導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇手術(shù)室護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 量化管理； 考核； 手術(shù)室

手術(shù)室工作有其特殊性，工作質(zhì)量要求高，個(gè)人的工作質(zhì)量直接影響著科室的整體工作效果，給工作質(zhì)量的控制帶來(lái)一定的難度，因此，建立手術(shù)室護(hù)士的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施量化管理，用數(shù)據(jù)對(duì)個(gè)人的工作表現(xiàn)進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，充分調(diào)動(dòng)了手術(shù)室護(hù)士的積極性，促進(jìn)了手術(shù)室工作質(zhì)量的提高，現(xiàn)介紹如下：

1 手術(shù)室實(shí)行量化管理的必要性

我院為二甲醫(yī)院，年手術(shù)量七百多例，其中急診手術(shù)占的比例較高。最初在1997年―2002年實(shí)施的績(jī)效工資分配方案只考慮職稱，存在吃“大鍋飯”現(xiàn)象，導(dǎo)致護(hù)士的工作熱情不高，積極性削弱。2003年績(jī)效工資分配方案進(jìn)行了調(diào)整，把崗位職責(zé)考慮進(jìn)去，但這種分配方案表現(xiàn)出了工作質(zhì)量、工作強(qiáng)度與績(jī)效薪酬不成比例，仍然不理想。2009年初建立手術(shù)室護(hù)士的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，用數(shù)據(jù)客觀地對(duì)個(gè)人的職稱、工作量、完成質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作為績(jī)效工資分配的依據(jù)，充分調(diào)動(dòng)了手術(shù)室護(hù)士的積極性。

2 量化考核標(biāo)準(zhǔn)的制定

結(jié)合本科室實(shí)際情況，采取民主管理科室的方法，發(fā)動(dòng)手術(shù)室全體人員進(jìn)行討論，在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上制訂出能夠反映每位護(hù)士績(jī)效工資的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，每月累積分法計(jì)算，參加當(dāng)月所創(chuàng)績(jī)效工資的分配。

3 方法

手術(shù)室護(hù)士5人，學(xué)歷：大專4人，本科1人；技術(shù)職稱：主管護(hù)師1人，護(hù)師2人，護(hù)士2人，其中護(hù)長(zhǎng)不參與分值的統(tǒng)計(jì)，拿科室平均獎(jiǎng)。績(jī)效工資的組成分四大部分：工作量占40%，職稱占30%，崗位占20%，其他占10%，四大部分的內(nèi)容都進(jìn)行了細(xì)化。

3.1 建立量化考核的標(biāo)準(zhǔn)：按照各級(jí)人員職責(zé)，制定各崗位工作標(biāo)準(zhǔn)，明確每個(gè)崗位的工作內(nèi)容和要求以及相應(yīng)責(zé)任，組織大家共同學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，使護(hù)理人員不僅明白工作的內(nèi)容，還要知道符合什么標(biāo)準(zhǔn)、承擔(dān)什么責(zé)任，以此作為評(píng)價(jià)工作好壞的依據(jù) 。

3.2 建立工作量計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：用電子表格（Excel）按月份建立工作量記分表，由每臺(tái)手術(shù)的巡回護(hù)士負(fù)責(zé)記錄，登記詳細(xì)的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)名稱、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士。工作量根據(jù)手術(shù)配合強(qiáng)度、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短、技術(shù)含量的高低分類計(jì)分，例如：門診小手術(shù)計(jì)0.25分，剖宮產(chǎn)、闌尾切除等手術(shù)計(jì)0.5分，膽囊手術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等計(jì)1分……，分值要做到標(biāo)準(zhǔn)清晰。

3.3 職稱部分是根據(jù)職稱及年資制定系數(shù)：工作2年內(nèi)護(hù)士0.3，3-5年護(hù)士0.4 ，6年以上護(hù)士0.6，護(hù)師0.8，主管護(hù)師1.0。職稱之間的獎(jiǎng)金差距促使了護(hù)士積極參加在職教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力去提高自身業(yè)務(wù)水平，積極參加職稱的晉升考試，今年有2名護(hù)士也將取得護(hù)理本科學(xué)歷。

3.4 根據(jù)崗位部分設(shè)定分?jǐn)?shù)：我院手術(shù)室是24小時(shí)值班制，按一次夜班1分，日班0.5分，一線班每班次0.5分，二線班每班次0.25分來(lái)設(shè)定。以前大家都不想上夜班，現(xiàn)在都不再有怨言，促進(jìn)了科室的和諧發(fā)展。

3.5 其他部分包含了獎(jiǎng)勵(lì)加分和扣分：參與科室管理、醫(yī)院內(nèi)授課、代表科室或醫(yī)院參加竟賽等給予獎(jiǎng)勵(lì)加分 ?？鄯质沁`反醫(yī)院或科室規(guī)章制度；工作質(zhì)量考核中護(hù)士長(zhǎng)的檢查、科室質(zhì)控小組的檢查及護(hù)理部各質(zhì)控組的檢查考核結(jié)果為依據(jù) 。

4 效果

4.1 根據(jù)護(hù)長(zhǎng)對(duì)手術(shù)病人的術(shù)后訪視的信息反饋，護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量有很大提高，手術(shù)室護(hù)士能主動(dòng)與病人溝通，病人進(jìn)入手術(shù)間后情緒穩(wěn)定，減輕了心理壓力，利于手術(shù)順利進(jìn)行，增加病人安全感，對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作與服務(wù)態(tài)度感到滿意。

4.2 每月從考核結(jié)果中護(hù)士看到了自己的成績(jī)與不足，激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，護(hù)士能夠主動(dòng)地完成工作，并積極配合急診手術(shù)，自覺改善工作質(zhì)量和工作態(tài)度，帶動(dòng)了工作積極性和自覺性。

5 體會(huì)

5.1 現(xiàn)代管理中數(shù)據(jù)化管理是一個(gè)重要標(biāo)志。量化管理是新形勢(shì)下適應(yīng)醫(yī)療改革推出的新的管理方式，手術(shù)室量化管理以數(shù)據(jù)說話，實(shí)施以來(lái)，不斷完善適合手術(shù)室工作特點(diǎn)的細(xì)則，客觀評(píng)價(jià)護(hù)士工作數(shù)量的多少、質(zhì)量的好壞、效率的高低，從而能有效地規(guī)范護(hù)理行為，保證服務(wù)到位，提高護(hù)理質(zhì)量 。

5.2 數(shù)量考核體現(xiàn)了按勞分配的原則，質(zhì)量考核體現(xiàn)了質(zhì)量第一的主題，綜合考核既全面客觀、又公平公正，合理的獎(jiǎng)金分配是調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員工作積極性與主動(dòng)性的重要手段。量化管理的目標(biāo)就是要體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的公平原則。

參考文獻(xiàn)

［1］代秋菊，張彥玲.手術(shù)室績(jī)效薪酬分配方案探討.醫(yī)藥世界．2007，9：147-148．

篇2

1 分層級(jí)管理方法 

1.1 分層級(jí)制定培訓(xùn)計(jì)劃 年初根據(jù)醫(yī)院總體培訓(xùn)計(jì)劃制定出科室分層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)工作年限、職稱、?？婆嘤?xùn)程度劃分護(hù)理層級(jí)。一般是助理護(hù)士是N0級(jí)，三年內(nèi)的護(hù)士為N1級(jí)，三年以上的護(hù)士、護(hù)師為N2級(jí)，主管護(hù)師以上、取得國(guó)家專科護(hù)士證的護(hù)師為N3級(jí)，副主任護(hù)師以上、取得國(guó)家?？谱C書的護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)為N4級(jí)。層級(jí)不同培訓(xùn)計(jì)劃有區(qū)別，按計(jì)劃進(jìn)行考試、考核，成績(jī)和月效益工資和年終評(píng)先選優(yōu)掛鉤。

1.2 制定崗位說明書 根據(jù)各個(gè)崗位工作不同，科室和院里反復(fù)修訂制定出了規(guī)范的崗位說明書，并利用晨會(huì)時(shí)間組織大家學(xué)習(xí)，做到科室人員人人知曉、融會(huì)貫通，使大家都能按照崗位說明書要求去履行崗位職責(zé)。

1.3 制定崗位工作標(biāo)準(zhǔn)和考核標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)各個(gè)崗位工作職責(zé)制定出工作標(biāo)準(zhǔn)和考核標(biāo)準(zhǔn)，作為月質(zhì)控工作的準(zhǔn)繩，以此促進(jìn)科室不斷持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

2 護(hù)理管理體會(huì) 

2.1 分層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃的制定滿足了各個(gè)層級(jí)護(hù)士的工作需要。低年資的護(hù)士以基礎(chǔ)理論和基本技能為主。低年資的護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不足，基本技能不夠熟練，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)才能指導(dǎo)實(shí)踐，使他們盡快的熟悉業(yè)務(wù)、掌握基本技能。

N2級(jí)護(hù)士理論和技能正處在成熟期，接受新生事物能力比較強(qiáng)、積極向上的勁頭也比較鋒芒，因此必須給她們創(chuàng)造一定的機(jī)會(huì)讓她們能夠掌握更多的知識(shí)、積累豐富的經(jīng)驗(yàn)。因此在培訓(xùn)上科室給她們安排比較復(fù)雜的具有一定的難度的課程讓她們?nèi)ブv、科室先進(jìn)的設(shè)備讓她們參與使用、在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下參與科室重大復(fù)雜的手術(shù)配合，使她們?cè)诶碚摵图寄艹墒炱谀軌蚪佑|到更多的知識(shí)面。N3級(jí)護(hù)士可以說是科室的棟梁，她們有豐富的理論知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)，尤其是科室的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備有很高的造詣，并且有豐富的帶教經(jīng)驗(yàn)?？剖遗嘤?xùn)上以自學(xué)為主，并且發(fā)揮她們的長(zhǎng)處，調(diào)動(dòng)她們的積極性指導(dǎo)下一級(jí)護(hù)士工作，工作重點(diǎn)放在帶教方面，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)抓好科室安全管理，如重點(diǎn)工作環(huán)節(jié)的管理、感染的管理、環(huán)境管理等。N4級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)，目前科室只有護(hù)士長(zhǎng)一人，培訓(xùn)上根據(jù)院里要求結(jié)合科室工作情況，重點(diǎn)放在科室管理上。

