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篇1

關(guān)鍵詞：學(xué)前特殊兒童 學(xué)前特殊兒童教育 融合教育

中圖分類號(hào)：G76 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2013）12-0098-02

在我們的日常生活中，因有一個(gè)發(fā)展障礙的孩子導(dǎo)致家庭解體的情況屢見(jiàn)不鮮，帶有殘疾的兒童從出生就被拋棄街頭的事情時(shí)有耳聞，因?yàn)榘l(fā)育遲緩，社會(huì)的不理解不認(rèn)同等方面的因?yàn)槌３?dǎo)致一個(gè)兒童失去接受教育的機(jī)會(huì)?？墒遣还苁菑臉?gòu)建和諧社會(huì)還是從尊重每一個(gè)兒童的生存受教育權(quán)利來(lái)說(shuō)，還是從國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展來(lái)說(shuō)都是不小的損失。因此對(duì)殘疾兒童接受教育的模式和教育安置形式的探討；在每一種教育安置形式下應(yīng)該怎么樣為殘疾兒童提供事宜的特殊教育和相關(guān)服務(wù)；對(duì)他們進(jìn)行必要的康復(fù)和補(bǔ)償訓(xùn)練；努力使他們和正常學(xué)生一樣，學(xué)會(huì)做人，學(xué)會(huì)求知，學(xué)會(huì)創(chuàng)造、學(xué)會(huì)健體、學(xué)會(huì)審美，使他們?cè)诘?、智、體、美、勞等諸方面得到良好發(fā)展；潛能得到最大限度的開(kāi)發(fā)，為他們參與社會(huì)生活打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)這些工作顯得很重要而且必要。

一、學(xué)前特殊兒童融合教育模式的概述

1.學(xué)前特殊兒童的定義

特殊兒童，教育學(xué)上有兩種解釋。廣義的解釋是：正常兒童之外的所有兒童的教育學(xué)，即超常（天才）、低常（智力落后）、有品德缺陷（問(wèn)題兒童）、器官缺陷（盲、聾、肢殘）、兒童精神病和病弱等各種兒童的教育學(xué)。狹義的解釋是：身心有缺陷兒童的教育學(xué)，即盲、聾、弱視、重聽(tīng)、智力落后、言語(yǔ)障礙、肢殘、病弱等缺陷兒童的教育學(xué)。美、日、蘇、聯(lián)邦德國(guó)等許多國(guó)家從法律或?qū)W術(shù)上把特殊兒童教育規(guī)定為缺陷兒童教育。廣義的特殊兒童教育學(xué)又可分為盲童（視覺(jué)障礙）教育學(xué)、聾童（聽(tīng)覺(jué)障礙）教育學(xué)、 智力落后兒童教育學(xué)、 言語(yǔ)矯正學(xué)、天才兒童教育學(xué)、問(wèn)題兒童教育學(xué)、多種缺陷兒童教育學(xué)等。

2.融合教育定義

融合教育承繼了「回歸主流的基本理論。簡(jiǎn)單說(shuō)，融合教育指的是一種讓大多數(shù)殘障兒童進(jìn)入普通班，并增進(jìn)在普通班學(xué)習(xí)的一種方式。 通過(guò)合并普通及特教系統(tǒng)，建立一統(tǒng)整獨(dú)一的系統(tǒng)以管理教育資源，并將不同種類班級(jí)的學(xué)生融合在一起。

二、學(xué)前特殊兒童融合教育的方案策略

結(jié)合我們國(guó)家學(xué)前融合教育的現(xiàn)狀，我們國(guó)家的安置形式主要是“隨班就讀”，具體又分為完全的正常班級(jí)模式、正常班級(jí)加巡回服務(wù)模式、正常班級(jí)加部分特殊班形式、正常班級(jí)加資源教室模式和正常班級(jí)加特殊專業(yè)服務(wù)模式。[6]也僅僅是在殘疾人工作綱要中提出和規(guī)定，但沒(méi)有具體的法律來(lái)保障實(shí)施，到目前我國(guó)融合教育開(kāi)展的現(xiàn)象很不樂(lè)觀，基本上很少有普通幼兒園接受特殊小朋友，就算有少量的進(jìn)入了普通幼兒園，由于各方面條件的限制，往往停留在“隨班就坐”層面上。

1.學(xué)前特殊兒童融合教育的內(nèi)容

根據(jù)我國(guó)國(guó)情和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，及兒童發(fā)展水平，為學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中的特殊兒童制定的計(jì)劃可以包括以下內(nèi)容：

1.1兒童現(xiàn)狀分析。包括心理、生理、行為及其他情況。

1.2特殊兒童接受特殊治療、生存技能及特殊幫助的內(nèi)容。

1.3特殊兒童參與健全兒童學(xué)習(xí)的適當(dāng)內(nèi)容。

1.4其他需要注意的問(wèn)題。

2.學(xué)前特殊兒童融合教育的實(shí)施形式

2.1相關(guān)部門應(yīng)努力推動(dòng)學(xué)前融合教育的發(fā)展

盡管目前我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)了一些旨在保障特殊群體受教育權(quán)利的相關(guān)政策，然而，專門針對(duì)學(xué)前融合教育的政策幾乎沒(méi)有。建議相關(guān)部門出臺(tái)有關(guān)政策，并提供一定的財(cái)政支持，以鼓勵(lì)幼兒園和教師接納特殊兒童入園（班）學(xué)習(xí)；宣傳部門要積極宣傳特殊兒童進(jìn)入普通幼兒園學(xué)習(xí)和生活對(duì)特殊兒童及普通幼兒健康發(fā)展的積極影響，以推動(dòng)學(xué)前融合教育的健康發(fā)展。普通班教師與特教班教師的默契配合，形成具有專業(yè)水平的教育團(tuán)隊(duì)。

在融合教育的過(guò)程中，特殊兒童在融合活動(dòng)中的表現(xiàn)、與正常兒童之間的交流、參加融合教育活動(dòng)前后的變化與差異等，正常班教師是親歷者，是重要的見(jiàn)證人之一。有時(shí)沒(méi)有特殊班教師的陪同，正常班教師更有資格對(duì)特殊兒童參加融合活動(dòng)的情況做出評(píng)價(jià)。

2.2相關(guān)高校以多種形式開(kāi)設(shè)學(xué)前融合教育課程

高校，特別是開(kāi)設(shè)了學(xué)前教育專業(yè)的高校，可以多種形式開(kāi)設(shè)學(xué) 前融合教育相關(guān)課程，如開(kāi)設(shè)相關(guān)的講座，將“學(xué)前特殊兒童教育”“學(xué)前融合教育”等課程納入學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生必修課或選修課范疇，或在“學(xué)前教育學(xué)”“學(xué)前兒童心理學(xué)”等課程中適度加入學(xué)前融合教育的相關(guān)知識(shí)等。大學(xué)生在入職前就了解有關(guān)學(xué)前融合教育的知識(shí)。掌握相關(guān)的基本技能，對(duì)今后實(shí)施學(xué)前融合教育是有很大幫助的。

2.3幼兒園努力提高對(duì)學(xué)前融合教育的接受程度

尤其是幼兒園管理者應(yīng)清晰地認(rèn)識(shí)到，接納特殊兒童入園是社會(huì)進(jìn)步的重大表現(xiàn)，要有意識(shí)地組織幼兒園教師學(xué)習(xí)學(xué)前融合教育理念和方法。可以開(kāi)展與特殊兒童教育相關(guān)的園本培訓(xùn)，也可以與具有較豐富的學(xué)前融合教育經(jīng)驗(yàn)的幼兒園交流，以提高本園教師開(kāi)展學(xué)前融合教育專業(yè)水平。

2.4幼兒園、特殊教育學(xué)校以及相關(guān)高校應(yīng)攜起手來(lái)，共同推動(dòng)學(xué)前融合教育的健康發(fā)展

對(duì)于目前尚處于起步階段的學(xué)前融合教育而言，積極構(gòu)建幼兒園、特殊教育學(xué)校以及開(kāi)設(shè)了特殊教育專業(yè)的高校三者之間的合作互助平臺(tái)不失為一種有意義的嘗試。借助這個(gè)平臺(tái)，幼兒園可以從特殊教育學(xué)校及相關(guān)高校得到相應(yīng)的專業(yè)支持，特殊教育學(xué)校和相關(guān)高校則可與幼兒園合作，共同推動(dòng)學(xué)前融合教育的理論研究和實(shí)踐探索。

三、學(xué)前特殊兒童融合教育機(jī)構(gòu)與家庭，社區(qū)，相關(guān)治療機(jī)構(gòu)及媒介的聯(lián)合

1.學(xué)前特殊兒童融合教育機(jī)構(gòu)與家庭的聯(lián)合

孩子的各種康復(fù)訓(xùn)練也主要是在家庭中得到應(yīng)用和發(fā)展，家庭生活環(huán)境無(wú)疑是重要的轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié)。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)孩子有交往障礙的時(shí)候，我們可以通過(guò)機(jī)構(gòu)和家庭的個(gè)別化教學(xué)，強(qiáng)化訓(xùn)練孩子的一些基本能力，分別對(duì)孩子進(jìn)行形式訓(xùn)練，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練以后，這些能力都會(huì)有所進(jìn)步。但是，孩子需要綜合應(yīng)用這些能力，解決實(shí)際問(wèn)題，最終還要通過(guò)家庭環(huán)境的支持，從而遷移到社會(huì)生活環(huán)境中。所以家園之間應(yīng)通過(guò)教師與家長(zhǎng)要進(jìn)行定期與不定期的交流，及教師對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行一定的培訓(xùn)而緊密聯(lián)合。

2.學(xué)前特殊兒童融合教育機(jī)構(gòu)與社區(qū)的聯(lián)合

社區(qū)環(huán)境也是孩子學(xué)習(xí)與康復(fù)的好場(chǎng)所，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)也是檢驗(yàn)孩子社會(huì)性的根本標(biāo)準(zhǔn)。促進(jìn)特殊兒童的社會(huì)性發(fā)展更是在人際環(huán)境中實(shí)現(xiàn)的。在環(huán)境中發(fā)現(xiàn)孩子的交往問(wèn)題，在環(huán)境中解決問(wèn)題，在環(huán)境中學(xué)習(xí)，在環(huán)境中進(jìn)步，最后達(dá)到對(duì)環(huán)境的適應(yīng)。訓(xùn)練一般將特殊兒童的社會(huì)分解為若干獨(dú)立的方面，進(jìn)行強(qiáng)化干預(yù)訓(xùn)練，而訓(xùn)練成果向生活的延伸，在社會(huì)生活中解決實(shí)際問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)融合教育機(jī)構(gòu)訓(xùn)練向自然生活的遷移。

3.學(xué)前特殊兒童融合教育機(jī)構(gòu)與治療機(jī)構(gòu)的聯(lián)合

因目前我國(guó)特殊兒童教師之現(xiàn)狀，還尚未能達(dá)到特殊兒童教育與康復(fù)治療為一體的水平，所以應(yīng)很有必要實(shí)行學(xué)前特殊兒童融合教育機(jī)構(gòu)一治療機(jī)構(gòu)的積極聯(lián)合。其主要方式為一方面是敦促非凡兒童走出去，接受治療和康復(fù)練習(xí)；另一方面是把康復(fù)機(jī)構(gòu)的專家請(qǐng)進(jìn)來(lái)。根據(jù)非凡兒童的實(shí)際情況，定時(shí)請(qǐng)專家來(lái)進(jìn)行康復(fù)練習(xí)，在保教和療育的齊頭并舉之下，使學(xué)前非凡兒童能盡快地達(dá)到他（她）所可以發(fā)展的最好水平。

4.學(xué)前特殊兒童融合教育機(jī)構(gòu)與媒介的聯(lián)合

媒介（Media）亦稱傳媒、媒體，指的是在傳播途徑上有用以復(fù)制和傳播信息符號(hào)的機(jī)械和有編輯人員的報(bào)刊、電臺(tái)之類的傳播組織居間的傳播渠道，具體分為印刷媒介（報(bào)紙、雜志和書(shū)籍）和電子媒介（電影、廣播和戰(zhàn)后才出現(xiàn)的電視）。通過(guò)這些媒介對(duì)學(xué)前特殊兒童融合教育的實(shí)況的對(duì)外傳播，一方面可引起更多社會(huì)性的關(guān)注與支持，另一方面，還可促進(jìn)各屆相關(guān)專家研究者，一線老師等人士跨國(guó)際，跨文化地更廣泛地交流，讓老師及家長(zhǎng)能吸取先進(jìn)的教育知識(shí)，從而用更好更科學(xué)的方法來(lái)教育每個(gè)孩子。

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們?cè)絹?lái)越重視特殊兒童的教育，尤其是早期教育。在特殊兒童的整個(gè)早期教育過(guò)程中，家庭教育又起著舉足輕重的作用。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)該正視現(xiàn)實(shí)，采取積極的措施進(jìn)行必要的治療和早期教育康復(fù)，以取得最大程度改善孩子身心健康發(fā)展的效果。實(shí)踐證明，及早介入教育對(duì)于特殊兒童成長(zhǎng)有著重要意義。 學(xué)前融合教育對(duì)于我們從事特殊教育的工作者來(lái)說(shuō)是個(gè)更長(zhǎng)遠(yuǎn)，更艱難的挑戰(zhàn)。

參考文獻(xiàn)

周克：學(xué)前特殊兒童教育.遼寧師范大學(xué)出版社，2002年.

張霞萍：融合保教對(duì)兒童發(fā)展的作用.幼兒教育期刊，2003年第3期.

篇2

一、誰(shuí)是特殊兒童

（一）智力偏常

1.智力超常的天才兒童；2.學(xué)習(xí)能力低下的智力落后。

（二）感覺(jué)缺陷

1.聽(tīng)力缺陷；2.視力缺陷的兒童。

（三）交往障礙

1.學(xué)習(xí)特殊障礙；2.語(yǔ)言和言語(yǔ)障礙兒童。

（四）行為障礙

1.情緒障礙；2.社會(huì)適應(yīng)困難兒童。

（五）多重嚴(yán)重障礙

兼有多種損傷，如大腦麻痹兼智力落后、盲聾、嚴(yán)重的生理和智力損傷。

二、本校特殊兒童現(xiàn)狀

（一）精神發(fā)育遲滯學(xué)生10人（有醫(yī)學(xué)證明學(xué)生）

分布在各年級(jí)情況：一年級(jí)1人、二年級(jí)2人、三年級(jí)1人、四年級(jí)最多共5人，六年級(jí)1人，比例為1.5%。

（二）心理、行為問(wèn)題學(xué)生分布

呈現(xiàn)為三、四年級(jí)平穩(wěn)，兩頭增多的狀態(tài)。

1.一年級(jí)存在的主要問(wèn)題：智力問(wèn)題、行為問(wèn)題一年級(jí)共四個(gè)班，班主任反映有較突出心理、行為問(wèn)題學(xué)生達(dá)到八人。一年級(jí)一班的李某某語(yǔ)言障礙、多動(dòng)，行為問(wèn)題。一年級(jí)二班的羅某某上學(xué)恐懼，天天在學(xué)校門口大哭大鬧，不進(jìn)學(xué)校，每天搞得媽媽滿頭大汗，扛進(jìn)教室才肯罷休。馬某某語(yǔ)言障礙、行為問(wèn)題難以溝通。一年級(jí)三班媽某某邊緣智力72，張某某智商確診為43，缺乏最基本的安全感。一進(jìn)教室就不停地大喊大叫找爸爸，讓全班隨時(shí)陷入無(wú)序狀態(tài)，確診為好動(dòng)癥的唐某樂(lè)，還有一年級(jí)四班何某某、孫某兩名男生多動(dòng)等等。

2.高段主要心理問(wèn)題為：情緒管理、品行問(wèn)題五年級(jí)李某、高某等行為問(wèn)題、品行問(wèn)題學(xué)生，造成課堂管理難題，讓科任教師難以控制課堂，常常出現(xiàn)教學(xué)無(wú)序的狀態(tài)。六年級(jí)封某某抑郁自虐；千某某家庭問(wèn)題造成心理問(wèn)題；六年級(jí)三班秦某某雙面性格，在校乖巧懂事人見(jiàn)人愛(ài)，可是在家和母親一點(diǎn)不如意就發(fā)脾氣、關(guān)門一兩天不上學(xué)。

