導(dǎo)語：如何才能寫好一篇教資綜合素質(zhì)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；低年資護士；素質(zhì)培養(yǎng)；作用

目前由于我國資深護理人員相對缺乏，隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，有大批的低年資護士參與到護理工作中來，但低年資護士的臨床思維、溝通能力、合作意識、動手能力等都比較缺乏，因此會影響護理的質(zhì)量[1]。本文就PBL教學(xué)法對低年資護士素質(zhì)培養(yǎng)的作用進行探討，具體報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料：選取我院的15例低年資護士為研究對象，年齡22~28歲，平均年齡（25.2±1.5）歲；由護士長和2名高級護理人員作為指導(dǎo)老師，從2010年1月至2016年1月運用PBL教學(xué)法進行帶教。1.2方法1.2.1教學(xué)準備階段：在開始實施PBL教學(xué)法之前，由護士長負責(zé)，組織指導(dǎo)老師和低年資護士進行相關(guān)知識學(xué)習(xí)，包括PBL教學(xué)法的起源、教學(xué)過程、教學(xué)目的、典型的教學(xué)案例等相關(guān)知識，學(xué)習(xí)文獻檢索、操作演示、集體病例談?wù)摰乳_展方法。1.2.2PBL教學(xué)實施階段：①病例選擇：由護士長、高級護理人員篩選出具有調(diào)表性的病例，所選出的病例可以是一個臨床叫常見的、典型的專科疾病，可以是護理過程中存在的需要解決的問題，還可以是現(xiàn)階段需要的、正在運用的某種護理方式或者護理措施等，然后根據(jù)病例提出有實際意義的具體問題，例如某種疾病在護理過程中存在的護理風(fēng)險、某種疾病在進展的過程中可能出現(xiàn)的變化、某項護理措施在運用過程中的注意要點以及優(yōu)缺點、某項護理問題的解決方案等，將案例的實際情況以及需要解決的問題等打印為紙質(zhì)文件，然后統(tǒng)一方法給低年資護士。②指導(dǎo)案例討論：于案例發(fā)放后5~7d，組織低年資護理人員進行案例討論，由低年資護理人員逐一闡述自己對案例的理解以及自己認為的可行的解決方式，然后由大家統(tǒng)一討論，選定其中可行性最高、預(yù)期效果最好的方式；明確小組成員分工：護士長負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)任務(wù)并發(fā)現(xiàn)確定小組成員的長處與缺點，鼓勵督促小組成員積極參與學(xué)習(xí)；其中一名高級護士負責(zé)設(shè)置、預(yù)定具體的操作程序，控制學(xué)習(xí)的進度，保證每一個小組成員都可以按時的完成學(xué)習(xí)任務(wù)；另外一名高級護士負責(zé)記錄小組成員的工作內(nèi)容、見解，并負責(zé)對小組成員的學(xué)習(xí)成果進行總結(jié)。③解決問題：根據(jù)選定的解決方式，將小組成員進行分組，各個組依據(jù)自己的解決方式通過網(wǎng)絡(luò)搜索、參考文獻檢索、相似案例分析等多種方式，對本小組解決方式的可行性、優(yōu)點、缺點等進行論證，并提出改進方案，最終每個小組經(jīng)過多次討論之后得出自己的結(jié)論。④學(xué)習(xí)成果總結(jié)：由護士長負責(zé)，組織成員進行總結(jié)，由小組成員闡述自己對問題的見解、解決的方法，最后由指導(dǎo)老師對這些方法進行總結(jié)歸納，確定最合理的、最可行的、最佳的解決方式，小組成員總結(jié)自己的心得體會。1.3效果評價標準：采用統(tǒng)一考核難度的問卷于PBL教學(xué)法實施前后對低年資護理人員的?？评碚撝R、護理操作技能、綜合能力進行考核。1.4統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料采用（x-±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實施PBL教學(xué)法后，護理人員的專科理論知識考核得分、護理操作技能考核得分、綜合能力考核得分均明顯高于實施前，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況見表1。

3討論

低年資護士是指護齡低于5年的護理人員[2]。護理人員的綜合素質(zhì)與護理服務(wù)的質(zhì)量密切相關(guān)，但是目前我國的中、高資歷的護理人員相對比較缺乏，低年資護士在參加護理工作后應(yīng)缺乏專業(yè)的培訓(xùn)以及系統(tǒng)的帶教以及指導(dǎo)，雖然低年資護士可以熟練的操作日常護理工作，但是在病情評估、風(fēng)險預(yù)判、緊急事件處理等方面并不能滿足臨床護理的需求，因此進一步提高低年資護士的業(yè)務(wù)水平以及綜合素質(zhì)，盡快的適應(yīng)崗位，滿足崗位的需求勢在必行[3]。PBL較學(xué)法即以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法，其最早起源于20世紀50年代，是一種以學(xué)習(xí)對象為中心的教學(xué)方式。PBL較學(xué)法以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)習(xí)對象為中心、以指導(dǎo)老師為向?qū)А@問題的解決而進行教學(xué)。護理案例源于日常的臨床實踐中，包括了豐富的臨床資源和護理的內(nèi)涵，護理問題也實際存在于日常護理過程中，通過PBL較學(xué)法，圍繞這些問題進行相關(guān)知識學(xué)習(xí)、指導(dǎo)討論、解決問題、總結(jié)成果等一系列的教學(xué)措施，可以充分的調(diào)動護理人員的自主思維和學(xué)習(xí)主動性，激發(fā)護理人員的學(xué)習(xí)興趣，促使護理小組成員相互協(xié)作、相互學(xué)習(xí)，教會護理人員通過多樣化的平臺，多種渠道獲得有用信息，從而全面的提高護理人員的綜合素質(zhì)。此次研究中實施PBL較學(xué)法以后，護理人員的科理論知識考核得分、護理操作技能考核得分、綜合能力考核得分均明顯高于實施前，也說明PBL較學(xué)法是一種有效提高低年資護理人員綜合能力的教學(xué)方法。綜上所述，PBL教學(xué)法對低年資護士素質(zhì)培養(yǎng)的過程中效果顯著，可以明顯的提高護理人員的專科理論知識、護理操作技能以及綜合能力，值得臨床推廣。

作者:李建榮 單位:新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第七師醫(yī)院

參考文獻

[1]葉向紅.PBL教學(xué)在低年資護士急危重癥護理培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2015,30(11):84-86.

篇2

【關(guān)鍵詞】 護理；不良事件；原因；對策分析

護理不良事件是指在護理過程中發(fā)生的、未預(yù)計到的或通常不希望發(fā)生的事件[1]。保證護理安全是保障護理質(zhì)量、減少護患糾紛的重要措施。本文對某三級甲等綜合醫(yī)院2012年1月～2013年6月間護理系統(tǒng)上報的230例護理不良事件進行回顧性分析， 分析了護理不良事件發(fā)生的原因， 并提出了防范對策。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2012年1月～2013年6月間護理系統(tǒng)上報的230例護理不良事件。不良事件分級標準采用香港醫(yī)管局關(guān)于《不良事件管理辦法》中不良事件分級標準：0級：事件在執(zhí)行前被制止。I級：事件發(fā)生并已執(zhí)行， 但并未造成傷害。Ⅱ級：事件造成輕微傷害， 生命體征未發(fā)生改變， 需要對其進行臨床觀察及輕微處理。Ⅲ級：造成中度傷害， 患者的部分生命體重發(fā)生改變， 要進一步進行臨床觀察并作簡單處理。Ⅳ級：造成重度傷害， 生命體征發(fā)生明顯改變， 需要提升護理級別并進行緊急處理。V級：導(dǎo)致患者永久喪失。Ⅵ級：嚴重不良事件， 導(dǎo)致死亡。

1. 2 方法 采用回顧性研究方法， 應(yīng)用描述性統(tǒng)計方法即百分比統(tǒng)計不良事件分類、患者損傷結(jié)局和涉及不同年資護士所占的比例。

2 結(jié)果

2. 1 ①不良事件分類：跌倒/墜床97次， 占42.18%；給藥錯誤66次， 占28.70%；管道滑脫27次， 占11.74%；采血標本錯誤、輸液滲漏、燙傷均發(fā)生9次， 比例均為3.91%；其他13次， 占5.65%。②患者損傷結(jié)局：參照香港醫(yī)管局關(guān)于不良事件管理辦法分級標準， 0級7例（3.04%）， Ⅰ級146例（63.48%）， Ⅱ級60例（26.09%）， Ⅲ級15例（6.53%）， Ⅳ級1例（0.43%）， Ⅵ級1例（0.43%）。③涉及不同年資護士所占比例：護士121名（52.61%）， 護師85名（36.96%）， 主管護師24名（10.43%）。1～5年106名（46.09%）， 6～10年57名（24.78%）， 11～15年42名（18.26%）， >15年25名（10.87%）。

2. 2 不良事件發(fā)生的主要原因 ①安全意識欠缺：因安全宣教不到位或風(fēng)險防范意識不強， 防范措施不到位等原因引起的患者跌倒/墜件占最高比例。大部分事件發(fā)生在夜間， 患者入睡或起床入廁時發(fā)生， 老齡患者占多數(shù)。②缺乏嚴格的制度及操作規(guī)程， 監(jiān)管工作不到位：主要表現(xiàn)為不嚴格執(zhí)行分級護理制度和不嚴格執(zhí)行查對制度及操作規(guī)程。護士長日常工作較為繁忙， 忽視了安全管理的重要性， 護理工作風(fēng)險管理力度不夠， 沒有做好環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查工作， 沒有及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。③護士缺乏對患者正確評估的能力， 與患者溝通能力欠佳：由于低年資護士較多， 缺乏臨床工作經(jīng)驗， 對風(fēng)險認識不足， 對患者評估不全面， 缺乏與患者溝通的技巧。加之護理工作繁瑣緊張， 很容易使護士出現(xiàn)消極倦怠心理， 極易引起護理不良事件。

