居民健康檔案軟件開發(fā)與應用探討》中國全科醫(yī)學;2000年05期.

[6] 陳春濤，程茂金.《社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)之健康檔案研究》中國全科醫(yī)學，2001年05期.

篇3

【關(guān)鍵詞】 手足口??；檢測；病原學；流行特征

手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病，是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。［1］為進一步了解西吉縣手足口病流行特癥，為制定防治對策提供科學依據(jù)，我們對2010-2011年西吉縣手足口病流行特癥進行了分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法

1.1 資料來源 疫情資料來自中國疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)；人口資料來自西吉縣統(tǒng)計局；實驗室資料由區(qū)疾病預防控制中心提供。

1.2 方法

1.2.1 個案調(diào)查 通過疾病監(jiān)測信息管理系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)手足口病病例，采用衛(wèi)生部公布的《手足口病預防控制指南（2009年版）》個案調(diào)查表進行流行病學調(diào)查（流調(diào)）。由經(jīng)過培訓的縣疾控中心傳染病相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員，對現(xiàn)住址為西吉縣的手足口病病例進行流調(diào)，填寫個案調(diào)查表，由現(xiàn)場另一位流調(diào)人員對個案調(diào)查表相關(guān)內(nèi)容進行核實。

1.2.2 實驗室檢測 由西吉縣疾控中心對部分病例采集咽試子、糞便和急性期血標本，西吉縣CDC統(tǒng)一上送寧夏省CDC，采用反轉(zhuǎn)錄－聚合酶鏈反應（RT-PCP）方法或PCR進行檢測并反饋結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學分析 將國家疾病預防監(jiān)測信息管理系統(tǒng)的手足口病個案報告卡、個案調(diào)查表數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學處理。2 結(jié) 果

2.1 流行概況 2010-2011年，西吉縣全縣報告手足口病例依次為180、213例，2011年報告重癥病例1例（為外地報址病例），無死亡病例。

2.2 地區(qū)分布 全縣19個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）除田坪鄉(xiāng)外均有病例報告，發(fā)病數(shù)和發(fā)病率均高的為吉強鎮(zhèn)，發(fā)病數(shù)為221例，占全縣發(fā)病總數(shù)的56.23%，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）發(fā)病情況，見圖1。

2.3 時間分布 全年均有病例報告，但有較明顯的季節(jié)性?？傮w分析，疫情從5月份開始上升，7月份發(fā)病達到高峰，8月份開始逐漸下降，見圖2。

2.4 人群分布 ①年齡分布：發(fā)病年齡在0-30歲之間，以5歲以下的嬰幼兒居多，占報告總數(shù)的85.24%（335/393）。②職業(yè)分布：散居兒童311例、幼托兒童43例、學生37例、其他2例。散居、幼托兒童占病例總數(shù)的90.08%（354/393），與年齡分布結(jié)果相一致。③性別分布：男性發(fā)病（261例）高于女性（132例），男女性別比為1.98：1。

2.5 實驗室監(jiān)測 不同年份標本檢測情況：2010年-2011年西吉縣引起手足口病的病原均以EV71和CA16型為主，其它人腸道病毒引起的手足口病病例很少，2010年以CA16型占優(yōu)勢，2011年以EV71型占優(yōu)勢，見下表。

年份 檢測數(shù) EV71 CA16 其他EV EV

陽性

數(shù) 陽性

率（%） 陽性

數(shù) 陽性

率（%） 陽性

數(shù) 陽性

率（%） 陽性

數(shù) 陽性

率（%）

2010 37 3 8.11 27 72.97 1 2.7 31 83.78

2011 42 13 30.95 3 7.14 3 7.14 19 45.24

合計 79 16 20.25 30 37.97 4 5.06 50 63.29

2.6 診治機構(gòu)類別 到當?shù)乜h人民醫(yī)院診治的病例為293例，占總數(shù)的74.55%；其它縣級以上醫(yī)療機構(gòu)14例，占3.56%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院86例，占21.88%。3 討 論

2010-2011年西吉縣手足口病吉強鎮(zhèn)發(fā)病最多，因為吉強鎮(zhèn)包括城區(qū)，城市居民健康意識較農(nóng)村強及醫(yī)療資源集中、方便就醫(yī)有關(guān)，74.55%的病例的就診醫(yī)院為縣級以上醫(yī)療機構(gòu)也說明了這點。此外，城區(qū)兒童入托率高，托幼機構(gòu)晨（午）檢相對規(guī)范也可能是影響因素之一。

西吉縣2010-2011年手足口病全年均有發(fā)病，發(fā)病高峰在5-8月份；≤5歲的散居兒童和托幼兒童是手足口病的高發(fā)人群，男性多于女性，重癥和死亡率很低；CA16和EV71型感染交替出現(xiàn)，為該縣手足口病的主要病原體。

手足口病是西吉縣的重點防控的傳染病之一，需要政府重視，部門協(xié)作，在疫情的高發(fā)季節(jié)，加強疫情監(jiān)測與標本檢測，重點抓好托幼機構(gòu)的防控工作，落實好晨、午檢制度、通風消毒措施及健康教育，發(fā)現(xiàn)病例盡早隔離治療，嚴防EV71引起的暴發(fā)流行［2］。并且廣泛開展手足口病防病知識的宣傳教育，提高居民的防控意識和水平。

通常情況下，EV71型與CA16型引起的手足口病在臨床癥狀等方面難以區(qū)別，但EV71型易致無菌性腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹等多種神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)性疾病，可危及生命［3］。對于重癥病例要盡早采樣檢測，明確病因，積極治療。

參考文獻

［1］ 衛(wèi)生部.手足口病防控指南［S］.北京：中華人民共和國衛(wèi)生部，2009.

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[關(guān)鍵詞]社區(qū)管理；兒童保健；服務模式

我國有3.6億兒童和青少年，每年有2000萬新生兒，為廣大兒童提供更好的健康保護和健康促進，是全面建設小康社會對衛(wèi)生工作的要求?！?】兒童保健是對兒童進行整體的、全面的、連續(xù)性的健康管理。隨著世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康含義的改變，兒童保健概念也隨之變更，即保護和促進兒童身心健康和適應社會能力的全面發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務中心在社會醫(yī)療體系中扮演的作用越來越大，成為了兒童保健的一個重要組成部分。為了提高社區(qū)管理模式下兒童保健服務的工作績效，本文從兒童保健服務的內(nèi)容出發(fā)，提出了社區(qū)管理模式下如何加強兒童保健管理的措施，使得社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)在構(gòu)建衛(wèi)生保健網(wǎng)中，發(fā)揮出越來越重要的作用。

一、兒童保健服務的內(nèi)容

兒童保健主要是在醫(yī)生的帶領(lǐng)下對兒童常見疾病的診療進行負責，并指導公共衛(wèi)生醫(yī)師及預防保健醫(yī)生與社區(qū)護士進行具體管理。其包括新生兒保健、嬰幼兒保健、學齡前期保健及學齡期保健。①新生兒保健是工作以喂養(yǎng)、保溫及清潔衛(wèi)生為主。②嬰幼兒保健是指1周歲至3周歲過程中實施的保健，保健工作以防止意外創(chuàng)傷、中毒、傳染病為主。③學齡前期保健是指3~7歲兒童的保健，保健工作以防止意外事故和傳染病為主。④學齡期保健是指7歲到13歲（青春期前）的保健，保健工作以防止齲齒、近視和慢性疾病為主。其中對7歲以下兒童的保健工作是重點。

另外，社區(qū)免疫接種也非常重要。兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)包括①兒童的建卡，主要是完成兒童基本資料信息管理。②接種登一記管理，主要是接種登記、修改特殊情況的接種日期、打印疫苗的接種預約時間、打印兒童的接種卡等。③接種記錄的補登，主要針對流動兒童的歷史接種情況進行補錄，以保證該兒童有完整的接種一記錄。④各類報表生成與統(tǒng)計，可以生成和打印免疫接種情況月報表、兒童免疫完成情況年報表、兒童預防接種年齡組人日統(tǒng)計表等等，可以一次性生成所有報表，非常方便、快捷

