1實(shí)習(xí)組織管理體系的建設(shè)

要做好畢業(yè)實(shí)習(xí)管理工作，首先要建立一個(gè)包括學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、各二級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)及系、督導(dǎo)老師職責(zé)明確的畢業(yè)實(shí)習(xí)組織管理體系，由學(xué)生處、教務(wù)處、二級(jí)院系相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組成的學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)委員會(huì)，分別制定實(shí)習(xí)計(jì)劃、下達(dá)實(shí)習(xí)任務(wù)，由教務(wù)處提出實(shí)習(xí)目標(biāo)的指標(biāo)，學(xué)生處負(fù)責(zé)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理。由二級(jí)院系負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)基地的聯(lián)系及溝通工作，對(duì)實(shí)習(xí)基地的技術(shù)水平和老師進(jìn)行考察，了解情況，改善關(guān)系，交流學(xué)術(shù)，溝通思想，合理分工，組成統(tǒng)一協(xié)調(diào)、職責(zé)明確、簡(jiǎn)潔高效的管理體系。使學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中，能夠保證在生活、學(xué)習(xí)、思想、紀(jì)律方面都有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，保證實(shí)習(xí)過(guò)程的順利進(jìn)行。

2實(shí)習(xí)管理規(guī)章制度的建設(shè)

要保證學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的順利開(kāi)展，需要不斷建設(shè)和完善相關(guān)的管理制度。根據(jù)近幾年學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的實(shí)踐，藥學(xué)系相繼制定和完善了《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理細(xì)則》、《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)手冊(cè)》、《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)協(xié)議書(shū)》。在《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理細(xì)則》中，對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間、畢業(yè)論文、畢業(yè)實(shí)習(xí)考核等有關(guān)問(wèn)題做了相關(guān)規(guī)定。在《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)協(xié)議書(shū)》中明確學(xué)校、實(shí)習(xí)單位和學(xué)生本人的責(zé)任和義務(wù)，保證畢業(yè)實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。在《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)手冊(cè)》中對(duì)實(shí)習(xí)時(shí)間安排、實(shí)習(xí)內(nèi)容和要求、請(qǐng)假制度等問(wèn)題做了相關(guān)規(guī)定。

3實(shí)習(xí)基地建設(shè)

學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞，與所在的實(shí)習(xí)基地密切相關(guān)。我院從2006年開(kāi)始，經(jīng)過(guò)不斷努力，形成了相對(duì)穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。在剛開(kāi)始的幾年內(nèi)，實(shí)習(xí)基地以省內(nèi)外的藥檢所為主，實(shí)習(xí)內(nèi)容主要為藥品檢驗(yàn)技術(shù)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，省內(nèi)的地市級(jí)藥檢所，在實(shí)習(xí)期間，檢驗(yàn)任務(wù)少，學(xué)生實(shí)際參與動(dòng)手的機(jī)會(huì)少，影響了實(shí)習(xí)的效果。近幾年來(lái)，通過(guò)不斷拓展實(shí)習(xí)基地，目前，已經(jīng)形成以北京、上海、成都、南京等高等院校和研發(fā)機(jī)構(gòu)為主的實(shí)習(xí)基地，并與20余家實(shí)習(xí)基地簽訂了實(shí)習(xí)協(xié)議。這些實(shí)習(xí)基地包括中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院等國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)藥研發(fā)機(jī)構(gòu)，也包括國(guó)內(nèi)知名的藥品研發(fā)公司，這些基地科研水平高、設(shè)備先進(jìn)、專(zhuān)業(yè)門(mén)類(lèi)齊全；同時(shí)擁有一批學(xué)歷較高，科研經(jīng)驗(yàn)豐富，熱心教學(xué)工作的帶教教師，具有較好的基本生活條件，基本上滿(mǎn)足了學(xué)生實(shí)習(xí)的專(zhuān)業(yè)需求，使學(xué)生在實(shí)習(xí)期間可以更早地進(jìn)入職業(yè)生涯，縮短了學(xué)生步入社會(huì)的適應(yīng)期。

摘要：目的探討PBL教學(xué)法在藥學(xué)本科專(zhuān)題實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用及效果。方法制訂教學(xué)實(shí)施方案，將PBL教學(xué)法應(yīng)用于藥學(xué)本科專(zhuān)題實(shí)習(xí)教學(xué)中；采用問(wèn)卷調(diào)查對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果將PBL教學(xué)法應(yīng)用于藥學(xué)專(zhuān)題實(shí)習(xí)，總體效果好。結(jié)論P(yáng)BL教學(xué)法，有利于提高學(xué)生的實(shí)踐與創(chuàng)新能力，提升藥學(xué)專(zhuān)題實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；藥學(xué)專(zhuān)題實(shí)習(xí)；藥學(xué)教育

