導(dǎo)語：如何才能寫好一篇升職感言，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、感謝公司領(lǐng)導(dǎo)對我的培養(yǎng)與信任，加入歡旅大家庭的時間雖然不長，但在這短暫又充實(shí)的時間里，我深深的感受到了來自公司領(lǐng)導(dǎo)、同事們對我工作的幫助、支持、理解和關(guān)心。

2、新的崗位、新的職務(wù)是一個新的起點(diǎn)，也是一個新的考驗(yàn)，未來仍然是挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的，我將始終保持積極開拓，謙虛務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，力爭在現(xiàn)有湖南局點(diǎn)的情況下，做好做強(qiáng)，并將成功經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用到華南轄區(qū)，再接再厲，以優(yōu)異的工作實(shí)績回報(bào)公司。

3、不積跬步，無以至千里，不積小流，無以成江海。正是一步一步的腳印中，文康在歡旅實(shí)現(xiàn)了自己的人生理想。擼起袖子加油干，讓自己變得更加優(yōu)秀！責(zé)任、專業(yè)、堅(jiān)持，才能遇見更好的自己。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇2

人生不拼不精彩，缺乏競爭和考試的人生不完整!考試在即，你做好準(zhǔn)備了嗎?請記住，寶劍鋒從磨礪出，梅花香來苦寒來，剩下的時間由你們把握，相信你們一定能抓住它，駕馭它。以下是為大家整理的學(xué)生期末感言致辭資料，提供參考，歡迎你的閱讀。

學(xué)生期末感言致辭一

尊敬的各位老師，親愛的同學(xué)們：

同學(xué)們，時間過得飛快，轉(zhuǎn)眼又到了檢驗(yàn)我們學(xué)習(xí)狀況的時刻，幾天后，我校將進(jìn)行期末考試。滿懷信心地迎接期末考試，爭取優(yōu)異的成績，是我們共同的心愿，為了同學(xué)們能夠獲得理想成績，針對期末考試，我向同學(xué)們提出以下幾點(diǎn)建議和要求：

首先要重視考前的復(fù)習(xí)。

孔子說：“溫故而知新”，這句話告訴我們學(xué)習(xí)要重視復(fù)習(xí)。在此我提出以下建議：

1.重視課堂課本，不要囫圇吞棗。老師在課堂上講的內(nèi)容當(dāng)天就要消化，布置的作業(yè)也要認(rèn)真完成。有的同學(xué)想要先囫圇吞棗，再指望回頭復(fù)習(xí)，這種方法是行不通的，既降低了學(xué)習(xí)效率，又不利于按部就班的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。

2.重視基礎(chǔ)知識，不要只做難題。一學(xué)期下來，學(xué)習(xí)成績沒有多大提高，有些同學(xué)就著急起來，拼命撲在難題上，這是很不明智的。在考試中，難題是用來拉開差距的，而占絕大多數(shù)比例的都是基礎(chǔ)題。最好先保證基礎(chǔ)題全部拿分，再沖刺能力題，要分清楚輕重緩急。

3.重視復(fù)習(xí)時間，有針對性地合理安排時間和分配精力。每一分鐘都是很珍貴的，要在最大限度內(nèi)有效學(xué)習(xí)，充分利用課本，把知識整理歸納，融會貫通。

其次，要正確對待考試。

考試既是知識的檢測，也是意志的磨煉。考試時不要緊張，要認(rèn)真分析試題，仔細(xì)推敲，先易后難。要細(xì)心謹(jǐn)慎，做到先看清題目，再認(rèn)真思考理清思路，最后動筆寫答案。遇到容易的考題，更要細(xì)心謹(jǐn)慎，遇到難題不要心慌，要認(rèn)真思考。很多時候考不好是因?yàn)榇中拇笠?，把會做的題目隨手做錯了，我們要吸取教訓(xùn)，做到基礎(chǔ)題不失分，難題爭取戰(zhàn)勝，并注意把握考試時間。

考試同樣是一次行為習(xí)慣規(guī)范的考驗(yàn)。我們應(yīng)做到：嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律，只帶考試有用的物品，如筆、尺、橡皮等必要的考試用具入場?？荚嚂r應(yīng)認(rèn)真安靜地答卷，有不清楚的地方舉手問監(jiān)考老師，不得交頭接耳。拿到試卷后，應(yīng)在規(guī)定的地方答題，不亂寫亂畫，字跡認(rèn)真、工整?？荚嚻陂g要愛護(hù)公物、保持考場內(nèi)的衛(wèi)生。

學(xué)習(xí)沒有捷徑，只有勤奮刻苦，善于思考，才能取得進(jìn)步。同學(xué)們勤奮學(xué)習(xí)，認(rèn)真復(fù)習(xí)，能在老師的指導(dǎo)下，把這一學(xué)期所學(xué)的知識認(rèn)真整理、歸類，并全面系統(tǒng)地進(jìn)行復(fù)習(xí)，爭取做到熟能生巧、融會貫通。同時每一個同學(xué)都能以認(rèn)真、嚴(yán)肅、負(fù)責(zé)的態(tài)度對待期末考試。最后預(yù)祝同學(xué)們在期末考試中發(fā)揮出自己的最佳狀態(tài)，考取優(yōu)異的好成績，向家長、老師交出一份滿意的答卷。

我的講話完了，謝謝大家!

學(xué)生期末感言致辭二

尊敬的老師、同學(xué)們：

大家早上好!

我講話的題目是《期末隨感》

凍風(fēng)時作，抗拒不了老師和同學(xué)們早起的毅志;雨霏霏，抵御不了同學(xué)們堅(jiān)掃清潔區(qū)的熱情;寒氣襲人，阻擋不了__校長那聲聲充滿關(guān)愛和激勵的語言。

時間飛逝，樹葉在秋風(fēng)盤旋的九月依然如昨。新學(xué)期，我們學(xué)校的管理躍升了一個大臺階。門衛(wèi)叔叔盡心盡責(zé)地護(hù)衛(wèi)著我們的安全，從上學(xué)到放學(xué)，每時每刻都有他們堅(jiān)持崗位的身影，酷暑依然，嚴(yán)冬如故。班主任，從出操到晚睡，時刻督促著我們鍛煉身體、按時作息、努力學(xué)習(xí)、遵紀(jì)守法?？迫卫蠋?，從晨讀到晚讀，從每一節(jié)課到自習(xí)，勤懇敬業(yè)，認(rèn)真上好每一堂課，評改好每一次作業(yè)和試卷。我們綠中的學(xué)生，更是一改曾經(jīng)的惰性、懶散的紀(jì)風(fēng)、學(xué)風(fēng)。清晨，運(yùn)動場上腳步匆匆，宿舍內(nèi)務(wù)，整潔衛(wèi)生，教室內(nèi)伏案苦讀，同學(xué)們攀越圍墻的現(xiàn)象少了，好人好事多了。難怪我們的爸爸媽媽說：“長此以往，柯木街上的網(wǎng)吧就得倒閉了。”

這一切的一切，都得益于__校長那事事親躬的管理模式。在他的管理下，我們刷卡就餐便捷了，飯菜豐富可口了，特別是新飯桌的安置，解決了我們就餐難的問題，電熱水的供應(yīng)，讓我們不再飽受寒冷的煎熬。

無論是教室電扇的安裝，還是家長會的召開，都彰顯了學(xué)校的管理向更深層次的發(fā)展，一場場教職工氣排球、籃球比賽，助威聲依然在耳，元旦迎新晚會，同學(xué)們那甜美的歌喉、精彩的舞蹈，猶在眼前。

漫步隆冬的校園，既干凈又整潔，每天聽著__校長的提醒起床，聽著__校長的晨會主題投入學(xué)習(xí)。

期考在即，我們要以最好的成績來回報(bào)為我們辛勤付出的老師，是他們，我們才得以茁壯成長。

我的講話完了，謝謝大家!

學(xué)生期末感言致辭三

各位老師們，同學(xué)們：

早上好!

在此，我感謝學(xué)校給我一個機(jī)會代表學(xué)校向同學(xué)們進(jìn)行期末考試動員，吹響期末復(fù)習(xí)的集結(jié)號。

在這個學(xué)期，我相信同學(xué)們都希望能善始善終的完成本學(xué)期的學(xué)習(xí)任務(wù)，為了提高復(fù)習(xí)效果，本人特談幾點(diǎn)看法和大家共勉。

第一、希望同學(xué)們從思想上能夠重視這次考試。

期末考試是對我們一個學(xué)期所學(xué)知識的一次大檢驗(yàn)。我們每個同學(xué)都有取得好成績的愿望，我們都應(yīng)該高度重視這次期末考試，切不可掉以輕心。只要思想上重視了，你就會全力以赴、扎扎實(shí)實(shí)地搞好期末復(fù)習(xí)，那么，取得好成績就有了保證。

第二句話是：方法是取勝之關(guān)鍵。

很多同學(xué)都有過這樣的經(jīng)歷：考前會做，考試出錯，考后難過。這實(shí)際上是關(guān)乎考試方法與心態(tài)的問題。我們應(yīng)該向有經(jīng)驗(yàn)的同學(xué)借鑒討教，了解什么是主次之分;我們要調(diào)整好臨場心態(tài)，運(yùn)用好考試技巧，才能清楚地把握時機(jī)。機(jī)會在自已手中，我們要爭取的是最好。

第三、你有信心嗎?

你有信心嗎?回答的聲音，信心是這樣體現(xiàn)的嗎?真正的信心是你的行動，行動就是取得成績的硬道理。只有你今天把握了知識，了如指掌，無論他出題出到哪考到哪，你都易如反掌，這才是真正的信心，記住一分耕耘一分收獲。

你聽，考試的號角已經(jīng)吹響，勝利的旋律在寰宇回蕩，長風(fēng)破浪正此時，直掛云帆濟(jì)滄海，行動起來吧，我們一定會譜寫自己的輝煌。相信自己吧，爭取最優(yōu)秀;有耕耘就有收獲，希望我們的成績會步步高。

謝謝大家!

學(xué)生期末感言致辭四

老師們、同學(xué)們：

早上好!

時間如梭，期中考試的硝煙似乎剛剛消退，期末考試的戰(zhàn)鼓又敲響了。期末考試不僅是對同學(xué)們本學(xué)期學(xué)業(yè)成果的一次大盤點(diǎn)、大檢閱，更是對每個人綜合素質(zhì)的一次挑戰(zhàn)，是對同學(xué)們的自信心、自覺性、意志力、誠信度的一次考驗(yàn)。我們不能要求每個人都能成為優(yōu)勝者，但我們希望大家做一名追求進(jìn)步超越自我的勇敢者，為了讓同學(xué)們更好地利用這幾天的寶貴時間，正確地對待這一次期末考試。今天，利用這個機(jī)會，我給大家提幾點(diǎn)建議和要求：

首先，希望同學(xué)們正確看待考試，克服考前過公緊張的情緒，以從容自信的態(tài)度面對這次考試。古人說：“壁立千仞，無欲則剛”，考試只是學(xué)習(xí)過程的一個組成部分，只是人生中必要經(jīng)過的一個路標(biāo)，一場必然到來的階段性總結(jié)，同學(xué)們應(yīng)正確理解考試的目的與意義，以平常心來看待，以從容自信的態(tài)度來面對，發(fā)揮出自己應(yīng)有的水平。

其次，科學(xué)全速安排復(fù)習(xí)計(jì)劃，以勤奮踏實(shí)的態(tài)度贏得令人滿意的成績，俗話說：“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”，扎實(shí)充分的準(zhǔn)備是獲得從容自信的心態(tài)最有力的保障，期末考試科目多，內(nèi)容龐雜，很多同學(xué)息起來感到千頭萬緒，無從下手，這就要求我們根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和自身特點(diǎn)制定出適合自己的切實(shí)可行的復(fù)習(xí)計(jì)劃，對后幾天的學(xué)習(xí)作出詳細(xì)、科學(xué)合理的安排，以便心中有數(shù)，有的放矢。

當(dāng)然，光有計(jì)劃還不夠，還需要同學(xué)們集中精力，充分利用時間，保證計(jì)劃的落實(shí)。我們似乎是被時間老人催促著前趕，顧不得回顧，更無暇展望，而眼下腳步只是匆匆又匆匆，踏得很不處在，原因何在?恐怕是我們的心思，我們的時間被懶惰、空想、偷閑占去太多，而我們卻毫無知覺，只有當(dāng)考查邁在眼前時，我們才驚慌起來，卻又感時間緊迫而手足無措，而此時才發(fā)誓乃至捶胸頓足都無濟(jì)于事了，什么時候我們才能醒悟過來，將時間據(jù)為已有，成為時間的主人，游刃有余地學(xué)習(xí)和生活呢?

