導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇重癥醫(yī)學(xué)科小講課，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

七（2）班胡晴

時(shí)光匆匆，流年似水，驀然回首，我早已進(jìn)入了每個(gè)小學(xué)生都所向往的美好殿堂——初中，雖然初中與小學(xué)有許多相同之處，只不過(guò)是換了一個(gè)環(huán)境，換了一個(gè)學(xué)校，換了一個(gè)班級(jí)，換了許多老師與同學(xué)而已………但是，教學(xué)方法卻是截然不同，“高效課堂”這個(gè)詞，相信大愛(ài)并不陌生，在小學(xué)六年級(jí)時(shí)，學(xué)校就對(duì)這種教學(xué)方法有過(guò)嘗試，而那時(shí)懵懵懂懂的我們根本就不懂這些，就只是一味地寫(xiě)小黑板，以為這樣在進(jìn)行高效學(xué)習(xí)，而現(xiàn)在初中這一年來(lái)的實(shí)施，讓我對(duì)這一概念有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，我們的學(xué)習(xí)觀念與行為在這一年里也有了巨大的改變與突破。

“課堂因互動(dòng)而精彩”—我的良師

經(jīng)過(guò)班主任的一番番說(shuō)明，我們也已漸漸地聽(tīng)懂了高效課堂所要學(xué)會(huì)的事，曾幾何時(shí)，我只是一絲不茍地滋潤(rùn)著老師授予我們的營(yíng)養(yǎng)；曾幾何時(shí)，我只是冥思苦想著老師為鍛煉我們而出的那一道道奧數(shù)題………而現(xiàn)在，我并不是只會(huì)一直呆呆地聽(tīng)老師講課，而是讓我們自己走上講臺(tái)，為其他同學(xué)們講課，那一刻，鍛煉了我的膽量，告別了以前那個(gè)膽怯的我。以前，只要聽(tīng)到老師念到我的名字時(shí)，就像懷揣了一只小兔子，心怦怦直跳，手心也直冒汗；而現(xiàn)在，一次一次地舉手發(fā)言，一次一次地上講臺(tái)，一次一次在投影儀下展示自己的勞動(dòng)成果，就這樣，我已慢慢地征服了自己。當(dāng)然，我的書(shū)寫(xiě)水平也大大地提高了，甚至拿到了書(shū)法比賽三等獎(jiǎng)；自學(xué)中，我已不再是教輔書(shū)的“搬運(yùn)工”，而是在一本本新教材上寫(xiě)下我的心得與體會(huì)，寫(xiě)下我的真知與灼見(jiàn)?？?！高效課堂，它的本事多大??！讓我一次一次擺脫缺點(diǎn)，朝著成功的彼岸一點(diǎn)點(diǎn)地靠近！高效課堂，你就如我的良師一般，教會(huì)了我許多許多………

“學(xué)生因自主而發(fā)展”——我的益友

因?yàn)椤案咝дn堂”中有一項(xiàng)是座位的高效編排，這種編排與以前有著很大的不同！分別是6人一組，這六人既有學(xué)習(xí)上的尖子，也有勞動(dòng)上的強(qiáng)人，還有書(shū)寫(xiě)上的能手……成績(jī)好差搭配，男女比例適中，各自取長(zhǎng)補(bǔ)短，認(rèn)識(shí)到各自的缺點(diǎn)，互相提醒并監(jiān)督，既自主學(xué)習(xí)，又督促他人，既做學(xué)生，又當(dāng)老師。每個(gè)小組各有一塊小黑板，人人輪流寫(xiě)，不分好與壞，只看勤與懶。不管你之前是多么的懶，輪到你了就必須是你寫(xiě)，不管你之前字是多么的丑，但只要多煉就一定會(huì)變美………

高效課堂，它就是我的益友，幫助了我許多，以前覺(jué)得枯燥乏味的語(yǔ)文，天文數(shù)字般的數(shù)學(xué)，催眠曲般的英語(yǔ)，現(xiàn)在早不這樣看了，而是一反常態(tài)，覺(jué)得這些課程是那么的有趣了。

“合作因團(tuán)結(jié)而成功”——我的鑰匙

篇2

1理論教學(xué)

1.1學(xué)生情況的調(diào)查目前我科承擔(dān)的安徽醫(yī)科大學(xué)本科生急診醫(yī)學(xué)理論課程的教學(xué)是安排在學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后回校等待畢業(yè)的期間內(nèi),而此前已經(jīng)有部分學(xué)生在相關(guān)教學(xué)醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)科(中心)實(shí)習(xí),接觸過(guò)急救醫(yī)學(xué);急診醫(yī)學(xué)是選修課,且一些學(xué)生由于忙于找工作等原因,常有部分學(xué)生曠課的情況。為提高學(xué)生們的上課積極性,我們以實(shí)用性為原則指導(dǎo)教案與授課方式的選擇,獲得了學(xué)生的好評(píng),選修人數(shù)逐年增加,從最初的開(kāi)課班級(jí)學(xué)生上課率的70%提高到今年的90%,同時(shí)也提高了授課老師的綜合素質(zhì)。

1.2教學(xué)內(nèi)容與授課方式學(xué)生已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,有一定的內(nèi)外科知識(shí),已經(jīng)歷了臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)時(shí)段學(xué)生求知求新欲望強(qiáng),渴望理論與實(shí)踐相結(jié)合,再在實(shí)踐的基礎(chǔ)上總結(jié)提高,這是開(kāi)設(shè)“急診醫(yī)學(xué)”選修課的較適宜時(shí)機(jī)。且他們即將成為一名臨床醫(yī)師,作為一名臨床醫(yī)師,無(wú)論從事何專業(yè),面對(duì)的患者是一個(gè)整體,可遇到各種本專業(yè)或本專業(yè)外的突發(fā)急癥,故必須具有一定的急診基礎(chǔ)理論,掌握基本的急診搶救技術(shù),熟悉常用的監(jiān)護(hù)技術(shù)。我們以集中大課授課形式進(jìn)行教學(xué),并以多媒體教學(xué)。

1.2.1大課教學(xué)內(nèi)容我們參考目前主要的急診醫(yī)學(xué)方面教科書(shū)。內(nèi)容包括了急診醫(yī)學(xué)的專有概念和理論,提供了實(shí)用的診療知識(shí)和具體的急診搶救操作步驟。力求條理清楚,敘述簡(jiǎn)潔,通俗易懂。授課過(guò)程中,授課老師以教材為基礎(chǔ),對(duì)某些知識(shí)根據(jù)具體情況進(jìn)行校正和補(bǔ)充,如講解心肺腦復(fù)蘇這一章節(jié)時(shí),以“2005年復(fù)蘇指南”為依據(jù),也結(jié)合講述相關(guān)的急診醫(yī)學(xué)進(jìn)展性知識(shí),并舉了許多親自診治的臨床實(shí)例,增加了內(nèi)容的生動(dòng)性。在授課休克章節(jié)時(shí),增加休克治療指南方面的知識(shí),在介紹多臟器功能障礙綜合征時(shí),增加目前主要器官功能支持的技術(shù)進(jìn)展,講解多發(fā)傷章節(jié)時(shí),增加損傷控制外科和損傷控制手術(shù);同時(shí)介紹重癥醫(yī)學(xué)方面的進(jìn)展。隨著急診醫(yī)學(xué)發(fā)展,我們逐年增加授課內(nèi)容,并貼近現(xiàn)實(shí)。

1.2.2大課教學(xué)方式全部理論課采用多媒體授課方式,由中、高級(jí)職稱醫(yī)師負(fù)責(zé)授課。對(duì)教學(xué)各環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。急診醫(yī)學(xué)教研室按照學(xué)校統(tǒng)一部署,制定了急診醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從課前準(zhǔn)備,課堂教學(xué),實(shí)踐教學(xué)到成績(jī)考核及記載等均有明確的質(zhì)量要求。首先授課前一周備好教案。對(duì)年青醫(yī)師授課前科室先進(jìn)行集體備課,并嚴(yán)格執(zhí)行試講制度,先在科內(nèi)試講,經(jīng)教研室考核合格后方可授課。保證授課內(nèi)容的準(zhǔn)確與課時(shí)安排的合理性。其次嚴(yán)格按照按教學(xué)計(jì)劃編寫(xiě)教案,保存教案以供檢查。按教學(xué)計(jì)劃的進(jìn)度教學(xué),按規(guī)定時(shí)間輔導(dǎo)答疑。定期征求學(xué)生教學(xué)意見(jiàn)和建議,改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。做好課程結(jié)束前考試復(fù)習(xí)和命題工作,及時(shí)閱卷并進(jìn)行試卷分析、報(bào)送考試成績(jī),按照試卷分析報(bào)告,改進(jìn)教學(xué)方法。

