導(dǎo)語：局長在全區(qū)衛(wèi)生務(wù)虛會(huì)議講話一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

同志們：

一、對當(dāng)前面臨的形勢分析和研判

一是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革將進(jìn)入新一輪周期，我們將面臨著對前一周期醫(yī)改工作的考核、評估和總結(jié)，同時(shí)新一周期醫(yī)改也將啟動(dòng)，特別是公立醫(yī)院肯定進(jìn)入實(shí)質(zhì)性改革階段，其他醫(yī)改工作也將需要進(jìn)一步完善、深化和提升，醫(yī)改任務(wù)將更加艱巨、更加復(fù)雜、更加繁重。二是新區(qū)將全面啟動(dòng)建設(shè)，大量臨港企業(yè)將落戶，外來流動(dòng)人口將大量涌入，無論是醫(yī)療服務(wù)還是公共衛(wèi)生我們都面臨這巨大考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。三是省“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃已經(jīng)制定出臺(tái)，提出：1、3、6，這3個(gè)簡單的數(shù)字，勾畫出一幅人“十二五”期間的醫(yī)療衛(wèi)生保障新藍(lán)圖，即：1，人均壽命提高1歲；3，醫(yī)藥費(fèi)個(gè)人付3成；6，6成居民社區(qū)看病。隨著科學(xué)發(fā)展觀的深入貫徹落實(shí)，國家各級政府對包括衛(wèi)生在內(nèi)的民生工作越來越重視，明年省里還將提出了“健康”的概念，同時(shí)2012年又是換屆后的第一年，這些都為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供良好的機(jī)遇。四是通過我們幾年的努力，特別是緊緊抓住醫(yī)改和衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)創(chuàng)建這兩個(gè)主線，應(yīng)該說為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度基本建立，醫(yī)療服務(wù)能力有了明顯提升，國家基本藥物制度初步建立，公共衛(wèi)生服務(wù)水平顯著增強(qiáng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革取得明顯成效。

當(dāng)然我們也面臨著許多困難和問題，比如：衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)問題，特別是基層“兩個(gè)低下、四個(gè)老化”問題還比較突出；突發(fā)公共衛(wèi)生處置能力問題；外來流動(dòng)人口衛(wèi)生管理與服務(wù)問題；懸水小島的醫(yī)療衛(wèi)生保障問題；衛(wèi)生體制機(jī)制改革與深化問題，如何正確處理公益性、積極性和可持續(xù)性之間關(guān)系的問題；過度醫(yī)療特別是抗生素濫用問題；醫(yī)患關(guān)系、人文精神與與行業(yè)作風(fēng)問題；中醫(yī)中藥服務(wù)能力不強(qiáng)問題；衛(wèi)生綜合執(zhí)法能力建設(shè)問題；伴隨城市化、工業(yè)化、老齡化等帶來的衛(wèi)生問題等等。這些都還需要我們認(rèn)真梳理和研究，并在今后工作中逐步將以解決，同時(shí)這些問題和困難同樣也是我們進(jìn)行探索和創(chuàng)新的方向和目標(biāo)。

二、明年重點(diǎn)工作思路

（一）完善基本醫(yī)療保障制度。一是做好2012年新農(nóng)合籌資工作，預(yù)計(jì)人均籌資總額為460元，增加62元，其中縣（區(qū)）增加42元，確保參合率在95%以上。二是加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。三是按照上級要求做好參合漁農(nóng)民健康體檢工作。

（二）完善國家基本藥物制度。一是實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國家基本藥物制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合公立醫(yī)院改革制訂出臺(tái)優(yōu)先使用基本藥物制度的相關(guān)政策，爭取明年第一季度在區(qū)第二人民醫(yī)院首先實(shí)施。二是要進(jìn)一步規(guī)范藥品的采購、配送和結(jié)算，做好基本藥物目錄的遴選、調(diào)整和增補(bǔ)工作。三是加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)和監(jiān)督考核，積極引導(dǎo)合理用藥、規(guī)范用藥和安全用藥，嚴(yán)格控制抗生素使用比例、滋補(bǔ)類液體使用比例和輸液比例。

