口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)范文

時間:2023-08-09 17:41:10

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口腔醫(yī)學(xué)治療技術(shù)

篇1

(一)提高口腔醫(yī)學(xué)生的審美和創(chuàng)造美的能力

口腔醫(yī)學(xué)生需要具備豐富的色彩學(xué)、美學(xué)等相關(guān)知識,并能夠?qū)⑵溥\用到口腔治療中??谇会t(yī)學(xué)生需要利用審美能力對口腔進(jìn)行美的創(chuàng)造,從而治療疾病,同時重塑患者容貌??谇会t(yī)學(xué)生的審美能力與專業(yè)技術(shù)決定了患者形象是否美觀。通過對口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行審美教育,使其具備美術(shù)造型能力,進(jìn)而創(chuàng)造美。

(二)提高口腔醫(yī)學(xué)生對容貌、空間的把握能力

對口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行美術(shù)造型訓(xùn)練,提高學(xué)生對空間感和物體結(jié)構(gòu)、質(zhì)感的把握能力,通過大量訓(xùn)練,將手與眼統(tǒng)一并提升至一定高度。為提升口腔醫(yī)學(xué)生對器官的空間把握能力,可對人物面部進(jìn)行寫生或是解剖,進(jìn)而提高口腔醫(yī)學(xué)生的動手和觀察能力。

(三)提高口腔醫(yī)學(xué)生的審美實踐能力

1.色彩的重要性人們對于色彩有著天生的辨別能力,這種能力要強(qiáng)于對外形的辨別。色彩能夠影響人們的情緒和感覺,進(jìn)而引起不同的生理反應(yīng)。因此,把握好色彩對口腔醫(yī)學(xué)生來說,是十分重要的。例如修復(fù)義齒時需要對義齒進(jìn)行比色,參考患者臉色、唇色以及光源,設(shè)計適當(dāng)?shù)牧x齒顏色。

2.義齒修復(fù)與個性化修飾醫(yī)師對于色彩的把握很大程度上影響了義齒的美觀程度。口腔醫(yī)學(xué)生應(yīng)了解色彩原理和相關(guān)基礎(chǔ)知識,并對配色有一定了解。在進(jìn)行色彩訓(xùn)練時,加強(qiáng)訓(xùn)練學(xué)生對于色彩的辨識和搭配,為了避免學(xué)習(xí)枯燥,可將色彩運用至繪畫。

(四)提高口腔醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和專業(yè)修養(yǎng)

良好的審美教育可以提高口腔醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì),并且以此提高學(xué)生的藝術(shù)思維,培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)修養(yǎng),將自身的美學(xué)理念融入專業(yè)知識,促進(jìn)全面發(fā)展。

二、口腔醫(yī)學(xué)生審美教育現(xiàn)狀及內(nèi)容

(一)口腔材料美學(xué)教育

以往選擇口腔材料時,只是考慮材料的機(jī)械強(qiáng)度與相容性是否達(dá)標(biāo),但是,近些年,口腔材料是否符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)成為了選擇材料時必需考慮的因素,這是口腔美學(xué)的一大進(jìn)步。過去常用的金屬冠橋已經(jīng)被樹脂和陶瓷材料所取代,原因在于較強(qiáng)的金屬色澤在口腔中過于突兀,遠(yuǎn)不如陶瓷材料美觀,而且陶瓷、樹脂的性能優(yōu)于金屬材料。

(二)口腔色彩美學(xué)教育

由于計算機(jī)光電測色技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步,使得口腔色彩美學(xué)得到了更好的發(fā)展,利用計算機(jī)調(diào)色、配色,將色彩數(shù)值化,消除了人眼誤差,提高了配色技術(shù)。另外,利用計算機(jī)測色,可研究出各種影響因素對口腔材料色澤的影響。

(三)顏面美學(xué)教育

正畸治療是改善面部軟組織的重要治療方法,但是以往的治療只是注重矯正錯咬合,卻少有人關(guān)注對面部容貌的影響。目前,研究人員對正畸治療的作用進(jìn)行改觀,不僅要矯正牙列,還應(yīng)矯正面部異常。

(四)牙周病審美治療

我國對牙周病的審美治療已經(jīng)獲得了一定的成效。牙周病包括牙齦增生、牙齦暴露過多、高笑線等,都會在一定程度上影響容貌,可通過切除牙齦、修復(fù)生理冠等手術(shù)治療牙周病,從而有效改善面部美觀程度。對于青年人的牙周炎,可配合正畸治療、咬合調(diào)整,進(jìn)行牙周手術(shù),進(jìn)而解決牙列不齊、咬合紊亂等問題,提高口腔美觀性,同時治愈疾病。對于成年人的牙周炎,可配合牙周夾板進(jìn)行常規(guī)治療,從而固定牙齒,恢復(fù)牙列。

三、提高口腔醫(yī)學(xué)生審美教育的具體措施

(一)充實教育內(nèi)容

在進(jìn)行課堂教育時,應(yīng)選擇豐富、優(yōu)秀的教材,并以此為載體,制定相關(guān)教學(xué)計劃,并充分利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富課程,使教師有所教,學(xué)生有所學(xué)。

(二)提高教師審美素質(zhì)

教師在審美教育中發(fā)揮著重要作用,因此,只有提高教師自身的審美素質(zhì),才能提高口腔醫(yī)學(xué)的審美教育。這就對進(jìn)行審美教育的教師提出了更高的要求,教師必需具備豐富的專業(yè)知識,在此基礎(chǔ)上還應(yīng)具備一定的美學(xué)知識以及審美經(jīng)驗。將口腔學(xué)與美學(xué)相融合,提高自身的口腔審美素質(zhì),才能為學(xué)生帶來更好的教育。

(三)加強(qiáng)學(xué)生審美興趣

在對學(xué)生進(jìn)行審美教育前,首先應(yīng)激發(fā)學(xué)生對口腔美學(xué)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,然后鼓勵學(xué)生發(fā)散思維,使用美學(xué)理念去看待專業(yè)知識。在講授專業(yè)知識時,應(yīng)融合入美學(xué)知識,并同時講解醫(yī)學(xué)與美學(xué)的基礎(chǔ)知識,有利于學(xué)生對知識的理解與掌握。另外,還應(yīng)培訓(xùn)學(xué)生的審美技能,通過實踐提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造美的能力。

四、小結(jié)

篇2

在口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)過程中增加循證醫(yī)學(xué)內(nèi)容,鼓勵學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中增加循證的思考。學(xué)院要求教師在教學(xué)備課、課堂知識傳授過程中不能只復(fù)述教材內(nèi)容,而是需要將教學(xué)內(nèi)容與當(dāng)前最佳、最新的臨床證據(jù)相協(xié)調(diào)。口腔醫(yī)學(xué)院每個學(xué)科備課組進(jìn)行教學(xué)研討會時,要求教師在備課時要事先檢索醫(yī)學(xué)科技文獻(xiàn),了解當(dāng)前科技發(fā)展動態(tài),并搜集臨床證據(jù),力圖科學(xué)判斷、評價、引用這些信息,做到授課時能夠客觀及時地將這些內(nèi)容引入到教學(xué)中去。

二、循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)口腔臨床工作

臨床的生產(chǎn)實習(xí)是一名口腔醫(yī)學(xué)生能夠合格畢業(yè),邁向工作崗位,成為一名一線的醫(yī)務(wù)工作者的重要過渡學(xué)習(xí)期,是決定其在畢業(yè)后能否勝任實際醫(yī)療工作的重要環(huán)節(jié)??谇会t(yī)學(xué)本科生和研究生雖然理論知識比較好,但對新知識、新技術(shù)的掌握不夠,難以適應(yīng)社會需求與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)。因此,我們需要幫助醫(yī)學(xué)生學(xué)會自我更新知識及臨床技能的能力,實現(xiàn)通過學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論推動口腔醫(yī)學(xué)向前發(fā)展的目的??谇会t(yī)院在學(xué)生實習(xí)轉(zhuǎn)科過程中,鼓勵其循證醫(yī)學(xué)原理,在臨床醫(yī)療實踐和決策中將最佳的臨床證據(jù)融入到判斷中。對于臨床上的疑難病例,組織學(xué)生進(jìn)行小組討論,獲取最新的證據(jù)來指導(dǎo)實踐,提高學(xué)生分析、解決臨床新問題的能力。

