導(dǎo)語：如何才能寫好一篇禮儀故事，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

禮儀小故事

泱泱中華，禮儀之邦。中華民族講究文明禮儀的歷史源遠流長。文明禮儀可以幫助我們規(guī)范言談舉止，學(xué)會待人接物，塑造良好形象。

說到文明禮儀，我給大家講一個小故事吧。

在一個風(fēng)和日麗，陽光明媚的星期天。樂樂和爸爸媽媽一起乘公共汽車去婆婆家吃飯。樂樂從陶麗站上車，上車后，樂樂找座位坐下，公共汽車開到四大站時，有很多人上車，其中有一位是老奶奶，老奶奶滿頭白發(fā)，樣子很和藹。當(dāng)時車上已經(jīng)滿座了，車開的時候，老奶奶一搖一晃，差點兒摔跤。樂樂看見了，連忙站起來說：“老奶奶，您好！請你到我的座位上坐吧！”老奶奶感激地說：“謝謝你了，小朋友，你真乖！”樂樂說：“老奶奶，不用謝，這是我應(yīng)該做的。”公共汽車很快開到龍城站，老奶奶舉手示意下車，樂樂連忙趕上去對老奶奶說：“我扶您下車吧?！崩夏棠绦χf：“好！好！”樂樂扶著老奶奶一步一步往車門走，公共汽車上的叔叔阿姨們都主動讓出一條通道，樂樂扶著老奶奶走下車級，樂樂說：“老奶奶，您走好，再見！”老奶奶說：“再見了，小朋友！”頓時，車上響起了一片熱烈的掌聲。

文明禮儀如同春天的小草，清新而有生機；文明禮儀如同一道橋梁，讓你我之間的距離更加親近；文明禮儀如同太陽的光芒，讓人感到無比的溫暖。

篇2

一只小豬、一只綿羊和一頭乳牛，被關(guān)在同一個畜欄里。有一次，牧人捉住小豬，牠大聲號叫，猛烈地抗拒。綿羊和乳牛討厭牠的

號叫，便說：「他常常捉我們，我們并不大呼小叫。小豬聽了回答道：「捉你們和捉我完全是兩回事，他捉你們，只是要你們的毛和乳

汁，但是捉住我，卻是要我的命呢！

立場不同、所處環(huán)境不同的人，很難了解對方的感受；因此對別人的失意、挫折、傷痛，不宜幸災(zāi)樂禍，而應(yīng)要有關(guān)懷、了解的心情。