畢業(yè)實(shí)習(xí)作為大學(xué)本科教育的重要環(huán)節(jié)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力具有非常重要的作用。藥學(xué)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)通常分成現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐和專(zhuān)題實(shí)習(xí)兩個(gè)階段來(lái)完成。藥學(xué)專(zhuān)題實(shí)習(xí)是指藥學(xué)實(shí)習(xí)生在帶教教師的指導(dǎo)下，通過(guò)文獻(xiàn)研究、選題、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究、論文撰寫(xiě)和答辯等環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，初步掌握科學(xué)研究的一般方法和基本要領(lǐng)，養(yǎng)成基本的科研思維和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度，培養(yǎng)獨(dú)立解決問(wèn)題的能力及科研創(chuàng)新能力[1]。在十幾年的帶教中，筆者發(fā)現(xiàn)藥學(xué)專(zhuān)題實(shí)習(xí)中存在如下問(wèn)題：課題選擇局限性；以教師的觀點(diǎn)為主，學(xué)生缺乏獨(dú)立思考、探索的空間；學(xué)生的能動(dòng)性、參與性不高等。PBL是以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)其自學(xué)能力、創(chuàng)新精神和解決問(wèn)題能力。近年來(lái)，我國(guó)高等藥學(xué)教育在專(zhuān)業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置等方面取得了較大進(jìn)步，但在藥學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)尤其是專(zhuān)題實(shí)習(xí)等實(shí)踐性環(huán)節(jié)上，教學(xué)模式還存在不足。從文獻(xiàn)中藥學(xué)教育開(kāi)展PBL教學(xué)法的情況及結(jié)果分析來(lái)看[2-4]，PBL教學(xué)法對(duì)藥學(xué)學(xué)生自學(xué)、自我管理、獨(dú)立思考、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、分析問(wèn)題和解決能力的培養(yǎng)均有很好的促進(jìn)作用。因此，PBL教學(xué)法對(duì)我國(guó)藥學(xué)教育中特別是實(shí)習(xí)教學(xué)各環(huán)節(jié)的改善和創(chuàng)新型人才培養(yǎng)起到一定作用。

1對(duì)象

2015年度至2017年度，以隨機(jī)分配到本院參加專(zhuān)題實(shí)習(xí)的學(xué)生為研究對(duì)象，共29名。將4～5名學(xué)生隨機(jī)組成一個(gè)PBL教學(xué)小組。

2方法

摘要：本文以畢業(yè)實(shí)習(xí)管理為契機(jī)，打破傳統(tǒng)教學(xué)管理模式，以我院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)為試點(diǎn)，從管理模式、信息反饋方式、畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)、制度保障等4個(gè)方面開(kāi)展教學(xué)管理改革，構(gòu)建我院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系[1-3]。結(jié)果表明，本體系的建立與運(yùn)行，加快了學(xué)院的教學(xué)管理信息化建設(shè)，極大地提高了學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量，產(chǎn)出了一批教學(xué)科研成果，為我院教學(xué)管理方式提供了一個(gè)全新的發(fā)展方向[4-7]。

關(guān)鍵詞：畢業(yè)實(shí)習(xí)；教學(xué)管理；質(zhì)量監(jiān)控；信息反饋；教學(xué)改革

畢業(yè)實(shí)習(xí)是高等院校教學(xué)的重要過(guò)程，同時(shí)，也是學(xué)生將書(shū)本知識(shí)聯(lián)系實(shí)際運(yùn)用的必要過(guò)程，對(duì)于學(xué)生知識(shí)的鞏固顯得尤為重要[7-8]。因而，建立科學(xué)有效的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系對(duì)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程具有重要作用和意義，而中醫(yī)藥院校的畢業(yè)實(shí)習(xí)周期較短，其急迫性尤為突出[9-11]。本文探討了構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的意義，從實(shí)習(xí)單位、學(xué)院、指導(dǎo)老師、畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生等四個(gè)方面對(duì)體系實(shí)施效果進(jìn)行了結(jié)果分析與深入討論，對(duì)日后新的實(shí)習(xí)方案制定提供了一定參考依據(jù)[12]。