2.2 崗位說明書的制定使工作任務(wù)更加明確。以往各崗位工作人員只知道工作的大概，所以很多工作做的都不到位，嚴(yán)重的影響了科室工作完成的質(zhì)量。崗位說明書的制定使各個(gè)崗位、各個(gè)級(jí)別的護(hù)士都能做到有章可循，按照崗位說明書內(nèi)容嚴(yán)格要求自己，全面的、保證質(zhì)量的完成工作任務(wù)。如：N0級(jí)護(hù)士（助理護(hù)士），科室共3名，根據(jù)工作需要她們?nèi)说墓ぷ鲀?nèi)容不同、作息時(shí)間也有根本的區(qū)別。再有助理護(hù)士是走向護(hù)士崗位之前的一個(gè)“熱身”，“熱身”時(shí)間多長(zhǎng)不確定，因此助理護(hù)士中途更換的頻次較高。崗位說明書的完善為助理護(hù)士的培訓(xùn)提供了一個(gè)有力保障。新護(hù)士到崗也能按照崗位說明書去熟悉業(yè)務(wù)，為她們盡快進(jìn)入角色提供了保障措施。

2.3 制定工作標(biāo)準(zhǔn)和考核標(biāo)準(zhǔn)是保證工作質(zhì)量的準(zhǔn)繩：俗話說質(zhì)量是工作的金標(biāo)準(zhǔn)，沒有質(zhì)量工作就不能進(jìn)步，而且給工作還會(huì)造成各種各樣的安全隱患。因此科室將考核作為重點(diǎn)工作來(lái)完成。科室成立了質(zhì)控小組，小組成員各自按照分工完成各個(gè)層級(jí)的考核，另外規(guī)定每個(gè)護(hù)士每天都要“回頭看”自檢，即下班前回顧總結(jié)一天的工作情況，發(fā)現(xiàn)問題和不足及時(shí)記錄在小本子上，月末上交科室護(hù)理組長(zhǎng)，科室篩選出重要問題在月末質(zhì)控會(huì)議上進(jìn)行問題分析，以達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

篇3

關(guān)鍵詞 手術(shù)室;護(hù)理;人力資源;管理

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要部門,它的工作質(zhì)量和效率直接關(guān)系并影響到醫(yī)院的醫(yī)療水平和發(fā)展。手術(shù)室人力資源管理又是醫(yī)院護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。如何提高手術(shù)室人力資源質(zhì)量也就成為手術(shù)室護(hù)理管理的一個(gè)重要課題。手術(shù)室的管理者如何改變、突破舊的管理方式,使人力資源得到最有效的利用,直接關(guān)系并影響到醫(yī)院整體發(fā)展?，F(xiàn)代手術(shù)管理者要站在醫(yī)院的宏觀角度,開動(dòng)腦筋,拓展思路,學(xué)習(xí)管理新觀念,建立、完善人力資源的開發(fā)機(jī)制,使人力資源得到最有效的利用。

1提高對(duì)人力資源有效利用的認(rèn)識(shí)

1.1人力資源有效利用是醫(yī)療改革的迫切需要

醫(yī)院改革的主要矛盾是醫(yī)院資源的浪費(fèi)和醫(yī)院補(bǔ)償不足并行。醫(yī)院改革的思路是充分利用現(xiàn)有的、有限的衛(wèi)生資源,建立起優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、富有生機(jī)和活力的運(yùn)行機(jī)制。要解決現(xiàn)有條件下人力資源不足與醫(yī)療需求上升的矛盾,以最小的資源投入取得最大的、高質(zhì)量、高效益的發(fā)展,必須進(jìn)行內(nèi)部挖潛和結(jié)構(gòu)的調(diào)整。

1.2管理者要樹立人力資源的效能管理理念

所謂資源,就是有投入,產(chǎn)出效能的經(jīng)營(yíng)資本。衛(wèi)生人力資源是指將衛(wèi)生技術(shù)人員群體作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的主要資源進(jìn)行開發(fā)、管理。醫(yī)院的人力資源是用于醫(yī)療投入一產(chǎn)出的活勞動(dòng),“人力資本”。手術(shù)室的管理不能只是停留在行政管理上,要認(rèn)識(shí)到人力資源的效能開發(fā)對(duì)管理所起到的巨大作用。在快速發(fā)展的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,管理者的管理理念起到了至關(guān)重要的作用?，F(xiàn)代管理者必須樹立資源=效能管理理念。利用現(xiàn)代管理的手段,使各級(jí)人員的知識(shí)潛能得到最大程度的發(fā)揮,并釋放出巨大的管理效能。

2提高手術(shù)室護(hù)理人力資源有效利用的方法

2.1實(shí)施手術(shù)間責(zé)任制管理

2.1.1明確手術(shù)間責(zé)任人

手術(shù)間人員以不同職責(zé)進(jìn)行人員配備和責(zé)任制管理,明確責(zé)任人的管理職責(zé),使管理制度在最小范圍內(nèi)得到落實(shí)。

2.1.2減少護(hù)士班次更換的頻率

在人力不足的情況下,減少中間環(huán)節(jié),減少工作交接中的不安全因素,提高工作效率,使手術(shù)間的醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)護(hù)士達(dá)到職責(zé)、人員、管理的一體化。

2.1.3提高手術(shù)間護(hù)士的責(zé)任意識(shí)

實(shí)施“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”,強(qiáng)化個(gè)人行為,提高整體意識(shí)。

2.2以手術(shù)需要為原則實(shí)施工作時(shí)間彈性管理

以手術(shù)為中心的彈性排班制。所謂彈性排班是在原有周期性排班的基礎(chǔ)上,根據(jù)臨床實(shí)際,為解決人力資源緊缺、手術(shù)量大、急診手術(shù)多等情況,在8小時(shí)工作時(shí)間內(nèi)按護(hù)理需要所采取的具體排班方法。它的特點(diǎn)在于班次彈性、休息彈性,能較好地體現(xiàn)以人為本的原則,即保質(zhì)、保量完成手術(shù)工作,又可以解決護(hù)士補(bǔ)休及個(gè)人假期的時(shí)間安排,使護(hù)士及時(shí)緩解倦怠情緒,使人力資源得到最合理的利用。手術(shù)室護(hù)士工作的隨機(jī)性、可變性大,護(hù)士個(gè)人的情況各異,要使護(hù)理人力管理工作科學(xué)化、規(guī)范化,必須根據(jù)手術(shù)難度系數(shù)和護(hù)理工作量,合理設(shè)置護(hù)理崗位數(shù),使護(hù)理工作量與護(hù)士人數(shù)相適應(yīng)并做到動(dòng)態(tài)補(bǔ)充。在護(hù)士的搭配上,要注意使其年齡、職稱、專業(yè)知識(shí)背景、工作能力等方面形成一定的梯層結(jié)構(gòu),并兼顧護(hù)士在性格、氣質(zhì)等方面的互補(bǔ)。同時(shí)還要考慮醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣與要求。

2.3護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加大質(zhì)量管理力度

合理安排護(hù)士班次,實(shí)施手術(shù)間責(zé)任制管理,減少了手術(shù)間護(hù)士的更換頻率,也縮短了護(hù)士長(zhǎng)的排班時(shí)間,使其把更多的精力放在手術(shù)間管理上,放在護(hù)理質(zhì)量的檢查上,使護(hù)理工作中的問題得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和解決。

2.4培養(yǎng)專科手術(shù)護(hù)士以提高護(hù)理質(zhì)量

培養(yǎng)優(yōu)秀的?？剖中g(shù)護(hù)士是加強(qiáng)人力資源的內(nèi)涵建設(shè)的重要舉措,?？谱o(hù)士可以提高專業(yè)效益,這是因?yàn)樗麄兡馨丫性谂R床護(hù)理的特殊方面,能將新的理論和設(shè)想試用于臨床。他們的作用和職責(zé)各不一樣,通常包括臨床護(hù)理、教育、管理和研究,他們所作的一切對(duì)他們所在部門的護(hù)理質(zhì)量具有較大的影響。培養(yǎng)中要注意處理好質(zhì)與最的關(guān)系,即在立足全員教育的基礎(chǔ)上,針對(duì)不同層次、不同學(xué)科進(jìn)行分類指導(dǎo)和有選擇性的重點(diǎn)培養(yǎng)?？剖腋鶕?jù)具體情況成立了腔鏡護(hù)理組,確立組長(zhǎng)職責(zé);制定腔鏡護(hù)士操作、考核標(biāo)準(zhǔn)。

2.5提高危重病人應(yīng)急搶救能力

手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,為了更好的配合醫(yī)生進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦、急癥、婦科疑難危重手術(shù)患者在手術(shù)中的搶救,迅速有效的實(shí)施各項(xiàng)急救操作,醫(yī)院、科室定期舉行各類技能操作,提高護(hù)士的急救技能、確保病員安全。

2.6開展科技練兵以提高高科技能力

隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,手術(shù)室內(nèi)的高科技儀器越來(lái)越多。手術(shù)室護(hù)士不僅要熟練掌握手術(shù)配合的技能,更要提高熟練掌握高科技儀器的能力,以順應(yīng)高科技、信息時(shí)代的發(fā)展要求。提高了現(xiàn)代化手術(shù)護(hù)士的知識(shí)水平和專業(yè)能力。

2.7改善知識(shí)結(jié)構(gòu)以向多學(xué)科發(fā)展

手術(shù)室護(hù)士的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)操作、應(yīng)用能力、外語(yǔ)應(yīng)用能力的要求也在不斷提高,必須盡快提高護(hù)理人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和知識(shí)水平,向多學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展.培養(yǎng)具有現(xiàn)代化知識(shí)結(jié)構(gòu)的新型護(hù)理人才。

2.8加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的績(jī)效考核

績(jī)效考核是衡量員工工作行為及協(xié)助其工作成長(zhǎng)的過程,是定期與不定期地對(duì)員工的工作能力與表現(xiàn)進(jìn)行有系統(tǒng)地評(píng)定,改善本身工作和決定建立改善計(jì)劃和溝通的過程。

2.8.1建立并實(shí)施護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)施績(jī)效管理首先是明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)制定獎(jiǎng)懲細(xì)則。首先將手術(shù)室工作分為吧臺(tái)主管護(hù)士、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、管理崗位,不同崗位計(jì)分值不同,強(qiáng)調(diào)向苦累崗位、高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜分配。根據(jù)每個(gè)護(hù)士的實(shí)際工作數(shù)量,得到手術(shù)分值,按天、月累計(jì)成為該護(hù)士的工作數(shù)量積分。

2.8.2建立健全綜合考核標(biāo)準(zhǔn)

在質(zhì)量考核、數(shù)量考核基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)。護(hù)士長(zhǎng)將每人每天的分值均公布于眾,增加透明度。每月將手術(shù)計(jì)分、有效工作時(shí)間、工作質(zhì)量考核分值進(jìn)行匯總,考核分與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤。其中考核分逐月累計(jì),年終作為評(píng)優(yōu)、聘用的主要依據(jù)。

2.8.3考核方法的實(shí)施

包括工作數(shù)量目標(biāo)、工作質(zhì)量目標(biāo)、滿意度調(diào)查及考核四個(gè)方面。工作數(shù)量目標(biāo)包括手術(shù)配合時(shí)間、手術(shù)配合臺(tái)次、夜班工作時(shí)間等;工作質(zhì)量目標(biāo)包括各項(xiàng)護(hù)理工作制度及技術(shù)操作規(guī)范等;滿意度調(diào)查包括醫(yī)生滿意度調(diào)查和病人滿意度調(diào)查及圍手術(shù)期訪視等;考核包括定期考核、不定期考核、口頭考核及各種資料等。

人力資源管理是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。人力資源管理不僅在很大程度上提高了工作效率,降低了資源的投入,提高了能量的產(chǎn)出,他所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益是不可估量的。實(shí)踐中,我們深刻地意識(shí)到人力資源的數(shù)量是醫(yī)療、護(hù)理工作的基本保證,但是人力資源的有效利用,直接影響醫(yī)院的發(fā)展。因此,培養(yǎng)一支高效率、高素質(zhì)的人力資源隊(duì)伍不僅是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要,也是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的基本保證。

參考文獻(xiàn)

[1] 周榮慧、武瑤、白淑玲.醫(yī)院改革中護(hù)理人力資源的臺(tái)理配置與使用.中華護(hù)理雜志.2000.35:358.