二、兒童保健服務管理模式的構(gòu)架

為兒童保健服務提供相適宜的管理模式，強調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在兒童保健管理中所起的基底作用，以其作為兒童保健管理的核心機構(gòu)，為轄區(qū)內(nèi)全體兒童提供常見疾病診治、基本保健及特需服務。

兒童保健管理工作主要由全科醫(yī)生團隊完成，全科醫(yī)生負責兒童常見疾病的診療，并負責指導公共衛(wèi)生醫(yī)師及預防保健醫(yī)生與社區(qū)護士進行具體管理工作，或者是由全科醫(yī)生指導下的專職兒童保健醫(yī)護人員負責兒童的系統(tǒng)保健工作。同時，這種模式還強調(diào)要進行兒童動態(tài)監(jiān)測及其他相關(guān)成長發(fā)育等健康監(jiān)測工作。[2]在這種模式下，衛(wèi)生行政部門上要承擔對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的行政管理，婦幼保健部門承擔對兒童保健工作的技術(shù)指導，疾病預防與控制部門承擔對兒童計劃免疫與預防接種的業(yè)務指導工作，婦幼保健的上級機構(gòu)或相關(guān)醫(yī)院承擔對兒童疾病診治指導并接受社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的轉(zhuǎn)診。

三、社區(qū)管理模式下加強兒童保健管理的措施

3.1高質(zhì)量、多層次、全方位的服務

目前群眾對兒童保健服務的需求愈來愈呈現(xiàn)多元化、多層次的特點，從最基本的測量身高、體重，到較高層次的智力發(fā)育、行為指導；從身體不適到精神心理異常，為保健服務提供了廣闊的市場和豐富的內(nèi)容。為此，兒童保健服務必須適應這種現(xiàn)狀，必須迅速提高服務質(zhì)量和管理水平，以優(yōu)質(zhì)服務贏得服務對象的信任，在技術(shù)一服務一效益的良性循環(huán)中增強自身活力，并能充分利用現(xiàn)有的保健服務資源及管理網(wǎng)絡，盡可能將基本服務覆蓋所有的轄區(qū)兒童，所提供的保健服務內(nèi)容能夠覆蓋所有年齡段的兒童，使特殊服務盡可能滿足所有需要享用的兒童，滿足社會的需求。

3.2組織培訓、定期指導

在新形勢下，要提高兒童生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，也必須依靠科技進步、技術(shù)服務、規(guī)范管理才能實現(xiàn)。為此，要貫徹社區(qū)健康服務的工作方案的要求，選拔具有一定臨床經(jīng)驗業(yè)務能力強、政治思想好、服務態(tài)度優(yōu)的兒科或婦幼醫(yī)師擔任兒保門診工作，通過開展各種社區(qū)兒童保健的有關(guān)理論、技術(shù)操作和服務內(nèi)容的培訓活動，盡快轉(zhuǎn)變他們的觀念，適應社區(qū)健康服務工作，宣傳防治與質(zhì)控作為重點的體弱兒童管理和小兒“四病”，同時推廣兒童心理、眼保健、口腔保健等適宜技術(shù)，并對其進行考核，考核通過方可從事兒保工作?！?】并定期組織區(qū)、鎮(zhèn)婦幼保健部門到各社區(qū)健康服務站兒保門診檢查、指導工作，及時指導工作中的不足之處，組織個服務站之間進行相互參觀學習，吸取他家之長。

3.3制定考核標堆，進行評估

對社區(qū)健康服務站進行評估，有利于社區(qū)服務質(zhì)量的提高，根據(jù)各地區(qū)制定的考核標準，進行階段評估和年中審查，對表現(xiàn)突出的單位進行獎勵，并將考核結(jié)果作為劃撥社區(qū)預防保健基本服務補助經(jīng)費的依據(jù)。對于達不到標準的單位，給予相應的措施處理。

四、體會

兒童時期尤其是嬰幼兒時期，是生長發(fā)育最迅速、關(guān)鍵的時期，這個時期的衛(wèi)生保健和教養(yǎng)方法是否得當，不僅關(guān)系到兒童的健康成長，而且對他們的一生都有很大的影響。對兒童的生長發(fā)育進行定期地、動態(tài)地、系統(tǒng)地觀察和了解，及早發(fā)現(xiàn)缺點、疾病，及時予以矯冶和指導，使社區(qū)健康服務真正的走近千家萬戶，使兒童享受到最基本的健康保健服務，有利于兒童保健事業(yè)的健康發(fā)展。我們應充分發(fā)揮社區(qū)兒童保健的地區(qū)性和可及性優(yōu)勢，加強完善社區(qū)兒童保健工作，提高社區(qū)居民對兒童保健的認識，將兒童保健工作系統(tǒng)化，及時發(fā)現(xiàn)兒童的健康問題并加以預防控制，促進兒童健康發(fā)育成長。

參考文獻：

[1]徐志浩社區(qū)兒童保健工作存在的問題與建議［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2010，24（6）.

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關(guān)鍵詞：婦幼保??；信息系統(tǒng)；廈門市

一、廈門市婦幼保健系統(tǒng)簡介

廈門市婦幼保健信息系統(tǒng)是區(qū)域衛(wèi)生信息綜合管理平臺的一部分，是市民健康系統(tǒng)的重要組成部分，面向所有與婦幼相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)，為婦幼保健服務，主要用來服務于婦女和兒童。婦幼保健系統(tǒng)在國家《婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》《婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標準》《婦幼保健機構(gòu)信息工作管理規(guī)范》的基礎上，以市民生命為中心，以居民出生、成長、死亡的生命過程為時間軸，以婦女、兒童健康保健為目標，全面收集和管理婦女兒童所面對的各種保健信息，主要項目包括：嬰兒出生、兒童保健、孕產(chǎn)期保健、婦女病檢查、婚前檢查等方面的保健內(nèi)容，為婦女兒童提供保健服務，同時為衛(wèi)生行政管理部門、社會提供公共衛(wèi)生信息服務。

二、目前廈門市婦幼保健信息系統(tǒng)的使用情況

廈門市婦幼保健信息系統(tǒng)自2003年投入開發(fā)，2007年起開始在廈門市的主要醫(yī)療機構(gòu)推廣運行。截至2010年，通過近幾年的應用和不斷完善，廈門市區(qū)域全程婦幼保健系統(tǒng)的平臺建設已愈來愈成熟。目前，廈門區(qū)域婦幼衛(wèi)生工作信息化已覆蓋到全市所有醫(yī)療保健機構(gòu)，包括6家區(qū)級婦幼保健院，全市21家具有助產(chǎn)資格的醫(yī)療機構(gòu)以及36家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。主要涉及的業(yè)務有：孕產(chǎn)婦早孕建卡、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前體檢、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查、孕產(chǎn)婦分娩記錄、出生醫(yī)學證明的管理、產(chǎn)后42天體檢以及兒童健康體檢等。

三、廈門市婦幼保健信息系統(tǒng)的主要功能

目前利用本系統(tǒng)管理的功能主要涵蓋了以下幾個業(yè)務方面：孕期保健、分娩期保健、兒童保健和婦科病普查等內(nèi)容。

1.孕期保健包括早孕妊娠登記、產(chǎn)前檢查、高危孕產(chǎn)婦管理。妊娠登記主要是用來登記末次月經(jīng)，預產(chǎn)期，并提供對孕產(chǎn)婦個體以前及以后各次妊娠的總體管理。產(chǎn)前檢查主要是用來記錄孕產(chǎn)婦每次在醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查的各項檢查信息，并能根據(jù)產(chǎn)前檢查數(shù)據(jù)自動生成妊娠圖。高危孕產(chǎn)婦管理主要是針對高危孕產(chǎn)婦實行動態(tài)追蹤管理，有預約提醒功能。對超過規(guī)定時間未來隨診者，系統(tǒng)將自動給予提示。

2.分娩期保健包括待產(chǎn)產(chǎn)程管理、分娩管理、嬰兒出生、分娩情況、出生證登記、產(chǎn)后24小時觀察、產(chǎn)后出院、產(chǎn)后訪視等。分娩期保健主要由具有產(chǎn)科職能的醫(yī)療機構(gòu)負責，記錄產(chǎn)婦的分娩信息。其中出生醫(yī)學證明管理主要用來管理出生醫(yī)學證明，并提供打印服務。