要有寬容的心！

2、靠自己

小蝸牛問媽媽：為什么我們從生下來，就要背負這個又硬又重的殼呢？

媽媽：因為我們的身體沒有骨骼的支撐，只能爬，又爬不快。所以要這個殼的保護！

小蝸牛：毛蟲姊姊沒有骨頭，也爬不快，為什么她卻不用背這個又硬又重的殼呢？

媽媽：因為毛蟲姊姊能變成蝴蝶，天空會保護她啊。

小蝸牛：可是蚯蚓弟弟也沒骨頭爬不快，也不會變成蝴蝶他什么不背這個又硬又重的殼呢？

媽媽：因為蚯蚓弟弟會鉆土，大地會保護他啊。

小蝸?？蘖似饋恚何覀兒每蓱z，天空不保護，大地也不保護。

蝸牛媽媽安慰他：「所以我們有殼?。?/p>

我們不靠天，也不靠地，我們靠自己。

3、鯊魚與魚

曾有人做過實驗，將一只最兇猛的鯊魚和一群熱帶魚放在同一個池子，然后用強化玻璃隔開，最初，鯊魚每天不斷沖撞那塊看不到

的玻璃，耐何這只是徒勞，它始終不能過到對面去，而實驗人員每天都有放一些鯽魚在池子里，所以鯊魚也沒缺少獵物，只是它仍想到

對面去，想嘗試那美麗的滋味，每天仍是不斷的沖撞那塊玻璃，它試了每個角落，每次都是用盡全力，但每次也總是弄的傷痕累累，有

好幾次都渾身破裂出血，持續(xù)了好一些日子，每當(dāng)玻璃一出現(xiàn)裂痕，實驗人員馬上加上一塊更厚的玻璃。

后來，鯊魚不再沖撞那塊玻璃了，對那些斑斕的熱帶魚也不再在意，好像他們只是墻上會動的壁畫，它開始等著每天固定會出現(xiàn)的

鯽魚，然后用他敏捷的本能進行狩獵，好像回到海中不可一世的兇狠霸氣，但這一切只不過是假像罷了，實驗到了最后的階段，實驗人

員將玻璃取走，但鯊魚卻沒有反應(yīng)，每天仍是在固定的區(qū)域游著它不但對那些熱帶魚視若無睹，甚至于當(dāng)那些鯽魚逃到那邊去，他就立

刻放棄追逐，說什么也不愿再過去，實驗結(jié)束了，實驗人員譏笑它是海里最懦弱的魚。

可是失戀過的人都知道為什么，它怕痛。

4、神跡

法國一個偏僻的小鎮(zhèn)，據(jù)傳有一個特別靈驗的水泉，常會出現(xiàn)神跡，可以醫(yī)治各種疾病。有一天，一個拄著拐杖，少了一條腿的退

伍軍人，一跛一跛的走過鎮(zhèn)上的馬路，旁邊的鎮(zhèn)民帶著同情的回吻說：「可憐的家伙，難道他要向上帝祈求再有一條腿嗎？？這一句

話被退伍的軍人聽到了，他轉(zhuǎn)過身對他們說：「我不是要向上帝祈求有一條新的腿，而是要祈求祂幫助我，叫我沒有一條腿后，也知道

如何過日子。

試想：學(xué)習(xí)為所失去的感恩，也接納失去的事實，不管人生的得與失，總是要讓自已的生命充滿了亮麗與光彩，不再為過去掉淚，

努力的活出自己的生命。

5、釣竿

有個老人在河邊釣魚，一個小孩走過去看他釣魚，老人技巧純熟，所以沒多久就釣上了滿簍的魚，老人見小孩很可愛，要把整簍的

魚送給他，小孩搖搖頭，老人驚異的問道：「你為何不要？小孩回答：「我想要你手中的釣竿。老人問：「你要釣竿做什么？小

孩說：「這簍魚沒多久就吃完了，要是我有釣竿，我就可以自己釣，一輩子也吃不完。

我想你一定會說：好聰明的小孩。錯了，他如果只要釣竿，那他一條魚也吃不到。因為，他不懂釣魚的技巧，光有魚竿是沒用的，

因為釣魚重要的不在＜釣竿＞，而在＜釣技＞

篇3

我國是一個文明古國，禮儀之幫，非常講究文明禮儀，“人以禮儀為先，樹以枝葉為源”。 ,把禮儀作為一個人在社會立足的根本條件，一個人如果不懂禮儀，就好象樹木沒有枝葉一樣，無法生存。對于個人來說，禮儀是一個人的思想道德水平、文化修養(yǎng)的外在表現(xiàn)，對一個社會來說，禮儀是一個國家社會文明程度、道德風(fēng)尚和生活習(xí)慣的反映。尤其在上海2010世博會的這個倒計時的1000天里我們更因該做好東道主之誼，表現(xiàn)我們上海的禮儀風(fēng)范！

然而，仍有一部分人沒重視起來，舉個例子：周末我和爸爸媽媽去世紀(jì)公園玩。那可熱鬧了，外地游客在公園拍照游覽，孩子們嬉戲奔跑著玩,大人們散步,打羽毛球……然而于這景象唯一格格不入的就是那些盡興而去的游客們留下的一張張餐紙,一個個一次性餐盒……但游人仍沉浸在快樂的海洋中，并沒有顧及到這些。我抑制不住自己的感情，向他們講述了我剛才看到的不文明現(xiàn)象。我失落地把頭轉(zhuǎn)向了別處。這時，一個小女孩走了過來，看樣子只有5、6歲，身穿一件白色連衣裙，可愛的像一個小天使，她皺起了眉頭，用稚嫩的語氣對她的媽媽說：“媽媽，這里好臟啊，把公園弄的好難看??？”“囡囡，那你快把它清理干凈啊，把垃圾揀起來扔進垃圾箱?！庇谑切∨⑴苓^去揀起一個塑料盒，歡快的跑向垃圾箱對媽媽笑了笑，又跑回去揀，再跑來，如此循環(huán)……我震驚了：一個還5歲的小女孩也如此懂得禮儀的重要性，那些把垃圾留在公園里的人難道不感到羞愧嗎？我也跑了過去，幫小女孩揀……其實撿起一片紙、拿起一個塑料袋、一個水瓶，你并不會失去什么，反而你會得到許多。雖然你能做的很少，但是只要你用心了，只要你盡力了。

德國著名文學(xué)家歌德有句話說得好：“一個人的禮貌就是一面照出他的肖像的鏡子?！钡拇_，人們總是根據(jù)你的言談舉止評價你。因為，

篇4

英國教育家斯賓賽說：“禮儀修養(yǎng)是一個人全部品德的基礎(chǔ)，不禮貌不文明的行為既不利于別人和自身的發(fā)展，也將嚴(yán)重危害人的品性。在生活中受歡迎的人，往往是那些有禮貌有教養(yǎng)的人，他們也有較好的發(fā)展機會與人際關(guān)系?！?/p>

