導(dǎo)語：如何才能寫好一篇口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)；教學(xué)方案

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)尤為突出?？谇粚I(yè)教學(xué)中，臨床實(shí)踐教學(xué)和理論教學(xué)共同組成了完整的教學(xué)體系?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)作為一門動(dòng)手能力要求極強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)際操作能力的培養(yǎng)是口腔技術(shù)專業(yè)教學(xué)中最為關(guān)鍵的一環(huán)，它是檢驗(yàn)學(xué)生能否將基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)技能轉(zhuǎn)化為獨(dú)立進(jìn)行修復(fù)體制作能力的指標(biāo)，也是實(shí)現(xiàn)由醫(yī)學(xué)生到義齒加工技師的轉(zhuǎn)變過程。

一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)特點(diǎn)

1.1理論知識(shí)抽象，知識(shí)面廣

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是以口腔修復(fù)為主的一門重要學(xué)科,它是研究用符合生理的方法修復(fù)口腔及頜面部各種缺損,是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。它涉及醫(yī)學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、口腔臨床醫(yī)學(xué)及應(yīng)用材料、牙科制作工藝、材料力學(xué)、生物力學(xué)、工程技術(shù)學(xué)以及美學(xué)等諸多科學(xué)領(lǐng)域，內(nèi)容交叉融合，理論抽象，知識(shí)面廣。在教學(xué)過程中，對(duì)于其中涉及的一些基本概念如生物相容性、撓曲強(qiáng)度、金屬應(yīng)力釋放、熱脹系數(shù)等，都很難理解。又如可摘局部義齒中的倒凹、共同就位道、制鎖角、全口義齒中的無牙頜的解剖標(biāo)志、平衡牙合理論等，單由老師講解，配合傳統(tǒng)的掛圖模型等教具教師講得費(fèi)力，學(xué)生聽得迷糊，因而很難達(dá)到良好的教學(xué)效果。

1.2專業(yè)技術(shù)性高，實(shí)踐性強(qiáng)

口腔修復(fù)學(xué)中有很多基本概念，每一個(gè)名詞都與臨床實(shí)踐密切相關(guān)。對(duì)于每一個(gè)口腔專業(yè)的初學(xué)者來說，無論是可摘局部義齒的鑄造支架，修復(fù)牙體缺損的嵌體，還是固定義齒的固定橋，在初學(xué)時(shí)都是難以想象的，特別是在講解每一章節(jié)中的具體操作時(shí)，僅僅憑借以往的板書、掛圖、幻燈片使學(xué)生感覺抽象、枯燥乏味，不能將每一步操作生動(dòng)再現(xiàn)，無法使學(xué)生直觀地體會(huì)理解。更重要的是學(xué)生理論學(xué)習(xí)與觀看圖像的時(shí)間不統(tǒng)一，理論知識(shí)內(nèi)容與具體實(shí)際技能脫節(jié)，在教學(xué)實(shí)踐中往往達(dá)不到更好的教學(xué)效果，從而影響了學(xué)生學(xué)習(xí)操作技能。

二、綜合以上特點(diǎn)，現(xiàn)提出以下幾點(diǎn)改革方案

2.1 使用多媒體課件教學(xué)

2.1.1 多媒體課件可以創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

多媒體教學(xué)是集聲音、圖畫于一體，使枯燥無味的教學(xué)內(nèi)容以生動(dòng)有趣的畫面展示出來，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感覺器官參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，更好地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.1.2 重點(diǎn)、難點(diǎn)突出，便于學(xué)生的理解與掌握。

多媒體課件能解決傳統(tǒng)教學(xué)授課時(shí)老師難以表達(dá)，學(xué)生難以理解的問題。多媒體的教學(xué)手段具有形象直觀、生動(dòng)的演示等功能通過以圖形和動(dòng)畫為主要手段，將圖形由靜變動(dòng)，由小變大，由慢變快或由快到慢等，形象地呈現(xiàn)事物的現(xiàn)象，具體地表達(dá)事物的發(fā)展過程，揭示事物的發(fā)展變化規(guī)律。學(xué)生通過觀察，使學(xué)生如同身臨其境，不僅可以接受到大量的教學(xué)信息，而且能獲得輕松愉快的感受，使抽象的教學(xué)內(nèi)容變得形象具體、生動(dòng)活潑，更能突出重點(diǎn)和難點(diǎn)，便于學(xué)生的理解和掌握。

2.1.3 以學(xué)生為中心，真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的教學(xué)理念。

傳統(tǒng)教學(xué)教學(xué)主導(dǎo)是老師，教學(xué)主體是學(xué)生，為“填鴨式”的教學(xué)模式，多媒體教學(xué)使得整個(gè)教學(xué)活動(dòng)和模式更加合理化、科學(xué)化了，在教學(xué)活動(dòng)中，老師有更多的時(shí)間去關(guān)注學(xué)生的反饋信息，有更多的精力去引導(dǎo)學(xué)生思維，進(jìn)而調(diào)動(dòng)學(xué)生參與整個(gè)教學(xué)過程，真正體現(xiàn)教育要面向?qū)W生的理念。

2.2加強(qiáng)操作技能的訓(xùn)練，它包括幾個(gè)方面的練習(xí)

2.2.1 操作技能的模仿階段。

模仿階段是學(xué)生效仿教師特定的動(dòng)作方式或行為模式進(jìn)行操作，學(xué)生分組進(jìn)行。模仿階段可把連續(xù)的、難度較高的動(dòng)作分解成若干個(gè)動(dòng)作進(jìn)行。例如：鑄造全冠的制作?？蛇B續(xù)分解為：蠟熔模的制作；熔模的包埋；烘烤、焙燒等環(huán)節(jié)，這些環(huán)節(jié)分節(jié)練習(xí)，由于模仿時(shí)學(xué)生要付出實(shí)際操作，學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)較重，情緒緊張，害怕操作失誤，因此，在模仿階段教師要耐心指導(dǎo)，允許學(xué)生出現(xiàn)失誤，以減輕學(xué)生學(xué)習(xí)中的心理壓力，給學(xué)生以自信。

2.2.2操作技能的練習(xí)階段。

練習(xí)階段是學(xué)生領(lǐng)會(huì)與學(xué)習(xí)動(dòng)作技能的協(xié)調(diào)階段，能把簡單的分解步驟連貫起來。從準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)開始至實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)都要讓學(xué)生親自去做，通過反復(fù)練習(xí)，使技能操作的連貫性、協(xié)調(diào)性、正確性逐步提高，并能減少錯(cuò)誤，對(duì)出現(xiàn)操作錯(cuò)誤者及時(shí)糾正，重新操作，直至成功。

2.2.3操作技能的強(qiáng)化階段。

此階段是練習(xí)階段的延續(xù)，在練習(xí)階段基礎(chǔ)上進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。使學(xué)生能熟練掌握操作技能，操作達(dá)到正確、敏捷、靈活、連貫，操作時(shí)感到輕松自如，學(xué)生能按操作程序及要求較好地完成操作過程。

2.2.4 操作技能的鞏固階段。

為了加強(qiáng)學(xué)生對(duì)各種技能操作的掌握，在學(xué)生完成下面的2～3項(xiàng)技能操作后，再重復(fù)練習(xí)前一次的技能操作，以此加深印象。重復(fù)練習(xí)是各項(xiàng)技能操作必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。

2.2.5 操作技能的評(píng)價(jià)階段。

學(xué)生考評(píng)應(yīng)由理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐能力2個(gè)部分組成。制定技能考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施技能考核。操作技能考核成績記入學(xué)生期末和畢業(yè)成績（占總成績的50%）。其目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)實(shí)際操作的重視，真正實(shí)現(xiàn)我們的培養(yǎng)目標(biāo)。

要完成以上階段的練習(xí)，必須有充足的實(shí)驗(yàn)課時(shí)，這就要求我們對(duì)課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)課時(shí)。

2.3開展實(shí)踐操作技能比賽

口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐操作的主要特點(diǎn)是采用各種材料制作牙體和牙列缺損的各種修復(fù)體。制作修復(fù)體的質(zhì)量一定程度上體現(xiàn)了學(xué)生的動(dòng)手能力。為了激發(fā)學(xué)生的興趣，我們可以舉辦學(xué)生臨床技能操作比賽。如卡環(huán)的彎制、全口義齒排牙、蠟型的雕刻等。并對(duì)作品進(jìn)行展示，由專業(yè)人員對(duì)作品進(jìn)行評(píng)比，并給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，通過這些活動(dòng)激發(fā)了廣大學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新思維、實(shí)踐能力的培養(yǎng)，起到了良好的作用。

2.4實(shí)行教學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化

篇2

各大院校主要采取“口腔醫(yī)學(xué)+口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)”的形式，實(shí)施三段式（基礎(chǔ)模塊+專業(yè)基礎(chǔ)模塊+專業(yè)模塊）教學(xué)體系。第一學(xué)年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)模塊；第二學(xué)年主要學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)如牙體雕刻技術(shù)、固定義齒修復(fù)工藝技術(shù)等。第三學(xué)年在義齒加工中心進(jìn)行實(shí)習(xí)。總體來說口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在課程設(shè)置方面有一定的相關(guān)性，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)以口腔醫(yī)學(xué)作為專業(yè)基礎(chǔ)，同時(shí)口腔醫(yī)學(xué)主要側(cè)重在口腔醫(yī)學(xué)基本理論，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)重點(diǎn)主要在修復(fù)制作技術(shù)層面。

2口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育對(duì)象數(shù)量和質(zhì)量

2.1兩個(gè)專業(yè)教育對(duì)象的數(shù)量對(duì)比據(jù)權(quán)威資料顯示口腔醫(yī)學(xué)以及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)作為當(dāng)今社會(huì)炙手可熱的兩個(gè)專業(yè)，在教育對(duì)象的數(shù)量上呈逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)我國的口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展，以及產(chǎn)生新知識(shí)和促進(jìn)基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科的發(fā)展方面起到了至關(guān)重要的作用。