我以為我們必須統(tǒng)籌計(jì)劃，惜時如金，見縫插針、持之以恒，只要我們保持“擠”的恒心與韌勁，鍥而不舍，鉆之不懈，就一定能聚沙成塔，集腋成襲，把枯燥變成愉快，把遺憾變成慰藉，把空虛變成充實(shí)，把流逝的'時間變成有用的財(cái)富，把有限的時間變無限的力量，那時，你一定會發(fā)現(xiàn)你生活在一個全新感覺的天地里，倍感快樂和輕松。

同時，我還要提醒同學(xué)們，期末考試也是對我們誠信品格的一次考驗(yàn)，做人是學(xué)習(xí)之根本，而誠信則是做人之根本，誠信考試，誠信答題，做一個講誠信的人，做一個人格上大寫的人。

同學(xué)們，人生不拼不精彩，缺乏競爭和考試的人生不完整!考試在即，你做好準(zhǔn)備了嗎?請記住，寶劍鋒從磨礪出，梅花香來苦寒來，剩下的時間由你們把握，相信你們一定能抓住它，駕馭它。

最后，祝同學(xué)們在期末考試中能夠取得好的成績。

謝謝大家，我的講話完了。

學(xué)生期末感言致辭五

敬愛的老師，親愛的同學(xué)們：

大家好!

光陰似箭，轉(zhuǎn)眼間一個學(xué)期即將結(jié)束了，今天我們就要走進(jìn)期末考試的考場。在一個學(xué)期的時間里，是父母無微不至的關(guān)懷，是老師的循循善誘，是同學(xué)的真誠幫助，讓我們成長、成熟。我們收獲著知識，收獲著友誼也收獲著快樂。如果你感謝父母給你的學(xué)習(xí)機(jī)會，如果你感謝老師給你傳授知識，如果你感謝同學(xué)給你友愛，那么現(xiàn)在正是你展示自己才華、證實(shí)自己實(shí)力、回報(bào)恩情的好機(jī)會。

有人說：假如你擁有大地，你就成為一個農(nóng)民;假如你擁有羊群，你就成為一個牧人;假如你擁有廠房，你就成為一個企業(yè)家;假如你擁有的不是金錢和財(cái)富，而是無數(shù)選擇的機(jī)會，無數(shù)美好未來的可能，那你就做一名品學(xué)兼優(yōu)的中學(xué)生。中學(xué)生就像初生的太陽，擁有萬丈光芒，充滿朝氣和活力。中學(xué)時光是人生的第一起跑線，我們要掌握好自己的財(cái)富，珍惜這美好的開始。

我們大家在公明中學(xué)求學(xué)，作為公明中學(xué)的一份子，應(yīng)當(dāng)感到自豪和驕傲。因?yàn)槲覀冇兄鴥?yōu)越的學(xué)習(xí)條件和環(huán)境。在這里，我們發(fā)展著自己的個性，培養(yǎng)著自己的能力，努力學(xué)習(xí)、刻苦拼搏，那我們將為自己的人生奠定一個堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為今后的發(fā)展創(chuàng)造出無數(shù)個選擇的機(jī)會。

勤奮出天才，這是一面永不褪色的旗幟，它永遠(yuǎn)激勵我們不斷地追求、不斷地探索。有書好好讀，有書趕快讀，讀書的時間不多。只要我們憑著刻苦拼搏、一心向上的精神，一定能取得令人滿意的成績。同學(xué)們，讓我們在知識的海洋里盡情地遨游，充分展開自己的個性于才華。我們應(yīng)時刻提醒自己：珍惜時間，用心學(xué)習(xí)，讓自己人生的每一步都走得扎扎實(shí)實(shí)。

篇3

【摘要】 目的 建立生物傳感器測定多胺的分析方法。方法 制備固定化二胺氧化酶酶傳感器，作最佳條件及酶傳感器的性能實(shí)驗(yàn)。結(jié)果 該方法的最佳測定條件為:底液為pH7.2，0.1mol/L Na 2 HPO 4 -KH 2 PO 4 緩沖液;最適測定溫度為30℃，傳感器的線性范圍為0.1mmol/L～0.5mmol/L，回歸方程Y=1.5+53X，相關(guān)系數(shù)R=0.9924，相對標(biāo)準(zhǔn)差RSD%=7.77%，回收率91.0%～109.3%。結(jié)論 該方法簡便、快速，適用于測定樣品中微量多胺。

關(guān)鍵詞 多胺 生物傳感器 測定

多胺包括精脒、精胺及其前體腐胺，它廣泛存在于生物細(xì)胞內(nèi)，它們能促進(jìn)核酸及蛋白質(zhì)的合成，與細(xì)胞的增殖、分化密切相關(guān)。在生長活躍的組織中多胺的濃度較高，特別在癌組織，因此人體多胺水平作為腫瘤等疾病的診斷標(biāo)志物日益引起人們的關(guān)注。但多胺在人體液中含量極少，其檢測方法的靈敏性是建立檢測方法的關(guān)鍵，因此，利用生物傳感器快速、特異的特性，建立多胺測定方法，對臨床研究多胺在人體中的作用及腫瘤診斷具有實(shí)用意義。

本研究是將二胺氧化酶固定化制成酶膜，與氧電極組合成多胺傳感器。固定化的二胺氧化酶可催化多胺氧化，生成過氧化氫和氨。反應(yīng)式如下: putrescime+O 2 +H 2 OH 2 O 2 +NH 3

在反應(yīng)過程中有氧的消耗，通過測定氧的消耗量，可對多胺進(jìn)行定量分析。

1 材料

二胺氧化酶（Sigma），牛血清蛋白（中國科學(xué)院上海生化所附屬東風(fēng)試劑廠），戊二醛（上海化學(xué)試劑采購供應(yīng)站），腐胺（Sigma），及譜式氧電極和LM-1測氧儀（中國科學(xué)院上海冶金所）。

2 方法

2.1 固定化二胺氧化酶膜的制備 稱取10.00mg二胺氧化酶+1.00mg牛血清白蛋白+50μl磷酸鹽緩沖液（pH7.2），溶解后，浸入直徑為1cm的尼龍膜，3h后，加入5%戊二醛100μl，放置2h，用磷酸鹽緩沖液（pH7.2）沖洗，安裝在氧電極探頭上。氧電極外固定容積為100μl的流通池。

2.2 樣品測定 利用虹吸原理將1/15磷酸鹽緩沖液（pH 7.2）引入流通池，打開測氧儀，儀器顯示出空白溶液的電流值，當(dāng)電流值穩(wěn)定后，將100μl試液注入流通池，試劑中腐胺擴(kuò)散至酶電極表面與酶膜中二胺氧化酶發(fā)生氧化反應(yīng)，消耗掉溶液中的氧，使電流值降低，記錄進(jìn)樣前、后電流值之差，應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)曲線法對腐胺進(jìn)行定量。

3 結(jié)果

3.1 條件試驗(yàn)

3.1.1 最適酸度的選擇 酸度對酶的催化作用影響最大，因此，每一種酶都有其體現(xiàn)最大活力的最適pH范圍。本試驗(yàn)選擇0.1mol/L Na 2 HPO 4 -KH 2 PO 4 為緩沖體系，測定多胺傳感器在不同pH值時，對一定濃度腐胺的響應(yīng)值，測定結(jié)果。見表1。

表1 不同pH值電極的響應(yīng)值略

3.1.2 最適溫度的選擇 酶是一種生物催化劑，在一定條件下，酶只有在最適溫度下方可表現(xiàn)出最大活力。本實(shí)驗(yàn)選擇20℃、25℃、30℃和35℃四個溫度，分別測定一定濃度的腐胺，多胺傳感器在不同溫度下的測定結(jié)果。見表2。

表2 多胺傳感器在不同溫度下的響應(yīng)值 略

從測定結(jié)果可見，當(dāng)溫度為30℃時，傳感器的響應(yīng)值最大。故本試驗(yàn)選擇30℃為最適測定溫度。

3.2 性能試驗(yàn)

3.2.1 精密度 在pH7.2，0.1mol/L Na 2 HPO 4 -KH 2 PO 4 緩沖液中，緩沖液溫度為30℃，測定一定濃度標(biāo)準(zhǔn)溶液8次，測定結(jié)果見表3。

表3 多胺傳感器精密度略

3.2.2 準(zhǔn)確度 分別作高、低濃度加標(biāo)準(zhǔn)回收率實(shí)驗(yàn)，結(jié)果見表4。

表4 多胺傳感器回收率略

3.2.3 標(biāo)準(zhǔn)曲線 經(jīng)測定該傳感器的線性范圍為0.1 mmol/L～0.05mmol/L，測定結(jié)果見表5。

表5 多傳感器標(biāo)準(zhǔn)曲線略

4 討論

目前，多胺檢測國內(nèi)外常用分光光譜技術(shù)或色譜技術(shù)。分光光譜技術(shù)測定多胺，需要消耗價格昂貴的酶，分析成本較高，不適于常規(guī)分析。應(yīng)用色譜技術(shù)試樣的前處理較復(fù)雜，且需要高效液相色譜儀，儀器設(shè)備昂貴，且臨床檢驗(yàn)很少應(yīng)用，儀器不普及。因此限制了多胺作為腫瘤標(biāo)志物在臨床檢驗(yàn)及腫瘤診斷的應(yīng)用。

生物傳感器技術(shù)，所用儀器設(shè)備簡單，試樣前處理簡單，酶經(jīng)過固定化，可以重復(fù)使用，分析成本低，易于普及應(yīng)用。本實(shí)驗(yàn)研究的多胺生物傳感器，分析方法穩(wěn)定。相對標(biāo)準(zhǔn)差為7.77%;加標(biāo)回收率為91.0%～109.3%。為臨床檢驗(yàn)提供一項(xiàng)快速、簡便的分析多胺的檢測方法。

參考文獻(xiàn)

1 Watanabe N.Biomed chromatagr，1992，6:1.

2 Kamei S，et al.Anal chem，1989，61:1921.

篇4

為了這次支教我前期準(zhǔn)備了很多，在得知要去衢州江山峽口去為那里的留守兒童上課時我就開始準(zhǔn)備。為了給那里的孩子帶去各樣豐富的知識，我開始在全校范圍內(nèi)招募志愿者。通過嚴(yán)格的挑選從中選出來自各分院系的佼佼者，并要求其再出發(fā)之前就準(zhǔn)備好自己的教案。為了改善當(dāng)?shù)亓羰貎和膶W(xué)習(xí)條件同時也是為了然支教的老師能更快的和孩子們打成一片，再出發(fā)前我們就在杭州買了一些學(xué)習(xí)用品和禮品。

遠(yuǎn)離城市的喧囂來到一個寧靜的小鎮(zhèn)。峽口給我的第一印象寧靜安逸，來到峽口后團(tuán)委書記葉益文就熱情的接待了我們，為我們安排好住宿并給我們講了很多有關(guān)峽口留守兒童的狀況。通過葉書記的介紹我感到峽口的政府還是十分關(guān)心鎮(zhèn)里的每一位留守兒童，為他們提供了很多學(xué)習(xí)生活條件。之后我們有實(shí)地了解了整個峽口鎮(zhèn)，為我們的實(shí)地招生打下基礎(chǔ)。在今后的兩天我們通過發(fā)傳單，播廣播，設(shè)攤點(diǎn)，走家庭等一系列措施召集峽口的中小學(xué)生。在招生期間有家長十分支持我們的活動把自己的孩子送到我們著報(bào)名。其中有這么一個家長的話讓我印象深刻，他說我們也沒有什么文化放暑假我也只能陪孩子玩玩，不能教他們學(xué)習(xí)，你們能教他們學(xué)習(xí)，講很多東西給他們。雖然這話聽起來用些不是很通順，但我可以在這之中聽的這位父母的期盼。他是希望我們大學(xué)在幫助孩子學(xué)習(xí)的同時給他們講一些有關(guān)外面世界的東西為他們開闊眼界。我們不僅僅要把知識交給他們更要把一種理念一種態(tài)度帶給每一位孩子。不僅僅是家長對我們的到來表示歡迎，還有不少孩子也很喜歡我們喜歡“希望之光”學(xué)校。在我們設(shè)的每一個攤點(diǎn)之前都有很多小孩聚集，他們對我們都十分好奇，在和他們的交談中我可以感受到他們對外面世界的渴望。