一構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的意義

學(xué)生在外實(shí)習(xí)的過(guò)程中，會(huì)遇到各種各樣的情況，產(chǎn)生許多不定因素，其實(shí)習(xí)研究?jī)?nèi)容也具有多樣性，同時(shí)，學(xué)院也無(wú)法很好地了解到畢業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的實(shí)習(xí)情況，在這樣的狀況下，學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的質(zhì)量便無(wú)法得到保障。因此，迫切需要建立一個(gè)科學(xué)有效的能夠改善這一現(xiàn)狀的體系，而畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系便是一個(gè)很好的選擇。畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系能夠快速并且有效地將實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)信息反饋給學(xué)院，學(xué)院通過(guò)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況的分析與討論，為實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題提供對(duì)策，并將對(duì)策與建議反饋給實(shí)習(xí)單位與實(shí)習(xí)學(xué)生本人，以此來(lái)調(diào)整實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)進(jìn)展。在畢業(yè)學(xué)生整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的過(guò)程中，構(gòu)建科學(xué)有效的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系能夠有效地提高學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量。同時(shí)，通過(guò)體系建設(shè)，發(fā)揮其聯(lián)動(dòng)作用，可加快學(xué)院的教學(xué)管理信息化建設(shè)，為我院教學(xué)管理方式提供了一個(gè)全新的發(fā)展方向。此外，所構(gòu)建的體系打破了傳統(tǒng)教學(xué)管理模式，針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)管理模式存在的重秩序、輕質(zhì)量等弊端進(jìn)行改革，有利于喚發(fā)起廣大教職工投身于教學(xué)管理改革的熱情和積極性，最終達(dá)到提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的效果。

二畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的實(shí)施內(nèi)容與方法

1制訂培訓(xùn)內(nèi)容與考核標(biāo)準(zhǔn)

本院也制作了包含1000道相關(guān)PIVAS的選擇題題庫(kù)[4]，由電腦系統(tǒng)隨機(jī)抽取100題作為實(shí)習(xí)生的出科考核試題，按90~100分為優(yōu)，80~＜90分為良，60~＜80分為合格，<60分為不合格，用以評(píng)定每位實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果。

2視頻教學(xué)法

傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)帶教是導(dǎo)師講授、示范學(xué)科知識(shí)和技能，實(shí)習(xí)生旁講，整個(gè)教學(xué)過(guò)程由帶教教師主導(dǎo)，至于實(shí)習(xí)生能接收理解多少知識(shí)、掌握多少技能，則因人而異，實(shí)習(xí)效果也不盡理想。多媒體視頻可將聲音、文本、圖片、動(dòng)畫(huà)等有機(jī)結(jié)合起來(lái)，能生動(dòng)、形象地向?qū)W生展現(xiàn)所需掌握的知識(shí)及操作技能，使抽象的描述變得具體而生動(dòng)[5]。本院把PIVAS的概況、審方、擺藥、沖配等工作流程分別拍成小視頻，每段視頻時(shí)長(zhǎng)5~15min，通過(guò)微信平臺(tái)分享給實(shí)習(xí)生，讓實(shí)習(xí)生下班后也可隨時(shí)通過(guò)手機(jī)微信反復(fù)觀看、理解，提高學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)[6]，使其迅速進(jìn)入PIVAS角色，為下一步的教與學(xué)奠定基礎(chǔ)。

3熟悉業(yè)務(wù)流程

藥學(xué)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入PIVAS實(shí)習(xí)之前必須加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，以在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)工作環(huán)境，消除緊張心理[7]。因此，每位學(xué)生到PIVAS實(shí)習(xí)的第1天，首先在帶教教師的引領(lǐng)下，熟悉PIVAS的各功能區(qū)域，了解PIVAS的基本情況，初步認(rèn)識(shí)PIVAS里的工作人員；然后利用大約1h的時(shí)間觀看崗前培訓(xùn)的小視頻和PPT教材，了解相關(guān)的法律法規(guī)和醫(yī)院、科室的規(guī)章制度、實(shí)習(xí)的目的和要求達(dá)到的效果，感性認(rèn)識(shí)PIVAS的審方、擺藥、沖配、核對(duì)等業(yè)務(wù)流程，全面掌握靜脈藥品標(biāo)簽（相當(dāng)于處方）上的所有內(nèi)容。

摘要：目的介紹藥學(xué)本科生在我院藥房實(shí)習(xí)的流程；方法建立本科實(shí)習(xí)生藥房實(shí)習(xí)流程，制訂詳細(xì)的培養(yǎng)規(guī)范；結(jié)果培養(yǎng)出能在醫(yī)院藥房擔(dān)負(fù)藥師職責(zé)的藥學(xué)本科畢業(yè)生；結(jié)論本文建立的實(shí)習(xí)流程規(guī)范了實(shí)習(xí)過(guò)程，切實(shí)可行。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)教育；實(shí)習(xí)；流程；藥房