2.2兩個(gè)專業(yè)教育對(duì)象的質(zhì)量對(duì)比從教育對(duì)象質(zhì)量上來看，兩專業(yè)招收學(xué)員均為高中起點(diǎn)，并無明顯區(qū)別。但是由于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)考人數(shù)超出計(jì)劃招生，存在一定的擇優(yōu)錄取。而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)由于未達(dá)到計(jì)劃招生數(shù)量，部分學(xué)校為了達(dá)到計(jì)劃招生數(shù)量，存在降低錄取分?jǐn)?shù)線而擴(kuò)大招生。

3口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)情勢(shì)

3.1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的就業(yè)情勢(shì)根據(jù)我國第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查表顯示，目前我國兒童（5歲）乳牙齲病患病率為76.55%，學(xué)生（12歲）恒牙齲病患病率45.81%，學(xué)生（12歲）牙齦出血檢查率為38.04%，成年人（35～44歲）牙結(jié)石檢出率為94.15%，累計(jì)牙病患者占人口總數(shù)的80%以上，幾乎沒有人終身不患牙病，治療牙病給社會(huì)帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。根據(jù)可靠調(diào)查顯示，我國中老年人人均牙齒缺失數(shù)目為2.6顆，老年人人均牙齒缺失為11顆，6.8%的老人是無牙頜。然而在我國，口腔科醫(yī)生的任務(wù)是艱巨的，面臨的工作強(qiáng)度是巨大的，口腔科醫(yī)生與人口的比例是1:40000，國際公認(rèn)的合適的口腔醫(yī)生與患者之間的比例應(yīng)為1:2000。我國現(xiàn)有口腔醫(yī)生2.5萬人左右，與此同時(shí)卻有25億顆牙齒待充填，6億顆錯(cuò)頜畸形待矯正，10億牙周病患者有待治療[2]。面對(duì)如此大的市場(chǎng)缺口，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生的就業(yè)選擇是容易的。

3.2口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)情勢(shì)第三次全國口腔健康流行病調(diào)查顯示，全國35～44歲年齡段人群牙齒缺失率為37.0%，義齒修復(fù)率僅為11.6%；全國65～74歲老年人牙齒缺失率為86.1%，義齒修復(fù)率僅為42.6%。據(jù)專業(yè)人士分析，口腔修復(fù)醫(yī)師與口腔技師比例應(yīng)達(dá)到1:2才能保證修復(fù)體質(zhì)量[3]。但據(jù)調(diào)查，從業(yè)人員大多未經(jīng)正規(guī)專業(yè)教育，缺乏系統(tǒng)的口腔修復(fù)理論和技能專業(yè)培訓(xùn)，業(yè)務(wù)素質(zhì)較差，嚴(yán)重影響了義齒制作質(zhì)量，因此，從滿足口腔醫(yī)療市場(chǎng)不斷發(fā)展的角度來看，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)是非常容易的，社會(huì)的發(fā)展需要這樣的高素質(zhì)人才[4]?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)方向的選擇上也是多元化的。技師——可以在大醫(yī)院口腔科或口腔?？漆t(yī)院技工部從事義齒加工工作，也可去義齒企業(yè)加工中心，從事義齒的制作。據(jù)可靠資料顯示口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生，約90%左右在大城市工作[5]。

篇3

(一)學(xué)校硬件基礎(chǔ)。安徽醫(yī)?？谇会t(yī)學(xué)系實(shí)訓(xùn)中心由當(dāng)初合作辦學(xué)的臺(tái)灣活泉基金會(huì)按照國際先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建造，包括口腔醫(yī)學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)室和標(biāo)準(zhǔn)頭模室等?？谇会t(yī)學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)室的布局結(jié)構(gòu)復(fù)制了一個(gè)開業(yè)的牙科門診作業(yè)模式，裝設(shè)了17臺(tái)先進(jìn)的牙科綜合治療椅、治療臺(tái)、活動(dòng)柜、2套牙科X-光拍攝系統(tǒng)、暗房、高溫高壓蒸汽滅菌消毒鍋、庫房等，完全模擬門診作業(yè)流程，可以滿足口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)和臨床模擬訓(xùn)練。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室配備了2臺(tái)便攜式牙椅，2臺(tái)移動(dòng)牙科診療設(shè)備，有利于師生進(jìn)行口腔宣傳義診及社會(huì)實(shí)踐。體現(xiàn)出安徽醫(yī)?！白叱鋈ァ⒆呦氯?、辦特色醫(yī)?！?，服務(wù)基層的辦學(xué)定位。標(biāo)準(zhǔn)頭模室裝有32臺(tái)進(jìn)口仿真口腔牙頜系統(tǒng)，同時(shí)實(shí)驗(yàn)室還配備了實(shí)物投影及多媒體影音播放設(shè)備，在播放教學(xué)視頻的同時(shí)可以將老師的操作同步放大到屏幕上，更有利于細(xì)化口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)。

(二)校企合作基礎(chǔ)：實(shí)行“互兼互聘，雙向流動(dòng)”等措施，密切院系合作關(guān)系，建立了可持續(xù)性工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)合作機(jī)制聘請(qǐng)臨床專家擔(dān)任兼職教師，通過他們的教學(xué)，及時(shí)反饋職業(yè)信息，為調(diào)整課程結(jié)構(gòu)提供參考，也為臨床和教學(xué)的交流提供了平臺(tái)；尤其是口腔行業(yè)技術(shù)專家，充實(shí)了實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍，完善臨床實(shí)踐基地的建設(shè)，豐富了專業(yè)實(shí)踐技能培訓(xùn)的形式；為實(shí)施“校企合作，工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式，2005年起口腔系與合肥市口腔醫(yī)院實(shí)行全方位戰(zhàn)略合作，成立了安徽醫(yī)專-合肥市口腔醫(yī)院產(chǎn)學(xué)研理事會(huì)，同時(shí)成立了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)，使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)更加符合社會(huì)實(shí)際的需要。

(三)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目基礎(chǔ)。實(shí)訓(xùn)基地已形成全新教學(xué)模式，構(gòu)建特色實(shí)踐教學(xué)體系，實(shí)踐教學(xué)效果顯著。形成了“基礎(chǔ)—綜合—設(shè)計(jì)”逐步推進(jìn)、“啟發(fā)—引導(dǎo)—討論”和“發(fā)現(xiàn)—論證—研究”方法結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)新模式，構(gòu)建了“實(shí)驗(yàn)—實(shí)訓(xùn)—實(shí)習(xí)”相互補(bǔ)充、“課內(nèi)—課外、校內(nèi)—校外、教學(xué)—科研”相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)體系。實(shí)訓(xùn)課程是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的重要組成部分，與理論課程共同構(gòu)成了口腔醫(yī)學(xué)完整的教學(xué)體系。

二、建設(shè)開放性口腔實(shí)踐教育中心具體內(nèi)容

(一)實(shí)訓(xùn)中心硬件建設(shè)。1.改造并新建口腔醫(yī)學(xué)綜合陳列室。開辟一間教室作為口腔醫(yī)學(xué)綜合陳列室，主要用來展示口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)相關(guān)標(biāo)本，口腔解剖生理學(xué)的雕牙模型、口腔修復(fù)學(xué)和內(nèi)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)模型及歷屆優(yōu)秀學(xué)生作品。2.陸續(xù)更新添置主流、先進(jìn)的口腔醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備，如口腔CT，CAD-CAM，并做到專人負(fù)責(zé)制，以利于貴重器械的維護(hù)和保養(yǎng)。

(二)實(shí)訓(xùn)中心軟件建設(shè)。1.建立健全管理機(jī)制。完善出入庫登記系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)開出登記系統(tǒng)。2.實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)中心各部門聯(lián)網(wǎng)化作業(yè)，各種表格及材料電子化辦公留存。爭取自主研發(fā)適合高?？谇粚I(yè)實(shí)訓(xùn)管理的程序軟件。3.開設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程。將動(dòng)手操作的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目制成視頻、動(dòng)畫等實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享，以利于學(xué)生學(xué)習(xí)，并可進(jìn)行師生互動(dòng)，以利于改進(jìn)教學(xué)方法。

(三)實(shí)訓(xùn)中心人才培養(yǎng)。1.教師隊(duì)伍逐漸完成“雙師”化發(fā)展，教師不僅理論知識(shí)精通，更在實(shí)踐指導(dǎo)上標(biāo)準(zhǔn)化操作。教師可定期分批次外出進(jìn)修臨床專業(yè)。定期參觀相關(guān)醫(yī)學(xué)院校實(shí)訓(xùn)中心發(fā)展模式。2.成立口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教育中心管理中心，同時(shí)引入現(xiàn)代企業(yè)管理制度和手段，通過競爭上崗選定有管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的人員負(fù)責(zé)基地管理和運(yùn)作；聘請(qǐng)合肥市口腔醫(yī)院一線技術(shù)人員擔(dān)任實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)老師。建立實(shí)訓(xùn)基地的實(shí)訓(xùn)儀器設(shè)備的管理制度，以及工作人員的崗位職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)機(jī)制。

(四)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心之間合作。口腔直屬及相關(guān)專業(yè)除了口腔醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)外還有口腔護(hù)理專業(yè)，各專業(yè)既可獨(dú)立在本中心完成實(shí)訓(xùn)操作，也可在本實(shí)訓(xùn)中心聯(lián)合完成“醫(yī)、技、護(hù)”聯(lián)合仿真臨床演練。實(shí)訓(xùn)中心可最大程度模擬醫(yī)院和義齒加工所環(huán)境，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與臨床零距離接觸。

