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2013的工作，重點對解決醫(yī)保經(jīng)辦中的難點，提升經(jīng)辦能力和基礎(chǔ)建設(shè)上有所作為。

（一）繼續(xù)貫徹落實《社會保險法》，抓好配套政策和措施的落實，利用《社會保險法》推動工作的開展

我們是《社會保險法》的重要實施者，要把學(xué)習(xí)好、領(lǐng)會好、把握好、執(zhí)行好《社會保險法》的立法宗旨和主要內(nèi)容作為一項重要任務(wù)，加強學(xué)習(xí)、宣傳與貫徹執(zhí)行。根據(jù)7月1日全面實施的《社會保險法》及配套法規(guī)規(guī)定，全面開展醫(yī)療、工傷、生育保險登記，做到應(yīng)保盡保；規(guī)范醫(yī)療、工傷、生育保險申報核定，做到應(yīng)核盡核；強化征繳機制，做到應(yīng)收盡收。推進(jìn)醫(yī)療、工傷、生育保險擴(kuò)面工作。

（二）繼續(xù)抓好民生工程任務(wù)的落實，鞏固醫(yī)保參保人數(shù)和待遇水平

進(jìn)一步開展城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費健康體檢關(guān)愛行動，為打造“健康型”服務(wù)。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌。全面提升城鎮(zhèn)居民待遇：一方面提高籌資標(biāo)準(zhǔn)：2013年，全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到成年人每人每年320元、未成年人每人每年250元，其中：財政補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年200元，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)成年人每人每年120元、未成年人每人每年50元。另一方面提高享受待遇水平：2013年起，同時提高門診家庭補償金標(biāo)準(zhǔn)、門診特殊慢性病報銷比例、住院費用報銷比例和年度最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)。

（三）提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次，推動職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌

基本建立覆蓋范圍統(tǒng)一、籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、經(jīng)辦流程統(tǒng)一、信息系統(tǒng)統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保設(shè)區(qū)市級統(tǒng)籌制度。動員全局力量積極建言獻(xiàn)策，保質(zhì)保量保時完成我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保由縣級統(tǒng)籌向市級統(tǒng)籌轉(zhuǎn)化的前期工作，合力完成好市里安排的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌系列相關(guān)工作，為實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保設(shè)區(qū)市級統(tǒng)籌貢獻(xiàn)聰明才智。

（四）搞好基本醫(yī)保定崗醫(yī)師管理，將醫(yī)務(wù)人員納入醫(yī)保監(jiān)管

今后醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將在全省醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)實行定崗醫(yī)師登記備案制度，只有考試合格并經(jīng)登記備案后的醫(yī)師才能成為醫(yī)保定崗醫(yī)師，非定崗醫(yī)師為參保人員開具處方和發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。醫(yī)師出現(xiàn)違規(guī)行為將按情形扣分，扣分達(dá)20分以上的終止協(xié)議，取消定崗醫(yī)師資格，兩次被取消定崗醫(yī)師資格的，將永久性地被取消定崗醫(yī)師資格。

（五）加強經(jīng)辦機構(gòu)能力建設(shè)

抓住金保工程上線機遇，以信息化建設(shè)推動經(jīng)辦水平的提升。實行由銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費，確保參保人及時享受醫(yī)保待遇，減少繳費環(huán)節(jié)，避免出現(xiàn)欠繳、退繳、漏繳現(xiàn)象，減輕因遲繳增加的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。各參保人以家庭為單位，2013年到縣醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳繳費時，在銀行支行經(jīng)辦人員的指導(dǎo)和協(xié)助下，申請開設(shè)“家庭醫(yī)保繳費賬戶”后，存入應(yīng)參保家庭不低于當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保費，雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書后，從2013年起，每年年末繳費時由醫(yī)保局出具參保家庭醫(yī)保費的代收代繳清單，實行由銀行支行代收代繳。