隨著藥學(xué)服務(wù)理念的提出，負(fù)責(zé)藥品使用的藥學(xué)工作模式，即醫(yī)院和社會(huì)藥房的藥師工作內(nèi)容發(fā)生了重大變革。藥師們不再只是發(fā)揮簡(jiǎn)單的調(diào)劑職能，實(shí)際上藥師在監(jiān)測(cè)藥物治療中發(fā)揮著越來(lái)越多的作用，尤其在藥物不良反應(yīng)事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告上發(fā)揮作用。這一變革對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)內(nèi)容和模式產(chǎn)生了新的需求。特別是畢業(yè)前實(shí)習(xí)階段的教學(xué)關(guān)系到藥學(xué)教育改革的成效。

藥學(xué)本科畢業(yè)生面向藥品的政府管理、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)，隨著社會(huì)的發(fā)展，其它非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥學(xué)相關(guān)行業(yè)如健康、保健、康復(fù)、咨詢(xún)、保險(xiǎn)業(yè)等崗位也成為藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的領(lǐng)域。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)[2]，1994年-1998年全國(guó)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科畢業(yè)生，只有10%的留?；蛘呃^續(xù)深造，8%的在科研院所和藥品檢驗(yàn)所，有高達(dá)36%的畢業(yè)生到醫(yī)院藥房工作，19%的在制藥企業(yè)，10%在醫(yī)藥流通企業(yè)。1999年和2000年到醫(yī)院藥房工作的畢業(yè)生比例有所下降，為24%左右，制藥企業(yè)上升至28%，醫(yī)藥流通企業(yè)14%，留校或者繼續(xù)深造仍占11%?？梢?jiàn)本科畢業(yè)生在醫(yī)院藥房工作的比例較大。如何規(guī)范新形勢(shì)下藥學(xué)本科生在醫(yī)院藥房的實(shí)習(xí)流程，培養(yǎng)出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當(dāng)務(wù)之急。

一、全面了解工作流程

在我國(guó)現(xiàn)行的職稱(chēng)評(píng)審體系中，本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試，考試通過(guò)后可獲藥師資格。因此，本科生在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該對(duì)醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達(dá)到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師應(yīng)具備的能力的要求[3]，實(shí)習(xí)期間應(yīng)該達(dá)到的目的有以下幾點(diǎn)：熟悉門(mén)診、急診病區(qū)藥房、藥學(xué)信息與藥品咨詢(xún)服務(wù)等部門(mén)的職責(zé)、工作內(nèi)容、工作程序和各崗位職責(zé)。初步掌握藥品采購(gòu)、供應(yīng)管理等程序和技術(shù)要求；麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品管理；藥學(xué)信息與藥品咨詢(xún)服務(wù)等。了解腸道外營(yíng)養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調(diào)配室崗位職責(zé)；常用藥品的通用名稱(chēng)、藥理作用、臨床應(yīng)用、用法用量及注意事項(xiàng)；常用有效期藥品的管理；藥品分類(lèi)管理的原理與相關(guān)政策規(guī)定；醫(yī)院一般常用制劑的配制，主要設(shè)備；合理用藥原理和安全性監(jiān)測(cè)方法，初步懂得用藥失誤的預(yù)防；初步了解臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的能力；個(gè)體化給藥方案；臨床藥動(dòng)學(xué)與生物利用度研究；具有對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)研與分析，提出改進(jìn)意見(jiàn)的知識(shí)。

1藥物分析專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的思考

我校藥學(xué)院成立于2000年，自2001年起招收四年制藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科，藥學(xué)院經(jīng)過(guò)十余年的發(fā)展，在學(xué)生培養(yǎng)上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但是藥物分析專(zhuān)業(yè)與藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方法上還是存在著一定差異，尤其是在畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)上有較大差異.藥物分析專(zhuān)業(yè)旨在培養(yǎng)能夠在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用、監(jiān)管及研究開(kāi)發(fā)領(lǐng)域，從事藥物分析相關(guān)工作的應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才[4]，藥物分析專(zhuān)業(yè)的學(xué)生除了要掌握藥物分析的基本知識(shí)、基本理論和基本技能外，還需要具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)來(lái)完成高質(zhì)量的畢業(yè)論文則是實(shí)現(xiàn)這一專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的必要教學(xué)環(huán)節(jié).畢業(yè)實(shí)習(xí)是藥物分析專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的最后一個(gè)綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生需要通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)來(lái)完成畢業(yè)論文，并最終通過(guò)論文答辯，獲得學(xué)位.藥學(xué)院從專(zhuān)業(yè)建立之初就依據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及培養(yǎng)目標(biāo)要求，遵循“提升能力，推動(dòng)就業(yè)”的理念，結(jié)合學(xué)校及學(xué)院自身實(shí)際情況，制訂了詳細(xì)周密的實(shí)習(xí)方案.除了確保優(yōu)良的實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)條件、帶教老師等關(guān)鍵因素外，還建立了易于操作的畢業(yè)論文管理系統(tǒng)來(lái)保證畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文質(zhì)量.在多年教育實(shí)踐中，通過(guò)抓住畢業(yè)實(shí)習(xí)各階段的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，采取行之有效的質(zhì)量控制舉措以提高畢業(yè)論文質(zhì)量，初步探索出適合我院實(shí)際的藥物分析專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)模式.