有一次，我坐公共汽車經(jīng)歷了這樣一幕。有一個青年男士抱著孩子上了公共汽車，沒人給讓座，有一位老先生不落忍站起來讓座，慌忙中男青年踩了老者的腳，痛得老者哎呀直叫，男青年一屁股坐下，一句話也沒說，乘客中一位中年人看不過去了，指責(zé)男青年不懂禮貌，男青年理直氣壯地回答：“給抱小孩的人讓座是應(yīng)該的。”乘客對這個不懂禮貌的年輕人紛紛指責(zé)：“老先生歲數(shù)這么大，給你讓座，你踩了人家既不道歉，又不說聲謝謝，怎能這樣呢！”男青年又不服氣，大聲與人爭吵，讓座的老人出面勸解，讓雙方都少說兩句，為這事吵架沒有意思。

這位老先生讓座又被踩，應(yīng)該說有理，但老先生得理讓人，品質(zhì)可貴。這也是知書答理的一種表現(xiàn)。

誰都知道開會不能交頭接耳，不能說話，其實開會打電話或說話特招人煩。但是許多人認為說話不應(yīng)該，接聽電話卻理直氣壯，這是一種嚴(yán)重的無政府主義的表現(xiàn)。一些有身份的人對社會有示范作用，如果人們在會議中接打電話就會帶來不好的影響。在特殊場合，撥打、接聽電話者要學(xué)會體會其他人的感受，我們要反思自己行為的得失，修正自己的行為。做為一個學(xué)生我們上課要認真聽講，不做小動作，不說與學(xué)習(xí)無關(guān)的話，做到這些是對老師的尊重，對同學(xué)的尊重，更是對自己的尊重。

我希望禮儀永駐人們心間，愿禮儀之花開遍人們的心間！

篇5

我國是一個文明古國，禮儀之幫，非常講究文明禮儀，“人以禮儀為先，樹以枝葉為源”。 ,把禮儀作為一個人在社會立足的根本條件，一個人如果不懂禮儀，就好象樹木沒有枝葉一樣，無法生存。對于個人來說，禮儀是一個人的思想道德水平、文化修養(yǎng)的外在表現(xiàn)，對一個社會來說，禮儀是一個國家社會文明程度、道德風(fēng)尚和生活習(xí)慣的反映。尤其在上海2010世博會的這個倒計時的1000天里我們更因該做好東道主之誼，表現(xiàn)我們上海的禮儀風(fēng)范！

然而，仍有一部分人沒重視起來，舉個例子：周末我和爸爸媽媽去世紀(jì)公園玩。那可熱鬧了，外地游客在公園拍照游覽，孩子們嬉戲奔跑著玩,大人們散步,打羽毛球……然而于這景象唯一格格不入的就是那些盡興而去的游客們留下的一張張餐紙,一個個一次性餐盒……但游人仍沉浸在快樂的海洋中，并沒有顧及到這些。我抑制不住自己的感情，向他們講述了我剛才看到的不文明現(xiàn)象。我失落地把頭轉(zhuǎn)向了別處。這時，一個小女孩走了過來，看樣子只有5、6歲，身穿一件白色連衣裙，可愛的像一個小天使，她皺起了眉頭，用稚嫩的語氣對她的媽媽說：“媽媽，這里好臟啊，把公園弄的好難看??？”“囡囡，那你快把它清理干凈啊，把垃圾揀起來扔進垃圾箱。”于是小女孩跑過去揀起一個塑料盒，歡快的跑向垃圾箱對媽媽笑了笑，又跑回去揀，再跑來，如此循環(huán)……我震驚了：一個還5歲的小女孩也如此懂得禮儀的重要性，那些把垃圾留在公園里的人難道不感到羞愧嗎？我也跑了過去，幫小女孩揀……其實撿起一片紙、拿起一個塑料袋、一個水瓶，你并不會失去什么，反而你會得到許多。雖然你能做的很少，但是只要你用心了，只要你盡力了。

德國著名文學(xué)家歌德有句話說得好：“一個人的禮貌就是一面照出他的肖像的鏡子?！钡拇_，人們總是根據(jù)你的言談舉止評價你。因為，

篇6

文明禮儀在我們的生活中無處不在，它可以表現(xiàn)出一個人的道德修養(yǎng)，可以增進人與人之間的友誼。雖然一句簡單的問候，一個簡單的手勢，一個體貼的眼神，都顯得那樣的微不足道，可是卻意義深遠。幫助別人是一種美德，也是一種文明的行為。像這種講文明，有禮貌的小故事在我們身邊時常遇到。