三、開展循證醫(yī)學(xué)的科研活動

在教改過程中,口腔醫(yī)學(xué)院在研究生的課程中開設(shè)循證醫(yī)學(xué)的專門教學(xué)工作,邀請校內(nèi)校外專家進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)知識的講座,培養(yǎng)既有廣博知識又有實際臨床操作能力和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。組織研究生進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)實踐,包括提出問題、檢索證據(jù)、評價證據(jù)、結(jié)合經(jīng)驗對臨床操作的合理性進(jìn)行效果評價,在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成系統(tǒng)評價和Meta分析。討論:循證醫(yī)學(xué)(evidence-basedmedicine,EBM)是上世紀(jì)后半葉在臨床流行病學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的研究證據(jù)主要來自臨床以病人為主的臨床研究。通過可靠的臨床證據(jù),同時根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,考慮病人的實際意愿,三者結(jié)合制訂相應(yīng)的治療措施。通常講的最佳醫(yī)學(xué)證據(jù),首先是指綜合若干隨機(jī)對照試驗做出的系統(tǒng)評價(systematicreview)。如果缺乏相應(yīng)的系統(tǒng)評價研究結(jié)果,那可以采信臨床隨機(jī)對照試驗的結(jié)論。就真實性(validity)和可靠性(reliability)而言,系統(tǒng)評價的偏倚(bias)相對較小。其次是隨機(jī)對照實驗(randomizedcontrolledtrial,RCT)。循證醫(yī)學(xué)模式的興起對醫(yī)學(xué)教育提出了更深、更廣的要求,也帶來了對于醫(yī)學(xué)教育模式的根本變化,循證醫(yī)學(xué)教育(evidence-basedmedicaleducation.EBME)應(yīng)運而生。循證醫(yī)學(xué)教育提倡的是“終身的、自我導(dǎo)向的學(xué)習(xí)過程,在此教學(xué)過程中需要對參與的學(xué)生進(jìn)行有關(guān)指導(dǎo)、學(xué)習(xí)、研究、啟發(fā)、實踐。對循證醫(yī)學(xué)的實踐是循證醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的關(guān)鍵,也是評價循證醫(yī)學(xué)教學(xué)效果成功與否的指標(biāo)。當(dāng)前,不少西方國家已將循證醫(yī)學(xué)列入了醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容,并將其作為制定治療指南的主要依據(jù)。作為代表當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育實踐的學(xué)習(xí)方向,美國70%以上的醫(yī)學(xué)院校開辦了循證醫(yī)學(xué)課程。通過教學(xué)教會學(xué)生面對臨床上的患者,需要慎重、準(zhǔn)確地應(yīng)用可獲取的最佳臨床研究證據(jù),同時結(jié)合個人的專業(yè)技能特長和長期實踐經(jīng)驗,綜合患者的價值觀和自身意愿,將三者完美地結(jié)合,制訂出具體、合理的治療方案??谇皇且婚T專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)、操作相對獨立的學(xué)科?;颊咴诳谇会t(yī)院就診時,經(jīng)常只需單一醫(yī)生,首診即能完成全部治療且很少涉及轉(zhuǎn)診、會診。由于患者對口腔知識的缺乏,口腔醫(yī)生對于病人推薦的治療方案往往就是最終的治療方案。因此口腔醫(yī)生能否采取合理的治療方法,直接關(guān)系到患者的治療效果,這就需要口腔醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)該有高度的職業(yè)責(zé)任心和豐富的臨床經(jīng)驗。但口腔醫(yī)學(xué)的臨床證據(jù)并非一成不變,而是隨著臨床技術(shù)水平的發(fā)展而變化。受科技條件的限制,當(dāng)前一些看似最佳的證據(jù),可能多年后證明并非正確或最佳。以往的高等口腔醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,重知識傳授、重教科書、重課堂教學(xué),由此培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)理論和基本訓(xùn)練雖然可以滿足臨床需要,但創(chuàng)新精神和科研能力明顯不足。由于高校招生數(shù)量增加、口腔醫(yī)院的診療椅位有限,以及當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境限制,口腔醫(yī)學(xué)生在實習(xí)階段能夠?qū)嶋H操作的患者數(shù)量相對減少。在較少的實習(xí)機(jī)會下,要想提高學(xué)生的診療水平,就要改變以往的經(jīng)驗教學(xué)模式,創(chuàng)新教學(xué)方法,通過教學(xué)改革緩解實習(xí)的局限,拓展學(xué)生的思維,培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的能力。循證醫(yī)學(xué)的核心目標(biāo)是引導(dǎo)學(xué)生掌握以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)技巧和方法,達(dá)到終身學(xué)習(xí)的目的?!笆谥贼~不如授之以漁”,通過循證醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),讓口腔醫(yī)學(xué)生能在畢業(yè)之后的醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)問題、歸納問題,針對問題尋找答案,給出最佳的治療方案,并實現(xiàn)終身學(xué)習(xí),更好的服務(wù)于患者,服務(wù)于社會。瀘州醫(yī)學(xué)院的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”歷來重視培養(yǎng)大學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新意識,在學(xué)校教改辦指導(dǎo)下開展的大學(xué)生循證醫(yī)學(xué)科研活動,對以研促學(xué)、提高大學(xué)生崗位勝任力和綜合競爭力具有重要意義。從我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展趨勢看,對醫(yī)學(xué)生的要求不再是僅僅掌握口腔醫(yī)學(xué)??浦R,而是要成為以專業(yè)能力為主的,具有創(chuàng)新能力、自學(xué)能力的人才。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育與臨床實踐有機(jī)結(jié)合的良好模式,是培養(yǎng)學(xué)生思維能力和自主學(xué)習(xí)習(xí)慣,形成創(chuàng)新思維能力和創(chuàng)新能力的保證,將對現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生巨大的推動作用??谇谎C醫(yī)學(xué)作為一門新生學(xué)科,人們對其的認(rèn)識和掌握需要一個過程。循證醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)教育同樣存在一些問題。當(dāng)前大量的高科技口腔材料、設(shè)備、技術(shù)及新治療方法不斷被引入和投入應(yīng)用,給臨床醫(yī)生提供了更多的幫助和更大的施展平臺,但這些新技術(shù)材料的正確使用方法,預(yù)后指標(biāo)等臨床效果尚不明確。目前部分相關(guān)病種和新技術(shù)可查詢到的高質(zhì)量的隨機(jī)對照文獻(xiàn)較少,許多臨床有效的療法目前尚無可靠的臨床證據(jù)作為依據(jù)。目前證據(jù)的缺乏一方面影響了循證醫(yī)學(xué)的具體實施,但也給基層醫(yī)學(xué)院校開展科研工作提供了思路。在教學(xué)工作中,由于本科生教學(xué)時間有限,尚無法在本科教育中進(jìn)行系統(tǒng)的循證醫(yī)學(xué)教學(xué),只能在專業(yè)課和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計等課程中進(jìn)行介紹。

四、結(jié)語

篇3

對于我來說,報考口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),可謂是陰差陽錯,其中的緣由,或多或少和小時候喜好甜食,經(jīng)常光顧牙醫(yī)有關(guān)。而那句耳熟能詳,從老一輩口中常聽到的“牙痛不是病,痛起來真要命”的名言,則可以看出牙痛會對我們的生活造成多大的影響。初聞口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),很多人的第一反應(yīng)就是這不是“牙醫(yī)”嗎?事實上,口腔醫(yī)學(xué)涉及的不僅僅是口腔內(nèi)的二三十顆牙齒,它包含了整個口腔內(nèi)環(huán)境,口腔頜面部的各種疾病的診療。

口腔醫(yī)學(xué)是一個歷久彌新的專業(yè)。從早年拜師學(xué)藝的赤腳醫(yī)生,到挑擔(dān)游走于街的江湖游醫(yī),再到今天的“學(xué)院派”,口腔工作者見證了這個專業(yè)的急速發(fā)展。而由于人們生活水平以及預(yù)防、保健、審美等意識的不斷提升,使得這個行業(yè)在今天有了更多的用武之地。

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科,但是它又是相對獨立的專門學(xué)科,這從它在專業(yè)設(shè)置上獨立于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)就可以看出。另一佐證是該專業(yè)開設(shè)有專門的臨床口腔專業(yè)課,如口腔解剖組織學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué),口腔頜面外科創(chuàng)傷學(xué)、口腔正畸學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔放射學(xué)、口腔材料學(xué)、牙周病學(xué)、口腔流行病學(xué)等。口腔醫(yī)學(xué)是個技術(shù)活,與其他臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生相比,他必須更加心靈手巧,因為頜面部手術(shù)往往高于一般的治療,這除了面部的血管神經(jīng)比較豐富,還有人們對美的追求,所以在創(chuàng)口縫合方面的要求相當(dāng)之高。

懂口腔,更要懂醫(yī)學(xué)

在未來的工作中,雖然我們只負(fù)責(zé)口腔內(nèi)和頜面部的診療,但是我們必須全面的了解病人身體上是否還有其他疾病,比如心血管疾病、糖尿病、皮膚病等。由于拔牙出血,或者是麻藥作用而引發(fā)心臟有恙患者的心臟病,這樣的先例不是沒有。而對于很多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并許多慢性并發(fā)癥的糖尿病患者來說,如輕易拔牙可能會導(dǎo)致出血不止,感染加重或擴(kuò)散,甚至引起敗血癥,導(dǎo)致病情惡化。這些突發(fā)狀況要求我們更加完善自己在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)方面的知識,于是,學(xué)校給我們開設(shè)了內(nèi)科學(xué),外科學(xué),五官科、神經(jīng)病學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚性病學(xué)、基因?qū)W、兒科學(xué)、急救學(xué)、熱帶傳染病學(xué)、解毒學(xué)、肺結(jié)核病學(xué)等課程。

在理論學(xué)習(xí)的間隙,我們會結(jié)合所學(xué)的科目穿插實驗和醫(yī)院見習(xí),一開始是觀摩和進(jìn)行各種小動物的解剖和實驗操作,之后還會接觸人的尸體、器官,并通過在尸體和器官上的臨床操作,進(jìn)一步了解人身體的構(gòu)造。友情提示,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的很多操作課都是互相進(jìn)行式,你第一個打麻藥、包扎的病人,必定是你的同學(xué),當(dāng)然你同樣也會親身體驗一把做病人的感覺,而這都是為了讓你更好地體會醫(yī)患之間應(yīng)該有的信任感。

最后一年的醫(yī)院實習(xí),主要是為了能使你鞏固和深化所學(xué)的理論知識,更好地掌握口腔各科的診療技術(shù),更重要的是讓你在心理上實現(xiàn)由醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生的過渡和轉(zhuǎn)化。需要提醒你的是,口腔醫(yī)生的操作環(huán)境多半在門診,防護(hù)的措施并不十分完善,所以要時刻注意保護(hù)自己,必須戴帽子、口罩、防護(hù)鏡等,并且做好各種傳染病疫苗的接種工作,平時的操作更要規(guī)范合理,不要貪圖方便,因小失大。