[2] 陳敬云、莊倩、沈擯嬪 等.醫(yī)院業(yè)務(wù)郭制衛(wèi)生人力資源規(guī)范管理.中華醫(yī)院管理雜志.2000.16:585.

[3] 吳盛、廖振爾、陳虹 等.試論市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略.中華醫(yī)院管理雜志,2001.17:73.

[4] 張正華、土建平.衛(wèi)生管理隊(duì)伍職業(yè)化探究.中華醫(yī)院管理雜志.2000,16:647.

[5] 魏革、劉蘇君.手術(shù)室護(hù)理學(xué).人民軍醫(yī)出版社.2004:67.

篇4

【關(guān)鍵詞】二級(jí)醫(yī)院；手術(shù)室護(hù)理；急救；護(hù)士培訓(xùn)

手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室，是醫(yī)院對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷并擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場(chǎng)所【1】。我院是一所綜合性的二級(jí)甲等醫(yī)院，地處郊區(qū)，經(jīng)常有重大交通事故、打架斗毆、高空墜落等，大部分傷員病情發(fā)生突然、時(shí)間急、傷情復(fù)雜、搶救難度大等特點(diǎn)，我院手術(shù)室顯的更加重要。手術(shù)室護(hù)理是應(yīng)急性極強(qiáng)的工作，工作環(huán)境高度緊張【2】。這對(duì)二級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。作為手術(shù)室專業(yè)化護(hù)士，既要求具備準(zhǔn)確、嫻熟的基礎(chǔ)護(hù)理操作和手術(shù)室?？萍寄?，又必須具備急救能力【3】。為了提高二級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的急救能力，我院手術(shù)室對(duì)護(hù)士進(jìn)行急救能力培訓(xùn)和考核，并取得顯著效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象

我院手術(shù)室護(hù)士38名，其中女35名，男3名。年齡21-49歲。職稱：主管護(hù)師8名，護(hù)師21名，護(hù)士9名。學(xué)歷：中專8名，大專10名，本科20名

2 方法

2.1 建立急救能力培訓(xùn)及考核小組

由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士以及科室總帶教3人組成培訓(xùn)考核小組，該小組全面負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)及考核。

2.2 培訓(xùn)方法

2.2.1 急救知識(shí)培訓(xùn)

2.2.1.1 急救基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)：具體包括：心電圖、CPR基礎(chǔ)知識(shí)及技能、常見休克類型；常用搶救藥品的劑量、用法、途徑及不良反應(yīng)；吸痰、氣道管理技術(shù)等。

2.2.1.2 急救?？浦R(shí)培訓(xùn)：由護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次多媒體授課，主要包括：與手術(shù)室護(hù)理相關(guān)的?？萍本戎R(shí)，例如急重癥手術(shù)、交通聯(lián)合傷手術(shù)的種類、物品準(zhǔn)備以及護(hù)理配合要點(diǎn)。

2.2.2 急救流程培訓(xùn)

護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)每月組織一次手術(shù)室重點(diǎn)急救流程培訓(xùn)，主要包括：多器官?gòu)?fù)合傷的急救流程；手術(shù)患者突發(fā)局麻藥過敏性休克的急救流程；患者術(shù)中發(fā)生輸液、輸血反應(yīng)的急救流程；手術(shù)用物計(jì)數(shù)錯(cuò)誤的急救流程；患者發(fā)生躁動(dòng)的急救流程等。

2.2.3急救操作技能培訓(xùn)

手術(shù)室急救技能主要包括：急救設(shè)施的操作使用技能；CPR操作技能；急救器械、耗材的應(yīng)用技能。主要有：除顫儀、負(fù)壓吸引、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備的培訓(xùn)；急救器械、耗材的培訓(xùn)，由高級(jí)責(zé)任護(hù)士及總帶教負(fù)責(zé)每月培訓(xùn)、操作、演示，監(jiān)管護(hù)士反復(fù)操練，準(zhǔn)確掌握。

2.2.4急救情景模擬訓(xùn)練

由護(hù)士長(zhǎng)組織并指導(dǎo)，根據(jù)手術(shù)室可能出現(xiàn)的急救情況設(shè)置場(chǎng)景，組織護(hù)士進(jìn)行緊急情況下模擬搶救護(hù)理。如術(shù)中心臟驟停發(fā)生猝死時(shí)，按發(fā)生猝死的急救流程進(jìn)行模擬訓(xùn)練。

2.3考核方法

在實(shí)施培訓(xùn)前和培訓(xùn)后對(duì)參與護(hù)士進(jìn)行急救理論知識(shí)、急救操作技能、急救模擬訓(xùn)練考核，以百分制評(píng)分，考試內(nèi)容及評(píng)分依據(jù)由護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格制定。

2.4統(tǒng)計(jì)方法 對(duì)培訓(xùn)前后資料進(jìn)行處理及統(tǒng)計(jì)分析，采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料用 ±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用x2檢驗(yàn)，p

3 效果

通過培訓(xùn)，我院手術(shù)護(hù)士的急救能力考核成績(jī)較培訓(xùn)前有明顯的提高，見表1。

4 討論

4.1提高護(hù)士的急救意識(shí) 急救意識(shí)來(lái)源于護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)，以及多學(xué)科知識(shí)和急救能力的掌握【4】。手術(shù)室是隨時(shí)接收危、急、重患者的場(chǎng)所，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療救治服務(wù)的要求、期望值越來(lái)越高，這就要求手術(shù)室護(hù)士必須具備較高的急救意識(shí)。本研究結(jié)果表明，通過急救能力培訓(xùn)，能有效提高了護(hù)士的急救意識(shí)。

4.2提高護(hù)士的急救應(yīng)急能力 護(hù)士應(yīng)急能力是指護(hù)士在臨床護(hù)理工作中能敏銳地觀察到患者的病情變化，并進(jìn)行分析判斷，用熟練的技能技巧沉著果斷地配合搶救和護(hù)理【5】。通過對(duì)急救能力的培訓(xùn)及考核，護(hù)士能夠迅速、熟練、準(zhǔn)確的獲取急救器械、耗材并能正確使用，能迅速判斷并積極處理，提高了急救應(yīng)急能力、避免出現(xiàn)搶救程序中的混亂局面，使搶救過程忙而不亂、緊張有序的進(jìn)行，提高了急救的安全性、有效性。

參考文獻(xiàn)：

[1] 何憶蘭，彭桂平.手術(shù)室青年護(hù)士能力不足原因分析及對(duì)策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（3）：36.

[2] 林巖，譚淑芳，潘淑芳，等.多媒體技術(shù)在手術(shù)室新護(hù)士教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2006，41（12）：1142-1144.

[3] 傅曉玲，石蘭萍.手術(shù)室低年資護(hù)士應(yīng)急協(xié)調(diào)能力的培訓(xùn)[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009（22）：16-18.

篇5

關(guān)鍵詞：量化考核方法急診科護(hù)理護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）02-0213-02

護(hù)理質(zhì)量作為急診科醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要組成部分，一直都是急診科醫(yī)療管理的重點(diǎn)之一，進(jìn)行有效的護(hù)理管理是協(xié)調(diào)和提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。提高護(hù)理人員尤其是急診科護(hù)理人員的工作質(zhì)量，對(duì)于急重癥患者治療效果的提升有一定積極的意義[2]。從2011年開始我院急診科室針對(duì)急診護(hù)理工作人員廣泛開展了從德、勤、績(jī)、能[3]等多個(gè)方面的積極的量化考核工作，以期調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作和學(xué)習(xí)熱情，希望能夠?yàn)榕囵B(yǎng)高品質(zhì)、高技術(shù)的護(hù)理隊(duì)伍創(chuàng)造良好的環(huán)境，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1量化考核對(duì)象資料。全科護(hù)士共34名，年齡20-35歲，平均年齡（26±3）歲；在職稱上：主管護(hù)師4名，護(hù)師17名，護(hù)士13名。在學(xué)歷上：本科學(xué)歷14名，大專學(xué)歷17名，中專學(xué)歷1名。

1.2方法。

1.2.1急診科室量化考核小組。成立急診科室量化考核小組，由護(hù)士長(zhǎng)、小組長(zhǎng)、護(hù)士的三級(jí)考核結(jié)構(gòu)。各組長(zhǎng)和科室護(hù)理骨干人員依據(jù)相應(yīng)的質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室的具體情況對(duì)科室的質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)從儀表、服務(wù)、治療、護(hù)理、急救、感控、記錄、帶教、管理、行為等十個(gè)方面進(jìn)行全面的細(xì)化。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)所有護(hù)理工作的全面管理和指導(dǎo)，同時(shí)對(duì)小組長(zhǎng)和護(hù)士進(jìn)行考核；小組長(zhǎng)在負(fù)責(zé)急診手術(shù)室、急診搶救室的管理檢查的同時(shí)，還應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)留察病人、急診患者、急救病人的臨床護(hù)理，內(nèi)容包括：常規(guī)護(hù)理工作、表格書寫、藥物使用、消毒隔離等；護(hù)士對(duì)照制定的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自身的實(shí)際情況，周期性實(shí)施自我批評(píng)和互相檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己或他人的問題并報(bào)告，以求問題能得到及時(shí)的解決，在做好自身工作的同時(shí)，還要起到對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、小組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督的作用。

