導(dǎo)語(yǔ)：保障群眾基本用藥方案一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

為保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，扎實(shí)有序地建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》（衛(wèi)藥政發(fā)〔〕號(hào)）和《黨委、政府關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》（黨發(fā)〔〕號(hào)）精神，結(jié)合我盟實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、基本原則

在實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中應(yīng)遵循的原則：堅(jiān)持把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位；堅(jiān)持立足盟情，確保基本藥物制度與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)；堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合；堅(jiān)持近期重點(diǎn)改革任務(wù)與遠(yuǎn)期制度建設(shè)目標(biāo)相銜接，分階段實(shí)現(xiàn)國(guó)家、基本藥物制度實(shí)施目標(biāo)。

二、目標(biāo)任務(wù)

從年開(kāi)始，我盟政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定使用基本藥物。具體包括：全部選用網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送藥品；全部配備使用國(guó)家基本藥物目錄和增補(bǔ)目錄的藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物；建立基本藥物使用財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。

到年，初步建立基本藥物制度。全盟所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，保證基本藥物的供應(yīng)和合理使用，藥價(jià)得到合理有效控制，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)，切實(shí)保障人民群眾基本藥物需求。

到年，全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的基本藥物制度。建立起完善的以基本藥物制度為主體的藥品供應(yīng)保障體系，并與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接，保證人民群眾能夠及時(shí)獲得安全有效、劑型適宜、價(jià)格合理、保障供應(yīng)的基本藥物，保證基本藥物的規(guī)范合理使用。

三、主要任務(wù)

（一）健全基本藥物集中采購(gòu)和統(tǒng)一配送制度

政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，要全部選用集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)，由具有配送能力的中標(biāo)藥品生產(chǎn)企業(yè)、接受委托配送基本藥物在注冊(cè)的法人批發(fā)企業(yè)或符合醫(yī)藥現(xiàn)代物流條件的配送企業(yè)配送的藥品。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的基本藥物采購(gòu)方式由盟基本藥物工作委員會(huì)確定。

加強(qiáng)基本藥物購(gòu)銷(xiāo)合同管理。生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《中華人民共和國(guó)合同法》等有關(guān)規(guī)定，根據(jù)集中采購(gòu)結(jié)果簽訂合同，履行藥品購(gòu)銷(xiāo)合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。合同中應(yīng)明確藥物品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、回款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等容。各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)督促檢查基本藥物購(gòu)銷(xiāo)合同的執(zhí)行情況。

國(guó)家基本藥物目錄中的麻醉、精神藥品、免疫規(guī)劃疫苗、免費(fèi)治療的抗結(jié)核藥、抗麻風(fēng)病藥、抗艾滋病藥、抗瘧藥、計(jì)劃生育藥品以及中藥飲片等基本藥物的采購(gòu)配送，仍按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

（二）建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度

政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國(guó)家基本藥物及增補(bǔ)的基本藥物。其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物，并達(dá)到一定使用比例，具體使用比例由衛(wèi)生行政主管部門(mén)確定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家和基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用。

各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物的監(jiān)督管理，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度。在基本藥物增補(bǔ)目錄公布前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)除了使用國(guó)家基本藥物目錄的藥品外，還可使用國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（甲類(lèi)）范圍的藥品，確因治療地方特殊疾病所必需，也可從國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（乙類(lèi)）中選擇用藥，蒙成藥可從基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄選擇。所有用藥全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售，且使用國(guó)家基本藥物目錄的藥品應(yīng)占到一定比例，具體使用比例由衛(wèi)生行政主管部門(mén)確定?；舅幬镌鲅a(bǔ)目錄公布后，除國(guó)家基本藥物和增補(bǔ)的基本藥物外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得使用其他藥物。

少數(shù)慢性病人的特殊用藥，可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)與其建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的二級(jí)醫(yī)院提供。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥事管理機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)師處方監(jiān)督檢查和審核制度，加強(qiáng)醫(yī)師合理使用基本藥物培訓(xùn)，鼓勵(lì)醫(yī)師優(yōu)先合理使用基本藥物，規(guī)范基本藥物臨床使用，發(fā)揮臨床藥師參與臨床藥物治療和規(guī)范臨床用藥行為的作用，為藥物治療的合理、安全、有效提供保障。

患者憑處方可到零售藥店購(gòu)買(mǎi)基本藥物。零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員為患者提供購(gòu)藥咨詢(xún)和指導(dǎo)，對(duì)處方的合法性和合理性進(jìn)行審核，依據(jù)處方正確調(diào)配、銷(xiāo)售藥品。

（三）認(rèn)真執(zhí)行基本藥物價(jià)格

嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)展改革委制定的增補(bǔ)基本藥物全區(qū)零售指導(dǎo)價(jià)格及政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物銷(xiāo)售價(jià)格。加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)督管理，健全基本藥物價(jià)格監(jiān)測(cè)管理體系。