有一次我坐公交車時，看到了這樣一幕。一位老奶奶看上去六七十歲的樣子，身邊還領(lǐng)著一個三四歲的小女孩兒，老奶奶上車時，公交車上已經(jīng)非常擁擠，沒有空位了，老奶奶只好領(lǐng)著小女孩在人群中站著。突然，一個銀鈴般的聲音說道：“老奶奶您坐這吧！”我尋著聲音望去，看到了一個和我年齡差不多的小姑娘站了起來。老奶奶感激的朝那個小姑娘點頭說道：“謝謝你，小姑娘！”車上所有的人都向那個小姑娘投去贊許的目光?？晌腋械侥樕匣鹄崩钡模睦锊煌５呐u自己：你為什么就不能把座位讓給老奶奶呢？我真為自己剛才的行為而感到羞愧萬分。

文明禮儀，從我做起，從人人做起，從一件小事做起。讓文明禮儀之花開遍每個人的心間，開遍世界每個角落。

駐馬店實驗小學(xué)三年級：杜羿辛

篇7

關(guān)鍵詞：故事教學(xué)；文明禮儀；家園配合

根據(jù)幼兒年齡特點，在日常生活中對幼兒從小進行禮貌教育等行為習(xí)慣，可以通過一日生活、故事教學(xué)、家園配合等形式培養(yǎng)幼兒良好的禮儀習(xí)慣。同時，3～5歲幼兒正處于一生中的敏感期，所以，對于中班幼兒禮儀的培養(yǎng)顯得尤為重要。

一、故事教學(xué)法和文明禮儀的定義

故事教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，通過故事教學(xué)來完成教學(xué)和教學(xué)目標(biāo)的一種教學(xué)方法。它是一種具體的教學(xué)方法，具有一定的現(xiàn)實可行性。

文明禮儀是人類維持社會的正常運轉(zhuǎn)而要求人們共同遵守的最基本道德規(guī)范，它是人們在長期共同生活和互相交往中逐漸形成的方式。禮儀教育的內(nèi)容涵蓋社會生活的各個方面，在內(nèi)容上看有儀容、舉止、表情、服飾、談吐、待人接物等，從對象上看有個人禮儀、公共場所禮儀、餐桌禮儀、文明交往、文明用語等。所以，幼兒園的一日生活及各項活動都是在培養(yǎng)幼兒良好禮儀習(xí)慣。

二、故事教學(xué)中良好禮儀的培養(yǎng)

以禮待人，以德服人是中國幾千年的傳承。然而現(xiàn)在的家庭也越來越重視禮儀的培養(yǎng)。對于3～4歲的孩子學(xué)習(xí)枯燥的禮儀知識是相當(dāng)不容易的。所以，我們就會利用孩子們喜聞樂見的故事來滲透我們的禮儀教學(xué)。在我班我喜歡給孩子們講有故事內(nèi)涵的知識，讓他們不僅喜歡聽故事，還要懂得故事后面的意義，學(xué)習(xí)如何做人的道理。

在開展故事教學(xué)的語言主題中，老師事先做了大量的工作，認真篩選符合小班年齡段的故事。并且這些故事比較豐富多彩，能讓幼兒喜歡并有很好的教育意義。例如，在《我喜歡我》這個故事中就讓幼兒知道每個人都有自己的優(yōu)點和長處。本堂課教師利用手偶講述故事幼兒聽得認真，講完故事師生又共同探討自身的優(yōu)點，讓幼兒深刻明白每個人都有每個人的優(yōu)點。在學(xué)習(xí)《三只蝴蝶》的故事，我利用生動的課件讓幼兒知道朋友之間要互相團結(jié)友愛，互相幫助等等。有了這些故事背后的禮儀教育，相信這些孩子們會有很大的改變。

三、運用多種故事教學(xué)法培養(yǎng)幼兒文明禮儀

1.音樂游戲法

音樂能幫助幼兒感知故事情節(jié)的變化并渲染氣氛。在情景故事教學(xué)表演中，我加入了每個環(huán)節(jié)的音樂，幼兒很快能根據(jù)音樂提示做出故事相應(yīng)動作，更好更快地掌握故事表演，也能更快理解故事的內(nèi)容及含義，瞬間吸引幼兒的注意力。