3.兒童保健主要記錄兒童從出生42天到七歲的健康體檢、營養(yǎng)指導、生長發(fā)育監(jiān)測、眼保健、口腔保健、聽力保健、心理保健等信息，建立完整的兒童系統(tǒng)管理檔案，實現(xiàn)對七歲以下兒童的動態(tài)連續(xù)追蹤管理。其中42天體檢一般由出生醫(yī)院負責，其后的兒童健康檢查由具有檢查資格的醫(yī)療機構(gòu)負責。兒童健康檢查記錄模塊包括檢查履歷記錄、基本信息、健康檢查信息、詢問項目、化驗與診斷、生長發(fā)育圖。

4．婦科病普查包括婦科病普查單位登記和婦科病普查情況登記，并提供單位普查情況報表查詢功能，對整個單位的整體婦科病普查情況進行報告等。對查出各種婦女病自動給出處理意見，供醫(yī)生參考修改。

四、廈門市婦幼保健信息系統(tǒng)的效益

廈門市婦幼保健信息系統(tǒng)的發(fā)展顛覆了傳統(tǒng)的以手工記錄、紙張保存為主的信息統(tǒng)計模式，推動婦幼保健工作實現(xiàn)靜態(tài)管理轉(zhuǎn)向動態(tài)管理、定性管理轉(zhuǎn)向定量管理、結(jié)果管理轉(zhuǎn)向過程管理、事后管理轉(zhuǎn)向事前管理，概括說來就是：準確、共享、便捷。

1.確保信息統(tǒng)計的準確、完整，有利于提高醫(yī)療質(zhì)量。廈門市婦幼保健信息系統(tǒng)并非單純的模擬手工操作，只進行檢查數(shù)據(jù)的記錄和統(tǒng)計，而是將先進的軟件技術(shù)與醫(yī)學科學結(jié)合在一起，通過較齊全的醫(yī)學數(shù)據(jù)判斷標準，完成原來手工、分散狀態(tài)下所不能完成的各項婦幼保健業(yè)務的智能化分析、總結(jié)和對異常情況的預警，對婦幼人群進行及時準確的疾病、保健預警，大大提高了醫(yī)生的診療敏感度、醫(yī)學判斷分析的規(guī)范性和效率，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

2.信息資源共享，緩解群眾“看病貴”問題。系統(tǒng)立足于婦幼保健醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)市、區(qū)、鄉(xiāng)三級網(wǎng)絡辦公，全程記錄保健資料，涵蓋婦女、兒童保健所需的基礎業(yè)務，為區(qū)域婦幼保健行業(yè)提供共享數(shù)據(jù)庫平臺，將眾多的婦幼相關(guān)機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，婦女兒童在任何一家區(qū)級及其以上開展婦幼保健的機構(gòu)，都可以共享到自身的保健信息，為婦女、兒童就近保健創(chuàng)造條件，降低了就診的醫(yī)療支出，也提高了衛(wèi)生資源的使用效率，有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題，同時也提高了群體預防保健和健康監(jiān)護的整體水平。

3.為醫(yī)患雙方提供便捷的醫(yī)療信息服務平臺。市民可以對自己的健康檔案進行管理與利用，為市民的自我保健提供了方便。市民就診時不必攜帶以前的就診記錄，醫(yī)生通過授權(quán)（讀取市民健康卡）可以調(diào)閱保健對象的健康記錄和既往檢查史，同時可以了解到其他醫(yī)療機構(gòu)對該病人的診療措施，為疑難病癥實現(xiàn)專家會診提供了方便，對醫(yī)學科學專題研究也提供了有效的信息來源。

五、廈門市婦幼保健信息系統(tǒng)的發(fā)展規(guī)劃

1.在國家《婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》《婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標準》《婦幼保健機構(gòu)信息工作管理規(guī)范》的基礎之上，努力促進本地婦幼信息系統(tǒng)標準化，管理規(guī)范化，加強本地婦幼信息系統(tǒng)標準的建設。

2.發(fā)掘婦幼保健系統(tǒng)在數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的能力，搭建婦幼保健綜合管理服務平臺，有效推動婦幼保健的信息管理工作。隨著婦幼保健系統(tǒng)的逐步運行和不斷拓展，婦幼保健系統(tǒng)的覆蓋面也越來越廣，所采集的數(shù)據(jù)也將越來越充分，因而通過婦幼保健系統(tǒng)進行有關(guān)的婦幼保健信息統(tǒng)計分析的基礎也越來越具備，要充分發(fā)揮婦幼保健系統(tǒng)在這方面的優(yōu)勢。通過有效的婦幼保健信息的統(tǒng)計分析，必將大大提高婦幼保健管理工作的水平及效率。

3.加強與其他地區(qū)的婦幼保健機構(gòu)的共享、溝通與交流，全面提高我國的婦幼保健工作的水平。

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【關(guān)鍵詞】手足口病 疫情 分析

中圖分類號：R725.1 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）10-379-01

手足口病是由于多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。2008年起手足口病正式納入丙類傳染病報告管理。為了解梁平縣手足口病流行趨勢和特征，現(xiàn)將2008―2010年梁平縣手足口病疫情分析報告如下：

1 資料與方法

1.1 資料來源 疫情數(shù)據(jù)來源于2008―2010年國家疾病監(jiān)測信息管理系統(tǒng)。

1.2 方法 運用描述流行病學方法進行描述分析。

2 結(jié)果

2.1 疫情概況 2008―2010年梁平縣共報告手足口病447例，最高發(fā)病率為2008年的24.13/10萬，最低發(fā)病率為2009年的14.11/10萬，平均發(fā)病率為18.79/10萬，三年均無重癥和死亡病例。

2.2 流行特征

2.2.1 季節(jié)分布2008―2010年全年各月均有發(fā)病，呈明顯的季節(jié)性高峰，每年均從4―7月為高峰期，這四個月的病例數(shù)占部病例數(shù)的70.92%；4月開始，5―6月達峰頂，7月后開始下降；10―12月出現(xiàn)一個小波動。

2.2.2 地區(qū)分布 全縣33個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有病例報告。無病例報告的主要是西山片區(qū)的5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和東山片區(qū)1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)；報告病例最多的是中部的梁山鎮(zhèn)（縣城所在地）157例，占總病例數(shù)的35.12%，依次是中部的文化、明達、禮讓、屏錦四鎮(zhèn)，分別報告了31、29、22、21例，中部的五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共報告260例，占總病例數(shù)的58.17%。

2.2.3 人群分布

年齡分布；最小的6月，最大的17歲，最多的是1―3歲，計354例，占總病例數(shù)的79.19%；性別分布：男性發(fā)病273例，女性發(fā)病174例，男女之比為1.57：1。職業(yè)分布：有散居兒童、托幼兒童和學生三個職業(yè)。以散居兒童為主，占總病例數(shù)的78.08%，次為托幼兒童占總病例數(shù)的18.57%，最少的是學生，占總病例數(shù)的3.35%，這與年齡分布結(jié)果一致。

2.3實驗室診斷：2008―2010年共采集10例進行了實驗室診斷，5例為EV71，5例為其它病毒。

3 討論

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智慧醫(yī)療源自IBM的“智慧地球”戰(zhàn)略，該戰(zhàn)略大致內(nèi)容為：將感應器嵌入或裝備到電網(wǎng)、鐵路、建筑、大壩、油氣管道等各種物體中，形成物物相連，然后通過超級計算機和云計算將其整合，實現(xiàn)社會與物理世界的融合?！爸腔鄣厍颉卑ㄖ腔鄢鞘小⒅腔坩t(yī)療、智慧交通等6大領(lǐng)域。

根據(jù)信息互動主體不同，智慧醫(yī)療的業(yè)務范圍大體可以分為智慧醫(yī)院服務、家庭自助健康系統(tǒng)等3個部分，涉及數(shù)字醫(yī)院、移動醫(yī)療、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)等5個領(lǐng)域。