通過招生我們有了161位學(xué)生，開班的第一天每一位小朋友都高興地來到學(xué)校。之后的每一天我們都是按部就班的教學(xué)，作為這一支實(shí)踐隊(duì)伍的隊(duì)長除了要進(jìn)行正常的教學(xué)之外，我和要聯(lián)系當(dāng)?shù)氐囊恍└刹亢屯诵萁處?。在于他們的交談之中我感受最多的就是關(guān)心，每一次我們在當(dāng)?shù)赜龅揭恍﹩栴}以后他們都會很熱情的幫助我們。在于很多退休干部的交談中我感受到了很多奉獻(xiàn)的精神，他們?yōu)榱肆羰貎和苓^上與正常孩子一樣的生活，他們放棄自己的休息時間為孩子們上課和孩子們做游戲。就是因?yàn)樗麄兊年P(guān)愛峽口來的每一位留守兒童都沒有感到孤單，也是他們的細(xì)心照顧峽口的很多留守兒童都多才多藝。在上課時我很明顯的感受到每一個小朋友都愛學(xué)習(xí)并且有強(qiáng)烈的好奇心。在授課之余我會和很多小孩聊天，了解他們的家庭深入他們的內(nèi)心。雖然這里的小孩不像城市那樣眼界開闊，不過他是多么的純樸多么的善良。我曾記得有這么一個孩子她叫祝莉莉，她在她自己的作文里這樣寫到：我的家庭條件不是很好，爸爸媽媽為我付出了很多很多，我現(xiàn)在要好好向每一位大哥哥大姐姐學(xué)習(xí)將來成為一個有用的人不讓爸爸媽媽在這么辛苦。

篇5

感恩無處不在。我站在這里的理由是什么?就是感恩。感謝老師們同學(xué)們的支持，感謝學(xué)校給予的機(jī)會，感謝父母的生育與培養(yǎng)，也要感謝我自己的付出。因?yàn)楦兄x著這些，我今天便站在這里了。下面為大家精心整理了一些關(guān)于勵志感恩演講觀后感，請您閱讀。

勵志感恩演講觀后感1今天，我和同學(xué)們一起參加了學(xué)校組織勵志演講報(bào)告會，這場報(bào)告會讓我的心靈受到了一次強(qiáng)烈的震撼，接受了一次終身難忘的感恩教育洗禮。

任校長的演說聲情并茂，首先他滿懷深情地朗誦一首《江山多嬌》，接著講述了自己因犯罪給社會和家庭帶來的磨難和自身的悔恨，又以妹妹家的真實(shí)故事，告訴我們，要從現(xiàn)在做起，就知道感恩父母，不要使“子欲養(yǎng)，而親不在”成為我們終生的遺憾。他那一聲聲牽動靈魂的話語和具有感染力的、震撼力的故事，激活了心靈與與心靈的對話，喚醒了我們心中被忽略的愛。當(dāng)在孫老師的鼓勵下，讓我們大聲的喊出“爸爸、媽媽，我愛你們!”“爸爸、媽媽，你們辛苦了!”“老師，我愛你!”“老師，您辛苦了!”時，我感情的閘門一下子就打開了，眼淚奪眶而出，不由自主的撲到媽媽的懷里。

在這里，我發(fā)自內(nèi)心地對爸爸媽媽和老師說一聲“你們辛苦了!”。爸爸，您每次發(fā)現(xiàn)我做錯了，都會嚴(yán)厲的批評我，每次我都與您頂嘴，使您傷心難過，爸爸對不起，原諒我的無知，以后我再不與您頂嘴了;媽媽，我沒能珍惜您的勞動，沒能體會您的辛勞，我的不懂事，讓您勞累了，您原諒我好嗎!老師，您每天為我們操勞，不求索取，甘當(dāng)“蠟燭”，而我們的調(diào)皮和頑劣卻常

常讓您頭疼，老師，以后我們一定改掉壞毛病，好好學(xué)習(xí)。

經(jīng)歷了這次演講報(bào)告會，我仿佛突然之間就長大了，一下子明白了許多道理，而最重要的就是我學(xué)會了感恩，現(xiàn)在，我最好的感恩就是努力學(xué)習(xí)，以便將來更好的去反哺父母、回報(bào)學(xué)校、饋贈社會。

懂得感恩，會讓我的活得更精彩;懂得感恩，會讓我的生命更有意義;懂得感恩，會讓我終身受益。

勵志感恩演講觀后感2九月十三日下午，我們?nèi)w研究生和老師們歡聚在學(xué)校的禮堂，一起聆聽了四位新疆青年科技英才別開生面的以“實(shí)現(xiàn)中國夢青春勇?lián)?dāng)”主題的科學(xué)道德和學(xué)風(fēng)建設(shè)宣講教育巡回演講報(bào)告會。

坐在學(xué)校的禮堂里，感受到了一種宏偉和歡快的感覺。坐在臺下的有各位領(lǐng)導(dǎo)，老師，還有四位新疆青年科技英才，氣氛非常祥和。隨著主持人一一介紹四位新疆青年科技英才后，演講報(bào)告會就正式開始了。

四位新疆青年科技英才各有各的精彩，各有各的特點(diǎn)，但都以十分自然的，像是面對面交流一樣，講述了他們是如何從一開始的默默無聞，然后經(jīng)過自己刻苦的努力，腳踏實(shí)地，一步一步的成為青年科技英才。當(dāng)然了，羨慕的同時，的確也應(yīng)該反省一下自己與他們之間的差距，以他們的精神為榜樣，更好的提高自己。

我在認(rèn)真聽取報(bào)告后，總結(jié)出了他們成功的共同點(diǎn)。

他們學(xué)習(xí)刻苦。不難發(fā)現(xiàn)，他們四位新疆青年科技英才是用自己的汗水換榮譽(yù)。我們一般都是被動學(xué)習(xí)，而他們都是學(xué)好課堂知識基礎(chǔ)上后再加自主的課外學(xué)習(xí)，自己找東西看，自己來學(xué)習(xí)，才是他們優(yōu)秀之上更加優(yōu)秀的原因。

他們能力全面。我覺得這是我和他們間差距比較大的一項(xiàng)。他們不只學(xué)習(xí)好，在組織，演講，辦事效率，適應(yīng)能力，應(yīng)變能力，獨(dú)立能力都是優(yōu)秀的。是全面發(fā)展的。他們不怕輸，就怕沒機(jī)會，凡是總有試一試的精神，長久下去，就是對自己的鍛煉，別老是怕這怕那，不敢嘗試，就永遠(yuǎn)學(xué)不到想要的東西，要記住，專才永遠(yuǎn)遜于全才，這是我從他們身上學(xué)到的東西。

他們勇于獨(dú)立?？赡苓@一項(xiàng)概括有些牽強(qiáng)，但是感覺就是這樣。因?yàn)樗麄兙邆淞吮容^強(qiáng)的綜合能力，能應(yīng)對絕大多數(shù)社會上的事了，也可以說是一種優(yōu)于普通學(xué)生的成熟，所以，他們總能夠用他們自己的雙手來成就自己的每一個夢想，聽完后我真的感覺到了差距和羞愧。他們讓父母有了驕傲，有了依靠，認(rèn)為自己的孩子懂事了，這種對父母心靈上的慰藉其實(shí)是父母最想要也是最希望要的。要時刻感恩父母!

他們有持之以恒的毅力。他們開始時都是平凡的人，但他們有著不平凡的夢想，向著自己的夢想，他們最終創(chuàng)造了不平凡的成績。有夢想的人，即使面對風(fēng)吹雨打、烈日炎炎的日子，就算這條路多么坎坷，他們都能勇往直前、積極面對，因?yàn)樗麄兿嘈牛宏?/p>

光總在風(fēng)雨后，努力總能換來成功!他們的夢想，更是中國的夢想，他們的成功，代表著中國的成功。

他們還有太多太多值得我們學(xué)習(xí)的地方，其實(shí)我們總是會這樣：聽了報(bào)告不久，激昂亢奮;兩三天后，放松了;一個多星期后，忘了;這是很悲哀的，我們的努力應(yīng)該是發(fā)自內(nèi)心的，如果是一味的要別人事跡的激勵才能努力，那說的不好聽你就好比吸毒者，只有吸到才能保持理智，我們不能形成這樣的慣性思維，要一直保持著從心底的，發(fā)自內(nèi)心的自發(fā)性的努力，才能以自己的意志更好地長久的激勵自己，所以，讓我們現(xiàn)在開始，從心底里爆發(fā)出兩個字：努力!

我們青年人最富有朝氣、最富有夢想，我們要堅(jiān)定理想信念，練就過硬本領(lǐng)，勇于創(chuàng)新創(chuàng)造，矢志艱苦奮斗，錘煉高尚品格，為了實(shí)現(xiàn)中國夢，我們青年珍惜韶華、奮發(fā)有為，我們勇做走在時代前面的奮進(jìn)者、開拓者、奉獻(xiàn)者，我們努力使自己成為祖國的有用之才、棟梁之材，我們樂于把人生理想融入國家和民族的事業(yè)中成就一番事業(yè)，為實(shí)現(xiàn)中國夢奉獻(xiàn)智慧和力量!用中國夢打牢廣大青少年的共同思想基礎(chǔ)，用中國夢激發(fā)廣大青少年的歷史責(zé)任感，為每個青少年播種夢想、點(diǎn)燃夢想，讓更多青少年敢于有夢、勇于追夢、勤于圓夢，讓每個青少年都為實(shí)現(xiàn)中國夢增添強(qiáng)大青春能量。因?yàn)橹袊鴫羰菤v史的、現(xiàn)實(shí)的，也是未來的;是國家的、民族的，也是每一個中國人的;是我們的，更是青年一代的。中華民族偉大復(fù)興終將在廣大青年的接力奮斗中變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

實(shí)現(xiàn)中國夢，我愿胸懷理想、滿懷激情、勇于擔(dān)當(dāng)、勇于創(chuàng)造，貢獻(xiàn)我們的力量，用我們的青春實(shí)現(xiàn)我們的夢想!

勵志感恩演講觀后感3今天晚上，我們經(jīng)管系全體師生歡聚一起，一起聆聽了9位經(jīng)管系優(yōu)秀學(xué)生的別開生面的“身邊榜樣，前行力量”主題勵志演講。

坐在剛落成的新體育館里，更感受到了一種宏偉和歡快的感覺。做臺上有各位系領(lǐng)導(dǎo)，老師，還有披著紅帶的9位優(yōu)秀學(xué)子。氣氛非常祥和。隨著主持人一一介紹領(lǐng)導(dǎo)老師后，勵志演講會就正式開始了。

九位學(xué)姐學(xué)長各有各的精彩，各有各的特點(diǎn)，但都以十分自然的，像是面對面交流一樣，講述了他們是如何從一開始的默默無聞，然后經(jīng)過自己刻苦的努力，腳踏實(shí)地，一步一步的成為品學(xué)兼優(yōu)的事跡。當(dāng)然了，羨慕的同時，的確也應(yīng)該反省一下自己與他們之間的差距，以他們的精神為榜樣，更好的提高自己。

我在認(rèn)真聽取報(bào)告后，總結(jié)出了他們成功的共同點(diǎn)。

他們家境不富裕。我在他們的講述中注意到，他們家境都不是很好，都是農(nóng)村來的孩子，但是就像我們建工班的老大哥孫天志說的：“人窮志不窮!”“別人和我比父母，我和別人比明天”他的話深深的激勵了我，我們無法改變以前，但我們可以改變未來，我們農(nóng)村的孩子從小就能勤奮吃苦，意志堅(jiān)定，我們要利用我們的優(yōu)勢，花苦力氣，創(chuàng)造美好未來。他們學(xué)習(xí)刻苦。不難發(fā)現(xiàn)，他們九位的學(xué)習(xí)成績都是班級里面名列前茅的。全都拿到了院獎學(xué)金，甚至有幾個拿到了國家勵志獎學(xué)金這樣的最高獎勵!榮譽(yù)背后，我想，是他們用自己的汗水換來的吧。雖然我也拿了獎學(xué)金，自認(rèn)為學(xué)習(xí)很好，聽完后才知道差距其實(shí)還是比較大的，我們一般都是被動學(xué)習(xí)，而他們，我發(fā)現(xiàn)，都是學(xué)好課堂知識基礎(chǔ)上后再加自主的課外學(xué)習(xí)!自己找東西看，自己來學(xué)習(xí)，才是他們優(yōu)秀之上更加優(yōu)秀的原因。今后，自己在這方面還是要向他們看齊。

他們能力全面。我覺得這是我和他們間差距比較大的一項(xiàng)。他們不只學(xué)習(xí)好，在組織，演講，表演，辦事效率，適應(yīng)能力，應(yīng)變能力，獨(dú)立能力都是優(yōu)秀的。是全面發(fā)展的。他們不怕輸，就怕沒機(jī)會，凡是總有試一試的精神，長久下去，就是對自己的鍛煉，別老是怕這怕那，不敢嘗試，就永遠(yuǎn)學(xué)不到想要的東西，要記住，專才永遠(yuǎn)遜于全才，這是我從他們身上學(xué)到的東西。

他們勇于獨(dú)立?？赡苓@一項(xiàng)概括有些牽強(qiáng)，但是感覺就是這樣。因?yàn)樗麄兙邆淞吮容^強(qiáng)的綜合能力，能應(yīng)對絕大多數(shù)社會上的事了，也可以說是一種優(yōu)于普通學(xué)生的成熟，所以，他們總能夠用他們自己的雙手來養(yǎng)活自己，不像我們二十幾歲了還要父母的錢，聽完后我真的感覺到了差距和羞愧。他們不只省去了父母的學(xué)費(fèi)，更重要的是他們讓父母有了驕傲，有了依靠，認(rèn)為自己的孩子懂事了，會賺錢了，這種對父母心靈上的慰藉其實(shí)是父母最想要也是最希望要的。要時刻感恩父母!