3 防范對策

①加強護理安全教育， 提高護士的綜合素質(zhì)。經(jīng)常組織護士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)， 定期召開護理不良事件分析會， 對階段時間內(nèi)發(fā)生的不良事件進行總結(jié)。加強對低年資護士的培訓(xùn)， 提高對評估和溝通重要性及風(fēng)險管理的認識， 提高護士的綜合素質(zhì)， 增強優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識， 培養(yǎng)良好的慎獨精神。②嚴格執(zhí)行分級護理制度， 落實護理核心制度及崗位職責(zé)。密切觀察患者病情變化， 加強巡視， 及時發(fā)現(xiàn)安全隱患。制定完善的護理規(guī)章制度及崗位職責(zé)， 認真執(zhí)行各項操作規(guī)程。重點檢查查對制度的執(zhí)行情況， 強化護士查對意識。③加強護理安全監(jiān)控：鼓勵各科室將發(fā)生的護理不良事件主動主報， 以作參考。護士長重點檢查護理核心制度落實、患者評估及安全宣教情況， 加強對重點環(huán)節(jié)、重點人群的監(jiān)管， 做好高?；颊叩馁|(zhì)量追蹤檢查， 可以根據(jù)患者的需要以及護理人員的資質(zhì)進行彈性排班， 確保護理質(zhì)量的安全性。

4 結(jié)論

護理不良事件的發(fā)生率是反映護理質(zhì)量和水平的重要數(shù)據(jù)之一。提高護理人員的綜合素質(zhì)， 加強專業(yè)知識及技能的培訓(xùn)， 提高風(fēng)險意識， 保證各項護理制度和操作規(guī)程的落實， 強化執(zhí)行力， 實施科學(xué)有效的安全管理， 消除各種護理隱患， 減少和避免護理不良事件的發(fā)生。

篇3

關(guān)鍵詞：普外科護理；臨床帶教；小講課

護生臨床實習(xí)是護理基本知識、理論、技能在實踐中的應(yīng)用，是對掌握情況的檢驗。姜芬等.研究說明護生對自己是否能應(yīng)用所擁有的技能或能力去完成任務(wù)的自信心不夠，培養(yǎng)護生的自我效能感，能充分發(fā)揮護生的主觀能動性，消除其學(xué)習(xí)倦怠感[1]。筆者通過實踐認為小講課在普外科臨床帶教中能提高護生的學(xué)習(xí)主動性、自信心及綜合素質(zhì)?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年1月～2015年6月在普外科實習(xí)的54名護生，均為大、中專學(xué)歷。以團隊協(xié)作，推薦出主講者。聽課對象為護士長，帶教老師，科內(nèi)實習(xí)護士，低年資護士。

1.2方法

1.2.1內(nèi)容 本研究采取的小講課內(nèi)容堅持三個原則：①按普外科護理大綱結(jié)合實習(xí)生實綱要求制定；②貼近臨床護理工作；③尊重護生意愿。安排小講課主題有：胃腸減壓護理，膽石癥患者的護理，乳腺癌患者的護理，腹部損傷患者的護理，其中涉及應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)用及操作并發(fā)癥。

1.2.2時間 為了讓護生有思想準備，入科時介紹科室實習(xí)計劃、目標、小講課時間安排。一般一個科室實習(xí)時間為6w，安排在入科后第4～6w開講，前半周完成課件制作，后半周進行講課。時間控制在30min以內(nèi)。

1.2.3授課方法 按照擬定課題，多方面資料搜集，包括教科書、文獻查找、前沿知識、行業(yè)標準指南等查詢，運用微信、QQ、郵箱等組內(nèi)探討，制作PPT課件交帶教老師審閱。課堂是學(xué)生展示才能的平臺，每個主講者以老師的身份講解課程，小組內(nèi)其他同學(xué)補充、提問，提升了小講課效果，活躍了學(xué)習(xí)氣氛。帶教老師通過聽課對護生進行儀表、講課效果、是否抓住重點內(nèi)容等點評。

1.2.4調(diào)查評價 在普外科護理小講課后，就護生對小講課的體驗評價進行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷54份，回收54份，問卷回收率100%。

2 結(jié)果

3 討論

3.1提升護生學(xué)習(xí)主動性 小講課安排在入科后4～6w進行，能讓護生有一個積累經(jīng)驗的時間，對理論結(jié)合實踐中存在的困惑有所思索。護生為了勝任小講課這個老師角色，學(xué)習(xí)更主動，從多問、多記、多查入手，到備課、講課、互動，充分發(fā)揮護生學(xué)習(xí)的主動性。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要以帶教老師講為主，護生接受為輔，這種模式限制了護生學(xué)習(xí)主動性、興趣及潛能的發(fā)掘[2]。學(xué)生角色轉(zhuǎn)換，互動環(huán)節(jié)設(shè)有提問，前沿知識、經(jīng)驗分享等要求護生掌握知識面廣，面臨帶教老師的點評和同學(xué)的提問，能夠激發(fā)小講課老師對所學(xué)知識的系統(tǒng)把握和應(yīng)用技巧[3]。

3.2提升護生自信心 對于羞于參與的護生，老師給予鼓勵，從每日病房健康教育開始多接觸各種各樣的人，熟能生巧，消除她的顧慮，安排在第6w進行小講課，通過激勵有助于提高護生強烈的競爭意識及和諧的工作氛圍，激發(fā)護生的潛力，賦予她們真實的參與感和成就感[4]。當其才能得到展示、肯定時，自信心自然提升了。

3.3提升護生綜合素質(zhì) 由護生主講的小講課對護生來講是一種新的挑戰(zhàn)，有壓力才有動力。要求小老師不能照本宣讀，結(jié)合案例分享的闡述以及語言和非語言交流的方式，如學(xué)生講膽石癥患者的護理，結(jié)合了自己護理過的患者，從接待、聽取主訴、護理體檢、輔助檢查、病情觀察要點、護理措施到評價。最后主講者簡單明了的總結(jié)出了膽石癥的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、觀察和護理要點。護生的總結(jié)表達能力得到提升，現(xiàn)場提問掌握效果好。

為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)及信息科技的快速發(fā)展，我們采用PPT形式演講，將文字、圖片巧妙結(jié)合、合理排版，有些同學(xué)一開始做PPT字密密麻麻的，經(jīng)過多次嘗試PPT制作得心應(yīng)手，越做越快，越做越重點突出，授課時間也控制得越來越好，PPT的魅力會增加學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。在準備課件階段護生會遇到各種困難，如對內(nèi)容有質(zhì)疑、新的理念有不一樣的觀點時她們會查找出處，查閱文獻等，提升了文獻檢索和解決問題的能力。

以小老師的身份出現(xiàn)，護生更注意自己的形象，言詞，說話風(fēng)趣、內(nèi)容嚴謹，有這樣展示自己能力的機會，學(xué)生們都很盡力，想上一節(jié)不一樣的課。但講課過程中難免會出現(xiàn)重點不突出，有時知識點凌亂、跳躍，結(jié)束前帶教老師在肯定的基礎(chǔ)上給予點評和總結(jié)。讓護生對自己有個正確認識，不至于覺得內(nèi)容太簡單而浮躁，內(nèi)容太深奧不能駕馭失去信心。

4 結(jié)論

護生小講課在臨床帶教中能提高護生的學(xué)習(xí)主動性、自信心、綜合素質(zhì)。但是每組學(xué)生在科內(nèi)小講課只有兩次，帶教老師因人而異地安排好護生小講課有待進一步的改善。

參考文獻：

[1]姜芬，吳艷平，張青海.護生學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)狀與學(xué)業(yè)自我效能的關(guān)系[J].護理學(xué)雜志，2009，24（21）：56-58.

[2]丁云霞，陳希萍，譚杏賢.以護生為主體小講課教學(xué)模式在骨關(guān)節(jié)?？谱o理教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護理，2015，13（16）：1564-1566.

篇4

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；護理人才；培養(yǎng)；策略

【中圖分類號】R564 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)07-0316-02

護理人才是指具有系統(tǒng)的現(xiàn)代化護理學(xué)知識、較強的專業(yè)才能，并對護理事業(yè)作出貢獻的護理人員。由于基層醫(yī)院低學(xué)歷、低年資、低職稱護士較多，基礎(chǔ)較差，綜合素質(zhì)不高，給護士的培養(yǎng)帶來一定的難度，所以作為護理管理者應(yīng)該注重對護理人員進行長期的不間斷的綜合培養(yǎng)。我院骨科自2007年1月以來對護士采取整體培養(yǎng)與分層次培養(yǎng)相結(jié)合的方法，取得了較好的效果，現(xiàn)將實施方法報告如下。

1 培養(yǎng)的模式

一直以來，很多醫(yī)院對護士培訓(xùn)不到位，造成了護士敬業(yè)精神和職業(yè)信念衰退，專業(yè)思想動搖和職業(yè)倦怠[1]，所以，護理管理者應(yīng)高度重視護士系統(tǒng)、規(guī)范、可行的培訓(xùn)，它是促進護士早日成才的關(guān)鍵?？剖业淖o理人員數(shù)量少，易于集中，但入科時間不一，學(xué)歷層次不一，個人領(lǐng)悟能力不同，因此，在護理部護理人員培養(yǎng)計劃的指導(dǎo)下，我們科室采取整體培養(yǎng)和分層次培養(yǎng)相結(jié)合的模式，既和普通科室一樣注重“三基”培訓(xùn)，又根據(jù)科室特點對護士進行分層次、分個人的培養(yǎng)。

2培養(yǎng)的內(nèi)容

2.1整體培養(yǎng)l

2.1.1思想品德的培養(yǎng):