（三）加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院東港新院建設(shè)工程。二是區(qū)第二人民醫(yī)院建設(shè)工程。三是公共衛(wèi)生服務(wù)大樓建設(shè)工程，做好搬遷前后的相關(guān)保障工作。四是啟動(dòng)中心衛(wèi)生院拆建工程、中心衛(wèi)生院遷建工程、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改建工程。五是做好其他在建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工程。六是做好、兩家衛(wèi)生院分院的拆建改建工程。七是做好已完工的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)資金決算工作。八是力爭規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。九是實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化配置工程（根據(jù)服務(wù)人口、功能任務(wù)制訂不同的配置標(biāo)準(zhǔn)）。

（四）深化基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。一是進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生工作與“網(wǎng)格化管理、組團(tuán)式服務(wù)”的全面融合和無縫對接，積極開展“健康天使進(jìn)網(wǎng)格、真情服務(wù)促和諧”活動(dòng)，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，豐富服務(wù)內(nèi)涵，組織實(shí)施“六知六推”網(wǎng)格健康服務(wù)工作：一知居民身體健康狀況，推進(jìn)電子健康檔案建立與規(guī)范化管理；二知居民健康體檢情況，推進(jìn)體檢預(yù)約與結(jié)果反饋工作；三知居民醫(yī)保參加情況，推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的全覆蓋；四知居民慢病患病情況，推進(jìn)慢病防治與規(guī)范化管理工作；五知健康知識應(yīng)知應(yīng)會(huì)，推進(jìn)健康教育與促進(jìn)工作，提高居民健康知識知曉率與健康行為形成率；六知群眾衛(wèi)生服務(wù)需求，推進(jìn)惠民便民衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。二是進(jìn)一步完善績效考核體系建設(shè)，拓展績效考核結(jié)果的運(yùn)用，切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，基本公共衛(wèi)生工作完成情況要與社區(qū)責(zé)任醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資實(shí)行量化考核分配。三是完善財(cái)政保障政策、提高基層醫(yī)務(wù)人員收入待遇，規(guī)范支出項(xiàng)目；積極爭取建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助政策。四是進(jìn)一步強(qiáng)化鄉(xiāng)村一體化管理，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。五是完善懸水小島和偏遠(yuǎn)村落醫(yī)療衛(wèi)生保障工程，建立“八個(gè)有”工作機(jī)制。六是開展星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)網(wǎng)格責(zé)任醫(yī)生的評選活動(dòng)。七是加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位非在編人員管理，建立完善人事檔案制度、進(jìn)入與退出備案制度、業(yè)務(wù)與醫(yī)德考評制度等三項(xiàng)制度。

（五）穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。首先我們要想清楚到底要解決什么問題。我個(gè)人認(rèn)為我區(qū)的公立醫(yī)院改革關(guān)鍵要在“讓群眾看病更加方便、更加安全、更加實(shí)惠、更多選擇”上下工夫，重點(diǎn)要做好：一是要積極穩(wěn)妥，統(tǒng)籌兼顧。要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)做好規(guī)定動(dòng)作，并要結(jié)合我區(qū)實(shí)際要有所創(chuàng)新，要有特色。同時(shí)要與省衛(wèi)生廳、省醫(yī)改辦和市政府、市衛(wèi)生局、區(qū)委區(qū)政府多匯報(bào)、多溝通；二是要充分發(fā)揮醫(yī)院的積極性和能動(dòng)性，在方案制定、具體組織實(shí)施上要讓他們多參與、多聽取意見，要在不違反原則和規(guī)定的前提下，多尊重他們的想法；三是要圍繞我區(qū)公立醫(yī)院存在的突出問題和改善群眾就醫(yī)感受角度推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，1.要提高醫(yī)療服務(wù)供給能力（目前區(qū)外住院病人占了40%左右，全省平均水平為30%，全國平均水平為18%），改善群眾就醫(yī)環(huán)境（包括業(yè)務(wù)用房、儀器設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員），積極扶持民營醫(yī)院發(fā)展（臺(tái)灣明基集團(tuán)將在朱家尖投資建設(shè)一家以整形美容康復(fù)療養(yǎng)為主要服務(wù)項(xiàng)目的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。2.要改革醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償政策，取消以藥養(yǎng)醫(yī)體制（但必須與藥品生產(chǎn)流通體制改革同步進(jìn)行，不然會(huì)大打折扣），要體現(xiàn)公立公益性質(zhì)，必須要增加財(cái)政投入，不然就是一句空話，但同時(shí)要完善投入的方式和投入的機(jī)制（深圳南山區(qū)2010年對公立醫(yī)院日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助占財(cái)政支出的5%左右2.6億/50億，不包括基本建設(shè)與設(shè)備購置，我區(qū)2010年三家醫(yī)院共獲財(cái)政日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助900萬，約占財(cái)政支出的0.5%）。3.要完善城鄉(xiāng)資源共享機(jī)制，可以通過實(shí)施援島支醫(yī)工程和心電、影像、會(huì)診、教育、預(yù)約轉(zhuǎn)診等五大信息平臺(tái)建設(shè)等，切實(shí)提高基層服務(wù)能力，同時(shí)區(qū)級醫(yī)院也要加強(qiáng)與上級醫(yī)院的合作。4.要改革管理體制運(yùn)行機(jī)制，增強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部活力與工作效率，提高醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，如果改革后醫(yī)務(wù)人員收入減少了，積極性下降了，公立醫(yī)院改革也就難以取得成功。5.要加快醫(yī)院自身能力建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、科研工作、人才隊(duì)伍、繼續(xù)教育建設(shè)，開展等級醫(yī)院創(chuàng)建等；四是要積極爭取區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)的支持和區(qū)屬各有關(guān)部門的配合協(xié)作；五是要多考慮到、估計(jì)到具體實(shí)施過程中可能出現(xiàn)的問題和困難，如病人流向、醫(yī)務(wù)人員積極性、醫(yī)保報(bào)銷方便性等；六是要做好信息報(bào)送工作，及時(shí)將我區(qū)在改革方面創(chuàng)新的特色的信息上報(bào)省市有關(guān)部門。