他們還有太多太多值得我們學(xué)習(xí)的地方，其實(shí)我們總是會這樣：聽了勵志報(bào)告不久，激昂亢奮;兩三天后，放松了;一個多星期后，忘了;這是很悲哀的，我們的努力應(yīng)該是發(fā)自內(nèi)心的，如果是一味的要別人事跡的激勵才能努力，那說的不好聽你就好比吸毒者，只有吸到才能保持理智，我們不能形成這樣的慣性思維，要一直保持著從心底的，發(fā)自內(nèi)心的自發(fā)

性的努力，才能以自己的意志更好地長久的激勵自己，所以，讓我們現(xiàn)在開始，從心底里爆發(fā)出兩個字：努力!!!

勵志感恩演講觀后感4昨天上午，林老師給學(xué)生們做了《感恩我們在行動》的勵志演講，在場的每一位老師、家長同學(xué)都為之感動。林老師深情的講起了感恩：首先我們要感謝的是父母：懂得去孝敬父母，因?yàn)樗麄儾粌H賜予我們生命，更把我們養(yǎng)育成人，感激父母是最起碼的要求，是做人的道德底線，如果一個人連自己的父母都不愛，又怎么可能愛同學(xué)、愛社會。其次是感謝老師：懂得去尊敬師長，因?yàn)槔蠋煵粌H賜予了知識，更是教會了學(xué)生如何做人。正是老師們春風(fēng)化雨式的教育解開了學(xué)生成長路上的心結(jié)。教師職業(yè)需要付出太多的愛心，這份工作不是能用金錢來衡量的，選擇教師職業(yè)就是選擇了奉獻(xiàn)!誰的記憶里會沒有老師呢?再次，感謝關(guān)心、幫助過我們的同學(xué)和他人，因?yàn)樗麄儾粌H在我們的人生旅途中陪伴著自己度過了十多個春夏秋冬，更與我們在生活和學(xué)習(xí)中相互鼓勵、相互支持、相互安慰、在交流中獲得歡樂和充實(shí)。

俗話說：“誰言寸草心，報(bào)得三春暉”、“滴水之恩，當(dāng)以涌泉相報(bào)”。知恩圖報(bào)是中華民族的傳統(tǒng)美德。我們是有責(zé)任把“感恩”這個傳統(tǒng)美德傳遞下去。讓我們把“感恩之心”化為“感恩之行”吧——

讓我們回報(bào)父母：多回家看看年邁的父母，幫他們捶捶背，揉揉肩，聊聊天，主動做一些家務(wù);讓我們回報(bào)社會：做好自己應(yīng)該做的事，為文明社會盡一份力，讓我們知恩、感恩、報(bào)恩吧：擁有一顆感恩的心，我們才懂得去孝敬父母。擁有一顆感恩的心，我們才懂得去關(guān)心，幫助他人。擁有一顆感恩的心，我們就會勤奮學(xué)習(xí)，真愛自己。擁有一顆感恩的心，我們就能學(xué)會包容，贏得真愛，贏得友誼。擁有一顆感恩的心，我們就會擁有快樂，擁有幸福。

記得有一首小詩寫得很好：“感激傷害你的人，因?yàn)樗捔四愕男膽B(tài);感激絆倒你的人，因?yàn)樗麖?qiáng)化了你的雙腿;感激欺騙你的人，因?yàn)樗鲞M(jìn)了你的智慧;感激蔑視你的人，因?yàn)樗茉炝四愕淖宰?感激遺棄你的人，因?yàn)樗虝四悛?dú)立，凡事感激，學(xué)會感激，感激一切使你成長的人!”

讓我們學(xué)會感恩吧!

勵志感恩演講觀后感5心存感恩，學(xué)會感恩。感恩父母、感恩老師、感恩所有愛我的人、感恩社會。

愛是一個永恒的主題，人人都需要愛，也因?yàn)橛袗郏@個世界才精彩。

看完黃海童教授的《讓生命充滿愛》感恩勵志演講后，我深深地體會到愛的偉大，悄悄地發(fā)現(xiàn)了愛是共同語言，愛是萬善之源。

父愛如山，母愛似海。

爸爸您的愛讓我深深的體會到嚴(yán)厲的也是一種愛。正因?yàn)橛辛四鷩?yán)厲的愛，我才從錯誤的道路里走出來，才從陰影的道路上爬出來。正因?yàn)橛辛四呐u，我才有上進(jìn)心，才有努力心，才從失敗走向成功。爸爸，您每一次發(fā)現(xiàn)我做錯了，都會用嚴(yán)厲的愛教育我。每一次發(fā)現(xiàn)我考試考砸了，都會用嚴(yán)厲的語氣批評我。讓我知道，我做錯了，讓我知道，該努力學(xué)習(xí)了?？墒?，您每一次教育我，我都與您頂嘴，使您火冒三丈。爸爸對不起，原諒我的無知，原諒我的過錯。

媽媽，您的愛是偉大的。您不顧勞累的照顧生病的我。您不分晝夜地工作，這已經(jīng)給了你很大很大的壓力?；氐郊液筮€要做一堆永遠(yuǎn)也做不完的家務(wù)。還要不停地叮囑我做作業(yè)。這給了您多少勞累。每天早上，您必須早早地起床，給我做早飯，做完早飯，您還要上班。中午，您下班回來了，又不能歇一會兒，還必須做飯給我吃。吃飯后你又匆匆忙忙地趕著上班。晚上，您下班回來了，又要給我們做飯，等我吃完飯，還要洗碗，洗一家八口人的衣服，您是多么辛苦啊!可是，小時候我不聽話，不能體會您，給您帶來了很多麻煩，總是把臟東西隨地亂扔，把水弄到滿地都是，您剛忙完，又要收拾到處的臟東西?？赡鷽]罵我，只是教育我以后不要那么調(diào)皮。媽媽，我由衷感謝您，感謝您的付出。還有，媽媽，對不起，是我不懂事才讓你如此勞累。

老師，您是園丁，而我們是花朵。老師您默默地奉獻(xiàn)著，從不索取什么。您日月不停地工作著。時時刻刻都要為班里的事操心著。您每天都要早早地來到學(xué)校，管班里的紀(jì)律，放學(xué)了，您卻晚晚地回家。您每天都要教育班里不聽話的男生。每一次，您還沒有把這件事辦完，又有同學(xué)到您那告狀了。您每天都在茫茫碌碌的工作中生活。多累呀!可是您從來沒有索取過什么。只是默默地奉獻(xiàn)著。老師謝謝您，謝謝您的付出!

篇6

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生學(xué)校;中職生;人際敏感

人際敏感指的是個體的不自在感和自卑感,特別是在與其他人相比較時更加突出,心神不安,社交回避,帶有自卑、害羞、苦惱、焦慮等消極體驗(yàn),伴有“我不如別人”、“別人都瞧不起我”等懊喪的消極暗示,嚴(yán)重影響中職生的健康發(fā)展。衛(wèi)生學(xué)校的中職生是一個比較特殊的群體,通過研究衛(wèi)校中職生的人際敏感問題,促進(jìn)衛(wèi)校中職生的心理健康發(fā)展,為衛(wèi)生系列中職生進(jìn)行學(xué)校心理咨詢機(jī)構(gòu)開展針對性的教育活動提供科學(xué)依據(jù)。

一、衛(wèi)校中職生的人際敏感現(xiàn)狀調(diào)查

(一)研究對象。

本調(diào)查采用整群抽樣,以柳州市衛(wèi)生學(xué)校在校中職生為研究對象。共發(fā)問卷800余份,收回有效問卷779份,占發(fā)送問卷的98%。學(xué)生年齡15-17歲,平均16.060.73歲。

(二)研究工具。

采用SCL-90【1】癥狀自評量表,SCL-90是由美國derogatis.l.r.在1975年編制的。量表共包括10個因子,90項(xiàng),分別反映受檢者思維、情感、行為、人際敏感及生活習(xí)慣等等,其中F3為人際敏感因子。根據(jù)我國正常成人slz-90統(tǒng)計(jì)常模結(jié)果,任一因子分超過2分,可考慮篩查陽性,需進(jìn)一步檢查。

(三)研究實(shí)施及結(jié)果。

隨機(jī)抽取三個年級參加測驗(yàn)班組,進(jìn)行集體調(diào)查。要求被查者在正式回答問題前認(rèn)真閱讀指導(dǎo)語,獨(dú)立完成問卷全部內(nèi)容。并全部統(tǒng)計(jì)工作采用excel 2003統(tǒng)計(jì)包括對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入管理和進(jìn)行相關(guān)分析。經(jīng)測驗(yàn)采樣,獲取的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),分析比照如下:

柳州市衛(wèi)生學(xué)校中職生人際敏感的心理問題檢出率表1

序號 因子 參加測試有效總?cè)藬?shù) 2分以上 3分以上 4分以上 總檢出率

人數(shù) % 人數(shù) % 人數(shù) % 人數(shù) %

F3 人際敏感 779 359 46.2 55 7 9 0.12 423 54.3

柳州市衛(wèi)校在校中職生人際敏感因子分與全國青年常模比照表表2

因子統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 衛(wèi)校標(biāo)準(zhǔn)分 全國青年常模

總?cè)藬?shù) 平均分 標(biāo)準(zhǔn)差 總?cè)藬?shù) 平均分 標(biāo)準(zhǔn)差

人際敏感(F3) 779 2.23 1.05 781 1.76 0.67

由表1可看出衛(wèi)校有54.3%的中職生存在人際敏感問題。表2可以看出,衛(wèi)校中職生和全國青年常模的平均水平相比,衛(wèi)校的未成年在人際敏感因子項(xiàng)目得分大大高于常模,并且超出2分,屬于陽性范疇,說明衛(wèi)校中職生的人際敏感心理問題較為突出,應(yīng)該引起我們的關(guān)注與重視。

二、衛(wèi)校中職生人際敏感心理問題調(diào)查的結(jié)果分析

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)人際敏感問題占柳州市衛(wèi)生學(xué)校中職生心理問題的54.3%。可見人際交往問題在柳州市衛(wèi)生學(xué)校中職生心理問題中占據(jù)很大比例,那么,哪些因素易引起衛(wèi)校中職生出現(xiàn)人際敏感問題呢?

