導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇多動(dòng)癥康復(fù)培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1義務(wù)教育階段規(guī)模最大，但中、西部地區(qū)初中階段規(guī)模偏小

在被調(diào)查特殊教育學(xué)校中，義務(wù)教育階段學(xué)生數(shù)在各學(xué)段中所占比重最高，達(dá)86．8％。具體到各地區(qū)，東、中、西部這一比重分別為85．4％、87．3％和90％，凸顯出義務(wù)教育在特殊教育學(xué)校系統(tǒng)中的重心地位。具體到各地區(qū)各類(lèi)殘疾學(xué)生，東部地區(qū)智力殘疾、孤獨(dú)癥、腦癱、肢體殘疾、多動(dòng)癥學(xué)生的義務(wù)教育階段比重超過(guò)該地區(qū)85．4％的平均水平，中部地區(qū)智力殘疾、肢體殘疾、多動(dòng)癥、多重殘疾學(xué)生的義務(wù)教育階段比重超過(guò)該地區(qū)87．3％的平均水平，而西部地區(qū)，智力殘疾、肢體殘疾、多動(dòng)癥、多重殘疾學(xué)生的義務(wù)教育階段比重超過(guò)該地區(qū)90．0％的平均水平。殘疾兒童少年數(shù)量多，特殊教育起步晚、基礎(chǔ)薄弱，且各地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平不平衡|1，因此，優(yōu)先發(fā)展義務(wù)教育是基于實(shí)際的考慮和滿足于現(xiàn)實(shí)的需要。雖然現(xiàn)階段義務(wù)教育階段學(xué)生比重過(guò)大，勢(shì)必導(dǎo)致學(xué)前和高中階段學(xué)生比重減小，但義務(wù)教育階段的發(fā)展也勢(shì)必為高中及以后教育階段的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，因此，各地區(qū)相關(guān)職能部門(mén)應(yīng)認(rèn)真貫徹“規(guī)劃綱要”中對(duì)特殊教育辦學(xué)體系的規(guī)定，并在課程、師資、硬件設(shè)備等方面做好充分準(zhǔn)備，為各類(lèi)殘疾學(xué)生義務(wù)教育階段后教育提供根本保障。，另外，據(jù)教育部2010年特殊教育學(xué)?；厩闆r統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，初中學(xué)生數(shù)與小學(xué)學(xué)生數(shù)之比為1：2．9[15~，但本調(diào)查表明，與東部地區(qū)相比，中、西部地區(qū)初中學(xué)生比重遠(yuǎn)不及小學(xué)學(xué)生比重的1／3，具體到各地區(qū)各類(lèi)殘疾學(xué)生，東部地區(qū)孤獨(dú)癥、肢體殘疾、多動(dòng)癥、多重殘疾學(xué)生的初中學(xué)生比重不及小學(xué)學(xué)生比重的1／3，中部地區(qū)除聽(tīng)力殘疾與肢體殘疾學(xué)生外，其他各類(lèi)殘疾初中學(xué)生比重均不及小學(xué)學(xué)生比重的1／3，而西部地區(qū)僅除聽(tīng)力殘疾學(xué)生外，其他各類(lèi)殘疾初中學(xué)生比重也均不及小學(xué)學(xué)生比重的1／3。該結(jié)果一方面反映出中、西部地區(qū)義務(wù)教育階段普及工作在整體上起步相對(duì)較晚，普及工作的推進(jìn)首先惠及到的是小學(xué)階段；另一方面，各類(lèi)殘疾小學(xué)、初中學(xué)生比重嚴(yán)重失衡應(yīng)引起中、西部地區(qū)相關(guān)部門(mén)的重視，采取各種積極手段保障各類(lèi)殘疾學(xué)生義務(wù)教育的完成率，從實(shí)質(zhì)上提升殘疾人群體的綜合素養(yǎng)。

2普通高中主要面向感官和肢體殘疾學(xué)生，在招生對(duì)象及規(guī)模上小于職業(yè)高中

相較于中、西部地區(qū)，在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平相對(duì)發(fā)達(dá)的助力下，東部地區(qū)特殊教育學(xué)校普通高中和職業(yè)高中的辦學(xué)規(guī)模相對(duì)較大。調(diào)查表明，在東部地區(qū)，特殊教育學(xué)校中的普通高中教育對(duì)象范圍廣，但主要面對(duì)的是聽(tīng)力殘疾、視力殘疾和肢體殘疾學(xué)生，而在中、西部地區(qū)，特殊教育學(xué)校中的普通高中僅面對(duì)聽(tīng)力殘疾和視力殘疾學(xué)生?；诮逃龣C(jī)會(huì)均等以及殘疾人高等教育規(guī)模逐年增大趨勢(shì)l161的考慮，特殊教育學(xué)校普通高中招生對(duì)象種類(lèi)應(yīng)有所增加，并非所有孤獨(dú)癥、腦癱、多動(dòng)癥、多重殘疾學(xué)生均無(wú)法接受高等教育，東部地區(qū)特殊教育學(xué)校普高中非感官殘疾學(xué)生的存在就說(shuō)明了這一點(diǎn)。另外普通高中辦學(xué)質(zhì)量和規(guī)模應(yīng)有所提高，為有能力接受高等教育的各類(lèi)殘疾學(xué)生創(chuàng)造升學(xué)條件。在高中階段的教育中，除多動(dòng)癥學(xué)生外，各地各類(lèi)在校殘疾學(xué)生的職業(yè)高中學(xué)生數(shù)比重均高于普通高中的學(xué)生比重。據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查顯示，接受過(guò)高等教育的殘疾人數(shù)僅占?xì)埣踩巳旱?．49％1，隨著特殊教育學(xué)校普通高中教育規(guī)模的不斷擴(kuò)大，此百分比仍有上升的空間，但受制于身心發(fā)展規(guī)律的影響，并非所有殘疾學(xué)生均適合接受為升學(xué)做準(zhǔn)備的普通高中教育。因此，大力發(fā)展殘疾人中等職業(yè)教育在整體上對(duì)提升殘疾兒童少年生活質(zhì)量中等方面將起到重要作用。

3學(xué)前階段教育規(guī)模有限，非感官殘疾學(xué)生的比重相對(duì)偏高

學(xué)前教育階段學(xué)生數(shù)在各學(xué)段中所占比重最低，僅為5．0％。學(xué)前教育是殘疾兒童發(fā)現(xiàn)、診斷和康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期。我國(guó)學(xué)前特殊教育的辦學(xué)形式多樣，對(duì)殘疾兒童的早期教育在普通幼兒園、專(zhuān)門(mén)幼兒園(班)、特教學(xué)校學(xué)前班、康復(fù)中心等多系統(tǒng)、多種形式的機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行_l引，并非僅局限于特殊教育學(xué)校中。加之學(xué)前教育非義務(wù)教育，因此，特殊教育學(xué)校中的學(xué)前教育規(guī)模有限。東、中、西部地區(qū)學(xué)前教育階段學(xué)生數(shù)僅占各地區(qū)特殊教育學(xué)校學(xué)生總數(shù)的4．6％、5．8％和4．9％。雖然特殊教育學(xué)校在特殊教育專(zhuān)業(yè)化水平上具備優(yōu)勢(shì)，但對(duì)于特殊教育學(xué)校學(xué)前教育的發(fā)展，研究者并不主張大規(guī)模的擴(kuò)建，而應(yīng)在現(xiàn)有規(guī)模的基礎(chǔ)上提高質(zhì)量，建立一定數(shù)量的學(xué)前特殊教育示范點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上擴(kuò)寬特殊教育學(xué)校學(xué)前教育的職能。原因首先在于，學(xué)前階段殘疾兒童可塑性強(qiáng)，其身心發(fā)展存在質(zhì)變的可能性大，因此，過(guò)早地進(jìn)入特殊教育學(xué)校容易引起標(biāo)簽效應(yīng)。其次，學(xué)前階段兒童的殘疾類(lèi)別較難鑒定，且輕度問(wèn)題兒童比重較大，基于融合教育發(fā)展趨勢(shì)的考慮，相較于特殊教育學(xué)校，普通幼兒園中的融合環(huán)境更適合其發(fā)展。第三，特殊教育學(xué)校擁有相對(duì)較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)化師資及專(zhuān)業(yè)化教學(xué)、訓(xùn)練設(shè)備，因此，將特殊教育學(xué)校學(xué)前教育職能向資源中心方向轉(zhuǎn)變，對(duì)區(qū)域內(nèi)隨園就讀殘疾兒童的教育、訓(xùn)練以及幼小銜接發(fā)揮支持，從整體上提升區(qū)域內(nèi)學(xué)前特殊教育辦學(xué)質(zhì)量。另外，與感官殘疾學(xué)生的高中教育規(guī)模相對(duì)較大不同，非感官殘疾學(xué)生的學(xué)前教育規(guī)模相對(duì)較大，東部地區(qū)孤獨(dú)癥、腦癱、多動(dòng)癥學(xué)前學(xué)生的比重高于此三類(lèi)學(xué)生高中階段學(xué)生比重，而中、西部地區(qū)智力殘疾、孤獨(dú)癥、腦癱、多動(dòng)癥、多重殘疾學(xué)前學(xué)生的比重高于此五類(lèi)學(xué)生高中階段學(xué)生比重。出現(xiàn)此種現(xiàn)象的可能原因在于，近年來(lái)特殊教育的發(fā)展呈現(xiàn)出教育對(duì)象多元化以及辦學(xué)體系向?qū)W前教育延伸的趨勢(shì)：由于非感官殘疾學(xué)生的教育起步相對(duì)較晚，特別是針對(duì)孤獨(dú)癥、腦癱、多動(dòng)癥和多重殘疾學(xué)生的教育，因此，相較于高中階段教育，非感官殘疾學(xué)生的學(xué)前教育比重偏高。

特殊教育學(xué)校的學(xué)生

1總體上以招收“三類(lèi)”殘疾學(xué)生為主，各地區(qū)“三類(lèi)”殘疾學(xué)生比重不同

一般將《中華人民共和國(guó)義務(wù)教育法》中明文規(guī)定的智力殘疾學(xué)生、聽(tīng)力殘疾學(xué)生和視力殘疾學(xué)生統(tǒng)稱(chēng)為“三類(lèi)”殘疾學(xué)生。三類(lèi)殘疾學(xué)生在東、中、西部地區(qū)所占比重最高，比重之和分別為88．2％、94．5％和93．8％。因此，特殊教育學(xué)校主要以招收“三類(lèi)”殘疾學(xué)生為主。在三類(lèi)殘疾學(xué)生中，東部地區(qū)智力殘疾學(xué)生的比重最高，而中、西部地區(qū)聽(tīng)力殘疾學(xué)生的比重最高。分析此種現(xiàn)象，原因之一可能在于經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)及與此相關(guān)的醫(yī)療康復(fù)等資源的便利性，進(jìn)而提升了東部地區(qū)聽(tīng)力殘疾學(xué)生隨班就讀安置的比重。智力殘疾學(xué)生在東、中、西部地區(qū)的比重逐漸降低，而聽(tīng)力殘疾學(xué)生比重則逐漸升高。此種變化可能反映出特殊教育學(xué)校教育對(duì)象變化的一種趨勢(shì)，即隨著中、西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療的發(fā)展以及融合教育理念的深入，感官殘疾學(xué)生隨班就讀的比重將不斷升高，而包括智力殘疾學(xué)生在內(nèi)的發(fā)展性殘疾學(xué)生將逐漸成為特殊教育學(xué)校的主要教育對(duì)象。

2教育對(duì)象呈現(xiàn)多元化，學(xué)前教育階段打破以招收“三類(lèi)”殘疾學(xué)生為主的局面

根據(jù)教育部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，除“三類(lèi)”殘疾學(xué)生外，o7至l0年特殊教育學(xué)校義務(wù)教育階段其他殘疾類(lèi)型學(xué)生人數(shù)分別為944人、1020人、1087人和1504人，分別占特殊教育學(xué)校各年度各類(lèi)殘疾學(xué)生總數(shù)比重的0．64％、0．66％、0．68％和0．91％，呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。隨著特殊教育的發(fā)展以及殘疾兒童、少年義務(wù)教育普及率的逐步提升，越來(lái)越多的其他類(lèi)殘疾學(xué)生有機(jī)會(huì)進(jìn)入特殊教育學(xué)校中接受教育。本調(diào)查表明，除三類(lèi)殘疾學(xué)生外，其他殘疾學(xué)生比重從高到低分別為孤獨(dú)癥、多重殘疾、腦癱、多動(dòng)癥和肢體殘疾。本研究所調(diào)查學(xué)段包括學(xué)前和高中階段，與教育部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)無(wú)可比性，但卻豐富了我們對(duì)特殊教育學(xué)校教育對(duì)象的認(rèn)識(shí)。雖然其他各類(lèi)殘疾學(xué)生的比重均不足5％，但孤獨(dú)癥、多重殘疾和腦癱學(xué)生的比重在全國(guó)特殊教育學(xué)校學(xué)生總數(shù)中均在1％以上，并在東、中、西部各地緊隨“三類(lèi)”殘疾學(xué)生比重之后。其中，東部地區(qū)非三類(lèi)殘疾學(xué)生比重均高于中、西部地區(qū)，在一定程度上反映出東部地區(qū)特殊教育學(xué)校招生對(duì)象多元化態(tài)勢(shì)更甚。另外，有別于各地區(qū)義務(wù)教育階段和高中教育階段以“三類(lèi)”殘疾學(xué)生為主要教育對(duì)象的局面，東、中、西部地區(qū)學(xué)前教育階段視力殘疾學(xué)生的比重均不及孤獨(dú)癥、腦癱學(xué)生的比重。在學(xué)前教育階段，特殊教育學(xué)校招生對(duì)象多元化態(tài)勢(shì)更明顯。孤獨(dú)癥、腦癱學(xué)生在學(xué)前教育階段占據(jù)較高比重的可能性原因，一方面源于特殊教育教育對(duì)象多元化以及辦學(xué)向?qū)W前教育階段延伸的趨勢(shì)，另一方面也與視力殘疾學(xué)生人口比重相對(duì)較小、招收視力殘疾學(xué)生的特殊教育學(xué)校數(shù)量較少有關(guān)。