口腔醫(yī)療處處充滿挑戰(zhàn)和風(fēng)險,日新月異的技術(shù),需要我們不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)修來提升,容不得半點的偷懶和投機(jī)取巧,定期進(jìn)行同行之間的學(xué)術(shù)交流和探討能使你了解一些手術(shù)的小竅門,而參加各種專題講座,求教導(dǎo)師則能讓你在技術(shù)上更上一層樓。用我們老師的話說就是,“要把書讀薄,要把書讀厚”――既要多讀書,又要讀透書。

另外關(guān)于口腔專業(yè)內(nèi)部的分支也在這里做一下簡單介紹,口腔專業(yè),包括口腔醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù),在選擇專業(yè)的時候要看清楚??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)所培養(yǎng)的是未來的口腔醫(yī)師,是立足于臨床的診治,畢業(yè)一年后考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格就能從事臨床口腔疾病的治療;口腔工藝技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)與美容等專業(yè)是屬于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的范疇,其所從事的職業(yè)是口腔技工,不能考取醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,而是考取技工證,一般不接觸病人,主要工作是根據(jù)醫(yī)師的要求制作義齒等,但他們和口腔醫(yī)師的工作也是密切相關(guān)的,配合程度和默契程度相當(dāng)重要,不過作為一名合格的口腔醫(yī)生,對于義齒的工藝制作流程必須非常熟悉,在某些特殊的情況下,你甚至也要擔(dān)當(dāng)起技工的工作。

另外報考國內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)要注意了,國內(nèi)大多數(shù)院校的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)不招收左撇子同學(xué),不接受乙肝攜帶者報考,對于色盲和雙眼矯正視力度數(shù)超過800度的學(xué)生也有不同限制。

篇4

為了保障口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐技能培養(yǎng)質(zhì)量,我院投資200多萬元建立了現(xiàn)代化的口腔醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心。該中心包括口腔外科、口腔內(nèi)科、口腔正畸與修復(fù)、口腔技工室等四個實驗室;擁有口腔模擬教學(xué)系統(tǒng)、高級仿真頭模、口腔綜合治療椅、鑄造機(jī)、烤瓷爐、多媒體教學(xué)系統(tǒng)及視頻展示臺等先進(jìn)的實驗教學(xué)設(shè)備??晒W(xué)生在模擬醫(yī)療環(huán)境中,按照帶教教師的指導(dǎo),完成所有的口腔醫(yī)學(xué)實驗操作,并進(jìn)行口腔臨床技能訓(xùn)練。該中心是齊市地區(qū)唯一一家專業(yè)化、現(xiàn)代化口腔醫(yī)學(xué)實驗室,其設(shè)施與環(huán)境在我省處于領(lǐng)先地位。同時,該中心還可承擔(dān)本地區(qū)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和技能考試等任務(wù),也可為本地區(qū)的口腔醫(yī)師所承擔(dān)的科研課題提供相應(yīng)的實驗場所。開展綜合性實驗訓(xùn)練項目并與課間見習(xí)有機(jī)融合為了更好地配合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)過程的實施和培養(yǎng)學(xué)生的操作能力,我院購進(jìn)了口腔臨床模擬教學(xué)系統(tǒng)(口腔內(nèi)科實驗室),該系統(tǒng)完全模擬臨床,學(xué)生可以在仿真頭模上進(jìn)行各種口腔臨床操作技能的模擬訓(xùn)練。對學(xué)生而言,這種訓(xùn)練使其更適應(yīng)在口腔這個狹小的環(huán)境內(nèi)進(jìn)行各種操作,也使學(xué)生更早地進(jìn)入醫(yī)生角色,避免了在初期接觸患者時無從下手的慌亂。為了配合課程的實施和提高綜合臨床技能,我們開展了口腔臨床綜合技能訓(xùn)練,學(xué)生針對教師設(shè)計的簡單病例,從問診,到臨床檢查、確診、設(shè)計治療方案,到最后在仿真頭模上模擬實施治療計劃等一系列訓(xùn)練,使學(xué)生提高了綜合性的臨床能力。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,組織學(xué)生到附屬醫(yī)院進(jìn)行課間見習(xí),這樣達(dá)到了理論教學(xué)與實踐教學(xué)的有機(jī)融合,使學(xué)生對于所學(xué)理論知識有直觀認(rèn)識,同時更好地熟悉醫(yī)療環(huán)境。在課間見習(xí)中,不僅強(qiáng)調(diào)專業(yè)技術(shù)操作能力的培養(yǎng),還強(qiáng)調(diào)學(xué)生團(tuán)隊意識、交流合作、人際溝通藝術(shù)和職業(yè)道德的培養(yǎng),同時學(xué)生在臨床見習(xí)中還可獲得對疾病的感性認(rèn)識,培養(yǎng)愛傷意識,以此來彌補(bǔ)在純粹實驗室教學(xué)環(huán)境中的不足。增加實驗室開放時間及項目通常情況下實驗室只是有實驗課時對學(xué)生開放,受實驗課時間的限制,學(xué)生對所有的操作練習(xí)只能機(jī)械式模仿一遍,不能達(dá)到熟練或掌握某項技能的要求,更不能發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。針對此現(xiàn)象,我院增加了實驗室開放的時間和項目數(shù)。實驗項目由學(xué)生自行選定并上報,實驗室教師負(fù)責(zé)針對學(xué)生所報項目進(jìn)行分析和篩選,根據(jù)實驗室可開放時間將可實施性強(qiáng)的項目名稱及開放時間公布,根據(jù)報名的學(xué)生數(shù)進(jìn)行實驗準(zhǔn)備,并組織學(xué)生進(jìn)行實驗。學(xué)生根據(jù)自身技能掌握程度自行選擇參加的實驗項目,進(jìn)行有針對性地反復(fù)訓(xùn)練,既可提高學(xué)生操作能力,又避免了盲目的全員性的實驗,提高了學(xué)習(xí)效率,節(jié)省了實驗室資源。我們體會到在實驗室開放教學(xué)過程中,應(yīng)以學(xué)生為主體,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,同時應(yīng)根據(jù)實驗項目配備實驗指導(dǎo)教師,除引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)外,在學(xué)生實驗遇到困難和問題時及時給予指導(dǎo)和幫助,在實驗結(jié)束后對實驗過程及結(jié)果給予評價,可以促進(jìn)實驗室開放的規(guī)范化和提高學(xué)生實驗的有序性。實驗室開放式教學(xué),可以充分利用現(xiàn)有的教學(xué)資源,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性,增強(qiáng)學(xué)生的自信心,達(dá)到熟練掌握各項技能的目的,從而在面對患者時有足夠的自信心,能取得患者的信任,可以順利地開展治療工作[7]。重視口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實踐基地建設(shè)學(xué)院非常重視口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實踐基地的建設(shè)工作。近幾年來,開辟了一批醫(yī)療資源雄厚、技術(shù)力量精湛、擁有優(yōu)良師資隊伍的醫(yī)院作為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實踐基地。目前除了我院的第一、二、三、五、六和十附屬醫(yī)院外,我院還開辟了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院(大慶市人民醫(yī)院)、齊齊哈爾市五官醫(yī)院、齊齊哈爾北鋼口腔醫(yī)院和哈爾濱市口腔醫(yī)院等教學(xué)醫(yī)院,作為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)實踐基地,能夠較好地滿足學(xué)生課間見習(xí)和生產(chǎn)實習(xí)的需要。

改革教學(xué)方法

開展典型案例教學(xué)法選擇典型綜合病例、疑難病例及醫(yī)患糾紛病例進(jìn)行教學(xué),組織學(xué)生就所提供病例討論治療方案。一方面可以使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高教學(xué)效率;另一方面也可以通過案例的學(xué)習(xí)讓學(xué)生提前認(rèn)識臨床工作的復(fù)雜性、人文關(guān)懷的重要性和醫(yī)療的高風(fēng)險性,不僅提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì),而且提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)和學(xué)生的臨床綜合思維能力。生產(chǎn)實習(xí)實行導(dǎo)師制帶教制度為了培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合思維能力和提高學(xué)生的動手能力,我院在第五學(xué)年安排42周的時間到附屬醫(yī)院及教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)實習(xí)。根據(jù)實綱的安排,在帶教教師的指導(dǎo)下進(jìn)行生產(chǎn)實習(xí),每位學(xué)生的每一實習(xí)階段都有明確的帶教教師實行導(dǎo)師制指導(dǎo),由導(dǎo)師按照實綱要求結(jié)合科室工作的實際情況制定出具體的實習(xí)計劃,要求學(xué)生要與導(dǎo)師共同值班處理日常工作及急診等。每一科室實習(xí)結(jié)束后,進(jìn)行嚴(yán)格的出科考核,考核不合格的要進(jìn)行補(bǔ)考,以保證實習(xí)效果。

改革實踐

篇5

[關(guān)鍵詞] 口腔醫(yī)學(xué);實踐教學(xué);改革

[中圖分類號] R78-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-9701(2013)01-0099-02