三、特殊兒童心理教育

常言道：一把鑰匙開(kāi)一把鎖。掌握特殊兒童心理，就是一把金鑰匙。針對(duì)當(dāng)前學(xué)校較突出的心理問(wèn)題：精神發(fā)育遲滯、多動(dòng)癥和抑郁，學(xué)習(xí)相關(guān)心理知識(shí)和心理輔導(dǎo)的方法。

（一）精神發(fā)育遲滯(俗稱弱智)

1.是否“弱智”兩個(gè)指標(biāo)：一是智商70分以下；二是適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的能力差，有嚴(yán)重的行為障礙。

2.弱智比例:占同齡人的2%-3%左右的孩子我校各年級(jí)學(xué)生都在120人左右，所以年級(jí)有兩至三名學(xué)生精神發(fā)育遲滯，是在正常范圍內(nèi)。

3.邊緣智力等級(jí)：智商為70-85他們屬于學(xué)習(xí)困難性人群。這個(gè)智商范圍的孩子，除了少數(shù)有行為適應(yīng)困難，劃入“弱智”，大部分都在學(xué)校讀書(shū)，混雜于正常人群。他們是有一定的上升空間的人群，只是越往高年級(jí)，知識(shí)學(xué)習(xí)越發(fā)困難。

4.如何對(duì)待弱智、邊緣智力的兒童

1）相信他們像鐵樹(shù)一樣總會(huì)有開(kāi)花的時(shí)候老師要從心底接納他們。其實(shí)他們的行為，就好像是我們生病時(shí)的狀態(tài)，自己是完全無(wú)法控制的。告訴自己：他們是晚開(kāi)的花，需要我們更大耐心、更多的愛(ài)去澆灌。

2）冷處理：不去理會(huì)他的不當(dāng)行為當(dāng)他發(fā)出聲音時(shí)，只要不影響你繼續(xù)教學(xué)，就不要去激怒他，讓他的影響控制在最小范圍。

3）熱處理：強(qiáng)化那些符合我們?cè)竿男袨榧皶r(shí)給予肯定和表?yè)P(yáng)，握握手、摸摸臉等等，也可以給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)一顆糖、一包小點(diǎn)心等等。案例：六三班史某某，一年級(jí)時(shí)智力只有四十幾分。還記得入學(xué)時(shí)，行為表現(xiàn)是滿地爬，語(yǔ)言方面只會(huì)從嘴里蹦出一個(gè)個(gè)含混的字，完全無(wú)法語(yǔ)言溝通。三年級(jí)再次走進(jìn)他們班級(jí)，上第一節(jié)科學(xué)課。同學(xué)們專心致志。我正講得起勁。突然，他狂叫一聲，讓我一愣有點(diǎn)不知所措。放眼望去同學(xué)們處變不驚，旁邊的楊亮撫摸他的頭，對(duì)著他耳朵說(shuō)著什么，一會(huì)就風(fēng)平浪靜了。課后，我好奇地問(wèn)緣由。同學(xué)們說(shuō)，班主任李老師經(jīng)常對(duì)我們說(shuō)：他是我們班的老幺，大家要多關(guān)心他，愛(ài)護(hù)他，讓他在班集體慢慢長(zhǎng)大。當(dāng)時(shí)，我的感動(dòng)真是無(wú)以言表。我想正是班主任把這個(gè)難題，當(dāng)作一個(gè)教育的契機(jī)，讓同學(xué)們從小樹(shù)立了關(guān)心弱者的意識(shí)。同學(xué)們才形成了關(guān)懷弱小、保護(hù)弱小的良好美德，才會(huì)形成良好的班級(jí)文明行為?，F(xiàn)在的史某某，可以較清晰地表達(dá)自己的意愿，可以獨(dú)立的上廁所、洗手。生活自理能力明顯提高，智力水平也略有提升。如果我們每個(gè)教育者都有一顆愛(ài)心，都能遵循特殊孩子的成長(zhǎng)規(guī)律，有情緒障礙的或中度智力落后的兒童，會(huì)開(kāi)始表現(xiàn)出較好的社會(huì)。

（二）多動(dòng)癥

是兒童期一種常見(jiàn)的心理功能障礙。這種孩子，如果你不知道他是多動(dòng)癥，是心理功能障礙。課堂上你一定就會(huì)覺(jué)得他故意搗亂，完全不把老師放在眼里。處理不當(dāng)，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的憤怒感和挫敗感，造成兩敗俱傷的局面。

1.特點(diǎn)：聽(tīng)力、智力正常發(fā)病率為3-10%，男多于女，患病的高峰在7-14歲，到青春期癥狀多消失緩解。按此比例，班上有2-3人多動(dòng)。案例：一年級(jí)三班的王某某，長(zhǎng)著一對(duì)忽閃忽閃的大眼睛，模樣非常討人喜歡，卻是典型的多動(dòng)癥兒童。仔細(xì)觀察你會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的身體里好像有個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)，完全不能自制，在驅(qū)使他不停地活動(dòng)。他頻繁離開(kāi)座位;不停地拿東西放東西，批評(píng)他他卻是一片茫然。2015年10月5日在兒科醫(yī)院，進(jìn)行了智商、查血、視聽(tīng)整合連續(xù)測(cè)試報(bào)告，智商為103分，但是測(cè)查中多動(dòng)事件次數(shù)達(dá)到31次之多，明顯偏高，確診為多動(dòng)癥。

2.多動(dòng)癥兒童教育做到“三要三不要”一要多鼓勵(lì)多表?yè)P(yáng)，哪怕是最微小的進(jìn)步。不要歧視他們，以免孩子心理造成不良影響。二要加強(qiáng)孩子注意力培養(yǎng)。幫助他們學(xué)會(huì)細(xì)心觀察周圍的事物，克服分心的弱點(diǎn)。不要讓他做事有頭無(wú)尾、丟三落四。三要讓他參加適度的體育活動(dòng)。不要以為“多動(dòng)癥”的孩子好動(dòng)，而過(guò)分限制他們的鍛煉。老馬、石妹雙管齊下，唐某某家長(zhǎng)也能正確面對(duì)，積極配合老師。通過(guò)近一年的輔導(dǎo)，孩子有了明顯進(jìn)步。老師們切記，對(duì)于這類孩子，一定不能不讓他參加體育鍛煉，更不能以罰站的形式解決問(wèn)題。否則，下節(jié)課的任課老師，會(huì)為你的錯(cuò)誤行為買單，更難以控制課堂紀(jì)律。你的錯(cuò)誤會(huì)讓孩子產(chǎn)生抵觸情緒，更加多動(dòng)，讓你煩惱不斷。

（三）個(gè)別心理輔導(dǎo)方法

不同學(xué)生都有著不同的個(gè)性，有不同的氣質(zhì)特點(diǎn)。因此，對(duì)同一個(gè)刺激也會(huì)有各自不同的反應(yīng)。方法不當(dāng)會(huì)造成學(xué)生的身心傷害。教師要提高個(gè)別輔導(dǎo)的針對(duì)性和實(shí)效性。

1.抑郁型的抑郁質(zhì)學(xué)生——暗示法、和風(fēng)細(xì)雨式談話法案例：封某某膽小敏感多疑，課堂上多次發(fā)生用鉛筆尖瘋狂劃自己的手背的情況，讓年輕的班主任驚恐萬(wàn)分也不知所措。輔導(dǎo)方法：暗示法、和風(fēng)細(xì)雨式的談話方式。

1）創(chuàng)設(shè)交往環(huán)境，使學(xué)生有歸屬感。我把他帶到心理咨詢室，關(guān)上房門隔離喧鬧，讓他有安全感。

2）主動(dòng)關(guān)心，獲取學(xué)生信任。輕輕地?fù)崦念^，給他喝一杯熱水，讓他穩(wěn)定情緒。

3）傾聽(tīng)。盡情讓他宣泄心中的壓抑。讓他哭出來(lái)，摸著他的手，給他力量。原來(lái)，班里有四名女同學(xué)，長(zhǎng)期不高興就拿他出氣，想打就打，想罵就罵。由于長(zhǎng)期壓抑，找不到正確的處理同學(xué)關(guān)系的方法，才產(chǎn)生了強(qiáng)烈的挫敗感，出現(xiàn)了嚴(yán)重的自虐行為，并每次伴隨嚴(yán)重的胃疼、嘔吐的生理反應(yīng)。

4）解決矛盾沖突。立馬找當(dāng)事人了解情況果斷處理。讓女同學(xué)當(dāng)面誠(chéng)懇賠禮道歉，并表示堅(jiān)決不犯。

5）與他母親溝通，了解家庭情況。轉(zhuǎn)介他到兒科醫(yī)院咨詢進(jìn)行心理治療。

6）提升學(xué)生的自信心。與班主任武老師及時(shí)溝通，時(shí)常關(guān)心鼓勵(lì)他。用積極想法替代消極想法，幫助他與心中的榜樣李宜航結(jié)對(duì)子，形成良好人際關(guān)系。每周定期進(jìn)行心理輔導(dǎo)交心談心。通過(guò)五個(gè)多月的全方位的關(guān)注和心理輔導(dǎo)，現(xiàn)在他靦腆憂郁的臉上，漸漸又有了一絲絲笑容。

2.不可遏止的膽汁質(zhì)學(xué)生——“冷”處理后回馬槍法、逐步推進(jìn)法等等

3.活潑型的的多血質(zhì)學(xué)生——頻繁提醒法、深刻印象攻擊法等。

4.安靜型的粘液質(zhì)學(xué)生——耐心說(shuō)服法、逼上梁山式緊盯法等。

四、如何與特殊兒童家長(zhǎng)溝通

篇3

學(xué)前特殊兒童教育試題

課程代碼：00883

請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫(xiě)在答題紙上。

選擇題部分

注意事項(xiàng)：

1. 答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫(xiě)在答題紙規(guī)定的位置上。

2. 每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共27小題，每小題2分，共54分)

在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無(wú)分。

1.在學(xué)前特殊兒童中，主要表現(xiàn)為智力落后和學(xué)習(xí)困難的兒童屬于以下哪一類？

A.認(rèn)知發(fā)展障礙 B.生理發(fā)展障礙

C.語(yǔ)言發(fā)展障礙 D.情緒和行為問(wèn)題

2.當(dāng)代世界學(xué)前特殊兒童教育的發(fā)展，出現(xiàn)了三種主導(dǎo)的發(fā)展傾向，其中不包括

A.早期發(fā)現(xiàn)與早期干預(yù)的趨向 B.一體化融合教育的趨向

C.補(bǔ)償性教育的趨向 D.整合教育的趨向

3.以下關(guān)于視覺(jué)障礙兒童的描述，不正確的是

A.視覺(jué)障礙兒童主要依賴聽(tīng)覺(jué)學(xué)習(xí)或獲取信息

B.視覺(jué)障礙兒童對(duì)聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)方面刺激有強(qiáng)烈興趣

C.視覺(jué)障礙兒童通常也存在嚴(yán)重的語(yǔ)言障礙問(wèn)題

D.視覺(jué)障礙兒童容易形成性格怪癖和自卑心理

4.以下關(guān)于病弱兒童的描述，不正確的是

A.病弱兒童是指長(zhǎng)期患有慢性疾病、體質(zhì)虛弱的兒童

B.病弱兒童通常存在感官性生理限制和障礙

C.病弱兒童有時(shí)也被稱為健康障礙兒童

D.病弱兒童容易產(chǎn)生注意力不集中，持久性差、精力不支等問(wèn)題

5.腦癱的主要問(wèn)題表現(xiàn)為

A.運(yùn)動(dòng)障礙和動(dòng)作協(xié)調(diào)困難 B.語(yǔ)言障礙

C.智力低下 D.聽(tīng)覺(jué)障礙

6.學(xué)前智力落后兒童的心理發(fā)展比正常兒童要遲緩一些，其主要表現(xiàn)不包括

A.身心發(fā)展開(kāi)始晚 B.發(fā)展的速度慢

C.發(fā)展的過(guò)程不均衡 D.達(dá)到的水平低

7.測(cè)查和鑒定智力落后兒童的智力指標(biāo)為

A.低于正常人的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差 B.低于正常人的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

C.低于正常人的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差 D.低于正常人的四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

8.家庭中若親子關(guān)系失諧，孩子情緒受到壓抑就可能導(dǎo)致失語(yǔ)現(xiàn)象。這說(shuō)明兒童語(yǔ)言障礙的形成受到以下哪種因素的影響？

A.生理因素 B.心理因素

C.環(huán)境因素 D.社會(huì)因素

9.日常生活中所說(shuō)的口吃現(xiàn)象屬于以下哪一種語(yǔ)言障礙？

A.構(gòu)音異常 B.發(fā)聲異常

C.流暢度異常 D.語(yǔ)言發(fā)展異常

10.對(duì)發(fā)聲異常兒童的矯治主要應(yīng)采取以下哪種措施？

A.糾正發(fā)音 B.指導(dǎo)兒童正確地使用聲帶

C.改善兒童所處語(yǔ)言環(huán)境 D.模仿口型

11.孤獨(dú)癥兒童有三大核心特征，以下描述不正確的是

A.注意力障礙 B.社會(huì)化障礙

C.交流障礙 D.想像障礙

12.以下哪一種方法被認(rèn)為是最有效的矯正兒童不良行為的技術(shù)？

A.行為管理治療 B.認(rèn)知-行為治療

C.心理治療 D.藥物治療

13.在幼兒園，對(duì)兒童異常行為的發(fā)現(xiàn)主要通過(guò)

A.醫(yī)學(xué)檢查 B.量表評(píng)定

C.教師的直接觀察 D.教師的間接觀察

14.心理學(xué)衡量?jī)和橇Πl(fā)展的差異有多種方法，其中運(yùn)用最廣泛的是

A.觀察法 B.教育診斷法

C.測(cè)驗(yàn)法 D.作業(yè)分析法

15.吉爾福特編制的《發(fā)散性思維測(cè)驗(yàn)》主要用于鑒別

A.智力 B.創(chuàng)造力

C.特殊才能 D.領(lǐng)導(dǎo)才能

16.以下哪種玩具屬于非結(jié)構(gòu)式玩具？

A.布娃娃 B.玩具汽車

C.畫(huà)筆 D.動(dòng)物模型

17.以下哪個(gè)理論流派的觀點(diǎn)主張把游戲作為心理分析治療的手段?