2.看圖講述法

以前的孩子們就是單一背誦故事的內(nèi)容，太枯燥了。現(xiàn)在我利用PPT讓幼兒看圖講述，不僅培養(yǎng)了幼兒語言能力，也使幼兒更加快捷地理解故事內(nèi)容。

3.情景表演法

故事的體會和理解，我認為必須有孩子們的嘗試體驗才可行。這就促使幼兒在故事的理解復(fù)述后，嘗試情景表演。

4.隨機教育法

每次活動結(jié)束的過程中，我都會讓幼兒明白今天我們學(xué)習(xí)這個故事的意義，在生活中我們遇到同樣的問題，也要像誰學(xué)習(xí)什么樣的品質(zhì)和什么樣的文明禮儀。

四、利用環(huán)境，提高故事教學(xué)文明禮儀的培養(yǎng)

每次活動我都會精心準(zhǔn)備教具，我會提前一天把班級布置成我需要的故事環(huán)境，讓幼兒感受故事的真實存在感。每次課堂上幼兒明白的故事含義，我都會運用到生活中的禮儀教育中。讓故事教育是為了文明禮儀去學(xué)習(xí)的。社會是一個大環(huán)境，然而幼兒園又是一個小的社會，在這個小的社中我利用這個環(huán)境去檢測我的禮儀學(xué)習(xí)是否成功。同時，也利用這個環(huán)境提高我的禮儀學(xué)習(xí)。課上學(xué)習(xí)，課下應(yīng)用。幼兒園的這個環(huán)境，是提高故事教學(xué)文明禮儀培養(yǎng)的場所。

五、家園配合講故事學(xué)習(xí)的禮儀培養(yǎng)

幼兒園的教育是離不開家庭配合和補充的，陳鶴琴先生說過：“孩子可以說是父母的鏡子。”父母是孩子的第一任老師，父母的一言一行都應(yīng)該給幼兒以表率作用，幼兒在幼兒園禮儀表現(xiàn)再好，在家父母沒有較好的文明禮儀，也是會給幼兒的禮儀習(xí)慣造成一定影響，讓幼兒形成兩面性行為，所以，家園禮儀教育的同步一致性也就顯得尤為重要。為了提高幼兒禮儀教育的質(zhì)量和效果，幼兒園應(yīng)適時開展多種形式的家教指導(dǎo)活動，來提高家長自身禮儀素養(yǎng)和家教能力。

我國著名教育家陶行知先生提出：“生活即教育?！倍Y儀教育需要在長期實踐活動中，通過不斷積累而逐步形成的。幼兒園里教師時刻抓住教育的契機對幼兒進行禮儀教育，鞏固、強化幼兒的禮儀習(xí)慣，同時還需要家庭、社會的配合。

總之，故事教學(xué)能促進培養(yǎng)幼兒文明禮儀的習(xí)慣，只要我們多利用故事后面的真正含義，在生活中循循善誘加以引導(dǎo)，就能使他們學(xué)會以禮待人，文明禮貌，使每個孩子都有優(yōu)良的品質(zhì)和良好的習(xí)慣，讓每個孩子都能成為未來受歡迎的人，與社會融洽的人，為孩子一生幸福奠定基礎(chǔ)。