智慧醫(yī)院系統(tǒng)由數(shù)字醫(yī)院和提升應用兩部分組成。數(shù)字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)、實驗室信息管理系統(tǒng)和醫(yī)學影像的存儲和傳輸系統(tǒng)，還包括以采集、存儲、傳輸和處理病人健康狀況以及醫(yī)療信息為核心的醫(yī)生工作站;提升應用是指遠程圖像傳輸、海量數(shù)據(jù)計算處理等技術(shù)在數(shù)字醫(yī)院建設過程中的應用，包括遠程探視、遠程會診、自動報警、臨床決策、智慧處方等。

家庭自助健康系統(tǒng)最貼近市民的健康保障，包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進行救治病患的視訊醫(yī)療，對慢性病以及老幼病患遠程照護，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測，還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。

智慧醫(yī)療具有以下6個特征：

互聯(lián)互通 不論病人身在何處，當?shù)乇皇跈?quán)的醫(yī)生都可以透過一體化的系統(tǒng)瀏覽病人的就診歷史、過去的診療記錄以及保險細節(jié)等情況，使病人在任何地方都可以得到一致的護理服務。

協(xié)作性 這個體系的實現(xiàn)可以鏟除信息孤島，從而記錄、整合和共享醫(yī)療信息和資源，實現(xiàn)互操作和整合醫(yī)療服務，可以在醫(yī)療服務、社區(qū)衛(wèi)生、醫(yī)療支付等機構(gòu)之間交換信息和協(xié)同工作。

預防性 隨著系統(tǒng)對于新信息的感知、處理和分析，它將可以實時發(fā)現(xiàn)重大疾病即將發(fā)生的征兆，并實時實施快速和有效響應。從病人的層面來說，通過個人病況的不斷更新，對慢性疾病或其他病癥都可以采取相對應的措施，有效預防病情的惡化或者病變的發(fā)生。

普及性 為了解決“看病難”的問題，智慧醫(yī)療可以確保農(nóng)村和地方社區(qū)醫(yī)院能與中心醫(yī)院鏈接，從而實時聽取專家建議、轉(zhuǎn)診和培訓，突破城市與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)與大醫(yī)院之間的觀念限制，全面地為所有人提供更高質(zhì)量和惠民的醫(yī)療服務。

創(chuàng)新性 推進醫(yī)療技術(shù)和臨床研究，激發(fā)更多醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)的創(chuàng)新發(fā)展。

可靠性 在允許醫(yī)療從業(yè)者研究分析和參考大量科技信息去支撐診斷的同時，也保證了這些龐大的個人資料被安全的保護和儲存，嚴格控制，只有被授權(quán)的專業(yè)醫(yī)療人員才能夠使用。

與大多數(shù)國家類似，我國的智慧醫(yī)療建設還處于初級階段。目前，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系正從臨床信息化走向區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展階段，部分城市相繼提出了智慧醫(yī)療的建設理念和方案。下面為大家列舉一些城市智慧醫(yī)療的開展情況。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心聯(lián)合支付寶打造“移動智能醫(yī)院”?；颊呖梢杂弥Ц秾氬X包完成付款，免除窗口排隊繳費的麻煩;檢驗報告出來后，患者可在手機上直接查看報告，無需再到醫(yī)院打印提取。

浙江省瑞安市婦幼保健院實施了網(wǎng)上預約掛號服務。這種多功能 “通柜機”可實現(xiàn)自助掛號、預約取號、自助繳費、自助查詢、自助打印等功能，患者在機器上不僅可以查詢門診就診流程、醫(yī)師出診信息、專家介紹、物價信息、檢驗結(jié)果等，還可以自助打印化驗單、取藥單等，像在銀行 ATM 機上操作一樣便捷。機器上也可以直接進行銀行轉(zhuǎn)賬服務 （ 除信用卡以外的所有銀聯(lián)卡） ，繳費時再也不用在窗口苦苦排隊了，而且每個操作環(huán)節(jié)均只需花幾十秒，大大縮短了排隊時間。

寧波市民可隨時隨地通過智能手機預約包括湖西社區(qū)衛(wèi)生服務中心、海曙口腔醫(yī)院在內(nèi)的28家醫(yī)院的2700名專家的號，也可查詢檢驗檢查結(jié)果;此外，市民足不出戶，利用數(shù)字電視就可完成預約掛號。下載手機客戶端后，市民可預約掛號、查詢檢驗檢查結(jié)果、查詢醫(yī)院信息、智能導診、查閱健康資訊。醫(yī)院信息查詢功能可幫助市民方便地查到醫(yī)院介紹、科室醫(yī)生、醫(yī)院周邊情況和交通導航等信息。智能導診可幫助市民初步判斷自己的病情，并推薦合適的科室和專家。電視預約掛號則可幫助不熟悉互聯(lián)網(wǎng)的老年人解決“掛號難”的問題。高清互動電視用戶可通過數(shù)字電視“愛寧波，惠民生”信息屏中的預約掛號欄目實現(xiàn)醫(yī)院檢索、專家信息查詢和預約掛號。預約完成后，平臺將向用戶指定的手機號碼發(fā)送短信驗證碼，用戶憑短信驗證碼在就診當天到醫(yī)院取單即可。

廈門目前在試點健康“醫(yī)療云”，為市民提供全程醫(yī)療、保健、康復等一體化服務。下班回到家，躺在舒適的保健床上，你的血糖、血壓、心率等多項身體指標信息就會立即被收集并發(fā)送到醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心，通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺分析處理，你的手機不久就會接收到自己的身體狀況短信。若是身體狀況欠佳，會有私人保健醫(yī)生直接聯(lián)系你，告知你要注意哪些事項。

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學科門類：理學

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學科門類：理學

0701

數(shù)學類

0701

數(shù)學類

070103T

數(shù)理基礎科學

070103S

數(shù)理基礎科學

0702

物理學類

0702

物理學類

070204T

聲學

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聲學

0703

化學類

0703

化學類

070303T

化學生物學

070303W

化學生物學

070304T

分子科學與工程

070304W

分子科學與工程

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天文學類

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天文學類

0705

地理科學類

0707

地理科學類

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大氣科學類

0709

大氣科學類

0707

海洋科學類

0710

海洋科學類

070703T

海洋資源與環(huán)境

071005S

海洋生物資源與環(huán)境

070704T

軍事海洋學

071004W

軍事海洋學

0708

地球物理學類

0708

地球物理學類

0709

地質(zhì)學類

0706

地質(zhì)學類

070903T

地球信息科學與技術(shù)（注：可授理學或工學學士學位）

070704W

地球信息科學與技術(shù)

070904T

古生物學

070603S

古生物學

0710

生物科學類

0704

生物科學類

0711

心理學類

0715

心理學類

0712

統(tǒng)計學類

0716

統(tǒng)計學類

08

學科門類：工學

08

學科門類：工學

0801

力學類

0711

力學類

0817

工程力學類

0802

機械類

0803

機械類

080209T

機械工藝技術(shù)

040313W

機械制造工藝教育

040314W

機械維修及檢測技術(shù)教育

080210T

微機電系統(tǒng)工程

080310S

微機電系統(tǒng)工程

080211T

機電技術(shù)教育

040315W

機電技術(shù)教育

080212T

汽車維修工程教育

040317W

汽車維修工程教育

0803

儀器類

0804

儀器儀表類

0804

材料類

0802

材料類

0713

材料科學類

080409T

粉體材料科學與工程

080209W

粉體材料科學與工程

080410T

寶石及材料工藝學

080208W

寶石及材料工藝學

080411T

焊接技術(shù)與工程

080207W

焊接技術(shù)與工程

080412T

功能材料

080215S

功能材料

080213S

生物功能材料

080413T

納米材料與技術(shù)

080216S

納米材料與技術(shù)

