最新健康扶貧半年工作總結(jié)
時間:2022-08-14 09:28:06
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沒有全民的健康,就沒有全面的小康!健康扶貧作為脫貧攻堅重要專項工作之一,在縣委、縣政府和上級主管部門的高度關(guān)心重視下,在縣脫貧攻堅領(lǐng)導(dǎo)小組的安排部署下,縣衛(wèi)健部門大力實施健康扶貧“五大行動”,全面提升醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力,扎實落實“十免四補助”醫(yī)療保障措施,切實解決了農(nóng)牧民群眾“因病致貧,因病返貧”問題,現(xiàn)將我縣健康扶貧半年工作總結(jié)如下:
一、基本情況
全縣現(xiàn)有縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)175個,其中,縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位6家,分別為縣人民醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心、衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法大隊、康北中心血庫,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院16所,村衛(wèi)生室153所。全縣共有編制床位400張,實際開放床位180張,每千人病床數(shù)3.7張;全縣衛(wèi)計系統(tǒng)人員編制335名,實有專業(yè)技術(shù)人員309名,每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員6.3人,衛(wèi)生技術(shù)人員人均服務(wù)面積達22.6平方公里。
二、健康扶貧工作啟動以來開展情況及成效
(一)大力實施建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助行動一是落實建檔立卡貧困人口代繳參保政策。落實建檔立卡貧困人員財政代繳醫(yī)保費用,歷年來建檔立卡貧困人口參保率達100%,代繳率100%。二是完善貧困患者精準識別和“十免四補助”醫(yī)療扶持。規(guī)范應(yīng)用全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng),實現(xiàn)建檔立卡貧困人口精準識別和就醫(yī)信息精準管理,各級醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實了建檔立卡貧困人口免費一般診療費、院內(nèi)會診費等“十免四補助”醫(yī)療保障扶持政策。三是落實貧困人口大病醫(yī)療救助政策。實現(xiàn)貧困人口就醫(yī)信息精準管理,對貧困人口就醫(yī)開通綠色通道,落實“先診療后付費”結(jié)算制度和“一站式報銷結(jié)算”制度,2020年截至目前衛(wèi)生扶貧救助基金共計救助患者383人,救助資金139.68萬元,其中,縣域內(nèi)救助143人,救助資金0.55萬元;縣域外救助240人,救助資金139.13萬元,2018年5月以來實現(xiàn)貧困患者縣域內(nèi)及依規(guī)轉(zhuǎn)診縣外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比均控制在5%以內(nèi)。四是完善分級診療,嚴格控制醫(yī)療費用。落實首診責任制,規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診??h域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行醫(yī)療控費政策,按照醫(yī)保目錄范圍開展診療、檢查和用藥,嚴格掌握出入院指征,堅決防止住院標準過寬、掛床住院等不合理醫(yī)療和違規(guī)行為,建檔立卡貧困患者縣域內(nèi)就診率達95.8%。嚴格執(zhí)行貧困人口醫(yī)療費用一月一公示制度,縣級醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)對貧困人口住院醫(yī)療費用實時公示,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按月在鄉(xiāng)政府、村活動室對貧困人口住院醫(yī)療報銷費用情況進行了公示,廣泛接受患者及社會各界監(jiān)督。五是開通綠色通道及“一站式”服務(wù)。縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對建檔立卡貧困人員就醫(yī)開通綠色通道,實行“一站式報銷結(jié)算”服務(wù),集中辦理貧困患者住院費用;縣域外住院由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保員收集相關(guān)材料統(tǒng)一到衛(wèi)健局健康扶貧辦進行報銷,實行“一站式”服務(wù),極大方便建檔立卡貧困人口就醫(yī)報賬。(二)大力實施公共衛(wèi)生保障行動一是精準實施貧困人口免費健康體檢。