所以，我個人認為故事教學(xué)培養(yǎng)幼兒的文明禮儀是可行的，也是必行的。也是最快，孩子最容易接受的方式。

參考文獻：

篇8

現(xiàn)行行政調(diào)解缺乏程序保障，調(diào)解人員多來自衛(wèi)生行政機關(guān)內(nèi)部，患者對調(diào)解結(jié)果難以滿意，加之衛(wèi)生行政機關(guān)本身缺乏調(diào)解積極性，行政部門的調(diào)解功能相對有限，難以達成一致意見。這也反映出我國醫(yī)療風(fēng)險責(zé)任保險機制解決醫(yī)療事故仍處于次要地位，相關(guān)機制有待完善。20例脊柱外科醫(yī)療事故典型分析20例脊柱外科醫(yī)療事故典型分析結(jié)果顯示，脊柱外科醫(yī)療事故發(fā)生醫(yī)院、責(zé)任人、事故等級以及責(zé)任程度等與骨科事故整體分析結(jié)果一致。事故特點及發(fā)生原因的深入分析結(jié)果如下:事故特點(1)患者分布。20例事故中，男性患者14例(70．00%)，女性患者6例(30．00%)。40～50歲年齡段患者較其他年齡段患者更易發(fā)生事故爭議，究其原因，該年齡段群體承擔(dān)著主要的社會、家庭責(zé)任，事故的發(fā)生對其家庭及家庭成員會產(chǎn)生更大影響，故易導(dǎo)致醫(yī)療爭議事件。提示該年齡段為脊柱外科醫(yī)療事故防范重點人群。(2)手術(shù)部位分布。由表10可知，脊柱手術(shù)中，頸椎9例(45．00%)，胸椎4例(20．00%)，腰椎7例(35．00%)。頸椎部位事故數(shù)量和造成后果的嚴(yán)重程度最高;胸椎部位事故數(shù)量雖不多，但一旦發(fā)生可能直接導(dǎo)致患者全身癱瘓或需要二次治療;腰椎部位事故數(shù)量較多，但造成后果的嚴(yán)重程度略低于頸椎、胸椎手術(shù)。因此，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行脊柱外科手術(shù)操作要求，以降低手術(shù)風(fēng)險發(fā)生率。．2發(fā)生原因借鑒JCAHO醫(yī)療安全事件分級分類系統(tǒng)，從原因、類型和影響3個角度，結(jié)合RCA分析法，對20例脊柱外科醫(yī)療事故進行深入分析。(1)原因方面。由表11可知，脊柱外科醫(yī)療事故主要是由于人員錯誤或者接近過失，其中，技術(shù)與管理是根本癥結(jié)。提示應(yīng)加強臨床安全操作管理，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平、風(fēng)險意識以及風(fēng)險應(yīng)對能力。(2)類型方面。由表12可知，脊柱外科醫(yī)療事故主要歸于交流與臨床操作2方面，表現(xiàn)為術(shù)中操作不當(dāng)、醫(yī)生告知與患者理解偏差、手術(shù)指征不符等。提示臨床操作和醫(yī)患溝通是防范脊柱外科手術(shù)風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)。(3)影響方面。由表13可知，脊柱外科醫(yī)療事故給病人造成傷害往往比較嚴(yán)重，表現(xiàn)為心理和生理的雙重影響。提示脊柱外科手術(shù)應(yīng)作為骨科醫(yī)療風(fēng)險防范的關(guān)鍵領(lǐng)域。綜上所述，脊柱外科臨床風(fēng)險事件的發(fā)生與醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識、臨床技術(shù)操作水平、醫(yī)患溝通以及臨床風(fēng)險監(jiān)管等密切相關(guān)，在臨床風(fēng)險管理中應(yīng)有針對性地加以干預(yù)。

首先，加強技能培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平［4］。低年資醫(yī)師(住院醫(yī)師)嚴(yán)格落實“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核，扎實基本功;主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師等高年資醫(yī)師應(yīng)重視臨床輪轉(zhuǎn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，強化臨床操作技能［5］。其次，注重思想教育，提升職業(yè)道德。一是定期開展臨床風(fēng)險防范宣傳和安全操作培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險防范意識;二是加強思想政治教育、敬業(yè)精神教育和法制教育，促使醫(yī)護人員養(yǎng)成良好的職業(yè)道德，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，增強法制觀念和自我保護意識。加強醫(yī)患溝通骨科醫(yī)療事故過失行為分布及脊柱外科醫(yī)療事故原因分析結(jié)果顯示，醫(yī)患溝通是骨科臨床風(fēng)險發(fā)生和干預(yù)的重點。骨科病情多具突發(fā)和隱匿性，患者就醫(yī)心理強烈，期望很高，醫(yī)務(wù)人員診療時往往忽視與患者進行溝通，醫(yī)患信息不對稱導(dǎo)致患者產(chǎn)生猜測心理，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。防范因醫(yī)患溝通所造成的醫(yī)療風(fēng)險，醫(yī)務(wù)人員首先應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，充分履行告知義務(wù)。首先，患者入院時，做好健康教育;實施手術(shù)及診療時，完善術(shù)前談話;術(shù)后和出院后，做好康復(fù)指導(dǎo)。其次，充分尊重患者知情權(quán)。為患者提供醫(yī)療服務(wù)時，注重傾聽與交流，充分保證患者知情權(quán)，幫助患者建立客觀的疾病診療期望。此外，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強證據(jù)意識，嚴(yán)格執(zhí)行簽字知情同意書制度，并對病歷、檢查影像學(xué)資料等進行嚴(yán)格質(zhì)控和保管。