(五)強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐技能訓(xùn)練。我系畢業(yè)生就業(yè)方向主要為基層服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)實(shí)踐能力要求較高，專業(yè)課要求實(shí)踐課時(shí)與理論課時(shí)比大于1:1，專業(yè)實(shí)踐技能在專業(yè)課考試中占40%以上的比例，所以本中心可開設(shè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目較多，根據(jù)年級(jí)、專業(yè)的不同制定不同的實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)與考核方案，學(xué)生進(jìn)行過關(guān)性考核、選拔性競賽，全面提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

(六)開發(fā)實(shí)訓(xùn)中心的輻射與服務(wù)功能。為加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)實(shí)踐能力的培養(yǎng)，利用實(shí)踐教育開放中心，在專業(yè)教師的指導(dǎo)下，使學(xué)生有機(jī)會(huì)進(jìn)行實(shí)際操作，進(jìn)行口腔臨床常見疾病的診療或健康咨詢活動(dòng)。

篇4

口腔?？平逃恼n程設(shè)置主要是一年級(jí)的基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)，二年級(jí)的專業(yè)課學(xué)習(xí)和三年級(jí)的臨床實(shí)踐。由于時(shí)間緊，只能有側(cè)重、有選擇的進(jìn)行課程開設(shè)，目標(biāo)是培養(yǎng)應(yīng)用性技能人才，但這樣的缺陷就是導(dǎo)致學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)，專業(yè)知識(shí)掌握不夠深，也不夠全，因此本科教育要彌補(bǔ)這個(gè)弊端。目前，大多數(shù)高校本科教育采取的也是“三段式”的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置———基礎(chǔ)課、專業(yè)課和臨床實(shí)習(xí)三個(gè)培養(yǎng)階段[1]。這種模式有著不可避免的弊端，那就是學(xué)年之間課程銜接不夠清晰[2]，造成學(xué)生專業(yè)知識(shí)脫節(jié)、實(shí)際操作能力不強(qiáng)等缺點(diǎn)。因此，我們?cè)诒究普n程設(shè)置時(shí)既要考慮到口腔醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的相關(guān)性，又要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科之間的聯(lián)系，調(diào)整教學(xué)計(jì)劃,與國際口腔醫(yī)學(xué)接軌,增加口腔臨床專業(yè)課程的實(shí)驗(yàn)課程學(xué)時(shí)數(shù),增設(shè)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床課程,削減與口腔醫(yī)學(xué)嚴(yán)重脫節(jié)或毫無相關(guān)基礎(chǔ)課程的學(xué)時(shí)以實(shí)現(xiàn)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教育全程化。例如將專業(yè)課程部分前伸至相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中后期開設(shè)，如在《無機(jī)化學(xué)》、《有機(jī)化學(xué)》課程的后期開設(shè)《口腔材料學(xué)基礎(chǔ)》；在《組織胚胎學(xué)》、《病理學(xué)》中后期開設(shè)《口腔組織學(xué)基礎(chǔ)》、《口腔病理學(xué)基礎(chǔ)》；結(jié)合《分子生物學(xué)》、《免疫學(xué)》等課程進(jìn)行《口腔生物學(xué)》教學(xué)等，構(gòu)建交叉融合式口腔專業(yè)教學(xué)體系[3]。此外，還可以科學(xué)適當(dāng)?shù)卦黾訉I(yè)選修課，這樣有利于提高學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣，豐富充實(shí)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)，如《口腔頜面美學(xué)》、《口腔常用設(shè)備的使用與維護(hù)》等口腔專業(yè)選修課。還可以在今后逐步增設(shè)《口腔專業(yè)外語》，來提高學(xué)生專業(yè)外語水平，使之更好的與國際化接軌，吸收國外先進(jìn)知識(shí)?？傊?，我們要打破原有的“三段式”教育模式,實(shí)現(xiàn)專業(yè)教育全程化。

2重視基礎(chǔ)教育的同時(shí)強(qiáng)化臨床實(shí)踐

以往我們過分強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)的教育，造成口腔本科畢業(yè)生臨床操作能力不強(qiáng)，直接影響就業(yè)率?？谇会t(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是把口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成口腔醫(yī)生的整個(gè)系統(tǒng)中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。我國口腔醫(yī)學(xué)教育仍普遍采用傳統(tǒng)的大課教育模式，實(shí)踐和理論教育在時(shí)間上是分開的，缺乏啟發(fā)式教育，國外則不是如此。丹麥哥本哈根皇家牙科學(xué)院注重靈活多樣的教學(xué)方式，授課方式有大課、小組講座、小組討論等。瑞士伯爾尼大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院的理論教學(xué)多結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行講授，學(xué)生可自由選擇聽課，由老師引導(dǎo)學(xué)生討論臨床病案，臨床實(shí)習(xí)從第4學(xué)期開始，與大課穿行，訓(xùn)練中使用的一切器械和材料均與臨床使用的相同。因此，實(shí)習(xí)階段時(shí)，學(xué)生對(duì)各種治療方法和材料均無陌生感[4]，所以我們?cè)谂囵B(yǎng)學(xué)生時(shí)要注意訓(xùn)練學(xué)生實(shí)踐技能，我們可以采取讓低年級(jí)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐，如讓學(xué)生早期接觸臨床，從一年級(jí)起組織學(xué)生寒暑假、節(jié)假日和周末輪流到附屬口腔醫(yī)院，安排他們導(dǎo)醫(yī)、預(yù)診、協(xié)助拍X線片、做牙醫(yī)助手、進(jìn)行病案管理等工作，讓他們?cè)缙诮佑|患者，熟悉醫(yī)院工作環(huán)境。并利用“愛牙日”、“六一兒童節(jié)”、“學(xué)雷鋒”、“愛牙護(hù)齒大行動(dòng)”等活動(dòng)積極開展口腔健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，組織學(xué)生深入社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校、敬老院進(jìn)行口腔健康檢查、預(yù)防保健知識(shí)宣傳與咨詢等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。對(duì)高年級(jí)的學(xué)生則采取綜合實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練和綜合臨床技能培養(yǎng)?？谇会t(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性、綜合性、交叉性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,我們要提出“讓每一位學(xué)生成為患者信賴的口腔醫(yī)生”的教學(xué)理念，創(chuàng)建培養(yǎng)口腔臨床醫(yī)學(xué)實(shí)用型人才的教學(xué)模式，組成以訓(xùn)練臨床綜合技能為主的臨床口腔醫(yī)學(xué)課程群，注重學(xué)生實(shí)踐能力、動(dòng)手能力、綜合能力、交流能力和社區(qū)工作能力的培養(yǎng)，推動(dòng)口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革。

3重視學(xué)生科研能力的培養(yǎng)

本科教育不同于?？平逃?，它的宗旨是在專科的基礎(chǔ)上使學(xué)生的能力有一個(gè)質(zhì)的突破，這就要加強(qiáng)本科生科研能力的培養(yǎng)。對(duì)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是提高學(xué)生科技素質(zhì)的一個(gè)重要方面?？赏ㄟ^開展第二課堂，及時(shí)補(bǔ)充新知識(shí)、新概念，以適應(yīng)臨床的需要。例如傳授口腔牙種植術(shù)、烤瓷修復(fù)等新技術(shù)的基本概念，探討目前廣為關(guān)注的臨床科研課題，如性病與艾滋病在口腔的表現(xiàn)，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，及時(shí)跟上科學(xué)的發(fā)展。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段后，同學(xué)們有了感性認(rèn)識(shí)，對(duì)理論的理解更透徹，具備了科研能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)和條件。

篇5

英文名稱：Stomatology

主管單位：南京醫(yī)科大學(xué)

主辦單位：南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院

出版周期：月刊

出版地址：江蘇省南京市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號(hào)：1003-9872

國內(nèi)刊號(hào)：32-1255/R

郵發(fā)代號(hào)：28-78

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1981

期刊收錄：

CA 化學(xué)文摘(美)(2009)

Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)

核心期刊：

中文核心期刊(1996)

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽(yù)：

Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊

聯(lián)系方式

期刊簡介

篇6

【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué)；教材建設(shè)；人才培養(yǎng)模式改革；創(chuàng)新型人才

作為一門新興專業(yè)，口腔醫(yī)學(xué)隨著社會(huì)的不斷發(fā)展得到了人們的普遍重視，社會(huì)對(duì)此專業(yè)人才的需求量也在不斷增加，很多醫(yī)院和義齒加工廠對(duì)此專業(yè)人才的專業(yè)技能要求也有所提供。為此，必須加快口腔醫(yī)學(xué)教材建設(shè)，并在此基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)新型和實(shí)踐型人才的培養(yǎng)，為社會(huì)培養(yǎng)出更多的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

一、加強(qiáng)實(shí)踐創(chuàng)新型教師隊(duì)伍建設(shè)

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，實(shí)踐型人才培養(yǎng)得到了人們的普遍重視，只有在具備扎實(shí)專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力，才能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的要求。為此，必須不斷加強(qiáng)創(chuàng)新型教師隊(duì)伍建設(shè)，在掌握專業(yè)技能的同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新。這種創(chuàng)新型教師隊(duì)伍不僅僅要具備深厚的知識(shí)功底與實(shí)踐能力，還要有相當(dāng)深厚的教育能力與教育背景，在臨床實(shí)踐中深入創(chuàng)新要素。學(xué)校應(yīng)當(dāng)為口腔醫(yī)學(xué)隊(duì)伍制定出更為完善的教師培養(yǎng)計(jì)劃，組織教師參加各種形式的創(chuàng)新型教育培訓(xùn)，并在先進(jìn)理念的基礎(chǔ)上更好地指導(dǎo)實(shí)踐教學(xué)。有條件的學(xué)校還應(yīng)當(dāng)定期組織教師參加企業(yè)技能培訓(xùn)活動(dòng)，并且要求每位教師都應(yīng)當(dāng)在義齒加工企業(yè)進(jìn)行實(shí)習(xí)，了解先進(jìn)的實(shí)踐教學(xué)知識(shí)，全面提高教師的綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力。