基層醫(yī)院的護士普遍存在學(xué)歷低、文化底子薄，服務(wù)意識落后的現(xiàn)象，科室定期組織護士學(xué)習(xí)醫(yī)院及科室的管理規(guī)定；學(xué)習(xí)先進理論及先進醫(yī)護人員的光榮事跡。以先進帶動后進，形成你追我趕的勢頭。以管理規(guī)定約束言行，以模范先進為榜樣，以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，樹立“患者至上，安全第一”的服務(wù)思想，倡導(dǎo)“感動服務(wù)”的先進服務(wù)理念，對患者做到“五心”服務(wù)，即對待患者充滿仁愛之心、精細之心、忍耐之心、真誠之心以及高度的責(zé)任心。嚴格執(zhí)行首接負責(zé)制，積極開展臨床路徑，優(yōu)化流程、降低藥品比例及次均住院費用，進一步落實“五常法”管理，積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，真正做到讓病人滿意、讓政府滿意。

2.1.2心理素質(zhì)的培養(yǎng):骨創(chuàng)傷外科具有急診多、創(chuàng)傷重、病情急的特點,這就要求骨科護士具有良好的心理素質(zhì)以處理各種應(yīng)急事件。在平時，定期進行緊急情況發(fā)生的模擬演練。如模擬各種危急情況發(fā)生的情形，要求護士根據(jù)現(xiàn)場的提示進行相應(yīng)處理，以培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力。搶救病員或處理批量傷員時，要求低年資護理人員盡量參加，感受處理危急情況時的氣氛，學(xué)習(xí)處理危急情況的方法以及救治批量傷員的規(guī)范處理流程。加強各種應(yīng)急預(yù)案和心理素質(zhì)的培訓(xùn)及演練，尤其是1～2年護士應(yīng)急能力差、缺乏經(jīng)驗，更應(yīng)加強應(yīng)急預(yù)案和心理素質(zhì)的培訓(xùn)和考核。

2.1.3儀態(tài)素質(zhì)的培養(yǎng):護士必須儀表文雅大方，舉止端莊穩(wěn)重、待人熱情真誠、語言表達恰當、用語準確、有親和力。因此，在平時就注重護士日常禮儀的培養(yǎng)，并在此基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象，讓病人感到親切，對護士充分信任，減少或杜絕護患糾紛。

2.1.4 專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng):

2.1.4.1注重護理理論的學(xué)習(xí)：督促1～5年的護士通過上網(wǎng)、看書自學(xué)和聽講座等方式進行基本理論的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)講究效果，每天利用早交班時間，由護士長或責(zé)任組長進行十分鐘以內(nèi)的晨間提問，并在病床前根據(jù)患者的病情進行現(xiàn)場提問，以督促個人的學(xué)習(xí)?？剖页闪蓚€理論學(xué)習(xí)互助組，以責(zé)任組為單位劃分，責(zé)任組長兼理論學(xué)習(xí)組組長，每月組織該組護士集中學(xué)習(xí)、考試1～2次，內(nèi)容由護士長指定章節(jié)即考核內(nèi)容，責(zé)任組長抽其中的知識點共同指導(dǎo)學(xué)習(xí)考核。同時院里組織的考評及科室提問的結(jié)果均作為作為個人考評的客觀依據(jù)，納入當月績效考核。對于5年以上的護士采取自學(xué)，護士長抽查的方式督促學(xué)習(xí)。對表現(xiàn)較好又樂意扎根護理事業(yè)的護士派上級醫(yī)院進修或短訓(xùn)，以迅速提高其專業(yè)素質(zhì)。

2.1.4.2護理技能的培養(yǎng)：護理技術(shù)操作貫穿在每天的工作中，要做到規(guī)范化，就要加強訓(xùn)練，根據(jù)護理部年度訓(xùn)練、考核計劃，安排好每個月的訓(xùn)練內(nèi)容?？剖页闪蓚€操作學(xué)習(xí)互助組，以責(zé)任組為單位劃分，每組抽一人擔(dān)任操作能手，負責(zé)示范正規(guī)操作、帶領(lǐng)練習(xí)，由操作能手監(jiān)考，兩組互相交叉考試，每月在護理部考核前由護士長抽查考試。同時院里組織的考評及科室考核的結(jié)果均作為個人考評的客觀依據(jù)，納入當月績效考核。對于1～2內(nèi)的護士，每月培訓(xùn)操作并進行考核，3年以上的護士每半年集中抽查考試。積極組織護士參加各種技能競賽，只有通過競賽才能促使護士快速提高，快速成才。

2.1.4.3 重視護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：每個月進行護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織護士輪流授課，進行專業(yè)技能的培訓(xùn)。通過學(xué)習(xí)，不但對所查的某一疾病的護理有了更細致的掌握，而且可以提高護士的表達能力和參與學(xué)習(xí)的積極性。責(zé)任組長每周組織該責(zé)任組護士進行周查訪一次，并在《護士長手冊》上做好記錄，參加人員簽名。只有通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各種形式的查房，護士才能更好地關(guān)注病人，才能更快地提高理論知識水平。

2.1.4.4護理文書寫作能力的培養(yǎng)：尤其是對1~2年內(nèi)的護士，要強化法律意識，注重護理文書的書寫能力培養(yǎng)，嚴格規(guī)范護理文書書寫，強調(diào)專業(yè)術(shù)語的使用，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書的考評，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。我科對護理病歷質(zhì)量實行三級質(zhì)量控制模式：即責(zé)任護士對自己所管床位病歷（分在架病歷和出科病歷）按《重慶市護理文書書寫規(guī)范》和我院護理文書書寫要求進行自查、整改，杜絕平時因粗心大意或筆誤等造成的記錄差錯；然后交責(zé)任組長檢查簽字，重點在于檢查責(zé)任護士的記錄是否符合?？铺攸c、邏輯是否合理等；最后交護士長全面檢查、審核后交病案室存檔。在此過程中，責(zé)任組長和護士長在該過程中發(fā)現(xiàn)的問題根據(jù)具體情況請當事人及時修改錯誤，并將三次重復(fù)出現(xiàn)的問題納入當月績效考核。

2.1.4.5注重護理理論知識的更新：組織護士通過網(wǎng)絡(luò)、護理雜志、參加講座等渠道進行學(xué)習(xí)，了解國際、國內(nèi)護理工作發(fā)展的現(xiàn)狀，不斷學(xué)習(xí)先進的護理理論，更新護理知識。如條件允許可以不定期組織護士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們的先進經(jīng)驗及技術(shù)?？剖曳謨蓚€責(zé)任組，每組抽一位理論知識較好的護士擔(dān)任負責(zé)人，分組培訓(xùn)、考核本責(zé)任組護士。

2.1.4.6注重新課題、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和護理科研能力的培養(yǎng)：針對我們科室危重大手術(shù)多的特點，科室積極開展新技術(shù)及新課題，組織護士重點學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)、院外組織的關(guān)于骨科及護理的學(xué)術(shù)講座。對低年資護士要求他們了解護理科研課題立項和護理論文書寫的基礎(chǔ)知識；要求責(zé)任組長、5年以上的護士、本科學(xué)歷的護士和護師積極撰寫護理論文及開展護理科研項目。

2.1.4.7積極參加科內(nèi)及院內(nèi)護理會診、大手術(shù)術(shù)前討論、積極參加疑難、危重、死亡、特殊病例討論?？剖页闪⒁呻y、危重病例討論小組和護理會診小組，成員主要由護士長及5年以上護士擔(dān)任，負責(zé)組織低年資護士對自己所管床位的疑難、危重病例進行討論、會診，并做好記錄，積極解決護理難題，更好地為患者服務(wù)。

2.1.4.8注重護士帶教能力的培養(yǎng):重視護士護理教育能力的培養(yǎng)。護理教學(xué)對護士本身是一種促進，對知識是一個鞏固過程，更能促進護士主動獲取新知識，拓寬知識面?？剖抑付ǜ吣曩Y護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

2.1.4.9重相關(guān)能力的培養(yǎng):科室注意培養(yǎng)護士與護理工作相關(guān)的一些能力。比如培養(yǎng)護士操作計算機的能力，培養(yǎng)護士利用網(wǎng)絡(luò)查找醫(yī)學(xué)文獻的能力，培養(yǎng)護士利用科室即醫(yī)院的網(wǎng)站進行自我宣傳的能力。

2 .2護士分層次培養(yǎng)工作要求及目標[2]:

2.2.1畢業(yè)第1年護士（包括見習(xí)護士） 提供病人有效的基礎(chǔ)護理，掌握基本技能，通過護士注冊考試，各項基礎(chǔ)護理技術(shù)操作達標，在上級護士指導(dǎo)下完成臨床班及夜班工作，了解護理程序的理論知識。

2.2.2低年資護士（2~3年） 以臨床基礎(chǔ)護理工作為主，熟練掌握各項基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，能夠獨立完成臨床及夜班工作，掌握護理程序的理論知識，輔助完成本科危、重病人的搶救及觀察。

2.2.3高年資護士（4年以上） 具備運用護理程序的能力，提供病人整體護理，較熟練掌握本專科護理技術(shù)操作，掌握重癥病房常見儀器使用和保養(yǎng)，協(xié)助完成中專護生的帶教工 作，護理專業(yè)能力達到大專水平。

2.2.4高年資護師 能夠承擔(dān)臨床負責(zé)護士工作，具有較強的帶教能力，能夠組織督導(dǎo)各組護理工作，能夠總結(jié)臨床護理工作，并具有撰寫護理論文的能力，具有較強的組織及管理能力。

2.2.5主管護師 掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)及護理學(xué)基礎(chǔ)理論的新知識，了解護理邊緣學(xué)科的知識及發(fā)展，具有解決本專科護理工作疑難問題的能力，具有較 高的護理管理及科研能力，具備帶教大專以上護生的能力，能夠承擔(dān)臨床班組長工作，能夠 指導(dǎo)下級護士完成護理病歷并組織實施，成為本?？谱o理技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。

2.2.6副主任護師 全面了解并掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)及護理學(xué)理論的新知識，能夠綜合運用護理邊緣學(xué)科的知識和理論指導(dǎo)臨床工作，具備護理科研設(shè)計、醫(yī)學(xué)文獻檢索，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計知識，并能組織指導(dǎo)下級護士共同完成護理科研工作，培養(yǎng)?？谱o理技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。

