兒科護(hù)理工作范文

時(shí)間:2023-09-22 17:59:06

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兒科護(hù)理工作

篇1

2020年,在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,兒科喬遷新址,病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護(hù)理部下發(fā)2021年護(hù)理工作計(jì)劃結(jié)合本科室實(shí)際工作,堅(jiān)持以“患者為中心”,努力為廣大患兒提供人性化、高質(zhì)量、高效率的護(hù)理服務(wù),特制定如下計(jì)劃:

一、工作目標(biāo):

1. 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量合格率≥95%

2. 基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

3. 危重患者護(hù)理合格率≥95%

4. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥95%措施落實(shí)率≥90%;目標(biāo)、內(nèi)涵知曉率100%

5. 病區(qū)管理合格率≥90%

6. 輸血質(zhì)量管理合格率≥95%(核對(duì)準(zhǔn)確率100%)

7. 消毒隔離合格率≥95%,無(wú)菌物品合格率100%

8. 手衛(wèi)生依從性、正確率≥95%

9. 職業(yè)暴露報(bào)告率≥95%

10. 搶救藥品、物品、儀器、設(shè)備完好率100%

11. 健康教育覆蓋率100%,患者知曉率≥90%

12. 患者對(duì)護(hù)理工作滿意度≥96%

13. 護(hù)理人員三基考核合格率100%

14. 護(hù)理工作制度培訓(xùn)率≥90%;核心制度執(zhí)行率100%

15. 壓瘡、跌倒、墜床、管道滑脫的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%

16. 不良事件上報(bào)率100%

17. 護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率為0

18. 年工作計(jì)劃完成率≥95%

二、工作措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患兒提供優(yōu)質(zhì),安全有序的護(hù)理服務(wù)

1. 不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,并提出相應(yīng)的整改措施,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況,新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘長(zhǎng)鳴。

2. 加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

3. 加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的管理,把普兒病房的危重患兒作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

4. 按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件,減少安全隱患,使護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范化,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中的“十字原則”即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。能反映患者的病情變化,體現(xiàn)專科特點(diǎn),護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)審閱后簽名,對(duì)不合格的護(hù)理文件不歸檔。

5. 完善護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)計(jì)劃,按照計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),在完成平時(shí)工作的同時(shí)要注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要提出效果評(píng)價(jià)及整改措施,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

6. 加強(qiáng)各關(guān)鍵點(diǎn)的質(zhì)量監(jiān)控即關(guān)鍵制度的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵護(hù)理單元的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵人員的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵患者的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵時(shí)間的質(zhì)量監(jiān)控以及關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控。保證各項(xiàng)護(hù)理工作措施落實(shí)到位,確保護(hù)理安全。

7. 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)制度。發(fā)生不良事件后規(guī)定時(shí)間內(nèi)逐級(jí)上報(bào),并及時(shí)組織討論、分析原因、提出并落實(shí)整改措施。

(二)加強(qiáng)科室護(hù)理質(zhì)量管理。

1. 科室制定年度護(hù)理工作計(jì)劃,并落實(shí)到位。依據(jù)護(hù)理部下發(fā)《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》(2018版)將科室人員分為六個(gè)質(zhì)控小組,即一級(jí)質(zhì)控(科室質(zhì)控組),每月通過(guò)一級(jí)質(zhì)控自查、二級(jí)質(zhì)控普查、三基質(zhì)控跟蹤檢查、四級(jí)質(zhì)控抽查完成全面質(zhì)量控制,根據(jù)各級(jí)質(zhì)控組反饋進(jìn)行整改。

2. 落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)每日五次查房制度。即晨交接班時(shí)查;集中治療護(hù)理高峰時(shí)段查;上午下班前查;下午上班后查;下午下班前或交接班時(shí)查。

(三)配合護(hù)理部對(duì)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)的分析、進(jìn)行科學(xué)化的質(zhì)量控制

科室指派專人進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)與上報(bào),每月5號(hào)前將上一月數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上交護(hù)理部。

(四)按照護(hù)理部下發(fā)文件,年內(nèi)開(kāi)展項(xiàng)目管理,引導(dǎo)護(hù)士在日常工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、改進(jìn)問(wèn)題。參加護(hù)理部舉辦護(hù)理質(zhì)量改善項(xiàng)目講評(píng)活動(dòng)。

(五)以病人為中心,提倡人性化服務(wù),將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)認(rèn)真貫穿于護(hù)理的全過(guò)程,加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

1. 認(rèn)真接待入院患兒,主動(dòng)向患兒家屬進(jìn)行入院宣教及健康教育。

2. 要求責(zé)任護(hù)士每日與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解患兒病情轉(zhuǎn)歸。生活需求、用藥后的反應(yīng)等,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作告知程序,尊重患兒家長(zhǎng)的知情權(quán),接觸患兒家長(zhǎng)的顧慮。將心比心,“主動(dòng)”為患者提供服務(wù)。強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。讓患者在細(xì)微處能感受到護(hù)理人員的關(guān)懷與照顧。

3. 組織護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)行學(xué)習(xí),正確并及時(shí)對(duì)住院患者實(shí)施臨床路徑管理,責(zé)任護(hù)士全面掌握患者病情動(dòng)態(tài),縮短患兒住院時(shí)間,降低成本、提高就醫(yī)滿意度。

4. 每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提高病人滿意度。

5. 定期對(duì)出院病人電話隨訪,通過(guò)電話隨時(shí)知道患兒家屬在家庭護(hù)理中遇到的問(wèn)題并幫助其解決問(wèn)題,告知患兒家長(zhǎng)關(guān)注科室微信公眾號(hào),定期更新兒科常見(jiàn)疾病的護(hù)理要點(diǎn)。

(六)加強(qiáng)科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)

1. 根據(jù)N1~N4不同層級(jí)護(hù)理人員崗位及培訓(xùn)需求,制定層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃,每月業(yè)務(wù)講課四次,業(yè)務(wù)查房一次,每周晨間學(xué)習(xí)兩次,堅(jiān)信知識(shí)是一切的基礎(chǔ),提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

2. 根據(jù)入科時(shí)間對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行操作培訓(xùn)和考核,第一季度培訓(xùn)人員為2011年和2012年入科護(hù)士,第二季度培訓(xùn)人員為2013和2014年入科護(hù)士,第三季度培訓(xùn)人員為2015年以后入科護(hù)士,第四季度為2014年以后入科護(hù)士。做到培訓(xùn)有重點(diǎn),對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)的同時(shí),對(duì)高年資護(hù)士也要進(jìn)行鞏固性培訓(xùn)。

3. 做好兒科七月份與PICU及新生兒的聯(lián)合查房工作。

(七)積極參加“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)

(八)護(hù)理教學(xué)、科研工作

1. 嚴(yán)格做好實(shí)習(xí)生管理,指派具有帶教資格的護(hù)理人員進(jìn)行帶教工作,對(duì)學(xué)生做到放手不放眼,保證護(hù)理安全的同時(shí)履行帶教老師的職責(zé),并做好對(duì)實(shí)習(xí)生的考核。

篇2

常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè),你只有親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中,每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護(hù)理是很重要的,剛?cè)朐旱暮⒆?,只要我們進(jìn)入到病房他們就開(kāi)始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。

面對(duì)的是小兒的時(shí)候,無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個(gè)治療上,我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!