A.精神分析學(xué)派 B.人本主義學(xué)派

C.行為主義學(xué)派 D.機(jī)能主要學(xué)派

18.對(duì)存在語(yǔ)言發(fā)展障礙的兒童來(lái)說(shuō)，進(jìn)行語(yǔ)言矯治的關(guān)鍵期是

A.嬰兒期 B.學(xué)前期

C.學(xué)齡初期 D.學(xué)齡中期

19.著眼于豐富兒童生活經(jīng)驗(yàn)，讓兒童通過(guò)真實(shí)的生活經(jīng)驗(yàn)來(lái)學(xué)習(xí)語(yǔ)言。這種語(yǔ)言矯治方法是

A.兒歌故事法 B.全面交流法

C.多重刺激法 D.自然情境法

20.認(rèn)為兒童的行為可以通過(guò)觀察別人的行為來(lái)獲得的理論是

A.經(jīng)典條件反射理論 B.操作性條件反射理論

C.認(rèn)知行為矯正理論 D.觀察學(xué)習(xí)理論

21.以下幾種強(qiáng)化方式中，強(qiáng)化效果最為持久有效的是

A.連續(xù)強(qiáng)化 B.固定比例強(qiáng)化

C.可變比例強(qiáng)化 D.固定時(shí)間間隔強(qiáng)化

22.以下關(guān)于正強(qiáng)化的實(shí)施，做法不正確的是

A.正強(qiáng)化實(shí)施前，應(yīng)把計(jì)劃告訴兒童，以期取得配合

B.在所需要的行為出現(xiàn)后，不要立即予以強(qiáng)化

C.給予強(qiáng)化物時(shí)，要向兒童描述被強(qiáng)化的具體行為

D.分配強(qiáng)化物時(shí)，能結(jié)合其他獎(jiǎng)勵(lì)

23.選擇學(xué)前兒童一體化教育的安置形態(tài)，其出發(fā)點(diǎn)是根據(jù)

A.兒童的殘障程度 B.學(xué)前教育機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)

C.師資的特點(diǎn) D.特殊兒童家長(zhǎng)的觀念

24.在制訂學(xué)前特殊兒童個(gè)別化教育方案時(shí)，不需要參考的基本因素是

A.特殊兒童的特點(diǎn) B.安置形態(tài)的特點(diǎn)

C.特殊兒童的家庭狀況 D.當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣

25.兒童在出生后至4歲前發(fā)生的聽(tīng)覺(jué)障礙稱為

A.一級(jí)聾 B.一級(jí)重聽(tīng)

C.學(xué)語(yǔ)前耳聾 D.學(xué)語(yǔ)后耳聾

26.學(xué)前特殊教育能減輕甚至消除學(xué)前特殊兒童的初級(jí)障礙，并且可以有效預(yù)防他們第二障礙的出現(xiàn)。這體現(xiàn)了學(xué)前特殊兒童教育的

A.直接效益 B.間接效益

C.經(jīng)濟(jì)效益 D.社會(huì)效益

27.在回歸主流的實(shí)踐中，將幼兒安置于正常教育機(jī)構(gòu)，部分時(shí)間到資源教室去接受個(gè)別教育，其余時(shí)間與正常兒童一起學(xué)習(xí)。這種教育模式叫

A.教育配對(duì)模式 B.資源教室模式

C.咨詢教師模式 D.混合服務(wù)模式

非選擇題部分

注意事項(xiàng)：

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫(xiě)在答題紙上，不能答在試題卷上。

二、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題，每小題4分，共16分)

28.簡(jiǎn)述全納性教育的基本特征。

29.簡(jiǎn)述對(duì)學(xué)前聽(tīng)覺(jué)障礙兒童進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練的意義和內(nèi)容。

30.簡(jiǎn)述兒童情緒行為障礙的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

31.簡(jiǎn)述對(duì)學(xué)前語(yǔ)言障礙兒童進(jìn)行矯治的意義。

三、論述題(本大題共3小題，每小題7分，共21分)

32.試論在學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中應(yīng)如何教育多動(dòng)癥兒童。

33.舉例說(shuō)明如何從技能上對(duì)超常兒童進(jìn)行特殊教育。

34.試述對(duì)視覺(jué)障礙兒童的早期干預(yù)的內(nèi)容和方法。

篇4

一、 掌握特征，因材施教

我?；@球隊(duì)12名學(xué)生，因致聾原因和時(shí)間的不同，使他們的語(yǔ)言能力、心理素質(zhì)、智力水平等也參差不齊。所以在籃球訓(xùn)練的時(shí)候，我根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，制定個(gè)別的實(shí)施方案及個(gè)別評(píng)比、輔導(dǎo)制度，以此來(lái)正確對(duì)待每位隊(duì)員。在訓(xùn)練中我把隊(duì)員分成三類。①具有殘余聽(tīng)力的和較強(qiáng)的看話能力，心理素質(zhì)較好，有較強(qiáng)的組織能力。②有一點(diǎn)殘余聽(tīng)力，速度快，反映靈敏。③身體高大，行動(dòng)緩慢。

第一類學(xué)生具有殘余聽(tīng)力和較強(qiáng)的看話能力，在場(chǎng)上他們的組織和接收信號(hào)能力比較強(qiáng)，可以調(diào)動(dòng)場(chǎng)上氣氛和改變形勢(shì)。有較強(qiáng)的心理和身體素質(zhì)，有利于在場(chǎng)上果斷突破上籃，運(yùn)行中突破分球，以及3分投籃等。為此我安排他們擔(dān)當(dāng)核心后衛(wèi)和助攻后衛(wèi)。在訓(xùn)練時(shí)，我要求他們加強(qiáng)控球能力和運(yùn)球時(shí)不分左右手的能力。在投籃基本功扎實(shí)的情況下，加強(qiáng)3分投籃的訓(xùn)練。在思想上我注重培養(yǎng)他們的責(zé)任感和組織能力，使其成為場(chǎng)上核心。

第二類學(xué)生由于速度快，反映靈敏，我著重培養(yǎng)他們做前鋒，在訓(xùn)練的時(shí)候，我要求他們?cè)谒俣瓤旌兔新矢叩那闆r下完成三步上籃，在穿插跑位，急停跳投的訓(xùn)練中，要求行動(dòng)到位，動(dòng)作準(zhǔn)確。

第三類學(xué)生由于體型高大，具有爭(zhēng)搶籃板的能力，所以我培養(yǎng)他們做中鋒。在訓(xùn)練中我加強(qiáng)他們的滑步移動(dòng)練習(xí)，通過(guò)滑步利用身體的阻礙，搶奪有利位置，爭(zhēng)搶籃板球。只有根據(jù)他們的自身特點(diǎn)，采其長(zhǎng)，安其位，才能充分挖掘各類學(xué)生的潛能。

二、加強(qiáng)訓(xùn)練，培養(yǎng)技能

“冰凍三尺非一日之寒”，籃球訓(xùn)練也是如此。為了使聾生掌握籃球技能，提高身心素質(zhì)，我結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)制定出切實(shí)可行的籃球隊(duì)訓(xùn)練方案，認(rèn)真?zhèn)湔n。訓(xùn)練時(shí)，我從基礎(chǔ)抓起，堅(jiān)持由易到難，循序漸進(jìn)的原則，扎扎實(shí)實(shí)上好“運(yùn)球、傳球、接球，三步上籃、跑位、戰(zhàn)術(shù)”等內(nèi)容的訓(xùn)練課。針對(duì)聾生知識(shí)貧乏，學(xué)習(xí)知識(shí)需要直觀形象的特點(diǎn)，我采用直觀演示的方法，傳授籃球知識(shí)。每教一個(gè)動(dòng)作，我先用小黑板分解畫(huà)出圖形，讓學(xué)生初步明白其意思，然后由我示范表演，把抽象的知識(shí)直觀、形象地展現(xiàn)給學(xué)生，再指導(dǎo)學(xué)生分解練習(xí)。例如：行進(jìn)間三步上籃練習(xí)。我在小黑板上分解畫(huà)出助跑、接球邁第一步、第二步、起跳投籃等動(dòng)作示意圖。我結(jié)合板圖示范表演，然后學(xué)生分解練習(xí)。學(xué)生練習(xí)的同時(shí)，我加強(qiáng)指導(dǎo)。對(duì)個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)的問(wèn)題必須當(dāng)場(chǎng)解決。為了使我校的籃球隊(duì)學(xué)生更好地掌握籃球技能，身心素質(zhì)得以提高，練習(xí)時(shí)持之以恒，嚴(yán)寒酷暑從不間斷，這樣不僅使他們對(duì)所學(xué)的籃球知識(shí)得以鞏固和發(fā)展，同時(shí)還磨煉了學(xué)生的意志，鍛煉了身體，預(yù)防了疾病的發(fā)生。

三、德育為首，塑造心靈

籃球隊(duì)是個(gè)集體，要想使隊(duì)風(fēng)正，士氣硬，就應(yīng)該堅(jiān)持德育為首，經(jīng)常加強(qiáng)思想品德教育。要求學(xué)生在日常生活和訓(xùn)練中做到個(gè)人利益服從集體利益。我還時(shí)常向他們講述籃球比賽是一個(gè)整體的比賽，必須全體隊(duì)員相互配合，齊心協(xié)力的道理。在訓(xùn)練中我也注重這方面的培養(yǎng)。例如：“8”字傳球、四角傳球，三對(duì)三對(duì)抗賽等。通過(guò)實(shí)踐操作讓他們感受到集體的力量，從而迫使學(xué)生不甘落后，積極認(rèn)真的訓(xùn)練，有效地提高了全隊(duì)的籃球水平。

四、發(fā)展語(yǔ)言，補(bǔ)償缺陷

形成和發(fā)展耳聾學(xué)生的語(yǔ)言理解能力和表達(dá)能力，補(bǔ)償缺陷，是聾校各科教學(xué)的重要任務(wù)之一。聾生由于聽(tīng)覺(jué)機(jī)能的失調(diào)造成語(yǔ)言障礙。他們只能用視覺(jué)、觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)，以及剩余聽(tīng)力來(lái)學(xué)習(xí)和掌握語(yǔ)言，對(duì)觀察到的事物很難用語(yǔ)言表述出來(lái)。為了發(fā)展他們的語(yǔ)言，補(bǔ)償其缺陷，更好地完成聾校教學(xué)任務(wù)，我寓語(yǔ)言訓(xùn)練與籃球訓(xùn)練于一體。如：三步上籃順口溜，讓學(xué)生一邊練，一邊說(shuō)。這樣既能熟練掌握動(dòng)作，又能豐富其語(yǔ)言。再如：在練習(xí)中，當(dāng)相互傳球時(shí)，我要求必須喊出“給、傳、投”等詞語(yǔ)，以促使他們學(xué)說(shuō)話，有效地發(fā)展了他們的語(yǔ)言。

一分耕耘，一份收獲。經(jīng)過(guò)短短半年時(shí)間的訓(xùn)練，我訓(xùn)練的籃球隊(duì)在技能上有了很大的提高。如：投籃準(zhǔn)確、基本功扎實(shí)等。通過(guò)籃球隊(duì)的訓(xùn)練，學(xué)生的身心素質(zhì)得到了很大程度的提高，學(xué)生也積極主動(dòng)地參與這項(xiàng)活動(dòng)，增強(qiáng)了集體榮譽(yù)感。

篇5

“數(shù)的認(rèn)識(shí)”對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的重要意義毋庸贅言，“數(shù)的認(rèn)識(shí)”的教學(xué)在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中看似非常簡(jiǎn)單，以至于部分教師對(duì)此有輕視甚至忽視的思想?？蓪?shí)際上，對(duì)于剛進(jìn)入小學(xué)的學(xué)齡初期兒童來(lái)說(shuō)，要教會(huì)他們認(rèn)識(shí)數(shù)，形成數(shù)的概念，并非一件容易的事，尤其是對(duì)于邊遠(yuǎn)貧困、民族地區(qū)的小學(xué)生來(lái)說(shuō)，“數(shù)的認(rèn)識(shí)”的教學(xué)自有其困難之處，當(dāng)然也有其特別之處，本文只對(duì)其中存在的部分心理學(xué)特征進(jìn)行分析并提出應(yīng)對(duì)策略。

一、民族地區(qū)兒童自然數(shù)認(rèn)識(shí)中的心理特征

數(shù)學(xué)是研究客觀世界數(shù)量關(guān)系和空間形式的科學(xué)，而數(shù)學(xué)概念是人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)事物中有關(guān)數(shù)量關(guān)系的反映，民族地區(qū)部分兒童數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難的原因，其根源往往是數(shù)的概念沒(méi)有完全弄清，民族地區(qū)兒童由于經(jīng)濟(jì)、文化、家庭等條件的限制，在對(duì)自然數(shù)的認(rèn)識(shí)上，存在以下幾方面的心理特征：

1.機(jī)械唱數(shù)的局限性

兒童掌握數(shù)，最初是從機(jī)械唱數(shù)開(kāi)始的。他們最先只是照大人教的“1、2、3、4…”像背順口溜似的唱數(shù)。這時(shí)，即使他們憑借良好的記憶能背到幾十甚至一百，其實(shí)他們的心中并不清楚這些數(shù)字代表什么意思，只是機(jī)械地背唱，所以，能“數(shù)數(shù)”并不代表真正認(rèn)識(shí)了數(shù)。

2.模仿計(jì)數(shù)的差異性

兒童最初唱出的數(shù)字，并不能代表實(shí)際的數(shù)量，這點(diǎn)可以從一件事實(shí)說(shuō)明：如果在他們面前放一堆實(shí)物，讓他們邊唱數(shù)邊點(diǎn)數(shù)實(shí)物，就會(huì)發(fā)現(xiàn)他們口中唱出的數(shù)和手上點(diǎn)的實(shí)物數(shù)往往不一致，這就是模仿計(jì)數(shù)的差異性。只有達(dá)到了在點(diǎn)數(shù)過(guò)程中的口手一致，并且以數(shù)到的最后數(shù)詞表示已經(jīng)數(shù)過(guò)的實(shí)物總數(shù)，才算是從實(shí)際數(shù)量相同的事物中，抽象概括出它們?cè)跀?shù)量上的共同特征，才能突破模仿計(jì)數(shù)的差異限制。10以內(nèi)的自然數(shù)的基數(shù)概念通常都是這樣掌握的。

3.基數(shù)與數(shù)序促進(jìn)性

對(duì)數(shù)的認(rèn)識(shí)不僅要掌握基數(shù)，同時(shí)也要掌握數(shù)序。點(diǎn)數(shù)實(shí)物使實(shí)際數(shù)量的多少與其前后次第的關(guān)系結(jié)合在一起，最初只分清相鄰數(shù)的先后，漸漸地才能掌握次第序數(shù)（第幾個(gè)）。序數(shù)不僅涉及數(shù)而且涉及序，只有概括出一個(gè)數(shù)在群中所處的相應(yīng)位置時(shí)才能真正掌握它，這兩種數(shù)的概念的掌握并不分割，而是互相制約又彼此促進(jìn)的。

4.概念形成的具體性

兒童雖然能在日常生活和成人幫助下初步形成基數(shù)和數(shù)序的原始概念，但是，它具有很大的具體性，不容易與實(shí)物或操縱實(shí)物的動(dòng)作分開(kāi)。只有經(jīng)過(guò)正確的教學(xué)過(guò)程，他們?cè)蓟鶖?shù)、數(shù)序概念的抽象水平才能逐漸提高，并在此基礎(chǔ)上，使自然數(shù)的概念進(jìn)一步擴(kuò)大發(fā)展。

以上特征并非民族地區(qū)兒童所獨(dú)有的，而是所有兒童在數(shù)的認(rèn)識(shí)中所共有的心理特征。只不過(guò)，由于各種條件限制，民族地區(qū)兒童在其各個(gè)特征和不同階段的學(xué)習(xí)中，表現(xiàn)更明顯，學(xué)習(xí)困難的程度更大。

二、教學(xué)策略

基于以上分析，在實(shí)際的數(shù)的認(rèn)識(shí)教學(xué)中，我們可以采取以下應(yīng)對(duì)策略，以提高民族地區(qū)小學(xué)數(shù)學(xué)“數(shù)的認(rèn)識(shí)”部分內(nèi)容的教學(xué)質(zhì)量：

1.物數(shù)提高策略

漸進(jìn)式強(qiáng)化數(shù)詞與數(shù)字的記數(shù)方法，讓最原始的數(shù)概念漸漸擺脫實(shí)物和操縱實(shí)物的動(dòng)作，從而逐漸獲得更高度的概括性和抽象性。

例如，在進(jìn)行10以內(nèi)的數(shù)的認(rèn)識(shí)教學(xué)時(shí)，不但注意教學(xué)生認(rèn)識(shí)每個(gè)數(shù)字代表的實(shí)際數(shù)量，而且要讓他們注意數(shù)字本身在序列中所占有的確定位置。這時(shí)要特別注意讓學(xué)生形成以下兩種意識(shí)：

（1）集合意識(shí)。即每個(gè)數(shù)字都代表一定“量”的集合，如“5”這個(gè)數(shù)字，它并非只是“一個(gè)”數(shù)字，而是代表“五個(gè)一”這樣一個(gè)集合，也就是說(shuō)，它是一群實(shí)物的集合，做到這一點(diǎn)的方法是充分利用有組織的“物”和“圖”。

（2）對(duì)應(yīng)意識(shí)。使數(shù)字和它在序列中的位置相對(duì)應(yīng)。如“5”這個(gè)數(shù)字與“1”到“10”這十個(gè)數(shù)字序列中的第五個(gè)位置對(duì)應(yīng)，其余類推。

只有具有以上兩種意識(shí)，才能更有利于使“數(shù)”成為整體的數(shù)群概念和數(shù)序概念，從而同時(shí)提高兩個(gè)概念的水平，而這個(gè)水平的提高，又為數(shù)的組成及分解造成有利的條件，這樣，才能使基數(shù)群可分可合，不但獲得每個(gè)數(shù)的確實(shí)概念，而且獲得數(shù)的構(gòu)成概念，再加上數(shù)的序列變化，這樣才能形成真正的更進(jìn)一步的數(shù)的概念。