2.2.7護士長具有較強的組織管理、協(xié)調(diào)能力，掌握并運用科學(xué)護理管理方法，能夠妥善地處理疑難問題及病人的投訴，善于激勵下屬，運用護理新概念，新技術(shù)，新業(yè)務(wù)，不斷提高護士的業(yè)務(wù)能力及專科護理水平。

3討論

要提高基層醫(yī)院的綜合實力和較強的競爭能力，護士綜合素質(zhì)的提高和服務(wù)能力增強是比較重要的問題之一，而要提高護士的綜合素質(zhì)和高水平的護理服務(wù)，護士的繼續(xù)教育培訓(xùn)迫在眉睫。護士的在職培養(yǎng)是一項艱巨而長遠的任務(wù)，護理管理者必須注重護士的全面培養(yǎng)，只有綜合素質(zhì)過硬的護士才能成為真正合格的護士；加強專業(yè)化培訓(xùn)，才能培養(yǎng)出更多的護理人才，才能更好地為患者身心健康服務(wù)。

參考文獻

[1] 徐麗華，護士分層級使用和專業(yè)能力進階【J】.中國護理管理雜志，2008，9（6）：1013

篇5

一、存在的問題

首先，從觀念上來說，無論家長還是教師仍然分數(shù)至上，把學(xué)生分數(shù)看作對學(xué)生評價的唯一標準。學(xué)校按照學(xué)生分數(shù)為教師排名的舉措也為教師增加了許多壓力；在社會上，家長壓力也并不小，受當前環(huán)境的影響，他們表現(xiàn)出了對分數(shù)的高度渴望，家長的需求是假期各種輔導(dǎo)班難以禁止的最大障礙。

其次，在素質(zhì)綜合評價工作的具體實施上，學(xué)校制定的獎勵辦法和學(xué)生素質(zhì)綜合評價存在脫離現(xiàn)象。從理論上來講，學(xué)校對教師的獎勵辦法體現(xiàn)了學(xué)校的辦學(xué)理念。獎勵辦法應(yīng)該為新課改服務(wù)，鼓勵教師對學(xué)生進行素質(zhì)的綜合評價。但大多數(shù)學(xué)校沒有與此相關(guān)的獎勵辦法，或者獎勵辦法過于單一，仍然是根據(jù)學(xué)生的考試成績實施獎罰。這直接影響了教師對學(xué)生的獎罰。

于是，出現(xiàn)了三種現(xiàn)象：第一，獎狀多而物質(zhì)獎勵少。盡管獎狀上寫的明白“以資鼓勵”，但一般情況下是沒有“資”的。有“資”鼓勵的時候仍然是在考試成績下發(fā)的時候。我并不是強調(diào)一定要在物質(zhì)上對學(xué)生進行鼓勵，而是說，我們的獎勵重點仍然放在了成績這一標準上；第二，班內(nèi)各種獎勵均由成績換來，以考試成績換取評價的等級，以考試成績換取各種其他的獎勵。這體現(xiàn)的仍然是成績決定一切的思維；第三，除了成績外，對學(xué)生其他各種閃光點獎勵的少。在這方面，寧晉中學(xué)做出了更為積極的探索。他們根據(jù)各班的具體情況，對那些有閃光點的同學(xué)給予獎勵。勞動好的評為勞動之星，勤儉的被評為勤儉之星，歌唱的好的評為文藝之星等，有多少優(yōu)點就有多少“星”的種類，可謂“群星閃耀”。學(xué)校改變了先設(shè)榮譽稱號再根據(jù)標準評定的傳統(tǒng)模式，而是采用根據(jù)學(xué)生的閃光點擬定稱號的方式，以此來肯定學(xué)生的優(yōu)點。這是值得我們學(xué)習(xí)的。

再次，將評價僅僅作為評價，沒有體現(xiàn)其反饋作用。素質(zhì)綜合評價不是目的。雖然綜合評價和分數(shù)有本質(zhì)的區(qū)別，但其反饋意義則是相同的。我們應(yīng)該根據(jù)階段性的評價做出工作上的適當調(diào)整，找到問題所在，研究出解決問題的對策。但事實上，我們只是將那些評價裝進學(xué)生的檔案袋。

二、思考與建議

素質(zhì)教育難以推行的內(nèi)在原因與當前急功近利的社會風(fēng)氣緊密相關(guān)。家長們需要他們的孩子在考場上考得贏。這無疑成為各級學(xué)校面臨的尷尬境地。一旦不能拿出令人滿意的考試成績，他們將面臨無數(shù)家長的指責(zé)與非議。

所以，要真正實施學(xué)生素質(zhì)綜合評價，教師和家長必須改變教育觀念，否則這些素質(zhì)綜合評價體系只能流于形式。切實一點講，教師和學(xué)生家長都要有三點認識：第一，要立足長遠，為學(xué)生整個的學(xué)習(xí)人生負責(zé)；要放眼未來，培養(yǎng)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師要格外珍惜學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣和熱情，這一點應(yīng)該在綜合素質(zhì)評價中突出出來。人是活到老學(xué)到老的，所以，很多時候，學(xué)習(xí)是一輩子的事。能夠使一個人學(xué)習(xí)之路走的更遠的內(nèi)在驅(qū)動力就是個人在少年時期培養(yǎng)起來的學(xué)習(xí)興趣。教師和家長必須明白，人生是一場馬拉松，而不是百米賽，要看到學(xué)生的后勁，為他們更遠的學(xué)習(xí)負責(zé)。

第二，不能涸澤而漁，小學(xué)生智力不宜過早過度開發(fā)。很多家長都上了輔導(dǎo)班的當，受了他們“不能讓孩子輸在起跑線上”口號的欺騙。輔導(dǎo)班的目的就是追求經(jīng)濟效益，他們抓住了家長的心理，迎合家長需求，扇風(fēng)鼓浪，讓家長把孩子送進各種輔導(dǎo)機構(gòu)去。起跑快，那是百米賽，但我們的孩子要跑完整個人生。在起跑時就竭盡全力，甚至智力和體力過度透支，那是跑不贏的。事實已經(jīng)證明，對智力的過早過度開發(fā)對孩子的長遠發(fā)展十分不利。

篇6

關(guān)鍵詞：日語；崗位要求；任職資格要求；競爭優(yōu)勢

企業(yè)發(fā)出的招聘廣告是其對人才需求的直接體現(xiàn)。分析招聘廣告，可把握企業(yè)目前對人才的直接要求。本文以國內(nèi)大型招聘網(wǎng)站——中華英才網(wǎng)為研究平臺，分析該網(wǎng)站日企的人才需求，了解日語人才應(yīng)具備的能力，旨在為高校日語專業(yè)學(xué)習(xí)者及意欲進入日企的人員提供可借鑒的信息。

一、對象的選取

（一）網(wǎng)站的可信性

中華英才網(wǎng)（http：//）是國內(nèi)領(lǐng)先的招聘網(wǎng)站，提供線上招聘服務(wù)及全面招聘解決方案，為企業(yè)提供合適候選人，可信性強。

（二）搜索詞的選取

1.搜索職位：日語

論文目的為高校日語專業(yè)學(xué)習(xí)者提供參考，考慮“日企”和“日語”的指向和覆蓋面，決定選取“日語”作為搜索關(guān)鍵詞。

2.工作地點選?。罕本┦?天津市

中央政府門戶網(wǎng)站（http：//）2006年的利用外資及進出口情況顯示，京津地區(qū)為90.43億美元，約占全國的15%?？梢酝茢嗑┙虻貐^(qū)利用外資具有很大的發(fā)展空間，對日語人才的需求也會不斷增長。故而選取京津地區(qū)作為關(guān)注區(qū)域，具有前瞻性效果。同時，京津地區(qū)的日資企業(yè)數(shù)量多，僅在北京及周邊地區(qū)的日企就達到1萬家左右；天津市眾多的日企也正在擴大人員招聘規(guī)模，選取這兩地具有代表性意義。

3.研究對象的選取

篩選新近（截至2012年5月28日）的60條招聘廣告，比對“崗位要求”和“任職資格要求”，分析企業(yè)對日語人才的要求。

二、結(jié)果分析

按前方式進行搜索，出現(xiàn)共計1491條的招聘內(nèi)容，選取前60條招聘廣告，對招聘職位、學(xué)歷要求、能力要求等進行了匯總分析。

（一）招聘職位

企業(yè)所需日語崗位以日語翻譯（33次）為主，達到55%。日語教師（4次）達6.67%、日語銷售為5%、日語筆譯為5%，對日語專員、商務(wù)日語、日語律師、日語客服、日語秘書的需求人數(shù)也達3.33%。由此可見，涉日企業(yè)的人才需求可總結(jié)為如下類型：①日語專業(yè)人才=日語精通人才（日語翻譯、筆譯、教師）；②應(yīng)用型人才=日語+輔助專業(yè)（日語銷售、商務(wù)、營業(yè)、客服）；③復(fù)合型人才=專業(yè)+輔助日語（日語會計、護士、律師、編輯）。對高水平日語專才型人才的需求最多，應(yīng)用型、復(fù)合型人才也有較大的需求。

（二）學(xué)歷、工作經(jīng)驗、資格證書等相關(guān)要求

93.33%的日企對應(yīng)聘人員的學(xué)歷有要求：其中36.7%的日企提出了大專以上學(xué)歷要求，53.3%的企業(yè)提出本科及以上學(xué)歷，部分企業(yè)要求具有碩士及以上學(xué)歷。41.7%的企業(yè)要求應(yīng)聘人員必須有相關(guān)經(jīng)驗。20%的企業(yè)提出“有經(jīng)驗者優(yōu)先考慮”，而“工作經(jīng)驗不限”的為16.7%。要求應(yīng)聘者必須具有N1或N2或日語專業(yè)八級證書的比率為31.67%。對留學(xué)或旅日生活經(jīng)歷的要求比例為18.33%。說明日企重視員工的跨文化交流經(jīng)歷。對于性別要求傾向于：男性方面多為“專業(yè)+日語”管理型復(fù)合型人才崗位，如日語律師；女性則為“日語+專業(yè)”的應(yīng)用型人才崗位，如日語翻譯、客服、前臺、經(jīng)理助理等。