口腔醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,我國高等口腔醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)是以培養(yǎng)口腔門診通科醫(yī)生和口腔頜面外科醫(yī)生為主,培養(yǎng)出來的畢業(yè)生獨立進(jìn)行口腔臨床工作的能力較歐美國家畢業(yè)生有所欠缺。許多口腔醫(yī)學(xué)教育工作者都認(rèn)識到差異的存在及改革教育體系的必要性[1-3]??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中,理論教學(xué)和臨床實踐教學(xué)構(gòu)成了完整的教學(xué)體系。實踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生的操作能力、創(chuàng)新能力和良好職業(yè)素質(zhì)的重要途徑,是實現(xiàn)由醫(yī)學(xué)生過渡到臨床醫(yī)生的不可替代的最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。然而隨著我國《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療糾紛事故處理條例》的頒布,使患者對診療水平的要求不斷增強(qiáng)而且有了法律的依據(jù),患者的自我保護(hù)意識逐漸增強(qiáng),有些患者根本就不讓學(xué)生治療,甚至達(dá)到不讓學(xué)生在旁邊觀看的地步,從而導(dǎo)致學(xué)生在臨床見習(xí)及實習(xí)中的動手機(jī)會越來越少,增加了學(xué)生臨床技能操作訓(xùn)練的難度,制約了口腔醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的發(fā)展[4]。在當(dāng)今這種極為不利于口腔實踐教學(xué)的大環(huán)境下,如何培養(yǎng)學(xué)生口腔臨床實踐技能,以滿足當(dāng)今社會對口腔醫(yī)生的需求是擺在口腔醫(yī)學(xué)教育工作者面前的一項緊迫任務(wù)。我院為切實提高學(xué)生的實踐動手能力,從根本上改變學(xué)生操作機(jī)會少、動手能力差的現(xiàn)狀,我院教務(wù)處研究與構(gòu)建了切實可行的口腔醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系,真正做到了將基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)與臨床技能鍛煉的有機(jī)結(jié)合。該體系通過初步運行,教學(xué)效果良好,已經(jīng)達(dá)到了預(yù)期目的。下面就我院在《特色應(yīng)用型本科高校建設(shè)方案》的精神指導(dǎo)下口腔醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建闡述如下,以供同行商榷。

1 修訂培養(yǎng)方案、專業(yè)教學(xué)前伸化

1.1 修訂培養(yǎng)方案、專業(yè)基礎(chǔ)課提前

歐美及日本等口腔醫(yī)學(xué)教育較為發(fā)達(dá)的國家在教學(xué)中無不強(qiáng)調(diào)早接觸臨床,強(qiáng)調(diào)連續(xù)性實習(xí)。教學(xué)期間讓學(xué)生從一年級到四年級接觸口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課呈階梯式遞增,有利于基礎(chǔ)課和臨床口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的有機(jī)融合[5]。我國現(xiàn)行的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)體系,課程結(jié)構(gòu)是以學(xué)科(基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、課間實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí))為基礎(chǔ)的教學(xué)模式,在這種傳統(tǒng)教學(xué)模式中大學(xué)一、二年級的學(xué)生基本沒有接觸到口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,對口腔醫(yī)學(xué)缺乏基本的了解、對自己將要從事的職業(yè)缺乏直觀的認(rèn)識,更不知道該做何種的準(zhǔn)備。為此我院修訂了培養(yǎng)方案,將口腔醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課盡量提前開課,讓學(xué)生盡早地接觸到專業(yè)知識,增加了《衛(wèi)生法律法規(guī)》與《醫(yī)患溝通學(xué)》,讓學(xué)生對衛(wèi)生法有一個初步的了解及認(rèn)識醫(yī)患溝通的重要性。

1.2 增加社會實踐、早期接觸臨床

為了更早地讓學(xué)生了解自己的專業(yè),早期接觸臨床、接觸患者,初步培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),利用每年的寒暑假給學(xué)生布置口腔專業(yè)的社會實踐任務(wù),大一、大二的寒暑假到口腔科的社會實踐任務(wù)是1周,大三的寒暑假及大四的寒假到口腔科的社會實踐任務(wù)是2周。讓低年級的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生通過這樣的社會實踐活動對自己所學(xué)專業(yè)有一個初步的認(rèn)識,培養(yǎng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識的興趣,為以后的的專業(yè)課學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。同時在口腔科的實踐中,通過當(dāng)導(dǎo)診、給帶教老師當(dāng)助手等,鍛煉了學(xué)生與患者的溝通能力,尤其是大三、大四的學(xué)生通過在口腔科的社會實踐對常見病、疑難病有一定了解,知道在即將學(xué)習(xí)的專業(yè)課中重點、難點是什么,這樣在學(xué)習(xí)專業(yè)課時就能做到有的放矢,達(dá)到事半功倍的學(xué)習(xí)效果。

2 構(gòu)建實踐教學(xué)平臺

2.1 成立了口腔醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心

對于未來的口腔醫(yī)生,實踐技能是立身之本,而優(yōu)秀口腔醫(yī)生需要的實踐技能又涵蓋了很多的層面和內(nèi)容,包括臨床醫(yī)學(xué)基本技能、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)技能、臨床思維辨別能力和醫(yī)患溝通交流能力等諸多方面的能力與要求[6]。為了保障口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐技能培養(yǎng)質(zhì)量,我院投資200多萬元建立了現(xiàn)代化的口腔醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心。該中心包括口腔外科、口腔內(nèi)科、口腔正畸與修復(fù)、口腔技工室等四個實驗室;擁有口腔模擬教學(xué)系統(tǒng)、高級仿真頭模、口腔綜合治療椅、鑄造機(jī)、烤瓷爐、多媒體教學(xué)系統(tǒng)及視頻展示臺等先進(jìn)的實驗教學(xué)設(shè)備??晒W(xué)生在模擬醫(yī)療環(huán)境中,按照帶教教師的指導(dǎo),完成所有的口腔醫(yī)學(xué)實驗操作,并進(jìn)行口腔臨床技能訓(xùn)練。該中心是齊市地區(qū)唯一一家專業(yè)化、現(xiàn)代化口腔醫(yī)學(xué)實驗室,其設(shè)施與環(huán)境在我省處于領(lǐng)先地位。同時,該中心還可承擔(dān)本地區(qū)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和技能考試等任務(wù),也可為本地區(qū)的口腔醫(yī)師所承擔(dān)的科研課題提供相應(yīng)的實驗場所。

2.2 開展綜合性實驗訓(xùn)練項目并與課間見習(xí)有機(jī)融合

為了更好地配合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)過程的實施和培養(yǎng)學(xué)生的操作能力,我院購進(jìn)了口腔臨床模擬教學(xué)系統(tǒng)(口腔內(nèi)科實驗室),該系統(tǒng)完全模擬臨床,學(xué)生可以在仿真頭模上進(jìn)行各種口腔臨床操作技能的模擬訓(xùn)練。對學(xué)生而言,這種訓(xùn)練使其更適應(yīng)在口腔這個狹小的環(huán)境內(nèi)進(jìn)行各種操作,也使學(xué)生更早地進(jìn)入醫(yī)生角色,避免了在初期接觸患者時無從下手的慌亂。為了配合課程的實施和提高綜合臨床技能,我們開展了口腔臨床綜合技能訓(xùn)練,學(xué)生針對教師設(shè)計的簡單病例,從問診,到臨床檢查、確診、設(shè)計治療方案,到最后在仿真頭模上模擬實施治療計劃等一系列訓(xùn)練,使學(xué)生提高了綜合性的臨床能力。

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,組織學(xué)生到附屬醫(yī)院進(jìn)行課間見習(xí),這樣達(dá)到了理論教學(xué)與實踐教學(xué)的有機(jī)融合,使學(xué)生對于所學(xué)理論知識有直觀認(rèn)識,同時更好地熟悉醫(yī)療環(huán)境。在課間見習(xí)中,不僅強(qiáng)調(diào)專業(yè)技術(shù)操作能力的培養(yǎng),還強(qiáng)調(diào)學(xué)生團(tuán)隊意識、交流合作、人際溝通藝術(shù)和職業(yè)道德的培養(yǎng),同時學(xué)生在臨床見習(xí)中還可獲得對疾病的感性認(rèn)識,培養(yǎng)愛傷意識,以此來彌補(bǔ)在純粹實驗室教學(xué)環(huán)境中的不足。

2.3 增加實驗室開放時間及項目

通常情況下實驗室只是有實驗課時對學(xué)生開放,受實驗課時間的限制,學(xué)生對所有的操作練習(xí)只能機(jī)械式模仿一遍,不能達(dá)到熟練或掌握某項技能的要求,更不能發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。針對此現(xiàn)象,我院增加了實驗室開放的時間和項目數(shù)。實驗項目由學(xué)生自行選定并上報,實驗室教師負(fù)責(zé)針對學(xué)生所報項目進(jìn)行分析和篩選,根據(jù)實驗室可開放時間將可實施性強(qiáng)的項目名稱及開放時間公布,根據(jù)報名的學(xué)生數(shù)進(jìn)行實驗準(zhǔn)備,并組織學(xué)生進(jìn)行實驗。學(xué)生根據(jù)自身技能掌握程度自行選擇參加的實驗項目,進(jìn)行有針對性地反復(fù)訓(xùn)練,既可提高學(xué)生操作能力,又避免了盲目的全員性的實驗,提高了學(xué)習(xí)效率,節(jié)省了實驗室資源。

我們體會到在實驗室開放教學(xué)過程中,應(yīng)以學(xué)生為主體,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,同時應(yīng)根據(jù)實驗項目配備實驗指導(dǎo)教師,除引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)外,在學(xué)生實驗遇到困難和問題時及時給予指導(dǎo)和幫助,在實驗結(jié)束后對實驗過程及結(jié)果給予評價,可以促進(jìn)實驗室開放的規(guī)范化和提高學(xué)生實驗的有序性。實驗室開放式教學(xué),可以充分利用現(xiàn)有的教學(xué)資源,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性,增強(qiáng)學(xué)生的自信心,達(dá)到熟練掌握各項技能的目的,從而在面對患者時有足夠的自信心,能取得患者的信任,可以順利地開展治療工作[7]。