1.2.3多媒體教學(xué)具有極大的優(yōu)勢(shì)多媒體教學(xué)具有巨大優(yōu)勢(shì):1)豐富和增大了課堂教學(xué)信息量,可及時(shí)獲取、充實(shí)和更新課堂授課內(nèi)容,提高單位時(shí)間內(nèi)的教學(xué)進(jìn)度,實(shí)現(xiàn)了多種教學(xué)信息的有效整合和利用。2)通過(guò)大量的圖像、視頻及動(dòng)畫(huà),使教學(xué)過(guò)程中的一些抽象、靜止、局限的知識(shí)變得直觀、形象、動(dòng)態(tài)和全面。有效改善學(xué)生的認(rèn)知環(huán)境,教師的描述性講授大為減少,可將更多的時(shí)間用來(lái)啟發(fā)學(xué)生思考疾病產(chǎn)生的原因、機(jī)制及疾病發(fā)展的趨勢(shì)等,從錯(cuò)綜復(fù)雜的癥狀中找出影響生命體征的要害因素,提出治療要點(diǎn),活躍學(xué)生思維[2],增進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握。3)具有可重復(fù)性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。課堂教學(xué)中,對(duì)某一重點(diǎn)、難點(diǎn)或課堂反饋上來(lái)的問(wèn)題,可反復(fù)點(diǎn)擊圖片或點(diǎn)擊尋找圖文并茂的相關(guān)內(nèi)容,進(jìn)行多次演示和比較,有利于學(xué)生的觀察和思考,有利于師生共同分析和總結(jié)。有些課件學(xué)生可以帶回宿舍復(fù)習(xí)。4)時(shí)間利用率高。多媒體技術(shù)的引入,可以節(jié)省大量板書(shū)和懸掛掛圖的時(shí)間,從而在有限的時(shí)間內(nèi)增加了教學(xué)的信息量,擴(kuò)展了教學(xué)內(nèi)容,有利于講清重點(diǎn)、突破難點(diǎn),有利于師生的互動(dòng);為加強(qiáng)學(xué)生的理解和記憶、提高學(xué)習(xí)效率,提供時(shí)間上的保證。從而引發(fā)了教育思想的轉(zhuǎn)變,有力地推動(dòng)了教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段的改革。當(dāng)然現(xiàn)實(shí)中,學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間、單一的注視大屏幕投影,因視覺(jué)上的疲勞,容易使大腦進(jìn)入抑制和嗜睡狀態(tài),根據(jù)多媒體教學(xué)實(shí)際情況的反映,學(xué)生上課打嗑睡現(xiàn)象明顯高于傳統(tǒng)方式的授課,還有部分同學(xué)反映教學(xué)節(jié)奏快,不容易跟上教師的思路等。通過(guò)教學(xué)實(shí)踐我們認(rèn)為,要避免出現(xiàn)這些缺點(diǎn),老師要注意做好以下幾點(diǎn):1)保證多媒體課件的質(zhì)量,幻燈片上的文字要少而精,提綱攜領(lǐng)、簡(jiǎn)明扼要,切忌全文照搬教科書(shū)。2)把握教學(xué)的節(jié)奏和氣氛,適當(dāng)給予學(xué)生一定的時(shí)間進(jìn)行思考和消化。加強(qiáng)與學(xué)生的交流,活躍課堂氣氛,及時(shí)掌握和解決學(xué)習(xí)中反饋上來(lái)的問(wèn)題[3]。3)重視教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用[4]。4)強(qiáng)調(diào)學(xué)生課前預(yù)習(xí),做到心中有數(shù)。

1.3教學(xué)結(jié)果對(duì)學(xué)生基本理論知識(shí)掌握情況的評(píng)估采用期末書(shū)面的考試方式,有選擇題、名詞解釋、問(wèn)答題,考核成績(jī)合格率達(dá)99%以上。成績(jī)欠佳的學(xué)生都是因缺課之故,而考核的知識(shí)點(diǎn)正是對(duì)書(shū)中知識(shí)點(diǎn)的校正或補(bǔ)充,學(xué)生很滿意。

2臨床教學(xué)

由于學(xué)生在實(shí)習(xí)前理論學(xué)習(xí)主要按系統(tǒng)疾病學(xué)習(xí)各科科危重癥。它體現(xiàn)了知識(shí)的系統(tǒng)性而明顯地橫向性聯(lián)系不足,使急診教學(xué)內(nèi)容凌亂,影響學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)。為使學(xué)生在較短的急診科實(shí)習(xí)期內(nèi)了解更多的急危重癥,并且將各科知識(shí)能夠融會(huì)貫通,我們對(duì)照具體病例加強(qiáng)急診理論知識(shí)的教學(xué)。

2.1多方面提高教師水平我們對(duì)急診帶教教師進(jìn)行全面培訓(xùn),我們有兩位赴香港學(xué)習(xí),取得急救醫(yī)師培訓(xùn)導(dǎo)師資格。當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育發(fā)展較快,要培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,必須要提高急診醫(yī)學(xué)教師的素質(zhì),這不僅在專業(yè)技術(shù)方面,而且在師德、人文素質(zhì)方面也需要培養(yǎng)。近兩年,我教研室認(rèn)真進(jìn)行集體備課制度、試講課制度,要求每位教師認(rèn)真撰寫(xiě)教案,并對(duì)年資較低的青年教師進(jìn)行崗前培訓(xùn),以利于教師掌握基本的教學(xué)方法和教學(xué)理論,融教于學(xué),收到較好的效果;對(duì)于高年資教師,一方面提高自身對(duì)新的教學(xué)方法和教學(xué)手段的學(xué)習(xí),同時(shí)對(duì)低年資教師的教學(xué)方法提出建設(shè)性意見(jiàn)。以從多方面促進(jìn)全教研室教師教學(xué)水平的提高。

2.2多元化培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力[5]提高診斷、鑒別診斷的能力及處理疾病的水平。我們通過(guò)多種途徑對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床思維能力的培養(yǎng)。1)通過(guò)帶教教師在臨床工作當(dāng)中實(shí)行疾病的規(guī)范化診療流程來(lái)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)生的帶教工作。對(duì)某一種疾病采用規(guī)范化診療程序,以便使學(xué)生形成一個(gè)慣性思維,訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生特殊的急診思維方式。從急診醫(yī)學(xué)實(shí)際出發(fā),針對(duì)急診患者個(gè)體差異大、疾病癥狀暴露不充分,臨床診斷時(shí)間緊、資料收集可能不完整的情況,運(yùn)用綜合的邏輯思維和辯證思維能力,在較短的時(shí)間內(nèi),做出科學(xué)判斷。2)專門(mén)安排小講課,對(duì)于臨床常見(jiàn)疾病和癥狀的診斷、鑒別診斷和治療方案對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行講授,以培養(yǎng)實(shí)習(xí)生知識(shí)的全面性和對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的歸納性。3)開(kāi)展疑難危重病討論和典型病例討論制度,由副高職稱以上的教師指導(dǎo),對(duì)此疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則,先由實(shí)習(xí)生自己討論并提出診斷處理意見(jiàn),后由教師進(jìn)行臨床病例分析及點(diǎn)評(píng),以糾正實(shí)習(xí)醫(yī)生討論中出現(xiàn)的錯(cuò)誤概念和補(bǔ)充不全的知識(shí)點(diǎn)。4)開(kāi)展教學(xué)查房,針對(duì)某一典型病例或有較強(qiáng)鑒別意義的病例,由帶教老師充分準(zhǔn)備后帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)查房,同時(shí)規(guī)范實(shí)習(xí)生的臨床查體操作,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的對(duì)疾病的整體觀念。5)強(qiáng)化學(xué)生的綜合運(yùn)用和實(shí)際操作能力,特別注意對(duì)學(xué)生的診斷及治療預(yù)以總結(jié),幫助分析把握不同病癥的根本區(qū)別。6)進(jìn)行道德意識(shí)和良好心理素質(zhì)的示范和教育。讓學(xué)生了解掌握相關(guān)的法律知識(shí),提高法律意識(shí),就可以防止和減少醫(yī)療糾紛。

3模擬教學(xué)在急診教學(xué)中的應(yīng)用近年來(lái),隨著診療安全知識(shí)的空前強(qiáng)調(diào)以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展[6],模擬教學(xué)技術(shù)也開(kāi)始應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)[7-8]。我院教育科引進(jìn)了一批輔助模擬設(shè)備,為我們的模擬教學(xué)提供了極大的方便。急診最大的特點(diǎn)是“急”:病情急、時(shí)間急、患者與家屬的情緒容易急。因此急診醫(yī)學(xué)中任何工作失誤和差錯(cuò)都會(huì)給患者造成嚴(yán)重的危害,甚至直接威脅生命,易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。因而模擬教學(xué)規(guī)避了包括患者由于所接受的操作不當(dāng)而引發(fā)的傷害甚至死亡以及受訓(xùn)者本身可能因操作缺陷受到的傷害。

3.1通過(guò)單項(xiàng)操作模擬教學(xué)可以進(jìn)行各項(xiàng)重要的急診搶救技能的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化練習(xí),包括氣管插管、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)應(yīng)用、除顫?rùn)C(jī)的應(yīng)用和深靜脈穿刺置管等,可反復(fù)練習(xí)直至熟練掌握,并可在階段訓(xùn)練后考核技能掌握情況,我們有兩位專門(mén)在香港培訓(xùn)的兩位高年資醫(yī)師輔導(dǎo)。我們有專門(mén)的操作訓(xùn)練室,在心肺腦復(fù)蘇(CPR)的臨床教學(xué)中,學(xué)生在模擬人進(jìn)行CPR測(cè)評(píng)。測(cè)評(píng)中男生初次胸外按壓合格率為45%、女生為23%。有些學(xué)生在觀摩其他人行CPR時(shí),可以提出其缺點(diǎn)和不足,自已操作時(shí)卻犯同樣的毛病。我們多次訓(xùn)練,使絕大部分學(xué)生掌握了要領(lǐng),達(dá)到了教學(xué)大綱的要求,通過(guò)模擬教學(xué),使胸外按壓合格率男生達(dá)90%,女生達(dá)87%。

篇3

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；實(shí)習(xí)教學(xué)；問(wèn)題；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473.76 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0589-02

臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)的重要內(nèi)容，它是學(xué)員從教室走向病房、從理論走向?qū)嵺`，進(jìn)而向臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要階段。然而目前的臨床教學(xué)狀況并不盡人意，面臨著許多新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，尤其是婦產(chǎn)科學(xué)，其特殊性在于面對(duì)女性群體，易于涉及隱私，容易使實(shí)習(xí)教學(xué)受到阻礙，處理不當(dāng)甚至?xí)l(fā)醫(yī)療糾紛。為了能更好地進(jìn)行臨床教學(xué)，本文對(duì)近幾年來(lái)筆者科室實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，并提出了解決問(wèn)題的對(duì)策。

1 婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的問(wèn)題

1.1 患者隱私權(quán)與醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)的矛盾。隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者的維權(quán)意識(shí)逐漸增加，享有隱私權(quán)和要求保密是患者的正當(dāng)權(quán)利。在臨床診療過(guò)程中，婦產(chǎn)科患者尤為突出，由于婦產(chǎn)科患者的診療和操作常常涉及患者的敏感部位和隱私，很多患者不愿意過(guò)多的人參與診療，尤其不愿意男學(xué)生在場(chǎng)，這種狀況影響和阻礙了臨床教學(xué)的順利進(jìn)行，使學(xué)生的實(shí)習(xí)熱情受到打擊。