（六）增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。一是全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，繼續(xù)推廣實(shí)施高發(fā)腫瘤早期篩查項(xiàng)目；二是創(chuàng)新流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)與管理；三是加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)；四是加強(qiáng)傳染病防控工作，做好社區(qū)傳染病規(guī)范管理科研項(xiàng)目，做好艾滋病、肝炎、結(jié)核病、霍亂等重點(diǎn)傳染病預(yù)防與控制；五是做好高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等慢病管理；六加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮中心建設(shè)，強(qiáng)化物資儲(chǔ)備、隊(duì)伍建設(shè)、培訓(xùn)與演練等，做好衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)創(chuàng)建工作；七是鞏固創(chuàng)國衛(wèi)成果，開展健康城市創(chuàng)建，繼續(xù)做好健康社區(qū)建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）創(chuàng)建；八是強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法；九是做好食品安全職能調(diào)整工作；十是加強(qiáng)采供血管理；十一是繼續(xù)加強(qiáng)母嬰健康與婦幼保健工作。完成計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)站與婦幼保健所的資源整合與合屬辦公，確保平穩(wěn)有序；十二是做好健康教育與健康促進(jìn)工作，確保順利通過省級示范區(qū)評審。

（七）加快推進(jìn)數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)。一是做好區(qū)級衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)；二是做好成熟應(yīng)用軟件的推廣使用，要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)、LIS、PACS等HIS建設(shè)，醫(yī)生工作站要在全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和有條件的村衛(wèi)生室使用，體檢管理系統(tǒng)要進(jìn)一步在體檢單位推廣使用，并與電子健康檔案系統(tǒng)爭取實(shí)現(xiàn)無縫對接，移動(dòng)輸液系統(tǒng)要逐步推廣使用；三是加快心電、影像、會(huì)診、教育、預(yù)約轉(zhuǎn)診等五大信息平臺(tái)建設(shè)，建立完善工作機(jī)制，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)能力；四是要加強(qiáng)衛(wèi)生信息資源的共享與使用。

（八）全力以赴做好衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)創(chuàng)建工作。一是要提高認(rèn)識，高度重視。衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)創(chuàng)建是對我區(qū)衛(wèi)生綜合發(fā)展水平的一次全面檢驗(yàn)，是查漏補(bǔ)缺推進(jìn)工作的一次有效載體，是提高我區(qū)衛(wèi)生地位的一次有利時(shí)機(jī)；二是要按照責(zé)任分工和工作要求，認(rèn)真對照考核標(biāo)準(zhǔn)和釋疑，抓緊做好各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)；三是要建立督查制度，局創(chuàng)強(qiáng)辦要對照標(biāo)準(zhǔn)和工作進(jìn)度，認(rèn)真做好督查工作，建議每月督查一次，并以簡報(bào)形式予以通報(bào)；四是要建立完善相關(guān)臺(tái)帳資料，既要做好規(guī)定動(dòng)作，更要突出特色工作。