(一)家庭因素。

許多心理學(xué)研究早已證明:早期生活經(jīng)歷,特別是原生家庭對塑造人的個性,影響人格成長、人際關(guān)系、管理情緒的能力,有著深遠(yuǎn)的影響。有句諺語 “父母是孩子的樣子,孩子是父母的鏡子”,在缺少愛與溫情的家庭中長大的孩子人格會有缺陷。成長背景對中職生的影響非常大?，F(xiàn)今衛(wèi)校中職生大部分為獨(dú)生子女,并有不少的中職生為單親家庭的孩子。自我中心強(qiáng),與他人相處時不能很好地相容;依賴心理強(qiáng),面對新情況新問題時缺乏戰(zhàn)勝困難的勇氣和信心,缺乏積極主動適應(yīng)新環(huán)境,常采取退縮、逃避等應(yīng)對方式,使得衛(wèi)校中職生容易出現(xiàn)人際關(guān)系敏感、憂郁、恐怖等癥狀。另外,相當(dāng)一部分的衛(wèi)校中職生來著縣鎮(zhèn)家庭,家庭生活困難。面對高額的費(fèi)用、剛剛離開家的陌生的環(huán)境以及嚴(yán)峻的就業(yè)形勢,使他們在人際交往中失落感、自卑感突出,表現(xiàn)為交往行為退縮、遠(yuǎn)離集體,出現(xiàn)抑郁、人際關(guān)系敏感等癥狀。

(二)自身因素。

衛(wèi)校的中職生正處于青春期,他們已經(jīng)可以根據(jù)事物的本質(zhì)特征和內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行較恰當(dāng)?shù)呐袛?、推理和論證,但由于知識和經(jīng)驗(yàn)不足,加上情感上容易波動,意志上容易動搖,容易遭遇挫折。他們熱情活潑,富有活力,他們往往情緒高昂,激情滿懷,樂于參加各種活動如唱歌、跳舞、體育運(yùn)動、辯論等等,但是情緒往往是“暴風(fēng)驟雨”式的,遇事易沖動、盲目,易動感情,也容易激怒,有時容易受環(huán)境或他人的暗示。這種大幅波動也使得他們的人際關(guān)系較為緊張,也更為敏感。衛(wèi)校中職生大部分是以女生為主,女生的感情相對男生來說更外露些,她們更在意自身的面容和打扮,并且按著自己的道德標(biāo)準(zhǔn)和審美觀點(diǎn)選擇朋友。所以面容和著裝對她們也產(chǎn)生較大的心理敏感:如“別人對自己怎么看?”“別人是不是在嘲笑我”等。

(三)社會因素。

現(xiàn)今的中職生生源主要為城市及周邊縣鎮(zhèn)的畢業(yè)初中生或少數(shù)往屆畢業(yè)初中生,特別是考不上高中的學(xué)生,進(jìn)職校就讀大多是學(xué)生無奈的選擇,社會的就讀高中父母成才標(biāo)準(zhǔn)的導(dǎo)向往往使中職生形成“我不如別人”、“別人都瞧不起我”等敏感心理。另外城鎮(zhèn)之間的生活習(xí)慣、價值取向、語言等差異也會形成部分縣鎮(zhèn)來的學(xué)生與城市來的學(xué)生發(fā)生交往行為沖突,特別是中職生大部分都是住宿生,宿舍間的親密頻繁接觸,這種交往關(guān)系沖突更為明顯出現(xiàn)人際關(guān)系緊張,如宿舍中常有分幫派、孤立某個同學(xué)等現(xiàn)象。當(dāng)今社會處于信息時代高度發(fā)達(dá),衛(wèi)校中職生除了學(xué)習(xí)外經(jīng)常與電腦打交道,經(jīng)常使用手機(jī)短信交流,人機(jī)對話取代了過去的人際交往,如在同一個宿舍從未進(jìn)行過交談等,使得中職生趨向孤立、自私、冷漠,造成心理的畸形發(fā)展。

三、改善衛(wèi)校中職生人際敏感的對策

消除自卑心理、減輕心理防衛(wèi)是克服衛(wèi)校中職生人際敏感的關(guān)鍵。自卑的淺層感受是別人看不起自己,而深層體驗(yàn)是自己看不起自己。由于自我評價低,往往敏感多疑,常把別人一些無關(guān)的言行看成是對自己的輕視,與人相處感到不自在,缺乏安全感,心理防衛(wèi)過強(qiáng)。可見,自卑心理過重、防衛(wèi)心理過強(qiáng)是人際敏感的主要原因。我校對此問題進(jìn)行一系列的應(yīng)對措施工作:

(一)建立中職生自信心。

班主任和科任教師在管理班級和教學(xué)過程給學(xué)生建立自信心。當(dāng)中職生在學(xué)業(yè)、生活管理等方面有所進(jìn)步時,及時給予表揚(yáng)這些都激勵學(xué)生能給中職生增強(qiáng)自信,減輕自卑。如:我校平時對班級進(jìn)行十項(xiàng)評比每周都對前3名的班級和表現(xiàn)佳的宿舍在周一早會上進(jìn)行表揚(yáng)。又如學(xué)校開展小能手比賽,內(nèi)容涉及各個相關(guān)專業(yè)科目,既能提起中職生學(xué)習(xí)的興趣,通過比賽還給學(xué)生建立的信心。

(二)培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立和諧的班風(fēng)。

每個人的成長、發(fā)展、成功都是在人際交往中完成的。心理學(xué)家的大量研究結(jié)果表明:心理健康的人都樂于與人交往。加強(qiáng)學(xué)生班級團(tuán)級活動,有利于打破學(xué)生之間的孤立、冷淡、沉默關(guān)系。如我校運(yùn)會的集體項(xiàng)目的增加趣味性10人綁架腳齊步走等、定期開展主題班會、不定期每學(xué)期對各個班級同學(xué)進(jìn)行心理輔導(dǎo)的集體活動讓衛(wèi)校中職生通過運(yùn)動、鍛煉、游戲中的相互協(xié)作獲得積極的體驗(yàn),并且也增加學(xué)生相互交流的資本,讓班級具有和諧的人際交往環(huán)境。

(三)個別心理輔導(dǎo)。

成立學(xué)校心理輔導(dǎo)室,對檢查因子陽性的同學(xué)進(jìn)行適當(dāng)必要的心理干預(yù)。對于這些同學(xué)我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師能傾聽他們的故事和情緒,給他們布置心理作業(yè),每周檢查,細(xì)心開導(dǎo)他們以積極、樂觀、寬容的心態(tài)與他人平等相處。

參考文獻(xiàn):

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篇7

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院感染； 易感人群； 微生物檢驗(yàn) 

中圖分類號 R446.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）5-0057-03 

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.029 

臨床上將醫(yī)院感染定義為患者在醫(yī)院就醫(yī)診療的全程中，由于外界因素影響，導(dǎo)致感染發(fā)生及其相關(guān)癥狀出現(xiàn)的情況。醫(yī)院感染均具有潛伏期，故臨床將出院后患者因醫(yī)院因素發(fā)生的感染也歸屬于醫(yī)院感染的范疇[1]。現(xiàn)代臨床治療不斷引進(jìn)新材料和新方法，提高療效的同時也增加院內(nèi)感染風(fēng)險。醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生通常有以下因素：院內(nèi)存在易感染人群；具備傳播途徑；院內(nèi)具有傳染源。醫(yī)院為院內(nèi)感染發(fā)生提供了理想的“生存環(huán)境”，這使院內(nèi)感染防控工作具有重要意義，院內(nèi)感染防控任務(wù)艱巨。在醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防及控制工作中，微生物檢驗(yàn)具有舉足輕重的地位，通過微生物檢驗(yàn)?zāi)軒椭R床醫(yī)師更加準(zhǔn)確的對傳染源進(jìn)行鑒別，并阻斷院內(nèi)感染發(fā)生環(huán)節(jié)，利于院內(nèi)感染的預(yù)防和控制[2]。選取筆者在所在醫(yī)院收集124例患者作為研究對象，研究了微生物檢驗(yàn)工作在院內(nèi)感染防控工作中的應(yīng)用價值，旨在降低院內(nèi)感染發(fā)生率，現(xiàn)報(bào)道如下。 

1 資料與方法 

1.1 一般資料 

選取2014年7月-2015年7月筆者所在醫(yī)院收治的患者124例作為研究對象，患者均知情并簽署同意書，按院內(nèi)感染預(yù)防方法不同分為對照組和觀察組，各62例。觀察組，男32例，女30例，年齡16～74歲，平均（42.8±6.2）歲；住院時間2～12 d，平均（8.3±2.0）d；外科16例，內(nèi)科24例，骨科22例。對照組，男34例，女28例，年齡17～73歲，平均（43.5±4.8）歲；住院時間2～13 d，平均（8.2±2.1）d；外科17例，內(nèi)科24例，骨科21例。兩組患者的一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。 

1.2 方法 

對照組僅給予常規(guī)治療，根據(jù)每個患者的病情、體征實(shí)際情況并結(jié)合醫(yī)護(hù)人員自身專業(yè)知識及臨床經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行對癥治療和護(hù)理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上定期進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，使用ID32試條（生產(chǎn)公司：法國梅里埃）檢測細(xì)菌；使用ATBG-5行藥敏試驗(yàn)；K-B進(jìn)行確診試驗(yàn)，頭孢泊肟/克拉維酸10 g/片，頭孢泊肟30 g/片，頭孢他定/克拉維酸10 g/片，頭孢他定30 g/片，將上述四種藥敏紙片在MH平板中貼放好，在37℃環(huán)境下進(jìn)行18～24 h恒溫培養(yǎng)，試驗(yàn)中對患者加以克拉維酸的抑菌環(huán)進(jìn)行檢測，若抑菌環(huán)直徑增大超過5.0 mm，視為超廣譜的β-內(nèi)酰胺酶菌，醫(yī)師結(jié)合微生物檢驗(yàn)結(jié)果給予患者藥物治療[3]。 

1.3 觀察指標(biāo) 

觀察兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率及感染程度，根據(jù)患者感染情況進(jìn)行分級，其中輕度感染為Ⅰ級，中度感染為Ⅱ級，重度感染為Ⅲ級[4]。 

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 

數(shù)據(jù)輸入Excel，采用spss 14.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 

2 結(jié)果 

2.1 兩組患者發(fā)生院內(nèi)感染情況對比 

觀察組的感染率為1.61%；對照組的感染率為9.68%，觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=5.65，P<0.05），詳見表1。 

2.2 兩組患者院內(nèi)感染程度對比 

觀察組僅1例感染為Ⅰ級感染，Ⅱ、Ⅲ級感染率為0；對照組有1例Ⅰ級感染，4例Ⅱ級感染和1例Ⅲ級感染，Ⅱ、Ⅲ級感染率為8.06%；觀察組Ⅱ級+Ⅲ級感染發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。 

3 討論 

醫(yī)院內(nèi)的感染發(fā)生要具備傳染源、傳播途徑及易感人群三要素，只有同時滿足這三要素才會引起感染。所以，院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作重點(diǎn)是消除傳染源，阻斷傳播途徑，將易感染人群與已經(jīng)感染人群隔離，保護(hù)易感染人群?；颊咴谥委熂膊〉耐瑫r把微生物應(yīng)用到對感染的預(yù)防中，不僅可及時發(fā)現(xiàn)感染的情況，還能夠在最短的時間內(nèi)對感染進(jìn)行控制，阻斷感染的傳播，對易感人群采取對應(yīng)的保護(hù)措施。針對三個關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行治療是醫(yī)院控制感染的職業(yè)治療方法，對患者進(jìn)行微生物檢驗(yàn)對感染的控制效果佳。目前關(guān)于院內(nèi)感染的研究報(bào)告較多，普遍認(rèn)為上述三要素與微生物學(xué)檢驗(yàn)密切相關(guān)。通過微生物檢驗(yàn)?zāi)芗皶r發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染，并控制感染，是院內(nèi)感染防控的重要手段[5]。 