2.十進(jìn)位策略

“11～20”的認(rèn)識(shí)與前面階段“1～5”和“6～10”的認(rèn)識(shí)教學(xué)有質(zhì)的區(qū)別，這就是計(jì)數(shù)單位“十”的掌握，形成十進(jìn)位概念，使數(shù)概念的發(fā)展起了根本性的變化。十以內(nèi)的數(shù)是以“個(gè)”為計(jì)數(shù)單位，現(xiàn)在加上以“十”為新的計(jì)數(shù)單位，引進(jìn)數(shù)位概念與滿十進(jìn)一的進(jìn)制概念，這就為數(shù)概念的發(fā)展創(chuàng)造了條件，從這時(shí)起，每個(gè)數(shù)字的意義都超出了它對(duì)于具體數(shù)量的直接關(guān)系的范圍。如，“20”中的“2”不再是“兩個(gè)”，而是“兩個(gè)十”。同一個(gè)數(shù)字當(dāng)它處在不同數(shù)位時(shí)，獲得了不同的數(shù)量意義。因此，十個(gè)數(shù)字就可以以不同的配合表示任何十進(jìn)制的數(shù)了，例如，“12”與“21”是用兩個(gè)同樣的數(shù)字結(jié)合而成的，由于其數(shù)位不同，“1”和“2”這兩個(gè)數(shù)字的意義是不同的。從此，數(shù)的概念的廣度大大擴(kuò)展了，每個(gè)數(shù)字通過(guò)十進(jìn)制聯(lián)成一體，構(gòu)成了整個(gè)自然數(shù)列的概念結(jié)構(gòu)。

所以，在實(shí)際教學(xué)中，我們應(yīng)抱著“磨刀不誤砍柴工”的態(tài)度，加大在十進(jìn)位教學(xué)中的力度，因?yàn)檫@個(gè)質(zhì)的飛躍，是我們以后進(jìn)行進(jìn)一步教學(xué)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.計(jì)算與概念互促策略

篇6

關(guān)鍵詞： 寧遠(yuǎn)縣特殊兒童 隨班就讀 現(xiàn)狀調(diào)查 完善對(duì)策

特殊兒童，廣義上的解釋是指與普通兒童在各個(gè)方面有明顯差異的兒童，主要是在智力、言語(yǔ)、肢體、感官、情感或行為等方面的差異，不但包括智力發(fā)展落后于正常兒童的，還包括智力發(fā)展高于正常兒童及有違法犯罪A向的。狹義上專指身體或心理有缺陷的兒童，其中包括智力殘疾、聽(tīng)力殘疾、肢體殘疾、視力殘疾、言語(yǔ)障礙、精神殘疾、自閉癥等類型。特殊兒童在發(fā)現(xiàn)殘疾后及早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以緩解殘疾，有效提高他們的社會(huì)適應(yīng)能力，使他們成為社會(huì)中平等的成員[1]。

隨班就讀是指將特殊兒童安排進(jìn)入普通小學(xué)，與普通學(xué)生一同接受教育的形式。與專門的特殊教育學(xué)校、普通小學(xué)設(shè)立的特殊教育班一同成為我國(guó)特殊兒童接受教育的三大主要形式[2]。隨班就讀由于所在環(huán)境限制少，與普通兒童一起接受教育，避免專門的特殊教育機(jī)構(gòu)造成的隔閡，更能適應(yīng)社會(huì)。

湖南省寧遠(yuǎn)縣特殊教育學(xué)校主要采取以“以特殊教育學(xué)校為骨干，以特殊教育班和隨班就讀為主體”的教育形式。為改善特殊兒童教育，2016年3月至10月，我對(duì)寧遠(yuǎn)縣特殊兒童隨班就讀的教育現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。為了更具有廣泛性、代表性、實(shí)用性，筆者設(shè)計(jì)了《寧遠(yuǎn)縣特殊兒童隨班就讀的現(xiàn)狀調(diào)查》的調(diào)查問(wèn)卷，與寧遠(yuǎn)縣特殊兒童隨班就讀的實(shí)際情況相結(jié)合，并利用送教下鄉(xiāng)、家長(zhǎng)來(lái)校、召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)、建立家長(zhǎng)QQ群等形式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。其中教師、家長(zhǎng)問(wèn)卷各150份，共300份，實(shí)際回收300份，有效問(wèn)卷300份。

一、問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)與分析

1.教育理念的落后。

在寧遠(yuǎn)縣特殊教育學(xué)校創(chuàng)辦之前，寧遠(yuǎn)縣特殊兒童隨班就讀工作并沒(méi)有得到人們的廣泛重視。2015年下學(xué)期，雖然寧遠(yuǎn)縣特殊教育學(xué)校邀請(qǐng)了各隨班就讀學(xué)校的校長(zhǎng)、教務(wù)處主任和特殊兒童所在班級(jí)的班主任，舉辦了隨班就讀的專題培訓(xùn)講座，但達(dá)到的效果仍不明顯。問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，教育理念的落后是隨班就讀工作沒(méi)有得到人們普遍重視的主要原因（見(jiàn)表1、表2）。

通過(guò)表1可以看出有51%的老師所任教的班級(jí)中有特殊兒童。時(shí)至今日，有18%的老師認(rèn)為特殊兒童不應(yīng)該和普通兒童同樣享受受教育的權(quán)利，認(rèn)為他們是社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)。雖然有92%的老師認(rèn)為特殊兒童有潛力可挖掘，但是60%的老師認(rèn)為有特殊兒童的課堂難以維持較好的課堂紀(jì)律，在課堂中他們的精力主要放在普通學(xué)生身上，直觀表現(xiàn)在某些老師將特殊兒童的座位安排在教室的最后面，即使是視力、聽(tīng)力較弱的學(xué)生，對(duì)隨班就讀的特殊兒童視而不見(jiàn)、聽(tīng)而不聞；某些教師認(rèn)為教育機(jī)會(huì)均等就是同在一間教室，同樣聽(tīng)一位老師的講課，其實(shí)真正的教育機(jī)會(huì)均等是教師要滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。對(duì)待學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生，有的老師可能會(huì)花更多的時(shí)間和精力在他們身上，但這樣會(huì)扼殺他們獨(dú)立學(xué)習(xí)和思考能力的發(fā)展。隨班就讀的特殊兒童更需要有挑戰(zhàn)性的學(xué)習(xí)和目標(biāo)，老師若能多幫助他們，幫助他們多獲得成功的愉悅感，就會(huì)收到意想不到的收獲，對(duì)老師而言何嘗不是一次成功的體驗(yàn)？當(dāng)然，40%的老師支持隨班就讀，這在一個(gè)偏遠(yuǎn)的小縣城甚是難得。還有許多類似的觀念都影響隨班就讀的進(jìn)一步發(fā)展。

在表2中，有25%的家長(zhǎng)認(rèn)為特殊兒童是社會(huì)、家庭的負(fù)擔(dān)，還有42%的家長(zhǎng)對(duì)隨班就讀的觀念比較消極，40%的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子在學(xué)校會(huì)受到別的小孩欺負(fù)，不能和平相處。但就筆者所見(jiàn)到的是特殊兒童和普通學(xué)生大多能和平相處，成為好朋友，就以我校何軒老師的小孩為例，他和我校的彭振林、李伊祺等特殊兒童都能成為好朋友。在筆者所了解到的特殊兒童隨班就讀班級(jí)中，只要老師引導(dǎo)得當(dāng)，他們同樣可以和平相處，雖然更多的是普通學(xué)生對(duì)特殊兒童的幫助為主。能否和平相處，關(guān)鍵在于家長(zhǎng)、老師的正確引導(dǎo)；96%的家長(zhǎng)認(rèn)為特殊兒童有特長(zhǎng)可以培養(yǎng)，但是鮮有家長(zhǎng)、教師愿意花時(shí)間在特殊兒童身上，我校學(xué)生曾繁忠，身體素質(zhì)佳，協(xié)調(diào)性較好，腰腹力量強(qiáng)，筆者曾多次與其家長(zhǎng)溝通讓他去學(xué)習(xí)跆拳道或武術(shù)，對(duì)其日后的生存、發(fā)展都有好處，但家長(zhǎng)仍沒(méi)有送他去培訓(xùn)；58%的家長(zhǎng)支持隨班就讀，91%的家長(zhǎng)能夠接受孩子所在的班級(jí)中有特殊兒童，79%的家長(zhǎng)認(rèn)為特殊兒童隨班就讀可以發(fā)展其日后的社會(huì)適應(yīng)性。

2.隨班就讀師資力量薄弱。

為了解我縣特殊兒童隨班就讀的教學(xué)情況，我從領(lǐng)導(dǎo)和教師兩個(gè)角度設(shè)計(jì)了三個(gè)問(wèn)題，針對(duì)教師提問(wèn)，結(jié)果如下（見(jiàn)表3）：

由表3可見(jiàn)，特殊兒童不僅具有和普通學(xué)生類似的身心發(fā)展問(wèn)題，更有其特殊的身心與學(xué)習(xí)特點(diǎn)，對(duì)此他們需要專業(yè)的特殊教育。有66%的老師認(rèn)為其所在學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)隨班就讀有積極的態(tài)度，能夠支持特殊兒童隨班就讀。寧遠(yuǎn)縣特殊教育專業(yè)教師目前僅有13名，雖然在辦學(xué)開(kāi)始就與寧遠(yuǎn)縣教育局開(kāi)展了送教到班活動(dòng)，給隨班就讀班級(jí)的班主任和課任老師進(jìn)行了專業(yè)培訓(xùn)，但龐大的師資缺口是寧遠(yuǎn)縣隨班就讀師資薄弱的直接原因，希望以后多開(kāi)展類似的高質(zhì)量的培訓(xùn)講座，提高隨班就讀教師的業(yè)務(wù)水平。在問(wèn)卷調(diào)查中有40%的老師還不能完成對(duì)特殊兒童的特殊教育，只有老師了解特殊兒童的身心特點(diǎn)與學(xué)習(xí)特點(diǎn)，掌握相應(yīng)的特殊教育方法，才能挖掘特殊兒童的優(yōu)勢(shì)潛能，找到適合他們的教學(xué)方法，有81%的老師表示在課堂中會(huì)更加關(guān)注、照顧特殊兒童。

3.普通學(xué)校班級(jí)人數(shù)過(guò)多。

為了解特殊兒童隨班就讀給教師帶來(lái)的影響，我們?cè)O(shè)計(jì)了問(wèn)題――您認(rèn)為隨班就讀帶來(lái)的工作負(fù)擔(dān)（重點(diǎn)）主要來(lái)自哪里（多選）？教師們的回答統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下：

目前，寧遠(yuǎn)縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一類完小與城區(qū)小學(xué)的班級(jí)學(xué)生人數(shù)普遍較多，在課堂教學(xué)中給老師對(duì)特殊學(xué)生的照顧帶來(lái)不小的阻礙，難免造成顧此失彼的局面。在2015年下學(xué)期的“送教到班”活動(dòng)中，筆者聽(tīng)到了有一位特殊學(xué)生上課從來(lái)不進(jìn)教室的說(shuō)法，心想這位老師也太不負(fù)責(zé)了吧，可仔細(xì)想想，一個(gè)班級(jí)中有學(xué)生將近70名，老師難以特別關(guān)注特殊兒童，畢竟不能因?yàn)橐晃粚W(xué)生而耽誤其他學(xué)生的學(xué)習(xí)。從表4可以看到其他老師也遇到了這樣的情況，個(gè)別化輔導(dǎo)、維持秩序和安全工作分別占63%、48%和59%，而這些都是班額人數(shù)過(guò)多帶來(lái)的負(fù)面影響。在特殊教育學(xué)校學(xué)生人數(shù)雖然少，但是在安全方面同樣是老師平時(shí)工作的重點(diǎn)，從來(lái)不敢掉以輕心。所以，在班級(jí)中有隨班就讀的特殊兒童時(shí)，應(yīng)提倡小班化教學(xué)，老師不僅能夠更多地關(guān)注到特殊兒童，對(duì)普通學(xué)生的教育也是有益處的。

4.其他影響因素。

寧遠(yuǎn)縣已經(jīng)有部分家長(zhǎng)將隨班就讀的特殊學(xué)生的學(xué)籍轉(zhuǎn)移到寧遠(yuǎn)縣特殊教育學(xué)校，教育局下?lián)艿慕?jīng)費(fèi)，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到寧遠(yuǎn)縣特殊教育學(xué)校。這就意味著學(xué)校招收隨班就讀特殊兒童，可能會(huì)增加學(xué)校教學(xué)成本，經(jīng)費(fèi)問(wèn)題是部分學(xué)校不愿接納特殊兒童隨班就讀的原因之一。

特殊教育學(xué)校老師有特殊教育的津貼補(bǔ)助。在2015年下學(xué)期寧遠(yuǎn)縣教育局與特殊教育學(xué)校開(kāi)展的“送教到班”活動(dòng)中，為隨班就x老師發(fā)放了一定數(shù)額的現(xiàn)金補(bǔ)助。而在這之前隨班就讀的老師付出了勞動(dòng)，卻享受不到這樣的待遇。老師待遇問(wèn)題是影響隨班就讀的原因之一。

在寧遠(yuǎn)縣特殊教育學(xué)校正式運(yùn)轉(zhuǎn)之前，特殊兒童的成績(jī)是會(huì)影響教師考核的。盡管有部分特殊兒童已經(jīng)將學(xué)籍轉(zhuǎn)移到寧遠(yuǎn)縣特殊教育學(xué)校，但仍有部分學(xué)生的學(xué)籍在普通小學(xué)。這部分學(xué)生的成績(jī)勢(shì)必會(huì)影響到其就讀班級(jí)的升學(xué)率與排名，且隨班就讀班級(jí)的新考核方案尚未出臺(tái)，這部分學(xué)生仍舊會(huì)影響老師的年終考核。

二、完善特殊兒童隨班就讀的對(duì)策

隨班就讀工作是特殊兒童接受教育的主要途徑之一，隨著社會(huì)的發(fā)展，隨班就讀工作的重要性日益突出。針對(duì)上述現(xiàn)狀，嘗試性地提出以下對(duì)策：

1.整合資源，形成合力。

將政府、社會(huì)、學(xué)校三者的資源整合，形成一種針對(duì)特殊兒童的多維的關(guān)愛(ài)體系。首先，政府的扶貧、低保政策向特殊學(xué)生家庭傾斜，讓這些家庭在經(jīng)濟(jì)上的收入相對(duì)提高，為特殊學(xué)生就學(xué)提供更多的經(jīng)濟(jì)保障；其次，通過(guò)政府和社會(huì)各類愛(ài)心基金會(huì)發(fā)動(dòng)社會(huì)上有能力的人士，在經(jīng)濟(jì)和精神上通過(guò)一些有益的活動(dòng)對(duì)特殊兒童予以關(guān)心和支持，讓特殊兒童群體感受到關(guān)愛(ài)，從而受到一定的激勵(lì)；再次，政府和學(xué)校應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策和制度，對(duì)普通小學(xué)中有隨班就讀特殊兒童的老師予以一定的物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，并在考核、晉級(jí)、評(píng)先評(píng)優(yōu)中予以適當(dāng)傾斜，從而從側(cè)面引導(dǎo)老師給予特殊兒童更多更細(xì)的關(guān)注和關(guān)愛(ài)。

2.加強(qiáng)對(duì)隨班就讀的任課教師進(jìn)行特殊教育培訓(xùn)。

寧遠(yuǎn)縣教育局和寧遠(yuǎn)縣特殊教育學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)隨班就讀教師的培訓(xùn)，加強(qiáng)特殊教育專業(yè)理論知識(shí)的普及和提升。一是組織培訓(xùn)講座，對(duì)普通學(xué)校教師進(jìn)行相關(guān)的特殊教育理論培訓(xùn)，正確的理論知識(shí)能夠指導(dǎo)老師在教學(xué)實(shí)踐中使用正確、適合特殊兒童的教學(xué)方法；二是組織普通學(xué)校教師到特殊教育學(xué)校進(jìn)行教學(xué)觀摩，學(xué)習(xí)特殊教育學(xué)校的專業(yè)教學(xué)方法并用于實(shí)踐；三是積極開(kāi)展送教活動(dòng)，組織專業(yè)團(tuán)隊(duì)到各個(gè)特殊兒童隨班就讀的學(xué)校進(jìn)行特殊教育專業(yè)送教活動(dòng)，指導(dǎo)隨班就讀老師的教學(xué)工作；四是在全縣范圍內(nèi)建立特殊兒童隨班就讀微信群、QQ群，由專業(yè)團(tuán)隊(duì)對(duì)普通學(xué)校隨班就讀學(xué)校的教師進(jìn)行適時(shí)的指導(dǎo)和交流；五是積極引導(dǎo)特殊兒童隨班就讀的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師和家長(zhǎng)轉(zhuǎn)變教育觀念，轉(zhuǎn)變片面追求升學(xué)率的應(yīng)試教育觀念，大力推行素質(zhì)教育與學(xué)生全面發(fā)展的新思想；六是引導(dǎo)普通學(xué)生重視特殊兒童的受教育權(quán)利，對(duì)普通學(xué)生進(jìn)行教育，加強(qiáng)學(xué)生思想教育，引導(dǎo)他們對(duì)特殊兒童采取平等尊重、熱心關(guān)愛(ài)的態(tài)度；七是教師在授課過(guò)程中應(yīng)更加關(guān)注特殊兒童，對(duì)他們學(xué)習(xí)、生活更注意，不可任由其消極發(fā)展。當(dāng)然，家長(zhǎng)要主動(dòng)將孩子送到普通小學(xué)，支持隨班就讀。