1.2.2考核方法。根據(jù)制定的細(xì)化過的標(biāo)準(zhǔn)，由各級(jí)護(hù)理人員中選出8名檢查考核成員，每月對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行儀表、服務(wù)、治療、護(hù)理等十個(gè)方面的質(zhì)量考核問題進(jìn)行評(píng)分并匯總至護(hù)士長(zhǎng)處，得出科室每一位護(hù)理人員的得分。與此同時(shí)各護(hù)理人員之間進(jìn)行相互監(jiān)督。每月考核工作結(jié)束之后，要對(duì)當(dāng)月的護(hù)理工作進(jìn)行全面回顧分析，找出不足，取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)下個(gè)月的工作進(jìn)行彌補(bǔ)和堅(jiān)持以求提高護(hù)理質(zhì)量。為進(jìn)行激勵(lì)，科室的獎(jiǎng)金核算與得分結(jié)果有著一定的關(guān)系。

2結(jié)果

量化考核機(jī)制實(shí)施以后，急診科室護(hù)理工作取得了優(yōu)異的成果，護(hù)理工作質(zhì)量得到了全面的提升。各護(hù)理人員之間形成了愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的良好氛圍，護(hù)患關(guān)系得到了有效的加強(qiáng)，護(hù)患糾紛也能及時(shí)得到控制和緩解。調(diào)查考核得出表1所示結(jié)果顯示，量化考核機(jī)制實(shí)施前后，護(hù)理人員在護(hù)患滿意度、基礎(chǔ)護(hù)理合格率、特護(hù)一級(jí)護(hù)理合格率、器械消毒合格率、表格書寫合格率、藥品保存合格率、操作考核合格率上都較之前有大幅度提升。通過進(jìn)行評(píng)分活動(dòng)激勵(lì)，護(hù)理人員之前形成了相互比較、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互促進(jìn)的良好習(xí)慣，與此同時(shí)，科室內(nèi)也評(píng)選出了完成相關(guān)工作的最佳方案并展開學(xué)習(xí)。

3結(jié)論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變使得急診科室對(duì)護(hù)理人員的整體素質(zhì)要求越來(lái)越高。對(duì)急診科室內(nèi)的護(hù)理工作進(jìn)行有效的量化考核是一項(xiàng)卓有成效的措施，它的關(guān)鍵就在于打破了以往論資排輩、吃大鍋飯的弊端[4]，充分發(fā)揮了護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，為科室護(hù)理人員的工作評(píng)定提供了有效的客觀依據(jù)，做到了用數(shù)據(jù)說話。量化考核方法在急診科室的應(yīng)用有以下幾個(gè)方面的作用：①充分激勵(lì)了護(hù)理人員工作的積極性。量化考核標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)護(hù)理人員的價(jià)值進(jìn)行考核，因此在一定程度上能夠激發(fā)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，進(jìn)行有效的護(hù)理工作；②有效提高了急診患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。量化考核標(biāo)準(zhǔn)使護(hù)理工作和行為得到了規(guī)范化、程序化，被動(dòng)的護(hù)理服務(wù)也向著主動(dòng)的方向轉(zhuǎn)型，患者的合理要求[5]得到了最大限度的滿足；③增強(qiáng)了患者的健康教育從而對(duì)患者的恢復(fù)起到促進(jìn)作用。量化考核標(biāo)準(zhǔn)促進(jìn)了護(hù)理人員和患者之間溝通和交流，患者的很多疑難問題都能及時(shí)得到解決，同時(shí)護(hù)理人員還可以有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解，對(duì)患者的恢復(fù)有極大的促進(jìn)作用。相比較于常規(guī)方法，量化考核方法在急診科室的對(duì)全方位提高科室護(hù)理質(zhì)量有著顯著地意義。參考文獻(xiàn)

[1]李文翠.量化考核在手術(shù)室護(hù)理管理工作中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2007，6（6）：45-47

[2]于紅菊.量化考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].健康必讀雜志，2012，（6）：41-41

[3]侯憲紅.量化考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2008，27（7）：696-697

篇6

目的:探究精細(xì)化管理在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量以及對(duì)手術(shù)效率方面的作用。方法:以2014年10月至2015年5月進(jìn)行手術(shù)的140例普外科患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各70例，對(duì)照組患者采用常規(guī)手術(shù)室管理模式，觀察組患者采用精細(xì)化手術(shù)室管理模式，從患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)安全、護(hù)理質(zhì)量與滿意度等方面對(duì)兩組患者進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0．05)。結(jié)論:手術(shù)室采用精細(xì)化管理模式，能提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，提高手術(shù)效率。

［關(guān)鍵詞］

精細(xì)化管理;手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;手術(shù)效率

手術(shù)室是患者進(jìn)行手術(shù)治療，搶救患者生命的重要場(chǎng)所，任何一個(gè)細(xì)節(jié)上的疏忽都可能是致命的危險(xiǎn)，對(duì)患者的生命安全造成影響，其工作節(jié)奏快、任務(wù)繁重。因此，合理的管理模式對(duì)保證手術(shù)的有序進(jìn)行至關(guān)重要［1］。精細(xì)化管理即使用精細(xì)化的分工來(lái)明確各個(gè)崗位的職能，通過一定的標(biāo)準(zhǔn)和制度規(guī)范，來(lái)保證手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和手術(shù)效果，將服務(wù)意識(shí)貫穿于工作中。我院手術(shù)室采用精細(xì)化管理模式后對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與手術(shù)效率方面有顯著提高，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象選擇我院

2014年10月至2015年5月進(jìn)行手術(shù)的140例普外科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各70例，其中男78例、女62例，年齡16～75歲、平均年齡48．9歲，排除:(1)有嚴(yán)重心、肝、腎器官疾病的患者;(2)有嚴(yán)重免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)疾病的患者;(3)惡性腫瘤的患者;(4)有精神障礙、無(wú)法正常交流的患者。所有患者均為普外科手術(shù)的患者，其手術(shù)類型:膽道手術(shù)33例、胃腸手術(shù)34例、腹股溝疝手術(shù)14例、乳腺手術(shù)4例、甲狀腺手術(shù)3例、微創(chuàng)手術(shù)20例、傳統(tǒng)手術(shù)32例。兩組患者的一般資料、醫(yī)護(hù)人員、麻醉方式及手術(shù)類型等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比行。

1．2方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)室管理方式;觀察組患者采用精細(xì)化手術(shù)室管理方式，具體措施如下。

1．2．1工作環(huán)境從細(xì)節(jié)之處抓規(guī)范

建立合理的手術(shù)室環(huán)境管理制度，做好手術(shù)室環(huán)境地面的消毒清潔工作，合理的手術(shù)室物品運(yùn)轉(zhuǎn)流程，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，手術(shù)間物品、設(shè)施的擺放合理有序，利于操作。

1．2．2細(xì)節(jié)護(hù)理從細(xì)節(jié)之處抓質(zhì)量

規(guī)范護(hù)士言行禮儀，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，變被動(dòng)需求為主動(dòng)服務(wù)，關(guān)愛患者，耐心解答患者的疑問，微笑服務(wù)患者及家屬，減少患者的焦慮情緒，使患者能夠更好的配合手術(shù)的進(jìn)行［2］。

1．2．3物品管理從細(xì)節(jié)之處抓落實(shí)

?？苾x器、設(shè)備專人檢查維護(hù)，無(wú)菌間物品有醒目的標(biāo)識(shí)，定點(diǎn)放置、定人管理、定期檢查。對(duì)過期、污染、變質(zhì)的物品，做好登記和管理，重點(diǎn)物品、藥品做好班班交接工作，做好物品的管理工作。

1．2．4考核管理從細(xì)節(jié)之處抓實(shí)效

為手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員建立相關(guān)的考核標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)精細(xì)化管理在實(shí)際操作中的臨床效果，監(jiān)督并約束護(hù)理人員的工作質(zhì)量和效率，能夠有效提高醫(yī)護(hù)人員的慎獨(dú)意識(shí)，提高工作質(zhì)量，使護(hù)士主動(dòng)充分的照顧患者的需求，利于反饋相關(guān)的管理結(jié)果。

1．2．5人員管理從細(xì)節(jié)之處抓高效

精細(xì)化的管理相關(guān)的護(hù)理人員，建立標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)流程，合理的安排工作和休息的時(shí)間，不僅能夠使護(hù)理工作安全連續(xù)的進(jìn)行，而且使護(hù)理人員能夠更好的休息，在工作中有利于培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任意識(shí)，樹立正確的工作態(tài)度，減少發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)，從而實(shí)現(xiàn)整體工作能力的提高［3］。護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)關(guān)心護(hù)理人員情況，加強(qiáng)手術(shù)室防護(hù)措施的教育，保證工作人員及患者的安全。

1．3觀察指標(biāo)

采用我院手術(shù)室自制的評(píng)分表進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的考評(píng)，包含5個(gè)方面:物品管理、無(wú)菌情況、知識(shí)考核、護(hù)理記錄、健康宣教，每項(xiàng)細(xì)分成若干小項(xiàng)，均為百分制，得分越高，則效果越好;手術(shù)效率從術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、術(shù)中操作時(shí)間、術(shù)后滿意度方面進(jìn)行對(duì)比分析，滿意度分為患者滿意度、醫(yī)生滿意度和護(hù)士滿意度，得分≥85分為滿意。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1精細(xì)化管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量方面的影響

觀察組在物品管理、無(wú)菌情況、知識(shí)考核、護(hù)理記錄、健康宣教等方面得分均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0．05)，。

2．2精細(xì)化管理對(duì)手術(shù)效率的影響

觀察組手術(shù)效率在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、術(shù)中操作時(shí)間均短于對(duì)照組(P＜0．05)，術(shù)后滿意度得分高于對(duì)照組(P＜0．05).