院內(nèi)多數(shù)診療工作需由醫(yī)護(hù)人員動手完成，雙手滋生的微生物無疑增加了院內(nèi)感染的風(fēng)險。此外，疾病的診斷和治療通常要借助醫(yī)療器械，在使用醫(yī)療器械的過程中難免會造成一定創(chuàng)傷，如皮膚損傷、黏膜損傷等，微生物經(jīng)創(chuàng)傷處進(jìn)入患者體內(nèi)可引發(fā)感染。院內(nèi)各科室患者多，病原體種類繁多，患者易被病原體入侵，發(fā)生感染[6]。醫(yī)院環(huán)境、患者及醫(yī)護(hù)人員均是感染源，醫(yī)院感染預(yù)防的最基本措施是嚴(yán)格把關(guān)病毒、病菌消滅工作。醫(yī)護(hù)人員必須以身作則，嚴(yán)格遵循洗手制度，做好醫(yī)療器械、日用品滅菌消毒工作。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好雙手細(xì)菌學(xué)檢測，定期對辦公室、病房進(jìn)行微生物檢測，及時發(fā)現(xiàn)傳染源，隔斷傳播途徑是醫(yī)院感染防控有效辦法[7]。本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組院內(nèi)感染率為1.61%，較對照組9.68%低（P<0.05）；且觀察組Ⅱ級+Ⅲ級感染發(fā)生率為0，明顯低于對照組的8.06%（P<0.05）。由此可見微生物檢驗(yàn)?zāi)苡行Ы档驮簝?nèi)感染發(fā)生率，杜絕Ⅱ、Ⅲ級感染發(fā)生。微生物檢驗(yàn)?zāi)壳霸谂R床防控感染方面的應(yīng)用較為廣泛，是臨床醫(yī)師對感染類型進(jìn)行確定，并制定治療方案的理論依據(jù)。在治療過程中發(fā)現(xiàn)感染源后即刻對病原微生物進(jìn)行鑒定，同時完成對菌株的分離鑒定，對耐藥細(xì)菌進(jìn)行分型。通過上述方式可對醫(yī)院感染可能存在的流行性和范圍進(jìn)行預(yù)計(jì)，有助于治療過程中醫(yī)師針對控制感染方案的制定，以患者實(shí)際的感染情況采取有效治療方案，對傳染源進(jìn)行控制，然后將傳播途徑切斷，傳播途徑是感染的關(guān)鍵，病房和手術(shù)室的患者特別需要進(jìn)行微生物的檢驗(yàn)，迅速確定感染是否存在，便于保護(hù)患者。阻斷感染的傳播對保護(hù)患者生命健康安全具有重要意義，最后對易感人群采取保護(hù)性措施[8]。易感染人群對細(xì)菌的抵抗力低下，故其容易感染，治療過程中微生物的檢驗(yàn)對感染者耐藥性有良好的反饋?zhàn)饔茫欣诒ＷC患者正常菌群的功能，同時對環(huán)境中的細(xì)菌也具有檢出效果，對病菌的殺滅具有輔助作用[9]。

筆者總結(jié)醫(yī)院感染控制中微生物檢驗(yàn)中的作用，發(fā)現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：（1）便于及時發(fā)現(xiàn)傳染源。該檢驗(yàn)?zāi)茉诙虝r間內(nèi)對病原菌進(jìn)行鑒別，幫助醫(yī)師準(zhǔn)確診斷和治療。當(dāng)下細(xì)菌分型常用方法包括細(xì)菌素分析、質(zhì)粒圖分析、分子分型、血清分型、噬菌體分型等，分子分型是最可靠的方法。分子分型能準(zhǔn)確判定流行可能性及流行范圍，幫助醫(yī)師明確感染源頭，采取有效防控措施避免感染發(fā)生。（2）降低手術(shù)室、病房感染發(fā)生率。病房、手術(shù)室是院內(nèi)感染重要場所，微生物檢驗(yàn)的目的在于發(fā)現(xiàn)這些場所有無感染發(fā)生，并及時將感染情況匯報(bào)院內(nèi)感染控制中心，協(xié)助控制中心將感染源隔離，處理廢棄物，消毒器械，阻斷傳播途徑。（3）保護(hù)易感人群。一部分人群對某些疾病缺乏抵抗力，容易被疾病感染。冷桂榮等[10]研究發(fā)現(xiàn)，易感染人群以條件致病菌及機(jī)會致病菌引發(fā)的感染居多。微生物檢驗(yàn)可測出病原菌的耐藥性，能檢測呼吸道、腸道正常菌群和環(huán)境菌群，使易感人群不接觸感染源。 

綜上所述，微生物檢驗(yàn)有利于發(fā)現(xiàn)和阻斷傳染源，保護(hù)易感染人群，在降低院內(nèi)感染發(fā)生率上意義重大。 

參考文獻(xiàn) 

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篇8

1 概述

20世紀(jì)80年代，Michael E. Porter在他的《競爭優(yōu)勢》一書中指出：競爭優(yōu)勢來源于企業(yè)為客戶創(chuàng)造的超過其成本的價值[1]。Zeithaml明確提出了客戶感知價值概念，客戶感知價值是客戶在對付出的成本和感知到的利益進(jìn)行權(quán)衡后，對產(chǎn)品或服務(wù)的整體效用的評價[2]?？蛻舾兄獌r值是企業(yè)獲取競爭優(yōu)勢的來源，客戶認(rèn)可了企業(yè)提供的客戶價值，客戶才會加強(qiáng)并重復(fù)購買企業(yè)的產(chǎn)品或服務(wù)；因此，有的放矢地提高客戶感知價值成為企業(yè)獲得競爭優(yōu)勢的關(guān)鍵。

本文首先提出了研究的重要性，第二部分闡述了建立客戶感知價值評價模型和提出提升策略的方法與基本流程，第三部分以物流公共信息平臺為對象進(jìn)行實(shí)證研究，第四部分從5個主要的價值維度提出物流公共信息平臺客戶感知價值提升的策略，最后總結(jié)全文。

2 研究方法

2.1 客戶感知價值驅(qū)動要素識別

目前采用較多的CPV要素識別方法基本上還是以定性研究為主，通過文獻(xiàn)查找結(jié)合問卷調(diào)查的方法，逐步歸納，篩選，確認(rèn)驅(qū)動要素。

本文研究總結(jié)服務(wù)行業(yè)、電子商務(wù)服務(wù)與中介服務(wù)的客戶感知價值及其驅(qū)動要素的相關(guān)文獻(xiàn)。例如：Parasuraman，Zeithaml研究了電子商務(wù)環(huán)境下的質(zhì)量評價，提出可靠性、可訪問性、安全性、易于登陸、擔(dān)保/信任、價格知識、靈活性、效用等因素是客戶感知價值主要驅(qū)動因素[3]。國內(nèi)學(xué)者孟慶良等構(gòu)建了電子商務(wù)模式下的顧客價值度量函數(shù)模型，模型包括產(chǎn)品質(zhì)量、成本、購買享受、安全性等8個因素[4]。王懷林，陳明志等從便利性、商品價格、個性化體驗(yàn)、安全技術(shù)、商品信息、使用成本評價C2C電子商務(wù)網(wǎng)站顧客感知價值[5]。雷星輝，張偉從社會價值、功能價值、情感價值、程序價值維度評價電子商務(wù)平臺顧客感知價值并討論其對購買行為的影響[6]。這些學(xué)者研究的客戶感知價值涉及到各種不同情況：有傳統(tǒng)模式下的服務(wù)業(yè)，有對電子商務(wù)環(huán)境下整體客戶感知價值的研究，還有細(xì)分不同類型電子商務(wù)客戶感知價值的研究。驅(qū)動因素主要包括從社會價值、功能價值、信息價值、情感價值等維度測量的感知利得類，相對應(yīng)的感知利失主要涉及產(chǎn)品價格與使用成本，其中使用成本考慮地更為全面。

借鑒文獻(xiàn)檢索結(jié)果，本文將客戶感知價值的驅(qū)動因素分為了功能價值、社會價值、情感價值與程序價值與感知利失5大維度。對于不同的企業(yè)，可以圍繞這5個驅(qū)動因素，通過多種途徑的訪談確定這5個維度下的子驅(qū)動因素Yi，j，i表示對應(yīng)的維度，j表示該維度下第j個子驅(qū)動因素。

2.2 客戶感知價值評價模型的建立 如何基于客戶感知價值驅(qū)動因素進(jìn)行評價，學(xué)者 Ulage通過實(shí)證研究提出了著名的“驅(qū)動因素透視圖”方法[7]。本文利用Ulage的“驅(qū)動因素透視圖”方法進(jìn)行LPIP客戶價值評價，其公式表達(dá)如式（1）：

CPV=？墜1X1+？墜2X2+……+？墜iXi （1）

CPV是客戶感知價值，Xi表示CPV的各個驅(qū)動因素，？墜i表示該驅(qū)動因素對整體CPV的影響重要性（權(quán)值）。本文先采用因子分析法獲得因子載荷矩陣，確定各個維度對應(yīng)子驅(qū)動因素的重要性（權(quán)重），從而獲得每個維度的驅(qū)動因素得分后，再利用線性回歸方法確定每個維度的價值得分的重要性（權(quán)重），具體流程如圖1所示。

2.3 客戶感知價值提升策略 依據(jù)建立的客戶感知價值評價模型中各維度權(quán)重系數(shù)大小，可以了解客戶對不同價值的需求偏好。依據(jù)客戶的需求偏好提出服務(wù)改進(jìn)策略可以更有針對性地提高客戶感知價值，保持老客戶，并且通過口碑效應(yīng)，吸引新客戶。

3 實(shí)例研究

3.1 數(shù)據(jù)收集

本文以物流公共信息平臺（LPIP：logistics public information platform）為例進(jìn)行客戶感知價值研究。LPIP是一種為物流供需雙方以及政府部門、保險、銀行和物流服務(wù)提供方等業(yè)務(wù)相關(guān)者之間進(jìn)行信息交互的公共架構(gòu)，目的是改進(jìn)組織間協(xié)調(diào)機(jī)制，提高物流運(yùn)作效率。國內(nèi)比較有名的LPIP有“56135平臺”，“全國物流信息網(wǎng)”等。本文限定LPIP的客戶為物流服務(wù)的供需雙方。

通過與國內(nèi)一些物流公共信息平臺的物流供需方客戶、負(fù)責(zé)人員、運(yùn)維人員和研究人員的訪談，挖掘出功能價值、社會價值、情感價值與程序價值與感知利失5大維度的子驅(qū)動因素，最后形成了28個子驅(qū)動因素，如圖2所示。

再按照28個驅(qū)動因素設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，問卷采取5級李克特量表方式，請調(diào)查對象對各個驅(qū)動因素打分。驅(qū)動因素重要程度分值從1～5，1表示極不重要，5表示極為重要，即分?jǐn)?shù)越高越重要。最后收回問卷121份，刪除部分無效問卷，保留有效問卷110份。針對功能價值、社會價值、情感價值與程序價值與感知利失5個維度進(jìn)行信度分析，Alpha系數(shù)分別為0.910，0.918，0.867，0.928，0.813。信度系數(shù)均大于0.8，說明各個維度一致性好。

3.2 LPIP客戶感知價值評價模型的建立

利用因子分析法對不同維度的子驅(qū)動因素?cái)?shù)據(jù)分析。分析結(jié)果將功能價值維度的子驅(qū)動因素歸納為3個公因子，經(jīng)過分析，按貢獻(xiàn)度的由高至低依次命名為：高級增值服務(wù)價值、IT技術(shù)支持服務(wù)價值與基本信息服務(wù)價值。其中高級增值服務(wù)價值F1.1包括Y1.6、Y1.7、Y1.8、Y1.11和Y1.12這5個子驅(qū)動因素；IT技術(shù)支持服務(wù)價值F1.2包括Y1.1、Y1.4、Y1.9和Y1.10這4個子驅(qū)動因素；基本信息服務(wù)價值F1.3包括Y1.3、Y1.2、Y1.5這3個子驅(qū)動因素。另外四個價值維度的子驅(qū)動因素經(jīng)過因子分析均分別濃縮成一個公因子。五個維度經(jīng)過因子分析的主因子累計(jì)方差貢獻(xiàn)率從65%～82%，并且Bartlett’s球形檢驗(yàn)顯著，KMO均大于0.7，結(jié)果顯示因子分析的效果較好。

3.2.1 功能價值評價模型

功能價值包括3個公因子，表1是它們的旋轉(zhuǎn)成分矩陣，即因子載荷矩陣，利用因子載荷矩陣可以求出各個公因子得分的模型，將各個公因子表示成變量的線性形式，同時考慮后期數(shù)據(jù)的一致性問題，對系數(shù)按比例標(biāo)準(zhǔn)化，以使系數(shù)和為1，最終的高級增值服務(wù)因子F1.1得分如式（2）。同理，最終的IT技術(shù)支持服務(wù)得分和基本信息服務(wù)得分如式（3）和式（4）。

F1.1=0.162Y1.6+0.211Y1.7+0.149Y1.8+0.221Y1.11+0.257Y1.12 （2）

F1.2=0.260Y1.1+0.219Y1.4+0.286Y1.9+0.235Y1.10 （3）

F1.3=0.366Y1.2+0.312Y1.3+0.322Y1.5 （4）

功能價值的三個公因子的方差貢獻(xiàn)率分別為：29.816、25.964和21.381。方差貢獻(xiàn)率是評價主因子重要性的重要指標(biāo)，因此，對這三個方差貢獻(xiàn)率進(jìn)行規(guī)范化，將規(guī)范化后的數(shù)據(jù)作為評價社會價值的權(quán)重，最終建立功能價值評價模型如式（5）。