在兒科,沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出,尤為重要,因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了,輕松多了。

篇3

【關(guān)鍵詞】 兒科護(hù)理 壓力源 分析及對(duì)策

護(hù)理工作是致力于人類健康的服務(wù)性工作。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出更高的要求。由于職業(yè)的特殊性及其他各種因素的影響,兒科護(hù)士在緊張繁重的工作中承受著很大的精神、心理壓力,對(duì)身心健康和工作質(zhì)量造成極大的負(fù)面影響。由于工作對(duì)象的特殊性,家庭期望迫切及社會(huì)關(guān)注強(qiáng)烈等諸方面因素的綜合作用,兒科護(hù)士較其他科室護(hù)士更容易出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。

1 兒科護(hù)士面對(duì)的壓力源

1.1 繁重而緊張的工作 在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,兒科護(hù)士的編制數(shù)量相對(duì)不足,她們超負(fù)荷的工作、頻繁倒班等均對(duì)其身心健康造成不良影響;同時(shí)隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,兒科護(hù)士要不斷掌握各種新知識(shí)、新理論、新技能,崗位對(duì)兒科護(hù)士的要求越來(lái)越高;臨床上患兒病情變化多端,兒科護(hù)士要經(jīng)常面對(duì)急癥、重癥患兒的搶救等,都使兒科護(hù)士產(chǎn)生很大的工作壓力。

1.2 高風(fēng)險(xiǎn)的工作環(huán)境 醫(yī)院環(huán)境中有許多有害的致病因素 ,如細(xì)菌和病毒侵襲、輻射的損害、藥物的不良反應(yīng)等,使兒科護(hù)士姐妹們?cè)诳陀^上面臨感染的危險(xiǎn)和其他醫(yī)源性損傷;另外,在工作中時(shí)常擔(dān)心差錯(cuò)事故的發(fā)生,如打錯(cuò)針、加錯(cuò)液、發(fā)錯(cuò)藥,損害患兒的利益,護(hù)士必須為此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,這樣就會(huì)給她們帶來(lái)很大的心里壓力。

1.3 復(fù)雜的人際關(guān)系 護(hù)患關(guān)系和醫(yī)護(hù)關(guān)系是兒科護(hù)士面臨的兩個(gè)最主要的人際關(guān)系。醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜多變的環(huán)境,兒科護(hù)士面對(duì)的是心理狀態(tài)及層次不同的形形的患兒,要應(yīng)對(duì)患兒恐懼、哭鬧、抑郁等情緒變化,而兒科護(hù)士由于職業(yè)的角色要求,沒(méi)有選擇余地,只有全身心的投入工作,以維持良好的護(hù)患關(guān)系,這無(wú)疑增加了兒科護(hù)士的心里壓力。同時(shí),護(hù)士與患兒家屬、醫(yī)生與其他醫(yī)務(wù)人員的接觸過(guò)程中,也可能出現(xiàn)人際間的種種沖突。

1.4 其他 護(hù)理工作模式過(guò)于簡(jiǎn)單、職務(wù)分工不明確、工作價(jià)值認(rèn)同感低等都增加了兒科護(hù)士的工作壓力。

2 兒科護(hù)士心理壓力的影響因素

2.1 社會(huì)方面 目前社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足,獨(dú)尊醫(yī)療,不承認(rèn)兒科護(hù)士勞動(dòng)成果的現(xiàn)象較為普遍。孩子生病后家屬心情焦急,加上患兒恐懼而使護(hù)理難度增加,家長(zhǎng)常遷怒于護(hù)士;還有一些家屬對(duì)醫(yī)院的規(guī)定及程序不理解,對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,產(chǎn)生各種抱怨心理,而我們兒科護(hù)士姐妹們常成為不良情緒的發(fā)泄對(duì)象;與醫(yī)生相比,護(hù)士在職稱晉升、進(jìn)修深造、福利待遇等問(wèn)題上存在許多不合理現(xiàn)象。兒科護(hù)士長(zhǎng)期工作在這種充滿壓力源的環(huán)境中,容易導(dǎo)致心理負(fù)荷加重和身體疲勞,心理上失去平衡,產(chǎn)生失落感。

2.2 工作性質(zhì)與強(qiáng)度 高水準(zhǔn)的技術(shù)要求是兒科護(hù)士心理壓力產(chǎn)生的最重要因素。

由于兒童生理的特殊性,如患兒血管細(xì)小,又不會(huì)聽(tīng)話,亂動(dòng),這樣就增加了我們的穿刺難度,有時(shí)侯即便打好了又被動(dòng)穿,并且不易固定,加之患兒恐懼、哭鬧和反抗,一些家長(zhǎng)在小孩輸液治療時(shí)常施以各種不良言行,給執(zhí)行輸液操作的護(hù)士造成很大的心理壓力。缺乏經(jīng)驗(yàn)的年輕父母,因不善于看管正在輸液的患兒,常出現(xiàn)自行拔除針頭或觸碰針頭使液體外滲等事情,既激化了家長(zhǎng)的不良情緒,又增加了兒科護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度。兒科病種繁多,病情變化快,患兒自主語(yǔ)言交流能力差,要求護(hù)士具有豐富的理論知識(shí)和敏銳的觀察力,這對(duì)兒科護(hù)士的責(zé)任心提出了更高的要求,增加了護(hù)士的心理壓力。

2.3 醫(yī)護(hù)患關(guān)系 在工作中,上下級(jí)之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間及護(hù)理人員之間都可能發(fā)生各種各樣的矛盾和沖突,特別是護(hù)患沖突,其涉及雙方的權(quán)益、健康和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,以及人格和法律責(zé)任,稍處理不當(dāng),就會(huì)陷入困境,這種錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系會(huì)給護(hù)士帶來(lái)一定的心理壓力。在新的護(hù)理模式下,兒科護(hù)士不僅要與家長(zhǎng)、患兒隨時(shí)溝通,還要付出更多的寬容和愛(ài)心?;颊咄对V機(jī)制使用不當(dāng),如頭皮靜脈穿刺失敗,家長(zhǎng)多認(rèn)為是護(hù)士水平不高所致,忽略了應(yīng)遵守的規(guī)章制度和配合治療、護(hù)理的義務(wù),造成認(rèn)知反差,盲目投訴,從而增加了護(hù)士的工作難度和心理壓力。兒科護(hù)士即使遇到惡意歪曲事實(shí)、遭受無(wú)端指責(zé)甚至打罵等不禮貌言行時(shí)也必須保持冷靜、平和,不但要理解患兒及其家長(zhǎng),還要幫助患兒解決問(wèn)題。護(hù)士在得不到理解,感到威脅或經(jīng)歷了感情傷害又無(wú)法表達(dá)時(shí),會(huì)感到地位低下,缺乏人身安全,工作滿意度下降。兒科護(hù)士面對(duì)患兒及不同心理狀態(tài)、不同層次的患兒家長(zhǎng),加上工作繁重和缺乏理解支持,容易出現(xiàn)負(fù)性心理表現(xiàn),而使兒科護(hù)士在醫(yī)患關(guān)系方面的心理壓力高于成人科護(hù)士。