080414T

新能源材料與器件

080217S

新能源材料與器件

0805

能源動力類

0805

能源動力類（部分）

080502T

能源與環(huán)境系統(tǒng)工程

080504W

能源與環(huán)境系統(tǒng)工程

080503T

新能源科學與工程

080512S

新能源科學與工程

080507S

風能與動力工程

0806

電氣類

0806

電氣信息類（部分）

080602T

智能電網(wǎng)信息工程

080645S

智能電網(wǎng)信息工程

080603T

光源與照明

080610W

光源與照明

080604T

電氣工程與智能控制

080633H

電氣工程與智能控制

0807

電子信息類

0806

電氣信息類（部分）

0712

電子信息科學類

080707T

廣播電視工程

080617W

廣播電視工程

080708T

水聲工程

080644S

水聲工程

080709T

電子封裝技術(shù)

080214S

電子封裝技術(shù)

080710T

集成電路設計與集成系統(tǒng)

080615W

集成電路設計與集成系統(tǒng)

080711T

醫(yī)學信息工程

080624S

醫(yī)學信息工程

080712T

電磁場與無線技術(shù)

080631S

電磁場與無線技術(shù)

080713T

電波傳播與天線

080635S

電波傳播與天線

080714T

電子信息科學與技術(shù)(注：可授工學或理學學士學位)

071201

電子信息科學與技術(shù)

080715T

電信工程及管理

080632H

電信工程及管理

080716T

應用電子技術(shù)教育

040318W

應用電子技術(shù)教育

0808

自動化類

0806

電氣信息類（部分）

080802T

軌道交通信號與控制

080602

自動化（部分）

0809

計算機類

0806

電氣信息類（部分）

080907T

智能科學與技術(shù)

080627S

智能科學與技術(shù)

080908T

空間信息與數(shù)字技術(shù)

080903W

空間信息與數(shù)字技術(shù)

080909T

電子與計算機工程

080637H

電子與計算機工程

0810

土木類

0807

土建類（部分）

081005T

城市地下空間工程

080706W

城市地下空間工程

081006T

道路橋梁與渡河工程

080724W

道路橋梁與渡河工程

0811

水利類

0808

水利類

081104T

水務工程

080709W

水務工程

0812

測繪類

0809

測繪類

081203T

導航工程

080904S

導航工程

081204T

地理國情監(jiān)測

080905S

地理國情監(jiān)測

0813

化工與制藥類

0811

化工與制藥類

081303T

資源循環(huán)科學與工程

080218S

資源循環(huán)科學與工程

080210W

再生資源科學與技術(shù)

081304T

能源化學工程

081106S

能源化學工程

081305T

化學工程與工業(yè)生物工程

081104S

化學工程與工業(yè)生物工程

0814

地質(zhì)類

0801

地礦類（部分）

081404T

地下水科學與工程

080109S

地下水科學與工程

0815

礦業(yè)類

0801

地礦類（部分）

081505T

礦物資源工程

080107Y

礦物資源工程

081506T

海洋油氣工程

080111S

海洋油氣工程

0816

紡織類

0814

輕工紡織食品類（部分）

081603T

非織造材料與工程

081412S

非織造材料與工程

081604T

服裝設計與工藝教育

040329W

服裝設計與工藝教育

0817

輕工類

0814

輕工紡織食品類（部分）

0818

交通運輸類

0812

交通運輸類

081806T

交通設備與控制工程

081213S

交通信息與控制工程

081209W

交通設備信息工程

080647S

交通設備與控制工程

081807T

救助與打撈工程

081211S

救助與打撈工程

081808TK

船舶電子電氣工程

080636S

船舶電子電氣工程

0819

海洋工程類

0813

海洋工程類

081902T

海洋工程與技術(shù)

081302S

海洋工程與技術(shù)

081903T

海洋資源開發(fā)技術(shù)

081303S

海洋資源開發(fā)技術(shù)

0820

航空航天類

0815

航空航天類

082006T

飛行器質(zhì)量與可靠性

081508S

質(zhì)量與可靠性工程

082007T

飛行器適航技術(shù)

081212S

航空器適航技術(shù)

0821

兵器類

0816

武器類

0822

核工程類

0805

能源動力類（部分）

0823

農(nóng)業(yè)工程類

0819

農(nóng)業(yè)工程類

0824

林業(yè)工程類

0820

林業(yè)工程類

0825

環(huán)境科學與工程類

0810

環(huán)境與安全類（部分）

0714

環(huán)境科學類

082505T

環(huán)保設備工程

081009S

環(huán)保設備工程

082506T

資源環(huán)境科學（注：可授工學或理學學士學位）

071403W

資源環(huán)境科學

081105S

資源科學與工程

082507T

水質(zhì)科學與技術(shù)

081003W

水質(zhì)科學與技術(shù)

0826

生物醫(yī)學工程類

0806

電氣信息類（部分）

082602T

假肢矯形工程

080622W

假肢矯形工程

0827

食品科學與工程類

0814

輕工紡織食品類（部分）

082706T

葡萄與葡萄酒工程

081409W

葡萄與葡萄酒工程

082707T

食品營養(yǎng)與檢驗教育

040332W

食品營養(yǎng)與檢驗教育（部分）

082708T

烹飪與營養(yǎng)教育

040333W

烹飪與營養(yǎng)教育

0828

建筑類

0807

土建類（部分）

082804T

歷史建筑保護工程

080707W

歷史建筑保護工程

0829

安全科學與工程類

0810

環(huán)境與安全類（部分）

0830

生物工程類

0818

生物工程類

083002T

生物制藥

081107S

生物制藥

0831

公安技術(shù)類

0821

公安技術(shù)類

083103TK

交通管理工程

082104W

交通管理工程

083104TK

安全防范工程

082103W

安全防范工程

083105TK

公安視聽技術(shù)

082106S

公安視聽技術(shù)

083106TK

搶險救援指揮與技術(shù)

082108S

搶險救援指揮與技術(shù)

083107TK

火災勘查

030504W

火災勘查

083108TK

網(wǎng)絡安全與執(zhí)法

082107S

網(wǎng)絡安全與執(zhí)法

083109TK

核生化消防

082105W

核生化消防

09

學科門類：農(nóng)學

09

學科門類：農(nóng)學

0901

植物生產(chǎn)類

0901

植物生產(chǎn)類

090107T

茶學

090104

茶學

090108T

煙草

090105W

煙草

090109T

應用生物科學（注：可授農(nóng)學或理學學士學位）

090108W

應用生物科學

040308W

應用生物教育

090110T

農(nóng)藝教育

040301W

農(nóng)藝教育

090111T

園藝教育

040302W

園藝教育

0902

自然保護與環(huán)境生態(tài)類

0904

環(huán)境生態(tài)類

0903

動物生產(chǎn)類

0905

動物生產(chǎn)類

090302T

蠶學

090502

蠶學

090303T

蜂學

090503W

蜂學

0904

動物醫(yī)學類

0906

動物醫(yī)學類

090403T

動植物檢疫（注：可授農(nóng)學或理學學士學位）

070406W

動植物檢疫

0905

林學類

0903

森林資源類

0906

水產(chǎn)類

0907

水產(chǎn)類

090603T

水族科學與技術(shù)

090703S

水族科學與技術(shù)