2017年以來,衛(wèi)健局整合縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立縣域醫(yī)療共同體,開展了“情系群眾健康,助推精準扶貧”大型送衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動,將建檔立卡貧困人口健康體檢一并納入義診范圍,在縣建檔立卡貧困人口體檢率100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時將體檢結(jié)果和指導(dǎo)意見反饋給貧困人員,并將建檔立卡貧困人口健康體檢情況及時錄入城鄉(xiāng)居民健康檔案,對存在健康問題的貧困患者納入家庭醫(yī)生服務(wù)管理。二是持續(xù)落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,落實貧困人口健康管理服務(wù)。建立了以縣級醫(yī)療單位指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔、村衛(wèi)生室參與的家庭醫(yī)生團隊,與建檔立卡貧困戶簽訂了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議,全縣貧困人口家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達100%,對患有重大特殊疾病及慢性病的貧困戶提供上門服務(wù)和健康管理,實現(xiàn)“簽約一人,履約一人”,做實服務(wù),為貧困人口獲得涵蓋常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)以及綜合、連續(xù)、便捷的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。三是免費提供基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)。為推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目高效開展,我縣成立由縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擔任技術(shù)指導(dǎo)、片區(qū)中心衛(wèi)生院牽頭、轄區(qū)一般鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的醫(yī)療共同體。在醫(yī)共體的共同努力下,14類基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范性和真實性全面提升。廣泛開展健康教育,發(fā)放各類健康教育宣傳資料,開展健康咨詢、健康講座,提高農(nóng)牧民群眾健康素養(yǎng)。加強老年人、孕產(chǎn)婦、兒童和慢性病等重點人民群眾健康管理,加強重性精神疾病患者管理,將包蟲病、結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病和地方病納入重大公共衛(wèi)生項目進行管理,重點解決相關(guān)疾病導(dǎo)致的因病致貧、因病返貧問題。四是強化健康生活方式養(yǎng)成。疾控中心牽頭舉辦健康管理培訓(xùn)班兩期,培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理員40名,通過農(nóng)民夜校、群眾大會及各種媒介宣傳健康生活方式,促進健康“好習(xí)慣”的養(yǎng)成。推進醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)深度融合,縣人民醫(yī)院、上羅鄉(xiāng)衛(wèi)生院等4家單位分別同全縣4家養(yǎng)老機構(gòu)簽訂了醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議,定期組織到敬老院開展義診和免費體檢服務(wù)。(三)繼續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)能力提升行動一是全面推進縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。近十年來,通過國家項目支撐,縣人民醫(yī)院、、婦幼計生服務(wù)中心、疾控中心基本完成標準化建設(shè);全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè),每所衛(wèi)院均建有一幢標準化的業(yè)務(wù)樓,一般鄉(xiāng)衛(wèi)生院500平方米,中心衛(wèi)生院800平方米,一幢工作人員生活周轉(zhuǎn)房;全面推進合格村衛(wèi)生室建設(shè),全縣88個貧困村中,已完成建設(shè)并投入使用88個,每所貧困村村衛(wèi)生室面積不低于30平方米,配備了基本的辦公設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和常用藥品,方便廣大農(nóng)牧民群眾就近看病就醫(yī)。二是通過等級創(chuàng)建全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。2016年縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建“二級甲等”綜合醫(yī)院,2017年婦計中心成功創(chuàng)建“二級甲等”婦幼保健院,2018年成功創(chuàng)建“二級甲等”民族醫(yī)院,2019縣疾控中心創(chuàng)建并達到“二乙”疾控機構(gòu)標準。