加強社?;鸸芾硖嵘绫4?/h1>
時間:2022-01-09 04:56:00
導語:加強社保基金管理提升社保待遇一文來源于網友上傳,不代表本站觀點,若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。
縣社會保險基金管理局組織人員對定點醫(yī)院進行專項檢查,重點查處掛床住院、門診病例住院等違規(guī)行為,針對出現(xiàn)的問題要求醫(yī)院限期整改。這是局切實加強社保基金監(jiān)管,確保參保人員權益的一項行動。今年以來,局按照社會保險“全民覆蓋,人人享有”的總要求,加大擴面征繳力度,強化基金管理,提高社會保險服務能力,確保社?;鹨罆r足額發(fā)放,提升社會保障待遇水平。
推進擴面征收,完善基金管理
縣社會保險基金管理局加強政策宣傳,穩(wěn)步推進擴面征收工作,確?;鹪鍪?。局通過送法到企、政策宣傳周、就業(yè)洽談會、舉辦培訓班、發(fā)放宣傳單等形式,廣泛宣傳社會保險的目的、意義及政策規(guī)定,使更多的人了解政策,從而提高勞動者和企業(yè)法人的參保意識,擴大社會保險覆蓋面,實現(xiàn)應保盡保的目標,增強基金保障能力?!渡鐣kU法》作為國社會保障制度建設史上具有里程碑意義的一部大法,于今年7月1日正式實施。局以《社會保險法》實施為契機,積極開展社會保險擴面工作,重點針對非公有制企業(yè)進行擴面工作,進一步提高社會保險覆蓋面,不斷提高企業(yè)職工參保率。據(jù)統(tǒng)計,至今年8月底止,縣參加社會保險270950人次,其中養(yǎng)老、失業(yè)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、工傷、居民醫(yī)療保險、生育保險人數(shù)分別為68600人、39100人、38100人、38300人、65350人、21500人,分別新增擴面人數(shù)為7200人、1650人、2400人、1650人、0人、6091人。
同時,大力提高社會保險經辦管理水平。首先,對所有的參保單位經辦人員進行社保業(yè)務培訓,宣傳各項社保政策,講解社保業(yè)務經辦程序。其次,加強數(shù)據(jù)管理,提高數(shù)據(jù)質量。全面進行查漏補缺,鞏固和提高信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質量。堅持做好建賬、記賬、轉移、接續(xù)以及對帳工作。每月堅持業(yè)務、財務、系統(tǒng)對賬,確保賬實相符。另外,繼續(xù)開展好養(yǎng)老保險個人賬戶清理及視同賬戶建賬工作。第三,加強檔案綜合管理,積極向“省二級”目標邁進。社保檔案是最重要的民生檔案,涉及千萬戶參保人的切身利益,事關社會穩(wěn)定大局。檔案綜合管理不但社會保險業(yè)務檔案管理要實行新辦法,而且還要增加文書檔案跟財務檔案統(tǒng)一歸檔管理。這兩個檔案都是新增加的,要改變原來的存檔方式,工作量很大,特別是文書檔案,分門類別特別多,據(jù)統(tǒng)計,分十四類,小項達150項,是一項十分繁鎖的工作。但局曾培建局長想方設法,帶領干部職工克服困難,制訂了詳細措施,狠抓落實,加大經濟投入,工作人員加班加點做了大量的工作,完成所有檔案歸檔入庫工作,目前在軟件上基本達到“省二級”要求。
實行全方位監(jiān)管,確?;鸢踩?/p>
社?;鹗抢习傩盏摹梆B(yǎng)命錢”,基金的安全直接關系到人民群眾的切身利益和社會穩(wěn)定。局切實加強社保基金的監(jiān)督管理,確保基金安全。
一方面加大社會保險稽核力度,確?;鸢踩c完整。社會保險稽核是維護社會保險基金安全完整的重要手段。局進一步完善內控制度,強化稽核監(jiān)督,確保基金安全。落實內控工作一把手責任制,按照省、市內控工作檢查的整改要求,落實整改責任和措施。加強了對重點業(yè)務高風險環(huán)節(jié)的監(jiān)督和控制,落實業(yè)務經辦環(huán)節(jié)的監(jiān)督約束機制,保險關系和待遇核發(fā)部門,部門負責人之間、分管領導之間互相監(jiān)督,落實責任,共同防范基金流失。建立健全公示制度,落實業(yè)務審批的事前、事后公示制度,特別是對困難企業(yè)退休人員納入醫(yī)療保險制度范圍,特定門診待遇資格等,都嚴格按規(guī)定進行公示。同時積極配合有關審計部門進行基金專項審計和監(jiān)督檢查,從源頭上預防發(fā)生基金“跑、冒、漏、滴”等現(xiàn)象,確?;鸢踩暾?。依法加強稽核檢查,加大反冒領反欺詐工作力度。按規(guī)定做好享受養(yǎng)老保險資格年審工作;定期不定期檢查參?;颊咴诙c醫(yī)院就醫(yī)、享受待遇等情況,加強對參?;颊呤型饩歪t(yī)管理;加強對享受失業(yè)待遇人員隱形就業(yè)跟蹤調查。全年稽核要達到占參保人數(shù)20%的目標任務。今年8月份,在醫(yī)療保險稽核中發(fā)現(xiàn)19例不符合報銷資格的個案,避免基金流失達8萬多元。