二、構(gòu)建更加科學(xué)合理的培養(yǎng)方案與課程體系

口腔醫(yī)學(xué)是一門教育很強(qiáng)實(shí)踐性與技術(shù)性的學(xué)科，強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識(shí)的實(shí)踐應(yīng)用，必須在理論知識(shí)的指導(dǎo)下加強(qiáng)操作技能方面的訓(xùn)練。因此，口腔醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)方案應(yīng)注重學(xué)生的綜合全面發(fā)展，在德智體方面都應(yīng)當(dāng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要，并要具備豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與職業(yè)素養(yǎng)，能夠勝任在醫(yī)療異構(gòu)和義齒加工企業(yè)內(nèi)的工作需要，掌握扎實(shí)的口腔恢復(fù)技術(shù)技巧，制作精密修復(fù)體的高水平技能型人才，成為醫(yī)療前沿中作出自己的貢獻(xiàn)。在此培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)課程體系的調(diào)整與改革，要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式，將重點(diǎn)放在技能型和實(shí)踐型人才的培養(yǎng)上，讓學(xué)生更加熟練地掌握專業(yè)性的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)，并增加學(xué)生實(shí)踐和動(dòng)手的機(jī)會(huì)，提升他們的實(shí)踐操作能力。要盡量減少講授和演示方面的教學(xué)環(huán)節(jié)，增加綜合性實(shí)訓(xùn)課時(shí)，讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作中提高操作能力與專業(yè)技能，將理論與實(shí)踐緊密地聯(lián)系在一起，形成理實(shí)一體化的實(shí)踐教學(xué)體系。只有這樣學(xué)生才能更快地適應(yīng)崗位需求，更好地在工作崗位中作出貢獻(xiàn)。

三、建立健全教育教學(xué)管理體制，加快培養(yǎng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型人才

學(xué)校應(yīng)當(dāng)充分重視實(shí)踐教師隊(duì)伍的建設(shè)，不斷優(yōu)化教師培養(yǎng)體系，讓他們?cè)趯?shí)踐教學(xué)中充分發(fā)揮作用，更好地完成教學(xué)任務(wù)。另外，還需要運(yùn)用一系列的獎(jiǎng)懲措施，讓他們的積極性和主動(dòng)性得以提高，增強(qiáng)教師隊(duì)伍的動(dòng)手實(shí)踐能力，鼓勵(lì)更多的教師參與到教育科研工作中，完成實(shí)踐教學(xué)課題的研究。教師還應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)素養(yǎng)與敬業(yè)精神，在實(shí)踐教學(xué)中強(qiáng)調(diào)奉獻(xiàn)，當(dāng)然這也需要學(xué)校給予大力支持，給更多實(shí)踐創(chuàng)新型教師以更多物質(zhì)和精神上的獎(jiǎng)勵(lì)，讓每位教師都積極地參與到實(shí)踐型教師隊(duì)伍建設(shè)中來。

四、改編口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)大綱與教程

在貫徹與落實(shí)口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的過程中，應(yīng)當(dāng)充分依據(jù)實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)與要求，鼓勵(lì)更多教師積極參與到學(xué)術(shù)研究和醫(yī)學(xué)研究會(huì)議工作中，參與醫(yī)學(xué)新思想和新技術(shù)的交流，并經(jīng)常性地組織口腔內(nèi)科學(xué)、口腔解剖學(xué)、口腔外科學(xué)等不同學(xué)科門類的教師共同研究，一起撰寫教育教學(xué)內(nèi)容，讓教師擁有更寬的視野與空間，實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)術(shù)研究成果也必定更加豐富。教師要讓學(xué)生更多地參與到綜合實(shí)驗(yàn)中，激發(fā)學(xué)生探究和探索的欲望與興趣，這樣學(xué)生的實(shí)踐效果也會(huì)顯著提高。例如，很多高校在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)工作中，突出技術(shù)應(yīng)用型特點(diǎn)，并花大心思搞好實(shí)驗(yàn)教程的撰寫，并以此為前提形成專業(yè)特色，盡管這些學(xué)校的實(shí)踐課程僅占50%左右，但仍然起到了很好的教學(xué)效果，學(xué)生的實(shí)踐能力有了很大程度的提高，并且分析與解決問題的能力也隨之提高。

五、組織學(xué)生參與技能比賽，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

實(shí)踐課是提高學(xué)生實(shí)踐能力的主要手段，但實(shí)踐課畢竟課時(shí)有限，學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)很難掌握熟練的操作技能。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，還要讓學(xué)生在業(yè)余時(shí)間積極參與各種形式的技能比賽活動(dòng)，讓他們?cè)跇I(yè)余時(shí)間也刻苦努力地學(xué)習(xí)課程知識(shí)?；诖?，很多口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師可以通過技能比賽的途徑，讓學(xué)生廣泛地參與進(jìn)來，并且加強(qiáng)對(duì)學(xué)生在比賽前后的輔導(dǎo)，全方位跟蹤學(xué)生的比賽過程，找出學(xué)生在比賽中表現(xiàn)中的優(yōu)缺點(diǎn)，并對(duì)踏實(shí)認(rèn)真、實(shí)踐能力強(qiáng)、專業(yè)水平高的學(xué)生給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，增強(qiáng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感，也讓學(xué)生的專業(yè)操作技能得以提高。

結(jié)語

口腔醫(yī)學(xué)教材建設(shè)與創(chuàng)新人才培養(yǎng)是一項(xiàng)長期性的工作，也是人才隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)性工作，必須作為高等院校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)改革的重點(diǎn)內(nèi)容。要依據(jù)市場(chǎng)需求和口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，深入探討教材建設(shè)與人才培養(yǎng)體系，從學(xué)生的需求和利益出發(fā)積極探討，對(duì)教材建設(shè)和人才培養(yǎng)的路徑和方法進(jìn)行詳細(xì)探討與安排，以培養(yǎng)更多高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]周學(xué)東,石冰,于海洋.口腔醫(yī)學(xué)教材建設(shè)與創(chuàng)新人才培養(yǎng)[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2008.(02).

篇7

循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine，EBM )是20世紀(jì)90年代在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中迅速發(fā)展并受到廣泛關(guān)注的一門新興學(xué)科，其核心是慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳客觀研究證據(jù)，結(jié)合醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，充分考慮病人的價(jià)值和愿望，把三者完美地結(jié)合制定治療措施。循證醫(yī)學(xué)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的蓬勃發(fā)展給傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育和實(shí)踐模式帶來了極大的震動(dòng)。將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)，則產(chǎn)生了循證口腔醫(yī)學(xué)。走循證醫(yī)學(xué)之路，將循證醫(yī)學(xué)理念引入口腔醫(yī)學(xué)教育中，也就成為必然的發(fā)展趨勢(shì)。

1 循證醫(yī)學(xué)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的意義

1.1 傳統(tǒng)口腔醫(yī)學(xué)教育的不足 傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)教育模式以經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為主，在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)生根據(jù)自己的專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，聽取專家的意見、結(jié)合教科書或權(quán)威參考書籍的觀點(diǎn)處理病例。由此培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)理論和基本技能較好，但創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力不足。隨著科技的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育暴露出很多缺陷：教學(xué)內(nèi)容滯后，不利于新知識(shí)的傳播；教學(xué)方法單一，重視知識(shí)的傳授而不注重學(xué)生思維的培養(yǎng)；教學(xué)模式是以教師為中心和以教材為中心等。在這種教育方式下，學(xué)生對(duì)口腔臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)主要表現(xiàn)為被動(dòng)地接受現(xiàn)成知識(shí)和死板的記憶過程，對(duì)問題不會(huì)質(zhì)疑，學(xué)習(xí)沒有積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。醫(yī)學(xué)生歷來受這種經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的教育與熏陶，并在畢業(yè)后以這種思維模式和方法進(jìn)行臨床實(shí)踐。在醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天，若不注重自身的知識(shí)更新，其知識(shí)很快就會(huì)老化，從而影響醫(yī)療質(zhì)量。

1.2 循證醫(yī)學(xué)的價(jià)值

1.2.1 循證醫(yī)學(xué)是一門遵循科學(xué)證據(jù)的學(xué)科 循證醫(yī)學(xué)意即遵循科學(xué)依據(jù)的醫(yī)學(xué)，是由加拿大McMaster大學(xué)20 世紀(jì)80 年代提出的一種臨床學(xué)習(xí)策略，是提出疑問，檢索和評(píng)價(jià)相關(guān)數(shù)據(jù)，并將此信息應(yīng)用于臨床實(shí)踐的一種方法。循證醫(yī)學(xué)就是尋找、評(píng)價(jià)與合理使用當(dāng)前條件下所有最有效高質(zhì)量的證據(jù)，針對(duì)每一位患者的診治過程進(jìn)行決策，以達(dá)到最佳治療效果。具體的實(shí)施辦法可歸納為五個(gè)步驟：①確定臨床實(shí)踐中的問題；②檢索有關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)；③嚴(yán)格的文獻(xiàn)評(píng)價(jià)；④應(yīng)用最佳證據(jù)，指導(dǎo)臨床決策；⑤通過實(shí)踐，提高臨床學(xué)術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量［1］。循證醫(yī)學(xué)提供的證據(jù)是指人體試驗(yàn)的證據(jù)，包括病因、診斷、預(yù)防、治療、康復(fù)和預(yù)后等方面的證據(jù)，追求證據(jù)的高質(zhì)量和不斷補(bǔ)充完善。治療性試驗(yàn)證據(jù)根據(jù)其質(zhì)量和可靠程度分為五級(jí)：一級(jí)：按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)后所作的系統(tǒng)評(píng)價(jià)或Meta-分析，可靠性最高；二級(jí)：單個(gè)的樣本量足夠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果，可靠性次之；三級(jí)：設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的研究；四級(jí)：無對(duì)照的系列病例觀察；五級(jí)：專家意見，可靠性最差［2］。