1.2 醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)興趣不高。相對(duì)內(nèi)科、外科這些大科室的實(shí)習(xí)而言，婦產(chǎn)科屬于小科室，而且實(shí)習(xí)內(nèi)容瑣碎，使得剛接觸到臨床的實(shí)習(xí)醫(yī)生容易產(chǎn)生誤解，認(rèn)為只有到內(nèi)、外科才能學(xué)到將來(lái)工作所需要的臨床技能；另外婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)接觸到的均為女性患者，學(xué)生問(wèn)診時(shí)又常常涉及特殊問(wèn)題，交流起來(lái)會(huì)產(chǎn)生一定的困難，從而得不到患者的很好配合，導(dǎo)致動(dòng)手操作機(jī)會(huì)減少，從而削弱了同學(xué)們的實(shí)習(xí)興趣，影響了實(shí)習(xí)效果。

1.3 教師帶教意識(shí)不強(qiáng)。臨床帶教老師擔(dān)負(fù)著臨床醫(yī)生、教師及科研工作者等多重角色，而婦產(chǎn)科的工作特點(diǎn)又是忙碌勞累。臨床工作的繁重瑣碎，急重癥患者的搶救及患者的手術(shù)治療，占用了婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生的多數(shù)時(shí)間，使得臨床帶教時(shí)間減少，從而忽略了對(duì)學(xué)生的教學(xué)指導(dǎo)。

1.4 教學(xué)查房不規(guī)范。以前筆者科室的教學(xué)查房雖然是由高年資的臨床醫(yī)生擔(dān)任，但是由于缺乏統(tǒng)一培訓(xùn)，導(dǎo)致查房目的不明確，查房形式的個(gè)體化明顯，有的教師甚至將教學(xué)查房與醫(yī)療查房混淆，也有的教師圖省事甚至將教學(xué)查房變成了一次理論授課，以教師為中心，忽視了學(xué)生的主體作用，從而大大影響了實(shí)習(xí)效果。

2 加強(qiáng)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)教學(xué)的相關(guān)措施

2.1 建立嚴(yán)肅的診療態(tài)度，提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生入科后，由科室主任和專職教學(xué)干事對(duì)他們進(jìn)行崗前相關(guān)知識(shí)教育，加強(qiáng)愛(ài)傷教育及接診患者時(shí)的嚴(yán)肅性，使他們認(rèn)識(shí)到婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的特殊性和重要性，強(qiáng)調(diào)男實(shí)習(xí)醫(yī)生接診患者時(shí)，應(yīng)有老師在場(chǎng)，避免單獨(dú)接診時(shí)可能出現(xiàn)的尷尬情況，影響學(xué)生與患者的溝通，從而影響其實(shí)習(xí)的積極性。同時(shí)，在帶教過(guò)程中，教師向患者講解醫(yī)學(xué)生是未來(lái)醫(yī)學(xué)界的接班人，而且醫(yī)學(xué)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，只有實(shí)踐才能提高，力爭(zhēng)取得患者的理解，給實(shí)習(xí)生爭(zhēng)取更多的檢查及操作機(jī)會(huì)。通過(guò)這些細(xì)節(jié)上的調(diào)整，醫(yī)學(xué)生們很快適應(yīng)了實(shí)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)興趣性、主動(dòng)性大大提高了，實(shí)習(xí)效果有了明顯提高。

2.2 根據(jù)婦產(chǎn)科的特點(diǎn)，修訂筆者所在科室的教學(xué)計(jì)劃。在實(shí)習(xí)中，每隔幾周輪轉(zhuǎn)科室是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一。由于每一學(xué)科實(shí)習(xí)的內(nèi)容不同，所以對(duì)于實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，每一次輪轉(zhuǎn)科室都需要一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，這種情況直接影響實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果。為了使實(shí)習(xí)生更好的掌握實(shí)習(xí)內(nèi)容，我科制定了自己的教學(xué)計(jì)劃。

2.2.1 臨床小講課。學(xué)生入科后首先由高年資的醫(yī)生進(jìn)行臨床小講課，熟悉理論知識(shí)，指導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)，明確婦產(chǎn)科各分科實(shí)習(xí)必需掌握的內(nèi)容。

2.2.2 進(jìn)行常規(guī)內(nèi)容指導(dǎo)。要求帶教老師，對(duì)學(xué)生講解臨床的一般內(nèi)容包括

體格檢查、該科室的病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、常用藥物的使用等，分配實(shí)習(xí)生主管2～4張病床，通過(guò)收治典型病例，指導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)管理病人，使他們逐步將理論知識(shí)應(yīng)用到臨床。

2.2.3 著力培養(yǎng)操作能力。婦產(chǎn)科是臨床操作性很強(qiáng)的科室，對(duì)婦科患者從婦科檢查等基本操作開(kāi)始，整個(gè)診治過(guò)程圍繞手術(shù)進(jìn)行，包括鞏固外科的無(wú)菌術(shù)，例如從洗手、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、消毒鋪巾、縫合、打結(jié)、換藥、拆線等；產(chǎn)科患者從產(chǎn)科的“四步觸診”開(kāi)始，診療過(guò)程圍繞孕婦各個(gè)孕期的特點(diǎn)及不同孕期的診療常規(guī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行教授，逐漸過(guò)渡到高危妊娠及產(chǎn)程的處理及分娩的處理，要求帶教老師結(jié)合具體病例的分析，指導(dǎo)學(xué)生建立臨床思維，逐漸培養(yǎng)其臨床思維能力。

2.2.4 教會(huì)學(xué)生斌人器官。婦產(chǎn)科的診治還包括人工流產(chǎn)術(shù)及內(nèi)鏡的基本操作等，手術(shù)時(shí)向同學(xué)講解解剖關(guān)系，辨認(rèn)各器官的毗鄰。

通過(guò)以上教學(xué)方法的調(diào)整改革，增加了學(xué)生的臨床實(shí)踐操作，學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)多了，實(shí)習(xí)興趣性、主動(dòng)性提高，實(shí)習(xí)效果好。

2.3 實(shí)行帶教老師責(zé)任制。針對(duì)婦產(chǎn)科臨床工作的繁忙瑣碎，而學(xué)生們實(shí)習(xí)時(shí)間短且實(shí)習(xí)內(nèi)容多等特點(diǎn)，筆者科室對(duì)帶教工作進(jìn)行了調(diào)整改革，即建立師生互相評(píng)分制度，學(xué)生進(jìn)入筆者科室后，科室選拔臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)生作為臨床實(shí)習(xí)老師，責(zé)任到人，教師按實(shí)綱制定嚴(yán)格的教學(xué)計(jì)劃，同時(shí)要求學(xué)生必須嚴(yán)格完成老師的各項(xiàng)實(shí)習(xí)安排，掌握大綱要求的內(nèi)容，學(xué)生和老師互相監(jiān)督；實(shí)習(xí)階段小結(jié)時(shí)，對(duì)實(shí)習(xí)表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生及帶教認(rèn)真、學(xué)生評(píng)分高的老師進(jìn)行表彰及獎(jiǎng)勵(lì)。這樣，科室每個(gè)醫(yī)生的教學(xué)意識(shí)明顯增強(qiáng)了，做到盡量把更多的知識(shí)傳授給學(xué)生，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)，也督促了帶教老師的自身學(xué)習(xí)和進(jìn)步，真正地做到了“教學(xué)相長(zhǎng)、醫(yī)教并重”。

2.4 規(guī)范教學(xué)查房制度。教學(xué)查房主要目的是使實(shí)習(xí)學(xué)生能有機(jī)地將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的正確的臨床思維方式；而醫(yī)療查房的目的是解決病人診斷及治療問(wèn)題，對(duì)病人病情發(fā)展變化提出治療方案，根本目的在于解決病人的治療問(wèn)題，臨床醫(yī)生不應(yīng)將二者混為一談，因此規(guī)范完善的教學(xué)查房是提高醫(yī)學(xué)生臨床能力，培養(yǎng)他們的臨床思維能力的關(guān)鍵。在總結(jié)了以前教學(xué)查房的弊端后，我們對(duì)教學(xué)查房進(jìn)行了規(guī)范，首先教學(xué)查房任務(wù)均由臨床一線的高級(jí)職稱的醫(yī)生擔(dān)任，他們的臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，責(zé)任心強(qiáng)，同時(shí)對(duì)參加教學(xué)查房的醫(yī)生進(jìn)行了統(tǒng)一培訓(xùn)，要求教師查房時(shí)盡量采用“互動(dòng)式教學(xué)”：教師將查房主題分別做成問(wèn)題，讓同學(xué)提前準(zhǔn)備，查閱書(shū)籍及文獻(xiàn)，提前引發(fā)和激勵(lì)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)參與到臨床實(shí)習(xí)中來(lái)，查房時(shí)師生互相交流，相互溝通，共同探究如何更好地診療病人?！盎?dòng)式教學(xué)”查房，收到了良好的教學(xué)效果，深受學(xué)生們的歡迎。

3 結(jié)論

通過(guò)對(duì)筆者科室臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的改良，筆者科室臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作上了一個(gè)新的臺(tái)階，教學(xué)質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。學(xué)生在理論知識(shí)、臨床技能、臨床思維能力方面都有很大的提高，受到學(xué)生的好評(píng)。

參考文獻(xiàn)

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篇4

[關(guān)鍵詞] PBL教學(xué)模式；急診科；新護(hù)士

[中圖分類號(hào)] G424 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）12（b）-0159-03