2藥物分析專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的探索實(shí)踐

2.1優(yōu)選校外實(shí)習(xí)基地，創(chuàng)建高水平實(shí)習(xí)平臺(tái).優(yōu)良的實(shí)踐教學(xué)條件是完成畢業(yè)實(shí)習(xí)的前提與基礎(chǔ)，藥物分析專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)對(duì)分析儀器設(shè)備及實(shí)驗(yàn)室要求較高，考慮到校內(nèi)現(xiàn)有的大型分析設(shè)備、科研實(shí)驗(yàn)室及帶教老師現(xiàn)狀，一時(shí)難以滿(mǎn)足近百名學(xué)生的實(shí)習(xí)所需，因此在加強(qiáng)校內(nèi)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)境建設(shè)的同時(shí)，藥學(xué)院在篩選現(xiàn)有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)基地的基礎(chǔ)上，又進(jìn)一步依托校外企事業(yè)單位進(jìn)行了藥物分析專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)基地建設(shè).我院原有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)基地主要是以解放軍總醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院等為代表的各級(jí)醫(yī)院，其中只有部分醫(yī)院開(kāi)展了治療藥物監(jiān)測(cè)及體內(nèi)藥物分析等工作，除了利用這一部分實(shí)習(xí)基地外，學(xué)校又拓展了一批具有高水平藥物分析儀器平臺(tái)及帶教老師隊(duì)伍的實(shí)習(xí)基地，包括以中國(guó)藥科大學(xué)新藥篩選中心、解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院為代表的科研實(shí)驗(yàn)室，以解放軍總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗(yàn)所為代表的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，以藥明康德新藥開(kāi)發(fā)有限公司、睿智化學(xué)研究有限公司為代表的藥物研發(fā)企業(yè)，以常州制藥廠(chǎng)公司、豐原藥業(yè)為代表的藥品生產(chǎn)企業(yè)，這些實(shí)習(xí)基地所具有的先進(jìn)的儀器設(shè)備和分析實(shí)驗(yàn)室為藥物分析專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了有力的平臺(tái)保障.2.2遴選實(shí)習(xí)帶教老師，推行雙導(dǎo)師制.優(yōu)秀的帶教老師是學(xué)生能夠完成高質(zhì)量畢業(yè)設(shè)計(jì)與畢業(yè)論文的根本保證，學(xué)校與實(shí)習(xí)基地共同對(duì)帶教老師的帶教經(jīng)驗(yàn)及科研經(jīng)歷進(jìn)行綜合考評(píng)，聘任具有中級(jí)以上職稱(chēng)或碩士以上學(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng)的人員作為帶教老師，優(yōu)先選擇研究基礎(chǔ)好、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)高的帶教老師.原則上每位帶教老師每年只帶教一位實(shí)習(xí)學(xué)生，避免帶教老師因分身乏術(shù)而導(dǎo)致實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量下降.每屆畢業(yè)實(shí)習(xí)完成后，由藥學(xué)院組織實(shí)習(xí)單位及實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)帶教老師進(jìn)行考評(píng)，及時(shí)掌握帶教老師的帶教情況，實(shí)行能者上、庸者下的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制.校外畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生由學(xué)校到社會(huì)的銜接，對(duì)于學(xué)生順利完成角色轉(zhuǎn)換具有十分重要的意義，考慮到校外實(shí)習(xí)基地的帶教老師通常缺少學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)，藥學(xué)院還為每一位實(shí)習(xí)學(xué)生指定了校內(nèi)老師作為帶教老師，實(shí)行畢業(yè)實(shí)習(xí)雙導(dǎo)師制，校內(nèi)帶教老師還最終負(fù)責(zé)畢業(yè)論文格式審定及畢業(yè)答辯輔導(dǎo)工作.2.3開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，實(shí)習(xí)前強(qiáng)化培訓(xùn).畢業(yè)實(shí)習(xí)在形式上和內(nèi)容上與學(xué)校教學(xué)有很大差異，為了使學(xué)生能夠更快更好地適應(yīng)畢業(yè)實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)則是非常必要的.藥物分析專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案在實(shí)習(xí)前的第6學(xué)期設(shè)置了《藥學(xué)綜合知識(shí)》、《藥物分析實(shí)驗(yàn)技術(shù)》兩門(mén)課程，前者由高職稱(chēng)教師圍繞畢業(yè)實(shí)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn)查閱、論文開(kāi)題、論文撰寫(xiě)等內(nèi)容對(duì)同學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)；后者則通過(guò)開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的形式來(lái)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)各種分析儀器設(shè)備的操作與使用，以期讓學(xué)生可以在實(shí)習(xí)基地更快更好地投入實(shí)習(xí)工作.2.4利用網(wǎng)絡(luò)論文管理系統(tǒng)進(jìn)行畢業(yè)論文管理.