1.2.2 口腔醫(yī)學(xué)教育中引入循證醫(yī)學(xué)的必要性 循證醫(yī)學(xué)教育的模式首先要啟發(fā)和鼓勵(lì)學(xué)習(xí)者善于從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、歸納問題。其次是高效率地查閱文獻(xiàn)，并對(duì)文獻(xiàn)中的結(jié)論進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，提煉出針對(duì)具體問題的答案。掌握以問題為基礎(chǔ)的循證醫(yī)學(xué)教育的技巧和方法，就能成為一名終身的自我教育者?？谇会t(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，許多疾病由于病因和發(fā)病機(jī)理不明，治療手段多種多樣，爭議頗多。例如口腔白斑、扁平苔蘚的治療，齲病的防治等。隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與材料科學(xué)的發(fā)展，新的技術(shù)、方法、藥物、材料不斷涌現(xiàn)，如何針對(duì)病人的實(shí)際情況，選擇最佳治療手段，成為口腔臨床面臨的新課題。在這種情況下，以邏輯推論和臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的醫(yī)療技術(shù)可能顯得蒼白無力［3］?？谇会t(yī)學(xué)實(shí)踐中循證醫(yī)學(xué)的引入，為臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療決策提供可靠證據(jù)?？谇会t(yī)師應(yīng)自覺運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的理論，使用當(dāng)代最佳證據(jù)，結(jié)合具體情況為患者制定出最佳的治療方案，不斷提高自己的醫(yī)療水平，使患者受益。

2 循證醫(yī)學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

2.1 循證醫(yī)學(xué)教學(xué)即以“問題為中心”的教學(xué)模式 循證醫(yī)學(xué)被譽(yù)為“21世紀(jì)的臨床醫(yī)學(xué)”，是以“問題”為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育模式。從醫(yī)學(xué)教育的角度看，循證醫(yī)學(xué)以解決臨床問題為出發(fā)點(diǎn)，它提出了一整套在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，尋找現(xiàn)有的最好證據(jù)，評(píng)價(jià)和綜合分析所得證據(jù)及應(yīng)用結(jié)果以指導(dǎo)疾病的診斷、治療和預(yù)后的理論和方法，這有助于培養(yǎng)學(xué)生樹立正確、科學(xué)的醫(yī)學(xué)觀，為規(guī)范其今后的臨床實(shí)踐行為打下基礎(chǔ)。教師要引導(dǎo)學(xué)生積極參與“提出問題、尋求證據(jù)、系統(tǒng)評(píng)價(jià)”的全過程。結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)教育，既注重基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，又鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)會(huì)提出問題，獨(dú)立思考問題，通過選擇性、批判性地評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和綜合臨床研究獲得最佳證據(jù)。循證口腔醫(yī)學(xué)教育模式重在能力的培養(yǎng)，教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí)，變“死學(xué)”為“巧學(xué)”，使學(xué)生從被動(dòng)的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)者和主動(dòng)者，由接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)樘骄恐R(shí)，培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力。

2.2 引入循證醫(yī)學(xué)理念，制定最佳治療方案 在口腔醫(yī)學(xué)教育中引入循證醫(yī)學(xué)理念，對(duì)學(xué)生的思維方式、動(dòng)手能力、綜合素質(zhì)的提高起到了很大的作用。在循證的過程中，學(xué)生是實(shí)踐的主體，在掌握一定的專業(yè)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，要學(xué)會(huì)利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，獲取臨床最佳證據(jù)。循證口腔醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的臨床實(shí)踐要求自覺地將以下四個(gè)要素有機(jī)地結(jié)合起來進(jìn)行臨床診療決策，即：①臨床相關(guān)的科學(xué)證據(jù)；②牙科醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷；③患者的價(jià)值觀和需求；④所處的社會(huì)環(huán)境［4］?？谇慌R床診療決策制定，不是口腔醫(yī)師單方面的決策，患者也應(yīng)該能夠充分參與。在循證醫(yī)學(xué)中，培養(yǎng)以病人為主的人本主義思想。醫(yī)生有義務(wù)將自己獲得的證據(jù)如實(shí)告知患者，告訴對(duì)方有哪些有效診療方法、這些診療方法的副作用及價(jià)格等，幫助病人依據(jù)其價(jià)值觀，作出知情的選擇。通過循證，為患者提供安全、有效、副作用和并發(fā)癥少、經(jīng)濟(jì)節(jié)省的最佳治療方案，充分體現(xiàn)“以人為本”的精神。

2.3 實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的條件

2.3.1 循證醫(yī)學(xué)實(shí)施所需的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資源 循證醫(yī)學(xué)是臨床流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、現(xiàn)代信息學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)晶。為保證循證醫(yī)學(xué)的實(shí)施，學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造必要的條件，使研究證據(jù)的查尋方便、簡捷。除了具備常用的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫如Medline數(shù)據(jù)庫、Embase數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)外，還應(yīng)提供二次研究證據(jù)的數(shù)據(jù)庫如Cochrane圖書館、循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)(Evidence Base Medicine Reviews，EBMR)，或相關(guān)的雜志如循證醫(yī)學(xué)雜志(Evidence Based Medicine，EBM)、循證牙科學(xué)雜志（Evidence-Based Dentistry，EBD）及書籍等。

2.3.2 循證醫(yī)學(xué)對(duì)教師和學(xué)生的素質(zhì)要求 循證醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教師和醫(yī)學(xué)生提出了較高的要求。首先，要培養(yǎng)一批能實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)和傳授循證醫(yī)學(xué)知識(shí)，并具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技能的臨床教師。循證醫(yī)學(xué)是一門新興學(xué)科，許多臨床醫(yī)生對(duì)其了解甚微或理解較膚淺，在這種情況下，口腔醫(yī)學(xué)教師應(yīng)該轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育的觀念，可以通過自學(xué)、參加學(xué)習(xí)班及進(jìn)修等方式學(xué)習(xí)和掌握循證醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，并在教學(xué)中貫穿循證醫(yī)學(xué)教育理念。其次，要求醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)英語、計(jì)算機(jī)等方面具有較高的水平，并對(duì)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)有一定的認(rèn)識(shí)，同時(shí)還應(yīng)具備扎實(shí)的英語基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。對(duì)臨床實(shí)習(xí)前的學(xué)生，要熟悉循證醫(yī)學(xué)的理念和原則、正確評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，特別要學(xué)會(huì)文獻(xiàn)檢索的方法及技巧和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)資源的利用；對(duì)臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生，要善于在口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的方法和思想自己獨(dú)立地解決問題，在實(shí)踐中培養(yǎng)自主教育和學(xué)習(xí)的能力。

3 口腔循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐面臨的問題

循證口腔醫(yī)學(xué)在我國尚處于掃盲階段，人們對(duì)其認(rèn)識(shí)和掌握還需要一個(gè)過程。在循證實(shí)踐過程中，還存在一些問題。首先，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)尚需進(jìn)一步發(fā)展和完善，當(dāng)前并非所有臨床問題都能找到相應(yīng)的高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)；其次，循證醫(yī)學(xué)作為新型醫(yī)學(xué)模式的出現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)界引起廣泛爭議，一直受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式和專家意見的排斥；此外，臨床醫(yī)務(wù)人員信息資源獲取的困難，對(duì)循證醫(yī)學(xué)了解貧乏，及過多看重經(jīng)濟(jì)效益等也將影響循證醫(yī)學(xué)的實(shí)施。

總之，循證醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，它的出現(xiàn)使臨床醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐發(fā)生了巨大的變化。在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué)理念是培養(yǎng)21世紀(jì)新型醫(yī)學(xué)人才的要求，必將對(duì)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王家良.循證醫(yī)學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版杜，2001：5-6.

［2］ 史宗道.循證口腔醫(yī)學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版杜，2003：166-167.

篇8

關(guān)鍵詞：口腔循證醫(yī)學(xué)；教學(xué)；科研

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）36-0122-02

現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育是以培養(yǎng)能適應(yīng)新世紀(jì)口腔醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展需要，掌握扎實(shí)的口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)與基本技能，同時(shí)具有一定的臨床思維和科研能力，并且具有知識(shí)的自我更新技能，符合社會(huì)需要的高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)。隨著口腔專業(yè)知識(shí)的不斷進(jìn)步，傳統(tǒng)的授課式教育模式已經(jīng)無法滿足當(dāng)前的教育需求，口腔醫(yī)學(xué)教育的改革和進(jìn)步勢(shì)在必行。

瀘州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院（瀘州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院）通過在教學(xué)和臨床過程中引入循證醫(yī)學(xué)思想，鼓勵(lì)學(xué)生從循證角度完成臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)和科研思維的建立，并取得了很好的教學(xué)效果。

一、在教學(xué)活動(dòng)中引入循證醫(yī)學(xué)內(nèi)容

在口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)過程中增加循證醫(yī)學(xué)內(nèi)容，鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中增加循證的思考。學(xué)院要求教師在教學(xué)備課、課堂知識(shí)傳授過程中不能只復(fù)述教材內(nèi)容，而是需要將教學(xué)內(nèi)容與當(dāng)前最佳、最新的臨床證據(jù)相協(xié)調(diào)?？谇会t(yī)學(xué)院每個(gè)學(xué)科備課組進(jìn)行教學(xué)研討會(huì)時(shí)，要求教師在備課時(shí)要事先檢索醫(yī)學(xué)科技文獻(xiàn)，了解當(dāng)前科技發(fā)展動(dòng)態(tài)，并搜集臨床證據(jù)，力圖科學(xué)判斷、評(píng)價(jià)、引用這些信息，做到授課時(shí)能夠客觀及時(shí)地將這些內(nèi)容引入到教學(xué)中去。