PBL教學(xué)模式是以問(wèn)題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心、以老師為主導(dǎo)，以激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)力，提高學(xué)生解決問(wèn)題的能力為目標(biāo)的教學(xué)方法，適合新形式下創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)[1]。急診科是搶救危重病患者的前沿陣地，患者多病情復(fù)雜多變，同時(shí)急診科又是一個(gè)充滿緊張、焦慮、多變和溝通障礙的場(chǎng)所。隨著急診科的擴(kuò)建，大量年輕護(hù)士進(jìn)入急診科，而面對(duì)多病種、跨學(xué)科的危重癥患者及眾多的急救儀器，常常會(huì)手足無(wú)措[2]。因而，采用PBL教學(xué)模式對(duì)急診科新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，可有效幫助新護(hù)士盡快適應(yīng)急診科，提高專業(yè)技術(shù)水平及護(hù)理質(zhì)量。本研究對(duì)?？谑兄嗅t(yī)醫(yī)院新進(jìn)急診科（以下簡(jiǎn)稱“我科”）的28名護(hù)士為研究對(duì)象，并對(duì)其中14名新護(hù)士采用PBL教學(xué)模式進(jìn)行培訓(xùn)，取得了較好的效果，現(xiàn)將其報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2011年9月～2012年3月新進(jìn)我科的28名護(hù)士為研究對(duì)象，其中，男1名，女27名；年齡19～27歲，平均（23.69±2.47）歲；文化程度：本科6名，大專20名，中專2名；護(hù)齡0～5年，平均（2.50±0.11）年。所有護(hù)士均無(wú)急診科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。按照1∶1比例隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組各14例。兩組新護(hù)士性別、年齡、護(hù)齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。見(jiàn)表1。

1.2 方法

兩組新護(hù)士均由同一名經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)重點(diǎn)及培訓(xùn)課時(shí)均相同。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行培訓(xùn)，觀察組給予PBL教學(xué)模式進(jìn)行培訓(xùn)。PBL教學(xué)具體方法如下：

每周定期組織護(hù)士根據(jù)理論授課的內(nèi)容進(jìn)行分組討論，并于下個(gè)月初由各組成員就討論的題目制作PPT進(jìn)行簡(jiǎn)短的講解。①理論授課：首先帶教老師根據(jù)所要講授的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)科室典型病例，并通過(guò)病例有針對(duì)性地對(duì)該疾病的特點(diǎn)、注意事項(xiàng)、護(hù)理要點(diǎn)、護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題等進(jìn)行全面講解，并允許講解過(guò)程中護(hù)士隨時(shí)發(fā)問(wèn)，以便更好地促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[3]。②啟發(fā)引導(dǎo)：理論授課結(jié)束后，由帶教老師設(shè)置好討論的主題，并要求組內(nèi)成員利用中國(guó)知網(wǎng)、書(shū)籍、課本等資源進(jìn)行資料收集，深入發(fā)掘?qū)W生潛力，培養(yǎng)思維能力，以便學(xué)生能提出更好的解決問(wèn)題的方法，最終針對(duì)患者制定完善的護(hù)理計(jì)劃及實(shí)施方法。③成果總結(jié)[4]：設(shè)計(jì)完成護(hù)理計(jì)劃后，每組由一名代表以口頭講解形式報(bào)告設(shè)計(jì)此護(hù)理計(jì)劃的原由，并由老師給予有針對(duì)性地指導(dǎo)，同時(shí)，對(duì)每組護(hù)理計(jì)劃中不足之處加以點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。④護(hù)理小講課：每月初舉行一次科室（急診科所有護(hù)士均參與）內(nèi)部的護(hù)理講課，主要內(nèi)容為已討論過(guò)的病例或急診科的某種疾病護(hù)理的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展，并將其所講內(nèi)容制作成幻燈片，每個(gè)入組的新護(hù)士按順序進(jìn)行，時(shí)間限制在5～15 min內(nèi)。兩組均于3個(gè)月后進(jìn)行系統(tǒng)考核與評(píng)價(jià)。

1.3 評(píng)價(jià)方法

教學(xué)效果評(píng)價(jià)：①評(píng)判性思維能力評(píng)價(jià)：采用護(hù)理教育評(píng)判性思維能力測(cè)量表（Critical Thinking Disposition on Inventory Chinese Version，CTDI-CV）[5]對(duì)兩組新護(hù)士的評(píng)判思維進(jìn)行評(píng)價(jià)。②護(hù)理理論考試評(píng)價(jià)：培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)兩組新護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一命題理論和實(shí)驗(yàn)考試，由專業(yè)的急診科室護(hù)士參照護(hù)理“三基”理論及急診疾病護(hù)理常規(guī)出題進(jìn)行考核，滿分100分。③教學(xué)滿意度的評(píng)價(jià)：采用自行設(shè)計(jì)的教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)調(diào)查表，內(nèi)容包括教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)效果及教師素質(zhì)共計(jì)5個(gè)方面，每個(gè)方面均設(shè)非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)選項(xiàng)?？傮w滿意度=[（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)]×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組新護(hù)士評(píng)判性思維能力比較

觀察組新護(hù)士評(píng)判性思維能力總評(píng)分及各能力評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組新護(hù)士護(hù)理理論評(píng)分比較

對(duì)照組培訓(xùn)后，理論考試評(píng)分為（80.23±4.39）分，觀察組理論考試評(píng)分為（94.36±6.45）分，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組（t = 5.427，P < 0.05）。

2.3 兩組新護(hù)士對(duì)培訓(xùn)方法滿意度比較

觀察組總體滿意度為100.00%，對(duì)照組總體滿意度為78.57%，觀察組總體滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P < 0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以帶教老師為主導(dǎo)，學(xué)生接受知識(shí)的過(guò)程完全是機(jī)械的、被動(dòng)的，整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程中，缺乏互動(dòng)與交流，學(xué)習(xí)的積極性不高，尤其是急診科，涉及的患者多病情復(fù)雜，對(duì)于新進(jìn)護(hù)士來(lái)講難以完全理解和適應(yīng)急診科所涉及的護(hù)理問(wèn)題及臨床實(shí)踐[6-8]，對(duì)急診科的診治產(chǎn)生不利影響。因而，尋求有效的培訓(xùn)方式對(duì)于促進(jìn)急診科新進(jìn)護(hù)士成長(zhǎng)，盡快適應(yīng)急診科的護(hù)理工作具有重要價(jià)值。

PBL教學(xué)模式是美國(guó)Barrows教授于1989年首次提出的，主要是以問(wèn)題為導(dǎo)向，在分析解決問(wèn)題方案的過(guò)程中激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，學(xué)生通過(guò)自己對(duì)問(wèn)題的理解，找出真正解決問(wèn)題的方案，有利于促進(jìn)學(xué)生樹(shù)立正常的臨床思維模式[9]。Hoyt等[10]將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于手術(shù)室新入科護(hù)士帶教中，結(jié)果顯示，PBL教學(xué)模式可明顯提高手術(shù)室新入科護(hù)士技術(shù)能力。同時(shí)，文獻(xiàn)報(bào)道顯示，PBL適合在有一定專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)際操作能力的學(xué)生中運(yùn)用[11-12]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組新護(hù)士評(píng)判性思維能力總評(píng)分及各能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；說(shuō)明PBL教學(xué)模式可明顯提高急診科新護(hù)士評(píng)判性思維能力。且培訓(xùn)后，對(duì)照組護(hù)士理論考試評(píng)分[（80.23±4.39）分]明顯低于觀察組的理論考試評(píng)分[（94.36±6.45）分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；說(shuō)明PBL教學(xué)模式可提高急診科新護(hù)士理論知識(shí)的掌握程度，有利于護(hù)士的技能提高。對(duì)培訓(xùn)方法滿意度分析結(jié)果顯示，觀察組總體滿意度為100.00%，明顯高于對(duì)照組的78.57%（P < 0.05）；說(shuō)明PBL教學(xué)模式更容易被護(hù)士所接受，可提高護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣及滿意度。

綜上所述，PBL教學(xué)模式可明顯提高急診科新入科護(hù)士評(píng)判性思維能力及理論知識(shí)掌握程度，提高新護(hù)士的滿意度，值得臨床廣泛推廣和應(yīng)用。

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篇5

  護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié)1

  美好的時(shí)光總讓人感覺(jué)如此短暫，10個(gè)月的進(jìn)修生活即將結(jié)束，總有些許不舍，不舍總院的人文關(guān)懷，不舍總院這座知識(shí)的殿堂。

  細(xì)數(shù)10個(gè)月的短暫時(shí)光，從陌生到熟悉，是總院兒科每位領(lǐng)導(dǎo)、老師、兄弟姐妹給我默默的關(guān)懷，讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會(huì)到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的XXX主任，百忙中還心系在兒科的每位工作人員，從生活到學(xué)習(xí)，無(wú)一不至，充分展現(xiàn)了大家長(zhǎng)的風(fēng)范。還有XXX副主任、XX副主任、XX老師、XX老師、XX護(hù)士長(zhǎng)都在生活上給人無(wú)微不至的關(guān)懷。

  倍感時(shí)光短暫還因?yàn)榭傇簝嚎七@座知識(shí)的殿堂。知識(shí)體系的宏大總有讓你學(xué)不完，學(xué)不到勁頭感覺(jué)。神經(jīng)學(xué)方面，在XX主任的帶領(lǐng)下，兒童癲癇、腦卒中、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國(guó)前列，并制定了兒童腦卒中全國(guó)診療規(guī)范，嬰兒痙攣癥的基礎(chǔ)、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領(lǐng)域，在XXX副主任的帶領(lǐng)下，對(duì)兒童白血病、淋巴瘤、實(shí)體瘤(特別是神經(jīng)母細(xì)胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國(guó)的前列，特別是在全國(guó)率先開(kāi)展了造血干細(xì)胞移植，為許許多多不幸的兒童帶來(lái)了福音，重獲新生。在總院，還有一個(gè)特殊的團(tuán)隊(duì)：NICU，一個(gè)個(gè)提前來(lái)到世界的脆弱小生命，在XX主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下茁壯成長(zhǎng)。