2.4其他因素 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,高、精、尖技術(shù)的廣泛應(yīng)用,使護(hù)理服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,其職能逐漸拓寬,迫使護(hù)理人員必須更新知識(shí)結(jié)構(gòu),造成更新知識(shí)需求壓力增加。但護(hù)理人員繼續(xù)深造和職稱晉升的機(jī)會(huì)較少,業(yè)務(wù)水平要求和職業(yè)穩(wěn)定性方面的壓力增大。

3 兒科護(hù)士在工作中適應(yīng)壓力的對(duì)策

3.1 樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀,建立現(xiàn)實(shí)的期望和目標(biāo)。

3.2 參加繼續(xù)教育,不斷提高專業(yè)知識(shí)與技能水平,提高自我調(diào)節(jié)、解決問(wèn)題、決策參與的技巧。

3.3 養(yǎng)成健康的生活方式,保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、均衡的營(yíng)養(yǎng)和充足的睡眠,工作之余注意培養(yǎng)個(gè)人廣泛愛(ài)好與興趣,積極參加各式各樣的活動(dòng)。

3.4 定期用應(yīng)激量表自我測(cè)量,面臨應(yīng)激時(shí),采用適宜的自我調(diào)節(jié)方法,如:聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、唱唱歌、散散步、到書(shū)店看看書(shū)、上網(wǎng)看看新聞等,為不良情緒尋求一個(gè)適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄途徑。

3.5 建立支持系統(tǒng),在面臨應(yīng)激的時(shí)侯可向親屬、朋友、同事傾訴,尋求幫助;也要善于利用領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門的支持,如給護(hù)士提供更多深造的機(jī)會(huì),提高護(hù)士的待遇,加強(qiáng)技能培訓(xùn),合理調(diào)配人員,減少護(hù)士非專業(yè)性工作,避免超負(fù)荷工作等。

篇4

方法:選擇2010年6月至2012年6月在我院收治的80例兒科患者,將80例患者平均分為常規(guī)護(hù)理組和人性化護(hù)理組,觀察比較兩組患者臨床護(hù)理情況。

結(jié)果:人性化護(hù)理組的護(hù)理滿意度高于常規(guī)護(hù)理組,兩組相比存在明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

結(jié)論:在兒科護(hù)理中采用人性化護(hù)理模式,滿足兒科患者的護(hù)理需求,提高了兒科護(hù)理的質(zhì)量和滿意度。

關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理兒科護(hù)理運(yùn)用

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)11-0260-02

由于兒科護(hù)理護(hù)理對(duì)象年齡小,認(rèn)知能力差,依從性較強(qiáng)等特點(diǎn)決定了兒科護(hù)理工作的重要性和特殊性。人性化護(hù)理可以滿足護(hù)理對(duì)象的需求,提高護(hù)理的質(zhì)量和滿意度。本文對(duì)2010年6月至2012年6月在我院收治的80例兒科患者進(jìn)行人性化護(hù)理,并取得滿意的效果,具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2010年6月至2012年6月在我院收治的80例兒科患者,男性患者42例,女性患者38例,患者年齡在2.3至12歲之間,平均年齡為8.6歲。將80例患者平均分為常規(guī)護(hù)理組和人性化護(hù)理組。兩組患者在性別、年齡及病史上沒(méi)有明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法。常規(guī)護(hù)理組按照一般的兒科護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理,而人性化護(hù)理組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理措施。

1.2.1住院前的護(hù)理。①在住院初期,患者和家長(zhǎng)內(nèi)心都十分的恐懼、焦慮,這時(shí)護(hù)理人員要保持微笑,用親切的口吻和患者和家長(zhǎng)打招呼,并善于運(yùn)用非語(yǔ)言與患者建立良好的關(guān)系[1]。②護(hù)理人員向患者家長(zhǎng)介紹患者住院的環(huán)境,主治醫(yī)生和護(hù)士,并讓患者家長(zhǎng)了解到醫(yī)生和護(hù)士的臨床治療經(jīng)驗(yàn),有效的減少患者家長(zhǎng)內(nèi)心的擔(dān)憂,增加患者家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的信任度,配合醫(yī)護(hù)人員完善護(hù)理工作。

1.2.2住院時(shí)的護(hù)理。①營(yíng)造良好的住院環(huán)境?;颊咦≡旱沫h(huán)境對(duì)兒科患者的心理有很大的影響,營(yíng)造溫馨的環(huán)境可以對(duì)患者的心理壓力有所緩解,消除患者內(nèi)心的顧慮和負(fù)擔(dān)。例如在病房中采用暖色調(diào),貼上卡通畫(huà)報(bào),營(yíng)造溫馨的感覺(jué),消除白色墻體病房給人的壓力。②加強(qiáng)與患者的交流。護(hù)理人員要加強(qiáng)和兒科患者的交流和溝通,增加護(hù)患之間的關(guān)系,增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任度,消除患者內(nèi)心的恐懼,提高了護(hù)理的效率。③保證護(hù)理質(zhì)量。為了保證人性化護(hù)理的臨床護(hù)理效果,護(hù)理人員要通過(guò)不斷的學(xué)習(xí),掌握正確的護(hù)理操作技術(shù),重視藥物的搭配合理化,保證在無(wú)菌環(huán)境下操作,同時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行有效的觀察和監(jiān)控,即使發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,保證兒科護(hù)理的質(zhì)量。

1.2.3出院后的護(hù)理。①兒科患者出院后,護(hù)理人員要對(duì)患者家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo),避免患者病情的復(fù)發(fā)。②如果仍在服藥的患者,護(hù)理人員要向患者家長(zhǎng)介紹患者用藥的方法、劑量、效果等知識(shí)。③囑咐患者家長(zhǎng)在約定時(shí)間內(nèi)帶患者進(jìn)行復(fù)診,便于醫(yī)護(hù)人員能及時(shí)了解患者的恢復(fù)情況,幫助患者盡快恢復(fù)健康。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本組實(shí)驗(yàn)采用SPSS12.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,同組間比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P

2結(jié)果

由表1可知兩組護(hù)理滿意度情況,人性化護(hù)理組非常滿意率為92.5%,較為滿意率為7.5%,不滿意率為0。常規(guī)護(hù)理組非常滿意率為62.5%,較為滿意率為22.5%,不滿意率為15%。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明人性化護(hù)理組整體護(hù)理滿意度由于常規(guī)護(hù)理組,兩組相比存在明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

本組實(shí)驗(yàn)對(duì)在我院收治的80例兒科患者進(jìn)行分組護(hù)理,實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,人性化人性化護(hù)理組非常滿意率為92.5%,較為滿意率為7.5%,不滿意率為0。常規(guī)護(hù)理組非常滿意率為62.5%,較為滿意率為22.5%,不滿意率為15%。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明人性化護(hù)理組整體護(hù)理滿意度由于常規(guī)護(hù)理組,兩組相比存在明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