3討論

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要組成部門，擁有各項(xiàng)設(shè)備和較高的建設(shè)成本，是對(duì)患者進(jìn)行診療救治的重要場(chǎng)所。手術(shù)室的管理質(zhì)量對(duì)患者的生命及人身安全有重要的影響，不合理的規(guī)范管理工作會(huì)導(dǎo)致分工不清，工作混亂，造成手術(shù)過程中的各種問題，影響患者手術(shù)的進(jìn)行，降低了工作效率和護(hù)理質(zhì)量，甚至造成患者的死亡，引起醫(yī)療糾紛［4］。精細(xì)化管理模式在手術(shù)室護(hù)理工作中成效顯著，能夠使護(hù)士積極主動(dòng)的為患者提供服務(wù)，營(yíng)造和諧環(huán)境，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行，真正貫穿了以病人為中心的服務(wù)宗旨，提高病人對(duì)醫(yī)院的信賴度，降低其焦慮情緒［5］。手術(shù)室精細(xì)化管理，對(duì)護(hù)士的相關(guān)專業(yè)知識(shí)要求更高，促進(jìn)了護(hù)士的學(xué)習(xí)和工作的熱情，提升了整體護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)，降低了護(hù)士的工作壓力，有效提高了手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。通過本次觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)施精細(xì)化手術(shù)室管理，能夠有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高手術(shù)效率，并且在醫(yī)生、護(hù)士、患者三方面對(duì)手術(shù)的滿意度方面均有明顯提高，改善了醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系，為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)，值得手術(shù)室推廣應(yīng)用。

作者：王君娣 單位：河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

［1］陳芋玉，吳應(yīng)虬，黃愛麗，等．精細(xì)化管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率的影響［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2015，23(3):41－43．

［2］許巧玲，馮娟，王日星．精細(xì)化管理在醫(yī)院手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果分析［J］．中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19(18):142－144．

［3］路桂梅．手術(shù)室管理中的精細(xì)化管理模式分析［J］．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015，31(10):147－148．

篇7

目的探討手術(shù)室專業(yè)核心能力的培訓(xùn)模式。方法2015年1~12月，圍繞《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》等文件，對(duì)我院護(hù)士實(shí)施個(gè)性化、多元化的有效培訓(xùn)、考核等，與2014年1~12月1年內(nèi)（常規(guī)培訓(xùn)）護(hù)士專業(yè)能力考核結(jié)果以及手術(shù)室醫(yī)生、患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果培訓(xùn)后手術(shù)室專業(yè)護(hù)士在手術(shù)配合能力、綜合素質(zhì)等方面顯著提升。培訓(xùn)前后手術(shù)室醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度評(píng)分、患者對(duì)護(hù)士的滿意度評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論展開分組層級(jí)培訓(xùn)可顯著提升臨床護(hù)士的綜合素養(yǎng)與能力，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[關(guān)鍵詞]

手術(shù)室；專業(yè)護(hù)士；核心能力；分組層級(jí)培訓(xùn)

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，手術(shù)室技術(shù)部門的技術(shù)水平也逐漸趨于完善，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，要想保證手術(shù)的成功率，要求手術(shù)醫(yī)護(hù)人員具備專業(yè)技術(shù)水平，同時(shí)也要密切的配合，從而最大程度地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)此目前對(duì)于手術(shù)室護(hù)士專業(yè)技能水平以及核心能力等更加看重。實(shí)踐證明，在圍繞相關(guān)管理規(guī)范展開分組層級(jí)培訓(xùn)，可顯著提升患者的綜合能力與素養(yǎng)，對(duì)此展開深入分析。

1資料與方法

1.1一般資料

我院手術(shù)室研究區(qū)護(hù)士共計(jì)28人，年齡在22～45歲，平均（29.5±3.1）歲，包括副主任護(hù)師1名、護(hù)師6名、護(hù)士21名等職位護(hù)理人員，其中中專、大專、本科學(xué)歷護(hù)士分別為12、13、3名。納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：研究對(duì)象均來(lái)自我院手術(shù)室護(hù)士，且層級(jí)管理小組，需具備5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，學(xué)歷為本科或是以上文化程度，排除中途終止培訓(xùn)的受訓(xùn)人員。

1.2方法

1.2.1核心能力培養(yǎng)方式

1.2.1.1一對(duì)一培訓(xùn)將培訓(xùn)護(hù)士分成多個(gè)小組，每個(gè)小組分配一個(gè)負(fù)責(zé)高層級(jí)護(hù)理工作的護(hù)理人員，當(dāng)作小組組長(zhǎng)，組內(nèi)成員根據(jù)自評(píng)、他評(píng)等方式，分成多個(gè)等級(jí)，高層級(jí)護(hù)士，有責(zé)任帶教低層級(jí)的護(hù)士學(xué)習(xí)與培訓(xùn)工作，受培訓(xùn)的護(hù)士，有問題可以隨時(shí)向高層級(jí)護(hù)士請(qǐng)教[1]。1.2.1.2培訓(xùn)計(jì)劃組內(nèi)成員分級(jí)后，可根據(jù)組內(nèi)各級(jí)成員的能力，制定層次化的培訓(xùn)計(jì)劃、目的、內(nèi)容等，持續(xù)培訓(xùn)3個(gè)月。1.2.1.3培訓(xùn)記錄對(duì)各個(gè)受培訓(xùn)護(hù)士實(shí)施培訓(xùn)記錄，要求各個(gè)護(hù)士準(zhǔn)備培訓(xùn)記錄本，指導(dǎo)人員定期對(duì)護(hù)士培訓(xùn)記錄情況進(jìn)行打分、點(diǎn)評(píng)，繼而保證培訓(xùn)效果。1.2.1.4培訓(xùn)總結(jié)定期組織各個(gè)小組展開培訓(xùn)交流活動(dòng)，各個(gè)小組各個(gè)層級(jí)護(hù)士，可以將自己培訓(xùn)中的問題、經(jīng)驗(yàn)、感受等分享給大家，鼓勵(lì)所有人參與到討論中，繼而起到取長(zhǎng)補(bǔ)短、了解各個(gè)護(hù)士想法的效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)士的培訓(xùn)需求，并隨時(shí)給予針對(duì)性的培訓(xùn)指導(dǎo)，為后續(xù)培訓(xùn)模式改進(jìn)、晉級(jí)提升等奠定良好的基礎(chǔ)[2]。

1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容

1.2.2.1思想道德教育要想提升手術(shù)室乃至醫(yī)院的護(hù)理水平與服務(wù)質(zhì)量，首先是加強(qiáng)護(hù)理人員的思想道德教育，繼而才能培養(yǎng)出更多道德型、有責(zé)任心的護(hù)理人才。思想道德教育，主要培訓(xùn)護(hù)理人員以人為本的護(hù)理理念，使其真正的熱衷于護(hù)理崗位，在完成護(hù)理工作的同時(shí)，能夠保質(zhì)保量、盡職盡責(zé)。將自身的利益、醫(yī)院利益、患者利益、社會(huì)利益等合理的排序，在遇到困難時(shí)，積極克服困難，一切以患者的利益為主，學(xué)會(huì)換位思考，為護(hù)理事業(yè)，發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)與貢獻(xiàn)，時(shí)刻將道德責(zé)任心放在護(hù)理工作的首位。1.2.2.2專業(yè)技能培訓(xùn)隨著國(guó)內(nèi)外手術(shù)技術(shù)的不斷成熟，手術(shù)室護(hù)理學(xué)也逐漸的獨(dú)立與優(yōu)化，被人們廣泛的重視，作為手術(shù)室護(hù)理人員，首先要具備主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新設(shè)備專業(yè)知識(shí)，了解行業(yè)的最新發(fā)展，鞏固新舊知識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器材的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，主動(dòng)掌握手術(shù)設(shè)施的操作技能，堅(jiān)持引進(jìn)來(lái)和走出去的原則，選派不同護(hù)理人員，積極參加專業(yè)技能提升課程，組織護(hù)理人員定期或是不定期的培訓(xùn)，或是請(qǐng)專家介入指導(dǎo)，從而保證專業(yè)業(yè)務(wù)、技能水平的提升[3]。1.2.2.3培訓(xùn)法律意識(shí)隨著我國(guó)個(gè)人權(quán)益等相關(guān)法制的不斷完善，人們的法律意識(shí)也逐漸提升，為了降低手術(shù)室醫(yī)患糾紛，保證患者的合法權(quán)益，要求加強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)，使其在規(guī)范護(hù)理的同時(shí)，更要合法保護(hù)自己的權(quán)益，在醫(yī)療糾紛中，能夠保護(hù)好自己的合法權(quán)益，使手術(shù)室護(hù)理人員，可通過法律途徑，將護(hù)患糾紛損失降到最低。

1.3觀察指標(biāo)

圍繞培訓(xùn)手冊(cè)內(nèi)容，對(duì)層級(jí)培訓(xùn)護(hù)士實(shí)施晉級(jí)考核，分?jǐn)?shù)＞80分即可晉級(jí)。對(duì)比兩組護(hù)士培訓(xùn)前后手術(shù)各個(gè)考核成績(jī)，包括平時(shí)抽考、理論考核以及實(shí)踐考核成績(jī)，以平均分形式比較。利用自制滿意度調(diào)查表，調(diào)查手術(shù)室醫(yī)生，對(duì)護(hù)士工作態(tài)度、積極主動(dòng)性、業(yè)務(wù)能力、日常配合、溝通交流能力、臨床實(shí)際解決能力、對(duì)病患健康教育等方面的滿意程度進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)10分，滿分100分。利用自制患者滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)護(hù)士護(hù)患溝通方面、手術(shù)環(huán)境方面護(hù)理服務(wù)方面、護(hù)理技術(shù)方面的滿意程度，分?jǐn)?shù)制同上，分?jǐn)?shù)＞80分表示滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1晉級(jí)情況

經(jīng)過專業(yè)核心能力培訓(xùn)，護(hù)士在主動(dòng)配合能力、臨床解決問題能力等方面顯著提升，自培訓(xùn)以來(lái)，28名培訓(xùn)人員，從N3級(jí)晉級(jí)到N2級(jí)共計(jì)5人，從N2級(jí)晉級(jí)到N1級(jí)共計(jì)6人。

2.2培訓(xùn)前后護(hù)士考核成績(jī)的比較

培訓(xùn)后護(hù)士平時(shí)提問、理論考核、臨床實(shí)踐技能考核評(píng)分明顯高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）（表1）。

2.3手術(shù)室醫(yī)生對(duì)專業(yè)護(hù)士滿意度評(píng)分的比較

培訓(xùn)前后手術(shù)室醫(yī)生對(duì)專業(yè)護(hù)士的的滿意度評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（表2）。

2.4培訓(xùn)前后患者對(duì)專業(yè)護(hù)士滿意評(píng)分的比較

培訓(xùn)前后患者對(duì)專業(yè)護(hù)士的滿意度評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（表3）。