  最讓人神往的當(dāng)數(shù)總醫(yī)院的學(xué)習(xí)氛圍。小到科室：每周二副教授講課，周四科室會(huì)，周五全科疑難病例大討論;還有科內(nèi)方便快捷的文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)，可讓你一覽中外醫(yī)學(xué)最新動(dòng)態(tài)。大到醫(yī)院：幾乎每天都有各種各樣的學(xué)術(shù)活動(dòng)，包括每周五雷打不動(dòng)的專家大講堂，周末各專業(yè)的國(guó)際性學(xué)術(shù)活動(dòng)更是邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)外最知名的專家、學(xué)者。聽(tīng)大師講解，每每令人耳目一新，如沐春風(fēng)。

  10個(gè)月，轉(zhuǎn)瞬即逝，總感覺(jué)跟大家一起生活、學(xué)習(xí)的時(shí)光如此短暫，真期望能再有機(jī)會(huì)來(lái)總院兒科學(xué)習(xí)。

  最后，真誠(chéng)感謝大家的關(guān)懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領(lǐng)下更加強(qiáng)大，為更多的患兒及家庭帶來(lái)福祉。

  護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié)2

  首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國(guó)康復(fù)芯恐行腜t科進(jìn)修的機(jī)會(huì)，我知道這次機(jī)會(huì)對(duì)于我來(lái)說(shuō)實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。半年當(dāng)中始終不忘科主任的囑咐一定要多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)，努力完善自我。

  北京博愛(ài)醫(yī)院隸屬中國(guó)康復(fù)研究中心，是首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，是一家三級(jí)甲等醫(yī)院，經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并于XX年4月29日正式掛牌服務(wù)。 醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復(fù)業(yè)務(wù)科室，有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復(fù)科、兒童腦癱科、偏癱康復(fù)治療中心、言語(yǔ)聽(tīng)力康復(fù)治療中心、心理治療科、社會(huì)職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時(shí)開(kāi)設(shè)了各類綜合門(mén)診服務(wù)，包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復(fù)明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門(mén)診等。運(yùn)動(dòng)療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國(guó)內(nèi)外各種先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備，總價(jià)值約合人民幣600多萬(wàn)元，現(xiàn)有康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名，其中獲得國(guó)外資格認(rèn)證和學(xué)歷的15余人。運(yùn)動(dòng)療法科主要針對(duì)腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等病患進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練。

  在pt科進(jìn)修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評(píng)定及制定訓(xùn)練計(jì)劃。這次進(jìn)修我主要以學(xué)習(xí)腦卒中病患的康復(fù)為主，即采用一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使病患最大程度的重返到正常的社會(huì)生活中。腦卒中病患肢體功能康復(fù)的最佳時(shí)期是在發(fā)病后三個(gè)月以內(nèi)，這個(gè)時(shí)期進(jìn)行康復(fù)能使病患肢體功能恢復(fù)的進(jìn)度加快?？祻?fù)治療的時(shí)間越早越好，只要病患神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開(kāi)始?？傊l(fā)病6個(gè)月以內(nèi)都是有效康復(fù)期；若病程1年以上，則康復(fù)效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會(huì)降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預(yù)。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動(dòng)參與到康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中來(lái)使其早日康復(fù)，回歸家庭回歸社會(huì)。

  通過(guò)學(xué)習(xí)讓我更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必然性，它是隨著社會(huì)的需要而發(fā)展起來(lái)的。社會(huì)發(fā)展的最終目標(biāo)是豐衣足食，平等參與社會(huì)勞動(dòng)但現(xiàn)實(shí)社會(huì)中殘疾人在各個(gè)方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時(shí)的應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)對(duì)病患進(jìn)行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患，急性期及恢復(fù)早期的病患的病痛。

  護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié)3

  通過(guò)三個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間，我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西，使自己無(wú)論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。

  在進(jìn)修過(guò)程中，我在重新學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)虛心向帶教老師請(qǐng)教，對(duì)于順產(chǎn)接生中各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期的處理有了更加深刻的認(rèn)識(shí)。比如在第一產(chǎn)程中對(duì)宮口開(kāi)大的時(shí)效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實(shí)際相結(jié)合的理解；在第二產(chǎn)程中，我會(huì)更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對(duì)會(huì)陰保護(hù)的手法和時(shí)機(jī)，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時(shí)做好接產(chǎn)心得筆錄；第三產(chǎn)程，能夠在胎盤(pán)剝離后，輕巧、快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行會(huì)陰縫合。

  在進(jìn)修期間，我認(rèn)識(shí)到做好分娩過(guò)程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過(guò)程中，我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦，并以科學(xué)有效的`方式去指導(dǎo)幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵(lì)她們，使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感，滿足產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中獨(dú)立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產(chǎn)生自信心。這樣，便可保證和促進(jìn)母嬰的安全和健康。

  總的來(lái)說(shuō)，在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我在自己的努力及帶教老師們的無(wú)私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦，真正做到學(xué)以致用！”

  我于2010年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院，也是國(guó)家衛(wèi)生部直管醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè)，在全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。

  這里的患者絡(luò)繹不絕，每個(gè)角落都是加床，相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書(shū)查閱資料鞏固知識(shí)。

篇6

[關(guān)鍵詞] 規(guī)范化培訓(xùn);人才培養(yǎng);護(hù)理質(zhì)量

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是指在完成醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)教育后,接受規(guī)范的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)[1]。它是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)的重要任務(wù)之一。本院于2004年起正式開(kāi)展了新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。5年的實(shí)踐證明,新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)能提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和實(shí)踐能力,對(duì)促進(jìn)人才的成長(zhǎng)及提高本院護(hù)理服務(wù)水平起到了積極的推動(dòng)作用。

1 規(guī)范化培訓(xùn)體系的建立

1.1 培訓(xùn)目標(biāo)和內(nèi)容 新護(hù)士通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)均具備良好的職業(yè)素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng),并達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的相應(yīng)職稱的基本條件;有一定的專業(yè)理論知識(shí)和操作技能,能獨(dú)立完成常見(jiàn)病的護(hù)理,能夠承擔(dān)一般急、重癥患者的搶救配合及護(hù)理;了解臨床科研的基本方法,掌握論文撰寫(xiě)的基本方法;初步掌握一門(mén)外語(yǔ);能擔(dān)任實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教。本科畢業(yè)護(hù)士還要在臨床護(hù)理、教學(xué)、科研和管理方面初步成為帶頭人。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本技術(shù)、基本理論、外語(yǔ)等。業(yè)務(wù)培訓(xùn)方式以臨床實(shí)踐為主,理論知識(shí)和外語(yǔ)知識(shí)以講座和自學(xué)為主。培訓(xùn)過(guò)程中注重臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

1.2 培訓(xùn)階段設(shè)置

1.2.1 大專畢業(yè)生 培訓(xùn)時(shí)間為三年,第1年為基礎(chǔ)輪訓(xùn)階段,內(nèi)、外科各輪轉(zhuǎn)半年;第2～3年為?？茝?qiáng)化培訓(xùn)階段。?？茝?qiáng)化培訓(xùn)階段所定科室為大科,即內(nèi)科系統(tǒng)或外科系統(tǒng),此階段在大科內(nèi)至少輪轉(zhuǎn)2個(gè)專業(yè)組。

1.2.2 本科畢業(yè)生 培訓(xùn)時(shí)間為三年。第1、2年以輪科培訓(xùn)的方式進(jìn)行,分別輪轉(zhuǎn)普外科、心內(nèi)科、ICU、急診科各半年,全面培養(yǎng)畢業(yè)護(hù)士臨床工作能力,教學(xué)能力,管理能力和科研能力;第3年為專科培訓(xùn)階段,在所定科室進(jìn)行?？浦R(shí)及技能的培訓(xùn)。

1.3 培訓(xùn)方式

1.3.1 崗前培訓(xùn)階段 崗前培訓(xùn)包括護(hù)士素質(zhì)教育、規(guī)章制度學(xué)習(xí),護(hù)理理論學(xué)習(xí)和護(hù)理技能訓(xùn)練4大項(xiàng)內(nèi)容。重點(diǎn)學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士文明素質(zhì)規(guī)范、院史及醫(yī)院制度、護(hù)理核心制度、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、院感和職業(yè)防護(hù)、法律法規(guī)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、CPR等技能訓(xùn)練[2]。培訓(xùn)時(shí)間2周,護(hù)理部負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)工作,培訓(xùn)結(jié)束前進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)理論及技術(shù)操作考核,培訓(xùn)結(jié)束后召開(kāi)“迎新大會(huì)”,并舉行授帽儀式。

1.3.2 臨床綜合技能培訓(xùn)階段 培訓(xùn)由護(hù)理部統(tǒng)一計(jì)劃安排,各科室通過(guò)考核篩選成立規(guī)范化培訓(xùn)小組,科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行具體檢查與督導(dǎo)。理論知識(shí)主要通過(guò)小講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)查房等形式在臨床實(shí)踐中積累,并在業(yè)余時(shí)間通過(guò)自學(xué)加以鞏固更新。操作技能主要通過(guò)科室培訓(xùn)小組組織示教、練習(xí)、考核和平時(shí)的臨床實(shí)踐掌握。在輪訓(xùn)的第一年,護(hù)理部制訂基礎(chǔ)護(hù)理操作及讀書(shū)筆記等量化指標(biāo),參加培訓(xùn)的護(hù)士在這一年內(nèi)必須完成各量化指標(biāo),才能進(jìn)入下一階段培訓(xùn)。