3非招生范圍內(nèi)招收學(xué)生的現(xiàn)象普遍存在

東、中、西部地區(qū)均存在在非招生范圍內(nèi)招收各類(lèi)殘疾學(xué)生的情況。東部地區(qū)非招生范圍內(nèi)比重居前三位的殘疾類(lèi)型分別為視力殘疾、腦癱和聽(tīng)力殘疾，中部地區(qū)非招生范圍內(nèi)比重居前三位的殘疾類(lèi)型分別為孤獨(dú)癥、視力殘疾和多動(dòng)癥，而西部地區(qū)非招生范圍內(nèi)比重居前三位的殘疾類(lèi)型分別為視力殘疾、智力殘疾和聽(tīng)力殘疾。在本次調(diào)查研究中，視力殘疾學(xué)生在東、中、西部地區(qū)屬于非招生范圍內(nèi)的比重分別為20．0％、17．4％和14．0％。視力殘疾學(xué)生較高的非招生范圍內(nèi)比重可能與全國(guó)專(zhuān)門(mén)招收盲生的學(xué)校數(shù)較少以及視力殘疾兒童人口比重較低有關(guān)。除視力殘疾非招生范圍內(nèi)比重較高外，各地區(qū)內(nèi)智力殘疾、聽(tīng)力殘疾、孤獨(dú)癥、腦癱、多重殘疾、多動(dòng)癥學(xué)生的非招生范圍內(nèi)比重均在10％左右，表明，各類(lèi)殘疾學(xué)生均存在難以就近入學(xué)的問(wèn)題。此種現(xiàn)象首先與特殊教育學(xué)校的布局結(jié)構(gòu)有關(guān)。我國(guó)三類(lèi)特殊教育學(xué)校的布局基本上按照“省辦盲校、市辦聾校、區(qū)縣辦培智學(xué)?！毙问介_(kāi)展。另?yè)?jù)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要)(2010—2020年)，到2020年，基本實(shí)現(xiàn)市(地)和30萬(wàn)人口以上、殘疾兒童少年較多的縣(市)都有一所特殊教育學(xué)校，此規(guī)定一方面表明，我國(guó)現(xiàn)階段尚未達(dá)到這一規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)；另一方面，即使達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，30萬(wàn)人口以下縣(市)內(nèi)的殘疾兒童、少年仍然面臨非招生范圍內(nèi)就學(xué)的可能。殘疾兒童、少年的就近入學(xué)難以實(shí)現(xiàn)。其次，高中階段各類(lèi)殘疾學(xué)生，除了滿足自身教育需求外，也會(huì)為了獲取優(yōu)質(zhì)教育資源，選擇異地?fù)裥?，進(jìn)而提高了特殊教育學(xué)校非招生范圍內(nèi)生源的比重。例如，東部地區(qū)聽(tīng)力殘疾學(xué)生普高非招生范圍內(nèi)學(xué)生的比重達(dá)22．8％，視力殘疾學(xué)生非招生范圍內(nèi)學(xué)生比重達(dá)27．0％；中部地區(qū)三類(lèi)殘疾學(xué)生職高非招生范圍內(nèi)學(xué)生比重分別為16．4％、14．6％和12．4％；西部地區(qū)聽(tīng)力殘疾學(xué)生普高非招生分為內(nèi)學(xué)生更高達(dá)30．0％。再有，學(xué)前教育階段各類(lèi)殘疾兒童，為了獲取更好的康復(fù)訓(xùn)練效果，同樣也會(huì)存在異地?fù)裥２⑻岣叻钦猩秶鷥?nèi)的比重。例如，東部地區(qū)智力殘疾、聽(tīng)力殘疾、孤獨(dú)癥、腦癱、多重殘疾和多動(dòng)癥學(xué)前兒童，中部地區(qū)智力殘疾、聽(tīng)力殘疾、肢體殘疾和孤獨(dú)癥學(xué)前兒童，西部地區(qū)智力殘疾、視力殘疾和聽(tīng)力殘疾學(xué)前兒童的非招生范圍內(nèi)比重均在15％以上。因此，特殊教育學(xué)校的建設(shè)，除了注重在量上滿足各類(lèi)殘疾學(xué)生就近入學(xué)的需要外，在質(zhì)上也應(yīng)有所關(guān)注和提高，促進(jìn)區(qū)域間及區(qū)域內(nèi)各地區(qū)均衡發(fā)展。

擴(kuò)大義務(wù)教育招生對(duì)象范圍，保障各類(lèi)殘疾學(xué)生順利完成義務(wù)教育

首先，在已有特殊教育辦學(xué)格局的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加快特殊教育學(xué)校的改、擴(kuò)建步伐，已建特殊教育學(xué)校應(yīng)盡快投入使用，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)大特殊教育學(xué)校義務(wù)教育的招生對(duì)象范圍，特別是擴(kuò)大對(duì)孤獨(dú)癥、腦癱、多重殘疾、多動(dòng)癥等非感官殘疾學(xué)生的招生；同時(shí)，大力提高普通學(xué)校特教班和隨班就讀的規(guī)模和質(zhì)量，從整體上提升義務(wù)教育的普及率。其次，完善義務(wù)教育的保障機(jī)制，除認(rèn)真貫徹并落實(shí)“兩免一補(bǔ)”政策外，針對(duì)居住分散的農(nóng)村地區(qū)(包括邊遠(yuǎn)地區(qū)、山區(qū)等)，采取多種形式(如送教上門(mén)、社區(qū)教育、指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)育兒等)提升就學(xué)的便利性，并對(duì)無(wú)法就近入學(xué)的殘疾學(xué)生家庭提供交通、生活補(bǔ)助，保障殘疾學(xué)生順利接受教育。

提升特殊教育學(xué)校普通高中教育和職業(yè)高中教育的規(guī)模和質(zhì)量

首先，大力發(fā)展中等特殊職業(yè)教育，加大硬件設(shè)施建設(shè)，新建、改擴(kuò)建殘疾人職業(yè)教育學(xué)?；蛱厥饨逃龑W(xué)校中的職業(yè)教育部，擴(kuò)大殘疾人中等職業(yè)教育招生規(guī)模并增加招生對(duì)象的殘疾類(lèi)型；另外，根據(jù)學(xué)校地理位置、經(jīng)費(fèi)投入等實(shí)際情況建設(shè)設(shè)備較先進(jìn)、場(chǎng)地?zé)o障礙的殘疾人實(shí)訓(xùn)基地，從根本上提升職業(yè)教育質(zhì)量。其次，提高特殊教育學(xué)校普通高中的辦學(xué)規(guī)模并適當(dāng)拓寬招收除感官殘疾學(xué)生外的其他殘疾類(lèi)型學(xué)生；另外，除加強(qiáng)特殊教育學(xué)校普通高中教師在職培訓(xùn)和進(jìn)修外，也應(yīng)加強(qiáng)特殊教育與普通教育及特殊教育學(xué)校間交流，提升特殊教育學(xué)校普通高中教師學(xué)科教學(xué)水平，及普通高中各學(xué)科教學(xué)的針對(duì)性。

提升特殊教育學(xué)校學(xué)前教育質(zhì)量并轉(zhuǎn)變已有職能

篇2

陳以誠(chéng)醫(yī)生的診所給人的第一印象是整潔、溫馨、放松。在診所里，陳以誠(chéng)醫(yī)生還別具匠心地?cái)[放著一些兒童玩具和禮物，這些都是給前來(lái)看病的兒童免費(fèi)提供的，這也體現(xiàn)了他的細(xì)心與熱誠(chéng)。

不管是利用自身所學(xué)為兒童竭盡全力地看病，還是利用業(yè)余時(shí)間為兒童創(chuàng)作瑯瑯上口的兒歌，為兒童營(yíng)造一個(gè)輕松、愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，為父母培養(yǎng)孩子品格而創(chuàng)作兒歌、提供教育工具；這都是他誠(chéng)以待人、享受生活的體現(xiàn)。因而，他的人生因關(guān)愛(ài)兒童而格外精彩紛呈、格外與眾不同。

興趣成就夢(mèng)想

俗話說(shuō)：興趣是最好的老師。陳以誠(chéng)醫(yī)生坦言做醫(yī)生是項(xiàng)很辛苦的工作，但是自己對(duì)這方面很有興趣，他從小就知曉自己的興趣所在，這也為其日后選擇從醫(yī)奠定了一定的基礎(chǔ)。

陳以誠(chéng)醫(yī)生祖籍廣東中山，自父輩起就移居香港。小時(shí)候，陳以誠(chéng)醫(yī)生就十分熱心幫助他人，并渴望日后成為一名濟(jì)世救人的醫(yī)生。擁有這樣的理想源自于他曾生過(guò)一場(chǎng)大病，但在醫(yī)生的幫助下，病情得到醫(yī)治，身體很快康復(fù)。這件事給年幼的陳以誠(chéng)巨大的影響，他感覺(jué)醫(yī)生可以幫助更多患疾病的人以健康和希望，亦能幫助到需要幫助的人，于是從醫(yī)這一思想就在他腦中不斷醞釀起來(lái)。

當(dāng)時(shí)，在香港，最好的學(xué)校是香港大學(xué)，唯一的醫(yī)學(xué)院亦是在港大，而港大對(duì)學(xué)生的要求亦非常高，只有成績(jī)非常優(yōu)異的學(xué)生才能入讀港大。因?yàn)?，做一名醫(yī)生是陳以誠(chéng)醫(yī)生從小的愿望與理想，為了實(shí)現(xiàn)自己的理想，他努力學(xué)習(xí)?；侍觳回?fù)有心人，陳以誠(chéng)醫(yī)生以?xún)?yōu)異的成績(jī)被港大錄取，并就讀自己喜愛(ài)的醫(yī)學(xué)士學(xué)科。

從港大畢業(yè)后，陳以誠(chéng)醫(yī)生在伊利莎伯公立醫(yī)院從事急癥、內(nèi)、外科及兒科的工作。在長(zhǎng)期的工作實(shí)踐中，陳以誠(chéng)醫(yī)生認(rèn)為兒科是門(mén)很重要的學(xué)科，可以幫助兒童解決生理和心理上的問(wèn)題，但要是想在兒科上有所成就，必須要補(bǔ)充更多兒科方面的知識(shí)，于是他前往英國(guó)牛津大學(xué)、接受專(zhuān)科培訓(xùn)，更在倫敦大學(xué)就讀兒童神經(jīng)腦科及兒童心智發(fā)展學(xué)科方面的課程，他希望能盡自己的能力更好地幫助兒童。

“我們要盡力做到最好，去改善可以改變的，但也要去接受無(wú)法改變的。同時(shí)，環(huán)境不是一個(gè)人可以改變的，有些病也是無(wú)法根除的，所以我們要學(xué)會(huì)用智慧去分辨哪些是可以改變的、哪些是不可改變的。”這是陳以誠(chéng)醫(yī)生經(jīng)常掛在嘴邊的一句話，而他也以這句話作為自己為人處事的準(zhǔn)則。在醫(yī)療事業(yè)急劇發(fā)展的今天，很多病早就可以根治，陳以誠(chéng)醫(yī)生以胃出血這一病為例，“以前，病人出現(xiàn)胃出血現(xiàn)象，需要做除胃手術(shù)，而現(xiàn)在醫(yī)學(xué)證明胃病源于感染幽門(mén)鏍旋菌，而用有效殺菌藥就可以消除這一病狀，不再需要做這些大手術(shù)。這就是醫(yī)療不斷改進(jìn)的一個(gè)表現(xiàn)?！?/p>

“而對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，初生兒注射疫苗很有必要，可以預(yù)防很多疾病。正如本來(lái)十分之一中國(guó)人就有乙型肝炎，并衍生出肝癌，但自從全民出生時(shí)就注射乙肝疫苗，現(xiàn)在新一代已絕少感染乙肝。以前常見(jiàn)奪命的天花和小兒麻痹就更已絕跡了。目前最常見(jiàn)的兒童神經(jīng)腦科疾病是專(zhuān)注力不足、多動(dòng)癥、弱智。根據(jù)資料顯示，弱智兒童所在比例為2-3%，而專(zhuān)注力不足、多動(dòng)癥兒童所在比例為5-8%。兒童多動(dòng)癥在臨床上表現(xiàn)為多動(dòng)、不能自制、說(shuō)話過(guò)多、喜歡插嘴、上課不專(zhuān)心，這其中有一大部分是先天遺傳的因素；兒童專(zhuān)注力不足在臨床上表現(xiàn)為控制力不足、易沖動(dòng)、影響短期記憶力。這些癥狀因人而異，但可以用藥物醫(yī)治?！标愐哉\(chéng)醫(yī)生笑著說(shuō)：“一般來(lái)說(shuō)，兒童的這些癥狀在幼兒園期間表現(xiàn)得不是很明顯，因?yàn)橛變簣@對(duì)兒童的要求沒(méi)那么嚴(yán)格，只認(rèn)為孩子活潑好動(dòng)，但是一旦進(jìn)入小學(xué)，兒童需要安靜地上課，接受一節(jié)課半個(gè)小時(shí)的訓(xùn)練，如果其中有這些并發(fā)癥的兒童，就會(huì)出現(xiàn)控制不了自己，多動(dòng)、犯規(guī)、不專(zhuān)注、打擾同學(xué)及情緒失控的狀況。而不明白的就只歸究于孩子頑皮不可教，資質(zhì)不好，卻忽略了原來(lái)他們是有疾，其實(shí)能用藥大大改善。若放棄了，孩子輟學(xué)更會(huì)學(xué)壞，國(guó)家便失了人才，多了惡霸?！?/p>

陳以誠(chéng)醫(yī)生繼續(xù)介紹道：“兒童進(jìn)入小學(xué)階段后才明顯，有另外一些孩子出現(xiàn)讀寫(xiě)困難的癥狀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)大約有5-8%的兒童有讀寫(xiě)困難的狀況。之前，很多家長(zhǎng)、教師言及一些乖巧兒童若成績(jī)不好，大多原因歸結(jié)于兒童不勤力、不上進(jìn)，其實(shí)還得從其它方面尋求原因，比如說(shuō)孩子是否出現(xiàn)讀寫(xiě)困難方面的問(wèn)題。在國(guó)外，專(zhuān)家從兒童的學(xué)習(xí)認(rèn)字、解碼能力、讀音及書(shū)寫(xiě)組織力及小肌肉協(xié)調(diào)表現(xiàn)等方面去分辨、研究，如發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)讀寫(xiě)困難方面的表現(xiàn)，即允許他們多半個(gè)小時(shí)去答題，更有不同軟件、特別訓(xùn)練及學(xué)習(xí)小組，輔助病童超越這障礙。這也體現(xiàn)了對(duì)疾病兒童的關(guān)心與愛(ài)護(hù)?！?/p>