另一方面,加強對定點醫(yī)療機構的專項檢查。近期局組織人員對定點醫(yī)院進行了專項檢查,重點查處掛床住院、門診病例住院等違規(guī)行為。通過檢查發(fā)現(xiàn)了幾個主要問題:部分定點醫(yī)院未嚴格掌握住院標準,將部分不需要住院治療,可以在門診治療的病人收治入院;未嚴格執(zhí)行住院管理辦法,病房管理松懈,隨意請假、連續(xù)請假、未履行請假手續(xù)離開醫(yī)院等情況比較突出。局根據(jù)上級有關文件和協(xié)議書的規(guī)定,對此次檢查情況作出了處理:對有關醫(yī)院發(fā)出整改通知書,限期一個月整改,督促有關醫(yī)院大力完善醫(yī)院管理制度,采取有力措施杜絕掛床住院、連續(xù)請假等行為的發(fā)生。取消檢查時連續(xù)兩天或兩天以上不在床的病人的當次報銷資格。已經結賬出院的,住院費用的重新結算和追回等事宜由醫(yī)院負責。今后為進一步完善縣定點醫(yī)院管理制度,嚴把基金支出關,局將進一步加強檢查力度,進行不定期的現(xiàn)場檢查,并結合夜間巡查和抽查病歷等方式,加大對掛床住院等違規(guī)行為的打擊力度。
各項保險進展順利,待遇按時足額發(fā)放
縣社會保險工作以養(yǎng)老保險基金及其他各險種基金同時達到收支平衡為目標,積極開展各項保險工作,確保企事業(yè)單位養(yǎng)老金按時足額發(fā)放,提高社會化管理服務質量。據(jù)統(tǒng)計,至今年8月底止,縣征收社會保險費13149萬元,其中養(yǎng)老、職工醫(yī)療、失業(yè)、工傷、居民醫(yī)療分別征收8449萬元、3532萬元、570萬元、146萬元、452萬元,分別同比增長8%、15%、45%、36%、0%。生育保險征收293萬元。全縣社保待遇發(fā)放9796萬元。
局積極做好社會保險各項工作。一是擴大社保覆蓋面,提高社會保障能力。進一步做好困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險工作,將符合條件的第二批退休人員2703人全部納入醫(yī)療保險范圍內;生育保險于今年8月份起在縣全面開展,目前參保人數(shù)15409人;失地農民養(yǎng)老保險于去年11月1日起實施,目前參保人數(shù)為35人;企業(yè)職工養(yǎng)老保險于去年8月1日起實行市級統(tǒng)籌,基本醫(yī)療保險、失業(yè)、工傷、生育保險于去年12月1日起實行了市級統(tǒng)籌。二是做好農村干部保險工作。目前縣農村干部保險人數(shù)1861人,月征收金額111600元,退休人數(shù)1427人,月支付養(yǎng)老金32000元。局嚴格按照縣委縣政府要求,及時、準確、100%社會化發(fā)放養(yǎng)老保險金,按規(guī)定及時為農村干部辦理退保、續(xù)保及新參保等相關手續(xù),為穩(wěn)定農村基層干部隊伍,增強隊伍的戰(zhàn)斗力作出積極貢獻。三是做好新型農村養(yǎng)老保險工作。按上級統(tǒng)一部署,縣于今年7月1日起,實行農村養(yǎng)老保險工作。為做好此項工作,局積極組織學習有關新型農村養(yǎng)老保險的業(yè)務知識,盡早、盡快將有關政策弄懂、弄透;做好情況摸底,掌握準確、詳細的情況;制訂詳細方案,認真部署,確保進展順利。最近,縣被批準為廣東省2011年第三批新型農村社會養(yǎng)老保險試點縣。按照規(guī)定,縣符合參保條件的農民有52萬多人,占全縣農村人口數(shù)的75%,60周歲以上老人有10多萬(按目前標準為每人每月55元)。為確保養(yǎng)老保險待遇發(fā)放到位,縣認真搞好參保登記工作,以確保今年底將7月1日起的養(yǎng)老金及時足額發(fā)放。
另外,認真做好各項社會保險待遇按時足額發(fā)放工作。一是按政策規(guī)定支付各項待遇,維護群眾合法權益,做到不遲發(fā)一天、不漏發(fā)一人、不錯發(fā)一分。二是及時按政策要求做好待遇調整工作。根據(jù)有關文件精神和工作部署要求,今年著重提高三個方面的待遇水平:①進一步提高養(yǎng)老保險待遇水平,為2010年12月31日前的退休人員提高養(yǎng)老保險金不低于145元/月;②進一步提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險待遇水平,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和補充醫(yī)療保險年度報銷封頂達25萬元;③進一步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇水平,居民醫(yī)療保險報銷封頂達8萬元,報銷比例達65%以上。
- 上一篇:廣電局部門黨建工作全年打算
- 下一篇:廣電部門提高依法行政管理思路