1.4 考核與評(píng)價(jià) 本院制定了“新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)管理手冊(cè)”,每個(gè)受訓(xùn)護(hù)士人手一冊(cè)。受訓(xùn)者的考核由輪訓(xùn)科室和護(hù)理部分別按照本院制定的“新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)量化考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行考核?？剖铱己诵〗M對(duì)受訓(xùn)者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、實(shí)踐時(shí)間、夜班數(shù)、基本理論、基本操作、?？萍寄堋⑤営?xùn)情況進(jìn)行認(rèn)真考評(píng),并如實(shí)填冊(cè);護(hù)理部按計(jì)劃對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行操作及理論考核,并在輪科培訓(xùn)結(jié)束后,匯總受訓(xùn)者在各輪轉(zhuǎn)科室的各個(gè)項(xiàng)目的考核成績(jī)并給出年度綜合評(píng)定成績(jī)。受訓(xùn)者每年的綜合評(píng)定成績(jī)及年終考核項(xiàng)目均須達(dá)標(biāo),才能進(jìn)入下一階段培訓(xùn);綜合評(píng)定合格分?jǐn)?shù)線為70分,理論成績(jī)合格分?jǐn)?shù)線為 80分,操作成績(jī)合格分?jǐn)?shù)線為 90分。護(hù)理部不定期檢查科室規(guī)范化培訓(xùn)落實(shí)情況,各科室及時(shí)向護(hù)理部反饋培訓(xùn)效果及提出建議,以不斷完善培訓(xùn)體系,使之更科學(xué)、有效。

2 研究對(duì)象及方法

研究對(duì)象為我院 2004～2008年共108名大專、本科新畢業(yè)護(hù)士,將每年參加培訓(xùn)的護(hù)士在該年度的理論和操作考核成績(jī)的均值及患者滿意度分別進(jìn)行比較,應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

3 結(jié)果

結(jié)果顯示:新護(hù)士考核成績(jī)的均值及患者滿意度均逐年提高。2004年與2008年理論和操作考核成績(jī)的均值以及患者滿意度的比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。

4 效果評(píng)價(jià)

4.1 規(guī)范培訓(xùn)體系,提高培訓(xùn)質(zhì)量 完善培訓(xùn)制度,重視培訓(xùn)的計(jì)劃、組織與實(shí)施,明確培訓(xùn)的目標(biāo)、內(nèi)容、實(shí)施辦法是提高培訓(xùn)效果的根本保證;制訂科學(xué)的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將各層級(jí)的考核有效地結(jié)合起來(lái),動(dòng)態(tài)評(píng)估培訓(xùn)對(duì)象的知識(shí)技能和醫(yī)德醫(yī)風(fēng),使培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)一步提高。同時(shí),護(hù)理部及時(shí)向科室了解培訓(xùn)情況,對(duì)整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,使培訓(xùn)體系更具科學(xué)性、導(dǎo)向性、操作性及系統(tǒng)性。

4.2 激發(fā)新護(hù)士學(xué)習(xí)與工作的主動(dòng)性和積極性 受訓(xùn)者每一輪培訓(xùn)結(jié)束后,須經(jīng)綜合考核合格方可進(jìn)入下一輪培訓(xùn),不合格者需重新接受此階段培訓(xùn)或被淘汰。醫(yī)院將根據(jù)培訓(xùn)考核情況, 擇優(yōu)選用人才, 由此加大了競(jìng)爭(zhēng)力度, 增加了受訓(xùn)者的壓力和動(dòng)力, 人才也得以流動(dòng), 形成了一套較為完善的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的引入可極大地提高受訓(xùn)者學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,從而激發(fā)對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣及熱情。

4.3 提高了護(hù)士的綜合素質(zhì) 隨著醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)的發(fā)展, 新的護(hù)理理念對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)提出了新的更高標(biāo)準(zhǔn)和要求[3]。由于新畢業(yè)護(hù)士的思想在其職業(yè)生涯中處于重要的可塑期,在此階段引入職業(yè)道德教育和禮儀素質(zhì)教育,加強(qiáng)對(duì)人文護(hù)理和臨床思維能力的訓(xùn)練,能更有效地提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。

4.4 鞏固“三基”基礎(chǔ),提高了業(yè)務(wù)水平 在培訓(xùn)過(guò)程中,加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本操作技能的培訓(xùn)及考核,同時(shí),通過(guò)高質(zhì)量的小講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房等形式,鞏固及更新業(yè)務(wù)知識(shí),促使護(hù)士的理論與實(shí)踐相結(jié)合[4],提高護(hù)士判斷、應(yīng)急、獨(dú)立處理問(wèn)題的臨床能力。新知識(shí)的充實(shí),開(kāi)拓了護(hù)理人員的視野,更新了護(hù)理觀念,有效地提高了新護(hù)士的工作能力和工作效率。

4.5 提高了專科護(hù)理水平 針對(duì)各?？铺厣贫▽？浦R(shí)和技能培訓(xùn)計(jì)劃,明確規(guī)定?？谱o(hù)士選拔條件、崗位職責(zé)、工作內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性,促進(jìn)其學(xué)習(xí)和工作的興趣和積極性,提高解決復(fù)雜疑難護(hù)理問(wèn)題的能力,為患者提供較高水平的專科護(hù)理服務(wù)。

4.6 “以人為本”,提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 培訓(xùn)中注重將人性化的服務(wù)理念貫穿始終,突出強(qiáng)調(diào)專科人性化服務(wù)的特色,增強(qiáng)了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),將文明規(guī)范言行為和溝通技巧運(yùn)用到實(shí)際工作中,使患者真正感受到護(hù)士的體貼和關(guān)懷,體現(xiàn)護(hù)理工作的細(xì)致周到,增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任,融洽了護(hù)患關(guān)系,患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也逐年提高。

綜上所述,護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科發(fā)展的要求,是護(hù)理人力資源管理的重要組成部分,對(duì)于新畢業(yè)的護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)是護(hù)理人才選拔和培養(yǎng)的基礎(chǔ),也是保證護(hù)理質(zhì)量的重要因素。

參考文獻(xiàn)

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篇7

目的：探討情景教學(xué)法在民辦高職高專在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。方法：選取我校2010級(jí)三年制護(hù)理班共93人，分為實(shí)驗(yàn)組45人和對(duì)照組48人。在外科護(hù)理教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)組利用情景教學(xué)法，結(jié)合人際溝通的技巧訓(xùn)練，而對(duì)照組按傳統(tǒng)講授法教學(xué)。對(duì)倆組學(xué)生對(duì)授課效果的評(píng)價(jià)，學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。臨床實(shí)際運(yùn)用能力由帶教教師主觀評(píng)價(jià)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)情景教學(xué)法給予多方面肯定，理論成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組（p

關(guān)鍵詞　情景教學(xué)

外科護(hù)理學(xué)

教學(xué)效果

進(jìn)入2l世紀(jì)后我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了迅猛發(fā)展，醫(yī)療模式和護(hù)理模式發(fā)生重大變革，然而外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干課程，是一門(mén)理論性與實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科。在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生解決工作中的實(shí)際問(wèn)題的能力．提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過(guò)情景教學(xué)讓學(xué)會(huì)分析病案，能夠解決臨床護(hù)理問(wèn)題是我們首要的教學(xué)目標(biāo)，同時(shí)在解決問(wèn)題的過(guò)程中回顧和學(xué)習(xí)掌握更多的護(hù)理相關(guān)知識(shí)?；谶@一目的，我們應(yīng)用“情景教學(xué)”方法在民辦高職高專院校外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了初步的探索。使我們的課堂模式更接近臨床工作程序，以期改進(jìn)教學(xué)效果。2010年我們?cè)谕饪谱o(hù)理學(xué)教學(xué)中引入情景教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合，使學(xué)生在掌握專業(yè)知識(shí)的前提下培養(yǎng)臨床思維能力、探索意識(shí)和實(shí)踐能力，取得了滿意的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、對(duì)象與方法

對(duì)象為我校2010級(jí)護(hù)理專業(yè)93名學(xué)生。分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別為45人／組和48人/組。兩組分別應(yīng)用“情景教學(xué)”和“傳統(tǒng)的”教學(xué)法兩種方法進(jìn)行教學(xué)。每次教學(xué)時(shí)間為90min，每周授課兩次，為期6周。教學(xué)內(nèi)容為“普外科各種疾病的護(hù)理”。傳統(tǒng)的方法采用“灌輸式”教學(xué)（對(duì)照組），即教師按照教材順序，從概述（解剖概要、分類等）、護(hù)理評(píng)估（健康史、身體狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療等）、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等全程講解這種疾病的相關(guān)知識(shí)。“情景教學(xué)”（實(shí)驗(yàn)組）則由教師從臨床（臨床醫(yī)院）收集資料，精心準(zhǔn)備好一個(gè)相關(guān)病例。課前需要認(rèn)真?zhèn)湔n，講課地點(diǎn)實(shí)驗(yàn)中心的模擬病房，使用經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的“標(biāo)準(zhǔn)病人”，學(xué)生扮演不同的角色，按照整體護(hù)理的理念，引導(dǎo)學(xué)生分析病案，提出一系列問(wèn)題。學(xué)生圍繞病人討論下一步的檢查、診斷及治療、護(hù)理措施等。在討論過(guò)程中，學(xué)生可以從不同的角度進(jìn)行討論。根據(jù)所給疾病特點(diǎn)，教師重點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生如何觀察病情、收集整理相關(guān)資料、確定相應(yīng)的護(hù)理診斷、制定護(hù)理措施。教師在討論結(jié)束后再給予點(diǎn)評(píng)，要指出護(hù)理評(píng)估和護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃以及護(hù)理措施過(guò)程中的差錯(cuò)或者不足之處。兩組學(xué)生分別由相同的教師負(fù)責(zé)授課。學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)均進(jìn)行同樣內(nèi)容的小測(cè)驗(yàn)，以及完成一項(xiàng)學(xué)習(xí)效果的問(wèn)卷調(diào)查。

二、結(jié)果

（一）通過(guò)對(duì)學(xué)習(xí)主動(dòng)性和對(duì)照組的比較，對(duì)照組課堂氣氛較平靜，上課很少提出問(wèn)題，絕大多數(shù)學(xué)生處于一種“被動(dòng)接受狀態(tài)”，對(duì)教師提出的問(wèn)題，完全按照教材內(nèi)容作答，問(wèn)題稍有變動(dòng)，則回答不能令人滿意。很少有學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)去查閱相關(guān)資料或相互討論。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生，學(xué)習(xí)氣氛非常濃厚，課上能夠積極發(fā)言，遇到不會(huì)或者不懂問(wèn)題時(shí)能積極進(jìn)行查閱相關(guān)參考書(shū)，進(jìn)行分析討論病例。同時(shí)能夠結(jié)合以前學(xué)過(guò)的相關(guān)知識(shí)，相應(yīng)提出了一些有一定難度及深度的問(wèn)題，這樣大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望。