2.4 重視口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實踐基地建設(shè)

學(xué)院非常重視口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實踐基地的建設(shè)工作。近幾年來,開辟了一批醫(yī)療資源雄厚、技術(shù)力量精湛、擁有優(yōu)良師資隊伍的醫(yī)院作為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實踐基地。目前除了我院的第一、二、三、五、六和十附屬醫(yī)院外,我院還開辟了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院(大慶市人民醫(yī)院)、齊齊哈爾市五官醫(yī)院、齊齊哈爾北鋼口腔醫(yī)院和哈爾濱市口腔醫(yī)院等教學(xué)醫(yī)院,作為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)實踐基地,能夠較好地滿足學(xué)生課間見習(xí)和生產(chǎn)實習(xí)的需要。

3 改革教學(xué)方法

3.1 開展典型案例教學(xué)法

選擇典型綜合病例、疑難病例及醫(yī)患糾紛病例進(jìn)行教學(xué),組織學(xué)生就所提供病例討論治療方案。一方面可以使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高教學(xué)效率;另一方面也可以通過案例的學(xué)習(xí)讓學(xué)生提前認(rèn)識臨床工作的復(fù)雜性、人文關(guān)懷的重要性和醫(yī)療的高風(fēng)險性,不僅提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì),而且提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)和學(xué)生的臨床綜合思維能力。

3.2 生產(chǎn)實習(xí)實行導(dǎo)師制帶教制度

為了培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合思維能力和提高學(xué)生的動手能力,我院在第五學(xué)年安排42周的時間到附屬醫(yī)院及教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)實習(xí)。根據(jù)實綱的安排,在帶教教師的指導(dǎo)下進(jìn)行生產(chǎn)實習(xí),每位學(xué)生的每一實習(xí)階段都有明確的帶教教師實行導(dǎo)師制指導(dǎo),由導(dǎo)師按照實綱要求結(jié)合科室工作的實際情況制定出具體的實習(xí)計劃,要求學(xué)生要與導(dǎo)師共同值班處理日常工作及急診等。每一科室實習(xí)結(jié)束后,進(jìn)行嚴(yán)格的出科考核,考核不合格的要進(jìn)行補(bǔ)考,以保證實習(xí)效果。

4 改革實踐考核制度、建立臨床技能考核試題庫

為深化教育教學(xué)改革,認(rèn)真執(zhí)行我國高等醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),與國際醫(yī)學(xué)教育形勢接軌,客觀地評價口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生臨床綜合素質(zhì),鍛煉提高學(xué)生的臨床技能,我院對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)考試進(jìn)行了改革,參考口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模式建立了臨床技能考核試題庫,在畢業(yè)技能考試中采取了客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試(OSCE)模式??己瞬扇∷恼臼剑詫嶋H操作、模擬操作、人機(jī)對話等多種形式考察學(xué)生的病史采集與病例分析、口腔基本檢查、口腔特殊檢查、口腔基本技能操作等能力??己藘?nèi)容基本涵蓋了口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔正畸、口腔修復(fù)所必須掌握的內(nèi)容,實現(xiàn)了口腔臨床技能的標(biāo)準(zhǔn)化考核。通過對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生開展客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試,與現(xiàn)行口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相接軌,提高學(xué)生操作的準(zhǔn)確性、嚴(yán)謹(jǐn)性,同時培養(yǎng)其醫(yī)生職業(yè)素質(zhì),從而達(dá)到培養(yǎng)綜合型、應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的目的。

總之,為了提高我院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐技能,我院做了以上諸多方面的嘗試與改革并取得一定的成績。在口腔醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系的研究與構(gòu)建中我們深深體會到,實踐教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)中起到了承上啟下和橋梁的重要作用,如果實踐教學(xué)沒有抓好將直接影響到學(xué)生畢業(yè)后臨床工作的質(zhì)量與發(fā)展。我院口腔醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系的研究與構(gòu)建對培養(yǎng)特色應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才起到了一定的促進(jìn)作用。

[參考文獻(xiàn)]

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篇6

【關(guān)鍵詞】快速原型技術(shù);口腔醫(yī)學(xué)

快速原型技術(shù)是根據(jù)計算機(jī)上構(gòu)造的三維模型,采用“分層制造、逐層增加”的加工原理,在短時間制造出實體零件、產(chǎn)品樣品或磨具等,集中體現(xiàn)了計算機(jī)的輔助設(shè)計、數(shù)控、激光加工等多學(xué)科、多技術(shù)的綜合應(yīng)用??焖僭图夹g(shù)出現(xiàn)在20世紀(jì)80年代,發(fā)展迅速,一般用于機(jī)械制造,但隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,在口腔醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用由小荷初角逐漸展露光芒。

1快速原型技術(shù)

1.1快速原型技術(shù)的原理快速原型技術(shù)是采用離散/堆積成型的原理,根據(jù)不同的工藝要求采用三維CAD模型,按照一定厚度將模型進(jìn)行分層,這樣就三維數(shù)字模型就可以被轉(zhuǎn)化成厚度很薄的二維平面模型。為了使之具有自動化,再將數(shù)據(jù)進(jìn)行一定的處理,產(chǎn)生數(shù)控代碼,在數(shù)控系統(tǒng)控制下以平面加工的方式連續(xù)加工出每個薄層,同時使之粘接而形成的。實際上就是基于“生長”或“添加”材料原理一層一層的離散疊加,從底到頂層完成零件的制作過程。

該技術(shù)方法是計算機(jī)輔助設(shè)計與制造技術(shù)、逆向工程技術(shù)、分層制作技術(shù)、材料去除成形、材料增加成型技術(shù)以及他們的集合的總稱。

快速原型技術(shù)的工作原理可以用幾個步驟概括,為切片、掃描、進(jìn)給和后處理。

1.2快速原型技術(shù)的分類及特點快速原型技術(shù)的方法有很多種類,應(yīng)用比較好的有立體光固化成型法(SLA)、分層實體制造法(LOM)、選擇性激光燒結(jié)法(SLS)、熔融沉積成型(FDM)等。

立體光固化成型法(SLA)是通過計算機(jī)控制激光束,使液槽中的光敏樹脂在激光的照射下能夠快速的固化,形成了一層與截面相同的輪廓;接著工作臺下降,當(dāng)降到第二層切面,重復(fù)上述過程,就形成了第二層截面;不斷重復(fù)以上過程就可完成整個的零件。這種方法獲得的零件精度和表面質(zhì)量都比較好。

分層實體制造法(LOM)由熱壓輥將薄型的材料加熱聯(lián)接,再通過CO2激光束裁成想要的層的形狀。這種方法只能制作小模型,但其簡單。

選擇性激光燒結(jié)法(SLS)通過計算機(jī)控制,用激光掃描材料粉末,被掃描到的粉末就會融化,進(jìn)而凝固在一起。該方法制作的零件精度高,強(qiáng)度也比較高。

這些方法都有其特有的優(yōu)點及適用范圍,作為快速原型技術(shù)其共性是:快速性,加工周期短,成本低,原料豐富,所用到的材料不限,可以制作各種形狀的零件,包括復(fù)雜零件,集成化高,可自動化實現(xiàn)等。

這些優(yōu)點使它不限于制造零件,還可以用在醫(yī)學(xué)上,尤其在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,可以治療頜骨的缺損等疾病。

2口腔醫(yī)學(xué)中的快速原型技術(shù)

由于各種疾病的出現(xiàn),以及地震、風(fēng)暴等自然災(zāi)害的頻頻發(fā)生,人類的健康也正遭到了威脅,對器官的損失和缺失的治療也變的嚴(yán)峻,隨著各種技術(shù)的進(jìn)步,有些傳統(tǒng)的方法已經(jīng)變得不適合社會的發(fā)展,尋找新方法成為各國面臨的問題。

X射線的發(fā)現(xiàn)為人類提供了方便,可以通過觀察體內(nèi)的結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)身體的問題,醫(yī)生們憑借影像學(xué)可以對病人做出病情評估和制定相應(yīng)的救治計劃。但是以前的影像學(xué)只能得到二維平面圖,缺乏立體感,對于一些疾病的判斷和治療也產(chǎn)生了一定的局限性。

通過快速原型技術(shù)并結(jié)合一些影像學(xué)如CT掃描,就可以構(gòu)建三維立體實體模型,為器官損傷提供了可靠的診斷和治療方法,降低了手術(shù)的風(fēng)險,同時也減少了病人的痛苦。

近年來,快速原型技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用越來越廣泛,在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也突出了其特有的優(yōu)點。下面將針對一些口腔醫(yī)學(xué)中的問題進(jìn)行簡單的介紹。

2.1口腔修復(fù)現(xiàn)在有很多人牙齒會出現(xiàn)問題,牙齒處理不好不僅影響美觀,更重要的是影響我們的身體健康。利用快速原型技術(shù)可制作患者的牙冠、牙槽骨等的三維模型,再由模型設(shè)計、制作和安裝義齒。

2.2口腔種植術(shù)頜骨的形態(tài)比較特殊,根據(jù)其功能的要求,頜骨面部骨性缺損的修復(fù)成為頜面外科歷來的難題,而快速原型技術(shù)能夠精確的制作解剖模型,這有利于頜骨缺損修復(fù)技術(shù)的發(fā)展。在頜骨缺損的治療中,首先利用CT獲取模型的三維數(shù)字模型,再利用逆向軟件繪制出該數(shù)字模型,最后導(dǎo)入到快速成型設(shè)備中形成一個修復(fù)體。

