導語：如何才能寫好一篇兒童口腔醫(yī)學重點總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：  PBL教學法  兒童口腔醫(yī)學  實踐

        基于問題學習(Problem-Based Learning,簡稱PBL)，目前已成為國際上較流行的        一種教學模式。筆者在教學中嘗試應用這一教學方法，取得了滿意的教學效果，現(xiàn)介紹如下。

        1  資料與方法

        1.1 研究對象

        大連大學醫(yī)學院2006級口腔醫(yī)學?？茖W生37名，2007級21名，2008級21名，男22名，女57名；年齡19～21歲。

        1.2 方法

        《兒童口腔醫(yī)學》采用全國統(tǒng)編教材。結(jié)合教研室制定的教學大綱，構(gòu)建PBL教學法的問題(思考題或臨床病例)，設計調(diào)查問卷。

        1.2.1分組

        讓學生自由組成學習小組，每組6～8人，選出組長，起到導引調(diào)動學生積極性的作用。每組設立一名記錄員，對于針對病例討論所提出的有效問題做以記錄，為后面評分做依據(jù)。組長最后匯總小組的觀點，制作多媒體參與答辯。

        1.2.2教學進度安排

        根據(jù)教學大綱的內(nèi)容制定兒童口腔醫(yī)學的教學目標，裁減理論課內(nèi)容，只保留概念性、理論性的知識點作為講課內(nèi)容，剩余課時安排PBL的病例討論，病例中涵蓋課堂中沒有講述的知識面，還結(jié)合社會學、法學和經(jīng)濟學等相關(guān)問題。

        1.2.3 病歷的給予及討論方法

        將老師按教學目標為參考設計的一份臨床完整病歷分發(fā)給學生，學生們根據(jù)所給的有價值的臨床信息，小組內(nèi)充分討論提出有效的待解決問題，從中也提出需要加強了解的相關(guān)知識。指導教師根據(jù)學生討論后反饋回的信息給與必要的指導；圍繞所列問題學生自主學習，在圖書館或上網(wǎng)廣泛查閱文獻、資料，或找相關(guān)學科的老師請教而獲得。擬訂解決問題的方案，制作多媒體。 

        1.2.4總結(jié)評價

        參加討論者給予基準分30分，組長基準分為50分——匯總本小組的觀點，制作幻燈進行答辯。記錄者基準分為40分。每提出自己的有效觀點并查到相關(guān)文獻在小組內(nèi)交流加分10分。組長答辯過程中，同組同學可補充發(fā)言，其他同學可以提出不同的意見或見解，每位參與學生提交相應的病案分析及相關(guān)知識檢索結(jié)果。教師對討論結(jié)果及學生的報告進行評價，主要是從對臨床病例的分析、提出問題、資料檢索、解決問題、及相關(guān)知識的合理涉及等方面進行。最后對教學大綱要求的重點內(nèi)容進行歸納和總結(jié)，概括知識點。

1.2.5問卷調(diào)查，對三屆79名參與PBL教學活動的學生在課程結(jié)束后進行教學效果問卷調(diào)查，了解學生對PBL教學法的反映。

        2  結(jié)果

        2.1病案分析及相關(guān)知識檢索結(jié)果提交率為100％。

        2.2問卷調(diào)查

        調(diào)查結(jié)果顯示：91.1％認為PBL較傳統(tǒng)教學能提高自學能力，94.9％認為能加深對所學知識的理解，89.9％認為能提高分析問題和解決問題的能力，92.4％認為能增強同學間協(xié)調(diào)合作的能力，絕大部分同學認為提高了學習興趣和主觀能動性。這一結(jié)果說明PBL教學方式是大家很喜歡的。

        3  討論

        兒童口腔醫(yī)學作為口腔醫(yī)學中的一門獨立學科，以處于生長發(fā)育期的兒童為對象，研究牙、牙列、牙合、頜及面部軟組織等的形態(tài)和功能，診斷、治療和預防口腔疾病及畸形的學科，是口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)的必修課。

        PBL教學以問題為導向，在兒童口腔醫(yī)學中以病例為先導，以問題為基礎；以學生為主體，以教師為導向的啟發(fā)式教育；以培養(yǎng)學生的能力為教學目標；以提升學生綜合分析、解決問題能力為目的。PBL教學法的精髓在于發(fā)揮問題對學習過程的指導作用，調(diào)動學生的主動性和積極性。兒童口腔醫(yī)學病例的設計以教科書為基礎，以書本內(nèi)容為主線條，緊密結(jié)合臨床兒童口腔醫(yī)學常見病、多發(fā)病，收集病例資料。每一病例盡可能提供最詳細的資料，知識的涵蓋面不僅包括疾病病因、病理、診斷、治療等生物醫(yī)學領域，同時包括行為科學領域和社會倫理問題領域。

篇2

1.資料與方法

1.1資料來源于2006年～2010年東方市5所幼兒園在園兒童的體檢報表，項目包括身高、體重、血紅蛋白、五官、心肺、肝脾等全身的一般常規(guī)檢查，所有檢查項目由東方市婦幼保健院兒?？苾罕ａt(yī)生、檢驗醫(yī)生完成。

1.2方法：身高、體重的評價均采用WHO推薦的評價標準。身高體重超均值，同性別的身高/年齡、體重/年齡≥標準值。營養(yǎng)不良，同性別的體重/年齡、體重/身高≤標準值15%以上。肥胖，同性別的體重/身高≥標準值的20%以上[1]。貧血，取無名指末梢血、用氰化高鐵血紅蛋白法測定Hb＜110g/L。齲齒按《兒童保健學》的診斷標準。視力檢查采用雙數(shù)視力表，5米距離單眼視力≤4.8為異常。