為了提高人性化護(hù)理的質(zhì)量和滿意度,護(hù)理人員要加強(qiáng)各方面的培養(yǎng)和訓(xùn)練,主要包括:①職業(yè)道德。護(hù)理人員在護(hù)理工作中要端正態(tài)度,明確自己的職責(zé)。②護(hù)理技巧。護(hù)理人員要熟練掌握兒科護(hù)理的技巧,掌握不同年齡層的發(fā)病特點(diǎn),為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)[2]。③心理素質(zhì)。護(hù)理的對(duì)象和家長(zhǎng)的文化程度不同、家庭環(huán)境不同,護(hù)理人員要提高自身的心理素質(zhì),耐心為患者和家長(zhǎng)介紹護(hù)理知識(shí),獲取患者和家長(zhǎng)的支持和信任。④溝通技巧。護(hù)理工作的特殊性決定了溝通技巧的重要性。醫(yī)護(hù)人員要掌握好良好的溝通技巧,與患者及家長(zhǎng)建立良好的關(guān)系,保證護(hù)理工作的順利完成,提高人性化護(hù)理的質(zhì)量。

總之,在兒科護(hù)理中采用人性化護(hù)理模式,不僅可以有效提高兒科護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)兒科護(hù)理的滿意度,減少醫(yī)療護(hù)理糾紛,有效幫助患者恢復(fù)健康,值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]林娜.40例手術(shù)患者與手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011(18):90-92

[3]焦紅玲.人性化護(hù)理在兒科護(hù)理中的體會(huì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))2012(11)

篇5

【關(guān)鍵詞】 細(xì)節(jié)管理;安全管理;法制教育

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作者單位:014060 內(nèi)蒙古包頭市九原區(qū)醫(yī)院兒科 兒科病房收治的患兒年齡小,心理、語(yǔ)言、行為等發(fā)育不夠成熟,且病情變化快,癥狀不夠典型,意外事件較多,護(hù)理技術(shù)操作難度大,容易發(fā)生差錯(cuò)事故。我院是一所縣級(jí)醫(yī)院,其中兒科病房有30張床位,護(hù)士15人,平均每天住院人數(shù)達(dá)38人,病區(qū)長(zhǎng)期加床,且病種及治療復(fù)雜,且臨床護(hù)士年輕化,工作量大,節(jié)奏快,針對(duì)這一狀況,在護(hù)理工作中,細(xì)節(jié)管理更是不容忽視,工作總結(jié)如下:

1 病房的管理

兒科病房是患兒住院治療期間的主要場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)管理,我院兒科的 病房面積不大,特別是在兒科常見(jiàn)的上呼吸道感染和腸道感染的流行季節(jié),來(lái)我院住院的患兒多,造成病房擁擠,患兒活動(dòng)空間小,達(dá)不到兒科住院病房的標(biāo)準(zhǔn)配置,并且恢復(fù)期和急性期的患兒共處一室。所以嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)病房的消毒管理,是減少交叉感染的主要措施。分流患兒,減少陪探視人員,保證病室空氣新鮮,溫濕度適宜。每月定期對(duì)病房做空氣細(xì)菌培養(yǎng)。

2 皮試和用藥的安全

執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,對(duì)使用抗生素的患兒,一定要核對(duì)皮試藥液與所使用藥物是否一致。皮試管要求一人一針,皮試部位和劑量要準(zhǔn),避免造假陽(yáng)性或假陰性,影響判斷結(jié)果。兒科用藥特殊性強(qiáng),劑量偏小,個(gè)體差異大,加藥程序復(fù)雜,新生藥品速度快。品種繁多,劑量復(fù)雜,所以要嚴(yán)格換算劑量,且嚴(yán)格遵守藥物配伍禁忌[1]。

3 靜脈穿刺

不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)士技術(shù)水平,做到“一針見(jiàn)血”,為減少患兒的痛苦,盡量使用留置針,用藥過(guò)程中,使用刺激性強(qiáng)的藥物,一定要保證留置針順暢,密切觀察穿刺部位,一旦出現(xiàn)液體外滲,局部皮膚發(fā)白,腫脹,立即更換注射部位,并對(duì)滲漏部位給予25%硫酸鎂局部濕敷,減少對(duì)患兒的傷害,確保護(hù)理安全。

4 標(biāo)本采集

采集標(biāo)本前做好解釋工作,取得家屬合作,各類標(biāo)本的標(biāo)簽打印,核對(duì),不能出任何差錯(cuò),試管的選擇,標(biāo)本的量,一定嚴(yán)格掌握。提高采血技術(shù),減少血標(biāo)本溶血,凝血機(jī)率。拒絕采集標(biāo)本者,需要家屬簽字,及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系。

5 加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,操作規(guī)程,崗位職責(zé),不斷強(qiáng)化自己,提高自身素質(zhì)。積極細(xì)致的護(hù)理工作,對(duì)疾病的治療和病情的恢復(fù)起著非常重要的作用。

6 加強(qiáng)護(hù)患溝通

積極和患兒及家長(zhǎng)溝通、交流,樹(shù)立親情護(hù)理理念,視患者為親人,盡可能的理解關(guān)心患兒,用和藹、親切、禮貌的言辭與家屬交流,用熱情、真誠(chéng)、溫馨的態(tài)度服務(wù)患者,積極體現(xiàn)愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心的護(hù)理理念,應(yīng)用正確的溝通技巧,對(duì)患兒進(jìn)行健康教育及心理疏導(dǎo)。使患者積極配合治療。

7 加強(qiáng)護(hù)理人員的法制教育

規(guī)范行為,依法維權(quán)。兒科極容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,必須組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī),做到依法行醫(yī)、用法來(lái)嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為,組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療案例討論,借鑒已發(fā)生的醫(yī)療事故,時(shí)時(shí)敲響警鐘,將法律意識(shí)納入護(hù)理管理范疇,并在護(hù)理行為中用法來(lái)保護(hù)自己的權(quán)益[2]。

8 結(jié)論

兒科護(hù)理人員要做好安全隱患的防范,消除不安全因素,提高專業(yè)倫理水平和護(hù)理技術(shù)操作水平,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,注重細(xì)節(jié)管理,加強(qiáng)對(duì)兒科病房的安全護(hù)理管理,確保護(hù)理安全。兒科護(hù)理人員要體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念,為患兒提供安全、滿意、舒心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

參 考 文 獻(xiàn)

篇6

建立良好的人際關(guān)系是護(hù)士在護(hù)理工作中必須具備的基本素質(zhì)之一,靈活運(yùn)用溝通技巧與患者進(jìn)行有效的溝通交流,不僅是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提,也是護(hù)士與同事之間順利開(kāi)展工作的基礎(chǔ),因此,對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)學(xué)習(xí)溝通交流的知識(shí)和技巧對(duì)建立良好的人際關(guān)系以及提高護(hù)理質(zhì)量有著十分重要的意義。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,護(hù)理模式已由以“疾病為中心”改變?yōu)橐浴安∪藶橹行摹钡恼w護(hù)理,要做好這項(xiàng)工作,離不開(kāi)一定的溝通技巧。