考慮到學(xué)生多在校外基地實(shí)習(xí)，為了便于對(duì)畢業(yè)論文的過(guò)程進(jìn)行管理，藥學(xué)院采用了基于互聯(lián)網(wǎng)的本科生畢業(yè)論文管理系統(tǒng)，畢業(yè)論文的選題、開(kāi)題、審核、提交、修改等工作均可在系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)，校內(nèi)帶教老師與校外帶教老師均可通過(guò)系統(tǒng)對(duì)學(xué)生的畢業(yè)論文進(jìn)行指導(dǎo).帶教老師根據(jù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合自身的研究方向，擬定實(shí)習(xí)項(xiàng)目后通過(guò)論文系統(tǒng)遞交.由藥學(xué)院組織校內(nèi)外專(zhuān)家對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行審批，項(xiàng)目經(jīng)審批后即可通過(guò)系統(tǒng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生下達(dá)畢業(yè)論文任務(wù)書(shū)，學(xué)生在獲知自己的選題后，在校內(nèi)外帶教老師指導(dǎo)下制定畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃、查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)試驗(yàn)方案等，并于指定期限內(nèi)錄入論文管理系統(tǒng)，也鼓勵(lì)有條件的實(shí)習(xí)基地進(jìn)行開(kāi)題匯報(bào).2.5利用中期檢查關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，及時(shí)掌控實(shí)習(xí)進(jìn)度.對(duì)于為期一年的校外畢業(yè)實(shí)習(xí)，除了平時(shí)通過(guò)校內(nèi)外帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)督管理外，在中期進(jìn)行實(shí)習(xí)檢查也是對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)及論文質(zhì)量進(jìn)行控制的關(guān)鍵步驟，通過(guò)實(shí)習(xí)中期的檢查可以對(duì)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行檢查監(jiān)督，及時(shí)調(diào)整試驗(yàn)進(jìn)度，確保能夠如期順利地完成畢業(yè)論文.中期檢查通常安排在每年11月份左右，由學(xué)校向?qū)嵙?xí)單位發(fā)送書(shū)面的中期檢查通知，再由藥學(xué)院選派年級(jí)輔導(dǎo)員和專(zhuān)業(yè)教師共同至實(shí)習(xí)點(diǎn)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況進(jìn)行中期檢查，由實(shí)習(xí)學(xué)生作課題進(jìn)展匯報(bào).通過(guò)中期檢查還可以加強(qiáng)學(xué)院與實(shí)習(xí)基地間的溝通交流，方便學(xué)院更好地掌握學(xué)生實(shí)習(xí)及教師帶教情況.2.6重視論文答辯及論文成績(jī)復(fù)審.畢業(yè)論文答辯是對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程和實(shí)習(xí)成果進(jìn)行全面評(píng)估的關(guān)鍵環(huán)節(jié).在實(shí)習(xí)結(jié)束前，要求學(xué)生必須于規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過(guò)論文系統(tǒng)提交畢業(yè)論文，由校內(nèi)外帶教老師對(duì)其論文質(zhì)量進(jìn)行審核評(píng)分，每位同學(xué)的畢業(yè)論文除了由帶教老師評(píng)分外，還要求另外兩位評(píng)閱老師對(duì)其論文進(jìn)行評(píng)閱評(píng)分，提交評(píng)閱意見(jiàn)，同時(shí)也鼓勵(lì)有條件的實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生論文進(jìn)行預(yù)答辯.藥學(xué)院內(nèi)成立答辯小組，實(shí)習(xí)學(xué)生返校后在校內(nèi)帶教老師指導(dǎo)下完成所有畢業(yè)答辯材料，并提交至論文答辯委員會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格的答辯資格審查，對(duì)于達(dá)不到要求的論文一律不給予答辯資格，對(duì)于經(jīng)修改后達(dá)到答辯要求的論文給予安排延期答辯.學(xué)生分組進(jìn)行畢業(yè)論文答辯，答辯小組專(zhuān)家對(duì)學(xué)生答辯過(guò)程進(jìn)行打分，最終的實(shí)習(xí)成績(jī)由帶教老師評(píng)分、評(píng)閱老師評(píng)分及答辯成績(jī)?nèi)糠纸M成.為了保證論文的嚴(yán)肅性，避免一些非正常因素的干擾，保證畢業(yè)論文質(zhì)量.藥學(xué)院對(duì)所有評(píng)定為優(yōu)秀和不及格的論文會(huì)組織專(zhuān)家進(jìn)行復(fù)審，對(duì)于評(píng)定為其他等級(jí)的論文也會(huì)抽取其中的10%進(jìn)行復(fù)審，如有成績(jī)?cè)u(píng)定與專(zhuān)家組評(píng)審結(jié)果差別較大的論文，則要進(jìn)行更正并予以公示.嚴(yán)格執(zhí)行論文評(píng)閱與答辯，把好論文答辯關(guān)口，能夠提高畢業(yè)學(xué)生對(duì)論文質(zhì)量的重視，并對(duì)將要開(kāi)始實(shí)習(xí)的下一屆學(xué)生具有警示作用.