3討論

對(duì)手術(shù)室專業(yè)護(hù)士展開核心能力培訓(xùn)，可顯著提升專業(yè)護(hù)士的臨床工作能力，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，為自主學(xué)習(xí)氛圍的創(chuàng)建奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)層級(jí)培訓(xùn)，可實(shí)現(xiàn)對(duì)本區(qū)護(hù)士個(gè)性化、全員化的培訓(xùn)；另外在培訓(xùn)過程中，也會(huì)面臨一系列困惑。主要在于護(hù)士人員多為女性，工作任務(wù)重，壓力較大，加上適婚生育的年齡，人力資源調(diào)配方面產(chǎn)生了一定的影響，很多參與培訓(xùn)的護(hù)士，不得不中途放棄培訓(xùn)。加上受到以往制度的影響，人員方面的調(diào)動(dòng)，新員工的融入等，增加了培訓(xùn)的難度與工作量，導(dǎo)致部分護(hù)士，在尋求培訓(xùn)理念的主動(dòng)性方面較差，另外沒有將院內(nèi)、院外的培訓(xùn)做到有效的結(jié)合，也影響了培訓(xùn)的效果，對(duì)此積極展開層級(jí)、分組培訓(xùn)是非常有必要的，實(shí)施幫帶培訓(xùn)形式，實(shí)現(xiàn)對(duì)新入職護(hù)士的個(gè)體化培訓(xùn)，繼而有效保證培訓(xùn)效果[4-7]。對(duì)于培訓(xùn)護(hù)士的考核與點(diǎn)評(píng)必不可少，也是檢驗(yàn)培訓(xùn)效果的唯一途徑，對(duì)此可以采取互評(píng)、自評(píng)等方式，實(shí)現(xiàn)多元化的點(diǎn)評(píng)，繼而保證考核、點(diǎn)評(píng)的公正性與科學(xué)性，真正實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)的目的[8-10]。培訓(xùn)對(duì)象主要為新畢業(yè)護(hù)士、從其他科室調(diào)入手術(shù)室且具有1年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士、目前從事手術(shù)室工作的護(hù)士。經(jīng)過層級(jí)培訓(xùn)后，在接受專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士核心能力的評(píng)估的基礎(chǔ)上，對(duì)其適當(dāng)調(diào)整，一旦發(fā)現(xiàn)沒有達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)延長(zhǎng)層級(jí)培訓(xùn)的時(shí)間，達(dá)標(biāo)的受訓(xùn)護(hù)士，可縮短培訓(xùn)時(shí)間，實(shí)現(xiàn)彈性培訓(xùn)模式[11-15]。綜上所述，對(duì)手術(shù)室專業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)，是一個(gè)復(fù)雜且繁瑣的過程，為了保證培訓(xùn)效果，更好地提升護(hù)理滿意度，在完善相關(guān)規(guī)章制度的同時(shí)，可廣泛采納護(hù)士的建議與想法，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)積極開設(shè)交流溝通、監(jiān)督與意見反饋平臺(tái)，讓護(hù)士提出培訓(xùn)創(chuàng)新理念與模式，在實(shí)踐過程中，不斷加強(qiáng)調(diào)整，讓護(hù)士學(xué)習(xí)到更多、更全、更實(shí)用的手術(shù)室專業(yè)核心技能，對(duì)我國(guó)護(hù)理行業(yè)技能水平的提升，起積極促進(jìn)作用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]鄒瑩，張佳璐，李雪，等.培訓(xùn)評(píng)估圈模式提高眼科手術(shù)室護(hù)士核心能力的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2015，21（1）：14-17.

[2]唐秀芳.分級(jí)專項(xiàng)培訓(xùn)模式對(duì)降低手術(shù)室術(shù)中護(hù)理失誤的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（12）：99-101.

[3]楊青，侯燕，謝紅珍，等.我國(guó)手術(shù)室?？谱o(hù)士培養(yǎng)和管理的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，31（3）：419-422.

[4]陳雪莉，謝太普，馬靜.手術(shù)室護(hù)士對(duì)腔鏡?？婆嘤?xùn)需求的調(diào)查研究[J].當(dāng)代護(hù)士，2016，（2）：27-29.

[5]周亞芬，胡文娟，楊霞.手術(shù)室青年護(hù)士專業(yè)核心能力的培養(yǎng)與實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志，2016，51（5）：604-608.

[6]彭英，馮迎梅.專業(yè)化分組護(hù)理管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用體會(huì)[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016，8（7）：00208.

[7]錢晨，王愛紅，馬茜.手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力與核心能力的相關(guān)性研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（8）：1071-1075.

[8]蘇惠清，黃淑萍，黃淑蘭.兩種形式的護(hù)理查房在護(hù)士核心能力培訓(xùn)中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（15）：133-135.

[9]歐陽(yáng)冰玉.關(guān)于手術(shù)室護(hù)理不安全因素分析及其防范措施探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（21）：97-98.

[10]楊譜.人文護(hù)理模式在臨床護(hù)理人員培訓(xùn)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（18）：138-139.

[11]陸云，龔榮花.手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地指導(dǎo)老師選拔淘汰機(jī)制的探討[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（1）：130-132.

[12]錢晨.手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力的調(diào)查分析[J].江蘇醫(yī)藥，2015，41（23）：2927-2928.

[13]陳杏秀.RCA（根因分析法）在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（13）：96-99.

[14]陳銳，李靜，張靜.基于勝任力為導(dǎo)向的手術(shù)室?？谱o(hù)士培養(yǎng)使用與評(píng)價(jià)[J].全科護(hù)理，2017，15（5）：597-598.

篇8

【關(guān)鍵詞】五常法 手術(shù)室 物品管理

五常法就是常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律，簡(jiǎn)稱5S。5S最早起源于日本，現(xiàn)已被多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的機(jī)構(gòu)廣泛使用，是促進(jìn)品質(zhì)改善的一種最基本的管理技術(shù)。提倡從小事做起，認(rèn)認(rèn)真真、講究的做好每件事情。手術(shù)室是醫(yī)院手術(shù)治療疾病的重要部門，使用材料和儀器種類、規(guī)格繁多，無(wú)菌與非無(wú)菌物品區(qū)分嚴(yán)格，物品應(yīng)急機(jī)會(huì)大，因此給管理帶來(lái)一定難度。把5S運(yùn)用于手術(shù)室的物品管理，在解決日常工作問題上起到簡(jiǎn)易可行的作用，現(xiàn)將體會(huì)介紹如下：

1.組織階段

1.1 成立"五常法"學(xué)習(xí)小組，護(hù)士長(zhǎng)組織全科人員學(xué)習(xí)"五常法"管理有關(guān)內(nèi)容，進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)100%，做到統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，全員行動(dòng)，已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

1.2 成立審核小組 由護(hù)士長(zhǎng)、小組組長(zhǎng)組成。制定審核標(biāo)準(zhǔn)及檢查內(nèi)容，根據(jù)需要建立物品種類、基數(shù)、統(tǒng)一標(biāo)簽、規(guī)范流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

2. "五常法"實(shí)施

2.1 常組織：這一步是避免凌亂、節(jié)約空間的技術(shù)，就是將手術(shù)室的無(wú)菌物品、一次性用品、日常用物及藥品進(jìn)行分類，把必要與非必要的物品區(qū)分開來(lái)，把非必要物品清理掉，將必要物品的儲(chǔ)存數(shù)量降到最適當(dāng)程度。各專科手術(shù)間根據(jù)所做手術(shù)類型準(zhǔn)備基數(shù)恰當(dāng)?shù)挠闷贰⑺幤?，不做統(tǒng)一規(guī)定。每天要求值班護(hù)士檢查物品、藥品是否齊備及設(shè)備是否完好，并每周檢查一次性用品及藥品，避免積壓過期[1]。

2.2 常整頓：這一步是節(jié)約時(shí)間的技術(shù)，是為了能迅速取到或放好所需的物品。所有物品，明確標(biāo)記，按分類定好位置，清潔用物與非清潔用物分區(qū)域擺放，對(duì)擺放容易引起凌亂的物品，如各種藥品、標(biāo)簽紙、電極紙、留置針等可用貯物小格分類放置，以達(dá)整齊、美觀的效果；同類物品集中放置，各手術(shù)間共有的物品、藥品均應(yīng)放在各室的同一位置，以方便尋找；術(shù)中常添加的器械就近擺放，對(duì)使用頻率高、取用緊急程度大的物品，如麻醉機(jī)、除顫儀、急救車、吸痰機(jī)等應(yīng)放置在最顯眼，最容易拿取的地方，并定點(diǎn)擺放；物品定量擺放，設(shè)置點(diǎn)數(shù)本，由值班護(hù)士每天檢查、補(bǔ)充，實(shí)行先進(jìn)先出原則，杜絕無(wú)菌物品過期現(xiàn)象，并保證了物品的供應(yīng)，避免了術(shù)中需臨時(shí)添加的現(xiàn)象。

2.3 常清潔：全科護(hù)理人員按崗位分配清潔的責(zé)任區(qū)，做好清潔方法指引，明確職責(zé)，選用先進(jìn)的清潔工具及效果好的清潔劑，確保手術(shù)室環(huán)境清潔，減少手術(shù)感染。如每做完1臺(tái)手術(shù)，應(yīng)及時(shí)清理治療車上垃圾，妥善處理針頭、安瓿，清潔室內(nèi)地面、物品、儀器；每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)1次。

2.4 常規(guī)范：根據(jù)"五常法"標(biāo)準(zhǔn)及本科室特點(diǎn)，制定"五常法"考核標(biāo)準(zhǔn)，要求每天進(jìn)行"五常法"活動(dòng)1次，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，從而增強(qiáng)全體護(hù)士對(duì)"五常法" 的認(rèn)識(shí)，在工作中能自覺地進(jìn)行"五常法"活動(dòng)，養(yǎng)成操作規(guī)范、認(rèn)真負(fù)責(zé)的良好工作習(xí)慣[2]。

2.5 常自律：要求全科護(hù)理人員樹立"五常法"觀念，并把理念落實(shí)到各項(xiàng)工作中去，持之以恒，從而養(yǎng)成的良好工作習(xí)慣，提高素質(zhì)，讓每位護(hù)士親身體會(huì)到實(shí)踐"五常法"不但提高了工作手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)是以手術(shù)病人為中心，手術(shù)病人的需要作為護(hù)理目標(biāo)，貫穿于手術(shù)前、中、后的全過程，它是手術(shù)室護(hù)理工作的主要部分，可通過術(shù)前訪視，術(shù)中、術(shù)畢的關(guān)懷，術(shù)后的隨訪來(lái)分時(shí)分步進(jìn)行，也是對(duì)手術(shù)患者實(shí)施整體護(hù)理的過程，還是對(duì)手術(shù)患者實(shí)心理護(hù)理的體現(xiàn)。

3. 體會(huì)

3.1 "五常法"改善了手術(shù)室工作環(huán)境，使各工作室物品管理井然有序、方便使用，從而節(jié)省尋找及取放物品的時(shí)間，提高工作效率，減少差錯(cuò)的發(fā)生。

3.2 手術(shù)室內(nèi)物品繁多，僅憑護(hù)士長(zhǎng)管理是不夠的，"五常法"制定了合理的管理辦法，人人參與管理，做到科學(xué)有序，同時(shí)增加了手術(shù)室護(hù)士的工作積極性和主動(dòng)性，提高了工作質(zhì)量和工作效率。