3.建立試點(diǎn)班，以點(diǎn)帶面。

鑒于寧遠(yuǎn)縣只有一所合格的特殊教育學(xué)校，無(wú)論是師資還是辦學(xué)規(guī)模都遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足現(xiàn)有的特殊兒童群體，建議政府和教育行政部門合理地選擇幾所鄉(xiāng)鎮(zhèn)一類完小和部分城區(qū)小學(xué)，建立一個(gè)特殊兒童教育試點(diǎn)班。由教育行政部門特招一批特殊教育專業(yè)教師分配到試點(diǎn)班，再由他們帶一個(gè)普通教師進(jìn)行手把手的引領(lǐng)和培訓(xùn)，這樣以點(diǎn)帶面，可以極大地?cái)U(kuò)展特殊兒童的教育面，從而有效緩解特殊學(xué)校的壓力。

4.加大相關(guān)經(jīng)費(fèi)投入力度。

認(rèn)真落實(shí)特殊教育教師基本工資增加15%和績(jī)效工資增加50%，以及在職稱評(píng)定中增加10%。對(duì)下?lián)艿膶W(xué)生經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，相關(guān)方面要多探討協(xié)商，積極想辦法解決這一矛盾；增加對(duì)隨班就讀老師的補(bǔ)助津貼，使其付出的勞動(dòng)得到一定物質(zhì)上的體現(xiàn)，提高隨班就讀老師的積極性；教育局相關(guān)部門盡快出臺(tái)對(duì)隨班就讀老師的考核標(biāo)準(zhǔn)，不讓特殊學(xué)生的成績(jī)成為影響老師年終績(jī)效考核的負(fù)擔(dān)等。

參考文獻(xiàn)：

篇7

關(guān)鍵詞：特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體；功能；運(yùn)作

中圖分類號(hào)：G76 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1002-0845（2013）02-0158-02

目前我國(guó)特殊兒童家長(zhǎng)找不到社會(huì)支持組織，在許多地區(qū)，無(wú)論是政府還是社會(huì)還不能為特殊兒童家長(zhǎng)提供相應(yīng)的幫助。有些地區(qū)即使建立了特殊兒童家長(zhǎng)資源中心，但能夠直接為特殊兒童家長(zhǎng)提供服務(wù)和幫助的不多。特殊兒童家長(zhǎng)面對(duì)特殊兒童出現(xiàn)的教育及康復(fù)困難，得不到相應(yīng)的專業(yè)幫助。因此，作為特殊兒童家庭支持的一種重要形式——特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體的建立，對(duì)特殊兒童家庭教育及康復(fù)訓(xùn)練具有十分重要的意義。

一、我國(guó)特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體狀況

1.特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體的含義

特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體是指由特殊兒童家長(zhǎng)組建或有特殊兒童家長(zhǎng)參與的社會(huì)組織，其主要職能是為特殊兒童家庭提供社會(huì)支持。家長(zhǎng)團(tuán)體的建立可以提高特殊兒童家長(zhǎng)科學(xué)育兒水平，改善家長(zhǎng)與特殊兒童的親子關(guān)系，還可以緩解特殊兒童家長(zhǎng)的心理壓力，為特殊兒童家長(zhǎng)提供教育及心理上的幫助。特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體有多種形式。我國(guó)的特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體主要有殘疾人聯(lián)合會(huì)協(xié)辦的家長(zhǎng)協(xié)會(huì)、社區(qū)康復(fù)站、家長(zhǎng)資源中心、特殊學(xué)校的家長(zhǎng)會(huì)以及各地民間的家長(zhǎng)小組、家長(zhǎng)聯(lián)誼會(huì)、家長(zhǎng)俱樂(lè)部、親子學(xué)校、家長(zhǎng)學(xué)校、父母工作坊等形式。這些機(jī)構(gòu)通過(guò)康復(fù)知識(shí)講座、組織特殊兒童主題活動(dòng)及政策引導(dǎo)、康復(fù)咨詢、轉(zhuǎn)介服務(wù)、心理疏導(dǎo)等，為特殊兒童家長(zhǎng)提供專業(yè)指導(dǎo)。同時(shí)，團(tuán)體還定期組織心理沙龍、心理健康講座、團(tuán)體心理輔導(dǎo)等活動(dòng)，傳播心理健康知識(shí)，緩解家長(zhǎng)們的心理壓力，使他們能夠積極樂(lè)觀地對(duì)待孩子的教育和康復(fù)。

2.我國(guó)的特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體

根據(jù)《2001年中國(guó)0～6歲殘疾兒童抽樣調(diào)查》，我國(guó)約有0～6歲殘疾兒童141.7萬(wàn)，每年約新增0～6歲殘疾兒童19.9萬(wàn)[1]。由于各種原因，他們絕大多數(shù)留在家中，由家庭教養(yǎng)，特殊兒童家庭由此承擔(dān)了比正常兒童家庭更多的責(zé)任。為了保障特殊兒童身心的健康發(fā)展，政府制定了一系列相應(yīng)的政策，許多機(jī)構(gòu)團(tuán)體和個(gè)人也紛紛向特殊兒童家庭伸出援助之手，成立了各種類型的特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體。如重慶智障兒童親友會(huì)、廣州揚(yáng)愛(ài)家長(zhǎng)俱樂(lè)部、長(zhǎng)沙紅豆特殊兒童家長(zhǎng)聯(lián)誼會(huì)、澳門弱智人士家長(zhǎng)協(xié)進(jìn)會(huì)等。但我國(guó)特殊兒童及家庭的需求與所應(yīng)提供的教育服務(wù)之間的矛盾比較突出，各地特殊兒童家庭獲得社會(huì)支持的力度極不平衡。經(jīng)濟(jì)文化較為發(fā)達(dá)的地區(qū)和城市對(duì)家庭的社會(huì)支持力度較大。如2006年，江門市殘聯(lián)特殊兒童早期訓(xùn)練教育中心成立了“特殊需要兒童家長(zhǎng)資源中心”，無(wú)錫市成立了“特殊需要兒童家長(zhǎng)資源中心”，這些組織聚集、整合了社會(huì)各界資源，為特殊需要兒童家長(zhǎng)提供多元化、全方位的交流互助平臺(tái)。但是，在中西部廣大地區(qū)，受經(jīng)濟(jì)及文化發(fā)展的影響，諸多特殊兒童及其家庭處在被動(dòng)、回避、等待及無(wú)奈的狀態(tài)，社會(huì)支持十分有限。黃晶晶、劉艷虹的調(diào)查表明，家長(zhǎng)對(duì)在社區(qū)中創(chuàng)辦家長(zhǎng)學(xué)校表現(xiàn)出較高熱情。但調(diào)查顯示，91.9%的家庭表示所在社區(qū)從未開(kāi)展過(guò)關(guān)于特殊兒童家長(zhǎng)的培訓(xùn)。這充分說(shuō)明，目前在傳達(dá)特殊兒童康復(fù)和教育知識(shí)及方法方面存在較為嚴(yán)重的供求失衡[1]。

二、　特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體的功能

1.保持家校協(xié)調(diào)、促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)

家庭是人類的需要，是社會(huì)的細(xì)胞。一個(gè)溫馨、和諧、美好和幸福的家庭不僅是社會(huì)繁榮與進(jìn)步的保證，而且也是每個(gè)社會(huì)成員賴以生存與發(fā)展的基礎(chǔ)。因此，家庭對(duì)于個(gè)體（尤其是兒童）的成長(zhǎng)具有不可替代的獨(dú)特作用。家庭教育、學(xué)校教育和社會(huì)教育同步，方能收到教育實(shí)效，也是保證教育成功的條件。隨著現(xiàn)代學(xué)校制度建設(shè)的推進(jìn)，很多中小學(xué)都相繼建立起家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)小組、家長(zhǎng)俱樂(lè)部等各種形式的家長(zhǎng)團(tuán)體和組織。特殊兒童作為社會(huì)弱勢(shì)群體，他們更需要全社會(huì)的廣泛關(guān)注。特殊兒童的家長(zhǎng)面臨的經(jīng)濟(jì)壓力及精神壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出普通家庭，因此特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體的建立對(duì)特殊兒童教育具有重要意義。

2.為特殊兒童家長(zhǎng)提供切實(shí)可行的幫助

與普通兒童相比，特殊兒童本身的特點(diǎn)不僅增加了父母養(yǎng)育子女的困難，而且會(huì)帶給家長(zhǎng)更多的經(jīng)濟(jì)、情感及心理上的壓力，所以特殊兒童家庭需要更多的理解、幫助與支持，父母需要更多地參與，家庭、學(xué)校、社會(huì)之間需要更多地合作，才能讓特殊兒童獲得最大的收益。特殊兒童的家庭支持是特教工作中不可或缺的一環(huán)，特殊教育工作者在開(kāi)展特殊兒童教育教學(xué)與康復(fù)訓(xùn)練工作的同時(shí)，也應(yīng)承擔(dān)起培訓(xùn)家長(zhǎng)及與家長(zhǎng)溝通的責(zé)任，進(jìn)而促進(jìn)家長(zhǎng)的成長(zhǎng)。

3.有利于保障特殊兒童的合法權(quán)利

特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體可以通過(guò)有組織地開(kāi)展各種活動(dòng)，使全社會(huì)更加重視和關(guān)注特殊兒童群體。通過(guò)家長(zhǎng)與社會(huì)的溝通，獲得社會(huì)的幫助和支持，如孩子入學(xué)、就醫(yī)、擇業(yè)、獲得社會(huì)服務(wù)及法律保障和維護(hù)權(quán)益等方面。美國(guó)于1948年成立了腦癱聯(lián)合會(huì)（United　Cerebral　Palsy　Asso-ciation），1950年成立了全美智力落后公民協(xié)會(huì)（National　Association　for　Retarded　Citizens，現(xiàn)稱The　ARC）。這些特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體組織的建立推動(dòng)了美國(guó)《殘疾人教育法》的頒布和修訂，不僅保護(hù)了特殊兒童的受教育權(quán)，而且也使得家長(zhǎng)們的權(quán)利得到立法的確認(rèn)[2]。我國(guó)特殊兒童及家庭目前從社會(huì)及政府獲得的援助和支持非常有限，相關(guān)服務(wù)除了殘聯(lián)給予特殊兒童家庭有限的物質(zhì)幫助，還有一些特殊教育學(xué)校、民間特教機(jī)構(gòu)等為家庭提供的一些專業(yè)技術(shù)服務(wù)外，更多時(shí)候特殊兒童家庭不得不單獨(dú)承受這份不幸和責(zé)任，家長(zhǎng)往往孤軍奮戰(zhàn)、勢(shì)單力薄、信息閉塞、無(wú)奈無(wú)助，伴著孩子走得十分艱難。因此，特殊教育工作應(yīng)調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，給家庭和家長(zhǎng)以更全面的支持。

4.為家長(zhǎng)提供情感傾述和信息交流的平臺(tái)

通過(guò)家長(zhǎng)之間的相互聯(lián)系、交流及相互幫助，可以使家長(zhǎng)們相互理解。在共同活動(dòng)中，相互探討，相互啟發(fā)，彼此之間交流經(jīng)驗(yàn)，提供對(duì)特殊兒童教育及康復(fù)的各類信息，使家長(zhǎng)們?cè)黾又R(shí)和經(jīng)驗(yàn)，以提高對(duì)特殊兒童進(jìn)行教育和康復(fù)的水平和能力，提高他們對(duì)特殊兒童養(yǎng)育的信心。在團(tuán)體交流中，家長(zhǎng)們通過(guò)訴說(shuō)對(duì)特殊兒童培育的艱辛，可以引起家長(zhǎng)們的共鳴，使他們的心理得到最大程度的安慰，起到宣泄壓抑消極情緒及減輕心理壓力的效果。Solomon　等人的研究表明，特殊兒童家長(zhǎng)從組織中獲取信息，對(duì)組織內(nèi)其他成員有所幫助以及從交流中學(xué)會(huì)如何與專業(yè)人員相處等，從而提高他們的控制感，降低他們的無(wú)助感；在組織中相互分享經(jīng)驗(yàn)、獲得認(rèn)同、建立友誼使他們更有歸屬感；特殊兒童家長(zhǎng)間的交流也會(huì)使他們變得自信，學(xué)會(huì)如何更好地與自己孩子相處[3]。

另外，家長(zhǎng)團(tuán)體通過(guò)有組織的活動(dòng)，使教師及相關(guān)專家參與進(jìn)來(lái)，可以使家長(zhǎng)、教師、研究人員團(tuán)結(jié)起來(lái)，相互支持理解，既能促進(jìn)特殊學(xué)?；驒C(jī)構(gòu)的教學(xué)，又能做好家庭教育，也可以促進(jìn)對(duì)建立特殊兒童家庭社會(huì)支持模式和體系的進(jìn)一步研究。

三、特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體的運(yùn)作

1.特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體的籌建

家長(zhǎng)團(tuán)體成員的主體應(yīng)該由各類特殊兒童家長(zhǎng)組成，但組建特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體完全依靠家長(zhǎng)仍有許多困難。特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體是一個(gè)社會(huì)組織，其活動(dòng)的開(kāi)展需要很多條件，如活動(dòng)場(chǎng)所、活動(dòng)的開(kāi)展和運(yùn)作等都需要政府及相應(yīng)的社會(huì)團(tuán)體及特殊兒童教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)。在家長(zhǎng)團(tuán)體籌建過(guò)程中，可以積極協(xié)調(diào)特殊兒童家庭、特殊教育機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)和民政等管理部門以及高校特殊教育專業(yè)等，形成一個(gè)自然支持與專業(yè)支持有效結(jié)合的支持系統(tǒng)。從目前已經(jīng)建立的特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體來(lái)看，也主要由政府、社會(huì)團(tuán)體及相關(guān)特殊教育機(jī)構(gòu)或熱心特殊教育事業(yè)的人士來(lái)組建。如“江門市特殊兒童家長(zhǎng)資源中心”，就是由江門市殘聯(lián)特殊兒童早期訓(xùn)練教育中心組織成立的，而廣東“揚(yáng)愛(ài)特殊孩子家長(zhǎng)俱樂(lè)部”則由英國(guó)布恩？史德福博士和他的夫人瑪蓮女士創(chuàng)辦的。當(dāng)然，也有一些由特殊教育研究機(jī)構(gòu)或與特殊教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)共同籌建的，如“綏化市特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體”是由綏化學(xué)院特殊教育學(xué)院與綏化市聾兒康復(fù)中心共同組織籌建的。

2.特殊兒童家長(zhǎng)團(tuán)體的工作形式

在家長(zhǎng)團(tuán)體的運(yùn)作中，可以充分利用多方資源，嘗試采用親子講座、系列講座、家長(zhǎng)交流會(huì)、家長(zhǎng)讀書(shū)會(huì)、家長(zhǎng)成長(zhǎng)課程、親子活動(dòng)、到宅服務(wù)等多種形式為特殊兒童家庭服務(wù)。