3結(jié)論

通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)可以培養(yǎng)藥物分析專(zhuān)業(yè)學(xué)生文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)分析處理以及綜合運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)的能力，而且通過(guò)畢業(yè)論文答辯還可以從側(cè)面提高學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用、科研寫(xiě)作、語(yǔ)言表達(dá)等能力.在《全國(guó)藥學(xué)類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)認(rèn)證實(shí)施辦法》中“畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文”是衡量專(zhuān)業(yè)建設(shè)水平的18個(gè)二級(jí)指標(biāo)之一[5].我校藥學(xué)院藥物分析專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)模式經(jīng)過(guò)6屆藥物分析專(zhuān)業(yè)的實(shí)際運(yùn)行，均順利地完成了畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)，遞交了較高質(zhì)量的本科畢業(yè)論文，高水平的實(shí)習(xí)平臺(tái)還有力地推動(dòng)了學(xué)生就業(yè).教育部公布的專(zhuān)業(yè)備案和審批結(jié)果顯示，自2010年至2015年已有14所本科院校開(kāi)設(shè)了藥物分析本科專(zhuān)業(yè)，我校藥學(xué)院對(duì)于藥物分析專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的探索和實(shí)踐也為兄弟院校本專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)工作提供了參考.

［摘要］目的：針對(duì)醫(yī)藥改革和藥師工作模式的不斷變化，探索和創(chuàng)建臨床藥學(xué)本科實(shí)習(xí)新模式。方法：基于人才培養(yǎng)的需求及既往教改工作經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)建“三階段＋兩環(huán)節(jié)”的臨床藥學(xué)本科實(shí)習(xí)新模式，包括藥學(xué)部各室輪轉(zhuǎn)階段、臨床科室輪轉(zhuǎn)階段、科研實(shí)習(xí)階段，穿插臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，綜合培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能、法規(guī)意識(shí)和溝通技能。結(jié)果：新實(shí)習(xí)模式受到實(shí)習(xí)生的歡迎，受到其母校的肯定和用人單位的好評(píng)。結(jié)論：“三階段＋兩環(huán)節(jié)”臨床藥學(xué)本科實(shí)習(xí)新模式能很好地適應(yīng)醫(yī)藥改革和藥師工作模式的轉(zhuǎn)變，值得推廣。

［關(guān)鍵詞］實(shí)習(xí)模式；臨床藥學(xué)；本科生；三階段＋兩環(huán)節(jié)；教學(xué)改革

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)藥師的工作模式發(fā)生了變化。臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生的培養(yǎng)普遍重視與國(guó)際接軌，借鑒美國(guó)2年藥學(xué)預(yù)科＋2年臨床醫(yī)學(xué)＋2年臨床藥學(xué)的6年制PharmaD，及在此基礎(chǔ)上的6＋2年專(zhuān)科臨床藥學(xué)的8年制PharmaD培養(yǎng)模式，以適應(yīng)社會(huì)和就業(yè)崗位需求，開(kāi)設(shè)了5～7年制的臨床藥學(xué)本科專(zhuān)業(yè)。本科生前期學(xué)習(xí)藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，最后利用1年時(shí)間到醫(yī)院實(shí)習(xí)。海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院是一所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，集醫(yī)、教、研工作為一體，藥學(xué)部每年承擔(dān)繁重的醫(yī)藥學(xué)本科生教學(xué)任務(wù)，既有《醫(yī)院藥學(xué)》的理論教學(xué)，還有大量畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教任務(wù)。大力加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，切實(shí)提高大學(xué)生的實(shí)踐能力，是教育部對(duì)高等院校教育工作提出的要求［1］。畢業(yè)實(shí)習(xí)階段是貫通院校理論教學(xué)和學(xué)生未來(lái)工作崗位的橋梁，是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，特別是實(shí)踐技能、法規(guī)意識(shí)、溝通技能培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)［2－4］。本院藥學(xué)部對(duì)此高度重視，在實(shí)習(xí)帶教模式方面不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，取得了一些成果，在此基礎(chǔ)上創(chuàng)建了“三階段＋兩環(huán)節(jié)”的實(shí)習(xí)模式，反響較好，現(xiàn)介紹如下。