2.3口腔矯正為了追求美觀,很多人開始對牙齒、臉部進(jìn)行整容或矯正,這又帶動了一種技術(shù)的發(fā)展。白玉興等人研發(fā)了一種無托槽隱形正畸矯正系統(tǒng),它可以對數(shù)字化的三維牙頜骨模型進(jìn)行測量,通過對數(shù)據(jù)的分析,可以得到合理的診斷結(jié)果,再將得到的數(shù)據(jù)輸入到快速原型技術(shù)設(shè)備中,就可以制造的模型,再把最終的模型通過空氣壓縮磨機(jī)的處理就得到了一種透明的隱形矯正器。

2.4唇腭裂的修復(fù)現(xiàn)在許多剛出生的小孩會出現(xiàn)唇腭裂現(xiàn)象,傳統(tǒng)的手術(shù)方法存在一些不可避免的問題,如:①通過影像學(xué)獲得數(shù)據(jù),醫(yī)生憑借經(jīng)驗確定手術(shù)方案,這樣的方式不夠精確;②手術(shù)之后不能預(yù)測其效果。

通過快速原型技術(shù),可以用逆向工程來解決這一問題。通過CT掃描或得斷層數(shù)據(jù)圖,根據(jù)圖可以創(chuàng)建三維立體模型,最后,將得到的模型導(dǎo)入到虛擬現(xiàn)實軟件,進(jìn)行虛擬現(xiàn)場手術(shù)動畫,這樣得到的手術(shù)可以預(yù)測結(jié)果。

2.5制作口腔頜面贗復(fù)體先天性的耳廓全缺損的發(fā)病率也很高,僅次于唇腭裂。正是由于這些疾病的出現(xiàn),也促使了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。焦婷等人運用CT以及快速原型技術(shù)成功的制作了義耳,這對于耳廓缺損有非常重要的利用價值。他們用多排螺旋CT掃描非缺陷側(cè)耳部,獲得完整的CT圖像,再將其導(dǎo)入到軟件中,將掃面獲得的圖像與缺損耳朵對應(yīng),獲得相應(yīng)的耳朵表面及組織形態(tài)。

3總結(jié)

綜上所述,快速原型技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中顯示了其獨特的魅力,為口腔學(xué)的發(fā)展做了不少貢獻(xiàn),但是,目前該技術(shù)還存在一些問題,譬如,加工設(shè)備比較昂貴,一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還無法承受,而且目前的市民平均水平也無法接受。但相信通過努力這都不會再是問題,將來的醫(yī)學(xué)發(fā)展前景會更好。

參考文獻(xiàn)

篇7

近代牙醫(yī)學(xué)創(chuàng)建于十八世紀(jì),美學(xué)牙醫(yī)學(xué)則起源于二十世紀(jì)20年代。當(dāng)時美國著名牙醫(yī)Charles L.Pincus以自己淵博的牙科知識和美容技巧出色地解決了一個個難題,并發(fā)現(xiàn)了許多美學(xué)原理。Ronald E.Goldstein是此后又一位杰出的美學(xué)牙醫(yī)學(xué)專家,1976年他編著了《牙醫(yī)學(xué)中的美學(xué)》專著,1984年又出版了《改變您的微笑》一書,進(jìn)一步提煉了牙科治療中的美學(xué)問題。

1994年4月,美國、日本及歐洲、亞洲一些國家的牙醫(yī)專家在意大利佛羅倫薩召開了第一屆國際美學(xué)牙醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會,同時成立國際美學(xué)牙醫(yī)學(xué)聯(lián)盟(The International Federation of Esthetic Dentistry, 簡稱IFED,日文譯成國際齒科審美學(xué)會)。1997年4月在日本京都召開了第二屆國際美學(xué)牙醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會,我國派代表參加并作了特別演講。但直到本世紀(jì)80年代我國的口腔科醫(yī)師才真正認(rèn)識到醫(yī)學(xué)與美學(xué)相結(jié)合的重要性。1990年11月,全國性學(xué)術(shù)團(tuán)體――中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)會口腔學(xué)組的成立,標(biāo)志著我國這門新學(xué)科走上了有組織有目的的發(fā)展軌道。中國的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)與國際上美學(xué)牙醫(yī)學(xué)研究的終極目標(biāo)恰好是一致的,即不僅僅是治療疾病、恢復(fù)功能,更強(qiáng)調(diào)治療過程和治療結(jié)果的美學(xué)效果。它使如今越來越多的牙科醫(yī)師認(rèn)識到,牙醫(yī)學(xué)必須與美學(xué)相結(jié)合,才能使醫(yī)后效果達(dá)到更高更新的水平。

牙齒是口腔醫(yī)學(xué)臨床中涉及最頻繁的器官,美容牙科學(xué)無疑是口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的主要組成部分。美容牙科學(xué)、美學(xué)牙醫(yī)學(xué)、齒科審美學(xué)、牙科美學(xué)在西方常交互使用,但未嚴(yán)格區(qū)分其內(nèi)涵和外延。何謂美容牙科學(xué)?筆者根據(jù)對牙齒美學(xué)的研究和認(rèn)識,將美容牙科學(xué)定義為:“美容牙科學(xué)是以口腔醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以美學(xué)為導(dǎo)向,維護(hù)、修復(fù)和塑造牙齒美的一門科學(xué)”。美容牙科學(xué)著重研究牙齒的色澤、形態(tài)、大小、質(zhì)地、排列、咬合關(guān)系及其與容貌結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)問題,最大限度地使異常狀態(tài)恢復(fù)正常,同時運用美學(xué)手段增進(jìn)美感,滿足患者對功能和美觀的雙重需要。

美容牙科學(xué)之所以在我國起步迅速發(fā)展,歸納起來有三大因素。

一是社會人群對牙齒審美的需求不斷增長,使牙科的服務(wù)對象不只限于患病的人,已經(jīng)有越來越多要求改善自我形象的人來求醫(yī),而且這種需求的層次在提高,個性化色彩在增加,品味在變化。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計,80年代以來,人們到牙科就診的動機(jī)中,美學(xué)原因占50%以上。

二是美容牙科學(xué)的發(fā)展受益于醫(yī)學(xué)美學(xué)學(xué)科的確立和研究成果。醫(yī)學(xué)美學(xué)作為一種哲學(xué)思想,指導(dǎo)著整個醫(yī)療活動,啟迪和規(guī)范醫(yī)務(wù)工作者的思維方式和行為。同時又作為一種技藝的理論和手段應(yīng)用于臨床、教學(xué)和科研的實踐過程,我國學(xué)者率先倡導(dǎo)和研究醫(yī)學(xué)美學(xué)的成績功不可沒。美容牙科學(xué)像其他臨床學(xué)科一樣從中受益。

三是口腔醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科的發(fā)展,尤其是新型材料的開發(fā)和口腔設(shè)備的更新,為推動美容牙科學(xué)前進(jìn)創(chuàng)造了條件。

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,美容牙科學(xué)的內(nèi)容也日益豐富,其中不少內(nèi)容在國際美容牙科學(xué)領(lǐng)域分化得越來越細(xì),如牙齒色彩學(xué)、牙體修復(fù)美學(xué)、固定修復(fù)美學(xué)、全口義齒美學(xué)和牙齒矯正美學(xué)等,這也是我國美容牙科學(xué)今后發(fā)展的方向。

篇8

[關(guān)鍵詞] 現(xiàn)代教育技術(shù);教學(xué)應(yīng)用與研究;口腔內(nèi)科學(xué);根管治療;實驗教學(xué)

如何上好一節(jié)課是教師要思考的問題。現(xiàn)代教育技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)領(lǐng)域, 并取得好的效果[1-3 ] 。但是在實驗課中應(yīng)用的效果評價少有報道。

一、材料和方法

(一) 課例設(shè)計。

1. 明確教學(xué)目標(biāo)

口腔內(nèi)科學(xué)實驗課程是培養(yǎng)學(xué)生在知識、態(tài)度、技能方面具備從事口腔內(nèi)科日常工作的能力[4] 。本系列課的目的是使學(xué)生掌握牙的根管治療方法,通過本次實驗課學(xué)生能夠進(jìn)行常規(guī)的中切牙根管治療。

2.教學(xué)方式 2006級同學(xué)(53名)首先講解基本知識,通過錄像放映的方式將口腔治療的標(biāo)準(zhǔn),開髓方法,開髓位置,開髓洞形、根管直線通路的形成、根管預(yù)備及根管充填的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行形象的再次講解展現(xiàn)。05級同學(xué)(64名)只進(jìn)行過常規(guī)的基本知識講解和示教,將05級同學(xué)第一次進(jìn)行了根管治療的中切牙收集備用(2005級同學(xué)的實驗課程是傳統(tǒng)的實驗課方式講解),隨機(jī)抽取其中的53名納入研究,作為對照組。

(二)課件研制

1、收集資料,包括教學(xué)大綱,教學(xué)內(nèi)容、重點、難點等基本知識,臨床操作要求、規(guī)范,相關(guān)的試題,相關(guān)的視頻錄像材料,圖片等

2.利用Photoshop、flash、音頻制作等制作口腔內(nèi)科實驗中切牙根管治療的現(xiàn)代化教學(xué)課件。

(三) 評價方式 將學(xué)生根管治療過程中的牙齒隨時集中進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)檢測,打分。最后發(fā)放問卷當(dāng)場1小時內(nèi)填寫完畢,回收。根據(jù)學(xué)生治療的情況及基本知識的掌握情況對兩個年級同學(xué)的中切牙根管治療情況進(jìn)行評價。