從醫(yī)33年，陳以誠(chéng)醫(yī)生得到了很多，有贊許、有肯定、有掌聲，但是他并沒(méi)有因此驕傲，他還是熱愛(ài)醫(yī)生尤其是兒科醫(yī)生這一行業(yè)，甚至無(wú)償奉獻(xiàn)時(shí)間、金錢(qián)，服務(wù)弱勢(shì)兒童，助學(xué)、贈(zèng)醫(yī)、扶貧、經(jīng)常演唱演講作親子教育。因?yàn)榭梢詭椭嗟男∨笥呀獬⊥?，小朋友開(kāi)心、快樂(lè)的笑臉才是他工作最大的動(dòng)力。

興趣促進(jìn)事業(yè)

長(zhǎng)期從事兒科醫(yī)生，陳以誠(chéng)醫(yī)生對(duì)兒童的心智發(fā)展及腦部發(fā)育十分熟知?，F(xiàn)代與古代中國(guó)的教育者注重背誦，卻忽略多元智能，音樂(lè)可以幫助學(xué)習(xí)提高通識(shí)，更可培養(yǎng)品格，可惜現(xiàn)代很少有健康的兒歌，兒童多學(xué)習(xí)的是多少年之前的舊兒歌。另外，如今由于家長(zhǎng)工作一般都很忙，沒(méi)有太多時(shí)間照顧子女，兒童通常都備受忽略，很多事情都不能很好地領(lǐng)悟。如果上課時(shí)，老師教學(xué)方式不夠活潑、生動(dòng)，久而久之，孩子就會(huì)對(duì)其產(chǎn)生厭倦情緒，而長(zhǎng)期下去，孩子很可能會(huì)放棄學(xué)習(xí)。一旦如此，小朋友的興趣就會(huì)轉(zhuǎn)變，例如會(huì)沉迷于游戲機(jī)，或會(huì)受同學(xué)影響，聽(tīng)時(shí)下的流行曲，過(guò)分崇拜偶像。而流行曲十之八九都是戀曲且是灰暗消極的失戀情歌，根本不適合兒童聽(tīng)。鑒于這種情況，陳以誠(chéng)醫(yī)生認(rèn)為如果可以創(chuàng)作一些健康、積極向上的兒歌，則能緩解上述的一些情況，因?yàn)榻】档膬焊杩梢詭椭∨笥验_(kāi)心地學(xué)習(xí)，同時(shí)亦可以成為親子關(guān)系的工具。

鑒于熱愛(ài)兒科醫(yī)生這一行業(yè)，陳以誠(chéng)醫(yī)生凡事為兒童著想，有利于兒童身心發(fā)展的事則是他考慮與研究的工作，加之其本人亦熱愛(ài)音樂(lè)，因此自己創(chuàng)作兒童歌曲的想法應(yīng)運(yùn)而生了，而創(chuàng)作兒童歌曲對(duì)他的工作亦有很大的推動(dòng)和促進(jìn)作用。

幾十年來(lái)，陳以誠(chéng)醫(yī)生至今已創(chuàng)作了400多首兒童歌曲，是位名副其實(shí)的多產(chǎn)創(chuàng)作人。他創(chuàng)作的兒歌大多都是自己一手作曲作詞的，又不拘泥于時(shí)下一般的兒歌。

在他創(chuàng)作的兒歌中，通常會(huì)把學(xué)習(xí)的訊息帶給小朋友，歌與歌之間會(huì)講解短短的一些信息，教導(dǎo)小朋友一些基本的道理；更會(huì)傳遞一些環(huán)保訊息或其它教育知識(shí)，簡(jiǎn)單地如處理發(fā)燒、護(hù)眼、預(yù)防過(guò)敏癥等健康常識(shí)及早睡早起、多運(yùn)動(dòng)、刷牙洗手的好習(xí)慣；體育精神、斗志毅力、互助互愛(ài)、尊敬師長(zhǎng)、提升公德心等，甚至關(guān)于食物的營(yíng)養(yǎng)也有所涉及。更重要的是將愛(ài)國(guó)愛(ài)家、愛(ài)人愛(ài)己的要素加在動(dòng)聽(tīng)的歌曲中，有效的傳達(dá)給聽(tīng)眾了。為了讓香港小朋友保護(hù)中華白海豚并給中華白海豚提供一個(gè)優(yōu)良的生態(tài)環(huán)境，他寫(xiě)了一首《中華白海豚》的歌曲，號(hào)召保護(hù)香港生態(tài)環(huán)境，讓小海豚和香港人都能快樂(lè)地成長(zhǎng)，擁有一個(gè)健康和清潔的好住處。而這些號(hào)召保護(hù)生態(tài)環(huán)境的歌曲不勝枚舉，如《小樹(shù)蛙要搬家》、《愿愛(ài)大自然》等等，陳以誠(chéng)醫(yī)生不僅用兒歌的形式向香港的小朋友傳播一些知識(shí)，而且為加拿大的中文電臺(tái)創(chuàng)作《兒嬉小天地》、《小寶寶，健康好》等主題曲，用唱歌來(lái)講解健康益智常識(shí)及環(huán)保概念，深入淺出地幫助聽(tīng)眾。

而陳以誠(chéng)醫(yī)生創(chuàng)作的兒歌大部分也由自己與小朋友一起唱誦，他的聲音渾厚而又不失童真，響亮而又不失俏皮，很能引起聽(tīng)眾的共鳴，自然會(huì)得到小朋友的喜愛(ài)。1988年，陳以誠(chéng)醫(yī)生開(kāi)始踏足香港紅館舞臺(tái)，前后五次參與大型的紅館演唱會(huì)，贏得了觀眾的贊許與掌聲。1997年他為祖國(guó)懷抱寫(xiě)了《光明回歸》，1998年為香港醫(yī)學(xué)會(huì)寫(xiě)了會(huì)歌《維護(hù)民康》，2000年香港政府邀請(qǐng)陳醫(yī)生寫(xiě)了預(yù)防登革熱的《滅蚊周記》，唱至街知巷聞，讓孩子由小開(kāi)始愛(ài)護(hù)香港，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，而他更是通識(shí)教育的鼻祖。2001年創(chuàng)作的《融合共創(chuàng)》就鼓勵(lì)學(xué)生接納有不同特殊需要的同學(xué)一起學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，2003年，“非典”來(lái)臨時(shí)，陳以誠(chéng)醫(yī)生創(chuàng)作兒歌《眾志成城抗肺炎》，勉勵(lì)港人團(tuán)結(jié)一致抗擊非典，2005年創(chuàng)作《一飛沖天》賀神州五號(hào)升空，更勉勵(lì)大家尊重弱聽(tīng)弱視群體的需要，不應(yīng)歧視。在2007年歷史性地一人擔(dān)綱在政府大球場(chǎng)向四萬(wàn)聽(tīng)眾主唱多首名曲，作親子教育。在2008年又寫(xiě)了《超級(jí)流感》，在兒歌金曲節(jié)目中，鼓勵(lì)香港人預(yù)防大流感超級(jí)疫癥，提倡接受疫苗，使大家更有公德心，再次戰(zhàn)勝疫癥。2009年，陳醫(yī)生用《選擇勇敢》一曲勉勵(lì)青少年愛(ài)惜自己，遠(yuǎn)離，發(fā)揮潛力，踏上美麗人生正路。最近，陳以誠(chéng)醫(yī)生為心病患者寫(xiě)一首名為《關(guān)心你的心》的歌曲，相信一定會(huì)讓更多的人懂得關(guān)心和愛(ài)護(hù)自己的心的重要性。在祖國(guó)前夕，陳以誠(chéng)醫(yī)生創(chuàng)作《光明回歸》，期待祖國(guó)自強(qiáng)、開(kāi)放法治、繼續(xù)進(jìn)步，這無(wú)疑凸顯出他愛(ài)國(guó)愛(ài)港的熱忱，更期待香港的明天更美好、祖國(guó)的前景更繁榮。

將學(xué)習(xí)的元素重新包裝在歌詞中，讓小朋友學(xué)習(xí)時(shí)會(huì)更愉快、提高小朋友學(xué)習(xí)的興趣、提升親子關(guān)系、建立健康的品質(zhì)，這就是陳以誠(chéng)醫(yī)生創(chuàng)作兒歌的理念。

有心有力就盡量去做，這就是陳以誠(chéng)醫(yī)生創(chuàng)作兒歌最大的動(dòng)力，他希望創(chuàng)作的兒歌能給兒童帶去更多的歡樂(lè)的同時(shí)，亦能帶去一些簡(jiǎn)單的知識(shí)，而他也會(huì)創(chuàng)作更多好聽(tīng)的兒歌為兒童的生活帶去更多的色彩與音符。

后 記

陳以誠(chéng)醫(yī)生擔(dān)任了多項(xiàng)社團(tuán)職務(wù)，并于1997年創(chuàng)辦了愛(ài)健慈善基金有限公司，這是完全義務(wù)的慈善團(tuán)體。陳以誠(chéng)醫(yī)生利用愛(ài)健慈善基金這一平臺(tái)，一方面開(kāi)展慈善工作，另一方面也不斷開(kāi)展教育兒童的工作。同時(shí)，堅(jiān)持去內(nèi)地和國(guó)外的貧困地區(qū)，幫助需要幫助的兒童。

在陳以誠(chéng)醫(yī)生心中，兒童是國(guó)家的未來(lái)，兒童獲得健康、快樂(lè)與有效學(xué)習(xí)的童年生活比什么都重要，這也是他致力于兒科工作和創(chuàng)作兒歌最大的動(dòng)力與支撐。

“我們要享受現(xiàn)在所做的，有困難、有挑戰(zhàn)的工作自然是辛苦的，但是這種辛苦是短暫的，我們要將眼光放遠(yuǎn)一點(diǎn)，因?yàn)槊恳欢湓撇实暮竺娑加刑?yáng)。”采訪快結(jié)束時(shí)，陳以誠(chéng)醫(yī)生說(shuō)出這樣一句話。而他一直都在享受現(xiàn)在的工作，即使在工作過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)困難，他也是咬牙堅(jiān)持，因?yàn)樗嘈?，陰霾過(guò)后總會(huì)有彩虹、最美的風(fēng)景總是出現(xiàn)在風(fēng)雨之后。

篇3

這是一支由26名智障或聽(tīng)障兒童組成的短道速滑隊(duì)，孩子們口中的“教練媽媽”張杰，曾是一名專(zhuān)業(yè)短道速滑運(yùn)動(dòng)員，獲得過(guò)世界大學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)冠軍。這個(gè)昵稱(chēng)“大唐”的孩子叫唐春雷，是張杰和校長(zhǎng)白兆祥商量后，從隊(duì)中挑選出來(lái)新任命的助理教練。

大唐喊了幾聲，但好多隊(duì)員就像沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)，仍然各干各的。他頓時(shí)來(lái)了情緒，生起氣來(lái)。一旁的張杰看到這個(gè)情形，趕忙走到大唐身邊，“你是助理教練，需要在完成自己的準(zhǔn)備工作后，幫助教練去做一些工作。比如看哪些隊(duì)員沒(méi)有穿好冰鞋，整理隊(duì)伍，遇到困難不要發(fā)脾氣，要和教練溝通?！甭?，大唐的情緒平穩(wěn)下來(lái)。

組隊(duì)近3年，張杰就是用這種看似溺愛(ài)式的教育，幫助眼前這26個(gè)有著智力障礙或者聽(tīng)力障礙缺陷的孩子，開(kāi)始了生命中一段全新的旅程，通過(guò)短道速滑訓(xùn)練找回了本應(yīng)屬于他們的快樂(lè)，“像大唐這樣有智力缺陷的孩子，最害怕情感刺激，所以他生氣時(shí)，絕對(duì)不可以刺激他，而是等他情緒緩和后，再慢慢講道理?！?/p>

果然，大唐在情緒平穩(wěn)后，帶著大家站隊(duì)，等待教練的安排。這個(gè)簡(jiǎn)單得不能再簡(jiǎn)單的工作，如果放在兩年前，大唐是不可能完成的。智力殘障4級(jí)的大唐在進(jìn)入短道速滑隊(duì)初期，和其他孩子一樣，一直生活在自己懵懂的世界里。正是體育訓(xùn)練，為他們打開(kāi)了思維和情感認(rèn)知的大門(mén)。

這個(gè)過(guò)程對(duì)于張杰來(lái)說(shuō)，意味著他人無(wú)法想象的付出。

張杰說(shuō)，剛到學(xué)校組建隊(duì)伍時(shí)，真是手足無(wú)措。26個(gè)孩子有的患有自閉癥，有的是多動(dòng)癥，還有4名孩子是唐氏綜合征，都存在不同程度的智力障礙或聽(tīng)力障礙。

張杰清楚地記得第一次給孩子們上課時(shí)的情形，她講什么孩子們完全聽(tīng)不懂，也不去聽(tīng)。有的對(duì)著天空自言自語(yǔ)，有的一直在做各種動(dòng)作停不下來(lái)，更多的孩子是表情木然呆立，“那段時(shí)間真的非常無(wú)助，我都懷疑選擇在這群孩子們中間開(kāi)展短道速滑訓(xùn)練是不是有點(diǎn)異想天開(kāi)?！痹诰薮蟮奶魬?zhàn)面前，運(yùn)動(dòng)員出身的張杰又找回了當(dāng)年在訓(xùn)練和比賽場(chǎng)上那股不服輸?shù)膭蓬^，“孩子們無(wú)法理解集體口令，我就一個(gè)一個(gè)教，一個(gè)系鞋帶的動(dòng)作就教了孩子們?nèi)齻€(gè)月?！?/p>

慢慢地，孩子們學(xué)會(huì)了穿冰鞋、脫冰鞋。但站在冰場(chǎng)上，他們依然害怕。由于智力缺陷，孩子們的協(xié)調(diào)能力都非常弱，多少次被孩子們撞倒在冰面上，張杰已經(jīng)記不清了，她能記住的是每個(gè)孩子每一個(gè)進(jìn)步的瞬間，“每次看到一個(gè)孩子有進(jìn)步，我都會(huì)第一時(shí)間用手機(jī)拍下來(lái)，晚上回到家里記錄下來(lái)?！焙枚啻闻恼盏臅r(shí)候有的孩子控制不住身體沖撞過(guò)來(lái)，手機(jī)落地摔壞，“在教學(xué)拍照中摔壞的手機(jī)也有三四部了?！?/p>

讓張杰驚喜的是，隨著孩子們逐步掌握了身體的平衡，能在冰面上顫顫巍巍地滑行后，原本一個(gè)個(gè)略顯呆滯的臉龐，慢慢地綻放出笑容，他們也嘗試著去表達(dá)情感。