1 溝通的概念及分類

溝通也稱交流,是人與人之間信息傳遞、交流意見(jiàn)觀點(diǎn)和情感的過(guò)程,以取得彼此的信任。為適應(yīng)目前護(hù)理工作的需要,溝通技巧的應(yīng)用極為重要。在兒科護(hù)理工作中溝通更占據(jù)著舉足輕重的地位。它的使用不僅是患兒健康的需要,而且可以大大減少護(hù)患之間與陪護(hù)之間的矛盾,確保我們的護(hù)理工作順利進(jìn)行,從而更好的為患兒服務(wù),使患兒早日康復(fù)。兒科患者的年齡小,情感表露單純,如果我們?cè)谧o(hù)理技術(shù)操作中對(duì)其使用生硬、粗暴、強(qiáng)制手段,患兒可能就會(huì)產(chǎn)生恐懼、憤怒、悲傷等消極情緒。從而加大了我們的工作難度,同時(shí)對(duì)患兒的健康也是很不利的,對(duì)其身心產(chǎn)生了一定的傷害。另外現(xiàn)在的家庭都是獨(dú)生子女,一個(gè)孩子生病可能來(lái)一群家長(zhǎng),孩子是他們的“掌上明珠”,生病后他們十分心疼孩子并且自責(zé)、煩躁、焦慮、緊張,甚至對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高的要求,語(yǔ)言溝通是護(hù)理工作中的重要工具。良好的溝通能撫平患兒及家長(zhǎng)心理上的創(chuàng)傷,帶給患兒及家長(zhǎng)幸福、溫暖、信心和力量,不采取正確的方式進(jìn)行恰當(dāng)?shù)臏贤?就容易引起護(hù)患、陪護(hù)之間的矛盾,可見(jiàn)溝通對(duì)于我們工作中的重要性。它保證了我們護(hù)理質(zhì)量的提高,確保我們工作的順利進(jìn)行。作為一名兒科護(hù)士,只要我們善于使用溝通技巧,就會(huì)大大提高我們的護(hù)理水平。

大家都知道溝通可分為語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通兩種。語(yǔ)言溝通是最有效的溝通方式,我們對(duì)小患兒要多使用安慰、解釋、鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)、禮貌性的語(yǔ)言,同時(shí)要注意說(shuō)話的技巧。使用簡(jiǎn)潔的含義明確的語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的意思。要使患兒聽(tīng)得懂,才能達(dá)到交流的目的。非語(yǔ)言溝通在交流中起著極其重要的作用,這是不使用詞語(yǔ)而借助動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、表情表達(dá)思想感情觀點(diǎn)、目的、用意的溝通。非語(yǔ)言溝通對(duì)兒科護(hù)士來(lái)說(shuō)是需要特別掌握的。在實(shí)際工作中我們要把二者有機(jī)的結(jié)合起來(lái),針對(duì)不同的護(hù)理對(duì)像,運(yùn)用不同的溝通技巧。

2 與患兒家長(zhǎng)的溝通技巧

由于兒科的患者年紀(jì)都較小,需要家長(zhǎng)的照顧,孩子患病后家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分,心情十分不好,再加上現(xiàn)在每家都是獨(dú)生子女,家長(zhǎng)覺(jué)得孩子有病還不如自己生病。對(duì)兒科護(hù)理工作是否適當(dāng)?shù)木栊院兔舾行蕴岣?如果忽視與家長(zhǎng)的溝通就特別容易激化矛盾,因此為保證護(hù)理質(zhì)量,兒科護(hù)理中的護(hù)陪溝通也是很重要的。

2.1 面部表情是非語(yǔ)言溝通最重要的組成部分。面部表情是溝通交流中最豐富的源泉,其他的身體語(yǔ)言可能無(wú)法與之相比。一位美國(guó)心理學(xué)艾伯特•赫拉別恩經(jīng)實(shí)驗(yàn)也總結(jié)出這樣一個(gè)公式:傳遞信息的總效果=7%的文字+38%的音調(diào)+55%的面部表情。面部表情可以表現(xiàn)一個(gè)人真正的情緒,也可以與真實(shí)的情緒相矛盾,有時(shí)還可以掩飾某種真正的情緒。微笑服務(wù)可以縮短護(hù)陪之間的距離,減少摩擦,增加家長(zhǎng)對(duì)我們的信任感,但應(yīng)該注意的是護(hù)士的表情應(yīng)與所處的環(huán)境所相一致,否則會(huì)產(chǎn)生相反的效果。護(hù)士對(duì)患兒的表情是以職業(yè)道德為基礎(chǔ)的,親切自然的表情和藹可親的笑容可使陪護(hù)產(chǎn)生平靜、友善、愉快、安全之感,使他們更好地理解和配合我們。

2.2 目光接觸是非語(yǔ)言溝通的主要信息通道。當(dāng)家長(zhǎng)對(duì)我們的穿刺技術(shù)表示懷疑時(shí),從容鎮(zhèn)靜的目光可以使他們消除顧慮,積極配合我們,使我們的工作順利進(jìn)行。

2.3 護(hù)士?jī)x表。人的儀表和行為舉止,反應(yīng)其內(nèi)在心理。據(jù)報(bào)道,84%的人對(duì)另一個(gè)人的第一印象是基于他的外表。護(hù)士的儀容應(yīng)是自然、大方、整潔、雅靜、健康。美的儀表常給人以親切、端莊、純潔文明的印象。對(duì)護(hù)士而言,應(yīng)給病人帶來(lái)信任、安慰、溫暖、希望和生命的寄托。

2.4 嫻熟輕巧的操作。頭皮針穿刺要一針見(jiàn)血,這是增加信任的重要方式。護(hù)士的技術(shù)操作嫻熟是否,是維系溝通效果的紐帶,做一名合格的護(hù)士,應(yīng)使自己的各項(xiàng)技術(shù)操作嫻熟、準(zhǔn)確,操作中鎮(zhèn)定自若,有條不紊才會(huì)使家長(zhǎng)在心理上接受。

2.5 注意傾聽(tīng)。對(duì)于家長(zhǎng)的傾訴,我們要認(rèn)真傾聽(tīng),不隨意打斷他們的話,做一個(gè)忠實(shí)的聽(tīng)眾。

2.6 注意語(yǔ)言修養(yǎng)。恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言,溫和語(yǔ)氣可以增進(jìn)我們的溝通,生硬的語(yǔ)言,刺激性的話語(yǔ)很容易激發(fā)矛盾,給我們的工作帶來(lái)極大難度。要讓患兒家長(zhǎng)感受到我們的愿望和他們的愿望一樣都是為了使患兒早日康復(fù),得到他們的理解及配合,取得他們的信任。

3 與患兒的溝通技巧

在我們的日常工作中,取得患兒的認(rèn)可,是我們順利進(jìn)行工作的前提,一句鼓勵(lì)、安慰、表?yè)P(yáng)的語(yǔ)言可大大增進(jìn)護(hù)患的關(guān)系,一個(gè)動(dòng)作可以給患兒極大的溫暖,減少他們的恐懼心理,不同年齡段的患兒有不同的特點(diǎn)。

3.1 與嬰幼兒期患兒的溝通。對(duì)此期患兒應(yīng)用非語(yǔ)言溝通輔助語(yǔ)言溝通。嬰幼兒各方面都需要成人的照顧,患病后需要醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理。心理學(xué)家認(rèn)為人體的接觸和撫摸是嬰兒的需求,被成為“皮膚饑餓”,嬰幼兒生病后來(lái)到一個(gè)陌生的環(huán)境,這時(shí)我們要通過(guò)撫摸、輕拍、摟抱使患兒產(chǎn)生信任感,使他們配合我們的治療。