開髓質(zhì)量記錄內(nèi)容包括有無去盡髓室頂,是否意外穿底,是否保留健康牙體組織,洞大小是否合適,以及是否建立合時的根管直線通路、根管預(yù)備錐度、根管充填質(zhì)量等方面。

統(tǒng)計分析

用SPSS13.0 統(tǒng)計軟件對評價結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析,對對照組和試驗組間根管治療質(zhì)量的研究項目進(jìn)行卡方檢驗。

二、結(jié)果

問卷調(diào)查結(jié)果顯示(見表)。90.6%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)有必要,71.7%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)有助于掌握基本知識,86.8%的學(xué)生認(rèn)為有助于盡快了解臨床操作,81.2%的同學(xué)認(rèn)為喜歡現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)課,另外認(rèn)為現(xiàn)代教育技術(shù)有利于更好掌握基本操作要領(lǐng)、啟發(fā)你的學(xué)習(xí)興趣、達(dá)到預(yù)期學(xué)習(xí)目的、更好的掌握支點的選擇、更好的掌握術(shù)者的、去盡髓室頂、保護(hù)健康牙體組織、開髓洞形位置的比列分別為:98.2%、73.6%、62.2%、69.8%、77.4%、94.3%、98.2%、58.5%、81.1%、。總體而言幾乎所有學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)對臨床開髓操作有幫助。

由開髓質(zhì)量記錄比較可看出,在開髓的正確位置、去盡髓室頂、保護(hù)健康牙體組織(包括意外穿底和側(cè)壁光滑無牙體損傷)、開髓、根管預(yù)備錐度、根管充填后X線顯示是否恰充等方面試驗組與對照組有統(tǒng)計學(xué)差異;而在制備合適洞形、開髓后直線通路的形成情況等方面試驗組與對照組無統(tǒng)計學(xué)差異。

三、討論

口腔醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中實踐性極強(qiáng)的臨床學(xué)科,其教學(xué)過程有特殊的要求,它既需要有良好的基礎(chǔ)知識傳授,更需要良好的時間技能訓(xùn)練;它既需要外科的基本技術(shù)和無菌觀念,又有自身的操作技術(shù)特點如牙科器械的應(yīng)用、矯形工藝、美學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)等,其操作技能的教學(xué)效果直接關(guān)系到學(xué)生對基本操作的掌握及學(xué)生臨床實踐能力的形成[4、5、8]。在口腔內(nèi)科教學(xué)中根管治療是一項最基本臨床操作技能,基本操作,在臨床前期教學(xué)及臨床工作中具有極其重要的地位。傳統(tǒng)的教學(xué)方法注重理論知識的講解,不能達(dá)到形象動態(tài)逼真的顯示操作的方法,多媒體教學(xué)解決了教學(xué)過程中的這個難題,利用多媒體所具有的圖、文、聲、光效果及互動界面等特點,可以幫助學(xué)生建立全面形象化多維的知識體系,使一些抽象的講解真實、直觀地再現(xiàn)出來,擴(kuò)大教學(xué)信息量,提高了學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)效率,并且使用互動教學(xué)在教學(xué)過程中可以教師和學(xué)生的共同參與,充分調(diào)動學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的積極性和主觀能動性[ 6~8 ] 。本次試驗課程改變了教學(xué)方式,以讓學(xué)生明確每一個操作步驟作為目的,采用了音像結(jié)合講解的方式進(jìn)行授課,課件中穿插形象的視頻,講課過程中適用互動式教學(xué),每個步驟講解完畢都讓同學(xué)自己回顧和模仿,達(dá)到效果后再進(jìn)行下一步的講解。講課過程中學(xué)生隨時可以提問,對于問題教師講解,學(xué)生可以互相討論。等學(xué)生認(rèn)為基本操作都已經(jīng)清楚后進(jìn)行基本操作練習(xí),最終將學(xué)生的第一次作業(yè)收集分析,與上屆的學(xué)生作業(yè)進(jìn)行對比。經(jīng)過分析得到現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)在開髓的正確位置、去盡髓室頂、保護(hù)健康牙體組織(包括意外穿底和側(cè)壁光滑無牙體損傷)、開髓、根管預(yù)備錐度、根管充填后X線顯示是否恰充等方面試驗組與對照組有統(tǒng)計學(xué)差異;而在制備洞形、開髓后直線通路的形成情況等方面試驗組與對照組無統(tǒng)計學(xué)差異。即現(xiàn)代化教育教學(xué)技術(shù)對于開髓的正確位置、去盡髓室頂、保護(hù)健康牙體組織(包括意外穿底和側(cè)壁光滑無牙體損傷)、開髓、根管預(yù)備錐度、根管充填后X線顯示是否恰充等方面有明顯效果,而對于制備洞形、開髓后直線通路的形成情況等效果不明顯。

從問卷分析來看,現(xiàn)代化教育技術(shù)在口腔內(nèi)科試驗中應(yīng)用有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性,并且更有利于學(xué)生掌握基本操作技術(shù),大部分同學(xué)喜歡這種上課方式。

四、結(jié)論

將現(xiàn)代教育技術(shù)用于口腔內(nèi)科實驗課教學(xué)—-髓腔開通,達(dá)到了提高教學(xué)質(zhì)量的目的,得到同學(xué)的認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)

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篇9

關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè);“雙師型”教師;師資隊伍

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與社會的進(jìn)步,口腔醫(yī)療保健事業(yè)不斷發(fā)展,人們對口腔健康的重視程度和對口腔治療的接受程度與日俱增,過去牙疼就拔牙的現(xiàn)象少了,選擇義齒修復(fù)的人越來越多,義齒加工企業(yè)的蓬勃發(fā)展促進(jìn)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的發(fā)展[1]。但是我國口腔醫(yī)學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)起步較晚,目前絕大部分口腔技術(shù)專業(yè)人員為中等專科學(xué)?;蛘叽髮T盒.厴I(yè),甚至一部分人沒有進(jìn)過學(xué)校,直接是“師傅帶徒弟”模式培養(yǎng)出來的,起點相對較低,掌握的專業(yè)知識較少。在現(xiàn)有條件下要想使我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)在短時間內(nèi)飛速發(fā)展,還存在很多困難。因此,我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的發(fā)展任重而道遠(yuǎn)。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是一個理論與實踐并重的專業(yè),要求學(xué)生有很強(qiáng)的操作能力。用人單位挑選畢業(yè)生的標(biāo)準(zhǔn)是動手操作能力比較強(qiáng),不需培訓(xùn)或簡單培訓(xùn)就能上崗,即對學(xué)生實踐操作能力要求很高[2]。要培養(yǎng)出既掌握扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識又具有較強(qiáng)操作能力的學(xué)生,就要有一支強(qiáng)有力的“雙師型”師資隊伍?!半p師型”教師是教育教學(xué)能力和工作經(jīng)驗兼?zhèn)涞膹?fù)合型人才,對提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。但從目前的狀況來看,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍建設(shè)存在一系列問題。

1存在的問題

1.1口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”教師數(shù)量不足

目前,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生學(xué)歷普遍偏低,多為中專和大專學(xué)歷,掌握的專業(yè)知識相對較少,不能進(jìn)入高校當(dāng)專職教師。因此,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教師以口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生為主,他們對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生來說不是“雙師型”教師[3],雖然講授理論課問題不大,但是基本不能勝任各種技工設(shè)備的操作和使用以及各類修復(fù)體的制作(如嵌體、貼面、烤瓷冠橋、鑄造支架[4])等示教工作。

1.2口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍結(jié)構(gòu)不合理,能力有待提高

由于缺乏系統(tǒng)規(guī)劃和經(jīng)費投入,培養(yǎng)力度不夠,既具有高超的操作水平又具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗的“雙師型”教師比例嚴(yán)重偏低。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教師學(xué)歷、年齡、職稱結(jié)構(gòu)不合理,教學(xué)能力參差不齊。在義齒制作方面具有豐富工作經(jīng)驗的教師學(xué)歷普遍偏低,專業(yè)知識陳舊;絕大部分學(xué)歷較高、理論知識全面的教師實踐能力比較差,雖然對義齒加工流程比較熟悉,但具體操作能力不強(qiáng),甚至不能勝任實驗課示教工作。

1.3口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)混淆

教師對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育教學(xué)特點不是很了解,分不清楚口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),容易混為一談[5]。但事實上口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)重點不一樣,理論課與實踐課側(cè)重點不一樣,如果混為一談,最終的結(jié)果就是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生理論不扎實,實踐操作能力差。

1.4對“雙師型”師資隊伍建設(shè)重視程度不夠

如何培養(yǎng)符合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)需要的“雙師型”教師,是全國很多開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)校所面臨的重要問題。但許多學(xué)校對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的特點不是很了解,對“雙師型”師資隊伍建設(shè)的重要性認(rèn)識不深,經(jīng)費投入少,嚴(yán)重影響了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)師資隊伍建設(shè)。1.5缺乏師資隊伍建設(shè)總體規(guī)劃由于認(rèn)識不到位等原因,各學(xué)校缺乏對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍建設(shè)的整體規(guī)劃,在考評、獎勵等方面沒有形成完善的體系,從而影響到學(xué)科帶頭人的引進(jìn)、骨干教師的培養(yǎng)以及兼職教師的積極性。