由此可以看出，企業(yè)更青睞如下三類日語人才：①學(xué)歷+工作經(jīng)驗，為78.33%；②學(xué)歷+能力證書，為46.77%；③學(xué)歷+留學(xué)經(jīng)歷為，18.33%。

（三）日語及其他能力要求

1.日語能力

60則招聘廣告中要求日語“熟練”的達31家，占51.67%。對日語人才基本素質(zhì)要求嚴格，如聽說讀寫熟練、正確，發(fā)音良好，表達順暢，口譯經(jīng)驗豐富，精通中外互譯。

2.中日文寫作能力及漢語水平要求

企業(yè)對日語寫作水平和漢語母語水平要求嚴格。要求“優(yōu)秀的日語寫作功底”“扎實的中文基礎(chǔ)，專業(yè)的翻譯技能”、能書寫“國際往來信函”“進行文件的互譯”“用外語熟練書寫各種文件、信函”“日語商務(wù)文檔寫作”。

3.辦公應(yīng)用軟件操作能力要求

企業(yè)對應(yīng)用型日語人才的需求明顯，對辦公軟件操作能力的要求突出。要求“計算機軟硬件應(yīng)用的基礎(chǔ)能力，能夠熟練使用Windows（98、NT、2000）及Office產(chǎn)品”“熟練掌握Word，Excel，PowerPoint，PhotoShop等辦公軟件”。

4.第二外語要求

要求第二外語為英語或?qū)θ照Z、英語兩種語言均有要求的企業(yè)為10%?！暗诙庹Z為英語的優(yōu)先”，要求“熟練應(yīng)用中日互譯，英日互譯”“日語類相關(guān)專業(yè)畢業(yè)，專業(yè)英語8級證書”。對韓日互譯人才也有一定需求。

5.復(fù)合型人才需求旺盛

調(diào)查顯示企業(yè)對“懂某一領(lǐng)域”的復(fù)合型人才需求旺盛，會“優(yōu)先考慮”。如“有會議、商務(wù)談判相關(guān)口譯工作經(jīng)驗者”“熟練翻譯制造技術(shù)類日語”“具有專利法相關(guān)知識背景者”優(yōu)先等。

6.對綜合素質(zhì)及事物處理能力的要求

對綜合處理事物能力、人才的“軟實力”也提出了要求。要求應(yīng)聘人性格開朗、身體健康、形象良好、工作態(tài)度端正、工作能力和組織協(xié)調(diào)能力強、具有開拓進取能力。呈現(xiàn)出對人才綜合素質(zhì)的較高要求。

三、對高校日語人才競爭優(yōu)勢培養(yǎng)的建議

以上人才能力分析是基于“社會人”的一般招聘為對象。而廣大日語專業(yè)在校大學(xué)生日語能力尚未達到“熟練”、應(yīng)用和綜合素質(zhì)尚未達到企業(yè)需求，對于企業(yè)來說還不是非常滿意的人才?；诖耍咝Ｈ照Z人才培養(yǎng)機構(gòu)需要從專業(yè)設(shè)置層面、教師層面等進行全方位努力，培養(yǎng)日企所需要的人才。

1.專業(yè)設(shè)置

①強化日語基礎(chǔ)階段教學(xué)，為學(xué)生打好基礎(chǔ)，增加、優(yōu)化基礎(chǔ)課時比例。②加強聽說、寫作、商務(wù)日語等課程訓(xùn)練。③采用多元化考核體系，重點考查學(xué)生的綜合能力。④促進雙學(xué)位的開設(shè)，建立可以讓學(xué)生輔修，如計算機應(yīng)用、法律等的課程體系。⑤改進辦學(xué)模式，加強與日本本土學(xué)校交流，增加和拓展學(xué)生海外留學(xué)、生活經(jīng)驗。

2.教師教學(xué)環(huán)節(jié)

課堂上對學(xué)生加大訓(xùn)練，不斷提高自身教學(xué)水平，從教學(xué)理念、專業(yè)知識等各方面給學(xué)生以積極影響。

3.學(xué)習(xí)者自身綜合素質(zhì)的提高

走出學(xué)校，學(xué)生面對的是身份的轉(zhuǎn)換，在校時應(yīng)思考如何能使自己成功從“在校生”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣恕保瑧?yīng)了解日企該有的職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)自己的職場應(yīng)變能力：①鍛煉體魄。②保持開朗的性格，做好職業(yè)規(guī)劃，培養(yǎng)自己的抗壓能力、團結(jié)協(xié)作能力。③打好母語基礎(chǔ)。④選修計算機基礎(chǔ)應(yīng)用課程、法律課程，培養(yǎng)應(yīng)用能力。⑤學(xué)好第二外語，增加就業(yè)幾率。

參考文獻：

篇7

關(guān)鍵詞 高校圖書館 績效考核 日清日結(jié)法 360度考評方法

中圖分類號：G251.6 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.08.089

Thinking on College Library Performance

Evaluation Quantization Scheme

――Take Guangzhou University Library as an example

DAI Xing

（Guangzhou University， Guangzhou， Guangdong 510006）

Abstract： In this paper， since the implementation of performance-based pay policy analysis and research of Guangzhou University Library， quantization scheme， methods of operation and feedback information， summary discusses the state for a variety of practical work performance evaluation methods， to provide some references for the performance evaluation of the problem is difficult to quantify.

Keywords： college library; performance evaluation; clear day; 360-degree evaluation method

2006 年事業(yè)單位的工資制度改革，逐步建立了“以崗定薪”、“崗變薪變”的崗位績效工資制度，目前已完成了基本工資部分的內(nèi)容。2009 年 1 月 1 日起先在義務(wù)教育學(xué)校實施績效工資，旨在通過工資和獎勵制度的改革提高我國整體教師質(zhì)量和教育質(zhì)量，促進教育公平。義務(wù)教育學(xué)?？冃ЧべY發(fā)放的重點是向農(nóng)村地區(qū)及國家貧困地區(qū)傾斜。國務(wù)院總理 2009 年 9 月 2 日主持召開了國務(wù)院常務(wù)會議，決定2010 年 1 月 1 日起對事業(yè)單位實施績效工資。①

績效是一個綜合的概念，包括產(chǎn)品數(shù)量和質(zhì)量，教師對高校其它貢獻?？冃ЧべY的特點是員工所在崗位是績效工資考核的基礎(chǔ);員工的具體勞動成果是確定工資等級的依據(jù);工資考核與發(fā)放與工作業(yè)績相掛鉤。績效工資制度是建立在明確的工資標準和管理流程基礎(chǔ)上完整而科學(xué)的工資制度。②

完善的績效管理下才能實行合理的工資報酬分配。績效管理是指為實現(xiàn)組織發(fā)展戰(zhàn)略目標，采用科學(xué)的方法，通過對員工個人或組織的綜合素質(zhì)、態(tài)度行為和工作業(yè)績的全面監(jiān)測分析與考核評定，不斷激勵員工，改善組織行為，提高組織綜合素質(zhì)，③促進員工的自我發(fā)展。而其考核評定的量化標準是績效工資發(fā)放的依據(jù)。

績效考核考察勞動者最終勞動成果以及在勞動過程中的表現(xiàn)，包括勞動態(tài)度、行為表現(xiàn)、心理品質(zhì)和能力素質(zhì)。在實際工作當中，員工有很多潛在和在工作場所外開展的勞動是績效考核沒有考查到，甚至是考查錯誤的，怎么量化它們更是枉談。這些勞動卻是績效考核應(yīng)該考核的內(nèi)容。

1 因人而異的績效考核

廣州大學(xué)圖書館于2013年9月實行《廣州大學(xué)獎勵性績效工資實施細則》以來，相對于個人本身而言，有些教師績效考核加分后，努力工作的熱情驟減，認為可以休息一下了，心情該放松放松。而有的教師一旦受到獎勵，立馬像打了氣的氣球，工作和心情煥然一新，獎勵前后判若兩人。而有些教師獎勵前后變化不大。這時要特別注意他們的需求訴求，找準訴求點獎勵才能激發(fā)其工作動力，使其工作更上一層樓！有些教師工作能力和工作態(tài)度不良，如經(jīng)過教育后達到一般水平，這時候的績效考核不能以獎勵為主，而是要明確其今后努力方向并相應(yīng)地給出一些承諾，否則大部分工作人員會認為激勵不公，失去績效激勵的公平性和原則性。圖書館要時刻警惕片面、傾斜式的考核給大多數(shù)人帶來的不可逆轉(zhuǎn)傷害，領(lǐng)導(dǎo)層面不能只看到或監(jiān)督教師的怠工和懶散，也要經(jīng)常檢查自身工作的偏袒、不公正或激勵方式不適當?shù)?。前者很有可能是由后者引起?/p>

2 績效工資總量的確定

廣州大學(xué)實施績效工資以來，以聘任崗位實際人數(shù)為基礎(chǔ)數(shù)，參考維護學(xué)校校級領(lǐng)導(dǎo)和各部門領(lǐng)導(dǎo)層面的權(quán)威性和號召力，綜合兩者確定各部門績效考核的總?cè)藬?shù)和工資總量。實際崗位工作人員享受實際部門的職務(wù)和職稱績效工資。學(xué)校層面考核其余工資量在實際工作中的發(fā)放，重點發(fā)放各部門中部分教師少發(fā)和漏發(fā)的部分。