嚴(yán)格風(fēng)險監(jiān)管脊柱外科醫(yī)療事故原因分析結(jié)果表明，監(jiān)管不到位是骨科風(fēng)險事件發(fā)生的一大重要因素。結(jié)合事故發(fā)生原因，提出建議如下:(1)針對風(fēng)險發(fā)生重點環(huán)節(jié)，制定風(fēng)險預(yù)警和干預(yù)制度。包括骨科診斷管理、臨床治療管理、手術(shù)安全操作管理、病人安全管理、護理管理、感染控制管理、病案管理、術(shù)后恢復(fù)管理等制度。(2)恪守安全規(guī)章制度，施行規(guī)范化技術(shù)操作。診斷過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真詢問患者病史，進行全面系統(tǒng)的體格檢查，實施針對性輔助檢查，及時組織會診與轉(zhuǎn)診;術(shù)前準(zhǔn)備時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真做好術(shù)前檢查，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征及禁忌癥，嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論與手術(shù)審批制度，加強與患者(家屬)的術(shù)前談話與溝通并簽字備案;手術(shù)過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)程操作;術(shù)后康復(fù)期間，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視術(shù)后觀察、檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理術(shù)后并發(fā)癥。此外，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)合理用藥，規(guī)范器械使用，并嚴(yán)格掌握藥物和器材使用適應(yīng)癥和禁忌癥及使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行審批、采購與驗收制度［6］。加強不同級別醫(yī)院技術(shù)交流骨科醫(yī)療事故醫(yī)療機構(gòu)分布分析結(jié)果顯示，二級醫(yī)院是骨科醫(yī)療事故發(fā)生的主要單位。二級醫(yī)院在醫(yī)療體系中起著承上啟下的作用，應(yīng)進一步加強技術(shù)和設(shè)備投入，積極開展繼續(xù)教育，提高?？凭毘潭?同時選派優(yōu)秀人員去三級醫(yī)院進修，提高技術(shù)水平［7］;加強風(fēng)險管理，減少非技術(shù)性醫(yī)療事故的發(fā)生。三級醫(yī)院醫(yī)療事故發(fā)生率相對較少，但其承擔(dān)著疑難雜癥等醫(yī)療攻關(guān)任務(wù)，應(yīng)加強技術(shù)研究投入，降低疑難雜癥醫(yī)療事故發(fā)生率;提高醫(yī)護人員溝通技巧，建立良好醫(yī)患關(guān)系，減少非事故性醫(yī)療糾紛的發(fā)生;加強對一、二級醫(yī)院的風(fēng)險管理和技術(shù)支持，提高整體衛(wèi)生服務(wù)體系風(fēng)險應(yīng)對能力。一級醫(yī)院以開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為主，建議按照就近原則，與附近上級醫(yī)院建立良好合作關(guān)系，完善轉(zhuǎn)診制度。

健全醫(yī)療事故鑒定質(zhì)控體系骨科醫(yī)療事故定性途徑分析結(jié)果提示，當(dāng)前我國主要依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》等，由法院進行醫(yī)療過錯司法鑒定和衛(wèi)生行政部門委托醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。然而，兩者結(jié)果往往存在一定程度的不統(tǒng)一。為保障醫(yī)患雙方利益，首先，醫(yī)療事故鑒定應(yīng)由統(tǒng)一的鑒定機構(gòu)，結(jié)合法醫(yī)與醫(yī)學(xué)會進行科學(xué)鑒定;其次，應(yīng)配置科學(xué)、專業(yè)的鑒定人員;再次，可借鑒美國醫(yī)療事故鑒定質(zhì)控模式，實行鑒定過程質(zhì)控，使鑒定技術(shù)程序標(biāo)準(zhǔn)化，保證鑒定結(jié)果質(zhì)量和公平［8］。此外，應(yīng)完善醫(yī)療事故管理法律規(guī)范和監(jiān)督機制［9］。我國目前涉及醫(yī)療事故損害處理的有《民法通則》、《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》、《醫(yī)療事故處理條例》、《關(guān)于審理人身損害案件適用法律若干問題的解釋》等法律法規(guī)，但其在適用范圍、司法解釋等方面尚不統(tǒng)一。借鑒國外經(jīng)驗，建立民事訴訟和刑事訴訟相結(jié)合的醫(yī)療事故監(jiān)管法律法規(guī)體系［10］。建立適用的醫(yī)療事故風(fēng)險分擔(dān)機制骨科醫(yī)療事故賠償解決途徑分析結(jié)果提示，我國現(xiàn)行醫(yī)療事故解決方式以法律訴訟和醫(yī)患協(xié)商為主，行政調(diào)解和保險賠償較少，存在一定隱患。一方面，由于法律訴訟程序嚴(yán)格，需要較高的訴訟費用和較長的訴訟時間，導(dǎo)致醫(yī)患雙方利益損失。另一方面，專業(yè)知識差異使得醫(yī)患雙方彼此缺乏信任，患方趨利傾向和醫(yī)療機構(gòu)以金錢掩蓋責(zé)任的思想使得糾紛解決最終歸于經(jīng)濟賠償，一般由醫(yī)院和事故責(zé)任人按比例分擔(dān)，造成了醫(yī)務(wù)人員巨大的壓力，也導(dǎo)致了“醫(yī)鬧”、姑息遷就、濫訴等現(xiàn)象，使醫(yī)療事故處理失序。建議借鑒國外醫(yī)療糾紛解決機制［11－12］，如法國成立地方醫(yī)療事故損害仲裁委員會，負責(zé)醫(yī)療事故的調(diào)解與仲裁?？蓪嵭嗅t(yī)療事故侵權(quán)責(zé)任、責(zé)任保險、社會保險相結(jié)合的模式，建立適用的醫(yī)療事故風(fēng)險分擔(dān)機制。此外，可利用醫(yī)院一定比例的流動資金，建立院內(nèi)風(fēng)險基金，完善社會醫(yī)療保險，實現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險內(nèi)部與外部共同分擔(dān)。