X1=0.386F1.1+0.336F1.2+0.278F1.3 （5）

3.2.2 其他維度評價模型 在前期的因子分析中，社會價值維度的要素濃縮為一個主因子。因此可以直接依據(jù)因子負(fù)荷矩陣求出各個因子得分的模型，表示成變量的線性形式，同樣考慮后期數(shù)據(jù)的一致性問題，對系數(shù)按比例標(biāo)準(zhǔn)化，以使系數(shù)和為1，最終的社會價值得分F2如式（6）。與社會價值分析過程類似，情感價值得分F3如式（7），程序價值得分F4如式（8），成本感知得分F5如式（9）。

X2=0.252Y2.1+0.253Y2.2+0.255Y2.3+0.240Y2.4 （6）

X3=0.178Y3.1+0.221Y3.2+0.204Y3.3+0.195Y3.4+0.202Y3.5 （7）

X4=0.246Y4.1+0.253Y4.2+0.254Y4.3+0.247Y4.4 （8）

X5=0.368Y5.1+0.302Y5.2+0.330Y5.3 （9）

3.2.3 整體CPV評價模型 假設(shè)功能價值、社會價值、情感價值、程序價值與成本感知的重要性與整體價值重要性呈多元線性相關(guān)。因此，以問卷調(diào)查結(jié)果求得每個樣本的價值重用性的平均分為因變量，按前面功能價值評價模型、社會價值評價模型、情感價值評價模型、程序價值評價模型和成本感知評價模型的結(jié)果作為自變量，建立線形回歸模型如式（10）。

CPV=0.035+0.206X1+0.200X2+0.201X3+0.189X4+0.196X5 （10）

4 LPIP客戶感知價值提升策略分析

客戶感知價值高低源于客戶需求滿足的感知。歸根結(jié)底， 客戶感知價值驅(qū)動因素就是客戶對企業(yè)提供的產(chǎn)品或服務(wù)的屬性、結(jié)果、目標(biāo)的需求，要提升客戶感知價值，需要設(shè)計(jì)對應(yīng)策略以滿足客戶需求。利用LPIP客戶感知價值評價模型，本文依據(jù)該模型中五個維度對最終CPV的影響權(quán)重由高到低的順序提出價值提升策略。

4.1 功能價值提升策略

功能價值對整體CPV得分的權(quán)重最高（0.206），可見功能價值對應(yīng)的客戶需求要求最高。其中功能價值評價模型如式（5）所示。3個公因子的權(quán)重分別為0.386、0.336與0.278，表現(xiàn)了客戶的3種服務(wù)需求。如將這三類需求按高低分層次，顯然，基本信息服務(wù)需求F1.3是LPIP客戶的最初也是最低需求；在此基礎(chǔ)上，客戶意識到網(wǎng)絡(luò)交易的便利性，逐漸提出類似于提供企業(yè)展示平臺、多種物流跟蹤服務(wù)、提供物流軟件SaaS服務(wù)等IT技術(shù)支持服務(wù)的需求F1.2；隨著網(wǎng)上交易次數(shù)增加，交易軟件日益完善，平臺存儲了大量交易數(shù)據(jù)，可以向客戶提供物流交易管理服務(wù)、決策支持服務(wù)等高級增值服務(wù)。如圖3所示，三類服務(wù)需求的重要性權(quán)重與其需求發(fā)展順序一致，大部分LPIP客戶需要LPIP平臺能夠滿足他們的高級功能需求，顯示出目前大多數(shù)LPIP已經(jīng)發(fā)展到高級需求階段。

基本信息服務(wù)類需求重要性權(quán)重略低，說明通過加強(qiáng)基本信息服務(wù)來提升功能價值的空間并不大。主要還是要加強(qiáng)IT技術(shù)支持服務(wù)和高級增值服務(wù)。針對這兩類服務(wù)需求，本文提出以下策略：

①強(qiáng)化平臺標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。要滿足客戶的IT技術(shù)支持服務(wù)與高級增值服務(wù)，平臺一定要有一套健全的標(biāo)準(zhǔn)化體系。數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)用接口標(biāo)準(zhǔn)都是數(shù)據(jù)發(fā)生交換的基礎(chǔ)，因此需要采取這樣一些措施來保證LPIP標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。

②構(gòu)建物流交易數(shù)據(jù)倉庫。由圖3可知，高級增值服務(wù)的權(quán)重最高，客戶對需要平臺能提供各種形式的決策支持。平臺需要構(gòu)建物流交易數(shù)據(jù)倉庫以實(shí)現(xiàn)基于大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析與數(shù)據(jù)挖掘，結(jié)合物流運(yùn)輸優(yōu)化算法面向不同用戶提供從供應(yīng)商到經(jīng)銷商、從經(jīng)銷商到單一客戶的一整套涉及貨物運(yùn)輸、倉儲、貨物跟蹤等全流程的解決方案。

③開發(fā)多種移動終端APP功能軟件?？蛻敉ㄟ^手機(jī)等移動終端接入LPIP，可以更方便快捷地獲取信息。另外，隨著移動終端支付功能的完善，通過便捷的移動終端完成物流服務(wù)交易成為LPIP客戶的必需。因此，物流公共信息平臺需要開發(fā)多種移動終端APP功能軟件以支持客戶需求。

4.2 情感價值提升策略

情感價值對整體CPV得分的權(quán)重僅次于功能價值，說明LPIP客戶的需求逐漸進(jìn)入“感性消費(fèi)”階段。在感性消費(fèi)階段，顧客所看重的不再是產(chǎn)品的數(shù)量與質(zhì)量，而是與自己關(guān)系的密切程度。因此提出以下措施提升客戶情感價值：

①提高平臺員工執(zhí)行能力。從情感價值的驅(qū)動因素對情感價值的影響權(quán)重可知，客戶對接觸員工的整體素質(zhì)要求較高。平臺可以通過引進(jìn)高素質(zhì)員工，培訓(xùn)現(xiàn)有員工，建立激勵機(jī)制等手段提升員工的執(zhí)行能力。

②建立完善的客戶信用評價機(jī)制。平臺交易的誠信度高促使客戶更信賴平臺，而誠信度的提高需要完善的多方信用評價機(jī)制。平臺方需要從物流供需企業(yè)資質(zhì)、交易活動中物流需求方與物流供應(yīng)方相互評價以及平臺對各方交易行為與信息等多個角度作出信用綜合評定。

③多角度進(jìn)行客戶行為分析?？蛻粜袨榉治龅哪康氖菫榱颂峁﹤€性化服務(wù)。作為網(wǎng)絡(luò)平臺，LPIP比較容易捕捉客戶行為。網(wǎng)絡(luò)客戶行為包括客戶在網(wǎng)站停留頁面、停留時間、經(jīng)常使用的搜索站內(nèi)關(guān)鍵詞、用戶選擇的入口方式、訪問流程、網(wǎng)頁熱點(diǎn)分布、不同時間段訪問數(shù)量等等，平臺可以獲知客戶經(jīng)常使用的功能、需要了解的物流服務(wù)信息類型等偏好，從而進(jìn)行個性化頁面設(shè)計(jì)和個性化推薦，提供主動服務(wù)，從而提高客戶的情感價值。

4.3 社會價值提升策略

社會價值對整體CPV得分的權(quán)重與情感價值相差不大，表現(xiàn)出LPIP作為網(wǎng)絡(luò)平臺其客戶的特殊訴求。客戶希望通過平臺獲得良好的社會形象，獲取所需的政策信息，建立社交關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，可以以下措施提升客戶社會價值：

①基于各種社交網(wǎng)絡(luò)平臺，如QQ、微信等建立LPIP客戶社交群。幫助客戶通過良好的虛擬社區(qū)展示自己的形象，發(fā)送服務(wù)信息。

②知識分類推薦。物流服務(wù)供需方客戶期望準(zhǔn)確了解對自己有用的物流政策信息或相關(guān)知識，平臺可以建立一個物流政策與常用物流知識分類機(jī)制，方便客戶找到自己需要了解的信息。

4.4 感知利失提升策略

成本感知對整體CPV得分的權(quán)重為0.196，相對功能價值、情感價值與社會價值略低。因?yàn)槟壳拜^多的LPIP對一些基本功能實(shí)行免費(fèi)，所以客戶對貨幣成本并不敏感。另外，互聯(lián)網(wǎng)時代人們的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力已有很大提升，不需要太多時間學(xué)習(xí)平臺操作，因此對學(xué)習(xí)精力成本也并不敏感。但是考慮平臺的持續(xù)發(fā)展，提出以下措施降低成本：

①多渠道吸引投資降低客戶貨幣成本。目前很多物流公共信息平臺本身就是政府投入建設(shè)資金，采取政府與公司合營的商業(yè)模式。因此，在一些LPIP發(fā)展初期乃至中期，依然需要各級政府投資或引入一些配套政策或設(shè)施以降低客戶成本吸引更多客戶。

②吸引廣告商或物流軟件供應(yīng)商的加入實(shí)現(xiàn)交叉補(bǔ)貼降低客戶貨幣成本。平臺中可以存在“免費(fèi)的午餐”，其實(shí)質(zhì)是通過交叉補(bǔ)貼實(shí)現(xiàn)價值流動。LPIP的某些物流服務(wù)供需客戶本身無須直接支付費(fèi)用，他們自身或所形成關(guān)系網(wǎng)絡(luò)本身的影響力就是提供給LPIP平臺的價值，吸引一些廣告商或或物流軟件供應(yīng)商的加入，提供直接利潤給平臺，從而實(shí)現(xiàn)交叉補(bǔ)貼。

4.5 程序價值提升策略

程序價值對整體CPV得分的權(quán)重較低（0.189），并不意味著程序價值不重要。主要原因有兩個：一是由于客戶自身確實(shí)對這方面需求不高，特別是那些并不基于平臺做在線物流交易，僅僅在平臺上信息的客戶。二是由于目前的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)比較先進(jìn)，網(wǎng)絡(luò)安全性高、網(wǎng)站導(dǎo)航設(shè)計(jì)以及軟硬件設(shè)備都能夠滿足用戶需求，導(dǎo)致用戶對其重要性“視而不見”。但是，依然有一些處于初期發(fā)展階段的LPIP，需要在建設(shè)過程中采取相應(yīng)措施，提升其程序價值。

①提高平臺整體安全需求。建立一套安全管理標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)保證平臺系統(tǒng)安全，先進(jìn)的安全技術(shù)是信息安全的根本保障；另外，平臺需要對用戶面臨的威脅進(jìn)行風(fēng)險評估，決定其需要的安全服務(wù)種類，從而選擇相應(yīng)的安全機(jī)制。

②加強(qiáng)平臺設(shè)計(jì)吸引力和導(dǎo)航能力。技術(shù)上需要保證頁面風(fēng)格統(tǒng)一、I/O設(shè)計(jì)交互性好、提供網(wǎng)頁個性導(dǎo)航等。同時，規(guī)范實(shí)施流程。例如有新功能的加入或頁面調(diào)整時，一定要通過各種媒體形式告知客戶或者開展面對面培訓(xùn)。

5 結(jié)論

本文以LPIP為例論述了如何建立客戶感知價值評價模型，并且依據(jù)模型中不同價值維度提出客戶感知價值提升策略。在實(shí)際應(yīng)用過程中，不同發(fā)展階段或不同行業(yè)的企業(yè)，其客戶感知價值各個驅(qū)動因素的權(quán)重可能產(chǎn)生變化。但是都可以圍繞功能價值、情感價值、社會價值、程序價值和成本感知這五個基本維度，提升客戶感知價值，配合適時開展的問卷調(diào)查測試，建立適應(yīng)不同環(huán)境的評價模型，從而在制定策略時采取不同的側(cè)重點(diǎn)與優(yōu)先級。通過提升客戶感知價值，物流公共信息平臺可以吸引更多的老客戶與潛在客戶，整合更多物流供應(yīng)鏈資源，形成一個完善的物流服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

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關(guān)鍵詞：育齡女性；生殖道感染；干預(yù)；效果評價

生殖道感染(Reproduction Tract Infection Intervening ，RTI)是指因多種致病微生物的侵入，引起生殖道感染或經(jīng)生殖道感染一大類疾病的總稱，是影響和危害廣大婦女健康的一類常見病。 雖然死亡率很低但發(fā)生率極高，危害極大，因病情遷延引起盆腔炎，導(dǎo)致不孕癥、異位妊娠、早產(chǎn)、流產(chǎn)等嚴(yán)重后果，還能夠增加患者患生殖器癌癥以及傳播艾滋病的機(jī)會，已引起世界許多國家的關(guān)注。本研究通過對深圳市鹽田區(qū)18個社區(qū)中隨機(jī)抽取的3個社區(qū)各300名育齡婦女進(jìn)行“社區(qū)-計(jì)生-醫(yī)院”三位一體的干預(yù)，通過RTI患病率的變化對RTI干預(yù)效果進(jìn)行評價。