3 績效考核評價權(quán)重系數(shù)的確定

以廣州大學(xué)圖書館為例，教學(xué)和科研工作結(jié)果很難量化，設(shè)計具體考核指標較難，成果很多時候不是單方面由學(xué)生、同行和領(lǐng)導(dǎo)同時看到和欣賞的，成果對社會的貢獻大小也是很難由部門領(lǐng)導(dǎo)準確量化判定等。這時候的權(quán)重系數(shù)和分值就是難以明確的。教師其實可以大致細分為科研型、教學(xué)型、教學(xué)和科研混合型及其它特異類型等，根據(jù)其工作貢獻和能力大小確定劃分出具體的評價權(quán)重系數(shù)，只有全面和準確的評價才能達到正確和有效的激勵目標?，F(xiàn)行的圖書館績效工資的發(fā)放分值僅僅在行政職務(wù)和年度考核等級上有加分，行政職務(wù)有多項的有多項加分，沒有考慮實際工作當中是因為員工某項行政職務(wù)工作量不夠，才考慮加多項職務(wù)。最主要的是并不是所有領(lǐng)導(dǎo)干部干工作都是齊整整達到統(tǒng)一標準和統(tǒng)一能力的，在他們當中，也存在優(yōu)秀，合格，基本合格與不合格的等級區(qū)別，因此劃分好各行政干部們的等級，有加分、扣分才是科學(xué)與合理的。相比政府機構(gòu)公務(wù)員隊伍某些官員的、判刑和開除之類的現(xiàn)象，高校要采取的這些方案簡直可以算是一種獎勵式的教育。而某些有特質(zhì)和特殊貢獻的教師應(yīng)該允許單列加分或升級，加分值項后備注加分值的原因和重要程度。

4 常見的績效考評方法

績效考評方法的種類可以分為品質(zhì)主導(dǎo)型，行為導(dǎo)向型，結(jié)果導(dǎo)向型和綜合型的考評方法。

4.1 日清日結(jié)考評法

事業(yè)單位的行政崗位工作人員適用綜合性的以下方法實行考評。以廣州大學(xué)圖書館為例，下文進行重點介紹。

日清日結(jié)法亦即OEC法（Overall Every Control and Clear），是指全方位地對每人每天每事進行清理控制，做到“日清日畢，日清日高”。所謂“清理”就是對單位的人、事、物、時間和空間進行全面清理，所謂“控制”就是工作目標和要求清楚。日清日結(jié)必須堅持的三個基本原則是善始善終原則，比較分析和不斷優(yōu)化原則。④

廣州大學(xué)圖書館基層行政崗位工作人員日常需要處理的是大量的事務(wù)性工作，事務(wù)性工作常常會彼此牽連且必須處理，小事情往往和重大事件及關(guān)鍵事件密切相連，因此大量繁雜且不是很復(fù)雜的事務(wù)性工作，每日結(jié)清結(jié)畢是很有必要的，處理完所有事物可以省去大量判斷重大及關(guān)鍵事件的時間和精力（當然很多時候大家是明確哪些是重要和關(guān)鍵事件的），使行政人員在崗工作一段時間，熟悉工作內(nèi)容和效果后，盡快加快工作速度，提高工作效率，能有效地騰出時間和精力發(fā)展工作內(nèi)容，展望工作前景，為今后工作提升創(chuàng)造空間和機遇，同時可以很好應(yīng)對各種沒有經(jīng)過安排和臨時決定的一些突發(fā)事件，而很多突發(fā)事件往往是重大事件。采用日清日結(jié)考評法處理這些工作問題就會游刃有余。和其它考評方法比較，日清日結(jié)法能有效避免小事件醞釀成棘手和難以處理的重大事件。每一事件妥善處理，當然包括該慎重處理的交由上級處理，該順延處理的在順延日記載并處理等，每日簡單記錄工作日志備查。這種方法還可有效地設(shè)置每日工作目標完成的期限，最大程度杜絕工作拖拉，端正工作態(tài)度，創(chuàng)造良好且整齊的工作環(huán)境，最大限度激發(fā)工作積極性，避免推諉成習(xí)慣，避免形成在工作中今日推明日，明日推明日的惡性循環(huán)，以至于無法自拔。日清日結(jié)績效考評法只適用于基層行政人員，并不適用于中高層管理干部。

4.2 360度考評

360度考評方法適用于事業(yè)單位，例如廣州大學(xué)圖書館教學(xué)和科研崗位。360度考評方法最早應(yīng)用于上世紀初期，屬于綜合型的績效考評方法，是英國在軍隊中使用的考評方法。常用來考評士兵和檢查軍隊集體的軍事能力上。從上世紀中期，360度考評方法被推廣到更廣闊的工作領(lǐng)域，主要用于工商企業(yè)工作崗位分析以及管理人員的能力評價。幾十年后伴隨360度考評方法日趨完善以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，采用互聯(lián)網(wǎng)的360度績效考評方法因為不受地域限制，這給那些存在地域差異的企業(yè)以及跨國企業(yè)帶來了更大的利益，成為它們?nèi)肆Y源管理與開發(fā)的主要指南。⑤

360度考評方法又稱為全視角考評方法，它是指由被考評者的上級、同事、下級和（或）客戶（包括內(nèi)、外部客戶）以及被考評者本人擔(dān)任考評者，從多個角度對被考評者進行360度的全方位評價，再通過反饋程序，達到改變行為、提高績效等目的的考評方法。

采用匿名評價方式是它的優(yōu)點，它的缺點是考評的定性評價比重較大，定量的業(yè)績評價較少。廣州大學(xué)大部分直屬學(xué)院多年以來一直采用360度考評方法考評教學(xué)和科研崗位的工作人員，但是特別值得注意的是這種方法要經(jīng)常與KPI關(guān)鍵績效評價相結(jié)合，才能使評價更全面。關(guān)鍵績效指標簡稱KPI，亦即英文Key Performance Indicator的縮寫，是把組織的戰(zhàn)略目標分解為可操作的工作目標的一種績效考評方法。KPI可以使部門主管明確部門的主要責(zé)任以此明確部門各人員的績效衡量指標。

360度考評的信息來源渠道廣，但是從不同渠道得來的信息并非總是一致的。細致地區(qū)分信息所處的背景和環(huán)境，正確看待信息沖突，避免由此引起的錯誤判斷是360度考評的最重要之處。在實施360度考評方法的過程中，針對負面的意見，如果組織成員處理不當，全方位懷疑和攻擊上級、同事和下級等，全方位錯誤懷疑自己所有的工作內(nèi)容，會在組織內(nèi)造成惡劣氛圍，影響組織所有成員的工作進程和熱情，并同時浪費所有人的時間和精力。

大學(xué)圖書館和所有義務(wù)教育學(xué)校在經(jīng)濟收入絕大部分依靠上級部門的撥款上是一致的。因此有關(guān)廣州大學(xué)圖書館的績效考評量化的一些經(jīng)驗和總結(jié)，可以作為義務(wù)教育學(xué)校績效工資量化政策制定的參考和借鑒。

注釋

① 劉哲立.從激勵理論看事業(yè)單位實行績效工資制度改革之必要性[J].企業(yè)導(dǎo)報，2011（1下）：77-78.

② 陳建弟.淺析高校教師績效工資制度[J].華章，2012（17）：156.

③ 安鴻章.企業(yè)人力資源管理師（四級）[M].北京：中國勞動社會保障出版社，2007.

篇8

綜合設(shè)計性實驗基礎(chǔ)化學(xué)實驗教學(xué)模式實施方案綜合素質(zhì)《基礎(chǔ)化學(xué)實驗》是高等農(nóng)業(yè)院校所開設(shè)的一門公共化學(xué)實驗課，它涉及有農(nóng)學(xué)、園藝、植保、動科、林學(xué)、食科、資環(huán)等20多個專業(yè)，它和《基礎(chǔ)有機化學(xué)》《無機及分析化學(xué)》等一起構(gòu)成了高等農(nóng)林院校化學(xué)基礎(chǔ)課系列教材，也是大學(xué)一年級的必修課程?；A(chǔ)化學(xué)實驗課教學(xué)的目的，一方面使學(xué)生加深理解理論知識，另一方有利于培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，進一步提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，啟蒙學(xué)生的綜合實踐能力和開拓創(chuàng)新的意識。但是，傳統(tǒng)的實驗教學(xué)內(nèi)容陳舊，驗證性實驗較多，綜合設(shè)計性實驗少，而且教學(xué)模式單一，往往把綜合設(shè)計性實驗也當作驗證性實驗一樣，照本宣科，學(xué)生照著課本一步一步地做，因此，造成了學(xué)生的實驗積極性、主動性不高，實驗組織能力低下，分析和解決問題的能力不足，實驗操作技能欠缺。

早在2004年，教育部在《關(guān)于進一步加強高等學(xué)校本科教學(xué)工作的若干意見》中提出“要增加綜合性與創(chuàng)新性實驗，提供豐富的教學(xué)參考資料，積極推進討論式教學(xué)、案例教學(xué)等教學(xué)方法和合作式學(xué)習(xí)方式，引導(dǎo)大學(xué)生了解多種學(xué)術(shù)觀點并開展討論，追蹤本學(xué)科領(lǐng)域最新進展，提高自主學(xué)習(xí)和獨立研究的能力。要讓大學(xué)生通過參與教師科學(xué)研究項目或自主確定選題開展研究等多種形式，進行初步的探索性研究工作。”為了適應(yīng)新時代的要求，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，我們對《基礎(chǔ)化學(xué)實驗》的教學(xué)內(nèi)容進行了改革，增加了一些綜合設(shè)計性實驗的比重，并對這些實驗的教學(xué)模式進行了改革與實踐，得到了學(xué)生們的積極響應(yīng)，取得了滿意的結(jié)果。