（1）開(kāi)辦培訓(xùn)班

利用晚上、周末或節(jié)假日，舉辦中短期學(xué)習(xí)班，由工作組邀請(qǐng)有關(guān)專家、學(xué)者就家長(zhǎng)所需知識(shí)進(jìn)行介紹、講解，回答和解決家長(zhǎng)的問(wèn)題，系統(tǒng)地向家長(zhǎng)介紹有關(guān)特殊教育與康復(fù)訓(xùn)練的基本知識(shí)。還可以向家長(zhǎng)不定期印發(fā)康復(fù)知識(shí)、宣傳資料，還可以由教師組織家長(zhǎng)開(kāi)展親子交流活動(dòng)，如果有需要，老師們還可以幫助家長(zhǎng)們制訂一個(gè)家庭康復(fù)訓(xùn)練方案。

（2）舉辦座談會(huì)

國(guó)外許多兒童教育機(jī)構(gòu)都組織了家長(zhǎng)小組，每組五六個(gè)人，有一個(gè)教師聯(lián)系指導(dǎo)。家長(zhǎng)小組定期開(kāi)會(huì)，觀看孩子的錄像，討論共同感興趣的問(wèn)題。特殊兒童家長(zhǎng)教育也可以借鑒這種方式，由家長(zhǎng)、專家、教育工作者及管理人員等參加，交流孩子學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的進(jìn)展程度，了解彼此關(guān)心的情況以及在合作方面的期望等，使家長(zhǎng)在寬松的氣氛中暢所欲言，相互交流，共同提高。

（3）開(kāi)展親子教育

應(yīng)考慮家長(zhǎng)的不同需求與實(shí)際問(wèn)題，為他們提供合理的教養(yǎng)觀念及親子溝通技巧和情緒調(diào)控方法等，以有效地增進(jìn)父母教育的效能感，提升家庭教育質(zhì)量。同時(shí)，組織家長(zhǎng)參加兒童的訓(xùn)練活動(dòng)，或在一些特別的時(shí)間參加兒童的生日晚會(huì)、運(yùn)動(dòng)會(huì)、游園踏青等，以促進(jìn)兒童和父母之間的聯(lián)系。

（4）開(kāi)展心理咨詢服務(wù)

可以針對(duì)特殊兒童家長(zhǎng)開(kāi)展團(tuán)體心理咨詢服務(wù)，如定期或分類組織心理沙龍、心理健康講座和團(tuán)隊(duì)心理輔導(dǎo)等，傳播心理健康知識(shí)，舒緩特殊兒童家長(zhǎng)長(zhǎng)期超負(fù)荷的精神壓力，幫助特殊兒童家長(zhǎng)更好地了解心理健康知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)心理問(wèn)題，巧妙應(yīng)對(duì)心理壓力，建立良好心態(tài)，積極樂(lè)觀地對(duì)待孩子的康復(fù)和生活。

（5）成立家長(zhǎng)讀書(shū)會(huì)

成立家長(zhǎng)讀書(shū)會(huì)的主要目的是以圖書(shū)為媒介來(lái)構(gòu)建家長(zhǎng)與特殊兒童溝通的平臺(tái)。一方面，各種書(shū)籍、刊物、手冊(cè)等資料可以向家長(zhǎng)傳達(dá)相關(guān)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)或信息；另一方面，讀書(shū)活動(dòng)可以激發(fā)家長(zhǎng)的教育責(zé)任和意識(shí)，改進(jìn)家長(zhǎng)的教育觀念和方式，增進(jìn)家長(zhǎng)的教育信心和能力，建立良好的親子關(guān)系[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃晶晶，劉艷虹. 特殊兒童家庭社會(huì)支持情況調(diào)查報(bào)告[R].　中 國(guó)特殊教育，2006（4）：4－9.

[2]李繼剛. 特殊兒童家長(zhǎng)與美國(guó)特殊教育立法的關(guān)系及其啟示 [J].　外國(guó)教育研究，2009，11（36）：36－39.

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誤區(qū)一：特殊兒童一定要到特

殊教育學(xué)校就讀

當(dāng)教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生在某個(gè)方面有明顯缺陷或障礙時(shí)，教師會(huì)時(shí)時(shí)事事處處對(duì)特殊兒童“特別對(duì)待”，無(wú)意間為特殊兒童貼上了隱形的標(biāo)簽。久而久之，“標(biāo)簽效應(yīng)”被擴(kuò)大化，學(xué)生會(huì)認(rèn)為特殊兒童很“特別”，教師也就堅(jiān)定地認(rèn)為“這樣的學(xué)生應(yīng)該去接受特殊教育”。

調(diào)整策略：在長(zhǎng)期的教育實(shí)踐過(guò)程中，我們歷來(lái)就是將特殊兒童與正常學(xué)生分開(kāi)來(lái)進(jìn)行教育的，這種教育狀況已成為一種慣例常態(tài)。而全納教育提出了人的受教育的基本權(quán)利問(wèn)題，主張所有學(xué)生都應(yīng)有機(jī)會(huì)進(jìn)入普通學(xué)校接受教育，普通學(xué)校應(yīng)接納所有的學(xué)生，而不管學(xué)生所具有的各種特殊性。讓特殊兒童與正常學(xué)生共同學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，既有助于提高特殊兒童適應(yīng)主流社會(huì)的能力，增強(qiáng)生活的信心，也給教師提供了對(duì)正常學(xué)生加強(qiáng)不歧視殘疾人教育的良好契機(jī)，讓他們善待特殊兒童，不再有標(biāo)簽意識(shí)，以此來(lái)逐漸改變健全人對(duì)殘疾人的歧視觀念。當(dāng)然，生理缺陷或障礙程度較嚴(yán)重的，要由特殊教育學(xué)校從專業(yè)的角度對(duì)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與教育。但普校教師必須正確認(rèn)識(shí)，并不是所有的特殊兒童都必須要特殊教育學(xué)校就讀。

誤區(qū)二：為了大多數(shù)正常學(xué)生，可以對(duì)個(gè)別特殊兒童放任自流

我們常說(shuō)“教育要公平”、“教育要面向全體學(xué)生”，而這里所說(shuō)的“公平”往往已經(jīng)被教師定格為對(duì)正常學(xué)生要公平，所謂的“全體”就是大多數(shù)正常學(xué)生。教師認(rèn)為與正常學(xué)生相比，智力障礙學(xué)生怎么教都學(xué)不會(huì)，積累的知識(shí)欠賬永遠(yuǎn)還不完，聽(tīng)覺(jué)障礙學(xué)生無(wú)法與老師相互溝通交流，思維、理解能力差沒(méi)有辦法教，行為有障礙的學(xué)生甚至是個(gè)負(fù)擔(dān)，影響其他學(xué)生。因此，教師想方設(shè)法讓特殊學(xué)生成績(jī)不影響個(gè)人考核，智力障礙學(xué)生考幾分都行，安全就好，聽(tīng)力障礙學(xué)生看懂多少算多少，作業(yè)根本靠抄，上學(xué)基本是混，行為障礙學(xué)生則被遺忘在某個(gè)角落里，或者身邊安排得力干將“給我看好嘍！”

總之，特殊兒童因?yàn)閷W(xué)習(xí)的重要性被忽略了，使特殊兒童隨班就讀變成了隨班就“坐”。

調(diào)整策略：教育，一切為了孩子，為了孩子的一切，也是為了一切的孩子。首先，教師要正確認(rèn)識(shí)特殊兒童隨班就讀的意義，在教好大多數(shù)學(xué)生的同時(shí)“一個(gè)也不能少”，為隨班就讀的特殊兒童制定適合其發(fā)展的個(gè)別教育方案，根據(jù)個(gè)案情況選擇專門的教學(xué)內(nèi)容，確定教學(xué)進(jìn)度，選擇有效的教學(xué)策略。教師若考慮到自身特殊教育專業(yè)知識(shí)不足，就要以此為契機(jī)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，為每一個(gè)學(xué)生的發(fā)展做好理論準(zhǔn)備。其次，學(xué)校要牢固樹(shù)立接納所有學(xué)生的思想，逐步創(chuàng)造條件，滿足學(xué)生的各種不同需求，為特殊兒童提供更多的教育資源，把特殊兒童隨班就讀的成效納入教師考核，來(lái)促進(jìn)隨班就讀特殊兒童的發(fā)展。

誤區(qū)三：普通學(xué)校教育無(wú)法兼

顧特殊兒童的行為能力培養(yǎng)

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關(guān)鍵詞 醫(yī)教結(jié)合 特殊教育 改革

分類號(hào) G760

近年來(lái)，“醫(yī)教結(jié)合”受到越來(lái)越多特殊教育工作者的關(guān)注。一方面，國(guó)家和一些地方政府把“醫(yī)教結(jié)合”納入到特殊教育政策法規(guī)和工作文件中，并且進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和試點(diǎn)。另一方面，各地不少特殊教育學(xué)校和學(xué)者正在堅(jiān)持不懈地探索特殊教育學(xué)校職能轉(zhuǎn)變，開(kāi)發(fā)與實(shí)施康復(fù)課程。上述探索有的是在教育部或地方項(xiàng)目指導(dǎo)下進(jìn)行的，有的是學(xué)校自發(fā)組織的。然而，也有人對(duì)特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”提出了一些質(zhì)疑。在這一背景下，本文試圖分析特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的實(shí)施背景、內(nèi)涵和積極作用，以期更多特殊教育研究者和教師能對(duì)“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐有更全面、準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而深入思考特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的實(shí)踐價(jià)值與重要意義，更科學(xué)合理地開(kāi)展特殊教育實(shí)際工作。

1 特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的實(shí)施背景

1.1 特殊兒童教育與康復(fù)的需求突出

據(jù)2006年《第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查》結(jié)果顯示：全國(guó)0-14歲殘疾兒童總數(shù)為387萬(wàn)人，其中0-6歲殘疾兒童141萬(wàn)，6-14歲的學(xué)齡殘疾兒童246萬(wàn)。這些殘疾兒童大多是學(xué)校教育的適齡對(duì)象。由于目前的醫(yī)學(xué)手段尚無(wú)法治愈腦癱、智力障礙、孤獨(dú)癥等疾病，這些疾病不能像肺炎、腹瀉那樣等兒童身體康復(fù)了再上學(xué)，患有這些疾病的兒童只能帶病接受教育。因此，這些殘疾（病患）兒童在接受教育的同時(shí)，都具有康復(fù)的需求，尤其是被安置在特殊教育學(xué)校的39.9萬(wàn)名特殊兒童，他們具有更加突出的康復(fù)需求。

1.2 特殊教育學(xué)校的對(duì)象改變及困境凸顯

目前，我國(guó)特殊教育學(xué)校中聾校的規(guī)模和聽(tīng)障學(xué)生人數(shù)正在萎縮，培智學(xué)校的教育對(duì)象在結(jié)構(gòu)上也發(fā)生了很大變化。培智學(xué)校教育對(duì)象的改變具體表現(xiàn)為：障礙程度嚴(yán)重；障礙類型多樣化，包括：中重度智障兒童、腦癱兒童、自閉癥兒童、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩兒童等；多重殘疾兒童增多。例如：某培智學(xué)校2001級(jí)9名學(xué)生中，構(gòu)音障礙3人，不能說(shuō)話，重度自閉癥2人，嚴(yán)重多動(dòng)癥2人，其中一人還伴有抽動(dòng)癥，腦癱1人，呈“剪刀腿”步態(tài)，行走困難，1人為唐氏綜合癥患者。目前，培智學(xué)校幾乎都是類似的情況，以致原有傳統(tǒng)、單純的教育手段難以湊效，學(xué)校陷入了課堂集體教學(xué)難以進(jìn)行，原有的教育教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)計(jì)劃難以實(shí)施。教育效果無(wú)法體現(xiàn)的困境中。特殊教育學(xué)校教育對(duì)象的這種變化以及困境，勢(shì)必引起特殊教育模式的改變。

1.3 特殊教育相關(guān)服務(wù)與支持體系缺失

在美國(guó)等特殊教育先進(jìn)國(guó)家和地區(qū)，法律規(guī)定不僅要為特殊需要兒童提供特殊教育，還要提供聽(tīng)力學(xué)、言語(yǔ)語(yǔ)言病理學(xué)（ST）、職能治療（OT）、物理治療（frr）和心理服務(wù)等相關(guān)服務(wù)，并且建立早期療育服務(wù)體系。在其實(shí)際工作中，康復(fù)治療（含OT、PT、ST）等專業(yè)內(nèi)容以特殊教育相關(guān)服務(wù)的形式進(jìn)入到特殊教育學(xué)校，以滿足特殊學(xué)生的多種需要、為特殊教育學(xué)校的教育教學(xué)提供保障和支撐。而我國(guó)特殊教育的相關(guān)服務(wù)未受到應(yīng)有重視，相應(yīng)支持體系缺失。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)康復(fù)治療服務(wù)主要由醫(yī)院承擔(dān)，特殊教育主要由教育機(jī)構(gòu)提供，它們分屬于衛(wèi)生、教育兩個(gè)不同的系統(tǒng)，彼此相對(duì)封閉、相互分離。

針對(duì)目前特殊教育學(xué)校教育對(duì)象的變化、教育教學(xué)的困境以及相關(guān)服務(wù)的缺失，人們近年來(lái)開(kāi)始反思康復(fù)與教育分離模式的不足，并提出相應(yīng)的特殊教育改革對(duì)策。比如，兒科專家、上海市副市長(zhǎng)、原教委主任沈曉明教授指出，這種相互分離的模式有兩個(gè)弊端，一是殘疾兒童個(gè)體很難同時(shí)兼顧學(xué)習(xí)與康復(fù)，二是康復(fù)治療與學(xué)習(xí)完全分離，醫(yī)生和教師各念各的經(jīng)，康復(fù)治療不能有效為教學(xué)服務(wù)，提出應(yīng)大力發(fā)展基于學(xué)校的康復(fù)治療模式，并將其視為教育過(guò)程的一個(gè)部分。

1.4 醫(yī)教結(jié)合是我國(guó)特殊教育改革的可行途徑

進(jìn)入新世紀(jì)以后，一些有條件的特殊教育學(xué)?；跐M足特殊兒童的實(shí)際需要這一初衷，不斷開(kāi)展特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的探索和康復(fù)訓(xùn)練實(shí)踐，已經(jīng)取得了初步成果（詳見(jiàn)《現(xiàn)代特殊教育》2011年第2期系列文章）。2007年2月教育部頒布的《培智學(xué)校義務(wù)教育課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案》把“教育與康復(fù)相結(jié)合”作為課程設(shè)置的原則之一。要求在課程特色上，針對(duì)學(xué)生智力殘疾的成因及類型，注意吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和康復(fù)技術(shù)的新成果，融入物理治療、言語(yǔ)治療、心理咨詢和輔導(dǎo)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)等相關(guān)專業(yè)的知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展。并把康復(fù)訓(xùn)練課作為培智學(xué)校的選擇性課程，為特殊教育學(xué)校的醫(yī)教結(jié)合實(shí)踐提供了直接的政策性支持?！丁笆晃濉逼陂g中西部地區(qū)特殊教育學(xué)校建設(shè)規(guī)劃（2008―2010年）》及配套文件和資金等的落實(shí)，改善了部分特殊教育學(xué)校教學(xué)、康復(fù)訓(xùn)練設(shè)施的配置，為特殊教育學(xué)?？祻?fù)課程的實(shí)施提供了硬件支持。2011年、2012年、2013年教育部都把“特殊教育‘醫(yī)教結(jié)合’改革實(shí)驗(yàn)和試點(diǎn)”作為年度特殊教育工作的重點(diǎn)之一，對(duì)推動(dòng)特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”工作發(fā)揮了積極影響。2011年4月授牌的18個(gè)特殊教育學(xué)?！搬t(yī)教結(jié)合”實(shí)驗(yàn)基地正在進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)探索，2013年1月“推進(jìn)醫(yī)教結(jié)合，提高特殊教育水平”國(guó)家教育體制改革試點(diǎn)項(xiàng)目結(jié)題，并總結(jié)了成果，上海市特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”工作也取得了初步成果。這些前期實(shí)踐、有利條件以及成果可以說(shuō)明，由特殊教育學(xué)校承擔(dān)“康復(fù)與教育的雙重任務(wù)”、改變“康復(fù)與教育”二元分離模式的“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐探索是目前我國(guó)特殊教育改革的一條可行途徑。