（二）普外內(nèi)容結(jié)束后，進(jìn)行相關(guān)的測(cè)驗(yàn)，結(jié)果表明，對(duì)照組大部分學(xué)生的成績(jī)介于80分～89分之間，學(xué)生得分呈正態(tài)分布。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生大部分則在90分以上。與對(duì)照組90分以上的人數(shù)相比差異顯著（p〈0.01，如表1）。

（三）對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)表明。對(duì)照組學(xué)生的正面評(píng)價(jià)超過(guò)60％者僅零項(xiàng)，然而實(shí)驗(yàn)組學(xué)生則為4項(xiàng)（如表2）。

三、討論

在傳統(tǒng)觀念教育下，傳統(tǒng)教學(xué)法仍是以教師為中心，強(qiáng)調(diào)知識(shí)的灌輸為主體，雖然講述知識(shí)點(diǎn)較多，但整個(gè)教學(xué)過(guò)程比較枯燥，學(xué)生非常容易疲憊，掌握效果不好，不夠貼近臨床護(hù)理工作。然而情景教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比較，通過(guò)變被動(dòng)教育為主動(dòng)教育，較好地體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體的教學(xué)思想，增加了師生間互動(dòng)，激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，同時(shí)培養(yǎng)他們收集和處理信息，獲得和更新知識(shí)的能力，讓學(xué)生帶著問(wèn)題看書(shū)和查找資料，從而有利于掌握疾病的因果關(guān)系。

第一，讓學(xué)生扮演病人角色，使學(xué)生掌握了疾病的臨床表現(xiàn)及發(fā)病的經(jīng)過(guò)，又能親自體會(huì)體會(huì)病人的感受等；第二，讓學(xué)生扮演醫(yī)生，使學(xué)生掌握了疾病的診斷及相關(guān)輔助檢查，還能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)關(guān)系等，第三，讓學(xué)生扮演護(hù)士，這樣既掌握了該種病人的護(hù)理理論，還能學(xué)會(huì)護(hù)理技術(shù)等；總之，通過(guò)對(duì)不同角色的體會(huì)，使學(xué)生能夠真正鍛煉了人與人之間的交流與溝通能力，有助于化解護(hù)患矛盾，增加學(xué)生們?cè)谝院蠊ぷ髦械膶?shí)踐能力。

但在目前的國(guó)情下，特別是民辦高校師資相對(duì)短缺，教學(xué)條件相對(duì)滯后，要在教學(xué)中全面開(kāi)展情景教學(xué)還存在一定困難。我們相信隨著教學(xué)改革在我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的不斷深入，情景教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)完美結(jié)合在外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中必然有著廣闊的發(fā)展前景。

參考文獻(xiàn)：

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篇8

重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃下半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。以下是收錄的一些范文，希望能為大家提供幫助。

 

 

護(hù)理部下半年工作計(jì)劃1

一、20--下半眼來(lái)臨了，神經(jīng)外科護(hù)理工作以及護(hù)理部工作計(jì)劃也隨之陸續(xù)展開(kāi)了，20--下半年主要從以下幾點(diǎn)工作計(jì)劃展開(kāi)實(shí)施。

二、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心，感動(dòng)服務(wù)，深化細(xì)節(jié)護(hù)士。

三、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃：每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并邀請(qǐng)教授及科主任講課，內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡(jiǎn)單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。

有效溝通技巧，提高患者滿意度

四、加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語(yǔ)言交流的能力，以適應(yīng)對(duì)氣管切開(kāi)及語(yǔ)言障礙患者的交流。對(duì)情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學(xué)會(huì)放松技巧，保持健康心態(tài)。

加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。

五、院內(nèi)感染知識(shí)掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項(xiàng)感染指控人員，建立持續(xù)改進(jìn)措施。

臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施。

六、突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。

護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)。

七、根據(jù)責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。

培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀。

八、每日利用晨會(huì)后10分鐘學(xué)習(xí)勵(lì)志書(shū)籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹(shù)立正確的人生觀，激發(fā)護(hù)士對(duì)職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護(hù)士角色，突出專科特色，尋找閃光點(diǎn)。

打造具有?？铺厣闹匕Y監(jiān)護(hù)。

我科重視對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn)，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬(wàn)變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測(cè)，治療和護(hù)理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強(qiáng)，勤奮好學(xué)，年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時(shí)也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來(lái)，使醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。

護(hù)理部下半年工作計(jì)劃2

一、增進(jìn)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，打造特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1、全面實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。

持續(xù)改進(jìn)護(hù)理流程，實(shí)現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理，多個(gè)班次老中青護(hù)士形成梯隊(duì)，每個(gè)班次崗位職責(zé)明確，協(xié)作意識(shí)強(qiáng)，充分發(fā)揮高年資護(hù)士在應(yīng)急、危重護(hù)理、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士等方面的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護(hù)理。

2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的項(xiàng)目、和實(shí)施方式根據(jù)病人不同需求而定，護(hù)士在掌握患者“十知道”的同時(shí)，從心理、生理、社會(huì)、精神因素上考慮患者需求，從點(diǎn)滴入微的細(xì)節(jié)入手，跟進(jìn)生活幫助、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，體現(xiàn)護(hù)士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。

3、逐步提升護(hù)理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)的全程、整體、專項(xiàng)三方面。

隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展，護(hù)理隊(duì)伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)、積累、更新、整合知識(shí)，及時(shí)留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

4、全程落實(shí)健康教育，健康教育覆蓋率達(dá)到100%，知曉率達(dá)到95%以上。

做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導(dǎo)，尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時(shí)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的健康指導(dǎo)，有意識(shí)的提高護(hù)士的溝通能力和檢查意識(shí)，保證健康教育的效果。

5、落實(shí)病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實(shí)現(xiàn)98%以上的科室零投訴。

在院病人實(shí)施科室和院級(jí)的滿意度問(wèn)卷，出院病人進(jìn)行回訪，要求回訪率達(dá)100%。護(hù)士長(zhǎng)充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護(hù)理工作，同時(shí)有意識(shí)的征求患者及陪護(hù)意見(jiàn)，針對(duì)性改進(jìn)護(hù)理工作，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。

二、細(xì)抓護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，針對(duì)性進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、緊抓護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍，促進(jìn)管理能力提升。

護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)的專業(yè)管理課程，引導(dǎo)各護(hù)士長(zhǎng)正確定位，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護(hù)士上來(lái)，提高管理能力；通過(guò)下科室檢查、跟班、檢查護(hù)士長(zhǎng)日志等形式跟進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)的日常工作，保證工作高效流程；加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)德能勤績(jī)考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)恪盡職守，提高能力。

充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo)、凝聚和激勵(lì)作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護(hù)士成長(zhǎng)，護(hù)理部在“5?12”護(hù)士節(jié)舉辦趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，豐富護(hù)理生活，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)，同時(shí)也有助于建立和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理的價(jià)值。

2、在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，護(hù)理部結(jié)合全年培訓(xùn)計(jì)劃，重點(diǎn)抓帶教人員、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量。

增設(shè)對(duì)帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn)，確保帶教達(dá)到實(shí)效；以對(duì)外學(xué)習(xí)和自我評(píng)估等方式進(jìn)行授課人員的能力培訓(xùn)。

護(hù)理操作技能今年重點(diǎn)培訓(xùn)臨床必須、共性和常用的護(hù)理技術(shù)，定期進(jìn)行搶救病人模擬演練、各項(xiàng)應(yīng)急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動(dòng)練習(xí)，護(hù)理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計(jì)。

科室每月考核紙質(zhì)留檔，并于月底前上傳到護(hù)理部，護(hù)理部根據(jù)考核成績(jī)對(duì)科室進(jìn)行抽查，以審核學(xué)習(xí)效果。全年每季度進(jìn)行全院操作比武項(xiàng)目和理論考核，全院排名，確保培訓(xùn)實(shí)效性。

3、提升護(hù)士專業(yè)和全科護(hù)理能力。

完善護(hù)理會(huì)診制度，落實(shí)科間會(huì)診和院外會(huì)診，尤其對(duì)于跨專業(yè)綜合性強(qiáng)的危重的病人，確保護(hù)理質(zhì)量，提高全科護(hù)理能力；根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護(hù)理部針對(duì)性進(jìn)行?？谱o(hù)士培養(yǎng)，儲(chǔ)備?？迫瞬?；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設(shè)新聞小組，負(fù)責(zé)及時(shí)報(bào)道科室護(hù)理實(shí)況。所有?？平M要各司其職、落實(shí)年度計(jì)劃，護(hù)理部年底予以審核。

三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，檢查保證實(shí)效性

1、持續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系

護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)控組對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上分析反饋，提出改進(jìn)措施并布置實(shí)施，逐步提高臨床護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范化。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)的有關(guān)責(zé)任。

2、根據(jù)20--年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”項(xiàng)目，把護(hù)理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴(yán)格按照各項(xiàng)表單細(xì)則要求，以更加靈活和貼近臨床實(shí)際的形式進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，每季度護(hù)理部組織綜合檢查一次。重視一級(jí)質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識(shí)，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。

3、嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生，完善不良事件上報(bào)制度。

對(duì)醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進(jìn)行提前預(yù)防。對(duì)發(fā)生的原因及時(shí)進(jìn)行分析，查找不足，制訂改進(jìn)措施并全面落實(shí)。護(hù)士長(zhǎng)從各項(xiàng)操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范把關(guān)，嚴(yán)防各項(xiàng)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，追責(zé)到人。

四、落實(shí)《三甲醫(yī)院jci評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，提升護(hù)理質(zhì)量