2.結(jié)果

兒童的各數(shù)據(jù)見表1。兒童身高、體重超均值率分別由2006年的42.15%、42.82%上升到2010年的45.71%、49.05，有顯著性差異；營養(yǎng)不良的發(fā)生率由2006年的7.71%下降到2010年的5.24%，有顯著的差異；肥胖發(fā)生率由2006年的1.17%上升至2010年的2.57%，有顯著性差異；貧血發(fā)生率由2006年的2.34%下降至2010年1.71%，有顯著性差異；齲齒的發(fā)病率由2006年的52.29%下降至2010年的44.29%，有顯著性差異。

視力異常檢查情況見表2。視力異常發(fā)病率由2006年的9.76%下降至2010年的6.67%，有顯著性差異。

3.討論

3.1兒童營養(yǎng)狀況不斷提高

幼兒園兒童營養(yǎng)狀況不斷提高。幼兒園的膳食管理納入了衛(wèi)生保建管理，所有的幼兒園都提供了一餐二點，為幼兒制定了科學帶量食譜，并每月進行營養(yǎng)分析，發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)素供給異常及時調(diào)整食譜。兒童的身高、體重超均值率逐步提高，貧血、營養(yǎng)不良的發(fā)生率逐年下降，貧血主要為輕度貧血（90-109g/L），與有關(guān)文獻報道相近，營養(yǎng)不良發(fā)生率下降，但仍占一定比例。

3.2兒童體重、身高達標率逐年上升

兒童肥胖問題的凸現(xiàn)是我國社會進步的一個負反應，它一方面反映了我國人民生活水平的顯著提高，另一方面則表明一些日益富裕起來的中國人在飲食習慣、教育觀念方面仍存在很大的誤區(qū)。美國保潔公司營養(yǎng)學研究所研究員SusanL．Giovengo特別強調(diào)了世界衛(wèi)生組織對兒童肥胖癥的重視，世界衛(wèi)生組織的全球?qū)Σ呤牵猴嬍?、體育鍛煉與健康及有效的體重管理[2]。中國人的傳統(tǒng)觀念是“能吃是?！?，在膳食結(jié)構(gòu)上，一些家長則一味地給孩子吃一些高脂肪、高熱量、高蛋白的食品以“加強營養(yǎng)”。專家建議科學合理地安排孩子的膳食結(jié)構(gòu)，保證各方面營養(yǎng)均衡，鼓勵孩子多運動，不要以車代步，糾正一些孩子看電視時吃零食的不良習慣等，這些措施有很好的防治效果[3]。幼兒園保健工作的重點是加強健康教育，使老師、家長共同重視兒童肥胖的危害性，改變家長的育兒觀念和兒童不良的進食行為，培養(yǎng)兒童良好的生活習慣，加強對超重兒童和肥胖兒童的管理，早期干預，從而有效控制和降低兒童肥胖的發(fā)生。

3.3兒童齲齒的檢出率逐年下降

齲齒的檢出率下降，齲齒一直是幼兒園兒童的高發(fā)疾病，從以上數(shù)據(jù)看，對老師與家庭進行防齲宣教工作，收效很大，因齲齒的發(fā)生與牙齒的結(jié)構(gòu)、唾液的成分，飲食習慣和口腔衛(wèi)生有關(guān)。預防兒童齲病的關(guān)鍵在于家長早期的防齲意識、有效的飲食管理、正確的刷牙方法以及科學使用氟化物[4]。糖很容易被細菌分解而產(chǎn)生酸，小孩子的飲食多數(shù)都是甜的，大一點的孩子也喜歡吃糖，這樣就為腐蝕性酸的產(chǎn)生創(chuàng)造了條件。所以對孩子吃糖加以限制，告訴孩子吃完糖要漱口或是喝點水，不要讓糖殘留在嘴里，吃糖的時間也不要超過半小時。尤其要養(yǎng)成睡前不吃東西的好習慣。當孩子兩歲也就是乳牙長齊后，應該帶孩子去檢查一下乳牙，并且處理乳牙上的積垢，還要在局部做氟化物處理，為的是更有效的預防齲齒。孩子在兩歲半到三歲時應開始學習刷牙，并養(yǎng)成早晚刷牙的習慣。刷牙可以清除粘附在牙齒表面的牙菌斑。提高家長的防齲意識，對乳牙做到早期預防，早期治療，積極地采取補救措施才能有效地控制齲病的發(fā)展。

3.4兒童視力低下檢出率逐年下降

幼兒園兒童視力不良與遺傳、環(huán)境、先天發(fā)育、疾病等有關(guān)。要強調(diào)兒童的用眼衛(wèi)生，改變不良的用眼習慣，對視力不良的兒童要進一步檢查，及早治療兒童弱視。兒童視力低與電腦、電視在家庭中的普及不無相關(guān)。需強調(diào)的是，由于視力表所測得視力受多種因素的影響，尤其兒童年齡越小越難完全配合，學齡前兒童處于視覺發(fā)育期，用眼時間過長、過度疲勞，容易導致視力問題的出現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)視力異常，應及時早期進行矯正，不要錯過視力發(fā)育的敏感期。家里使用護眼燈時，要注意燈周圍要保持一定的亮度。最好能讓一定范圍內(nèi)的空間都有光亮。使用護眼燈還要注意避免光線直射，燈應該擺放在眼睛的左側(cè)前方。保護視力應從幼兒開始抓起，幼兒可以大力推廣眼保健操，注意培養(yǎng)兒童良好的用眼衛(wèi)生習慣，堅持定期對兒童進行視力篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早矯治，使兒童視力低常檢出率得到有效控制。

參考文獻：

[1]石淑華.兒童保健學[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2005:203-206.

[2]劉湘云.我國兒童保健工作的回顧和展望[J].中國實用兒科雜志，2000，15（11）:643-647.