“第一次聽(tīng)到孩子們叫我教練媽媽時(shí)，我覺(jué)得所有的付出都是值得的?！苯叹殝寢?zhuān)瑡寢專(zhuān)瑡專(zhuān)⒆觽兠恳淮畏Q(chēng)呼的變化，不但讓張杰體會(huì)到幸福，更感到興奮，這反映出孩子們的情感認(rèn)識(shí)和表達(dá)能力更強(qiáng)了。

退役后，曾在日本學(xué)習(xí)體育康復(fù)的張杰用心記錄著孩子們的每一點(diǎn)變化，她深信體育可以改變?nèi)魏稳?，包括智障兒童，“智障兒童的康?fù)是一個(gè)世界性難題，當(dāng)時(shí)創(chuàng)建短道速滑隊(duì)，我也只是嘗試著用體育訓(xùn)練的方式介入孩子們的智力和情感認(rèn)知康復(fù)，沒(méi)想到他們變化這么大。”

這種變化家長(zhǎng)看在眼里，感動(dòng)在心里。16歲的高萌因?yàn)槌錾鷷r(shí)發(fā)生醫(yī)療事故造成智力障礙，一生氣就抽搐，而每次抽搐都會(huì)使腦細(xì)胞死去一部分。母親魏B一度陷入絕望，看到女兒現(xiàn)在經(jīng)常笑容滿面，還學(xué)會(huì)關(guān)心自己和奶奶，這讓她覺(jué)得生活重新燃起了希望，“孩子的奶奶長(zhǎng)期癱瘓?jiān)诖?，她?duì)孫女說(shuō)，她的夢(mèng)想有兩個(gè)，一個(gè)是自己能站起來(lái)，另一個(gè)是孫女練短道速滑能拿世界冠軍?！?/p>

黑龍江是楊揚(yáng)、王韉榷痰浪倩冠軍的故鄉(xiāng)，老人天方夜譚地想象著自己的孫女也能像她們一樣成為冠軍，沒(méi)想到這個(gè)孩子真的做到了。今年3月在奧地利舉行的世界特殊奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)上，張杰帶著高萌和另兩個(gè)孩子唐春雷、聶雙月，拿到4個(gè)項(xiàng)目冠軍。半夜才回到家的高萌，迫不及待地把金牌掛在熟睡的奶奶脖子上。

張杰說(shuō)，組建短道速滑隊(duì)時(shí)，她沒(méi)想過(guò)參加比賽，沒(méi)想到孩子們的M步這么大，第一次組隊(duì)參加比賽就全都拿了冠軍?；貞浧疬@次比賽，張杰覺(jué)得比自己當(dāng)年站在賽場(chǎng)上還緊張，她生怕這么大的場(chǎng)面和緊張的氛圍刺激到孩子們。不過(guò)，讓她高興和欣慰的是，孩子們比她想象得更堅(jiān)強(qiáng)，出發(fā)不占優(yōu)勢(shì)的大唐從第四一路追到第一，這讓張杰喜極而泣。眼淚不全是因?yàn)楹⒆觽兊玫浇鹋?，更多的是因?yàn)楹⒆觽儜?zhàn)勝了自我，完成了生命中一次里程碑式的轉(zhuǎn)折。

在別人眼中，已經(jīng)功成名就的張杰本應(yīng)放松一下自己，但她絲毫沒(méi)有停下腳步的打算。她想讓更多的孩子有機(jī)會(huì)參加短道速滑訓(xùn)練，于是著手籌建技能培訓(xùn)中心，結(jié)合自己在智障康復(fù)中的經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)一批掌握智障兒童康復(fù)規(guī)律和體育技能的教練；她想到孩子們一旦畢業(yè)離開(kāi)學(xué)校怎么辦，于是向政府和學(xué)校建議，建立庇護(hù)工廠，讓這些智障孩子畢業(yè)后進(jìn)入工廠工作，能自食其力。

很多人不理解，在日本學(xué)習(xí)、定居十幾年，生活已相對(duì)安穩(wěn)的張杰和丈夫董延海為什么選擇回國(guó)，而且選擇在一所特殊教育學(xué)校免費(fèi)當(dāng)公益教練。對(duì)此，張杰提到了恩師孟慶余對(duì)她的影響。

篇4

一、基本情況

精神病福利院是蘇州市民政局直屬全額撥款的事業(yè)單位，系江蘇省民政系統(tǒng)一級(jí)精神病院（省民政系統(tǒng)最高級(jí)），1984年更名為蘇州市普濟(jì)醫(yī)院；為了區(qū)別于管辦分離改革的市屬醫(yī)院，經(jīng)市改革領(lǐng)導(dǎo)小組同意和市編辦批準(zhǔn)，改稱(chēng)為蘇州市精神病福利院；增掛普濟(jì)護(hù)理院牌子；市慈善總會(huì)在我院設(shè)立慈善病床15張，至增至110張（實(shí)際開(kāi)放65張），用于城區(qū)特困精神病人的醫(yī)療救助；3月，市殘聯(lián)在我院成立蘇州市精神殘疾人庇護(hù)中心，為社會(huì)特困群體中的精神殘疾人士提供庇護(hù)。

主要職能：負(fù)責(zé)收養(yǎng)治療市區(qū)內(nèi)三無(wú)精神病患者；精神病康復(fù)軍人、退伍軍人；對(duì)市區(qū)部分社會(huì)特困精神病患者開(kāi)展慈善醫(yī)療；負(fù)責(zé)治療與護(hù)理城市救助管理（收容）中查無(wú)地址、姓名的受助精神病患者，并對(duì)其中超過(guò)6個(gè)月以上的轉(zhuǎn)為三無(wú)精神病患者進(jìn)行收養(yǎng)治療。

二、加強(qiáng)精神病人救治、管理和服務(wù)工作的主要做法和經(jīng)驗(yàn)

近年來(lái)，隨著蘇州改革的不斷深入，開(kāi)放程度的不斷加大，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，政府一系列社會(huì)保障政策措施的相繼出臺(tái)，蘇州市社會(huì)救助體系得到進(jìn)一步完善，我院服務(wù)對(duì)象的范圍也在不斷拓寬，服務(wù)對(duì)象的特殊性和復(fù)雜性也在不斷增加，對(duì)我們的救治、管理和服務(wù)工作提出了新的要求和挑戰(zhàn)，針對(duì)這些新情況和新問(wèn)題，重點(diǎn)做好以下主要工作：

2、實(shí)施規(guī)范管理，嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門(mén)的法規(guī)、制度開(kāi)展工作。近年來(lái)，我院積極開(kāi)展依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量的提高和服務(wù)水平的提升。多年來(lái)，我院始終按照二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生行政部門(mén)的相關(guān)法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房、病歷書(shū)寫(xiě)、病例討論等核心醫(yī)療制度，聘請(qǐng)上海精神衛(wèi)生中心等國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)科機(jī)構(gòu)專(zhuān)家、教授來(lái)院查房授課，指導(dǎo)工作。同時(shí)還導(dǎo)入iso9001質(zhì)量管理體系，通過(guò)質(zhì)量管理體系認(rèn)證同時(shí)取得uks證書(shū)（由世界最權(quán)威的質(zhì)量管理認(rèn)可機(jī)構(gòu)之一英國(guó)皇家認(rèn)可委員會(huì)頒發(fā)的證書(shū)）。近年又在同級(jí)專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)中率先引入his系統(tǒng)、電子病歷、辦公oa系統(tǒng)等，推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。我院繼取得市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)后，已實(shí)現(xiàn)了相城區(qū)、吳中區(qū)、蘇州工業(yè)園區(qū)等醫(yī)保定點(diǎn)全區(qū)域覆蓋。連續(xù)多年獲得市社保局醫(yī)保定點(diǎn)先進(jìn)單位。，在接受市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)的145家單位中，以?xún)?yōu)異的成績(jī)獲得蘇州市依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信服務(wù)a級(jí)信用等級(jí)單位稱(chēng)號(hào)，并且處于獲此殊榮的9家單位前列。

3、全面整合資源，推行醫(yī)、護(hù)、康、社、教、養(yǎng)六位一體服務(wù)模式。把幫助提高服務(wù)對(duì)象社會(huì)功能和自理能力，作為醫(yī)療護(hù)理康復(fù)業(yè)務(wù)工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，大力推進(jìn)醫(yī)、護(hù)、康、社、教、養(yǎng)六位一體模式。一是優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的服務(wù)理念，推行團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，對(duì)病員實(shí)施多人（醫(yī)生、護(hù)士、社工等）參與、相互協(xié)作的小組服務(wù)工作，并積極開(kāi)展音樂(lè)放松療法、催眠療法、腦電治療、森田療法、心理治療和可視音樂(lè)治療等，進(jìn)一步健全院科兩級(jí)質(zhì)控組織，完善各項(xiàng)醫(yī)療制度。二是重視細(xì)節(jié)管理，深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。以構(gòu)建軀體護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理為一體與援助、自助、互助相結(jié)合的整體護(hù)理援助系統(tǒng)為目標(biāo)。實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、心理護(hù)

理、康復(fù)護(hù)理并舉的服務(wù)方式，全面推行個(gè)性化護(hù)理并逐步推進(jìn)服務(wù)對(duì)象個(gè)案護(hù)理計(jì)劃，分類(lèi)服務(wù)開(kāi)展率達(dá)100%，分級(jí)護(hù)理率達(dá)100%，個(gè)性化護(hù)理率達(dá)100%。針對(duì)病員生活能力狀況開(kāi)展自理能力再訓(xùn)，并引入互評(píng)互比激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)病員參與積極性，養(yǎng)成良好的生活習(xí)性。三是探索社工介入，完善康復(fù)治療體系。將社工工作全面介入精神病患者康復(fù)輔助治療體系，嘗試運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角理論幫助休養(yǎng)員自行開(kāi)展小組工作。相繼成立休養(yǎng)員縫紉組、腰鼓隊(duì)、電腦之家等11個(gè)興趣小組，每天安排病員開(kāi)展收看電視、下棋打牌、閱讀報(bào)紙等活動(dòng)，每周定期組織書(shū)畫(huà)、器樂(lè)、手工和功能訓(xùn)練等康復(fù)活動(dòng)，每月舉辦中大型工娛療味活動(dòng)，如組織生日聚會(huì)、放映電影、卡拉ok等，在各大節(jié)日舉辦拜年會(huì)、元宵節(jié)猜燈謎、重陽(yáng)登高等聯(lián)歡、慶祝活動(dòng)。此外，積極聯(lián)系工療加工活，拓展康復(fù)輔助項(xiàng)目，并通過(guò)各類(lèi)途徑將休養(yǎng)員手工作品進(jìn)行義賣(mài)。四是設(shè)置特教課程，推進(jìn)特殊教育工作。將休養(yǎng)員思想文化教育列入日?？祻?fù)服務(wù)項(xiàng)目，開(kāi)設(shè)教育培訓(xùn)課程，開(kāi)展健康宣教，普及消防常識(shí)。同時(shí)，對(duì)精神殘障兒童、青少年設(shè)置特教課程，開(kāi)展集健康、語(yǔ)言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)為一體的特殊教育。五是完善保障機(jī)制，強(qiáng)化生活照料服務(wù)。重點(diǎn)抓好病員的膳食供應(yīng)和飲食營(yíng)養(yǎng)，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師調(diào)配花色品種和科學(xué)膳食，對(duì)糖尿病、痛風(fēng)等疾病對(duì)象專(zhuān)門(mén)供應(yīng)特殊飲食，每月給三無(wú)對(duì)象發(fā)放零用金，用于在陽(yáng)光超市內(nèi)購(gòu)買(mǎi)零星食品。同時(shí)根據(jù)季節(jié)變化，及時(shí)添置和更換在院病員服裝，做好冬季保暖和夏季防暑工作，確保病區(qū)空氣流通、地面整潔，盡力保障好休養(yǎng)員的在院生活。

4、積極探索創(chuàng)新，打造蘇精福特色業(yè)務(wù)工作模式。近年來(lái)，我們緊緊圍繞服務(wù)和保障好收養(yǎng)收治對(duì)象這一中心任務(wù)，不斷加大業(yè)務(wù)建設(shè)力度，拓展視野，創(chuàng)新思路，探索實(shí)施四大特色業(yè)務(wù)工作模式。一是住院患者的分類(lèi)管理模式。通過(guò)實(shí)踐，我們認(rèn)識(shí)到一個(gè)病室的患者中，其病重、病情、病程等分別有明顯的差異，對(duì)開(kāi)展有計(jì)劃、有步驟并帶有群體性的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)頗為不利。初，我院根據(jù)病人生活活動(dòng)能力，軀體情況等將病人相對(duì)分類(lèi)。這樣就從客觀上為分類(lèi)管理創(chuàng)造了條件，繼而對(duì)全院患者按康復(fù)需要對(duì)不同對(duì)象給予不同康復(fù)措施。分類(lèi)管理既可以保證不同功能的康復(fù)醫(yī)療措施能順利展開(kāi)，又可使群體性的康復(fù)活動(dòng)有一定的規(guī)律性而不零亂，取得事半功倍的療效。二是模擬社區(qū)生活情境模式。本院住院病人中半數(shù)以上為慢性精神病人。長(zhǎng)期的住院生活，使這類(lèi)患者社會(huì)功能明顯減退，衰退傾向日趨嚴(yán)重，為此，我們參照國(guó)內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn)，在院內(nèi)開(kāi)設(shè)了諸如休養(yǎng)員陽(yáng)光超市、復(fù)康工作坊，成立了休養(yǎng)員陽(yáng)光工作室等一系列模擬社區(qū)和生活場(chǎng)景，以提高患者社交技能及加強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，使患者體現(xiàn)到自身的價(jià)值。同時(shí)對(duì)室內(nèi)外的墻面及活動(dòng)場(chǎng)所、病室等環(huán)境進(jìn)行精心設(shè)計(jì)和布置，努力營(yíng)造充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式溫馨的舒適環(huán)境。三是省內(nèi)首個(gè)兒童青少年精神科。隨著我院收治對(duì)象中流浪救助精神病人特別是兒童青少年精神病患者日漸增多，由于他們的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)及教育具有特殊性，下半年，我院成立了省內(nèi)首個(gè)兒童青少年精神科，致力于兒童自閉癥、精神發(fā)育遲滯、學(xué)習(xí)困難、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、注意、情緒、睡眠、進(jìn)食障礙等兒童青少年常見(jiàn)精神、心理與行為問(wèn)題的干預(yù)。同時(shí)還將逐步向社區(qū)拓展和延伸服務(wù)，為更多有需求的精障兒童及其家庭提供幫助。四是特色老年精神科。圍繞老年科的業(yè)務(wù)工作，針對(duì)不同對(duì)象、不同需求，提供多元化、個(gè)性化的關(guān)懷服務(wù)。評(píng)估患者及家屬的實(shí)際需要，重新進(jìn)行功能定位，針對(duì)不同對(duì)象、不同需求，開(kāi)展醫(yī)療（精神科治療）、護(hù)理（生活護(hù)理、軀體護(hù)理、心理護(hù)理、自助、互助或介護(hù)等）、康復(fù)（肢體康復(fù)、心理康復(fù)等）或其他服務(wù)，側(cè)重個(gè)性化，做好個(gè)案，為我院及蘇州市老年精神科醫(yī)療工作提供一個(gè)理想的服務(wù)模式。