一、《基礎(chǔ)化學(xué)實驗》中綜合設(shè)計性實驗的教學(xué)模式

基礎(chǔ)化學(xué)實驗室是我校省級化學(xué)實驗教學(xué)中心的重要組成部分，擔(dān)負著全校32個本科專業(yè)，120多個教學(xué)班的基礎(chǔ)化學(xué)實驗的教學(xué)任務(wù)，擁有高標準、現(xiàn)代化實驗室13個（其中多媒體實驗室12個）、演播室2個、儀器室4個、電子天枰室2個、準備室5個、純水制備室1個，每年完成教學(xué)工作量37萬人時數(shù)。實驗室建立以來，學(xué)校投入了大量經(jīng)費，裝備了全新的儀器設(shè)備和多媒體互動教學(xué)設(shè)備，為開設(shè)綜合設(shè)計性實驗創(chuàng)造了良好的條件，累計開出綜合設(shè)計實驗12個。

現(xiàn)以“實驗室含鉻廢液的處理及Cr（Ⅵ）含量的測定”為例予以詳細說明。一般來說，化學(xué)實驗室的含鉻廢液主要是由鉻酸洗液、重鉻酸鉀滴定分析實驗、氧化還原反應(yīng)實驗、驗證實驗等產(chǎn)生，其中，主要含有Cr3+、Fe3+和Cr2O72-等。國家對各類水中鉻的含量做了明確規(guī)定：飲用水中Cr（Ⅵ）含量不得超過0.05mg?L-1，地表水中Cr（Ⅵ）含量不能超過0.1 mg?L-1，工業(yè)污染水中Cr（Ⅵ）和總鉻的最高允許排放量分別為0.5 mg?L-1、1.5 mg?L-1，超過該值則必須處理。目前處理高濃度含鉻廢液的方法主要是還原-沉淀法。其基本原理是：在酸性條件下，向含鉻廢液中加入還原劑，然后再加入堿性的物質(zhì)，使Cr3+生成Cr（OH）3沉淀，過濾出去。此法是具有成本低、處理效果好、操作簡便等優(yōu)點，得到的Fe（OH）3、Cr（OH）3沉淀可用于生產(chǎn)微晶玻璃，Cr（OH）3可用來回收金屬鉻或配成鍍件用的拋光膏，因此該法得到廣泛應(yīng)用。除還原-沉淀法以外，處理方法還有：鋇鹽沉淀法、鐵氧體法、陰離子交換樹脂法、生物治理法、黃原酸酯法、光催化法等方法。處理后的溶液可用分光光度法測定Cr（Ⅵ）含量。用原子吸收法測總鉻的含量。對于還原-沉淀法，此實驗涉及到廢液的pH測定、Cr（Ⅵ）的測定、還原劑種類的選擇、還原劑的理論用量、堿的選擇、堿的用量及加入方式、分光光度計及原子吸收分光光度計的使用、實驗結(jié)果的判定等。這些環(huán)節(jié)由學(xué)生自行設(shè)計并組織實施，自行分析實驗結(jié)果并得出結(jié)論；教師引導(dǎo)學(xué)生實驗設(shè)計方向，指導(dǎo)實驗操作，幫助解決實驗過程中遇到的問題，啟發(fā)學(xué)生的思維等這種“以學(xué)生為主，教師為輔”的教學(xué)模式，這種模式適用于綜合設(shè)計性實驗的教學(xué)。

二、《基礎(chǔ)化學(xué)的實驗》中綜合設(shè)計性實驗教學(xué)的探索與實踐

《基礎(chǔ)化學(xué)的實驗》中綜合設(shè)計性實驗，內(nèi)容豐富，涉及到多個領(lǐng)域。因此，學(xué)生要完成實驗所需時間較長，且教師的工作量較大，但如果能夠認真對待，按照要求完成實驗，學(xué)生的綜合能力將得到很大的提高。

（一）實驗題目的確定

首先，教師給出綜合設(shè)計性實驗的題目，學(xué)生自由組合或由教師指定2～4人一組，根據(jù)實驗要求查閱相關(guān)資料，選擇和確定實驗材料，并以組為單位、以書面形式上交實驗設(shè)計方案。方案有：還原-沉淀法、鋇鹽沉淀法、陰離子交換樹脂法等；在選擇還原劑方面有：Fe粉、Na2SO3、NaHSO3、FeSO4；在堿選擇上有：生石灰、NaOH等；也有提出了一些意想不到的方法等，可謂百花齊放，百家爭鳴。也進一步證明了學(xué)生查閱了大量的文獻資料。

（二）實驗設(shè)計方案的確定

指導(dǎo)教師對學(xué)生上交的實驗設(shè)計方案進行審閱，給出合理化建議并反饋給學(xué)生，學(xué)生對方案商議、修改后再上交指導(dǎo)教師，敲定最后的方案。

（三）實驗設(shè)計方案的準備

依據(jù)敲定的實驗設(shè)計方案，實驗指導(dǎo)教師和實驗技術(shù)人員把方案中所涉及的實驗用品、儀器和試劑等，逐一配齊。

（四）實驗設(shè)計方案的實施

實驗指導(dǎo)教師在上實驗課時，組織學(xué)生以組為單位，每組大約5分鐘，介紹本組的實驗設(shè)計方案，給大家互相學(xué)習(xí)的機會，然后學(xué)生以組為單位進行實驗，教師指導(dǎo)和監(jiān)督實驗整個過程。

（五）實驗總結(jié)并撰寫論文

實驗結(jié)束以后，學(xué)生要整理實驗數(shù)據(jù)，并在一周內(nèi)以課程論文的形式寫出實驗總結(jié)。

三、結(jié)論

多年來，基礎(chǔ)化學(xué)實驗以驗證實驗居多，到后來，逐漸增加綜合設(shè)計性實驗的比重，再到真正以學(xué)生為主、教師為輔的綜合設(shè)計性實驗教學(xué)模式，極大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，由被動實驗到主動實驗，最后積極投入到實驗中，不但鞏固了理論知識，而且還提高了學(xué)生運用所學(xué)知識，分析問題和解決問題的能力，以及在創(chuàng)新能力、動手能力、團結(jié)協(xié)作的意識等方面都得到了鍛煉和提高，為他們以后在專業(yè)課上的學(xué)習(xí)與實踐打下了堅實的基礎(chǔ)，這也完全符合我國高等教育對人才培養(yǎng)的要求。

參考文獻：

篇9

根據(jù)我院競爭上崗實施方案的規(guī)定，本次薪酬制度改革在全院范圍內(nèi)實行全員競爭上崗。經(jīng)過認真思考，我決定參加人力資源部主任崗位的競爭。我主要從以下幾個方面匯報自己的情況及對工作的考慮。

一、工作經(jīng)歷及工作業(yè)績

任工會秘書期間，曾連續(xù)三年協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)組織召開職代會，并負責(zé)組織起草會議文件。先后起草并在院內(nèi)推行了職代會民主選舉辦法、集體合同制度、院務(wù)公開制度。同時還兼任工會和技協(xié)的出納員，辦理工會、技協(xié)的日常事務(wù)，管理財物。1998年、1999年連續(xù)兩年被省管局直屬工委評為“優(yōu)秀工會工作者”。

二、對人力資源部工作的認識

人力資源部是發(fā)揮企業(yè)管理職能的一個重要部門。同其他管理部門一樣，為企業(yè)的發(fā)展服務(wù)是人力資源部的主要職責(zé)。但人力資源部有其自身的特殊性，主要是通過處理好企業(yè)組織人事、勞動工資、教育培訓(xùn)和安全生產(chǎn)等管理工作來促進企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營工作。人力資源管理應(yīng)區(qū)別于以往單純的人事管理，應(yīng)積極主動地參與制定策略、進行人力資源規(guī)劃、塑造企業(yè)環(huán)境等，不僅要發(fā)現(xiàn)人才，更重要的是培養(yǎng)人才，使每個人才都工作在最適合的崗位上。

人力資源部的工作內(nèi)容包括協(xié)助省公司作好管理干部的有關(guān)工作、負責(zé)全院基層干部的考核任免及日常管理工作、定員定編管理、員工薪酬管理、員工工作評價和績效考核、勞動工資的計劃統(tǒng)計、社會保障等1xxxx主要方面。工作頭緒多，難度大，政策性和保密性也很強。因此，在人力資源部工作不能有任何的懈怠和閃失。

總之，人力資源部的工作要從大處著眼：具有全局性、普遍性、科學(xué)性和超前性，要從小處著手：注重針對性、嚴謹性、創(chuàng)造性和可操作性。人力資源部主任應(yīng)以企業(yè)的興衰為己任，以企業(yè)總體發(fā)展戰(zhàn)略為指導(dǎo)，加強人力資源的研究、分析和預(yù)測。

三、工作打算和設(shè)想

在全面總結(jié)以往人事科工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)人力資源部的工作特點，做到三個堅持，抓好四項工作。

(一)堅持黨性原則。在工作中自覺學(xué)習(xí)提高政治思想覺悟，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和群眾的監(jiān)督，切實做到公道正派，誠懇待人，尊重知識，尊重人才，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。

(二)堅持改革創(chuàng)新。自覺堅持實事求是的基本原則，解放思想，更新觀念，依照我院的實際情況確定工作思路，制定工作新方案，創(chuàng)造性地開展工作。

(三)堅持不斷提高自身的綜合素質(zhì)。在工作中要提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，通過自學(xué)、參加培訓(xùn)、從工作中總結(jié)經(jīng)驗等方式來提高自我、發(fā)展自我，以適應(yīng)人力資源管理新形勢以及掌握不斷出現(xiàn)的新理念。

結(jié)合當前形勢，著重抓好四項工作：

(一)加大培訓(xùn)教育工作力度。制定員工培訓(xùn)與教育管理辦法，在企業(yè)內(nèi)樹立“以知識創(chuàng)新爭奪市場”的企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略。結(jié)合技術(shù)發(fā)展、市場變化和競爭態(tài)勢，分層次、有步驟地進行員工基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和知識更新培訓(xùn)，使員工處于技術(shù)發(fā)展的最前沿。