二、循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)口腔臨床工作

臨床的生產(chǎn)實(shí)習(xí)是一名口腔醫(yī)學(xué)生能夠合格畢業(yè)，邁向工作崗位，成為一名一線的醫(yī)務(wù)工作者的重要過渡學(xué)習(xí)期，是決定其在畢業(yè)后能否勝任實(shí)際醫(yī)療工作的重要環(huán)節(jié)?？谇会t(yī)學(xué)本科生和研究生雖然理論知識(shí)比較好，但對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的掌握不夠，難以適應(yīng)社會(huì)需求與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)。因此，我們需要幫助醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)自我更新知識(shí)及臨床技能的能力，實(shí)現(xiàn)通過學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論推動(dòng)口腔醫(yī)學(xué)向前發(fā)展的目的?？谇会t(yī)院在學(xué)生實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科過程中，鼓勵(lì)其循證醫(yī)學(xué)原理，在臨床醫(yī)療實(shí)踐和決策中將最佳的臨床證據(jù)融入到判斷中。對(duì)于臨床上的疑難病例，組織學(xué)生進(jìn)行小組討論，獲取最新的證據(jù)來指導(dǎo)實(shí)踐，提高學(xué)生分析、解決臨床新問題的能力

三、開展循證醫(yī)學(xué)的科研活動(dòng)

在教改過程中，口腔醫(yī)學(xué)院在研究生的課程中開設(shè)循證醫(yī)學(xué)的專門教學(xué)工作，邀請(qǐng)校內(nèi)校外專家進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)知識(shí)的講座，培養(yǎng)既有廣博知識(shí)又有實(shí)際臨床操作能力和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。組織研究生進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐，包括提出問題、檢索證據(jù)、評(píng)價(jià)證據(jù)、結(jié)合經(jīng)驗(yàn)對(duì)臨床操作的合理性進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析。

討論：循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine，EBM）是上世紀(jì)后半葉在臨床流行病學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的研究證據(jù)主要來自臨床以病人為主的臨床研究。通過可靠的臨床證據(jù)，同時(shí)根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮病人的實(shí)際意愿，三者結(jié)合制訂相應(yīng)的治療措施。通常講的最佳醫(yī)學(xué)證據(jù)，首先是指綜合若干隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)做出的系統(tǒng)評(píng)價(jià)（systematic review）。如果缺乏相應(yīng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究結(jié)果，那可以采信臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的結(jié)論。就真實(shí)性（validity）和可靠性（reliability）而言，系統(tǒng)評(píng)價(jià)的偏倚（bias）相對(duì)較小。其次是隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)（randomized controlled trial，RCT）。循證醫(yī)學(xué)模式的興起對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了更深、更廣的要求，也帶來了對(duì)于醫(yī)學(xué)教育模式的根本變化，循證醫(yī)學(xué)教育（evidence-based medical education. EBME）應(yīng)運(yùn)而生。

循證醫(yī)學(xué)教育提倡的是“終身的、自我導(dǎo)向的學(xué)習(xí)過程，在此教學(xué)過程中需要對(duì)參與的學(xué)生進(jìn)行有關(guān)指導(dǎo)、學(xué)習(xí)、研究、啟發(fā)、實(shí)踐。對(duì)循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐是循證醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的關(guān)鍵，也是評(píng)價(jià)循證醫(yī)學(xué)教學(xué)效果成功與否的指標(biāo)。當(dāng)前，不少西方國家已將循證醫(yī)學(xué)列入了醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容，并將其作為制定治療指南的主要依據(jù)。作為代表當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐的學(xué)習(xí)方向，美國70%以上的醫(yī)學(xué)院校開辦了循證醫(yī)學(xué)課程。通過教學(xué)教會(huì)學(xué)生面對(duì)臨床上的患者，需要慎重、準(zhǔn)確地應(yīng)用可獲取的最佳臨床研究證據(jù)，同時(shí)結(jié)合個(gè)人的專業(yè)技能特長和長期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，綜合患者的價(jià)值觀和自身意愿，將三者完美地結(jié)合，制訂出具體、合理的治療方案。

口腔是一門專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)、操作相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科?；颊咴诳谇会t(yī)院就診時(shí)，經(jīng)常只需單一醫(yī)生，首診即能完成全部治療且很少涉及轉(zhuǎn)診、會(huì)診。由于患者對(duì)口腔知識(shí)的缺乏，口腔醫(yī)生對(duì)于病人推薦的治療方案往往就是最終的治療方案。因此口腔醫(yī)生能否采取合理的治療方法，直接關(guān)系到患者的治療效果，這就需要口腔醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)該有高度的職業(yè)責(zé)任心和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。但口腔醫(yī)學(xué)的臨床證據(jù)并非一成不變，而是隨著臨床技術(shù)水平的發(fā)展而變化。受科技條件的限制，當(dāng)前一些看似最佳的證據(jù)，可能多年后證明并非正確或最佳。以往的高等口腔醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法，重知識(shí)傳授、重教科書、重課堂教學(xué)，由此培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)理論和基本訓(xùn)練雖然可以滿足臨床需要，但創(chuàng)新精神和科研能力明顯不足。由于高校招生數(shù)量增加、口腔醫(yī)院的診療椅位有限，以及當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境限制，口腔醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)階段能夠?qū)嶋H操作的患者數(shù)量相對(duì)減少。在較少的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)下，要想提高學(xué)生的診療水平，就要改變以往的經(jīng)驗(yàn)教學(xué)模式，創(chuàng)新教學(xué)方法，通過教學(xué)改革緩解實(shí)習(xí)的局限，拓展學(xué)生的思維，培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的能力。循證醫(yī)學(xué)的核心目標(biāo)是引導(dǎo)學(xué)生掌握以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)技巧和方法，達(dá)到終身學(xué)習(xí)的目的?！笆谥贼~不如授之以漁”，通過循證醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，讓口腔醫(yī)學(xué)生能在畢業(yè)之后的醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)問題、歸納問題，針對(duì)問題尋找答案，給出最佳的治療方案，并實(shí)現(xiàn)終身學(xué)習(xí)，更好的服務(wù)于患者，服務(wù)于社會(huì)。

瀘州醫(yī)學(xué)院的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”歷來重視培養(yǎng)大學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新意識(shí)，在學(xué)校教改辦指導(dǎo)下開展的大學(xué)生循證醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)，對(duì)以研促學(xué)、提高大學(xué)生崗位勝任力和綜合競爭力具有重要意義。從我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)看，對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求不再是僅僅掌握口腔醫(yī)學(xué)專科知識(shí)，而是要成為以專業(yè)能力為主的，具有創(chuàng)新能力、自學(xué)能力的人才。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的良好模式，是培養(yǎng)學(xué)生思維能力和自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，形成創(chuàng)新思維能力和創(chuàng)新能力的保證，將對(duì)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。

口腔循證醫(yī)學(xué)作為一門新生學(xué)科，人們對(duì)其的認(rèn)識(shí)和掌握需要一個(gè)過程。循證醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)教育同樣存在一些問題。當(dāng)前大量的高科技口腔材料、設(shè)備、技術(shù)及新治療方法不斷被引入和投入應(yīng)用，給臨床醫(yī)生提供了更多的幫助和更大的施展平臺(tái)，但這些新技術(shù)材料的正確使用方法，預(yù)后指標(biāo)等臨床效果尚不明確。目前部分相關(guān)病種和新技術(shù)可查詢到的高質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照文獻(xiàn)較少，許多臨床有效的療法目前尚無可靠的臨床證據(jù)作為依據(jù)。目前證據(jù)的缺乏一方面影響了循證醫(yī)學(xué)的具體實(shí)施，但也給基層醫(yī)學(xué)院校開展科研工作提供了思路。在教學(xué)工作中，由于本科生教學(xué)時(shí)間有限，尚無法在本科教育中進(jìn)行系統(tǒng)的循證醫(yī)學(xué)教學(xué)，只能在專業(yè)課和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)等課程中進(jìn)行介紹。

四、結(jié)語

通過我院的教學(xué)改革實(shí)踐以及循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，激發(fā)了他們對(duì)口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣和對(duì)科研的熱情，培養(yǎng)了學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力，能在日后的獨(dú)立口腔臨床工作中自覺運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)理論，不斷提高自己的醫(yī)療水平，使社會(huì)和患者受益。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶軍，楊天德，劉禹蓮.循證醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教育模式的改革[J].中華醫(yī)院管理雜志，2004，20（9）：549-551.

[2]杜曉巖，吳江，李善昌，等.創(chuàng)建口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)新模式的實(shí)踐與研究[J].口腔頜面外科雜志，2012，22（5）：69-370.

[3]劉建平，陳薇.循證醫(yī)學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2014，32（6）：533-536.

[4]鄭家偉，葉晨，徐菱，等.開展口腔循證醫(yī)學(xué)教育的必要性和可行性探討[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2011，10（1）：67-70.

[5]楊燕方，劉海霞，張紅妤，等.PDCA循環(huán)管理結(jié)合循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法在口腔本科生教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，（9）：100-101.

[6]張彥聰.運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式培養(yǎng)應(yīng)用創(chuàng)新型口腔醫(yī)學(xué)人才[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011，（9）：49-50.

[7]陳進(jìn)，李靜，李幼平.循證醫(yī)學(xué)教學(xué)――高等醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育實(shí)踐[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2003，3（4）：273-276.

[8]鄭軍，徐江，曾妍.運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)思維培養(yǎng)高校優(yōu)秀口腔醫(yī)學(xué)本科人才[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2014，23（12）：1019-1020，1022.