2解決方法

2.1明確口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍建設(shè)的區(qū)別

“雙師型”教師是集理論教學(xué)能力和實踐教學(xué)能力于一體的專業(yè)課教師??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的“雙師型”教師是既能勝任固定義齒工藝學(xué)、活動義齒工藝學(xué)、全口義齒工藝學(xué)、活動矯治器工藝學(xué)等專業(yè)課程的理論教學(xué),又能熟練進(jìn)行實踐操作,如可卸代型的制作、耐火模型的翻制、鑄造冠烤瓷冠和活動義齒支架的蠟型制作以及各種卡環(huán)的彎制等。因此,一定要明確口腔醫(yī)學(xué)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”教師的區(qū)別,加強(qiáng)教師綜合素質(zhì)培養(yǎng)。

2.2加強(qiáng)對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍建設(shè)重要性的認(rèn)識

教育的主導(dǎo)是教師,只有建設(shè)一支綜合素質(zhì)強(qiáng)的師資隊伍,才能開展最有效的教學(xué)活動,促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的長久發(fā)展;否則,培養(yǎng)出來的學(xué)生理論知識不足、動手能力差,沒辦法高質(zhì)量就業(yè)。因此,學(xué)校相關(guān)人員必須充分認(rèn)識到口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍建設(shè)的重要性和緊迫性,加大投入及培養(yǎng)力度。

2.3對師資隊伍建設(shè)進(jìn)行總體規(guī)劃

對現(xiàn)有專業(yè)教師梯隊設(shè)置情況進(jìn)行分析,對“雙師型”教師的實踐能力進(jìn)行評估,根據(jù)專業(yè)教學(xué)計劃進(jìn)行長遠(yuǎn)、總體的師資隊伍建設(shè)規(guī)劃。

2.4采取多項措施加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍建設(shè)

(1)本校高年資教師對年輕教師進(jìn)行“傳、幫、帶”,以提高教師整體實踐教學(xué)能力。(2)利用寒、暑假分批、分專業(yè)派送教師到“日進(jìn)齒科”等專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行口腔技術(shù)操作培訓(xùn),如雕牙及全口義齒排牙等,這對教師實踐能力的提高有很大幫助。(3)加強(qiáng)校企合作,提高教師實踐操作技能[6]。與我校合作的義齒加工廠有很多高水平的口腔技師,可要求專業(yè)教師在不影響正常教學(xué)與工作的情況下定期到義齒加工廠進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),迅速提高實踐教學(xué)水平。(4)聘請義齒加工廠的高級技師到學(xué)校兼職授課,提高在校教師實踐教學(xué)能力,這也是一個迅速解決“雙師型”教師缺乏問題的有效方法。(5)引進(jìn)優(yōu)秀的“雙師型”人才。從企業(yè)或行業(yè)一線引進(jìn)既有工作經(jīng)驗又有較扎實理論基礎(chǔ)的口腔高級技術(shù)人員,這不僅是一種補(bǔ)充“雙師型”師資的有效途徑,還有利于改善師資隊伍結(jié)構(gòu),適應(yīng)專業(yè)發(fā)展要求。

2.5創(chuàng)建有利于“雙師型”教師發(fā)展的考評機(jī)制

“雙師型”教師工作繁忙,既要承擔(dān)大量教學(xué)工作,又要進(jìn)行實踐。因此,學(xué)校應(yīng)對“雙師型”教師的職稱晉升、課題申報等給予一定的支持和照顧。同時要尊重、關(guān)心并信任“雙師型”教師,堅持“以人為本”的理念,營造口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”教師成長的良好環(huán)境[7]??傊ㄔO(shè)一支技術(shù)精湛、結(jié)構(gòu)合理的高水平的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“雙師型”師資隊伍,能夠培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的口腔專業(yè)人才。

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篇10

高職醫(yī)學(xué)生未來主要服務(wù)于基層、社區(qū)及農(nóng)村等醫(yī)療機(jī)構(gòu),從事基本的醫(yī)療、衛(wèi)生保健、衛(wèi)生宣教等工作,需要掌握大量實用、適宜的技術(shù)。對于高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生來說,要多利用寶貴的在校時間掌握一些口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和實用技能,其中,技能的訓(xùn)練至關(guān)重要,這是職業(yè)技術(shù)院校與普通本科院校的區(qū)別,所以必須把握好“操作能力強(qiáng)、上崗就能用”的培養(yǎng)目標(biāo)。就口腔修復(fù)崗位而言,高職醫(yī)學(xué)生“上崗就能用“”上崗就需用”的操作為臨床過程操作,這是由于口腔修復(fù)的社會化服務(wù)使修復(fù)模式的變革加快,改變了以往醫(yī)技不分的狀況。由于專業(yè)性質(zhì)的分工,醫(yī)師與技師作為口腔修復(fù)主體的分工也更為細(xì)化,將以社會的分工合作來完成牙齒缺損與缺失的修復(fù),不僅可以保證修復(fù)的質(zhì)量,還能提高工作效率。高職醫(yī)學(xué)生對于制作工藝過程操作(如烤瓷冠的制作、卡環(huán)的彎制、全口義齒的排牙等)只需了解方法和流程即可,應(yīng)該利用大量的學(xué)時進(jìn)行臨床過程操作訓(xùn)練,放棄一些“上崗不需用”的工藝過程操作的技能訓(xùn)練。

2口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)改革設(shè)想

2.1教學(xué)方法的改革實踐教學(xué)要達(dá)到提高教學(xué)的針對性和適應(yīng)性的目的,就需運用動畫短片及真實的錄像讓學(xué)生對操作過程進(jìn)行詳盡的了解、分析,然后模擬,最后由教師對重點環(huán)節(jié)作點評。理論教學(xué)中,對概念性的知識盡量配以圖片講解,可使學(xué)生獲取的信息貼近臨床實際,生動、直觀,達(dá)到多接觸、早接觸臨床的目的;同時,讓學(xué)生明確工作崗位中必需的技術(shù)和操作,提高學(xué)習(xí)的自覺性與積極性。

2.2實訓(xùn)地點的變化臨床操作技能的培養(yǎng)離不開臨床實踐,實踐教學(xué)要突破實驗室的局限,把教室搬到診室,是增強(qiáng)實戰(zhàn)能力的重要舉措。對于一些重點、典型的病例,可分組、分批到醫(yī)院口腔診室,觀摩帶教教師的操作全過程,包括常規(guī)的義齒設(shè)計、牙體預(yù)備、印模制取、戴牙等,回到課堂后,針對容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié),組織討論,再回到實驗室模擬操作,并將自己的學(xué)習(xí)體會、操作中出現(xiàn)的錯誤和解決辦法寫成實驗報告,以鞏固學(xué)習(xí)效果。

2.3教學(xué)內(nèi)容的改革開展以實踐教學(xué)為主、理論教學(xué)為支撐,理論與實踐緊密結(jié)合的體驗式教學(xué),關(guān)注本專業(yè)最新技術(shù)動態(tài)和觀念變化,結(jié)合高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生能力,及時將新知識、新技術(shù)引入教學(xué)中;按照未來崗位的要求精選教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)內(nèi)容與經(jīng)濟(jì)、社會現(xiàn)狀同步發(fā)展,尤其要精心編寫實驗教程,將完成各種崗位任務(wù)的知識、技能和能力需求的共性要求(如幾類全冠修復(fù)的牙體預(yù)備特點)重新組成核心訓(xùn)練課程內(nèi)容,并形成獨立的綜合實訓(xùn)課程,而不是單一訓(xùn)練一項技能,以便學(xué)生系統(tǒng)掌握技術(shù)要領(lǐng)。根據(jù)我們多年來對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)研,可將口腔修復(fù)職業(yè)崗位應(yīng)具備的知識、技能劃分為6個工作模塊:(1)口腔檢查與義齒設(shè)計;(2)牙體缺損的固定修復(fù)治療(包含樁核設(shè)計與蠟型制作);(3)固定義齒的牙體預(yù)備技術(shù);(4)活動義齒的設(shè)計與牙體預(yù)備技術(shù);(5)固定義齒與活動義齒印模制取技術(shù);(6)各類義齒試戴與戴牙后相關(guān)問題的處理。以上6個工作模塊是工作的基本內(nèi)容,體現(xiàn)了崗位技能的精髓,應(yīng)根據(jù)難度大小安排課時、制定技能標(biāo)準(zhǔn)。每個工作模塊就是一項工作任務(wù),實際工作任務(wù)可能是多個模塊的結(jié)合。這種模式克服了以往實驗教程專注于技工操作、混淆了高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的弊端??谇恍迯?fù)職業(yè)崗位調(diào)研證明,學(xué)生只要完成以上6個模塊實訓(xùn),就基本可以勝任崗位實際工作,為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)專業(yè)實踐技能和提高解決臨床問題能力打下良好基礎(chǔ)。

2.4強(qiáng)調(diào)知識和技能的整體性與綜合性口腔修復(fù)臨床工作不能脫離口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科,因為口腔修復(fù)學(xué),不論是理論教學(xué)還是實踐教學(xué),必須自始至終體現(xiàn)知識技能的整體性與綜合性;口腔修復(fù)學(xué)知識和技能離不開口腔解剖生理學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)等學(xué)科知識,同時還需考慮患者的全身狀況。因此,教學(xué)中要體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體性與綜合性理念,培養(yǎng)學(xué)生的整體觀念。例如,患牙擬行樁核冠修復(fù),需要評估患者全身狀況(如是否患有糖尿?。?、患牙牙周狀況、根尖周與骨質(zhì)狀況、牙根長度等。教師應(yīng)在理論教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生開闊思路,在實踐教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力,讓學(xué)生多角度認(rèn)識一種疾病或癥狀,多方面看待幾種治療方法之利弊,把所學(xué)知識用好用活,將學(xué)生培養(yǎng)成具有較大發(fā)展?jié)摿Φ呐R床醫(yī)師。