篇7

【關(guān)鍵詞】

非語(yǔ)言性溝通;兒科;護(hù)理

【Abstract】 Objective To evaluate non-verbal communication in pediatric nursing role. MethodsA hospital in November 2009 to December 2010 pediatric patients hospitalized 100 patients were randomly divided into control group and observation group, n=50 patients in the control group were language-based communication, observation group in the control group On the basis of non-verbal communication, completed by their parents after discharge in children with nursing satisfaction survey. Results The group of children and families of the attitude of nursing skills significantly higher satisfaction (P

【Key words】

Non-verbal communication;Pediatrics;Nursing

非語(yǔ)言性溝通是一種不使用詞語(yǔ),而在溝通中借助動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、表情等來(lái)幫助表達(dá)思想、感情、興趣、觀點(diǎn)、目標(biāo)及用意的方式[1]。近年來(lái)調(diào)查發(fā)現(xiàn),非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理中的作用明顯。通過(guò)本院2009年11月到2010年12月的兒科患兒100例,觀察非語(yǔ)言溝通在住院患兒中的作用,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2009年11月到2010年12月的住院兒科患兒100例,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。100例患兒,男52例,女48例,最小年齡1歲,最大年齡12歲,平均(6.5±4.2)歲,住院天數(shù)為5-12 d,平均(7.8±2.4)d。對(duì)照組50例,男27例,女23例,平均年齡(6.4±4.1)歲,住院天數(shù)平均(7.8±2.3)d;觀察組50例,男25例,女25例,平均年齡(6.7±4.4)歲,住院天數(shù)平均(7.9±2.5)d;兩組患兒的性別、年齡和住院天數(shù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組50例采用語(yǔ)言性溝通為主的護(hù)理方式;觀察組50例在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用非語(yǔ)言性溝通護(hù)理方式。

1.2.1 表情

護(hù)士的表情是其儀表、行為、舉止在面部的集中體現(xiàn),對(duì)患兒的心理影響十分重要。護(hù)士的表情親切自然,特別是微笑服務(wù),可使患兒有愉快和安全之感,進(jìn)而縮短了護(hù)士與患兒之間的距離[2]。患兒入院后護(hù)士帶著真誠(chéng)的微笑,輕巧而勤快地來(lái)往于病床旁,患兒就會(huì)感到親切愉快、心情舒暢,對(duì)患兒的精神安慰可能勝過(guò)良藥,相反如果護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士始終保持嚴(yán)肅的表情,會(huì)使患兒感覺(jué)不適,從而產(chǎn)生內(nèi)心的恐懼,以至拒絕接受治療,從而造成病情的延誤,同時(shí)會(huì)增加護(hù)士與患兒家長(zhǎng)之間的距離,不利于良好的護(hù)患關(guān)系的形成。

1.2.2 身體姿態(tài)

身體姿勢(shì)可以反映一個(gè)人的自我感覺(jué),情緒狀態(tài)及身體健康狀況等[3]。適當(dāng)運(yùn)用身體姿勢(shì)非常有利于臨床患兒的護(hù)理工作。在臨床收集患兒病史資料時(shí),常與患兒家屬進(jìn)行互通信息性的交談,交談過(guò)程中,靈活運(yùn)用手勢(shì)或點(diǎn)頭等動(dòng)作,能維持和調(diào)節(jié)交流的進(jìn)行。當(dāng)遇到緊急情況時(shí),護(hù)士要特別注意自己行為舉止,保持從容鎮(zhèn)定,動(dòng)作迅速敏捷,舉止有條不紊,這時(shí)候,如果護(hù)士行為慌亂,必然會(huì)導(dǎo)致患兒或患兒家屬的緊張和恐慌情緒,不利于疾病的治療。

1.2.3 眼神與目光

護(hù)士可以通過(guò)目光表示傾聽(tīng)患兒的敘述和對(duì)患兒的痛苦表示同情,使患兒產(chǎn)生一種信任感和安全感,親切友善的目光可以給患兒帶來(lái)良好的心境,甚至有時(shí)護(hù)士還可以通過(guò)目光來(lái)穩(wěn)定患兒的情緒。例如,在患兒進(jìn)行注射治療時(shí),護(hù)士肯定和鼓勵(lì)的眼神能夠使患兒的心情放松,較好的配合治療的完成。

1.2.4 撫觸

撫觸是一種能增加舒適感的實(shí)用護(hù)理技術(shù),全身或局部的撫觸不僅促進(jìn)孩子的健康成長(zhǎng),也能促進(jìn)孩子與家人的親情交流[4]。當(dāng)新生兒的皮膚感受到溫柔的撫摸,可增加患兒安全感,改善睡眠提高機(jī)體免疫力,尤其是腹部撫觸,可刺激消化功能,促進(jìn)吸收和排泄。

1.2.5 病房環(huán)境

兒科病房的環(huán)境對(duì)于患兒的康復(fù)顯得尤為重要,環(huán)境包括溫度、濕度、裝飾、通風(fēng)、光線等。不良的環(huán)境會(huì)使患兒煩躁、淡漠甚至影響身體的恢復(fù)。因此,要為患兒創(chuàng)造適宜的溫度、濕度、空氣新鮮流通的病室,并保持安靜,光線柔和、清潔、干燥,同時(shí)在病房中可以適當(dāng)增加一些兒童喜歡的卡通人物或者壁畫(huà),讓患兒消除對(duì)病房的恐懼感,穩(wěn)定患兒的情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,一般資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果與分析

兩組患兒出院后,由其父母填寫(xiě)護(hù)理滿意度調(diào)查表,結(jié)果可見(jiàn),對(duì)照組對(duì)護(hù)理技術(shù)的滿意度為76.0%,觀察組為90.0%;對(duì)照組和觀察組對(duì)服務(wù)態(tài)度的滿意度分別為80.0%和92.0%。觀察組患者家屬對(duì)護(hù)理技術(shù)和服務(wù)態(tài)度的滿意度均高于對(duì)照組(P

3 討論

本文通過(guò)對(duì)100例患兒家屬的調(diào)查問(wèn)卷發(fā)現(xiàn),非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理中顯得非常重要,尤其是護(hù)理人員與患兒的溝通,在患兒的日常護(hù)理當(dāng)中要使用語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通結(jié)合的方式。在使用非語(yǔ)言交流時(shí),要掌握它的技巧性,要會(huì)使用,巧使用,同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)具有良好的思想素質(zhì)和自我修養(yǎng),淵博的學(xué)識(shí),要適應(yīng)這一要求就必須努力學(xué)習(xí)和鉆研與醫(yī)學(xué)相關(guān)的邊緣學(xué)科,拓寬醫(yī)學(xué)視野,不斷地完善和提高自己,為護(hù)理工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)[5]。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王慧.兒科護(hù)士的溝通技巧.齊魯護(hù)理雜志,2008,14(15):24.

[2] 季愛(ài)琴,徐玲芬,謝波.改進(jìn)非語(yǔ)言性溝通技巧對(duì)ICU 護(hù)理工作滿意度的影響.護(hù)理研究,2007,21(4):909-910.

[3] 劉霞,李力.非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理工作中的重要作用.吉林醫(yī)學(xué),2009,30(22):2895-2896.