篇9

關(guān)鍵詞 慕課；口腔醫(yī)學(xué)；多媒體

中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2015）16-0048-02

2012年，Khan Academy的教學(xué)模式席卷教育界，這種借助于多媒體和互聯(lián)網(wǎng)的教學(xué)模式就是慕課（MOOC），這一年被稱為“慕課元年”[1]。MOOC（大規(guī)模開放式在線課程）打破傳統(tǒng)教學(xué)模式中在固定教室中由相對(duì)固定的人進(jìn)行聽課的方式，將本應(yīng)在教室進(jìn)行的課程搬到互聯(lián)網(wǎng)上[2]。慕課可使幾萬人同時(shí)在線聽課，聽課者可以選擇自己喜歡的課程，學(xué)習(xí)世界一流名家名師的課程，同最前沿的知識(shí)接軌，實(shí)現(xiàn)優(yōu)秀資源的傳播以及共享。

1 口腔醫(yī)學(xué)慕課的特征

口腔醫(yī)學(xué)慕課有其特殊性，又具有慕課的普遍特征。應(yīng)對(duì)慕課的到來，應(yīng)該做到對(duì)口腔醫(yī)學(xué)慕課有比較完善的認(rèn)識(shí)，并且對(duì)它在實(shí)際教學(xué)中發(fā)揮的功能、特點(diǎn)及適用性進(jìn)行了解；要確保慕課相關(guān)的基礎(chǔ)條件，保證互聯(lián)網(wǎng)的覆蓋面，確保學(xué)生能夠?qū)嶋H應(yīng)用上；建立良好的口腔醫(yī)學(xué)慕課模式。

學(xué)習(xí)個(gè)性化 口腔醫(yī)學(xué)作為一門非公共課，課時(shí)量對(duì)比英語、政治和體育等基礎(chǔ)課相對(duì)較少，傳統(tǒng)教學(xué)中想了解口腔知識(shí)，就要在固定時(shí)間去固定的教室聽教師傳授。而慕課這種教學(xué)模式可以讓學(xué)生利用自己的空余時(shí)間去學(xué)習(xí)，只需要一臺(tái)電腦一個(gè)郵箱就可以來到世界名師的課堂，達(dá)到學(xué)習(xí)個(gè)性化。

互動(dòng)性強(qiáng) 傳統(tǒng)教學(xué)中的口腔課堂具有課時(shí)少而任務(wù)重的特點(diǎn)，需要在規(guī)定的課時(shí)內(nèi)完成的教學(xué)任務(wù)非常多，而且高校的口腔醫(yī)學(xué)教師通常在課后還有繁重的臨床任務(wù)，這就造成無論在課上還是課后，教師與學(xué)生的互動(dòng)時(shí)間并不長。慕課時(shí)代的到來緩解了這一問題，課程中間會(huì)邊講邊穿插問題供學(xué)生思考，不同地域群里的學(xué)生還可以做到線上和線下的互動(dòng)學(xué)習(xí)。

開放性 所謂開放性即不設(shè)置任何門檻和地域限制，只要擁有一臺(tái)電腦并且能夠上網(wǎng)，而且現(xiàn)今的慕課費(fèi)用基本都由國家和各個(gè)大學(xué)承包，因此很多課程價(jià)格低廉甚至免費(fèi)[3]。學(xué)習(xí)者無論學(xué)歷如何，專業(yè)是什么，無論身在世界的任何角落，都可以參與到線上的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)當(dāng)中。

大規(guī)模性 高校當(dāng)中的口腔醫(yī)學(xué)課堂通常為小班五六十人聽課，對(duì)于非專業(yè)課的大院系聽課如臨床醫(yī)學(xué)院，一個(gè)教室也最多容納幾百人。而慕課具有大規(guī)模性，一堂課可以幾萬人甚至幾十萬人同時(shí)聽課，且每個(gè)人看到的都是同一視覺角度。這樣的大規(guī)模性更加有利于知識(shí)的普及，而且提高了課堂的效率和質(zhì)量。

2 口腔醫(yī)學(xué)慕課的優(yōu)勢(shì)

慕課作為近年來新興起的一種教學(xué)模式，其主要運(yùn)營課程均為理工類[4]。在美國的三大慕課平臺(tái)Coursera、Udacity、edX分別以關(guān)鍵詞stomatology、dental、tooth、mouth等搜索課程均較少，在慕課網(wǎng)上口腔醫(yī)學(xué)的課程國內(nèi)較多。國內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)的慕課作為主流課堂的輔助，具有很多優(yōu)點(diǎn)。

走進(jìn)名師講堂，輔助主流課堂 現(xiàn)在的大學(xué)生在課前很少有預(yù)習(xí)課本的習(xí)慣，但是慕課作為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，可以讓學(xué)生帶著好奇的心情在網(wǎng)絡(luò)上預(yù)先進(jìn)行學(xué)習(xí)，如口腔修復(fù)知識(shí)在慕課網(wǎng)上很容易會(huì)搜到第四軍醫(yī)大學(xué)名師趙銥民教授的口腔修復(fù)概論部分慕課，之后在課堂上進(jìn)行重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)深入剖析和講解，更可以預(yù)留出面對(duì)面的解答疑惑的互動(dòng)時(shí)間。

高效、靈活、低成本和以學(xué)習(xí)者為中心 隨著科技的進(jìn)步，筆記本電腦、平板電腦和智能手機(jī)越來越普及，有的學(xué)生無論坐在任何地方，第一個(gè)動(dòng)作就是拿出手機(jī)上網(wǎng)，那么利用這些零碎的空閑時(shí)間就可以進(jìn)行慕課學(xué)習(xí)，而且學(xué)習(xí)的地點(diǎn)也可以選擇如圖書館、寢室、咖啡廳等?，F(xiàn)在高校的課堂上課時(shí)間通常都是固定的，如果課程安排在清晨或者晚上，學(xué)生的課堂狀態(tài)有時(shí)就會(huì)不好，效果就會(huì)受到影響。慕課讓學(xué)習(xí)者自由選擇學(xué)習(xí)時(shí)間，保證效率提高，也體現(xiàn)出以學(xué)習(xí)者為中心的優(yōu)勢(shì)。

順應(yīng)信息化網(wǎng)絡(luò)時(shí)代潮流，獲取最新知識(shí) 慕課是以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開展慕課就是與世界接軌，深化高校教育體制改革。醫(yī)學(xué)是需要不斷更新的，固步自封必然導(dǎo)致與世界脫軌。學(xué)習(xí)者在慕課的線上學(xué)習(xí)不僅可以學(xué)習(xí)國內(nèi)最先進(jìn)的知識(shí)，而且可以與全世界同時(shí)進(jìn)行線上學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者進(jìn)行交流，獲得較為新的知識(shí)，實(shí)現(xiàn)自身的提高。

3 口腔醫(yī)學(xué)慕課的挑戰(zhàn)

早在慕課這一教學(xué)模式剛出現(xiàn)的時(shí)候，就有專家預(yù)測(cè)慕課的在線教育終將取代傳統(tǒng)大學(xué)，甚至2013年American Interest雜志預(yù)測(cè)在未來半個(gè)世紀(jì)，美國的大學(xué)將少掉一半。這一說法未免有些夸張和極端，暫時(shí)看來口腔醫(yī)學(xué)的慕課仍然無法完全替代課堂教學(xué)[5]，仍有很多不足。

學(xué)習(xí)者無法堅(jiān)持，學(xué)習(xí)效果無法保證 慕課面臨的最大挑戰(zhàn)應(yīng)該就是習(xí)慣了傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式的學(xué)習(xí)者忽然失去了管，多數(shù)人課聽了一半就中途放棄，課堂中間留的思考題和課后作業(yè)需要去慕課社區(qū)和相關(guān)論壇完成，卻因?yàn)闆]有教師的監(jiān)督而懶散拖延。這樣連課程都無法堅(jiān)持，就更加不能保證學(xué)習(xí)的效果了，而且如果課堂中間有不會(huì)的問題，也不可能像在課堂上一樣直接得到教師的解答。

教學(xué)者無法根據(jù)學(xué)生的課上狀態(tài)調(diào)整教學(xué)模式 慕課基于它的模式是通過互聯(lián)網(wǎng)，不能與學(xué)習(xí)者進(jìn)行面對(duì)面的交流，由于網(wǎng)絡(luò)的無門檻，每位學(xué)生的基礎(chǔ)和接受能力都是不同的，但是慕課課堂不能根據(jù)學(xué)習(xí)者的表情和接受程度調(diào)整教學(xué)，這也是導(dǎo)致很多學(xué)習(xí)者不能堅(jiān)持到底的原因。而且由于很多學(xué)習(xí)者不能按時(shí)去社區(qū)進(jìn)行課后的答題和學(xué)習(xí)者間的交流，教學(xué)者也無法得知學(xué)生學(xué)習(xí)的成果。

口腔醫(yī)學(xué)慕課本身的局限性 國際上慕課這一線上學(xué)習(xí)本身對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的涉及就很少，大多數(shù)的口腔課程都為國內(nèi)自己的慕課，在國內(nèi)慕課網(wǎng)站上可以輕松找到相關(guān)的口腔醫(yī)學(xué)慕課視頻，雖然均是較為優(yōu)秀的課程內(nèi)容，但教學(xué)體系尚為零散，只有口腔的一小部分課程，并且不能像課堂上教師傳授的知識(shí)那樣完整和系統(tǒng)化。

總之，慕課作為近幾年流行起來的教學(xué)模式，以它固有的優(yōu)勢(shì)迅速流行起來。面對(duì)慕課對(duì)傳統(tǒng)教育的猛烈沖擊，以及國內(nèi)學(xué)校對(duì)此作出的快速反應(yīng)，口腔醫(yī)學(xué)作為國際上慕課尚未完全涉獵的領(lǐng)域仍然存在不足，不應(yīng)過早對(duì)它的是非功過作出評(píng)價(jià)。在教學(xué)當(dāng)中要利用慕課的優(yōu)勢(shì)來輔助課堂教學(xué)，使得課堂效率更高，學(xué)生得到的知識(shí)更加全面豐富。但是也不能盲目跟風(fēng)，肆意打壓傳統(tǒng)教學(xué)的地位，口腔醫(yī)學(xué)慕課的未來還需要時(shí)間來考驗(yàn)和衡量；應(yīng)該使兩者完美結(jié)合，從而為醫(yī)學(xué)生普及更好的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)，將來走向工作崗位可以具備多方面素質(zhì)，成為一名合格的全科醫(yī)生。

參考文獻(xiàn)

[1]辛永濤.慕課（MOOC）視野下高校教學(xué)改革初探[J].教育理論，2014（11）：24-27.