(二)落實崗位動態(tài)管理政策。把雙向選擇、競爭上崗、易崗易薪的用人機制長期堅持下去，切實觀測到位，讓員工自由地選擇自己的管理者和樂于盡職盡責(zé)的崗位，個人的長處得以發(fā)揮，主觀能動性得到有效調(diào)動，使企業(yè)的人才變成富有活力的“流動的水”。

(三)改進分配與考核辦法。根據(jù)省公司的指導(dǎo)意見，重新制定經(jīng)濟責(zé)任制和績效考核辦法。在分配機制上體現(xiàn)重能力更重績效、重個人更重團體、重現(xiàn)實更重長遠的原則。在績效考核中用客觀考核材料來克服績效考核中的主觀做法，找出員工工作中存在的問題，反饋考評結(jié)果，讓績效考核真正發(fā)揮對員工的教育和指導(dǎo)作用。

(四)進一步實施優(yōu)秀人才評選與獎勵制度。及時評選，獎勵到位，使員工的貢獻及時得到回報。創(chuàng)建企業(yè)內(nèi)部人才庫，將基本情況、工作業(yè)績、突出貢獻、獲獎及培訓(xùn)情況等進行微機登記，同人事管理合并進行。制定多種多樣的靈活的極力方式，營造“感情留人、待遇留人、事業(yè)留人”的良好環(huán)境。

四、今后工作努力的方向

如果能夠競爭上人力資源部主任的崗位，我將用熱心、細心、耐心和務(wù)實、踏實、樸實的工作態(tài)度與工作作風(fēng)，去認真履行其崗位職責(zé)。具體地講，在今后的工作的方向上我將努力做到以下幾點：

(一)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)政策、理論、工作方法，在能結(jié)合、會運用上下工夫，提高自身綜合素質(zhì)。

(二)落實。把握原則，明確思路，把上級部門及本企業(yè)的各項工作部署、決定等不折不扣地貫徹好、落實好。

篇10

1.1發(fā)病急，變化快，時效性強無論是急性發(fā)病還是慢性病急性發(fā)作或意外傷害，均系突然發(fā)病。贏得時間和挽救生命是急診醫(yī)學(xué)的工作重點和難點。急診工作者應(yīng)在診斷處理過程中建立時效觀念，用以判斷與預(yù)測病程或病情的進展。

1.2疾病譜廣，病情復(fù)雜急診醫(yī)學(xué)包括了各臨床學(xué)科的急診傷病，疾病譜非常廣。這就要求急診醫(yī)師具有堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和廣泛的多學(xué)科理論知識與臨床經(jīng)驗，才能判斷跨學(xué)科的疑難急癥，力求避免誤診誤治。

1.3特殊的臨床實踐規(guī)律臨床醫(yī)學(xué)的其他專業(yè)在診治患者時原則上遵循采集病史、體格檢查、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療的程序進行。在急診工作中，尤其在危重癥的救治時不應(yīng)有按部就班的程序，應(yīng)采取“救命治病”的逆行思維模式。

1.4工作強度大，涉及關(guān)系復(fù)雜急診科是醫(yī)院的窗口，所接觸的患者及家屬可能具有非常復(fù)雜的背景。因此，要求急診醫(yī)師要有良好的醫(yī)患溝通能力、團隊協(xié)作能力及社會關(guān)系處理能力。

2急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)存在的問題

2.1師資嚴重缺乏

急診醫(yī)學(xué)是一門新興學(xué)科，從事急診工作的師資隊伍還非常年輕，人員缺乏，尤其是缺乏具有豐富臨床經(jīng)驗的高年資的急診專業(yè)師資。他們必須在完成大量臨床工作的同時來承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，無固定帶教師資，導(dǎo)致學(xué)生和教師之間缺乏溝通和交流，而且要不斷適應(yīng)不同教師的帶教風(fēng)格，影響了教學(xué)效果。

2.2教學(xué)實驗條件不足

急診醫(yī)學(xué)起步晚，發(fā)展時間短，再加上地方經(jīng)濟差異、部分領(lǐng)導(dǎo)認識不足等條件限制，導(dǎo)致對急診醫(yī)學(xué)的支撐不足，尤其是硬件設(shè)施的匱乏，比如帶教經(jīng)費的不足，教學(xué)場所和教學(xué)設(shè)備的缺乏等。這些都極大地限制了急診醫(yī)學(xué)更快、更好地發(fā)展。

2.3對急診醫(yī)學(xué)的特點認識不足

隨著社會的進步，人們的生活發(fā)生了翻天覆地的變化，疾病譜也隨之而改變，比如心、腦血管疾病的年輕化，車禍事故的逐年增多，心理疾病的日益嚴重等。如果仍然按照以前的臨床思維模式去應(yīng)對當今的急診事件，就不能適應(yīng)社會的進步，阻礙急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

2.4護送患者的重要性

在臨床工作中，常讓學(xué)生參與護送患者檢查、入院等，許多學(xué)生就表示不理解，認為在急診科實習(xí)是為了學(xué)習(xí)如何對就診患者進行急診急救，護送患者有專門的護工，為什么要我們?nèi)ィ恳虼?，教師必須明確告訴學(xué)生一個道理，認知急診醫(yī)學(xué)自身規(guī)律，急診患者的病情往往瞬息萬變，在護送患者的過程中，要仔細地觀察患者的病情變化，并給予相應(yīng)的處理。同時又可以培養(yǎng)學(xué)生對疾病預(yù)后的判斷能力。

3對策

3.1加強師資隊伍建設(shè)

人才建設(shè)是急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，只有具備了一支良好的急診專業(yè)師資隊伍后，才能保證教學(xué)質(zhì)量，促進急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的發(fā)展。因此，教研室在進行急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)前首先應(yīng)注重師資的培養(yǎng)。青年醫(yī)師必須要經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)以及住院總培訓(xùn)制度，并進行嚴格考核，根據(jù)考核結(jié)果再選擇相應(yīng)科室輪轉(zhuǎn)；同時鼓勵青年教師攻讀研究生。教學(xué)方面，每學(xué)期教研室都要備課、講課，高年資教師隨機旁聽青年教師授課，課后共同研討、總結(jié)。同時，為了提高授課技巧，組織教研室所有教師參加各院系主辦的名師示范教學(xué)，并積極參加學(xué)校每年舉辦的青年教師講課比賽。繼續(xù)教育方面，盡量創(chuàng)造機會讓每位教師輪流參加各種國家級、省級的學(xué)術(shù)研討會、學(xué)習(xí)班，以增長見識、開闊視野。經(jīng)過幾年的努力，教研室已初步建立起一支以中青年教師為骨干，理論基礎(chǔ)知識扎實、技術(shù)過硬的師資隊伍。

3.2克服條件限制，保證臨床教學(xué)質(zhì)量

目前，急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀條件仍然較差，尤其是硬件設(shè)施（固定的實驗室、配套的實驗設(shè)備等）匱乏。但教研室克服種種困難，積極與麻醉、內(nèi)、外科教研室等合作，利用有限資源進行教學(xué)。經(jīng)過幾年的艱苦奮斗，急診醫(yī)學(xué)專業(yè)方向的畢業(yè)生受到了各用人單位的青睞，也加大了醫(yī)院管理者的信心和各院系領(lǐng)導(dǎo)建設(shè)急診專業(yè)的決心和步伐。

3.3轉(zhuǎn)變思維模式，探索科學(xué)合理的教學(xué)途徑

3.3.1創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)隨著社會的進步和疾病譜的改變，引導(dǎo)學(xué)生樹立新的醫(yī)療觀念，適應(yīng)新的醫(yī)療模式，培養(yǎng)創(chuàng)新性思維是教學(xué)工作必須解決的難題。要培養(yǎng)學(xué)生新的思維方式，不能按照過去先診斷再治療的固定模式按部就班地進行，而應(yīng)根據(jù)患者的病情具體分析，尤其是危重癥患者的救治一定要“先救命、后治病”，維護重要器官功能，再行檢查、診斷及確定性治療。

3.3.2做好學(xué)生實習(xí)時間的安排在學(xué)生實習(xí)時間安排上，不同于其他臨床專業(yè)的“八小時”概念，不單獨給學(xué)生排班，每個學(xué)生跟隨固定的教師值班，這樣讓學(xué)生在“八小時”以外的時間有機會接觸更多有意義的臨床病例。

3.3.3強調(diào)診療過程中的“急”在進行臨床教學(xué)時，要注意急診醫(yī)學(xué)的特點，在“急”字上做文章。病情急、時間急、患者與家屬心情急，因此，大部分急診疾病不允許教師用專門的時間去對學(xué)生講解，更不可能讓學(xué)生去翻閱有關(guān)書本資料。再則，患者的“隨機性”給急診醫(yī)學(xué)的臨床教學(xué)帶來了一定的困難。急診科與住院部的其他臨床科室不同，不可能隨時都有典型的臨床病例供學(xué)生學(xué)習(xí)，加之學(xué)生在急診科實習(xí)的時間較短，因此，作為帶教教師，一定要加強病例資料的搜集和總結(jié)，可以多增加對學(xué)生回顧性的講解。同時，值班醫(yī)生應(yīng)加強交接班制度，利用每天清晨交班時間介紹前一天接診的疑難病癥，結(jié)合各?？茣\意見和診治經(jīng)過、效果，綜合分析病情，讓學(xué)生建立正確的急診思維方式。對所遇到的疑難重癥要加強后期隨訪，盡量明確診斷，對危重癥患者通過最終治療結(jié)果回顧總結(jié)患者在急診科救治過程中存在的問題。這樣，使學(xué)生開闊視野，拓寬知識面，同時還了解到一些學(xué)科的最新進展，豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容。在對患者的診治過程中多對學(xué)生問“為什么”，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，提高他們獨立診斷和處理急診問題的能力，改變以前醫(yī)學(xué)生只當“配角”、“記錄員”的被動局面[2]。經(jīng)過這樣的臨床實習(xí)，即使是同一種疾病，也可以從急診的角度讓學(xué)生去加深理解。