0907

草學類

0902

草業(yè)科學類

10

學科門類：醫(yī)學

10

學科門類：醫(yī)學

1001

基礎醫(yī)學類

1001

基礎醫(yī)學類

1002

臨床醫(yī)學類

1003

臨床醫(yī)學與醫(yī)學技術(shù)類（部分）

100202TK

麻醉學

100302*

麻醉學

100203TK

醫(yī)學影像學

100303*

醫(yī)學影像學

100204TK

眼視光醫(yī)學

100306W

眼視光學（部分）

100205TK

精神醫(yī)學

100308W

精神醫(yī)學

100206TK

放射醫(yī)學

100305W

放射醫(yī)學

1003

口腔醫(yī)學類

1004

口腔醫(yī)學類

1004

公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類

1002

預防醫(yī)學類

100403TK

婦幼保健醫(yī)學

100203S

婦幼保健醫(yī)學

100404TK

衛(wèi)生監(jiān)督

100206S

衛(wèi)生監(jiān)督

100405TK

全球健康學（注：授予理學學士學位）

100205S

全球健康學

1005

中醫(yī)學類

1005

中醫(yī)學類（部分）

1006

中西醫(yī)結(jié)合類

1005

中醫(yī)學類（部分）

1007

藥學類

1008

藥學類（部分）

100703TK

臨床藥學（注：授予理學學士學位）

100808S

臨床藥學

100704T

藥事管理（注：授予理學學士學位）

100810S

藥事管理

100705T

藥物分析（注：授予理學學士學位）

100812S

藥物分析

100706T

藥物化學（注：授予理學學士學位）

100813S

藥物化學

100707T

海洋藥學（注：授予理學學士學位）

100809S

海洋藥學

1008

中藥學類

1008

藥學類（部分）

100803T

藏藥學（注：授予理學學士學位）

100805W

藏藥學

100804T

蒙藥學（注：授予理學學士學位）

100811W

蒙藥學

100805T

中藥制藥（注：可授理學或工學學士學位）

100814S

中藥制藥

100806T

中草藥栽培與鑒定（注：授予理學學士學位）

100804W

中草藥栽培與鑒定

1009

法醫(yī)學類

1006

法醫(yī)學類

1010

醫(yī)學技術(shù)類

1003

臨床醫(yī)學與醫(yī)學技術(shù)類（部分）

101008T

聽力與言語康復學

100310W

聽力學

1011

護理學類

1007

護理學類

12

學科門類：管理學

11

學科門類：管理學

1201

管理科學與工程類

1101

管理科學與工程類（部分）

120106TK

保密管理

110102

信息管理與信息系統(tǒng)（部分）

1202

工商管理類

1102

工商管理類（部分）

120211T

勞動關(guān)系

110314S

勞動關(guān)系

120212T

體育經(jīng)濟與管理

020113W

體育經(jīng)濟

110316S

體育產(chǎn)業(yè)管理

120213T

財務會計教育

040334W

財務會計教育

120214T

市場營銷教育

040336W

市場營銷教育

1203

農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理類

1104

農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理類

1204

公共管理類

1103

公共管理類

120406TK

海關(guān)管理

110319S

海關(guān)管理

120407T

交通管理（注：可授管理學或工學學士學位）

110313S

航運管理

120408T

海事管理

081208W

海事管理

120409T

公共關(guān)系學

110305W

公共關(guān)系學

1205

圖書情報與檔案管理類

1105

圖書檔案學類

1206

物流管理與工程類

1102

工商管理類（部分）

120603T

采購管理

110219S

采購管理

1207

工業(yè)工程類

1101

管理科學與工程類（部分）

120702T

標準化工程

110110S

標準化工程

120703T

質(zhì)量管理工程

110107S

產(chǎn)品質(zhì)量工程

1208

電子商務類

1102

工商管理類（部分）

120802T

電子商務及法律

110216H

電子商務及法律

1209

旅游管理類

1102

工商管理類（部分）

120904T

旅游管理與服務教育

040331W

旅游管理與服務教育

13

學科門類：藝術(shù)學

[新增]

1301

藝術(shù)學理論類

[新增]

1302

音樂與舞蹈學類

[新增]

1303

戲劇與影視學類

[新增]

130311T

影視攝影與制作

050416

攝影（部分）

050432S

數(shù)字電影技術(shù)

050426S

照明藝術(shù)

1304

美術(shù)學類

[新增]

130405T

書法學

050425S

書法學

130406T

中國畫

050429S

中國畫

1305

設計學類

[新增]

130509T

藝術(shù)與科技

050428S

音樂科技與藝術(shù)

篇9

療養(yǎng)院作為發(fā)展目標我們確立了創(chuàng)建研究型療養(yǎng)院的發(fā)展目標，目前，這一目標雖普遍深入人心，但理解的深淺不一、行動的自覺程度有差別，仍有不少同志把研究型療養(yǎng)院當口號喊，還有的信心不強、決心不大，需要進一步深化認識、統(tǒng)一思想，充分認識到創(chuàng)建研究型療養(yǎng)院的必要性和緊迫性。

1.1擺脫滯后局面，振興療養(yǎng)行業(yè)的需要

近年來全軍療養(yǎng)機構(gòu)快速發(fā)展，取得了巨大成就，但“重硬件建設，輕軟件發(fā)展；接待功能增強、技術(shù)服務弱化”的問題仍不同程度存在。多數(shù)療養(yǎng)院依舊沿襲吃好、住好、玩好為主的傳統(tǒng)療養(yǎng)模式，導致療養(yǎng)院可持續(xù)發(fā)展后勁不足，服務技術(shù)含量還在低層次徘徊，呈現(xiàn)出“景觀療養(yǎng)比不上旅游公司、住宿接待比不上賓館飯店、醫(yī)療技術(shù)比不上綜合醫(yī)院”的尷尬局面。資料統(tǒng)計，全國原有1577家療養(yǎng)機構(gòu)，而今僅剩不到200家，且多數(shù)偏離療養(yǎng)康復主業(yè)，改為賓館飯店。甚至有人把療養(yǎng)院誤認為純粹接待的場所，而沒有真正把療養(yǎng)院當成是預防保健、療養(yǎng)康復的專業(yè)機構(gòu)，行業(yè)影響力、競爭力十分薄弱。因此，必須以創(chuàng)建研究型療養(yǎng)院為目標，盡快把發(fā)展模式轉(zhuǎn)到依靠科技進步和質(zhì)量內(nèi)涵建設上來，擺脫行業(yè)發(fā)展的尷尬局面。

1.2突破發(fā)展困境，實現(xiàn)新時期“強院夢”的需要

“研究型療養(yǎng)院”是我院借鑒“研究型醫(yī)院”經(jīng)驗做法在2011年率先提出來的，去年總部在青島召開全軍療養(yǎng)院工作會議，推廣療養(yǎng)院的經(jīng)驗做法，其主題也是指明今后療養(yǎng)院的發(fā)展方向，即創(chuàng)建“研究型療養(yǎng)院”。在戰(zhàn)略層面，要緊緊圍繞國家和總部關(guān)于軍隊醫(yī)院建設相關(guān)要求，結(jié)合自身職能任務特點，緊盯前沿領(lǐng)域和部隊要求，強化特色優(yōu)勢，加強人才培養(yǎng)，培植品牌，持續(xù)提高保障能力[2]。當前大家都有想發(fā)展、盼發(fā)展的迫切要求，同志們盼望能重現(xiàn)輝煌，實現(xiàn)“強院夢”。因此，我們再也不能猶豫、不能觀望、不能等待，統(tǒng)一認識的時間要縮短，推動發(fā)展的行動要快速，必須胸懷大局、把握大勢、著眼大事，因勢而謀、應勢而動、順勢而為。對待發(fā)展不等不靠，特別是在療養(yǎng)康復主業(yè)發(fā)展上要尋求突飛猛進的速度，力爭形成規(guī)模和特色。由此，我院必須以研究型療養(yǎng)院為目標，抬高發(fā)展建設起點，提升發(fā)展速度和品質(zhì)，只有高起點謀劃、高標準要求、高質(zhì)量推進，我們才有趕超兄弟單位的可能，實現(xiàn)跨越式發(fā)展。

1.3轉(zhuǎn)變思想作風，解決各種現(xiàn)實矛盾問題的需要

目前，我院存在學科人才滯后，業(yè)務技術(shù)水平不強，管理的科學化規(guī)范化程度不高等諸多現(xiàn)實矛盾問題，我們到底該“怎么看、怎么辦”？目前，一方面領(lǐng)導機關(guān)不同程度存在精神懈怠、不思進取，標準不高、要求不嚴，能力不足、素質(zhì)不強，自律不嚴、形象不佳等問題，職責不清、程序不明、督導不夠。另一方面基層干部身上，也存在一些不容忽視的問題，如養(yǎng)尊處優(yōu)、滿足現(xiàn)狀，因循守舊、惰性較大，境界不高、私心過重，合作協(xié)調(diào)意識薄弱，不敢擔當、不愿擔當，等等。創(chuàng)建研究型療養(yǎng)院，對領(lǐng)導機關(guān)和全院同志的思想作風、能力素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)，都提出了新的更高要求。因此，我們必須一級帶著一級干，一級做給一級•659•看，在“真干和實干”上下足工夫，少作秀、多做事，自自然然為人，兢兢業(yè)業(yè)干事?；鶎拥耐疽惨夥潘枷?，緊緊圍繞發(fā)展第一要務，樹立強烈的發(fā)展意識，凝心聚力、心無旁騖，積極主動地謀求發(fā)展。