2 特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的內(nèi)涵

最初，“醫(yī)教結(jié)合”作為一種較固定的提法，是“醫(yī)學(xué)手段與教育手段相結(jié)合（注：在特殊教育、康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域）”或“臨床醫(yī)療與教學(xué)相結(jié)合（注：在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)領(lǐng)域）”等通常含義的簡(jiǎn)稱。目前，“醫(yī)教結(jié)合”已經(jīng)成為特殊教育領(lǐng)域的熱門名詞，其內(nèi)涵為許多特殊教育實(shí)踐者和研究者所關(guān)注。

2.1 “醫(yī)教結(jié)合”的已有論述

從現(xiàn)有文獻(xiàn)中，“醫(yī)教結(jié)合”最早始于何時(shí)、何地、由何人提出無(wú)法得到確切答案。在20世紀(jì)90年代以后，我國(guó)一些地區(qū)和特殊教育學(xué)校的特殊教育工作者進(jìn)行了不斷探索（詳見(jiàn)《現(xiàn)代特殊教育》2011年第2期系列文章）。他們?cè)诮逃虒W(xué)中，有機(jī)地融入和運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)康復(fù)的理念、內(nèi)容和手段，力求科學(xué)、有效地對(duì)殘疾孩子進(jìn)行教育和干預(yù)，實(shí)現(xiàn)缺陷補(bǔ)償和潛能開(kāi)發(fā)，提高其素質(zhì)和能力，并稱之為“醫(yī)教結(jié)合”。

在目前實(shí)踐中，人們已經(jīng)對(duì)醫(yī)教結(jié)合進(jìn)行了一些論述和總結(jié)。有的從特殊兒童發(fā)展的實(shí)際需要出發(fā)，明確提出“醫(yī)教結(jié)合是一種簡(jiǎn)稱，它應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)教結(jié)合、綜合康復(fù)、多種干預(yù)、潛能開(kāi)發(fā)等內(nèi)容”。有的站在特殊教育學(xué)校工作的角度，認(rèn)為“‘醫(yī)教結(jié)合’就是將醫(yī)療康復(fù)手段與教育方法進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，在尊重個(gè)體差異、面向個(gè)體需要的基礎(chǔ)上實(shí)施的一種教學(xué)模式”。有學(xué)者同樣認(rèn)為，在聾兒康復(fù)過(guò)程中，醫(yī)學(xué)康復(fù)與教育康復(fù)是兩個(gè)重要的手段。因此，聾兒康復(fù)中的“醫(yī)教結(jié)合”，是指兩者有機(jī)結(jié)合而形成統(tǒng)一的模式，并使兩者在聾兒康復(fù)過(guò)程中發(fā)揮應(yīng)有的作用。也有人試圖對(duì)“醫(yī)教結(jié)合”進(jìn)行較全面論述，指出：醫(yī)教結(jié)合是指采用醫(yī)學(xué)和教育相結(jié)合的模式，對(duì)殘障兒童實(shí)施早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)，可以起到積極有效的作用。其中“醫(yī)”有兩層含義：其一是指利用先進(jìn)的臨床醫(yī)療技術(shù)對(duì)嚴(yán)重危害兒童身心健康的各種疾病實(shí)施專項(xiàng)檢查、診斷、治療；其二是利用康復(fù)醫(yī)學(xué)的手段消除和減輕人的功能障礙，彌補(bǔ)和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人體各方面的功能。此外，也有一些圍繞“醫(yī)教結(jié)合”的目標(biāo)和意義來(lái)展開(kāi)的論述，比如上海市相關(guān)文件指出，特殊教育實(shí)施醫(yī)教結(jié)合旨在采用教育、醫(yī)療等多學(xué)科合作的方式，根據(jù)殘疾兒童身心發(fā)展規(guī)律和實(shí)際需求，對(duì)殘疾兒童實(shí)施有針對(duì)性的教育與康復(fù)，開(kāi)發(fā)其潛能，使每一個(gè)殘疾兒童的身心得到全面發(fā)展。

這些論述從多個(gè)方面闡釋了特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”，反映出它是一種綜合、跨學(xué)科、跨專業(yè)的理念，突出體現(xiàn)了特殊教育實(shí)踐需要整合運(yùn)用教育和醫(yī)學(xué)的內(nèi)容手段的思想。但這些論述都沒(méi)有全面表述特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的含義。即使有人試圖全面論述，但并未形成共識(shí)。

2.2 “醫(yī)教結(jié)合”的概念界定

作為一個(gè)專業(yè)性名詞，目前特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”定義的表述值得進(jìn)一步梳理。尤其是，有必要給出一個(gè)在學(xué)科結(jié)合、特殊教育學(xué)校實(shí)踐、保障體系建設(shè)等方面具有可操作性的，更有利于特殊教育實(shí)際工作的定義。從前面的論述分析及其他相關(guān)資料可知，目前特殊教育實(shí)踐中所提的“醫(yī)教結(jié)合”都共同指向醫(yī)學(xué)與特殊教育的結(jié)合。但是，具體含義可有特指和泛指之分。

2.2.1 特指的含義

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可分為保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)四類，有上百個(gè)亞學(xué)科。特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”主要是指其中的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與特殊教育的結(jié)合。教育部特殊教育學(xué)校“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)驗(yàn)基地項(xiàng)目中主要采用此特指的含義。

由于康復(fù)概念更新、全面康復(fù)思想的傳播，康復(fù)醫(yī)學(xué)范圍逐漸擴(kuò)大。發(fā)展于20世紀(jì)40年代的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用各種醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的手段，對(duì)殘疾者進(jìn)行身體、心理、教育和社會(huì)等方面的全面訓(xùn)練，使其功能得到最大限度的改善、代償或替代，并最大限度地回歸社會(huì)。與以往相比，現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的康復(fù)對(duì)象包含了殘疾兒童；其手段擴(kuò)展到工程、心理、教育、社會(huì)等各個(gè)領(lǐng)域，包括物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、言語(yǔ)治療（ST）、心理治療、康復(fù)工程、藝體治療、中醫(yī)治療、康復(fù)護(hù)理、職業(yè)咨詢、社會(huì)服務(wù)等；內(nèi)容已涉及到運(yùn)動(dòng)功能、感知功能、日常生活活動(dòng)能力、語(yǔ)言交流能力、認(rèn)知能力、心理功能、社會(huì)功能等多種人體功能障礙。由于現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)和特殊教育在內(nèi)容和手段上都涉及運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知、心理、生活自理、社會(huì)適應(yīng)等領(lǐng)域（或稱課程）；在對(duì)象和目標(biāo)上又都指向使殘疾兒童的功能和能力得到最大限度的改善、代償或替代，并盡量能生活自理和社會(huì)適應(yīng)；兩者也都有神經(jīng)可塑性（或關(guān)鍵期）、行為主義理論、身心發(fā)育（或發(fā)展）理論等相同的理論基礎(chǔ)。由此可見(jiàn)，現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)和特殊教育之間存在相互結(jié)合的天然基礎(chǔ)和必然性。

對(duì)于學(xué)科結(jié)合而言，“醫(yī)教結(jié)合”是一種現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)和特殊教育深度合作的理念和追求，即這兩個(gè)交叉學(xué)科互通有無(wú)、相互借鑒，以促進(jìn)兩者交叉領(lǐng)域的科學(xué)研究和人才培養(yǎng)。對(duì)于特殊教育學(xué)校實(shí)踐來(lái)說(shuō)，“醫(yī)教結(jié)合”是一種基于學(xué)校為特殊兒童提供康復(fù)與教育的綜合服務(wù)模式，不同于一般學(xué)校中課程教學(xué)的教育模式，也不同于基于醫(yī)院為病患者提供康復(fù)訓(xùn)練的模式。它具體是指整合教育、康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容和手段，主要為教育機(jī)構(gòu)里學(xué)前及低年級(jí)（1-3）特殊兒童、以及其他兼具教育和康復(fù)兩種需求的特殊兒童提供綜合服務(wù)的一種工作模式。它要求打破學(xué)科壁壘，梳理和統(tǒng)整現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)和特殊教育等學(xué)科間交叉重疊、相同相通的知識(shí)技能，以特殊兒童的需求為導(dǎo)向，分別從言語(yǔ)、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言、認(rèn)知、情緒行為、學(xué)習(xí)能力和運(yùn)動(dòng)等領(lǐng)域?qū)ζ溥M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與特殊教育。

2.2.2 泛指的含義

特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”一般泛指與特殊兒童相關(guān)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和特殊教育的全面結(jié)合。其中相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域包括：兒科、其他臨床科、康復(fù)科、保健科、護(hù)理科等學(xué)科，這些學(xué)科的內(nèi)容涉及到特殊兒童的篩查、診斷、臨床醫(yī)療、康復(fù)治療、護(hù)理保健、建檔、轉(zhuǎn)介、綜合干預(yù)等工作。而特殊兒童的教育教學(xué)只有與這些工作良好銜接，才能共同構(gòu)成完整的特殊教育服務(wù)體系。可以認(rèn)為，上海市《關(guān)于開(kāi)展特殊教育醫(yī)教結(jié)合工作的通知》及其承擔(dān)的國(guó)家教育體制改革試點(diǎn)項(xiàng)目《推進(jìn)醫(yī)教結(jié)合，提高特殊教育水平》所采用的是“醫(yī)教結(jié)合”的此含義，體現(xiàn)在上海市特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的制度建設(shè)、實(shí)踐工作（內(nèi)容、手段、服務(wù)流程等）、隊(duì)伍建設(shè)和保障系統(tǒng)等多個(gè)方面的改革工作中。這些特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”工作“已在上海全市各區(qū)縣普遍展開(kāi)，內(nèi)容豐富、涉及面廣”。

對(duì)比特指和泛指的含義可知：兩者并不矛盾。特指的含義是特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的核心，泛指的含義包括更寬泛的特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的內(nèi)容，其外延比特指含義更大。無(wú)論是特指還是泛指的“醫(yī)教結(jié)合”的論述，都對(duì)特殊教育實(shí)際工作、醫(yī)教有機(jī)融合的特殊教育服務(wù)體系建設(shè)等具有指導(dǎo)意義。

2.3 “醫(yī)教結(jié)合”的做法

整合分析教育部特殊教育學(xué)?！搬t(yī)教結(jié)合”實(shí)驗(yàn)基地項(xiàng)目和上海市特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”改革的相關(guān)表述及實(shí)踐內(nèi)容以后，本文認(rèn)為目前“醫(yī)教結(jié)合”特殊教育的工作內(nèi)容包括了：低齡段在校特殊學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練；基于學(xué)校的兒童康復(fù)中心建設(shè)；殘疾兒童發(fā)現(xiàn)、診斷、評(píng)估、安置與綜合干預(yù)的服務(wù)機(jī)制建設(shè)；特殊教育機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的工作制度；醫(yī)教結(jié)合的專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)；醫(yī)教結(jié)合的特教課程改革；醫(yī)教結(jié)合的特殊教育人才培養(yǎng)等。整合分析這些內(nèi)容，從特殊教育學(xué)校、政府兩個(gè)層面來(lái)看，目前較成型的一些做法有以下幾個(gè)。

2.3.1 引進(jìn)個(gè)別化康復(fù)的內(nèi)容與方法，落實(shí)特殊兒童個(gè)別化計(jì)劃

個(gè)別化計(jì)劃是特殊教育最重要的核心，特殊兒童與青少年的特殊教育需求正是通過(guò)個(gè)別化計(jì)劃的擬定與實(shí)施得以實(shí)現(xiàn)的。個(gè)別化康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)所采用的一種形式，是指康復(fù)訓(xùn)練人員對(duì)患者進(jìn)行某些方面功能或能力的系統(tǒng)評(píng)估，并制訂相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃，對(duì)其進(jìn)行個(gè)別化、有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練的過(guò)程。在“醫(yī)教結(jié)合、綜合康復(fù)”理念指導(dǎo)下，開(kāi)展培智學(xué)校低年級(jí)、聾校學(xué)前和低年級(jí)兒童聽(tīng)覺(jué)（指聾校）、言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知等康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)踐探索，以此驗(yàn)證和探索特殊兒童個(gè)別化訓(xùn)練的有效方法，促使教師系統(tǒng)地了解并掌握聽(tīng)覺(jué)康復(fù)、言語(yǔ)康復(fù)、語(yǔ)言康復(fù)和認(rèn)知訓(xùn)練的理論知識(shí)體系，增強(qiáng)教師實(shí)施個(gè)別化言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知等訓(xùn)練的實(shí)踐能力，落實(shí)特殊兒童個(gè)別化教學(xué)和訓(xùn)練的工作，從而為提高培智學(xué)校低年級(jí)、聾校學(xué)前和低年級(jí)兒童的語(yǔ)言溝通和認(rèn)知能力等奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)，增強(qiáng)其交流和社會(huì)適應(yīng)能力。

2.3.2 注重課程教學(xué)與個(gè)別化訓(xùn)練的內(nèi)容銜接，提升教學(xué)的有效性

在學(xué)前聾兒的康復(fù)教育中，“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐以聾兒康復(fù)教育HSL理論和“1+x+Y”操作模式為依據(jù)，在聽(tīng)覺(jué)康復(fù)和言語(yǔ)矯治的基礎(chǔ)上開(kāi)展語(yǔ)言教育，將集體語(yǔ)言康復(fù)與個(gè)別化康復(fù)和家庭康復(fù)相結(jié)合。采用強(qiáng)化聽(tīng)覺(jué)、言語(yǔ)訓(xùn)練的主題教學(xué)活動(dòng)，滲透語(yǔ)言、健康、社會(huì)、科學(xué)和藝術(shù)五大領(lǐng)域內(nèi)容的六個(gè)康復(fù)活動(dòng)以及生成課程等集體康復(fù)教育形式，在促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展的前提下全面提升聾兒的各種技能，使得聾兒得到真正意義的全面發(fā)展。

目前，我國(guó)培智學(xué)校課程中的“實(shí)用語(yǔ)文（數(shù)學(xué)）”或“生活語(yǔ)文（數(shù)學(xué)）”，以及培智學(xué)校改革所強(qiáng)調(diào)的“綜合課程”或“主題教學(xué)”都注重課程的功能性。功能性課程強(qiáng)調(diào)學(xué)科性的知識(shí)技能與學(xué)生的實(shí)際生活相聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)知識(shí)、技能學(xué)習(xí)的整合，重視內(nèi)容選擇的生活意義。在培智學(xué)校的低年級(jí)課程教學(xué)中，“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐將言語(yǔ)康復(fù)、認(rèn)知康復(fù)方法與生活語(yǔ)文教學(xué)互相融合、互相滲透，使課程教學(xué)與個(gè)別化訓(xùn)練的內(nèi)容銜接，以增強(qiáng)教學(xué)的有效性。

2.3.3 加強(qiáng)制度、隊(duì)伍和運(yùn)行機(jī)制建設(shè)，建立完整的特殊教育服務(wù)體系

采用“建立區(qū)縣特殊教育聯(lián)席會(huì)議制度、醫(yī)教結(jié)合專項(xiàng)工作制度；成立特教專職康復(fù)教師隊(duì)伍、專兼職的特教保健教師、專兼職的巡回教師隊(duì)伍；多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高特殊教育教師、參與醫(yī)教結(jié)合工作的醫(yī)生的專業(yè)化水平”；開(kāi)展教育康復(fù)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)等具體做法，以保障醫(yī)教有機(jī)融合的特殊教育工作開(kāi)展，保障特殊兒童發(fā)現(xiàn)一診斷一安置工作網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行。同時(shí)，采用“建立殘疾兒童發(fā)現(xiàn)、診斷、評(píng)估、轉(zhuǎn)介、安置運(yùn)行機(jī)制；建立殘疾兒童確診和報(bào)告定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度、明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)；建設(shè)殘疾兒童信息通報(bào)系統(tǒng)；設(shè)置殘疾兒童入學(xué)鑒定委員會(huì)”；加強(qiáng)康復(fù)課程建設(shè)和開(kāi)展個(gè)別化教育與康復(fù)訓(xùn)練等具體做法，以規(guī)定殘疾兒童“發(fā)現(xiàn)-診斷-安置”的工作流程與方法，確立“定向轉(zhuǎn)診-定點(diǎn)確診-回訪上報(bào)”及“醫(yī)教結(jié)合綜合鑒定-科學(xué)安置-統(tǒng)籌實(shí)施康復(fù)與保健”的工作模式。最終建立起殘疾兒童發(fā)現(xiàn)-診斷-隨訪-安置-綜合干預(yù)等完整的特殊教育服務(wù)體系，并不斷完善。