3.3 應(yīng)用"五常法"對(duì)手術(shù)室物品的管理，使物品始終處于完好備用狀態(tài)，杜絕過期、變質(zhì)、污染物品及物品空缺現(xiàn)象，大大減少了庫(kù)存總量，并且由于標(biāo)示清晰，減少了一次性無(wú)菌物品的浪費(fèi)和無(wú)菌包的重復(fù)消毒滅菌。

3.4 "五常法"用于手術(shù)室物品管理，保證了醫(yī)患雙方的安全。由于各種物品定點(diǎn)放置，縮短了取放時(shí)間，為搶救患者贏得了寶貴時(shí)間，保證了患者的安全，消除了因手術(shù)室無(wú)菌物品引起的醫(yī)療事故發(fā)生的隱患。

3.5 "五常法"是一種簡(jiǎn)單、快捷地改善工作環(huán)境的方法，它能充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的創(chuàng)造性和能動(dòng)性，有效地提高工作質(zhì)量。確保了醫(yī)療護(hù)理的安全，起到了合理利用資源，減少浪費(fèi)，改善形象，提高競(jìng)爭(zhēng)力的效果。

參考文獻(xiàn)

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1 實(shí)習(xí)生的教學(xué)及培訓(xùn)

1.1 介紹手術(shù)室布局

①向?qū)嵙?xí)生介紹手術(shù)室概況、環(huán)境及布局；②介紹手術(shù)室無(wú)菌敷料室、器械室、一次性物品間藥品室物品的擺放及取用原則；③介紹手術(shù)室一般規(guī)則，更衣更鞋制度，接送患者制度；④手術(shù)室各種班次，提出對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的要求及注意事項(xiàng)。

1.2 專人集中帶教，制定實(shí)習(xí)計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，并制定考核標(biāo)準(zhǔn)

老師注重實(shí)踐操作的各項(xiàng)環(huán)節(jié)，在進(jìn)行操作前要先讓學(xué)生掌握操作順序、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，并要以身作則，一邊做一邊進(jìn)行指導(dǎo)，做到放手不放眼。

1.3 職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)

培養(yǎng)以患者為中心的意識(shí)，防止接錯(cuò)患者及手術(shù)部位出現(xiàn)差錯(cuò)，患者貴重物品的保管，患者標(biāo)本的保管，手術(shù)前后器械物品的清點(diǎn)，舒適臥位，保證患者安全。手術(shù)過程中，用心關(guān)心患者，做好保護(hù)性醫(yī)療，可減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，并建立良好的護(hù)患關(guān)系。注意培養(yǎng)護(hù)生‘慎獨(dú)”精神.

2 法律知識(shí)教育

護(hù)生在醫(yī)療工作中法律意識(shí)淡漠，缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)與技能，帶教老師應(yīng)結(jié)合臨床指導(dǎo)提高生活水平學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

3 進(jìn)修生崗前培訓(xùn)：

3.1 由教學(xué)組長(zhǎng)向新護(hù)士介紹本科室的環(huán)境及各區(qū)域功能、物品擺放、科室成員及各項(xiàng)規(guī)章制度。使其了解工作程序、手術(shù)室各種消毒法、各種擺置及注意事項(xiàng)、器械擺放的習(xí)慣等，手術(shù)醫(yī)生的嗜好，使進(jìn)修護(hù)士能盡快熟悉本科室的環(huán)境和工作特點(diǎn)。

3.2 根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的具體情況和要求，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。首先按照總體目標(biāo)，制定分期目標(biāo)。有計(jì)劃的進(jìn)行組織實(shí)施。使其熟練掌握各科室的手術(shù)配合、器械、敷料準(zhǔn)備工作的各項(xiàng)要求、急癥手術(shù)和危重患者的搶救技術(shù)及手術(shù)室的方法與制度。分期目標(biāo)：2 周內(nèi)掌握各種敷料的折疊打包以及手術(shù)室特殊敷料的制作方法，1 個(gè)月內(nèi)基本熟悉手術(shù)器械的清洗包裝和各種物品的消毒流程，3 個(gè)月內(nèi)要求掌握一般手術(shù)的器械及用物的準(zhǔn)備，4 個(gè)月能配合各科室的手術(shù)及危重患者的搶救技術(shù)，6 個(gè)月后根據(jù)學(xué)習(xí)情況強(qiáng)化薄弱點(diǎn)的學(xué)習(xí)。

3.3 根據(jù)進(jìn)修護(hù)士所學(xué)習(xí)的科目，選擇高年資的專科組長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一帶教，老師要求具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的專業(yè)技能、豐富的專科理論知識(shí)和高度責(zé)任心，并有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，工作中能處處以身作則，使新護(hù)士在進(jìn)行獨(dú)立手術(shù)配合中，更加主動(dòng)、認(rèn)真，并通過言傳身教潛移默化，使其得到一個(gè)良好的實(shí)踐和鍛煉。

3.4 進(jìn)修護(hù)士單獨(dú)工作要根據(jù)其接受能力、手術(shù)配合水平等，由初期的帶教老師帶著上臺(tái)逐漸過渡到獨(dú)立上臺(tái)配合中等型手術(shù)。臺(tái)下由自己的帶教老師或資深的護(hù)師、主管護(hù)師但當(dāng)巡回護(hù)士，以便于及時(shí)了解學(xué)員的情況和適時(shí)給以指導(dǎo)操作。

3.5 待進(jìn)修護(hù)士熟練掌握各種中小手術(shù)的配合后，才能單獨(dú)完成重大手術(shù)及特殊手術(shù)、復(fù)雜性手術(shù)配合。要求掌握病情的觀察，培養(yǎng)應(yīng)急和搶救的能力，盡可能安排較大的手術(shù)配合。了解特殊用物準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、手術(shù)解剖、術(shù)中配合特點(diǎn)及注意事項(xiàng)等，使其更能牢靠地掌握各項(xiàng)手術(shù)的配合。

3.6 一般每個(gè)專科手術(shù)帶教2～3 次，以能夠獨(dú)立操作為止。如每個(gè)?？频呐浜习才?~8 次后再到另一科室，這樣有利于鞏固與提高手術(shù)配合的熟練度。

例》及相關(guān)的法律法規(guī)，并明確護(hù)理人員在治療護(hù)理中的法律責(zé)任和義務(wù)。

3.7 將實(shí)習(xí)進(jìn)修人員分組帶入層流手術(shù)室，熟悉手術(shù)室環(huán)境布局，對(duì)手術(shù)室有一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)按照手術(shù)室的要求著裝，按照手術(shù)室的流程要求進(jìn)入手術(shù)室，了解手術(shù)室的儀器和設(shè)備，以及手術(shù)室的管理要求等。

4 新護(hù)士的培訓(xùn)

4.1 首先培養(yǎng)她們良好的職業(yè)道德，樹立全心全意為患者、為手術(shù)醫(yī)生服務(wù)的工作思想，安心醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度；讓她們認(rèn)識(shí)到手術(shù)室工作是集科學(xué)性、嚴(yán)肅性、主動(dòng)性及風(fēng)險(xiǎn)性于一體的復(fù)雜工作。讓新護(hù)士有意識(shí)的培養(yǎng)自己的心理素質(zhì)，這不是一個(gè)短期行為，它必須是長(zhǎng)期實(shí)踐培養(yǎng)鍛煉達(dá)到自我完善；豐富手術(shù)室基本理論知識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士多各種形式的提高學(xué)習(xí)。

4.2 在手術(shù)室教學(xué)中，要教會(huì)新護(hù)士對(duì)手術(shù)患者圍術(shù)期的護(hù)理，讓手術(shù)患者輕松地度過圍術(shù)期，滿足患者的身心需要，提高醫(yī)院患者手術(shù)治療的質(zhì)量。

4.3 手術(shù)室工作相對(duì)比較復(fù)雜，差錯(cuò)事故的發(fā)生率也比較高。手術(shù)室一旦出現(xiàn)差錯(cuò)事故，不僅會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失，還影響醫(yī)院的聲譽(yù)。要加強(qiáng)新護(hù)士對(duì)手術(shù)室差錯(cuò)事故的防范意識(shí)，如多講解事實(shí)案例，熟悉手術(shù)流程，按規(guī)章制度之行。

4.4 手術(shù)治療的患者，標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果是決定患者治療方案的重要依據(jù)，因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)對(duì)標(biāo)本實(shí)施科學(xué)管理，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，是醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的基本職責(zé)。

篇10

我院是一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，手術(shù)種類多且繁雜，護(hù)理人員又短缺，因此護(hù)士長(zhǎng)工作繁忙，既要參加手術(shù)又要管理全科工作，難免有忽視的方面?，F(xiàn)今對(duì)手術(shù)室質(zhì)量管理模式進(jìn)行了改革，有原先的護(hù)士長(zhǎng)一人統(tǒng)一抓管理轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的質(zhì)控小組管理，提高了管理效率，降低了管理成本，對(duì)各級(jí)護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)了全面考核，現(xiàn)將具體做法介紹如下：

1 做法

1.1 成立質(zhì)控小組

組建五個(gè)質(zhì)控小組，即：消毒隔離組、急救藥品急救器材組、術(shù)中護(hù)理記錄單書寫組、護(hù)理安全組、護(hù)理質(zhì)量管理組。由主管護(hù)師和高年資護(hù)師4～6 名組成，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)整個(gè)手術(shù)室的質(zhì)控管理總負(fù)責(zé)，質(zhì)控小組對(duì)本組的質(zhì)量控制管理負(fù)責(zé)，形成一個(gè)質(zhì)控管理網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)由護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控小組的二級(jí)管理。

1.2 明確各小組管理檢查內(nèi)容

1.2.1 消毒隔離組

考核各消毒包內(nèi)外有無(wú)化學(xué)指示帶或卡，標(biāo)記是否醒目，有無(wú)過期，包布應(yīng)清潔無(wú)污漬、包扎符合要求。消毒包存放柜應(yīng)干凈、干燥，消毒包和未消毒包分室放置。無(wú)菌包開啟后是否注明開啟時(shí)間。消毒罐是否每周消毒兩次、各類物品是否按其性質(zhì)消毒滅菌。各類消毒液濃度是否符合要求，定期檢測(cè)，定期更換。內(nèi)鏡清洗、消毒、滅菌符合要求。特殊感染手術(shù)后消毒處理符合要求。手術(shù)床上的床單應(yīng)一用一更換，床單元整齊。術(shù)后手術(shù)間及時(shí)打掃整理，無(wú)污漬。地面用消毒液每天拖一次，拖把分開使用，標(biāo)記醒目，定點(diǎn)放置。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，無(wú)菌切口感染率＜0.5﹪有消毒隔離制度并嚴(yán)格執(zhí)行，空氣、物品、手、內(nèi)鏡培養(yǎng)1 次／月。嚴(yán)格執(zhí)行一人一管一用一滅菌制度。一次性物品使用后毀形、處理符合要求。垃圾分類放置。