1資料與方法

1．1一般資料筆者于2010年7月~2010年12月在鹽田區(qū)18個社區(qū)中抽取的3個社區(qū)， 900例20歲以上的育齡婦女進(jìn)入鹽田區(qū)社區(qū)女性生殖道感染干預(yù)項(xiàng)目調(diào)查，調(diào)查對象在深圳居住6個月及以上，無聽力殘疾等影響調(diào)查實(shí)施的因素，之后繼續(xù)對以上社區(qū)女性跟蹤持續(xù)至2012年7月。參加人員為鹽田區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)中心（婦幼保健院）婦女保健科的醫(yī)護(hù)人員，對所選對象進(jìn)行規(guī)定的婦科病普查及檢驗(yàn)。所查生殖道感染的確診疾病包括：滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、慢性宮頸炎、慢性附件炎，診斷參照《婦產(chǎn)科學(xué)》第7版。

1．2方法

1.2.1建立干預(yù)模式繼續(xù)已經(jīng)建立的“社區(qū)―計(jì)生―醫(yī)院”三位一體的干預(yù)模式，在實(shí)施干預(yù)后一年再次進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容與一年前的相同，包括被調(diào)查對象的一般人口學(xué)特征、生殖道感染相關(guān)知識及態(tài)度、經(jīng)期衛(wèi)生及和個人衛(wèi)生行為。具體如下：對于一年前選中的3個社區(qū)進(jìn)行： ①社區(qū)生育文化中心干事和計(jì)生干事及入選的300名婦女進(jìn)行RTI再次填寫調(diào)查問卷；②計(jì)生中心體檢科的醫(yī)生對每年一次對前來普查的婦女進(jìn)行檢查時給予初步病情告知；③婦幼保健院的醫(yī)生在普查婦女取體檢報(bào)告后給予針對給個人的指導(dǎo)及相應(yīng)的藥物治療。

1.2.2檢查方法對每個調(diào)查對象進(jìn)行婦科檢查；取陰道分泌物顯微鏡下檢查細(xì)菌形態(tài)、數(shù)量及陰道清潔度；陰道分泌物用懸滴法顯微鏡下查找滴蟲；用10%氫氧化鈉制片顯微鏡下查找孢子和假菌絲。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。P

2 結(jié)果

2.1 RTI患病情況干預(yù)后總RTI患病率較干預(yù)前比較有下降，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=39.196，P=0.000）。

2.2干預(yù)后外陰陰道假絲酵母菌病有下降（χ2=12.641，P=0.000），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。滴蟲性陰道炎觀察例數(shù)太少，不適合做χ2檢驗(yàn)。盆腔炎、附件炎和慢性宮頸炎干預(yù)效果不明顯。

2.3干預(yù)對生殖道感染單病種的效果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=13.687，P=0.000），對兩種以上的感染效果不明顯。

3討論

國家人口計(jì)生委于2001年啟動RTI干預(yù)工程，利用計(jì)劃生育系統(tǒng)健全的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)工作的基礎(chǔ)，優(yōu)先做好一級預(yù)防，有序開展二級預(yù)防。深圳市鹽田區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)中心（婦幼保健院）是計(jì)劃生育和婦幼保健兩位一體的全額撥款事業(yè)單位，在開展“社區(qū)-計(jì)生-醫(yī)院”的RTI干預(yù)的研究方面有著信息、人員等方面的優(yōu)勢。經(jīng)過兩年的宣傳、檢查和干預(yù)，取得了一定的效果和經(jīng)驗(yàn)。

3.1降低生殖道感染發(fā)生率生殖道感染受地方區(qū)域、經(jīng)濟(jì)文化、職業(yè)、個人不良行為、社會環(huán)境等有關(guān)因素影響，各地的患病率不同，馮偉等報(bào)道在已婚人群中發(fā)病率可達(dá)到80％以上。①世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)表明，中國婦女中有40%患有不同程度的生殖道感染；②2010年鹽田區(qū)選中的3個社區(qū)育齡女性RTI患病率70.44％，對照組68.20%，經(jīng)過2次干預(yù)后2012年患病率56.2%，明顯低于干預(yù)前及對照組的患病率。這主要得益于一級干預(yù)―社區(qū)的宣教及二級干預(yù)中免費(fèi)的普查及積極治療。

3.2 外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)生情況外陰陰道假絲酵母菌?。╒VC）在鹽田區(qū)育齡婦女RTI患病率最高（39.10%），占陰道炎發(fā)病率的82.94％。VVC是女性常見病和多發(fā)病，是由假絲酵母菌引起的外陰陰道炎癥。假絲酵母菌為機(jī)會致病菌，10-20%非孕婦陰道中有此菌寄生，但并不引起癥狀，吳文湘認(rèn)為其與免疫機(jī)制相關(guān)。常見的發(fā)病誘因有：廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及雌激素治療。中醫(yī)學(xué)論述本病的發(fā)病主要與濕濁有關(guān)，濕氣是滋生霉菌的有利因素。鹽田區(qū)地處海灣，氣候炎熱潮濕，這也是該地區(qū)VVC多發(fā)，易復(fù)發(fā)的原因之一。中國近年的資料顯示白色假絲酵母菌是VVC最常見的致病菌，占88.4%。經(jīng)過2次的干預(yù)，干預(yù)組的VVC發(fā)生率降低了8%。降幅不明顯的原因與治療不規(guī)范和患者免疫機(jī)能低下有關(guān)，對于非白色假絲酵母菌所致VVC，目前還沒最佳方案。

3.3 兩種以上的感染效果不明顯對于同時患慢性宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、附件炎等的治療由于我們采取的治療方案僅僅局限于簡單的西醫(yī)藥物治療，并未采取物理或中醫(yī)藥物等綜合治療，故效果不明顯。

由于干預(yù)經(jīng)費(fèi)的限制，我們沒有對社區(qū)人群進(jìn)行性傳播疾病的檢測。因此對于性病這類疾病的干預(yù)效果無法評價。

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[關(guān)鍵詞] 乙型肝炎肝硬化；心理干預(yù)；并發(fā)癥；生存質(zhì)量

[中圖分類號] R657.3+1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2012）10（c）-0055-02

肝硬化即彌漫性肝臟纖維化伴有異常結(jié)節(jié)形成。肝硬化的病因種類繁多，在我國，肝硬化的病因以慢性乙型肝炎為主，肝硬化主要危害表現(xiàn)為：（1）有功能的肝細(xì)胞總數(shù)明顯減少，嚴(yán)重影響肝臟功能。（2）門脈高壓癥。（3）肝細(xì)胞癌變增加。目前，肝硬化仍缺乏可靠的特效治療方法，治療上強(qiáng)調(diào)病因及一般對癥治療，以緩解病情，延長生存期及生活質(zhì)量。有關(guān)研究顯示慢性疾病患者的生存質(zhì)量與焦慮、抑郁等負(fù)性情緒密切相關(guān)[1]。肝硬化患者出現(xiàn)諸如焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，會影響治療效果，加速病情進(jìn)展，顯著降低患者的生存期和生命質(zhì)量[2]。筆者對2009年1月～2011年10月在本科住院治療的64例肝炎后肝硬化患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行了相關(guān)的心理干預(yù)，取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年1月～2011年10月在本院住院并確診為乙型肝炎肝硬化的64例患者，診數(shù)標(biāo)準(zhǔn)符合2000年9月西安第十次全國病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會議討論修訂的病毒性肝炎防治方案。其中，男42例，女22例，年齡31～65歲，平均（51.2±3.3）歲。主要臨床表現(xiàn)為消瘦、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌、乏力、食欲不振、腹脹、齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血、尿少、下肢水腫、腹水、黃疸、脾大等，同時排除有嚴(yán)重并發(fā)癥及神經(jīng)精神疾病者。根據(jù)患者入院的先后順序隨機(jī)分為研究組和對照組各32 例，兩組患者的年齡、性別、臨床表現(xiàn)等基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)治療（護(hù)肝、利尿、放腹水等）；研究組則在對照組治療的基礎(chǔ)上，采用健康教育和心理干預(yù)。健康教育主要指對患者進(jìn)行肝硬化知識宣教、飲食控制等。心理干預(yù)包括，（1）認(rèn)知行為干預(yù)：患者由于個人的經(jīng)歷和受教育程度、生活環(huán)境不同，對疾病的認(rèn)知范圍深度和廣度都會有差異，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)因人制宜，采取個體化心理干預(yù)方式，使患者建立正確的認(rèn)知，消除其因認(rèn)知所致的焦慮恐懼心理。（2）疏導(dǎo)性心理干預(yù)：肝硬化病程及治療周期長，患者容易產(chǎn)生焦慮緊張悲觀等負(fù)性心理，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該多與患者溝通，善于觀察患者的不良情緒，及時進(jìn)行安慰疏導(dǎo)，減輕其心理壓力，與患者及家屬建立良好護(hù)患關(guān)系。（3）家庭及社會支持：親情、友情、社會支持能增強(qiáng)患者的繼續(xù)治療的信心，減輕各種負(fù)性情緒，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視指導(dǎo)家屬關(guān)心體貼患者，使患者從中得到情感支持，有利于患者的恢復(fù)和保持健康。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問卷調(diào)查法對64例肝硬化患者的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)出64張問卷，問卷回收率為100%。采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）進(jìn)行心理狀態(tài)評定[3]，同時比較兩組患者治療期間并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后SAS、SDS評分比較

治療組和對照組干預(yù)后的SAS評分、SDS評分均明顯低于干預(yù)前，且研究組干預(yù)后的SAS評分、SDS評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

與對照組相比，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），見表2。

3 討論

慢性乙型肝炎患者的心理問題是廣泛的，與該疾病的性質(zhì)（病程長、遷延不愈、無特效藥等）有關(guān)[4]。分析產(chǎn)生心理問題的主要原因如下，（1）疾病遷延不愈：乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝硬化病程長，久治不愈，且目前缺乏有效的根治手段，一旦肝硬化則癌變的發(fā)生率逐年增加，患者因而產(chǎn)生恐懼焦慮心理。（2）社會及家庭角色的改變：長期患病影響患者事業(yè)的發(fā)展和家庭生活。反復(fù)發(fā)病和用藥則易發(fā)生體型及容貌改變，導(dǎo)致其自我形象紊亂，也潛意識地影響婚姻質(zhì)量。（3）沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：長期治療給患者造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，經(jīng)濟(jì)問題其主要顧慮之一。（4）孤獨(dú)自卑和求助心理：對乙型肝炎本身的認(rèn)識不夠，怕傳染給他人，又怕他人歧視戒備，孤獨(dú)感和被拋棄感明顯，使其產(chǎn)生自卑情緒，感到人際關(guān)系緊張[5]。

由慢性乙型肝炎導(dǎo)致的肝硬化是我國常見疾病和主要死亡原因之一[6]。其中乙型肝炎性肝硬化患者，由于臨床癥狀較重，并發(fā)癥較多，癌變率較高，且乙型肝炎具有一定的傳染性，因此心理障礙發(fā)生率較高。心理干預(yù)是運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法，對需要心理幫助的個人或者群體心理施加影響，使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過程。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，心理干預(yù)的作用日益受到重視。所以在臨床上，我們除采用必要的積極的治療措施外，還應(yīng)重視對患者進(jìn)行心理干預(yù)。幫助患者消除思想顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在常規(guī)治療及護(hù)理的基礎(chǔ)上，針對出現(xiàn)煩躁不安、情緒低落、不愿配合治療等的患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該及時分析和消除不利于患者疾病康復(fù)的各種因素，從而樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。要做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，各種治療及操作應(yīng)有條不紊，嫻熟流暢，給患者一種無形的安慰，使他們用正確的心態(tài)對待自己的病情，減少并減輕并發(fā)癥的發(fā)生[7]。

本組資料顯示，研究組干預(yù)后的SAS評分、SDS評分均明顯低于干預(yù)前，且明顯低于對照組（P < 0.05）。研究組各種并發(fā)癥均低于對照組（P < 0.05）。以上資料說明，醫(yī)務(wù)人員在治療軀體疾病的同時，應(yīng)多重視心理干預(yù)治療，改善患者的負(fù)性情緒，這將有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有利于病情的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

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[6] 葉任高，陸再英. 內(nèi)科學(xué)[M]. 6 版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：440.