二、加快醫(yī)學管理理念更新，堅定不移地把主業(yè)建設作為

研究型療養(yǎng)院發(fā)展核心理念更新是建設研究型療養(yǎng)院的前提。近年來，隨著形勢的發(fā)展變化，醫(yī)學管理理念在不斷地更新調(diào)整，為我們提供了思考的方向。

2.1要符合療養(yǎng)院功能的新定位

健康管理可分為三個階段：疾病前預防保健、疾病中治療、疾病后療養(yǎng)康復。研究型醫(yī)院以疾病中治療為重點，把“會看病”、“看好病”，看一般醫(yī)院看不了的疑難復雜病，作為研究型醫(yī)院的戰(zhàn)略基準點。我們認為，病前預防保健和病后療養(yǎng)康復，同樣需要專業(yè)機構(gòu)大力推動，這個機構(gòu)就是療養(yǎng)院。因此，研究型療養(yǎng)院就應該以疾病前預防保健和疾病后療養(yǎng)康復為主業(yè)，重點研究開發(fā)常見病和多發(fā)病的預警、預測和康復技術(shù)，研究療養(yǎng)與戰(zhàn)斗力生成的關(guān)系，這也是研究型療養(yǎng)院與研究型醫(yī)院的本質(zhì)區(qū)別。

2.2要適應醫(yī)學模式的新轉(zhuǎn)變

在“大衛(wèi)生觀”的指導下，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展模式已由治療為主逐漸轉(zhuǎn)到預防、治療、康復并重上來，醫(yī)學模式由單一的生物醫(yī)學模式向生物-環(huán)境-心理-社會的匯聚式醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。

2.3要緊跟健康醫(yī)學的新趨勢

健康醫(yī)學是世界醫(yī)學方興未艾的重要發(fā)展方向，通過現(xiàn)代醫(yī)學和生物科學技術(shù)，深入把握人類健康的維護機理、促進途徑和干預措施，在疾病的未發(fā)、初發(fā)階段進行主動科學的預警預測和及時的干預管理，提高健康水平。創(chuàng)建研究型療養(yǎng)院就是緊盯醫(yī)學科技發(fā)展、健康醫(yī)學發(fā)展趨勢，加快優(yōu)勢學科人才隊伍和特色技術(shù)建設，開展系統(tǒng)性、前瞻性研究，形成傳播健康促進與維護技術(shù)優(yōu)勢。

2.4要滿足戰(zhàn)斗力保障生成的新需求

隨著我軍戰(zhàn)斗力生成模式的加快轉(zhuǎn)變，信息化武器裝備、艱苦的作業(yè)環(huán)境、高強度的軍事訓練等，給維護官兵身心健康帶來了復雜影響和嚴峻挑戰(zhàn)，尤其是對特勤人員的疾病預防、健康促進、安全防護和戰(zhàn)后康復提出了新的更高要求。療養(yǎng)院在戰(zhàn)時還將成為重要的戰(zhàn)創(chuàng)傷康復基地。針對未來戰(zhàn)爭的特點，研究型療養(yǎng)院需超前儲備康復人才和技術(shù)力量，探討平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換機制，深化各類戰(zhàn)創(chuàng)傷的防護及康復研究，最大限度地恢復體能、減少傷殘。

三、按照“靠特色取勝、靠質(zhì)量取勝”的發(fā)展戰(zhàn)略創(chuàng)建研究型療養(yǎng)院

3.1學科要盡快形成體系打造特色學科是療養(yǎng)院發(fā)展

建設的根基命脈所在，我院原有優(yōu)勢學科嚴重萎縮，現(xiàn)有的中心實力不強，影響不大，后勁不足，在欠賬很多的情況下，我們必須以超常思維和舉措進行突破，下大力解決。同時要注重自有人才的培養(yǎng)開發(fā)使用，在保證療養(yǎng)院整體操作技能水平的基礎上，鞏固和提升療養(yǎng)院特色?？萍夹g(shù)，從資源利用效率、人才結(jié)構(gòu)、學科規(guī)模特色技術(shù)以及支撐條件等多方面提高學科的綜合發(fā)展能力[3]。

3.1.1要貼近療養(yǎng)康復主業(yè)謀劃學科發(fā)展

圍繞預防保健和療養(yǎng)康復主業(yè)，調(diào)整優(yōu)化學科布局，將學科建設前推至病前預防和健康干預，后延至戰(zhàn)創(chuàng)傷、病后康復與健康促進，打造“鏈條式”發(fā)展建設格局。

3.1.2要貼近部隊官兵需求謀劃學科發(fā)展

牢固樹立“姓軍為兵”的理念，努力為部隊官兵、離退休干部提供更加便捷、更加優(yōu)質(zhì)、更加高效的醫(yī)療保健服務[4]。要對新時期療養(yǎng)官兵需求進行深入分析，圍繞“生理、心理、社會適應度和道德水準全維健康”的大健康觀，大力發(fā)展中醫(yī)、治未病、理體療、康復、口腔、心理、營養(yǎng)等學科，充分發(fā)揮這些學科在官兵健康維護中的作用。要盡快把涉核療養(yǎng)開展起來，制定標準流程，豐富療養(yǎng)內(nèi)容，努力用戰(zhàn)斗力保障擴充學科價值、擴大學科影響。

3.1.3要貼近百姓健康需求謀劃學科發(fā)展

注重全民健康促進，充分利用療養(yǎng)康復資源，探索解決百姓看病難看病貴的方法途徑。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務，參與地方醫(yī)保，加入醫(yī)療專護等，致力于個體化健康指導、慢性病干預、養(yǎng)生保健知識的傳播、老年醫(yī)療安養(yǎng)等，為百姓健康貢獻一份力量。

3.2人才隊伍要盡快形成梯隊提高素質(zhì)

人才是療養(yǎng)院核心競爭力的源泉。要把培養(yǎng)高水平專業(yè)技術(shù)人才作為根本，突出抓好學科帶頭人特別是中青年學科帶頭人的培養(yǎng)，大力開展繼續(xù)醫(yī)學教育和崗位練兵，在療養(yǎng)淡季積極送學深造，持續(xù)提高人才隊伍能力素質(zhì)。加強與名牌院校的合作，借助總部“云梯”計劃，借梯上高樓，大力培養(yǎng)專家型人才。要把引進急需人才作為重點，努力走開多渠道、多種方式引進人才的路子，依據(jù)現(xiàn)實需要，引進一些專業(yè)對口、業(yè)務精湛、年富力強、扎實肯干的專業(yè)技術(shù)人才，緩解各級反映強烈的人員缺編問題。要把科學使用和管理人才作為關(guān)鍵，認真落實干部政策規(guī)定，建立優(yōu)勝劣汰機制，打造“能上能下、能進能出”的動態(tài)管理機制，最大限度地盤活現(xiàn)有人才資源，做到人盡其才、才盡其用。

3.3科研創(chuàng)新要緊貼醫(yī)學前沿拓展內(nèi)涵技術(shù)力量代表著療養(yǎng)院軟實力和內(nèi)涵建設的水平，科研水平則是衡量研究型療養(yǎng)院的重要尺度。

3.3.1要選準技術(shù)創(chuàng)新方向，始終緊貼戰(zhàn)斗力生成搞科研官兵的健康需求就是我們進行軍事醫(yī)學研究的“源頭活水”。要突出信息化戰(zhàn)爭條件下亞健康防治、軍事作業(yè)醫(yī)學疾病防護、體能訓練、心理服務等領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新；要通過明確責任、細化分工、集體攻關(guān)，完成好全軍“十二五”重點課題和專項課題。