（四）基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄

制定和完善使用基本藥物的優(yōu)惠政策，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用基本藥物（不含單獨(dú)定價(jià)藥品）的報(bào)銷(xiāo)比例應(yīng)明顯高于非基本藥物；新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療在基本藥物（不含單獨(dú)定價(jià)藥品）的報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高參合人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)的補(bǔ)償比例，以鼓勵(lì)和引導(dǎo)參合人員首選使用基本藥物。

（五）加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管和抽驗(yàn)評(píng)價(jià)

1、加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管。將基本藥物品種納入電子監(jiān)管。各旗、區(qū)要加大對(duì)藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的建設(shè)投入力度，實(shí)現(xiàn)所有生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用基本藥物的單位與盟、旗（區(qū)）藥監(jiān)部門(mén)聯(lián)網(wǎng)，提高監(jiān)管效率，降低監(jiān)管成本。建立信息公開(kāi)、社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度。加強(qiáng)對(duì)基本藥物的監(jiān)督抽驗(yàn)。充分發(fā)揮藥品快速檢測(cè)車(chē)的作用，三年對(duì)全盟生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的基本藥物監(jiān)督抽驗(yàn)實(shí)行全品種覆蓋。

2、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)（配制）、經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)量安全意識(shí)，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)作為藥品質(zhì)量安全第一責(zé)任人的要求，嚴(yán)格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（GPP）、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范（GSP）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店必須按照規(guī)定全面加強(qiáng)對(duì)基本藥物進(jìn)貨、運(yùn)輸、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的管理，保證基本藥物質(zhì)量。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作，完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制?；舅幬锷a(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店要建立健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)和處理制度，主動(dòng)監(jiān)測(cè)、及時(shí)分析、處理和上報(bào)藥品不良反應(yīng)信息，對(duì)存在安全隱患的，按規(guī)定及時(shí)召回。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門(mén)責(zé)任

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度要按照全盟統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方分級(jí)負(fù)責(zé)、部門(mén)指導(dǎo)協(xié)調(diào)、多方共同參與的工作模式，強(qiáng)化各級(jí)部門(mén)職責(zé)與協(xié)調(diào)配合。各旗、區(qū)要根據(jù)國(guó)家、和全盟醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，落實(shí)政府責(zé)任，切實(shí)履行職責(zé)，堅(jiān)持改革與投入并重，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，積極穩(wěn)妥地建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。

在盟醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立基本藥物工作委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)委員會(huì)），負(fù)責(zé)全盟國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策的制定和貫徹實(shí)施。委員會(huì)由衛(wèi)生、發(fā)展改革、經(jīng)濟(jì)和信息化、監(jiān)察、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、商務(wù)、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)組成。委員會(huì)辦公室設(shè)在盟衛(wèi)生局，承擔(dān)委員會(huì)日常工作。

委員會(huì)職責(zé)分工如下：衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物價(jià)格政策及價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查；經(jīng)濟(jì)和信息化部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物經(jīng)營(yíng)企業(yè)產(chǎn)業(yè)政策的制定；財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)制定和落實(shí)國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)償政策，保證資金到位；人力資源社會(huì)保障部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物報(bào)銷(xiāo)政策和績(jī)效工資管理政策的制定和執(zhí)行；商務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)推進(jìn)醫(yī)藥流通企業(yè)連鎖經(jīng)營(yíng)和物流配送等現(xiàn)代流通方式的發(fā)展；食品藥品監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物配送企業(yè)的資質(zhì)認(rèn)定，對(duì)基本藥物進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管；監(jiān)察部門(mén)負(fù)責(zé)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施全過(guò)程的監(jiān)督檢查，并對(duì)違法違紀(jì)行為進(jìn)行查處。其他部門(mén)通力協(xié)作，密切配合，承擔(dān)相關(guān)職責(zé)任務(wù)。

（二）建立基本藥物制度財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制

各級(jí)財(cái)政要按照黨委、政府黨發(fā)〔〕15號(hào)和財(cái)政部等五部委《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見(jiàn)》（財(cái)社〔〕66號(hào)）等文件要求，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行機(jī)制。按照核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助的辦法，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助；按照購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實(shí)行藥品零差率的嘎查村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助。

（三）建立健全實(shí)施基本藥物制度績(jī)效評(píng)估制度

各旗、區(qū)及有關(guān)部門(mén)要對(duì)基本藥物制度實(shí)施的效果和成本效益進(jìn)行分析評(píng)估，把基本藥物的價(jià)格降低程度、給群眾帶來(lái)的實(shí)惠、對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行和醫(yī)生行為產(chǎn)生的影響等作為主要考核容，定期對(duì)全盟基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，適時(shí)公布評(píng)估結(jié)果。

（四）加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的宣傳工作

基本藥物制度是一項(xiàng)全新的制度，各旗、區(qū)、各有關(guān)部門(mén)要結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施做好輿論引導(dǎo)工作，加強(qiáng)合理用藥的宣傳教育，提高全民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴(lài)度。加強(qiáng)基本藥物制度相關(guān)政策的宣傳解讀，爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和配合，形成合力，共同推動(dòng)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。