1.2.2 急救藥品急救器材組

搶救藥品、器材是否做到六定。各種急救器材保養(yǎng)妥善，配備齊全，性能良好。根據(jù)規(guī)范化科室建設(shè)要求備有急救包，符合要求。手術(shù)室護(hù)理人員都應(yīng)熟悉各種搶救器材的性能及操作方法。藥品無(wú)過期、沉淀、變質(zhì)，不同劑量、劑型混放時(shí)應(yīng)有醒目標(biāo)記。備用吸引器干燥存放，性能良好，非一次性使用管道定期周消。使用中的吸引器儲(chǔ)液瓶及時(shí)傾倒消毒。濕化瓶周期消毒到位，使用中的濕化瓶每日消毒、更換濕化液。中心吸引器性能完好，每次手術(shù)前巡回護(hù)士能認(rèn)真檢查。

1.2.3 術(shù)中護(hù)理記錄單書寫組

楣欄齊全，字跡清晰、整齊，記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、各項(xiàng)記錄無(wú)遺漏。術(shù)中增添紗布、縫針、刀片、器械及時(shí)記錄。使用植入性材料要在備注欄內(nèi)詳細(xì)注明名稱、廠家、規(guī)格、數(shù)目，并貼好條形碼。簽名規(guī)范、修改規(guī)范。

1.2.4 護(hù)理安全組

有護(hù)理安全管理制度，護(hù)士知曉率100﹪術(shù)前、術(shù)后護(hù)送交接到位，腕帶信息核對(duì)到位。對(duì)兒童、老年、昏迷、躁動(dòng)、心理障礙患者保護(hù)措施到位，不發(fā)生墜床、燙傷、燒傷、壓傷。三查七對(duì)執(zhí)行到位，每月召開缺陷分析會(huì)，定期進(jìn)行安全教育，不發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。各種器材賬物相符，定期清點(diǎn)。有常規(guī)器械包數(shù)目本，包內(nèi)物品種類、數(shù)目與賬本相符。護(hù)士熟悉常規(guī)器械包種類和數(shù)目。?？破鞑姆謩e放置，專人管理，定期清點(diǎn)，定期保養(yǎng)。急救器材齊全，性能良好。植入性材料使用填寫登記表，貼好條形碼。有氣體安全管理制度、標(biāo)本送檢管理制度，并執(zhí)行到位。各項(xiàng)設(shè)施定期檢查，確保完好。

1.2.5 護(hù)理質(zhì)量管理組

在安全管理、消毒隔離、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、服務(wù)規(guī)范、器械管理這五個(gè)方面去考核。安全管理考核內(nèi)容：①規(guī)章制度齊全，核心作用制度護(hù)士知曉率100﹪。②術(shù)前、術(shù)后護(hù)送交接到位。③術(shù)中三查七對(duì)執(zhí)行到位。④標(biāo)本送檢管理按制度執(zhí)行。⑤術(shù)中無(wú)難免并發(fā)癥。⑥氣體源管理按制度執(zhí)行。

⑦手術(shù)記錄單書寫符合要求。⑧每月有缺陷分析記錄，定期有安全教育。消毒隔離考核內(nèi)容：①無(wú)菌包管理符合要求。②執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范。③空氣、物品、手、內(nèi)鏡培養(yǎng)1 次／月。④內(nèi)鏡清洗、消毒、滅菌按規(guī)范執(zhí)行。⑤特殊感染手術(shù)后預(yù)消毒到位。⑥垃圾分類明確規(guī)范。業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核內(nèi)容：①有各級(jí)人員培訓(xùn)計(jì)劃，并落實(shí)到位。②有三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核計(jì)劃，并落實(shí)到位。③有繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃，并落實(shí)到位。④有實(shí)習(xí)同學(xué)帶教計(jì)劃，并落實(shí)到位。⑤?？撇僮骱细衤?00﹪（合格分≥90）。服務(wù)規(guī)范考核內(nèi)容：①在崗在位，不閑聊。②急診手術(shù)接通知單后15 分鐘準(zhǔn)備就緒。③擇期手術(shù)訪視率≥95％。④術(shù)中溝通到位率≥98％。⑤術(shù)后病人滿意率≥90％。器械管理考核內(nèi)容：①有常規(guī)器械包數(shù)目本，包內(nèi)物品品種、數(shù)目與賬本相符。②護(hù)士熟悉常規(guī)器械包種類與數(shù)目。③器械敷料專人管理，定期保養(yǎng)、無(wú)積灰。④器械應(yīng)急完好，責(zé)任到人。⑤植入性材料嚴(yán)格把關(guān)，有章可循。⑥儀器設(shè)備專人保管，使用后登記。

1.3 實(shí)施

首先護(hù)士長(zhǎng)在全科中選拔優(yōu)秀的手術(shù)室護(hù)理人員，她們即要有扎實(shí)的專科理論知識(shí)和過硬的技術(shù)操作技能，而且要有一定的責(zé)任心及洞察分析能力，能敢于指正，不徇私舞弊。然后護(hù)士長(zhǎng)對(duì)選的全體質(zhì)控小組成員進(jìn)行質(zhì)量管理及質(zhì)控理念的培訓(xùn)，明確標(biāo)準(zhǔn)，掌握方法，質(zhì)控小組每月按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自己負(fù)責(zé)的質(zhì)控小組的護(hù)理質(zhì)量全面考核，分析原因，提出整改措施。每月底再由護(hù)士長(zhǎng)匯總組織召開全科的護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，各小組匯報(bào)考核結(jié)果，指出問題存在的原因和整改措施，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各小組工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，讓全體護(hù)理人員都知道本月發(fā)生的事件，從而吸取教訓(xùn)，提醒今后的工作。質(zhì)控小組在下月進(jìn)行質(zhì)控時(shí)不僅要對(duì)本月進(jìn)行質(zhì)控，而且要對(duì)上月發(fā)生的問題進(jìn)行追蹤質(zhì)控，并在月底分析會(huì)上總結(jié)指出且應(yīng)在指控本上有所體現(xiàn)。對(duì)管理好和工作好的小組和同志給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，但對(duì)連續(xù)發(fā)生的差錯(cuò)要追蹤責(zé)任人，并與獎(jiǎng)金和年初的聘任掛鉤。對(duì)差錯(cuò)易發(fā)生環(huán)節(jié)應(yīng)集全體人員智慧，積極討論和分析，舉一反三，指出有效的防范和整改措施，及時(shí)修正考核標(biāo)準(zhǔn)，確保質(zhì)量控制管理的持續(xù)改進(jìn)。

2 結(jié)果

實(shí)施了這一質(zhì)控模式，大大提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，特別是服務(wù)態(tài)度，規(guī)章制度的執(zhí)行力，護(hù)理帶教，溝通技巧，工作主動(dòng)性和責(zé)任心，自身修養(yǎng)等方面有明顯改善，如手術(shù)室無(wú)菌包合格率達(dá)100％，無(wú)菌手術(shù)切口感染率小于0.05％，空氣、醫(yī)務(wù)人員手、手術(shù)器械的消毒滅菌質(zhì)量在各種檢查中全部合格，鞏固了護(hù)士的基礎(chǔ)理論和?？评碚撝R(shí)，提高了技術(shù)操作水平，特別是專科配合的熟練程度大為提高，得到了手術(shù)醫(yī)生的一致好評(píng)，手術(shù)間布置規(guī)范統(tǒng)一，杜絕了過去物品用后隨意放置使用時(shí)找不到卻無(wú)法確定責(zé)任人的現(xiàn)象，降低了質(zhì)控管理難度，提高了管理效率，使質(zhì)量控制的各個(gè)環(huán)節(jié)得到了管理，更有效地防范了醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，加強(qiáng)了護(hù)理安全。

3 體會(huì)

3.1 實(shí)施質(zhì)量控制，提高了護(hù)理質(zhì)量

科室每位護(hù)士都參與到護(hù)理質(zhì)量管理中，提高了護(hù)士的質(zhì)量管理意識(shí)，問題意識(shí)，改進(jìn)意識(shí)及全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)她們的積極性和主動(dòng)性。同時(shí)通過質(zhì)控小組每月的檢查，將存在的問題作詳細(xì)記錄，使其他護(hù)士及時(shí)了解自己在護(hù)理質(zhì)量方面存在的缺點(diǎn)與不足，然后在以后的護(hù)理工作中會(huì)采取更有效的改進(jìn)措施。這樣就會(huì)使護(hù)理工作時(shí)刻處于一個(gè)受控的狀態(tài)。不斷完善各項(xiàng)質(zhì)控管理措施，使每位護(hù)士在工作中有章可循，各項(xiàng)規(guī)范要求養(yǎng)成了護(hù)士良好的工作習(xí)慣，會(huì)使護(hù)士嚴(yán)格按照護(hù)理質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)完成護(hù)理工作，不斷提高自己的護(hù)理質(zhì)量，最后使得手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量管理不斷的完善加強(qiáng)，是護(hù)理工作逐漸走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路。

3.2 強(qiáng)化了護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)和參與意識(shí)

護(hù)士在參與管理后，發(fā)揮了她們?cè)谫|(zhì)控中的骨干作用，也促進(jìn)了她們加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。同時(shí)請(qǐng)她們負(fù)責(zé)培養(yǎng)幫助年輕護(hù)士提高業(yè)務(wù)水平，進(jìn)行傳幫帶，能互相促進(jìn)，互相監(jiān)督，對(duì)存在的問題及時(shí)指正，加強(qiáng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性及協(xié)作精神，促進(jìn)了護(hù)護(hù)關(guān)系。同時(shí)也減輕了護(hù)士長(zhǎng)部分繁重事務(wù)。通過實(shí)施用護(hù)士參與管理質(zhì)量控制的方法，激發(fā)了護(hù)士的積極性和創(chuàng)造性，增加了護(hù)士的成就感，有利于護(hù)士的成長(zhǎng)與提高，改變了管理者和被管理者的關(guān)系，增加了管理透明度，將質(zhì)量的重點(diǎn)放在查找護(hù)理缺陷，分析原因和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)上，從而使護(hù)理質(zhì)量得到提高。

3.3 提高了病人的滿意度

科室質(zhì)控組在實(shí)施質(zhì)量控制過程中，注重質(zhì)量的自我控制，保證了各項(xiàng)制度及護(hù)理措施的有效落實(shí)。在工作中將病人的滿意度來(lái)衡量護(hù)士工作的標(biāo)準(zhǔn)，能使護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心，時(shí)刻將病人是否得到最佳護(hù)理作為工作指標(biāo)，工作中主動(dòng)與病人溝通，提供人性化的服務(wù)，從而使病人的滿意度提高。

參考文獻(xiàn)