3.3.2要選取科學的創(chuàng)新方法，大力發(fā)展現(xiàn)代療養(yǎng)康復技術(shù)在疾病的預警、預測和慢性病個體化矯治、康復等方面，已有不少成熟的技術(shù)。今后，要著力構(gòu)建療養(yǎng)院與醫(yī)院、研究機構(gòu)的常態(tài)化協(xié)作機制，了解和掌握最新理論、最新技術(shù)、最新業(yè)務，堅持開放多元組合，聯(lián)合研究攻關(guān)；加大特勤生理心理訓練設備，以及基因醫(yī)學、分子診斷等先進的預警預測設備的投入；加強平時訓練傷防護、戰(zhàn)創(chuàng)傷早期應急自救和互救能力以及康復體系構(gòu)建等方面的研究，規(guī)范診療康復路徑。

3.3.3要搭建信息化轉(zhuǎn)化研究及應用平臺，不斷提升信息化服務能力面對“大數(shù)據(jù)”時代的來臨，要盡快建設“數(shù)字化療養(yǎng)院”，打造全院性的數(shù)字化工作平臺。信息化管理的目的就是使整個接待保障工作環(huán)節(jié)規(guī)范化、標準化、及時準確，依托療養(yǎng)院信息管理系統(tǒng)平臺，建立起全流程、全要素、全人員的保障信息化管理子系統(tǒng)[5]。要抓緊與總后衛(wèi)生信息中心聯(lián)系，加入到全軍療養(yǎng)院管理信息升級行列。同時，要注重以定量化研究對療養(yǎng)效果進行科學客觀評價。爭取創(chuàng)建“療養(yǎng)績效評價系統(tǒng)”，利用計算機網(wǎng)絡，對療養(yǎng)員身體素質(zhì)狀況、疾病矯治效果、心理健康水平、自我保健能力、服務滿意程度和綜合療養(yǎng)效果6個維度、19個要素進行科學、真實、客觀地評判，衡量個體療養(yǎng)效果，隨機改進療養(yǎng)康復手段，實踐證明效果良好。除此之外，還要注重一些先進信息手段的研發(fā)應用。如，以手機為終端，開展“遠程健康管理”，進行健康指標監(jiān)測；建立微信公眾平臺賬號，傳播健康教育知識等。

篇10

[關(guān)鍵詞]手足口病; 流行病學

[中圖分類號] R18[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-02-037-01

手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病，可引起心肌炎、無菌性腦膜炎、肺水腫等并發(fā)癥，嚴重影響兒童的身體健康。該病傳染性強，傳播途徑復雜，流行強度大，傳播快，短時間內(nèi)即可造成大流行。2008年5月2日，國家將此病納入法定丙類傳染病管理，各地開始依法對該病進行報告。為了解鹿泉市手足口病的發(fā)病情況、流行特征和變化趨勢，評估控制措施，現(xiàn)對鹿泉市2010年的手足口病疫情進行回顧分析，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源：疫情資料來源于《疾病檢測信息報告管理信息系統(tǒng)》，人口資料來源于《疾病預防控制基本信息系統(tǒng)》。

1.2 方法：采用描述流行病學方法，對鹿泉市2010年的手足口病疫情報告資料進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 疫情概況：2010年1月1日至2010年12月31日，鹿泉市共計報告手足口病677例，報告發(fā)病率1.62 ‰。其中，臨床診斷病例637例（94.09%）、實驗室診斷病例40例（5.91%）；重癥4例，無死亡病例。

2.2 流行病學特征

2.2.1 時間分布：報告病例呈現(xiàn)季節(jié)性高峰發(fā)病，首例手足口病報告發(fā)病時間為2010年4月2日，報告數(shù)量不斷上升，5、6月份達到高峰，共報告病例439例，占全年發(fā)病總數(shù)的64.84%（表1）。

2.2.2 地區(qū)分布：本市手足口病疫情除上寨鄉(xiāng)無疫情外，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有疫情分布。發(fā)病數(shù)居前五位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)依次是：獲鹿鎮(zhèn)（140例）、大河鎮(zhèn)（110例）、上莊鎮(zhèn)（103例）、銅冶鎮(zhèn)（89例）、李村鎮(zhèn)（42例）。

2.2.3 人群分布：共報告發(fā)病男性416例，女性261例，男女比1.59:1。病例年齡最小5個月，最大22歲；其中，1歲以下幼兒發(fā)病占5.76%，1歲組占18.02%，2歲組占33.38%，3歲組占20.09%，4歲組占12.70%，5歲組占6.06%，6歲及以上年齡組占3.99%。病例以散居兒童居多（513例），占75.78%，其次為幼托兒童（129例）和學生（34例），還有教師（1例）。

2.3 集聚性病例：期間共報告手足口病聚集性病例31起，分布在8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)26個村；其中托幼機構(gòu)發(fā)生3起。

2.4 重癥病例分析：在所有報告病例中，重癥病例4例，經(jīng)住院治療后，均已痊愈。其中，上莊鎮(zhèn)2例、黃壁莊鎮(zhèn)1例、山尹村鄉(xiāng)1例；病毒分型：均分離到腸道病毒EV71型；

2.5 實驗室檢測結(jié)果分析：在所有病例報告中，實驗室診斷病例40例，占5.91%，其中EV71型31例、CoxA16型5例，其他腸道病毒4例。

3 討論

2010年我市手足口病疫情資料分析結(jié)果顯示，手足口病報告病例數(shù)有明顯的季節(jié)性分布，全年都有發(fā)病，5、6月份為高峰。以5歲以下兒童為主要發(fā)病人群，其中2～3歲年齡組最高。發(fā)病人數(shù)中男性高于女性，可能與男孩喜好運動，接觸密切頻繁，相互傳染的機會大有關(guān)[1]。散居兒童發(fā)病率高于幼托兒童，集聚性病例多發(fā)于農(nóng)村，可能是由于近3年我市疾控中心與教育局多次聯(lián)合對全市托幼機構(gòu)的園長、保健醫(yī)生進行手足口病防治知識的培訓，并定期督導檢查，托幼機構(gòu)切實落實了手足口病的防控措施；而廣大農(nóng)村印發(fā)了手足口病宣傳單，但許多家長尤其照看孩子的老人，文化水平低，接受能力差，衛(wèi)生意識淡薄，不能積極采取防控措施，這提示手足口病防控重點應放到農(nóng)村，宣傳的重點對象為農(nóng)村兒童的監(jiān)護人。實驗室檢測病例中EV71占77.5%，重癥病例全是EV71陽性，說明EV71是2010年鹿泉市手足口病的優(yōu)勢病原體，也是重癥病例的主要毒株類型[2]。目前，該病沒有安全有效的疫苗來預防，也沒有特異性藥物治療，因此，為保障廣大兒童的身體健康，應做好以下幾方面工作：

3.1 加強日常檢測與報告。早診斷、早隔離、早治療和局部暴發(fā)疫情的有效控制，是手足口病防控工作的重點。醫(yī)療機構(gòu)在診治過程中要嚴格按照衛(wèi)生部下發(fā)的《手足口病診療技術(shù)指南（2008年版）》和《腸道病毒（EV71）感染診療指南（2008年版）》執(zhí)行。對符合病例定義的應及時報告并加強診治，密切注意患兒的病情變化。疾控機構(gòu)應及時進行流行病學調(diào)查和處理。

3.2 抓好托幼機構(gòu)的防控工作：加強對托幼機構(gòu)的督導檢查，要求落實晨檢制度，發(fā)現(xiàn)可疑患兒立即通知家長送醫(yī)，患手足口病未愈者不得返園；落實全園的消毒工作，每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等進行清洗消毒，并作好消毒記錄；加大手足口病防治知識的宣傳。

3.3 加強衛(wèi)生宣教：切實利用電視、報紙、網(wǎng)絡等媒體普及手足口病防治知識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到“勤洗手，喝開水，吃熟食，日曬衣被，保持室內(nèi)良好的通風”。告知兒童家長發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行診治，并注意避免患兒接觸其他兒童。

參考文獻

[1] 陳德穎，林向利，楊正輝，等.利用國家疾病監(jiān)測信息管理系統(tǒng)開展手足口病監(jiān)測報告[J].疾病監(jiān)測,2006,21(8):435-442.