三、特殊人群的現(xiàn)狀、存在的主要問(wèn)題。

作為一家民政精神病院，我院的建設(shè)和發(fā)展并非一帆風(fēng)順，可以說(shuō)是逆水行舟，艱難行進(jìn)。就我院近幾年收治對(duì)象的現(xiàn)狀和特點(diǎn)以及發(fā)展中遇到的困難和挑戰(zhàn)來(lái)看，目前的現(xiàn)狀和問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

2、病人壓床，床位周轉(zhuǎn)緩慢。住院病員病情日趨慢性化，趨向退頓，加之家屬和社會(huì)的原因，一旦入院，就較難出院（而本院與各區(qū)民政部門(mén)及家屬鑒定的協(xié)議住院期為3個(gè)月，我院醫(yī)生也經(jīng)常性敦促監(jiān)護(hù)人辦理出院手續(xù)），以致長(zhǎng)年滯留院內(nèi)，長(zhǎng)期占有床位，影響繼續(xù)收治（每個(gè)區(qū)都有為數(shù)不少的慈善對(duì)象在排隊(duì)等待）。這使得慈善床位的效率、作用未能最大化，對(duì)整個(gè)社會(huì)特困對(duì)象來(lái)說(shuō)，也有失公平。

3、精神病患者并發(fā)傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥時(shí)轉(zhuǎn)診治療困難。長(zhǎng)期住院精神病患者由于增齡、器官功能減退、長(zhǎng)期接受藥物治療等原因，并發(fā)各種傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥的情況日漸增多，同時(shí)由于社會(huì)目前普遍對(duì)于精神病患者存在一些偏見(jiàn)，一旦這些患者需要轉(zhuǎn)診時(shí)，衛(wèi)生系統(tǒng)綜合醫(yī)院又面露難色，不愿接收，以致此類(lèi)患者常常得不到及時(shí)救治。

4、社會(huì)接納度低，家屬、監(jiān)護(hù)人配合不夠。一方面與當(dāng)前社會(huì)上普遍存在對(duì)于精神病患的認(rèn)知、關(guān)注、關(guān)心不夠有關(guān)，另一方面，這些患者的家屬也多為弱勢(shì)群體，客觀上根本無(wú)力來(lái)關(guān)心患者，一旦將患者送來(lái)我院治療后，則再也不聞不問(wèn)，甚至當(dāng)被告知患者并發(fā)嚴(yán)重軀體并發(fā)癥或傳染性疾病需轉(zhuǎn)診治療時(shí)，也是不予關(guān)心，或是顯得無(wú)可奈何，甚至表示讓他們?nèi)纹渥匀弧?/p>

5、法律保障相對(duì)滯后。流浪精神病人是城市救助中的弱勢(shì)人員，也是民政精神病院收治的主要對(duì)象之一，他們大多由于病史不詳，或認(rèn)知障礙，無(wú)法提供有效信息等，難以進(jìn)行及時(shí)、正確的疾病診斷，從而無(wú)法確定是否住院監(jiān)護(hù)。而國(guó)內(nèi)目前尚缺相關(guān)法律規(guī)定，一旦日后家屬起訴，院方利益將難以保障。如何做到救治過(guò)程中既保障救助對(duì)象的權(quán)益，又防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療缺陷和醫(yī)療事故的發(fā)生，給醫(yī)院管理提出了新的課題，應(yīng)引起有關(guān)人員的重視。

6、人才引進(jìn)困難，技術(shù)力量薄弱。民政精神病院大多由于名稱(chēng)（多冠名精神病院、福利院等）、收治對(duì)象、醫(yī)院條件、工資薪酬等原因，人才引進(jìn)困難一直都是一個(gè)難題，即便勉強(qiáng)引進(jìn)，往往也難以真正留住人才。相對(duì)于服務(wù)人員整體素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)力量與社會(huì)不斷發(fā)展的服務(wù)需求帶來(lái)壓力和挑戰(zhàn)，所有這些都使單位建設(shè)與社會(huì)快速發(fā)展需求不相協(xié)調(diào)，甚至對(duì)單位的正常運(yùn)行帶來(lái)困難，成為制約民政精神病院發(fā)展的瓶頸。

7、對(duì)護(hù)理人員的規(guī)范化教育培訓(xùn)不足。目前，民政系統(tǒng)的精神科專(zhuān)業(yè)人員一般都是依靠衛(wèi)生系統(tǒng)的精神病院提供培訓(xùn)，而提供精神專(zhuān)科護(hù)理員的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)更是幾乎沒(méi)有。在專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)方面，江蘇省目前暫未開(kāi)設(shè)精神科專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)班，希望相關(guān)部門(mén)能夠組織培訓(xùn)。

8、傳染病防控形勢(shì)嚴(yán)峻。由于流浪救助精神病人大多病史不祥，且他們的生活環(huán)境惡劣，行為異常，感染各種傳染病的概率較高，而在院精神病人均為群居生活，且傳染病大多有潛伏期，容易引起交叉感染。

9、外來(lái)救助病人交流溝通困難。隨著社會(huì)開(kāi)放程度的提高，流動(dòng)人口急劇增加，往往很多救助病人為外地來(lái)蘇人員，來(lái)自四面八方，也有一些是來(lái)自偏遠(yuǎn)山區(qū)，文化程度低，還有很多為智障病人，交流成為最大的難題。希望能夠有多一些來(lái)自全國(guó)各地的志愿者幫助尋找他們的家人。

10、收治病人老齡化，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)增加。近年來(lái)，整個(gè)社會(huì)進(jìn)入老齡化，自然我們收治的對(duì)象也出現(xiàn)同樣的情況，老年人占到65%以上，因此生活護(hù)理量較重，與此同時(shí)，跌倒、哽噎等不安全因素也隨之增加。這就更需要我們多培養(yǎng)一些全科護(hù)士來(lái)應(yīng)對(duì)。

四、加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作的意見(jiàn)和建議

1、爭(zhēng)取政府重視。隨著改革的不斷深入，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會(huì)心理因素導(dǎo)致精神障礙的發(fā)病率明顯增加，因病致貧現(xiàn)象日益加重，特別是精神疾病，使很多家庭成為社會(huì)弱勢(shì)群體。同時(shí)，由于精神病人的社會(huì)危害大，反復(fù)發(fā)作，需要住院和長(zhǎng)期服藥維持治療。因此，對(duì)于社會(huì)弱勢(shì)群體中的精神病患者開(kāi)展醫(yī)療救助，只有政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，多部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)合，列入政府的發(fā)展規(guī)劃中，要像養(yǎng)老中的陽(yáng)光計(jì)劃，殘疾兒童中的明天計(jì)劃那樣，加大對(duì)精神殘疾弱勢(shì)群體的資助，使他們感受陽(yáng)光和雨露。

2、民政部門(mén)對(duì)民政精神病院要有明確定位。要正如衛(wèi)生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財(cái)政部、中殘聯(lián)印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求的那樣：加強(qiáng)分工協(xié)作，衛(wèi)生、民政、公安、教育、司法、殘聯(lián)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡委等部門(mén)、單位和團(tuán)體要針對(duì)日益突出的精神衛(wèi)生問(wèn)題，在各自職責(zé)范圍內(nèi)采取有效的預(yù)防和控制措施，加大工作力度，并加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力。民政精神病院要立足服務(wù)民政保障對(duì)象，真正履行好民政職能。

3、爭(zhēng)取社會(huì)支持。要加大宣傳力度，利用各種場(chǎng)合和條件，開(kāi)展多種活動(dòng)充分進(jìn)行宣傳，征得社會(huì)的同情和關(guān)愛(ài)，贏得社會(huì)支持。

4、加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)和管理。要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和服務(wù)模式，結(jié)合民政精神病人的特點(diǎn)，逐步將封閉式管理向相對(duì)開(kāi)放式管理模式的轉(zhuǎn)變；大力加強(qiáng)人性化服務(wù)，把單純的醫(yī)療服務(wù)向醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變；要從重視疾病治療向重視病人身心康復(fù)和社會(huì)功能全面發(fā)展的轉(zhuǎn)變。

五、民政系統(tǒng)精神病人服務(wù)工作與社會(huì)支持

民政服務(wù)民生，民政工作尤其是精神病防治這一重任需要依靠公眾與社會(huì)各方的支持和幫助，因此我們認(rèn)為主要應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手開(kāi)展工作。

1、加強(qiáng)病人管理，做好重性精神疾病病人的建檔工作。各區(qū)、街道要安排做好重性精神疾病病人的發(fā)現(xiàn)、建檔、管理工作，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)督促實(shí)施。對(duì)重性精神疾病患者建立報(bào)告、登記管理制度，基層要建立病人檔案，加強(qiáng)分級(jí)隨訪管理，并定期向社區(qū)管理人員匯報(bào)?？山柚沂袑?shí)施的中央補(bǔ)助重性精神疾病管理治療項(xiàng)目工作開(kāi)展病人的診治、隨訪、健康教育等項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，建立健全病人管理檔案，為我市掌握重性精神疾病資料及開(kāi)展病人健康指導(dǎo)提供科學(xué)依據(jù)。

2、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，做好基層醫(yī)務(wù)人員的隨訪指導(dǎo)工作。為有效實(shí)施好醫(yī)改公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作內(nèi)容，建立健全我市的精神衛(wèi)生服務(wù)體系，各級(jí)各部門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注重對(duì)精神衛(wèi)生專(zhuān)科醫(yī)師的培養(yǎng)、培訓(xùn)工作，積極參加各類(lèi)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，組織開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員的師資培訓(xùn)，加大對(duì)基層工作人員重性精神疾病管理治療的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和管理培訓(xùn)力度。適時(shí)對(duì)社區(qū)精防工作人員、民警進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)普及常識(shí)，加強(qiáng)對(duì)有危險(xiǎn)行為傾向患者進(jìn)行追蹤隨訪，有效組織實(shí)施病人隨訪指導(dǎo)，切實(shí)做好重性精神疾病病人的管理工作。

3、加強(qiáng)部門(mén)配合，做好肇事肇禍?zhǔn)录膽?yīng)急處置工作。積極主動(dòng)與公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)協(xié)調(diào)配合，加大對(duì)肇事肇禍病人的應(yīng)急處置和精神疾患人員的治療救助管理。建立部門(mén)協(xié)同制度，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和衛(wèi)生單位要在建檔、管理精神疾患病人的同時(shí)，建立安全管理制度和突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案，促進(jìn)社會(huì)和諧和人群安全。與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)了解當(dāng)?shù)鼐窦膊』颊咝畔ⅲㄟ^(guò)應(yīng)急處置、入院就診等方式減少肇事肇禍率。

篇5

（一）加強(qiáng)救助管理水平。要認(rèn)真落實(shí)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)最低生活保障工作的意見(jiàn)》，制定我市的實(shí)施意見(jiàn)，健全完善入戶(hù)調(diào)查、定期核查、民主評(píng)議、公開(kāi)公示、責(zé)任追究等各項(xiàng)管理制度。加快建立居民家庭收入核對(duì)機(jī)制，提高信息化水平，切實(shí)規(guī)范城鄉(xiāng)低保和各項(xiàng)救助管理工作，確保救助過(guò)程陽(yáng)光規(guī)范，救助結(jié)果公平公正，讓每一個(gè)人特別是最底層群眾在獲得物質(zhì)利益的同時(shí)，更直接、更充分地感受到公平和公正。

（二）進(jìn)一步提高救助標(biāo)準(zhǔn)。將城市低保標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每月450元，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年2600元，農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每年4500元和2700元；提高醫(yī)療救助水平，醫(yī)療救助資金結(jié)余率不超過(guò)當(dāng)年籌資總額的15%，救助對(duì)象政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提高到55%以上，進(jìn)一步規(guī)范“一站式”結(jié)算工作。

（三）健全臨時(shí)救助制度。出臺(tái)《關(guān)于建立困難群眾臨時(shí)救助制度的通知》，從救助的對(duì)象、程序和資金來(lái)源等方面進(jìn)行全面規(guī)范，進(jìn)一步強(qiáng)化“救急”功能，提高救助的時(shí)效性，充分發(fā)揮民政部門(mén)“救急、救難、救困”的職能作用。

（四）推進(jìn)救災(zāi)應(yīng)急能力建設(shè)。規(guī)劃建設(shè)市救災(zāi)倉(cāng)庫(kù)和應(yīng)急避難場(chǎng)所，規(guī)范救災(zāi)物資采購(gòu)、儲(chǔ)備、調(diào)運(yùn)機(jī)制，創(chuàng)新救災(zāi)物資儲(chǔ)備方式，切實(shí)增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)重大自然災(zāi)害的響應(yīng)水平和救助能力。及時(shí)做好受災(zāi)群眾緊急救助、過(guò)渡性救助、倒損住房恢復(fù)重建等工作。

二、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)

（一）開(kāi)展城鄉(xiāng)老年人情況普查工作。對(duì)全市60周歲以上城鄉(xiāng)老年人的綜合情況進(jìn)行一次全面普查，同時(shí)，依托金民工程，建立全市老年人信息化數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，以便準(zhǔn)確掌握我市老年人口的最新情況，為領(lǐng)導(dǎo)決策和相關(guān)政策的出臺(tái)提供科學(xué)依據(jù)。

（二）進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)制度。出臺(tái)《市人民政府關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)及改造、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所建設(shè)和居家養(yǎng)老服務(wù)等方面給予鼓勵(lì)和扶持，進(jìn)一步健全完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。