（九）繼續(xù)做好醫(yī)療科教與中醫(yī)工作。一是要加強(qiáng)區(qū)級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，注重在建學(xué)科在人才梯隊(duì)、科研課題、業(yè)務(wù)能力等方面的建設(shè)；二是要加強(qiáng)安全醫(yī)療，注重在醫(yī)患溝通、醫(yī)療文書、規(guī)范醫(yī)療等方面的管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的三基培訓(xùn)和考核；三是要嚴(yán)格規(guī)范抗生素合理使用，努力降低藥占比例；四是要繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科、中醫(yī)人才隊(duì)伍和基層中醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)，做好開展中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)與應(yīng)用；五是要完善急救體系建設(shè)，進(jìn)一步提高院前急救能力；六是要積極發(fā)揮各級各類質(zhì)控中心和學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)的作用；七是要進(jìn)一步規(guī)范繼續(xù)教育管理。

（十）統(tǒng)籌做好其他各項(xiàng)工作。一是要加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加大高層次業(yè)務(wù)人才和實(shí)用性醫(yī)務(wù)人員的招錄與引進(jìn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，繼續(xù)邀請國內(nèi)外頂級專家來我區(qū)開展各類主題的“衛(wèi)生管理論壇”；二是要加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，繼續(xù)做好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作，同時(shí)要注重基本建設(shè)與設(shè)備采購領(lǐng)域的廉潔自律問題；三是抓緊制訂出臺(tái)全區(qū)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及相關(guān)的子規(guī)劃；四是繼續(xù)開展各類主題教育活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)黨建紀(jì)檢工作，做好新黨員發(fā)展工作；五是要確保2012年區(qū)衛(wèi)生志順利面世。

三、工作要求和幾點(diǎn)想法

（一）抓管理促規(guī)范。實(shí)行精細(xì)化管理、項(xiàng)目管理、分級管理、持續(xù)改進(jìn)。抓醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量、抓效益效率與成本控制，要規(guī)范財(cái)務(wù)，要多學(xué)習(xí)和借鑒外地好的經(jīng)驗(yàn)與做法。

（二）抓基本強(qiáng)基礎(chǔ)。抓任何工作首先要抓基本和基礎(chǔ)性的工作，如硬件建設(shè)首先要抓好房子和設(shè)備；醫(yī)改也一樣，首先要搞好基本醫(yī)療保障制度、基本藥物制度、基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)；人才素質(zhì)提升我們更要抓好三基培訓(xùn)等。

（三）抓特色求創(chuàng)新。這幾年我們結(jié)合實(shí)際，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)行了大膽的探索、創(chuàng)新和實(shí)踐，有了許多特色性工作。什么是特色和創(chuàng)新，關(guān)鍵是要針對我們面臨的困難和問題，敢于面對，敢于借鑒，敢于破題，敢于實(shí)踐，找出一個(gè)符合實(shí)際的解決方案，這就是特色和創(chuàng)新。

（四）抓文化樹品牌。一個(gè)單位要有凝聚力，要有戰(zhàn)斗力，要被社會(huì)和員工認(rèn)可，要有可持續(xù)發(fā)展，必須要有文化，要有目標(biāo)，要有愿景，要有精神。

（五）抓學(xué)習(xí)提素質(zhì)。各級領(lǐng)導(dǎo)干部要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，注重員工的培訓(xùn)教育。

（六）抓要素助發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展我個(gè)人認(rèn)為關(guān)鍵是要抓好三大要素：人才隊(duì)伍建設(shè)（數(shù)量、結(jié)構(gòu)和素質(zhì)）、科研與技術(shù)、信息化建設(shè)。

（七）抓落實(shí)強(qiáng)督查。習(xí)曾強(qiáng)調(diào)：關(guān)鍵在于落實(shí)。出臺(tái)了政策文件，布置了工作任務(wù)，如果沒有得到很好的貫徹落實(shí)，沒有很好的督促檢查，就會(huì)出現(xiàn)梗阻，就會(huì)出問題，所以希望大家一定要抓好各項(xiàng)工作的貫徹落實(shí)，不要把會(huì)議的精神貪污了，不要布置的任務(wù)遺忘了，一定要明確職責(zé)分工，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，明確工作要求，同時(shí)要抓好督促檢查，確保各項(xiàng)工作任務(wù)得到保質(zhì)保量的完成。