作者：孫紐云 董丹丹 許蘋

篇9

最近，四(1)班開展了“我讀書，我快樂”的活動。第二小組的同學(xué)都非常喜愛讀《伊索寓言》，他們將在全班進行一次“讀寓言、明事理”的主題活動。

星期五讀書主題活動開始了，主持人小蕾講了這樣一則小故事：從前，有個馬夫，他偷偷地把喂馬的大麥賣掉了，但仍每天給馬擦洗，用梳子梳理馬毛。馬對馬夫說道：“如果你真心想要我長得美，就不要再賣掉喂我的大麥了?！?/p>

小蕾剛講完，同學(xué)們便議論開了。有的說：“馬夫把大麥賣了，馬吃什么?”有的說：“給馬洗澡、梳理馬毛，但不給馬吃的，那怎么行呢?”還有的說：“要想馬長得美，首先要給馬喂飽。”小蕾故意賣關(guān)子說：“這個故事出自《伊索寓言》，故事到底要說明什么，待會兒再說?！苯又诙〗M的同學(xué)分別展示了自己的閱讀成果。他們有的整理了作者資料：伊索是公元前6世紀(jì)的希臘寓言家，曾經(jīng)是一個奴隸。他機智幽默，聰穎過人，在兒童心目中就像是一個故事大王。有的歸納了寫作特色：《伊索寓言》里的角色大都由動物擔(dān)任。這些動物和人一樣，會思考，能說話，代表了當(dāng)時社會上的各種人物。還有的做了讀書卡片，寫了讀書感想等等。

小蕾告訴大家：“寓言就是通過一個小故事來說明某個道理或教訓(xùn)，往往帶有諷刺和勸戒的性質(zhì)。比如《馬與馬夫》這則寓言所揭示的寓意就是一些人虛情假意地給人小恩小惠，卻把別人最必需的東西奪走了?！?/p>

為了激發(fā)大家閱讀《伊索寓言》的熱情，第二小組的同學(xué)又呈現(xiàn)了這本書里的幾個小故事，請大家來閱讀思考。

寡婦與母雞

有個寡婦養(yǎng)著一只母雞，母雞每天下一個蛋。她以為多給雞喂些大麥，就會每天下兩個蛋。于是，她就每天這樣喂，結(jié)果母雞長得越來越肥，每天連一個蛋也不下了。

公雞和寶玉

一只公雞在田野里為自己和母雞們尋找食物。他發(fā)現(xiàn)了一塊寶玉，便對寶玉說：“若不是我．而是你的主人找到了你，他會非常珍惜地把你撿起來；但我發(fā)現(xiàn)了你卻毫無用處。我與其得到世界上一切寶玉，倒不如得到一顆麥子好?！?/p>

篇10

講的是月宮中的吳剛

他被天神罰砍桂樹

砍下的斧頭剛剛抬起

樹干就愈合得看不見刀傷

他一斧一斧地砍下從不間斷

日復(fù)一日

年復(fù)一年

從不煩惱

從不哀嘆

一砍就是幾千年

直到今天

第二個故事來自西方

西西費斯被天神罰在高山之上

他推著石頭往山上走

剛到山頂石頭又滾落下方

他不停地推上又下來

日復(fù)一日

年復(fù)一年

從不煩惱

從不哀嘆

一推就是幾千年

直到今天

第三個故事來自民間

清潔工為大家打掃庭院

樹上的黃葉飄呀飄不夠

地上落葉掃呀掃不完

她掃呀掃撿呀撿

日復(fù)一日

年復(fù)一年

從不煩惱

從不哀嘆