[2]范偉偉.慕課時(shí)代的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].青年與社會(huì)，

2014（15）：288.

[3]徐君，凌慧.機(jī)遇與挑戰(zhàn)：慕課時(shí)代下的成人教育[J].河北大學(xué)成人教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（3）：11-18.

[4]柴娟.發(fā)展適合學(xué)校特色的慕課[J].高教探索，2014（5）：

201.

篇10

一、關(guān)于培養(yǎng)目標(biāo)的思考

培養(yǎng)目標(biāo)是首先需要認(rèn)真思考的問題,我們通過七年制培養(yǎng)什么樣的人才?這些人才適應(yīng)那些崗位?是不是符合現(xiàn)有的社會(huì)需求?而目前許多學(xué)校的七年制基本上沿用了一年綜合培養(yǎng)+3年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)培養(yǎng)+三年口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)這種簡單的培養(yǎng)模式,特別是在口腔醫(yī)學(xué)教育中,在教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式上,與5年制本科生的培養(yǎng)沒有明顯差別,使得七年制學(xué)生簡單的變成5+2的專業(yè)學(xué)位研究生,導(dǎo)致七年制學(xué)生臨床實(shí)踐訓(xùn)練時(shí)間不夠,基礎(chǔ)研究的時(shí)間也不夠,導(dǎo)致臨床、基礎(chǔ)都差口氣,在某種程度上陷入尷尬局面。這顯然不符合七年制長學(xué)制教育的初衷[4]。那么教育部和衛(wèi)生部新提出來的新型/5+30模式,實(shí)際上在上海已經(jīng)實(shí)行一段時(shí)間,學(xué)生經(jīng)過五年制本科學(xué)習(xí)后,如何進(jìn)入下一個(gè)階段3年培訓(xùn)?5+3一貫制還是從五年制中選拔?這直接關(guān)系到招生生源,而且即使是5+3一貫制,仍然比7年制多一年,在招生上仍然不占優(yōu)勢(shì),因此5+3和7年制仍然不是一回事,對(duì)現(xiàn)有7年制在培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方式上進(jìn)行合理調(diào)整后,7年制仍有較強(qiáng)生命力。

高等教育的基本功能是培養(yǎng)人才,培養(yǎng)出符合人才市場(chǎng)需要,符合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要,符合國家建設(shè)需要的人才。對(duì)于7年制的培養(yǎng)目標(biāo),應(yīng)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),換句話說/按需培養(yǎng)0,隨著口腔醫(yī)療市場(chǎng)的進(jìn)一步開放,越來越多的外資或者私人資金開始投向口腔醫(yī)療市場(chǎng),高端口腔診所越來越多,但是制約這些私人或外資口腔診所醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)問題是人才缺乏,目前高水平醫(yī)生大多集中在公立醫(yī)院,而目前我們培養(yǎng)出來的口腔醫(yī)學(xué)專門人才,即使是碩士或博士研究生,在臨床新技術(shù)掌握程度、服務(wù)意識(shí)、人文素質(zhì)、接診技巧等方面,距離能夠提供高層次口腔醫(yī)療保健的要求還有較大距離;口腔醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生具有綜合素質(zhì)高、英文水平好、溝通能力強(qiáng)等優(yōu)勢(shì),如果善加引導(dǎo),創(chuàng)新培養(yǎng)模式和方法,就能夠培養(yǎng)出高質(zhì)量口腔醫(yī)學(xué)專門人才,就能夠適應(yīng)這種人才需求,將會(huì)有越來越好的就業(yè)空間。因此我們提出分級(jí)培養(yǎng)的概念:為滿足社會(huì)對(duì)不同層次口腔專門人才的需求,克服與國內(nèi)同行院校/同質(zhì)化0競爭的問題,對(duì)不同學(xué)制不同層次的學(xué)生進(jìn)行目標(biāo)化分類培養(yǎng)。第一層次以七年制長學(xué)制為主體,以課程國際化建設(shè)為契機(jī),強(qiáng)化競爭、流動(dòng)、淘汰機(jī)制,以國際化標(biāo)準(zhǔn)采取精英式教育,培養(yǎng)具有國際競爭力的口腔專門人才。第二層次是五年制口腔醫(yī)學(xué),結(jié)合國家政策,五年畢業(yè)后再經(jīng)過3年的系統(tǒng)培訓(xùn),目的是培養(yǎng)能夠滿足日益增長的基層口腔醫(yī)療服務(wù)的全科口腔臨床專門人才,加強(qiáng)臨床操作技能訓(xùn)練和自我學(xué)習(xí)能力培養(yǎng),提高服務(wù)社會(huì)的能力。兩個(gè)培養(yǎng)層次實(shí)現(xiàn)相互流動(dòng),優(yōu)勝劣汰,因材施教,根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、個(gè)人特點(diǎn)、發(fā)展?jié)撃?選擇合適的培養(yǎng)模式,使我們?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式實(shí)現(xiàn)根本轉(zhuǎn)變,顯現(xiàn)出突出特色。

二、進(jìn)一步明確培養(yǎng)目標(biāo),調(diào)整教學(xué)計(jì)劃,突出七年制特色

就像前面提到過的那樣,多數(shù)院校強(qiáng)調(diào)7年制學(xué)生培養(yǎng)的/強(qiáng)基礎(chǔ)、寬口徑0,多數(shù)7年制學(xué)生的第一年在生命科學(xué)院一類的綜合院系培養(yǎng),其目的是提高和強(qiáng)化學(xué)生的科研素質(zhì),但是從實(shí)際情況來看效果并不理想,首先7年制學(xué)生實(shí)際上沒有太多的時(shí)間從事科研工作,主要優(yōu)勢(shì)還在于較充足的臨床技能培訓(xùn),因此這一年強(qiáng)基礎(chǔ)并沒有進(jìn)一步強(qiáng)化他們的臨床技能,有些/刀鋒走偏0;其次,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)和基礎(chǔ)課程任務(wù)非常繁重,而他們進(jìn)入口腔專業(yè)課學(xué)習(xí)的時(shí)間明顯滯后,形成了一個(gè)/前松后緊0的情況,使學(xué)生普遍感覺進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)后,課程負(fù)擔(dān)突然加重,很不適應(yīng)而影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,顯然是不合理的;最后,由于專業(yè)課學(xué)習(xí)時(shí)間不充足,想根據(jù)7年制的特點(diǎn)增加部分專業(yè)課學(xué)習(xí)(比如臨床新技術(shù)、新方法的介紹和拓展),也有些捉襟見肘,因此很多院校迫不得已,在專業(yè)課學(xué)習(xí)培養(yǎng)方案上與5年制基本一樣,這也是由于培養(yǎng)時(shí)間不夠造成的,這顯然不符合7年制的培養(yǎng)目標(biāo)。因此應(yīng)該認(rèn)真反思7年制的培養(yǎng)計(jì)劃,是不是完全符合我們的培養(yǎng)目標(biāo),是不是可以將其第一年從綜合院校生命學(xué)院撤回來,適當(dāng)增加與口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)性更強(qiáng)的科學(xué),或者使他們能夠早期接觸口腔臨床,適當(dāng)增加專業(yè)課學(xué)習(xí)的時(shí)間,使專業(yè)教師有更充足的時(shí)間培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素質(zhì),這至少是一個(gè)值得認(rèn)真思考的問題。畢竟沒有充足的培養(yǎng)時(shí)間,是不能培養(yǎng)出與眾不同的高素質(zhì)人才的。

三、堅(jiān)定不移的走國際化道路,將7年制學(xué)生培養(yǎng)成具有國際化競爭力的口腔醫(yī)學(xué)專門人才

隨著我們經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和全球一體化,人才流動(dòng)和技術(shù)的全球化已成為趨勢(shì),因此課程國際化建設(shè)已成為迫在眉睫的任務(wù),不能再用/國情0和/學(xué)生接受能力0等借口阻礙口腔醫(yī)學(xué)人才的國際化進(jìn)程。7年制學(xué)生普遍具有較高英文水平,接受能力強(qiáng),更加適合進(jìn)行課程國際化嘗試,已經(jīng)畢業(yè)的7年制畢業(yè)生普遍反映,雖然專業(yè)課學(xué)習(xí)階段較為緊張,但是從7年的全過程總體來說,課程過于輕松,壓力不大,學(xué)習(xí)過程缺乏挑戰(zhàn)性,因此大多數(shù)7年制學(xué)生完全可以能夠接受強(qiáng)度更高的學(xué)習(xí)[5]。因此應(yīng)該考慮從生命科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的順序?qū)W習(xí)開始,就基本實(shí)現(xiàn)完全的課程國際化,從教材、授課內(nèi)容、考試考核等教學(xué)的全過程全面實(shí)現(xiàn)與西方發(fā)達(dá)國家的培養(yǎng)接軌,這樣學(xué)生進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)時(shí),就能夠較輕松的接受專業(yè)課國際化。