1、全面落實(shí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補(bǔ)漏，制訂措施并落實(shí)，重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)修訂和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核方法等，對(duì)方案執(zhí)行、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋，使護(hù)理體系和護(hù)理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。

2、建立護(hù)理路徑，完善各項(xiàng)流程，確保所有護(hù)理行為都有流程和標(biāo)準(zhǔn)。

在院長(zhǎng)指導(dǎo)下，結(jié)合科室臨床路徑，完成護(hù)理路徑的建立。確保護(hù)理行為規(guī)范、科學(xué)、全面。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好?？撇僮鞯牧鞒?，同時(shí)完善疾病的護(hù)理流程。嚴(yán)查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣，不放過(guò)工作中的任何細(xì)節(jié)缺陷。

持續(xù)鞏固交接班的質(zhì)量和效果，保證班報(bào)告書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，今年繼續(xù)從護(hù)士長(zhǎng)日常工作每個(gè)環(huán)節(jié)入手，細(xì)化指導(dǎo)每項(xiàng)工作，務(wù)實(shí)求真的督查日常護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量。

3、保障護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)無(wú)差錯(cuò)護(hù)理。

護(hù)理安全是20--年重點(diǎn)，要求加強(qiáng)各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護(hù)理差錯(cuò)。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護(hù)理差錯(cuò)和缺陷多發(fā)生在新護(hù)士身上，因此對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士必須加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶教、重點(diǎn)監(jiān)督，嚴(yán)格按照準(zhǔn)入制度進(jìn)行工作安排，帶教監(jiān)督責(zé)任到人，抓好新護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)階段的管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患；加強(qiáng)對(duì)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對(duì)于重點(diǎn)病人進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和評(píng)估，嚴(yán)格交接高風(fēng)險(xiǎn)病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生；從防盜、防火、水電門(mén)窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應(yīng)急預(yù)案，謹(jǐn)小慎微，抓好薄弱和風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)。

20--年既是繼往開(kāi)來(lái)的過(guò)渡年，又是三年規(guī)劃的開(kāi)始年，我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步，積極學(xué)習(xí)前沿護(hù)理知識(shí)，結(jié)合科室發(fā)展現(xiàn)狀，不斷更新和積累，帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍一步一個(gè)堅(jiān)實(shí)的腳印，實(shí)現(xiàn)“零差錯(cuò)”的總體目標(biāo)，把護(hù)理工作做到精益求精，成為醫(yī)院的品牌影響力。

護(hù)理部下半年工作計(jì)劃3

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。20--年下半年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。經(jīng)全體護(hù)士討論制定20--年下半年護(hù)理部工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。

三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度。

護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。

四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1.每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。

2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書(shū)，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

護(hù)理部下半年工作計(jì)劃4

20--下半年，為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)總旨，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，提高病人滿意度。根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神結(jié)合我科實(shí)際，制定本計(jì)劃。

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.

3、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

4、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，

5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院

宣教及健康教育。

2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作告知程序，尊重患兒家長(zhǎng)的知情權(quán)解除患兒家長(zhǎng)顧慮。

3、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

三、深入開(kāi)展“人本位”整體護(hù)理工作。細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任。

1、對(duì)各班職責(zé)進(jìn)行修訂，改變排班模式，細(xì)化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工，力求新的職責(zé)更合理實(shí)用。

2、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理，實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制。為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，密切觀察患者病情，隨時(shí)與患者溝通，做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。

3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

四、護(hù)士實(shí)行績(jī)效分配

分配原則：效率、質(zhì)量?jī)?yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。

分配依據(jù)：病人滿意度、工作量、存在的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。

五、加強(qiáng)患者健康教育

1、由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見(jiàn)病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我

預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)，向病人做詳細(xì)的講解，對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

2、每月召開(kāi)一次護(hù)辦會(huì)，每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。

六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)

1、重點(diǎn)發(fā)展小兒康復(fù)保健，選派1-2名護(hù)士進(jìn)修小兒康復(fù)保健

2、增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)開(kāi)展新技術(shù)1-2項(xiàng)。

護(hù)理部下半年工作計(jì)劃5

一、護(hù)理管理

1、繼續(xù)深化整體護(hù)理和量化管理并行的綜合管理形式，針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際詳細(xì)的工作細(xì)節(jié)。

2、堅(jiān)持院科二級(jí)管理，做好護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長(zhǎng)以工作日志方式反映日常工作情況，并以此評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)管理。

3、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護(hù)理服務(wù)方式，條件成熟準(zhǔn)備以醫(yī)護(hù)優(yōu)化組合服務(wù)小組模式增加醫(yī)護(hù)服務(wù)的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。

4、試行主管護(hù)士資格認(rèn)證制度，以期達(dá)到兩個(gè)目的，一是把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”；二是以此實(shí)現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍分層管理，有哪些樣的質(zhì)量上哪些樣的崗，從機(jī)制上調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。

5、微機(jī)管理要使護(hù)理服務(wù)在三地方得以方便、快捷，一是幫助病人及時(shí)查詢住院費(fèi)用，讓病人“知道消費(fèi)”；二是藥械物的使用計(jì)劃明確，下送到科，進(jìn)一步保障了護(hù)理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務(wù)的時(shí)間；三是爭(zhēng)取協(xié)調(diào)部分護(hù)理表格的電子化處理，在清晰、及時(shí)、原始、客觀、準(zhǔn)確上深入一步，增高護(hù)理記錄的法律價(jià)值。

6、針對(duì)住院病人基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理保證局限、服務(wù)不到位等長(zhǎng)期存在的問(wèn)題，準(zhǔn)備試行護(hù)工制度，以期解決病人生理、生活上的幾個(gè)實(shí)際問(wèn)題，使病人在享受護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，有“如家”感覺(jué)。

7、在護(hù)理人員配置上，力爭(zhēng)保障80%床位的護(hù)理人員編制，以保證護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定，其它特殊情況按實(shí)際床位使用率適當(dāng)以臨床護(hù)士的用工方式解決，以避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)，同時(shí)有利于?？婆嘤?xùn)的正常連續(xù)進(jìn)行和?？品?wù)的質(zhì)量。

8、護(hù)理隊(duì)伍規(guī)范化培訓(xùn)工作繼續(xù)開(kāi)展：①以集中授課、強(qiáng)化禮儀形體動(dòng)作規(guī)范等方式，塑造文明禮貌的接人待物護(hù)理形象；②以《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為主導(dǎo)內(nèi)容，結(jié)合臨床實(shí)例，進(jìn)行護(hù)理安全教育、規(guī)章制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)，從身邊事，手邊事做起，兩地方結(jié)合進(jìn)行護(hù)理隊(duì)伍的規(guī)范化培訓(xùn)工作，以期打造一支具有法律意識(shí)的文明規(guī)范服務(wù)的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍。

9、對(duì)護(hù)士長(zhǎng)“管家理財(cái)”的能力要進(jìn)一步強(qiáng)化，可利用合適時(shí)機(jī)到經(jīng)營(yíng)較好的醫(yī)院短期學(xué)習(xí)、交流、參觀，使護(hù)理管理人員在把高效、低耗的經(jīng)營(yíng)核算和業(yè)務(wù)服務(wù)突出專業(yè)效果地方有機(jī)結(jié)合上作出合理、積極的探索和思考，進(jìn)而逐步方式合理的管理方法。

10、總結(jié)歷年聘用護(hù)士管理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善管理體制，以期達(dá)到進(jìn)一步調(diào)動(dòng)人員工作積極性，保證護(hù)理隊(duì)伍相對(duì)穩(wěn)定，利于護(hù)理專業(yè)技術(shù)程度建設(shè)的目的。

二、業(yè)務(wù)管理

1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，在管理方式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。

2、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)查房效果，要求護(hù)士長(zhǎng)在行政管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加強(qiáng)對(duì)新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導(dǎo)。認(rèn)真尋找護(hù)理人員服務(wù)中的不足之處，對(duì)照實(shí)例耐心幫教，切實(shí)增高護(hù)理人員學(xué)以致用的能力，增高護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)，引導(dǎo)和培養(yǎng)護(hù)理人員理論結(jié)合實(shí)際的綜合分析能力和處理詳細(xì)問(wèn)題的能力。

3、調(diào)整護(hù)理查房時(shí)間和方式、內(nèi)容，認(rèn)真開(kāi)展查房后小結(jié)和病歷（例）講析，有重點(diǎn)查房，及時(shí)修正工作上的問(wèn)題，調(diào)整工作重心。

4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的重點(diǎn)放在理論結(jié)合實(shí)際，學(xué)以致用上，在疾病護(hù)理常規(guī)、?？谱o(hù)理、急救技能、基本操作技術(shù)等地方展開(kāi)目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺哪些學(xué)哪些”、“有哪些實(shí)際問(wèn)題就講哪些內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。

5、病案管理上堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控，重點(diǎn)放在二級(jí)質(zhì)控上，利用查房保證病人信息材料和病情動(dòng)態(tài)的統(tǒng)一性，在護(hù)理記錄客觀、及時(shí)、原始上多下功夫，加強(qiáng)護(hù)理病歷的性、可靠性、科學(xué)性。

6、引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累材料，撰寫(xiě)護(hù)理論文。

7、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，通過(guò)自學(xué)考試等辦法增高學(xué)歷，增高知識(shí)層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。

三、在職培訓(xùn)

1、圍繞臨床常用知識(shí)、技能，“缺哪些，學(xué)哪些”是學(xué)習(xí)原則，護(hù)士長(zhǎng)在根據(jù)科室實(shí)際情況擬定業(yè)務(wù)培訓(xùn)（學(xué)習(xí)）計(jì)劃，適時(shí)、重點(diǎn)突出地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，注重每次學(xué)習(xí)的效果而不是方式。

2、護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)為①十八項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別作好新員工及臨時(shí)用工的培訓(xùn)；②常用急救技能；③健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。

3、以“綜合能力考察”主管護(hù)士資格，以“認(rèn)證”工作為契機(jī)調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺(jué)主動(dòng)積極性。

4、對(duì)口支援：產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè)，心內(nèi)科專業(yè)