（三）加快發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。推行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，為老年人提供家務(wù)勞動(dòng)、家庭保健等服務(wù)。重點(diǎn)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，充分發(fā)揮市居家服務(wù)呼叫中心的作用,承擔(dān)全市社區(qū)居家養(yǎng)老呼叫平臺(tái)職能，在各市區(qū)建立居家服務(wù)呼叫工作站，全面推廣“12349”民政公益服務(wù)熱線，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)全面覆蓋全市城市社區(qū)。

（四）積極推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。充分盤(pán)活社區(qū)資源，加快社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)，為老年人提供膳食供應(yīng)、保健康復(fù)、休息娛樂(lè)等日托服務(wù)。年底前要新建改造120處城市社區(qū)老年人日間照料中心，在有條件的農(nóng)村社區(qū)試點(diǎn)開(kāi)展老年人日間照料中心建設(shè)工作，建成城鄉(xiāng)鎮(zhèn)街綜合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施41個(gè)，為老年人走出“小家庭”，融入社區(qū)“大家庭”創(chuàng)造有利條件。

（五）大力發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。充分發(fā)揮政府的組織引導(dǎo)作用，啟動(dòng)市級(jí)以收養(yǎng)失智、失能老年人為主的養(yǎng)護(hù)院規(guī)劃建設(shè)，督導(dǎo)、工業(yè)新區(qū)及早規(guī)劃建設(shè)縣級(jí)福利中心，整合社會(huì)福利中心資源，明確社會(huì)福利中心產(chǎn)權(quán)關(guān)系，理順環(huán)翠區(qū)老年公寓的經(jīng)營(yíng)體制。全年力爭(zhēng)新增養(yǎng)老床位1000張，改造床位2000張，努力滿足全社會(huì)不斷增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，提高我市養(yǎng)老服務(wù)水平。

（六）引領(lǐng)敬老愛(ài)老新風(fēng)尚。開(kāi)展“市十大孝星”評(píng)選活動(dòng)，樹(shù)立尊老愛(ài)老典范，通過(guò)發(fā)現(xiàn)典型與宣傳典型的有機(jī)結(jié)合，引起社會(huì)各界的共鳴和全市群眾的關(guān)注，強(qiáng)化全社會(huì)的“孝”意識(shí)，使“孝道”變成全社會(huì)的自覺(jué)行為，讓中華民族傳統(tǒng)美德得到傳承弘揚(yáng)。

三、城鄉(xiāng)社區(qū)和基層民主政治建設(shè)

（一）加快推進(jìn)城市社區(qū)建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于加快推進(jìn)城市社區(qū)建設(shè)工作的實(shí)施方案》，出臺(tái)加強(qiáng)社區(qū)居委會(huì)建設(shè)管理、社區(qū)社會(huì)組織建設(shè)、規(guī)范社區(qū)工作準(zhǔn)入、推進(jìn)社區(qū)救助服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)等方面的配套文件，為各市區(qū)開(kāi)展工作提供指導(dǎo)。進(jìn)一步建全完善城市社區(qū)的組織體系和管理體制，重點(diǎn)推進(jìn)社區(qū)“一委一居一站一辦”建設(shè)和網(wǎng)格化管理，建立完善社區(qū)工作準(zhǔn)入制度。上半年進(jìn)行先期試點(diǎn)，下半年召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)進(jìn)行推廣，力爭(zhēng)年內(nèi)30%以上的社區(qū)實(shí)現(xiàn)“一委一居一站一辦”建設(shè)和社區(qū)網(wǎng)格化管理。建立督導(dǎo)檢查和工作簡(jiǎn)報(bào)制度，定期調(diào)度工作情況，強(qiáng)化責(zé)任考核，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)65%的城市社區(qū)居委會(huì)用房面積達(dá)到300平方米以上，社區(qū)工作人員報(bào)酬達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

（二）推動(dòng)“村改居”社區(qū)向城市社區(qū)轉(zhuǎn)軌。按照社區(qū)構(gòu)成要素，對(duì)已完成村集體資產(chǎn)改制工作的“村改居”社區(qū)規(guī)模進(jìn)行合理調(diào)整，促進(jìn)“村改居”社區(qū)與周邊城市社區(qū)融為一體。對(duì)已按照城市社區(qū)工作要求，把人員編制、工作經(jīng)費(fèi)、辦公場(chǎng)所等納入各市區(qū)政府負(fù)責(zé)的“村改居”社區(qū)居民委員會(huì)，協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，將其社區(qū)工作人員的生活補(bǔ)貼納入市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助范圍。

（三）加強(qiáng)基層民主政治建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)中央12部委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村級(jí)民主監(jiān)督工作的意見(jiàn)》和《省實(shí)施〈中華人民共和國(guó)村民委員會(huì)組織法〉辦法》等有關(guān)文件，進(jìn)一步健全村務(wù)公開(kāi)制度，完善村務(wù)公開(kāi)目錄，規(guī)范村務(wù)公開(kāi)的程序和形式，與組織部門(mén)聯(lián)合，加強(qiáng)對(duì)村務(wù)公開(kāi)工作的檢查力度，確保民主決策、民主管理制度公開(kāi)、透明，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村集體財(cái)務(wù)的審計(jì)監(jiān)督，推行民主評(píng)議村干部制度，切實(shí)保障農(nóng)民群眾的監(jiān)督權(quán)。

四、雙擁優(yōu)撫安置工作

（一）雙擁工作。深入開(kāi)展雙擁共建工作，加強(qiáng)雙擁法規(guī)政策和機(jī)制建設(shè)，建立完善軍地聯(lián)席會(huì)議等制度，推動(dòng)雙擁工作規(guī)范化、制度化、經(jīng)常化。強(qiáng)化融合發(fā)展意識(shí)，組織地方領(lǐng)導(dǎo)走進(jìn)軍營(yíng)過(guò)“軍事日”，體驗(yàn)軍營(yíng)生活，增強(qiáng)關(guān)心、支持部隊(duì)建設(shè)的責(zé)任感；組織駐威部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)觀摩我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況，讓部隊(duì)更好地了解地方，感受我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，為軍地相互理解、相互支持搭建新平臺(tái)，推動(dòng)軍地雙方融合式協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）優(yōu)撫工作。落實(shí)好義務(wù)兵優(yōu)待金發(fā)放工作，實(shí)行城鄉(xiāng)一體化，按不低于上年度農(nóng)村人均純收入的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放優(yōu)待金，“八一”建軍節(jié)前全部發(fā)放到位；全面落實(shí)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障政策，實(shí)現(xiàn)精神病康復(fù)防治網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，讓每一名患者都能得到及時(shí)治療；完成市市級(jí)烈士陵園園區(qū)綠化和墓穴建設(shè)。

（三）安置工作。重點(diǎn)抓好退役士兵職業(yè)教育和技能培訓(xùn)工作，建立信息數(shù)據(jù)庫(kù)，全面掌握轄區(qū)退役士兵資料，確保退役士兵知曉率、參訓(xùn)率、合格率和就業(yè)率分別達(dá)到100%、85%、95%和80%以上，實(shí)現(xiàn)退役士兵更加充分、更高質(zhì)量就業(yè)；做好退役士兵自主就業(yè)、自謀職業(yè)一次性補(bǔ)助金發(fā)放工作，確保足額、按時(shí)到位；在全國(guó)范圍內(nèi)全面推廣軍休干部服務(wù)管理信息系統(tǒng)，宣傳我市現(xiàn)代軍休服務(wù)管理新模式。

五、社會(huì)福利和慈善工作

（一）兒童福利事業(yè)。提高孤殘兒童供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，集中供養(yǎng)提高到每人每月1200元，分散供養(yǎng)提高到每人每月720元；以市兒童福利院為依托，繼續(xù)開(kāi)展社區(qū)腦癱兒童康復(fù)代養(yǎng)工作，探索多動(dòng)癥和自閉癥兒童康復(fù)業(yè)務(wù)；積極與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系溝通，開(kāi)展為困難家庭先心病患兒免費(fèi)手術(shù)活動(dòng)。要充分發(fā)揮兒童福利院的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)和職能作用，充分利用院內(nèi)設(shè)施，確保孤殘兒童“愿進(jìn)全進(jìn)”，打造民政“為民服務(wù)”的窗口形象。

（二）福彩事業(yè)。加強(qiáng)規(guī)范管理，鞏固電腦彩票銷(xiāo)售基礎(chǔ)，充分挖掘市場(chǎng)潛力，做好各類(lèi)彩票營(yíng)銷(xiāo)宣傳，3月份開(kāi)通“中福在線”青島中路銷(xiāo)售廳，確保福彩全年銷(xiāo)量突破6億元，增長(zhǎng)幅度不低于全省平均增長(zhǎng)水平，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)福彩銷(xiāo)量三年翻一番的目標(biāo)。同時(shí)，積極做好、、三處“中福在線”大廳的籌建工作。

（三）慈善事業(yè)。建立健全募捐管理、資金審計(jì)、信息公開(kāi)等制度，不斷提升慈善透明度和公信力，積極開(kāi)展“慈心一日捐”、認(rèn)捐企業(yè)基金利息收繳、定項(xiàng)捐贈(zèng)等活動(dòng)，力爭(zhēng)全年募集善款突破1000萬(wàn)元；創(chuàng)新慈善救助模式，加強(qiáng)同國(guó)家和省級(jí)慈善組織的溝通和合作，共同開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)救助活動(dòng)，進(jìn)一步擴(kuò)大慈善事業(yè)社會(huì)影響力，努力營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心幫助困難群眾的良好氛圍。

六、社會(huì)組織和專(zhuān)項(xiàng)社會(huì)事務(wù)管理

篇6

如今，膏方更是在江南地區(qū)漸成民俗，尤其“上海膏方”一直被推崇為“膏方之首”。又是一年冬來(lái)到，又到冬令膏方調(diào)補(bǔ)的時(shí)節(jié)。為此，我們特地請(qǐng)上海四大中醫(yī)院的15位中醫(yī)聊聊膏方。

房敏：膏方是中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健的瑰寶

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長(zhǎng)、教授

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有表述：“萬(wàn)物皆生于春，長(zhǎng)于夏，收于秋，藏于冬，人亦應(yīng)之。”冬季調(diào)補(bǔ)正是順應(yīng)“生機(jī)潛伏，陽(yáng)氣內(nèi)藏”的養(yǎng)生之道。膏方以其濃度高、體積小、效果顯著、作用持久、劑型穩(wěn)定、服用方便、口感良好等諸多優(yōu)點(diǎn)，在保障與增進(jìn)人民健康方面發(fā)揮著積極的作用，以其補(bǔ)益潤(rùn)養(yǎng)、滋補(bǔ)調(diào)治的中醫(yī)特色，成為群眾廣為接受的養(yǎng)生保健重要手段之一。目前膏方養(yǎng)生在我國(guó)南方地區(qū)較為普及，在上海更有“寧得一料膏方、不用金玉滿車(chē)”之說(shuō)，廣受滬上百姓的歡迎。

目前，岳陽(yáng)醫(yī)院仍保留著傳統(tǒng)的膏方制作工藝，也是上海地區(qū)唯一具備膏方獨(dú)立制作加工能力的中醫(yī)醫(yī)院。在膏方的制作加工方面，嚴(yán)格按照《中國(guó)藥典》和《炮制規(guī)范》的要求，從優(yōu)選用組成膏方的飲片、細(xì)料、膠類(lèi)、糖類(lèi)和輔料等各味藥材。

膏方制作場(chǎng)地和設(shè)施設(shè)備都達(dá)到并部分超過(guò)國(guó)家相關(guān)中藥加工的規(guī)范要求，傳承了精制銅鍋等道地用具和方法。在嚴(yán)格的全程生產(chǎn)制度管理下，由一批資深制藥匠師主持，采用傳統(tǒng)制作工藝，按照配方、浸藥、提取、濃縮、收膏、分裝、涼膏等七個(gè)步驟，一方一鍋定制加工，確保每料膏方的上乘品質(zhì)。

膏方的配制配伍必須推崇醫(yī)理探求，理法方藥合度，堅(jiān)持整體考量、調(diào)補(bǔ)合度、補(bǔ)瀉兼顧的原則，所以對(duì)處方醫(yī)師的要求比較高。岳陽(yáng)醫(yī)院的膏方門(mén)診，所有應(yīng)診醫(yī)師均是具有高級(jí)職稱(chēng)以上的資深中醫(yī)師。在每年膏方門(mén)診開(kāi)診之前，所有醫(yī)師還要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的膏方處方資質(zhì)考核，在取得考核合格后，方可在門(mén)診應(yīng)診處方。由其是對(duì)于首次應(yīng)診膏方的專(zhuān)家，還需經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，保障了應(yīng)診專(zhuān)家的診療規(guī)范。

此外，我院還吸引了朱南孫、秦亮甫、施杞、嚴(yán)世蕓、黃振翹、何立人、楊炳初、徐敏華等一大批上海市的名老中醫(yī)坐診膏方門(mén)診，良好的醫(yī)師資源，也能夠保證在配伍膏方時(shí)做到觀整體，察辨證，知病情，識(shí)病機(jī)，調(diào)陰陽(yáng)，理氣血，辨寒熱，護(hù)臟腑，養(yǎng)脾腎，分主次，解虛實(shí)，擇補(bǔ)瀉，執(zhí)緩急，行開(kāi)闔。由于每料膏方均采取一方一鍋的加工工藝，在處方時(shí)便以量身定制，做到辨證施治，一人具一方，萬(wàn)人不重方。

當(dāng)下正是冬令服用膏方的最佳季節(jié)。岳陽(yáng)醫(yī)院的膏方門(mén)診也歷經(jīng)了幾十年幾代中醫(yī)人薪火相傳，形成了特有的中醫(yī)特色品牌。并且隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們健康理念的轉(zhuǎn)變，群眾的健康需求也日益增加。尤其在冬季進(jìn)補(bǔ)季節(jié)，膏方作為一種極具中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健方法，強(qiáng)調(diào)注重人的個(gè)體化差異，具有很強(qiáng)的針對(duì)性，個(gè)性化效果非常顯著。

而現(xiàn)代研究表明，只要根據(jù)各個(gè)季節(jié)的特點(diǎn)，掌握氣候的寒熱溫涼，按照人體在四季相應(yīng)的陰陽(yáng)氣血狀態(tài)，適當(dāng)調(diào)整潤(rùn)養(yǎng)滋治的重點(diǎn)，選擇相應(yīng)的藥物或配方，做到補(bǔ)而不膩、補(bǔ)而不滯，膏方也可以一年四季使用。