篇8

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理;兒科急診;護(hù)理

兒科急診作為醫(yī)院接待重病兒童患者的重要部門,兒科急性病通常具有發(fā)病急、來(lái)勢(shì)猛、病情復(fù)雜且變化快的特點(diǎn)。同時(shí)由于嬰幼兒抵抗力低且多為高發(fā)人群,在看病時(shí),通常有多位家屬陪伴,因此兒科急診室也具有人流量、大,常聚集就診等特點(diǎn)。兒科急診護(hù)理工作通常需要根據(jù)患兒的病情特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理,但多為靜脈用藥,穿刺難度大,要求護(hù)理人員穿刺技術(shù)高,應(yīng)急能力強(qiáng),有良好的溝通能力。風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)護(hù)理工作中現(xiàn)有和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估及具體處理措施的管理程序,本文主要研究了風(fēng)險(xiǎn)管理在兒科急診護(hù)理工作的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2013年5月到2013年12月在我院兒科急診科室進(jìn)行治療的300例患兒作為研究對(duì)象,同時(shí)選取在我院實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理前2012年9月到2013年4月在我院兒科急診室接受治療的300例患兒作為對(duì)照組?;純耗挲g分布為3月齡到8周歲,實(shí)驗(yàn)組患兒平均年齡為5.1±1.2歲,對(duì)照組患兒平均年齡為5.0±1.1歲;實(shí)驗(yàn)組男性161例,女性139例,對(duì)照組男性163例,女性137例。通過(guò)對(duì)兩組患兒基本資料進(jìn)行分析,各項(xiàng)資料之間無(wú)顯著差異,p>0.05,說(shuō)明建模成功。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,而實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理,具體風(fēng)險(xiǎn)管理措施如下:

1.2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

醫(yī)院定期組織兒科急診醫(yī)師對(duì)護(hù)理人員的進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),整體提高護(hù)理人員的急救技能。同時(shí)組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)管理知識(shí)增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),進(jìn)一步了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診科的作用。護(hù)士長(zhǎng)要定時(shí)組織科里護(hù)士,學(xué)習(xí)和探討關(guān)于護(hù)理的法律法規(guī)和制度,并開(kāi)會(huì)討論差錯(cuò)因果及對(duì)策。為了是更好的掌握對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的辨別和評(píng)估,提高對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)。通過(guò)教育學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的工作態(tài)度、培養(yǎng)其敬業(yè)精神及良好的職業(yè)道德,強(qiáng)化急診科護(hù)士對(duì)工作中的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)??剖覂?nèi)并建立護(hù)理告知制度,嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)書(shū)寫(xiě)文件封存的規(guī)范程序。

1.2.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)

加強(qiáng)急診科的護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育,對(duì)護(hù)理安全管理保證有著十分重要的意義。提高護(hù)理人員對(duì)理論知識(shí)的掌握程度能對(duì)護(hù)理操作技能嫻熟的操作,切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。制定并組織科內(nèi)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,反復(fù)訓(xùn)練護(hù)理專業(yè)技能操作技術(shù),加大對(duì)護(hù)理的執(zhí)行和考核制度,真正的提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。要從根本上杜絕護(hù)理上的技術(shù)性差錯(cuò)的發(fā)生,有效地減少失誤,要力爭(zhēng)做到護(hù)理到位,讓患者滿意。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者滿意度,以及輸液外滲、醫(yī)患糾紛、藥物錯(cuò)發(fā)等不良事件的發(fā)生率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

全部資料均由 SPSS13.0 軟件分析 , 計(jì)數(shù)資料比較采用 χ2檢驗(yàn), P0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p>0.05,表示差異不顯著,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者及家屬對(duì)兒科急診護(hù)理工作滿意情況如下,實(shí)驗(yàn)組非常滿意有197例,滿意的有94例,不滿意的有9例,滿意率達(dá)97%;對(duì)照組非常滿意的有146例,滿意的有122例,不滿意的有32例,滿意率達(dá)89.33%,兩組患者滿意度之間存在顯著差異,p

2.2 不良事件發(fā)生次數(shù)

實(shí)驗(yàn)組輸液外滲發(fā)生2例、醫(yī)患糾紛發(fā)生3例、藥物錯(cuò)發(fā)1例;而對(duì)照組輸液外滲發(fā)生13例、醫(yī)患糾紛發(fā)生11例、藥物錯(cuò)發(fā)6例,兩組患者不良事件發(fā)生次數(shù)之間存在顯著差異,p

3 結(jié)論

隨著我國(guó)計(jì)劃生育政策的實(shí)施,越來(lái)越多的家庭選擇只生一個(gè)孩子,因此孩子一旦生病,作為家長(zhǎng)便會(huì)變得焦急萬(wàn)分,尤其是當(dāng)孩子患有急性病時(shí),此時(shí)兒科急診室護(hù)理人員若發(fā)生任何差錯(cuò),便極容易導(dǎo)致患者家屬的投訴或是出現(xiàn)護(hù)患糾紛。而風(fēng)險(xiǎn)管理就就是針對(duì)兒科急診室可能現(xiàn)在或可能潛在的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題進(jìn)行分評(píng)估析,并制定相應(yīng)的解決措施,同時(shí)針對(duì)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)與措施對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),以降低不良事件的發(fā)生率,同時(shí)提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

本研究通過(guò)比較我院在兒科急診室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理前后的患者滿意度和輸液外滲、醫(yī)患糾紛、藥物錯(cuò)發(fā)等不良事件的發(fā)生率,結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組家屬對(duì)兒科急診護(hù)理工作滿意要高于對(duì)照組,同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者不良事件發(fā)生率要低于對(duì)照組,差異均顯著,p

參考文獻(xiàn)

[1]唐月琴.新時(shí)期急診護(hù)理工作的隱患及對(duì)策[J].中華中西醫(yī)雜志,2005,6(1):30.

[2]陳蓓敏.急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2009,23(3A):573-575.

篇9

【關(guān)鍵詞】 健康教育; 護(hù)理; 滿意度

中圖分類號(hào) R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2013)31-0115-01

為探討健康教育在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果,并總結(jié)自身體會(huì),供臨床工作者參考。對(duì)筆者所在醫(yī)院2011年7月-2012年2月收治的56例兒科患兒病歷資料進(jìn)行回顧性分析,所有患兒均給予其開(kāi)展健康教育,取得了明顯的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院兒科2011年7月-2012年2月收治56例患兒,其中男31例,女25例,年齡3~14歲,平均(7.9±2.7)歲,病程1~24 d,平均(5.6±1.9)d。其中25例為上呼吸道感染,18例為小兒胃腸炎,13例為小兒心肌炎。家長(zhǎng)年齡為22~45歲,平均(29.4±3.1)歲,文化程度多為大專以上,占89.5%,其余均為高中以上。