16所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備了1名以上具有執(zhí)業(yè)資格醫(yī)生,88所村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生(或巡回包村醫(yī)生)均配備1名合格村醫(yī)。三是扎實推進醫(yī)共體建設(shè),促使優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源下沉。為進一步貫徹國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,提高基層醫(yī)療服務(wù)總體水平,我縣建立了縣鄉(xiāng)村醫(yī)療共同體,縣級醫(yī)療機構(gòu)抽派醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)、協(xié)助各鄉(xiāng)鎮(zhèn)片區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作,片區(qū)中心衛(wèi)生院牽頭統(tǒng)籌各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生的工作模式。不定期組織醫(yī)療專家團隊深入全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行大規(guī)模送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動,使廣大農(nóng)牧民群眾就近得到較高水平的醫(yī)療服務(wù),顯著提高了服務(wù)水平。四是做實對口支援及傳幫帶工作,提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。與市衛(wèi)生健康部門建立對口支援關(guān)系,常年下派我縣對口幫扶醫(yī)療技術(shù)專家骨干30余名??h人民醫(yī)院在市第二人民醫(yī)院、肛腸專科醫(yī)院等單位幫扶指導(dǎo)下,全面開展了ct增強掃描、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)等新技術(shù),建立了肛腸??啤⒐强浦攸c???,打造了口腔專科、心血管內(nèi)科;縣婦計中心在錦江區(qū)婦幼保健院大力支援下,2017年創(chuàng)建成為省民族地區(qū)首家二級甲等婦幼保健院;縣與州建立了緊密型醫(yī)療聯(lián)合體,打造了理療科和以藥蒸、藥浴、康復(fù)、保健為一體的藥浴中心,極大拓寬了我縣民族醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域;縣疾控中心在上級疾控中心的指導(dǎo)下,中心實驗室是我州第一家取得病毒核酸檢測資質(zhì)的縣級疾控機構(gòu),檢出了我州第一例病例(鄰縣送檢),同時為鄰近七縣提供核酸檢測服務(wù),為州疫情阻擊戰(zhàn)取得階段性勝利發(fā)揮了巨大的作用。五是積極爭取社會各界支持。作為健康扶貧牽頭部門,積極發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢,爭取社會各界為我縣脫貧攻堅助力。先后聯(lián)系華西醫(yī)院心血管內(nèi)科專家團隊、醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、精神病??漆t(yī)院、州人民醫(yī)院先后赴我縣農(nóng)牧區(qū)開展免費義診,對兒童先天性心臟病、唇腭裂、重癥精神病、骨關(guān)節(jié)病、老年白內(nèi)障、包蟲病等重大疾病予以集中救治;先后聯(lián)系為我縣捐贈了體檢車、救護車和一批先進的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備;錦江區(qū)婦幼保健集團、第二人民醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等單位愛心人士捐贈了一批物資和現(xiàn)金,助力我縣脫貧攻堅。(四)大力實施衛(wèi)生人才培植行動將人才培養(yǎng)引進作為提升醫(yī)療服務(wù)能力的重點工作,一是加快人才招聘引進,定向培養(yǎng)引進本科、??粕?8名,招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員48名,充實基層專業(yè)人才隊伍。二是結(jié)合民族地區(qū)“衛(wèi)生發(fā)展十年行動計劃”、對口支援和衛(wèi)生技術(shù)人員柔性流動服務(wù),2014年以來,衛(wèi)健系統(tǒng)自身舉辦和赴省州參加培訓(xùn)達131期,共計培訓(xùn)1059人次。