董莉：冬令膏方調(diào)治卵巢早衰

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師

董莉

全國(guó)名老中醫(yī)朱南孫學(xué)術(shù)思想繼承人。擅長(zhǎng)治療月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、卵巢早衰、痛經(jīng)、產(chǎn)后病、更年期綜合癥、虛勞等疾病。

膏方門(mén)診時(shí)間：周一上午

卵巢早衰治療上，朱氏以補(bǔ)腎活血化瘀為大法，在此基礎(chǔ)上增加補(bǔ)益氣血兼顧肝脾之藥，而非一味破血行血。平時(shí)以湯藥為主，猶如予脫水之魚(yú)涓涓細(xì)流，而時(shí)至冬季，冬令膏方進(jìn)補(bǔ)如放脫水之魚(yú)于江河之水，事半而功倍。朱氏認(rèn)為，經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病都可以服用膏方，卵巢早衰亦不例外。

總結(jié)其擬方特點(diǎn)有三：

1.重于辯證，因人施膏。朱氏注重癥候病機(jī)，認(rèn)為病機(jī)為入道之門(mén)，乃治病之要。因此，朱氏膏方脈案皆緊扣病機(jī)，辯證施治，糾正女子生理動(dòng)靜失衡，以平為期，在病機(jī)上高度提煉為動(dòng)、靜兩大證候。

2. 組方嚴(yán)謹(jǐn)，善用藥對(duì)。朱氏膏方，藥味多在20-30味間，選藥組方考慮周詳，配伍講究，主次分明，或相須相使，或相反相逆，依病情而定。藥味不多，藥量適中，膏方緩圖，漸收功效。

3.用膠講究，服矚周詳。對(duì)膠糖類(lèi)的運(yùn)用，也明辨細(xì)微，斟酌取舍，頗有講究。通常之膏阿膠養(yǎng)血、龜甲膠、鱉甲膠養(yǎng)陰消Y，鹿角膠溫陽(yáng)皆常用之法。血粘度高級(jí)高脂血癥者，主張膏方中少用膠或不放膠，不放任何膠者亦稱(chēng)清膏。

彭培初：冬季保養(yǎng)前列腺可服膏方

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師

彭培初

上海市名中醫(yī)，全國(guó)名老中醫(yī)。精通內(nèi)科，對(duì)泌尿、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病的診治頗具心得。膏方門(mén)診時(shí)間：每周一上午（大柏樹(shù)總院），隔周六上午（ 青海路分院）

中醫(yī)認(rèn)為前列腺為“藏精之所，屬命門(mén)之腎”，故“調(diào)補(bǔ)腎臟”在前列腺疾病的防治中具有重要意義?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出：五臟六腑的功能隨四季變換而盛衰不同，因此在養(yǎng)生上，重點(diǎn)就是春養(yǎng)肝、夏養(yǎng)心、秋養(yǎng)肺、冬養(yǎng)腎。

調(diào)養(yǎng)前列腺的最佳季節(jié)在冬季。有條件的男性，可以選擇冬令進(jìn)服膏方，因?yàn)槎緸殚]藏而主收攝，此時(shí)進(jìn)補(bǔ)最易吸收。腎精充足，則前列腺的生理及免疫功能增強(qiáng)，有助于疾病的康復(fù)，并可預(yù)防來(lái)年疾病的復(fù)發(fā)。

現(xiàn)代研究表明：中藥可以提高質(zhì)量，增加受孕率。這是因?yàn)橛汕傲邢僖骸⒕乙?、尿道球腺液、組成，這些液體中包含果糖、檸檬酸、膽堿、維生素C、有機(jī)磷、前列腺素、凝固酶、去能因子、鋅、檸檬酸鹽、酸性磷酸酶、精胺、亞精胺、甲基胺糖、ATP酶、5-核苷酸酶、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，它們的存在活化了，使其能夠保持活力。

中藥取之于自然界，包含各種天然微量元素和營(yíng)養(yǎng)成份，而這些都是各種人工保健品所不可替代的。

倪偉：慢性呼吸道疾病，冬令膏方正當(dāng)時(shí)

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院內(nèi)科主任醫(yī)師

倪偉

擅長(zhǎng)對(duì)呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病如上呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等能夠較為熟練地結(jié)合中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病兩套方法進(jìn)行診治。

膏方門(mén)診時(shí)間：周五上午（總院）周二上午（分院）

由于大氣污染、吸煙、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的理化因子、生物因子以及人口年齡老化等因素，使近年來(lái)慢性呼吸道疾病如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病等發(fā)病率明顯增加，慢性呼吸道疾病在臨床上常表現(xiàn)為病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、遷延難愈，四季均可發(fā)作，而以寒冬季節(jié)發(fā)作者居多的特點(diǎn)。

膏方是在大型復(fù)方湯劑的基礎(chǔ)上，根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)而確立不同處方，經(jīng)濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型。因能起到很好的滋補(bǔ)作用，又稱(chēng)其為滋補(bǔ)藥，針對(duì)慢性呼吸道疾病的種類(lèi)的不同、病情的輕重、體質(zhì)的寒熱、并發(fā)癥的有無(wú)等情況，膏方可以做到一人一方，融中醫(yī)的“望、聞、問(wèn)、切”，“理、法、方、藥”和“君、臣、佐、使”于一爐，通過(guò)膏方調(diào)治可達(dá)到防治復(fù)發(fā)，減少發(fā)作，同時(shí)調(diào)攝體質(zhì)，達(dá)到扶正祛邪、防病治病的目的。

此外，膏方與湯劑相比，主要優(yōu)點(diǎn)在于服用方便，每天一湯匙服下，或開(kāi)水沖飲，減少了湯劑每天煎煮的麻煩；同時(shí)膏方含適量糖分，口感較好，老少皆宜，無(wú)湯劑味苦難服之憂。對(duì)于服藥有困難的人來(lái)說(shuō)也沒(méi)有任何問(wèn)題。因此，冬令膏方對(duì)許多處于穩(wěn)定期的慢性呼吸道疾病患者無(wú)疑是較為適當(dāng)?shù)倪x擇。

顧耘：膏方既是滋補(bǔ)之品，也是救偏祛病之劑

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院老年科主任醫(yī)師

顧耘

擅長(zhǎng)診治心腦血管及其相關(guān)疾病、老年認(rèn)知功能減退、慢性虛損及功能性疾病等。膏方門(mén)診時(shí)間：周二下午、周五上午（總院）周三下午（分院）

膏方主要有以下三方面功效：①補(bǔ)虛扶弱，包括亞健康狀態(tài)的糾正；②防病治病，不僅用于虛證，也能用于實(shí)證，尤其是在湯劑治療見(jiàn)效后，以膏、丸緩圖，可以不傷胃氣；③抗衰延年，可以增強(qiáng)體質(zhì)，防止早衰。

例如，心腦血管?。ㄖ酗L(fēng)、冠心病、認(rèn)知功能減退等）已成為中老年人致死、致殘的頭號(hào)殺手，動(dòng)脈粥樣硬化是其共同的病理基礎(chǔ)，而有些疾病如高血壓、高脂血癥、糖尿病、痛風(fēng)、代謝綜合癥等和上述病變是共同土壤里長(zhǎng)出的不同毒草，盡管上述病變多有痰濁、血瘀等實(shí)邪為患，但都因臟腑功能虧虛，推陳出新不利而致，而且上述病變都應(yīng)長(zhǎng)期治療或終身治療，因此在冬季以膏方緩圖不失為一個(gè)簡(jiǎn)便易行的方法。

老年人具有多臟器功能減退的特點(diǎn)，常常數(shù)病同現(xiàn)，在診治上往往出現(xiàn)矛盾。而中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀，治病必求于本，尤其適合老年病的防治，達(dá)到延年益壽的作用。

開(kāi)膏方前應(yīng)做相應(yīng)的檢查以便醫(yī)生更好地了解你的病情；調(diào)理好脾胃以防“虛不受補(bǔ)”，必要時(shí)服用“開(kāi)路”藥；一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證施方，切不可亂投滋補(bǔ)以免造成不良后果。

劉勝：乳腺癌患者的膏方調(diào)養(yǎng)

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師

劉勝

擅長(zhǎng)治療各種乳腺疾病、小腿病、糖尿病性壞疽、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、帶狀皰疹、癤病、痛風(fēng)、甲狀腺疾病等。對(duì)各種腫瘤的中醫(yī)藥治療也頗有心得。

膏方門(mén)診時(shí)間：周六下午（總院）

對(duì)于乳腺癌患者而言，一些患者往往擔(dān)憂服用膏方是否會(huì)增加復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。我們認(rèn)為，只要根據(jù)病人不同的個(gè)體狀況，結(jié)合疾病發(fā)展的不同階段，有選擇地進(jìn)行膏方的調(diào)理，注意扶正、祛邪方法的合理配伍，服用膏方是不會(huì)增加患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)的，對(duì)于抗復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移還有一定的作用。

一般患者在放、化療期間、術(shù)后的2年內(nèi)，由于病情不穩(wěn)定，變化較多，應(yīng)該首先選擇中藥湯劑的辨證論治，以期達(dá)到較好的療效。2年以后，患者癥情較為穩(wěn)定，可以在冬季選擇膏方調(diào)養(yǎng)。

在處方中，要注意病人全身可能存在的各種虛實(shí)夾雜的癥狀，不可濫補(bǔ)，必須調(diào)補(bǔ)結(jié)合，既要固護(hù)正氣，也要注意攻邪，要做到扶正不助邪，攻邪不傷正，要更加重視患者脾胃、氣血、陰陽(yáng)的調(diào)整，更加重視患者體質(zhì)狀況的調(diào)理。

對(duì)于不同的乳腺癌的類(lèi)型（高危、低危、不同的患病年齡、病理結(jié)果等），治療重點(diǎn)也各不相同。因此，對(duì)于乳腺癌的病人，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過(guò)認(rèn)真的辨證論治，進(jìn)行個(gè)體化的調(diào)養(yǎng)，處方“因人而異”，其冬季膏方，重在一個(gè)“調(diào)”字，合理配伍，以達(dá)到扶正祛邪，帶病延年的目的。

柳文：消化系統(tǒng)疾病的膏方調(diào)理

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師

柳文

擅長(zhǎng)診治消化系統(tǒng)疾?。ㄎ浮⒛c、肝）的診治，如慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。膏方門(mén)診時(shí)間：周二上午、周四上午（總院）

消化系統(tǒng)疾病中適宜進(jìn)行膏方調(diào)理的病證較多，如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃下垂、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎緩解期、功能性便秘、功能性腹痛、肝纖維化、肝硬化等。這些疾病往往病程較為漫長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作，臨床癥狀遷延，不少患者需要長(zhǎng)期服藥調(diào)理。有些疾病由于其性質(zhì)關(guān)系，即使臨床癥狀穩(wěn)定，仍需堅(jiān)持用藥。因此膏方不失為一種調(diào)治的良好方法。

消化系統(tǒng)的大部分疾病在中醫(yī)學(xué)中可統(tǒng)歸為“脾胃病”，脾胃病膏方調(diào)治起到救偏祛病的雙重作用，通過(guò)補(bǔ)益脾胃，養(yǎng)肝益腎，調(diào)理氣機(jī)升降，兼化痰濁、濕邪、瘀血、食積，以達(dá)到補(bǔ)中寓治，治中寓補(bǔ)，補(bǔ)治結(jié)合的目的。一方面可以減輕或穩(wěn)定病情，另一方面調(diào)整體質(zhì)，以減少疾病的發(fā)作或發(fā)展。

消化系疾病中常見(jiàn)胃脹、惡心、嘔吐、食欲不佳等癥狀，對(duì)于這類(lèi)患者是否可以服用膏方應(yīng)區(qū)別對(duì)待，中醫(yī)認(rèn)為如果由胃腸功能紊亂，脾胃虛弱所致者，仍可服用膏方調(diào)理。若是因暴飲暴食、感受外邪或某些器質(zhì)性疾病所致者，則實(shí)非所宜。

薛征：哪些兒童適合膏方調(diào)理？

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任，主任醫(yī)師

薛征

擅長(zhǎng)治療兒童高熱、急慢性扁桃體炎、咳喘、吐瀉、厭食、癲癇、鉛中毒、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等。門(mén)診時(shí)間：周三、六全天，周五上午（總院）

1.反復(fù)呼吸道感染的小孩，包括經(jīng)常感冒咳嗽，或多次患扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等，膏方可以改善其羸弱體質(zhì)，挺高機(jī)體免疫力。

2.支氣管哮喘，哮喘反復(fù)發(fā)作后處在緩解期間的小孩，可適當(dāng)用膏方調(diào)治1-2個(gè)月，有利于改善體質(zhì)，增強(qiáng)抗過(guò)敏能力，修復(fù)受損的支氣管內(nèi)膜，減輕氣道的高反應(yīng)，避免氣道重構(gòu)，從而預(yù)防哮喘的發(fā)作。

3.過(guò)敏性鼻炎患兒，平時(shí)經(jīng)常打噴嚏、流清涕，皮膚濕疹瘙癢或伴有其他過(guò)敏的癥狀。4.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，形體瘦削矮小，食欲不振，自汗盜汗，遺尿等。

5.其他疾病，如慢性泄瀉、慢性胃炎、慢性腎炎、腎病綜合征、心肌炎后遺癥等疾病。需要提醒家長(zhǎng)注意的是：小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育期，濫用補(bǔ)藥會(huì)導(dǎo)致消化不良、性早熟等副反應(yīng)。然而小兒的膏方不是通常意義上的補(bǔ)藥。其組方原則是以調(diào)理為主，補(bǔ)虛糾偏，用藥平和，治中寓補(bǔ)，一般以冰糖、飴糖和少量阿膠收膏調(diào)制。且小兒中藥膏方中的輔料多為食品，如蓮子、紅棗、山藥、核桃肉、阿膠、薏仁米、蜂蜜、冰糖等等，適當(dāng)選用，香甜可口，可達(dá)到藥補(bǔ)、食補(bǔ)相結(jié)合，小兒也喜服。

小兒膏方要由豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，在細(xì)心診察患兒的基礎(chǔ)上，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，進(jìn)行辨證處方，這樣開(kāi)出的膏方與“兒童補(bǔ)品”有著本質(zhì)的區(qū)別。

顧明達(dá)：小兒膏方調(diào)補(bǔ)，正確服用也很重要

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院兒科主任醫(yī)師

顧明達(dá)