1.2 健康教育護(hù)理措施

首先組織全科護(hù)理人員進(jìn)行健康教育方案的制定,所有人員均參與討論,實(shí)施期間定期進(jìn)行方案的研究,隨時(shí)根據(jù)開(kāi)展情況進(jìn)行方案的修改整理,并由專人負(fù)責(zé)記錄。住院后首先了解患兒基本情況,包括其家庭情況、父母文化程度等方面的情況,并與患兒家屬進(jìn)行溝通,了解其對(duì)健康教育的需求,患兒家屬一般多對(duì)患兒疾病的治療及預(yù)后等情況特別關(guān)注。了解患兒病情后做出相應(yīng)評(píng)估,告知患兒家長(zhǎng)疾病發(fā)生的病因,如小兒上呼吸道感染疾病,告知家長(zhǎng)此疾病的好發(fā)季節(jié),在此時(shí)期應(yīng)多給患兒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),注意防寒添加衣服。在流感高發(fā)期間應(yīng)多進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)消毒,飯前洗手,少去公共場(chǎng)所。高熱患兒告知家長(zhǎng)如何進(jìn)行物理降溫,并給予其指導(dǎo),告知注意事項(xiàng)[1-3]。胃腸炎患兒應(yīng)告知患兒家長(zhǎng)注意患兒的飲食衛(wèi)生,發(fā)病期間應(yīng)多補(bǔ)充水,避免脫水情況。心肌炎患兒應(yīng)告知家長(zhǎng)讓患兒盡量休息,避免勞累,以促進(jìn)疾病康復(fù)。健康教育實(shí)施過(guò)程中尤其應(yīng)注重與患兒及家長(zhǎng)的溝通。在與患兒溝通時(shí)應(yīng)注意語(yǔ)言,多夸獎(jiǎng)兒童,微笑面對(duì),可準(zhǔn)備一些玩具,配合語(yǔ)言溝通。與患兒家長(zhǎng)溝通中應(yīng)注意語(yǔ)氣,多為家長(zhǎng)考慮,治療護(hù)理過(guò)程中勸導(dǎo)家長(zhǎng)勸導(dǎo)患兒配合,以順利進(jìn)行治療護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

所有患兒在出院時(shí)均進(jìn)行滿意度調(diào)查,并與上一季度兒科滿意度調(diào)查情況進(jìn)行比較,對(duì)患兒住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并與上一季度患兒平均出院時(shí)間進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)進(jìn)行表示,采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,P

2 結(jié)果

病患出院滿意度較上一季度明顯上升,為99.8%,上一季度滿意度調(diào)查為90.1%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

健康教育的目的是要向患兒及家長(zhǎng)傳輸健康的生活習(xí)慣,讓家長(zhǎng)了解相關(guān)的疾病知識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理工作中穿插地為其講授此方面的知識(shí),加深其認(rèn)識(shí),為日后預(yù)防疾病有促進(jìn)作用[3]。另外健康教育還可加深與患者之間的關(guān)系,在治療中給予積極配合,促進(jìn)治療護(hù)理療效[4]。

本組資料顯示,病患出院滿意度較上一季度明顯上升,為99.8%,上一季度滿意度調(diào)查為90.1%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

總之,為患兒及家長(zhǎng)提供疾病相關(guān)的健康教育不但可避免患兒發(fā)生并發(fā)癥,還可加深兩者之間的關(guān)系,增加信任,使患者愉快地接受治療,建立良好的遵醫(yī)行為[5]。兒科實(shí)施健康教育護(hù)理措施應(yīng)注重于患兒及家長(zhǎng)溝通,通暢的溝通有利于護(hù)理治療措施的開(kāi)展,促進(jìn)患兒早期康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳素敏.健康教育對(duì)支氣管哮喘患兒疾病控制的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(4):63-65.

[2]童春曉.個(gè)體化健康教育對(duì)小兒哮喘治療依從性及哮喘控制率的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(15):18-21.

[3]王,趙世武,歧曉紅.小兒哮喘健康教育的實(shí)踐與效果分析[J].中國(guó)兒童保健雜志,2001,9(6):51-53.

[4]張鴻.健康教育在小兒哮喘護(hù)理應(yīng)用中的效果分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(24):92-95.

篇10

1護(hù)士常見(jiàn)心理壓力的來(lái)源

1.1社會(huì)因素:由于兒科護(hù)理工作任務(wù)繁重、人員編制不足、工作節(jié)奏加快,導(dǎo)致護(hù)理人員工作熱情減退,抱怨情緒增加加之護(hù)士“三班倒”的工作方式,日常生活沒(méi)有規(guī)律,沒(méi)有周末和法定節(jié)假日易造成心理矛盾和家庭矛盾等。

1.2護(hù)患關(guān)系的緊張:對(duì)患兒溺愛(ài)過(guò)度。為了盡可能減輕減少患兒的痛苦,家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的要求近乎苛刻。要求護(hù)工各項(xiàng)操作必須一步到位“一針見(jiàn)血”挑選護(hù)理人員的事情經(jīng)常發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)有不滿意的地方就可能成為護(hù)患糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士還有可能遇到來(lái)自家屬的暴力傷害。患兒不合作加重工作負(fù)擔(dān)。大多數(shù)患兒造成操作反復(fù)進(jìn)行,加重護(hù)理工作量加之患兒哭鬧,家長(zhǎng)易產(chǎn)生不滿常遷怒于護(hù)士,護(hù)士身心俱疲且產(chǎn)生厭煩情緒。

1.3疾病進(jìn)展:小兒病情發(fā)展迅速,變化快急、危重患兒往往急救途中就已經(jīng)死亡或?yàn)l臨死亡。醫(yī)護(hù)人員經(jīng)全力搶救仍不能挽回生命時(shí),患兒的死亡家長(zhǎng)不理解,甚至無(wú)理取鬧致使護(hù)士承受較大的精神壓力,消耗大量精力、體力。久而久之對(duì)工作產(chǎn)生厭惡感,出現(xiàn)脾氣暴躁易怒,加重心理負(fù)擔(dān)。

1.4環(huán)境差待遇低:兒科護(hù)理工作量大、瑣碎,所擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)高。面對(duì)的工作環(huán)境中經(jīng)常有細(xì)菌、病毒和放射線等有毒害且致病因素。個(gè)人價(jià)值內(nèi)心期望與現(xiàn)實(shí)沖突。兒科護(hù)士專業(yè)性強(qiáng)、人員相對(duì)固定,一般情況下無(wú)從替代而自身發(fā)泄的機(jī)會(huì)又少,其工作付出得不到社會(huì)的認(rèn)同和補(bǔ)償造成了護(hù)士心理不平衡從而產(chǎn)生自棄、失望、焦慮、抑郁直接影響護(hù)士的身心健康。

2應(yīng)對(duì)措施

2.1合理配備護(hù)士的數(shù)量和人員結(jié)構(gòu),適當(dāng)減輕護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)以提高護(hù)士的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量充分考慮,輪班對(duì)護(hù)士生理,心理和生活等各個(gè)方面帶來(lái)的負(fù)面影響盡可能創(chuàng)造條件使護(hù)工能勞逸結(jié)合。

2.2注重培養(yǎng)自身素質(zhì),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)操作訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)水平。在專業(yè)上樹(shù)立自信心,取得患兒陪護(hù)的信任,保持愉悅的心情。合理宣泄不滿情緒,培養(yǎng)業(yè)余愛(ài)好使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)、松弛精神、促進(jìn)健康、增加同事間交流溝通的機(jī)會(huì),注意休息保證足夠的睡眠以利于心身狀態(tài)的調(diào)整,促進(jìn)個(gè)體的身心健康。