三是選派12名縣級骨干到省內(nèi)對口支援醫(yī)院進修學(xué)習(xí),5名在職醫(yī)務(wù)人員免費專升本脫產(chǎn)學(xué)習(xí),16名醫(yī)務(wù)人員赴廣東、西藏等地進修學(xué)習(xí);實施35名疾控人員綜合業(yè)務(wù)培訓(xùn);選派6名業(yè)務(wù)骨干赴市參加2019年深度貧困縣合格村醫(yī)師資培訓(xùn);強化對口幫扶工作,省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年下派30名技術(shù)專家骨干到我縣開展一對一、一對多的傳幫帶工作;為提升專業(yè)技術(shù)人員持證率,派出78名醫(yī)務(wù)人員到衛(wèi)校參加執(zhí)業(yè)資格考前培訓(xùn)。四是選派了58名具有初中文化程度、愿意從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的年輕人到衛(wèi)校脫產(chǎn)學(xué)習(xí),畢業(yè)取得中專學(xué)歷后回村從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。(五)大力實施生育秩序整治行動將生育秩序整治作為精準扶貧工作重點之一,解決違法超生、越窮越生的落后婚育觀念等問題,縣人民政府每年與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了《計劃生育工作黨政目標管理責任書》,實行黨政一把手負責制和“一票否決”制。嚴格落實鄉(xiāng)村干部“包村包戶”制度和業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡婦女制度,明確包村責任人,落實專業(yè)技術(shù)人員聯(lián)系達生育上限育齡婦女,對已達生育上限的育齡婦女動員采取長效節(jié)育措施,縣財政將落實長效節(jié)育措施補助由300元/人提高到1000元/人,近3年落實長效節(jié)育措施444人,兌現(xiàn)獎勵補助25.43萬元,長效節(jié)育措施落實率達90%,政策外生育得到了有效控制。
三、部門工作經(jīng)驗與特色亮點
(一)充分發(fā)揮對口幫扶支援,以??平ㄔO(shè)為突破口提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力??h人民醫(yī)院依托對口幫扶以專科能力建設(shè)為突破口,肛腸專科、骨傷??葡群笤u為省級、州級重點???,填補康北地區(qū)空白。落實廣東援建心血管??平ㄔO(shè)項目資金850萬元,與大學(xué)華西醫(yī)院心血管內(nèi)科建立了學(xué)科聯(lián)盟,讓康北地區(qū)廣大群眾就近享受華西醫(yī)療服務(wù);在州、縣各級領(lǐng)導(dǎo)促成下,州與縣建立了緊密型醫(yī)聯(lián)體,為全州民族醫(yī)院第一家醫(yī)聯(lián)體,爭取落實國家慈善資金項目870萬元,配備了流動體檢車、數(shù)字dr等高端醫(yī)療設(shè)備,打造了人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)——藏醫(yī)藥體驗中心,開啟了民族醫(yī)藥康養(yǎng)服務(wù)新模式。以等級創(chuàng)建為抓手,加強縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升,縣人民醫(yī)院、婦計中心、相繼達到“二級甲等”醫(yī)院標準,縣疾控中心通過“二級乙等”疾控機構(gòu)評審。其中,縣婦計中心是省民族地區(qū)第一家達“二甲”的婦幼保健機構(gòu);探索建立了縣域醫(yī)療共同體,統(tǒng)籌使用縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人力資源,極大解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生“量少質(zhì)弱”“醫(yī)療服務(wù)能力不高”等問題。二是黨委政府高度重視健康扶貧,資金保障支持力度大??h作為省深度貧困縣之一,縣財政位列全省墊底,但對衛(wèi)生健康事業(yè)投入大。2017年,縣財政落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩每人定額補助1000元,補助標準全州最高,孕產(chǎn)婦住院分娩率從實施前80%上升到99.6%,大大降低了我縣孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率,2020年,在農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助1000元的基礎(chǔ)上,將非財政供養(yǎng)人員住院分娩一并納入補助范圍;2019年,為提高已達生育上限的育齡婦女落實長效節(jié)育措施積極性,將落實長效節(jié)育措施補助標準由300元/人提升到1000元/人,有力推進了生育秩序整治工作;在疾病預(yù)防控制機構(gòu)創(chuàng)等方面,縣財政配套資金655萬元用于實驗室、應(yīng)急裝備、信息化建設(shè),保障有力,支持力度在全州各縣第一。疫情發(fā)生以來,堅決落實“群防群控、聯(lián)防聯(lián)控、科學(xué)防控、依法防控”措施,為全縣5萬多干部群眾免費發(fā)放兩輪口罩、預(yù)防性中藥大鍋湯、消毒防疫等物資,為我縣疫情防控阻擊戰(zhàn)取得階段性勝利奠定了物質(zhì)基礎(chǔ),截至目前,縣疫情零發(fā)生,將疫情對全縣社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展影響降至最低。