擅長(zhǎng)小兒慢性咳嗽、哮喘、肺炎、反復(fù)呼吸道感染、腎炎腎病、紫癜等診治。特需門(mén)診時(shí)間：周五下午、周六全天

小兒膏方不主張?jiān)诩膊〉募毙云诜?，如外感發(fā)熱、腹瀉嘔吐，就要暫停食用膏方，立即就醫(yī)，把急性病先治好，在治愈或基本緩解后再服。急性期調(diào)補(bǔ)，不但起不到很好的調(diào)補(bǔ)作用，反而有閉門(mén)留寇之嫌。脾胃虛弱，尤其是經(jīng)常使用抗生素的患兒，常伴有胃納呆鈍、反復(fù)腹瀉、腹痛胃脹、舌苔厚膩等消化功能不良的病癥，應(yīng)先服用“開(kāi)路方”，使胃腸功能康復(fù)后再服用膏方。

服用膏方時(shí)要忌咸腥、蝦蟹、羊肉、辛辣、腥膻、油炸油膩食品、生蘿卜、茶葉、咖啡等不易消化及較強(qiáng)刺激的食物，以免妨礙脾胃消化功能，影響膏劑的吸收。同時(shí)注意忌食腌蘿卜、芥菜等腌制食物，以免妨礙補(bǔ)氣藥物的吸收，含有首烏的膏方要忌豬、羊血及鐵劑；此外，還不能與牛奶同服，二者結(jié)合易產(chǎn)生難溶性化合物而不被人體吸收。

哮喘患兒以及對(duì)某些食品有過(guò)敏反應(yīng)的患兒，還要避免“發(fā)物”，避免接觸油煙、油漆。家中避免花草、貓狗等寵物?？人蕴刀嗟幕純阂商鹉伿称?，消化不良的孩子要忌油膩油炸食品，反復(fù)呼吸道感染的孩子要注意保暖，防止外來(lái)風(fēng)寒入侵。如遇其它疾病或需合并使用其它藥物時(shí)，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，另遵醫(yī)囑是否停服或繼續(xù)使用膏方。

張敏：糖尿病患者是否可以服用膏方？

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院糖尿病科主任

張敏

擅長(zhǎng)治療糖尿病、甲狀腺、痛風(fēng)、垂體瘤術(shù)后等疾病。門(mén)診時(shí)間：周四下午（總院）周四上午（石門(mén)路門(mén)診部）

糖尿病的病理因素主要是虛、火、濁、瘀，病理性質(zhì)是陰虛為本、燥熱為標(biāo)，即本虛標(biāo)實(shí)。這些特點(diǎn)決定糖尿病患者膏方的配方用藥與其他患者需要的“大補(bǔ)”有所不同，要求以“清補(bǔ)”為主，治療以清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)陰生津?yàn)榇蠓ǎ鶕?jù)不同個(gè)體，可配以活血化瘀、清熱解毒、健脾益氣、滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)等藥味。

一些過(guò)于苦寒、攻伐、溫?zé)嶂凡灰耸褂?，以防傷及陰液、損傷。也不宜選用過(guò)于滋膩之品，以防黏膩難化，妨氣礙血，留邪內(nèi)閉。膏方配伍時(shí)需注重陰陽(yáng)平衡、扶正固本、健脾助運(yùn)、通補(bǔ)相兼，以達(dá)到標(biāo)本同治的目的。整方藥味不求眾多，但從實(shí)效出發(fā)，補(bǔ)中寓治，治中寓補(bǔ)，以扶正祛邪，邪去則正安。給糖尿病患者開(kāi)具膏方時(shí)，為防患者血糖升高，又不影響其口味，可選用木糖醇、阿斯巴甜等產(chǎn)熱少的甜味劑來(lái)代替糖類(lèi)物質(zhì)。這些甜味劑甜度較高，用量只需一般糖類(lèi)的十分之一即可。同樣在制作膏方過(guò)程中一般需加入膠類(lèi)物質(zhì)，如阿膠、鹿角膠等，它們主要有補(bǔ)益作用，同時(shí)又有收膏作用，但對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)較為滋膩，我們可使用理氣消導(dǎo)之劑，翰旋氣機(jī)，以化解、減少膠類(lèi)物質(zhì)的黏膩之性。如此這般用藥，糖尿病患者使用膏方治療就不會(huì)有血糖升高的顧慮了。

值得一提的是，糖尿病患者如果血糖未得到有效控制、存在急性并發(fā)癥、血脂血壓都很高的情況下，中醫(yī)認(rèn)為此時(shí)機(jī)體邪氣過(guò)于旺盛，不宜服用膏方，需待這些情況有所緩解后再作考慮。

范興良：肝病患者宜服用清補(bǔ)膏方

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院肝病科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士

范興良

師從全國(guó)名老中醫(yī)、著名中西醫(yī)結(jié)合肝臟病學(xué)家王靈臺(tái)教授，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治肝病。門(mén)診時(shí)間：周一、周三、周五全天（石門(mén)路分部）

肝病的范疇很大，包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝炎后肝硬化、脂肪肝、肝癌等，病情分為穩(wěn)定期和活動(dòng)期。膏方可以發(fā)揮中醫(yī)藥改善肝功能、調(diào)節(jié)免疫、抗肝纖維化、提高生活質(zhì)量等方面的優(yōu)勢(shì)，對(duì)機(jī)體的免疫調(diào)控作用更凸顯其特色和優(yōu)勢(shì)。

首先是肝病病情處于穩(wěn)定期方可服用膏方，一般肝功能正常半年以上，所以在吃膏方前還需做肝功能等相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

不同的慢性肝病患者有不同的體質(zhì)狀態(tài)和證型，有些人適合膏方進(jìn)補(bǔ)，有些人則不適合。適合膏方的也有進(jìn)補(bǔ)方法的不同，對(duì)于肝病患者來(lái)講，在膏方中使用的藥物宜清補(bǔ)，同時(shí)要保持服藥過(guò)程中的氣機(jī)調(diào)暢，脾胃調(diào)和，切忌使用大熱大補(bǔ)之品，以免壅塞氣機(jī)發(fā)生變證。部分患者在服用膏方前需要服用“開(kāi)路藥”。

總之，肝病患者完全可以在合適的時(shí)候服用膏方進(jìn)行進(jìn)補(bǔ)，選擇合適的藥物治療合適的患者，讓更多的人受益。

最后，提醒一下肝病患者，有如下情況不宜使用膏方：有濕熱阻滯者、舌苔厚膩者、食欲很差者、黃疸明顯者、肝功能異常者、上消化道出血者，肝昏迷者等。

李詠梅：冬令膏方 潤(rùn)膚養(yǎng)顏

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師

李詠梅

擅長(zhǎng)中西醫(yī)治療頑固難愈性皮膚病，如濕疹、異位性皮炎、銀屑病、紅斑狼瘡、血管炎、脫發(fā)等疾病。膏方門(mén)診時(shí)間：隔周周二下午（總院）

皮膚是覆蓋在人體表面的一層天然而美麗的外衣，是“面子中的面子”，中醫(yī)診斷學(xué)中“望、聞、問(wèn)、切”四法，第一法“望診”內(nèi)容之一便指的觀察皮膚，人體外在的皮膚是內(nèi)在臟腑功能平衡協(xié)調(diào)與否的一面大鏡子，皮膚不僅關(guān)乎面子問(wèn)題，更是關(guān)乎健康問(wèn)題。日常生活中，人們往往可以通過(guò)觀察一個(gè)人的臉部膚色，看出他的健康狀況。

隨著當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，許多不良因素，亦會(huì)通過(guò)皮膚反映出來(lái)，如情緒不好，緊張、焦慮等可致皺紋、脫發(fā)、痤瘡、過(guò)敏性濕疹及色素性皮膚病產(chǎn)生或加重，而這些損容性皮膚病不僅帶給患者生理上的不適，同時(shí)也造成心理上的“負(fù)擔(dān)”。

中醫(yī)認(rèn)為：“有其內(nèi)必形于諸外”，人體內(nèi)臟功能正常，氣血生化有序，肌膚滋養(yǎng)充沛，則可免受皮膚之災(zāi)。中醫(yī)膏滋藥是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的一顆明珠，既可強(qiáng)身健體，治療疾病，又可美麗容貌，白皙皮膚，實(shí)乃“由里至外，以?xún)?nèi)養(yǎng)顏”之意。而根據(jù)個(gè)體辨證處方，嚴(yán)格按照膏方原則控制加工而成的“一人一膏”，更能達(dá)到理想的療效。

因此對(duì)于諸多皮膚病如脫發(fā)、黃褐斑、白癜風(fēng)、須發(fā)早白、老年皮膚瘙癢癥及面色晦暗、容顏早衰等患者不妨試試冬令膏方，想必可有“潤(rùn)膚養(yǎng)顏”的體面收獲。

張明：膏方進(jìn)補(bǔ)治脫發(fā)

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師

張明

擅長(zhǎng)痛風(fēng)，乳腺病，復(fù)發(fā)性丹毒，痤瘡，濕疹，銀屑病，慢性蕁麻疹、扁平疣、黃褐斑等難治性皮膚病。膏方門(mén)診時(shí)間：周一下午（總院）；周四下天（青海路）

中醫(yī)理論中最核心的是陰陽(yáng)氣血、五臟六腑的辨證。而腎作為先天之本，是五臟六腑的進(jìn)補(bǔ)源頭。人自呱呱墜地開(kāi)始，腎氣開(kāi)始消耗，至花甲之年，腎氣已經(jīng)逐漸消耗殆盡，故而面須花白稀疏，是年老的象征；精力耗損、壓力大而致肝氣郁結(jié)，肝藏血，發(fā)為血之余，故頭發(fā)脫落，提示他們的肝血損耗嚴(yán)重，腎精耗損也嚴(yán)重，故而男士頭發(fā)脫落提示壓力大。女士脫發(fā)多發(fā)生于產(chǎn)后，孕育、分娩耗損先天，故腎之精血消耗，故產(chǎn)后有腳酸、腰痛、脫發(fā)等癥狀。發(fā)為腎之華，血之余，治療脫發(fā)，當(dāng)然要從補(bǔ)腎疏肝以生精血做起。

從治療脫發(fā)的名方七寶美髯丹我們便可略窺一二，此方出自《醫(yī)方集解》，由何首烏、茯苓、牛膝、當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂七味藥物所組成，是治療脫發(fā)、白發(fā)的驗(yàn)方，用于腎水虧損，氣血不足所致的須發(fā)早白，牙齒松動(dòng)，夢(mèng)遺滑精，筋骨無(wú)力等癥，有滋補(bǔ)肝腎，填精養(yǎng)血之功。據(jù)現(xiàn)代研究報(bào)道，中藥制首烏、女貞子、菟絲子、丹參、補(bǔ)骨脂、枸杞、黃芪、人參、紅花、當(dāng)歸、茯苓、香附、川牛膝等二十多味藥具有植物雌激素樣活性物質(zhì)，能對(duì)抗雄激素，具有雙向調(diào)節(jié)作用，能適度的調(diào)節(jié)人體雄激素代謝，而無(wú)矯枉過(guò)正之弊。

概而言之，膏方相對(duì)于中藥內(nèi)服劑，更像一個(gè)大的生物系統(tǒng)，環(huán)環(huán)相扣，弊害相克，讓原本可能產(chǎn)生很大偏性的藥物更溫和無(wú)害，讓多種藥物的有效性貼近個(gè)人體質(zhì)，將中醫(yī)的特點(diǎn)發(fā)揮得淋漓盡致，尤其對(duì)于脫發(fā)的治療，更是如此。

陳F：腫瘤患者如何用膏方調(diào)理？

上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師

陳F

擅長(zhǎng)：各種內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治及惡性腫瘤的中藥調(diào)理。

門(mén)診時(shí)間：周三下午、周五下午（總院）周一上午（石門(mén)路門(mén)診部）

冬令膏方進(jìn)補(bǔ)主要適用于腫瘤患者中免疫功能低下、正氣不足、處于康復(fù)期的病人。服食扶正膏方，不僅能提高免疫功能，糾正和修復(fù)手術(shù)、放化療對(duì)機(jī)體的損害，而且能在體內(nèi)貯存豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有助于防復(fù)發(fā)，抗轉(zhuǎn)移，對(duì)防止癌癥卷土重來(lái)大有裨益。

長(zhǎng)期服用膏方，不僅能夠補(bǔ)益氣血，調(diào)理脾胃，同時(shí)還能顧及“余毒未盡”，達(dá)到恢復(fù)患者體質(zhì)，清除體內(nèi)剩余余毒的目的，可以起到滋補(bǔ)和治療預(yù)防的綜合作用。

對(duì)放化療期間的患者，中醫(yī)膏方的扶正祛邪之功效不僅能減輕患者的不良反應(yīng)，順利完成放化療，而且能調(diào)理患者身體素質(zhì)，使其具備接受放化療的條件，并且還能協(xié)同放化療充分發(fā)揮抗癌作用。

有的患者可能擔(dān)心，具有滋補(bǔ)功效的膏方，會(huì)刺激癌細(xì)胞生長(zhǎng)。其實(shí)，這是一種誤解，因?yàn)榘┌Y的生成和發(fā)展與人體免疫功能低下有關(guān)。我們治療腫瘤，非常注重運(yùn)用中醫(yī)扶正的方法，即根據(jù)腫瘤患者不同病種、不同病期、不同癥狀進(jìn)行調(diào)理。在辨證的基礎(chǔ)上，適度加用“攻癌”中藥（軟堅(jiān)化痰、清熱解毒、理氣散結(jié)的中藥）來(lái)控制病灶，改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)其生存期，補(bǔ)虛療疾。

也許有人說(shuō)，有的腫瘤患者常服中藥調(diào)補(bǔ)，何必服用膏方呢？其實(shí)，膏方是一個(gè)個(gè)體性強(qiáng)的大復(fù)方，除常用中藥外，還包含了具有滋補(bǔ)作用、藥效持久的貴重中藥，是根據(jù)每位患者的具體情況進(jìn)行辨證分析，有針對(duì)、有選擇地將一些名貴滋補(bǔ)中藥組合復(fù)方，以起到良好防病治病作用。

蔡崢：固元膏人人適宜嗎？

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師

蔡崢

擅長(zhǎng)：脾胃病、老年病、亞健康調(diào)理。

專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周一全天（曙光醫(yī)院西院）；周六全天（曙光醫(yī)院東院）

固元膏最早出自民間秘方，人稱(chēng)“貴妃美容膏”，其基本配方為阿膠、黑芝麻、核桃仁、黃酒以及冰糖，可補(bǔ)血養(yǎng)元、潤(rùn)膚烏發(fā)、延緩衰老。