3 特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的積極作用

特殊教育的根本目的是促進(jìn)殘疾學(xué)生的發(fā)展，使之融入主流社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)生活。特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的實(shí)施，符合殘疾兒童身心發(fā)展規(guī)律和實(shí)際需求，有助于每一個(gè)殘疾學(xué)生的身心都能得到全面發(fā)展。對(duì)特殊教育學(xué)校工作而言，實(shí)施“醫(yī)教結(jié)合”具有如下積極作用。

3.1 轉(zhuǎn)變特殊教育觀念，完善特殊教育學(xué)校職能

教師以往所采用的傳統(tǒng)、單純的教育手段在特殊教育中所能起的作用很有限。比如有的教師以往在面對(duì)不會(huì)開(kāi)口說(shuō)話或口齒含混不清的聽(tīng)障學(xué)生時(shí)，“教學(xué)手段和方法單一，對(duì)聾童發(fā)不出或發(fā)不清楚的音往往束手無(wú)策，常常只能用傳統(tǒng)的教育手段一味地讓聾童反復(fù)模仿”，效果往往很差。通過(guò)“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐，教師可以學(xué)習(xí)康復(fù)技能，會(huì)知道說(shuō)話困難可以從呼吸、口唇舌運(yùn)動(dòng)、發(fā)聲和構(gòu)音等方面去找原因，并實(shí)施針對(duì)性的言語(yǔ)訓(xùn)練方法，從而具備一些療育結(jié)合的新思路和辦法?！搬t(yī)教結(jié)合”實(shí)踐可以使教師在特殊教育觀念上逐漸走出那種“教育是萬(wàn)能的、是無(wú)所不起作用的”認(rèn)識(shí)誤區(qū)，加深對(duì)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)，提高對(duì)殘疾兒童康復(fù)過(guò)程、康復(fù)需求的認(rèn)識(shí)，一定程度上改變過(guò)去那種“先醫(yī)后教”、“醫(yī)教分離”的認(rèn)識(shí)和做法，逐漸采用“當(dāng)醫(yī)則醫(yī)，當(dāng)教則教；醫(yī)中有教，教里融醫(yī)；醫(yī)為教用，教需醫(yī)輔；醫(yī)教結(jié)合，科學(xué)發(fā)展”的務(wù)實(shí)做法。

“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐也能使一些特殊教育學(xué)校逐漸認(rèn)識(shí)到，在面對(duì)中重度特殊學(xué)生時(shí)，學(xué)校的職能定位不只是單純的學(xué)科教學(xué)和知識(shí)傳授。提供康復(fù)訓(xùn)練，滿足特殊兒童的康復(fù)需求也是特殊教育學(xué)校的重要職能之一。在有些自發(fā)探索康復(fù)課程的培智學(xué)校中，康復(fù)課程正逐步成為學(xué)校的核心課程。

3.2 掌握新技術(shù)新方法，解決特殊教育中的新問(wèn)題

訓(xùn)練器具、假肢、矯形器、助聽(tīng)器、人工耳蝸、輔助溝通系統(tǒng)、電子導(dǎo)盲杖等現(xiàn)代科技越來(lái)越頻繁地出現(xiàn)在殘疾兒童身上及學(xué)習(xí)生活場(chǎng)所中。這些新技術(shù)新科技的運(yùn)用，給特殊兒童教育和康復(fù)工作帶來(lái)了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。特殊教育學(xué)校教師如何在學(xué)校各項(xiàng)工作中充分發(fā)揮這些輔助設(shè)備的作用，幫助殘障學(xué)生改善生存和生活狀況？如何教會(huì)殘障學(xué)生或家長(zhǎng)使用這些輔助設(shè)備？如何利用這些設(shè)備更好地為殘障學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展服務(wù)，成了特殊教育學(xué)校和教師們面臨的新問(wèn)題。

“醫(yī)教結(jié)合”的實(shí)踐探索，能幫助學(xué)校和教師逐漸找到解決這些問(wèn)題的辦法和途徑。通過(guò)實(shí)踐操作和繼續(xù)教育的形式，大部分教師都能掌握一些可在學(xué)校環(huán)境和教學(xué)中實(shí)施的康復(fù)方法與技術(shù)，充分發(fā)揮學(xué)校所配備的基本康復(fù)設(shè)備、器械，以及殘障個(gè)體所適配的輔助設(shè)備的作用。還可以和其他專業(yè)人員配合，通過(guò)教育、康復(fù)與醫(yī)療（與醫(yī)生配合）等手段的綜合運(yùn)用，使殘障學(xué)生得到更理想的發(fā)展。

目前，一些較先進(jìn)的評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練的手段方法已運(yùn)用在特殊教育學(xué)校的“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐中。與一些傳統(tǒng)的方法相比，這些手段方法可以提高特殊兒童參與教育訓(xùn)練的興趣，減少教師的工作量，還能及時(shí)地反饋訓(xùn)練效果，提高訓(xùn)練的科學(xué)性、針對(duì)性。

3.3 推動(dòng)最佳實(shí)踐模式的探索，提升特殊兒童教育水平

特殊教育學(xué)校的“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐是基于特殊兒童的實(shí)際需要、康復(fù)醫(yī)學(xué)和特殊教育等領(lǐng)域所積累的科研成果、前人探索的成功經(jīng)驗(yàn)而展開(kāi)的。特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”實(shí)踐探索證明了該模式對(duì)特殊兒童發(fā)展的有效作用，也產(chǎn)生了積極的社會(huì)影響。比如，有人將目前國(guó)內(nèi)常用于醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的“引導(dǎo)式教育”引入到特殊教育學(xué)校的腦癱兒童教育康復(fù)中，并進(jìn)行1年的隨訪評(píng)估，得出“引導(dǎo)式教育有助于特殊教育學(xué)校腦癱兒童上肢、下肢和軀體、及平衡功能的改善，并有助于減少不良事件和副反應(yīng)”。有實(shí)踐者指出，“醫(yī)教結(jié)合”的康復(fù)模式既促進(jìn)了孤獨(dú)癥學(xué)生的身心康復(fù)進(jìn)程，又能滿足他們接受教育的需求?！搬t(yī)教結(jié)合”的康復(fù)模式是促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童心身健康發(fā)展、全面康復(fù)的一種趨勢(shì)和比較理想的一種模式。而自2001年起開(kāi)展“醫(yī)教結(jié)合”試驗(yàn)，探索一種更科學(xué)、對(duì)殘疾孩子的發(fā)展成長(zhǎng)效果更好的教育教學(xué)模式的哈爾濱燎原學(xué)校，更是得到時(shí)任國(guó)務(wù)委員劉延?xùn)|同志的肯定：“哈爾濱燎原學(xué)校以“能生存、會(huì)生活”為辦學(xué)目標(biāo)，通過(guò)醫(yī)教結(jié)合等創(chuàng)新模式培養(yǎng)智障學(xué)生，使他們樹(shù)立信心，融入社會(huì)，事跡感人”。

這些特殊教育學(xué)校的實(shí)踐證明：多年來(lái)，特殊教育學(xué)校里的“醫(yī)教結(jié)合”探索，對(duì)殘疾學(xué)生進(jìn)行綜合康復(fù)、多重干預(yù)、潛能開(kāi)發(fā)，取得了很好的效果。這將進(jìn)一步推動(dòng)特殊教育最佳實(shí)踐模式的探索，推動(dòng)更多適合我國(guó)國(guó)情、省情和各校校情的特殊教育實(shí)踐模式的提出，推動(dòng)特殊教育的內(nèi)涵發(fā)展，進(jìn)一步提升我國(guó)特殊兒童教育水平。

4 總結(jié)

篇10

(一)在特殊教育教師的職前培養(yǎng)中，學(xué)生的學(xué)科知識(shí)準(zhǔn)備與實(shí)踐能力不足

盡管特殊教育的對(duì)象是低能或者低智力的兒童，但教學(xué)對(duì)象的特殊性和差異性使得特殊教育實(shí)則是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，它不是普通教育專業(yè)知識(shí)和技能的簡(jiǎn)單化，它雖然需要關(guān)于教育的基本知識(shí)和技能，同時(shí)也更需要很多有別于普通教育的獨(dú)特的專業(yè)知識(shí)和技能，如關(guān)于特殊兒童心理發(fā)展特點(diǎn)的知識(shí)、對(duì)于特殊兒童診斷和評(píng)估以及行為改變和矯正的知識(shí)。我國(guó)的一線特殊教育師資培養(yǎng)主要靠師范院校，從目前的狀況來(lái)看，主要靠的是高等師范大學(xué)或?qū)W院的特殊教育專業(yè)(系)以及專門的特殊教育師范學(xué)院，前者如北京師范大學(xué)、華東師范大學(xué)的特殊教育專業(yè)，后者如南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院(我國(guó)唯一一所獨(dú)立設(shè)置的特殊教育師范院校)。高等師范大學(xué)或者學(xué)院的特殊教育專業(yè)注重學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，所培養(yǎng)的學(xué)生具備較為深厚的理論基礎(chǔ)，但由于他們進(jìn)入大學(xué)以來(lái)直接進(jìn)入的是特殊教育專業(yè)，沒(méi)有具體的學(xué)科知識(shí)儲(chǔ)備，導(dǎo)致畢業(yè)以后較難有針對(duì)性地勝任特殊教育學(xué)校任何一門學(xué)科的教學(xué)，而且這部分學(xué)生顯現(xiàn)出實(shí)踐能力不強(qiáng)的特點(diǎn)。專門的特殊教育學(xué)院雖非常注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行關(guān)于各類殘障兒童教育和康復(fù)知識(shí)與技能的培養(yǎng)，但目前我國(guó)專門的特殊教育師范學(xué)院只有一所，其學(xué)制為三年，在三年的時(shí)間里既要學(xué)習(xí)一定的理論知識(shí)又要學(xué)習(xí)各類殘障兒童教育和康復(fù)的知識(shí)，并要參加教育見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)，且學(xué)生是?？茖哟蔚模虼?，不管是知識(shí)的掌握還是技能的掌握都略顯粗略，對(duì)于很多特殊教育和康復(fù)的技術(shù)方法有時(shí)會(huì)顯現(xiàn)出知其然而不知其所以然的狀況。因此，對(duì)于這一類學(xué)校，提高學(xué)校的辦學(xué)層次是非常主要的發(fā)展之路，即提高生源的素質(zhì)、增加在校的時(shí)間，提高學(xué)校的教育教學(xué)水平。此外，專門的特殊教育師范學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生同樣存在學(xué)科知識(shí)準(zhǔn)備不足的特點(diǎn)，畢業(yè)后也較難有針對(duì)性地勝任特殊教育學(xué)校任何一門學(xué)科的教學(xué)。同時(shí)，不管是哪一類培養(yǎng)特殊教育師資的方式，在課程設(shè)置這一問(wèn)題上，相對(duì)于國(guó)外許多國(guó)家來(lái)說(shuō)，對(duì)于特殊教育法律法規(guī)一類課程的設(shè)置歷來(lái)是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，特殊教育的教師不僅要對(duì)有關(guān)特教工作的教育學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)等方面的知識(shí)和技能有比較全面、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和了解，也須對(duì)這一領(lǐng)域的法律法規(guī)比較熟悉，只有這樣才能將這一職業(yè)立足法律法規(guī)保護(hù)和限定的范圍內(nèi)。在這一問(wèn)題上，我們可以借鑒國(guó)外許多國(guó)家疊加式的特殊教育師資培養(yǎng)模式，即要求從事各種特殊教育的教師都須受高等教育和師范教育，在已經(jīng)具有教師資格的基礎(chǔ)上接受特殊教育的專業(yè)培訓(xùn)，且更注重實(shí)踐培訓(xùn)和實(shí)踐鍛煉。雖然目前我國(guó)不能實(shí)現(xiàn)向這一模式的轉(zhuǎn)變，但可以借鑒其合理之處，如特殊教育師資的培養(yǎng)單位在課程設(shè)置上可采取學(xué)科專業(yè)課程+師范類課程+特殊教育專業(yè)的模式。

(二)職前教育與職后教育的脫節(jié)

在特教師資職后的培訓(xùn)方面，雖然各級(jí)教育部門每年都會(huì)通過(guò)各種途徑進(jìn)行教師的培訓(xùn)，但教師進(jìn)行培訓(xùn)的機(jī)會(huì)仍然很少，不能滿足實(shí)際的需要；在培訓(xùn)的內(nèi)容、方式上也存在諸多不足，如很多培訓(xùn)都不是真正與實(shí)際需要相結(jié)合的培訓(xùn)，有些培訓(xùn)缺乏一定的連續(xù)性，沒(méi)有一個(gè)系統(tǒng)和整體的規(guī)劃，導(dǎo)致很多次培訓(xùn)的內(nèi)容是交叉重復(fù)的或者在同一次培訓(xùn)中，不同培訓(xùn)者的授課內(nèi)容存在交叉之處，也使得應(yīng)該培訓(xùn)的內(nèi)容存在許多空白領(lǐng)域；此外，許多培訓(xùn)并不能與受訓(xùn)者的職前培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)接。這體現(xiàn)出我國(guó)重視教師的職前培養(yǎng)而忽視其職后培訓(xùn)的特點(diǎn)，沒(méi)有真正體現(xiàn)出教師教育的特點(diǎn)，即不僅注重職前的培養(yǎng)同樣注重職后的培訓(xùn)，而且將職前的培養(yǎng)同職后的培訓(xùn)緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)對(duì)接。雖然我國(guó)從事特殊教育工作的人群較大，但由于很多特教工作者都沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的特殊教育專業(yè)培養(yǎng)，教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)不高，因此，探索適合我國(guó)的多樣化的、多層次的、快捷方便的、經(jīng)濟(jì)顯得非常重要，以下方式可供借鑒。各級(jí)教育部門可采取交互培訓(xùn)的模式對(duì)所管轄范圍內(nèi)的教師進(jìn)行培訓(xùn)，即在某些方面較為優(yōu)秀的特殊教育學(xué)校對(duì)其他學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn)，起到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同進(jìn)步的效果。各級(jí)教育部門在委托師范院?；蛘呓逃蒲胁块T對(duì)特殊教育教師培訓(xùn)的時(shí)候還可以突破以前系統(tǒng)知識(shí)講授式的培訓(xùn)模式，采用研究型的培訓(xùn)模式，如幫助教師結(jié)合自己的教學(xué)進(jìn)行關(guān)于實(shí)際問(wèn)題的行動(dòng)研究，提高教師的教學(xué)效果和教學(xué)研究能力。各級(jí)培訓(xùn)部門進(jìn)行的培訓(xùn)應(yīng)該分層次進(jìn)行，如骨干教師的培訓(xùn)、新教師的培訓(xùn)，且培訓(xùn)者在內(nèi)容的設(shè)計(jì)上應(yīng)該真正體現(xiàn)針對(duì)性，培訓(xùn)者受訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)該再對(duì)其所在學(xué)校未受訓(xùn)者進(jìn)行培訓(xùn)。特殊教育學(xué)校本身還可以采用校本培訓(xùn)模式，發(fā)揮本校內(nèi)部培訓(xùn)的積極作用，既不受時(shí)間和經(jīng)費(fèi)的制約，又可以提高實(shí)效。

特殊教育的外部支持體系不夠健全

上述提到，我國(guó)特殊教育教師接受進(jìn)修和培訓(xùn)的機(jī)會(huì)非常少，究其原因，經(jīng)費(fèi)是非常重要的制約因素。我國(guó)的特殊教育經(jīng)費(fèi)主要來(lái)自政府撥款，經(jīng)費(fèi)來(lái)源比較單一。在國(guó)外有些國(guó)家，如美國(guó)，美國(guó)教育部下設(shè)的特殊教育辦公室可以幫助或資助有志于成為特教教師的學(xué)生完成學(xué)業(yè)，特殊教育的經(jīng)費(fèi)不僅有來(lái)自聯(lián)邦政府和州政府的撥款，還有較多是來(lái)自私人團(tuán)體的支持。經(jīng)費(fèi)來(lái)源的多樣化就能為教師的進(jìn)修培訓(xùn)提供保障，而且他們還對(duì)參加進(jìn)修培訓(xùn)的教師提供額外的補(bǔ)貼，這樣便可留住優(yōu)秀的特殊教育師資。

來(lái)自教師個(gè)人的因素對(duì)于教師專業(yè)化的影響