1基本情況

本院臨床藥學(xué)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)生生源較廣，有成建制地來(lái)自簽訂實(shí)習(xí)合同學(xué)校的實(shí)習(xí)生，如中國(guó)藥科大學(xué)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)、徐州醫(yī)科大學(xué)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)、大連醫(yī)科大學(xué)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)等，同時(shí)也有因定向考研、家庭所在地等原因自行聯(lián)系的實(shí)習(xí)生，每年的實(shí)習(xí)生人數(shù)在50～70名。本院藥學(xué)部承擔(dān)臨床藥學(xué)本科生的實(shí)習(xí)教學(xué)，結(jié)合實(shí)習(xí)生母校頒發(fā)的《本科生實(shí)習(xí)教學(xué)大綱》和本院多年承擔(dān)的本科實(shí)習(xí)帶教改革項(xiàng)目安排實(shí)習(xí)帶教工作。在本院實(shí)習(xí)期間，需要經(jīng)歷藥學(xué)部各室輪轉(zhuǎn)、臨床科室輪轉(zhuǎn)、科研實(shí)習(xí)三個(gè)主要階段和臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)、社區(qū)藥學(xué)服務(wù)實(shí)習(xí)兩個(gè)主要環(huán)節(jié)，時(shí)間少則半年，多則一年。1．1藥學(xué)部各室輪轉(zhuǎn)階段。即醫(yī)院藥學(xué)實(shí)習(xí)階段。先后安排學(xué)生到門(mén)診中藥房、門(mén)診西藥房、急診藥房、住院藥房和靜脈藥物配置中心實(shí)習(xí)，各室實(shí)習(xí)時(shí)間2～3周不等，最后到藥庫(kù)、制劑室、分檢室及科研教學(xué)部門(mén)分別見(jiàn)習(xí)1周。這一階段實(shí)習(xí)采取教員帶教，跟崗實(shí)習(xí)。首先讓學(xué)生熟悉藥房的工作環(huán)境，掌握基本設(shè)施與設(shè)備的日常管理要求，直接參與配方工作，零距離接觸藥品，要求掌握處方和醫(yī)囑的審核、調(diào)配、點(diǎn)評(píng)、管理，熟練背誦“四查十對(duì)”內(nèi)容，了解藥品調(diào)配差錯(cuò)的預(yù)防措施及調(diào)配差錯(cuò)的應(yīng)對(duì)原則和報(bào)告制度；熟悉醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)的組織管理制度，了解醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的職業(yè)道德要求，見(jiàn)習(xí)藥品采購(gòu)供應(yīng)、倉(cāng)儲(chǔ)管理、藥品院內(nèi)物流；見(jiàn)習(xí)制劑生產(chǎn)、藥品質(zhì)量控制環(huán)節(jié)；了解藥事管理制度和具體執(zhí)行情況，了解藥品信息及經(jīng)濟(jì)管理。這一階段，在學(xué)生學(xué)習(xí)藥學(xué)服務(wù)技能、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)的同時(shí)，還要求帶教教員講解科室的各項(xiàng)管理制度和各個(gè)崗位的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，使學(xué)生明確知曉藥師職責(zé)及日常工作程序和要求；讓學(xué)生學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及其實(shí)施條例、《處方管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》《麻醉藥品與精神藥品管理?xiàng)l例》等專(zhuān)業(yè)法規(guī)，培養(yǎng)其法規(guī)意識(shí)；讓學(xué)生掌握特殊藥品的管理要求、調(diào)配程序，為以后的工作開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。1．2臨床科室輪轉(zhuǎn)階段。即臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)階段。在醫(yī)院醫(yī)教部教務(wù)科和臨床科室教學(xué)助理的協(xié)助下，安排藥學(xué)本科實(shí)習(xí)生到心內(nèi)科、呼吸科（或消化科）、皮膚科、普外科、婦科、兒科輪轉(zhuǎn)，各科實(shí)習(xí)時(shí)間1～3周不等，實(shí)習(xí)生完全跟隨臨床醫(yī)師工作，了解臨床專(zhuān)業(yè)人員的職業(yè)道德要求和日常工作程序，熟悉病房工作制度、醫(yī)療流程及護(hù)理常規(guī)，學(xué)習(xí)3種以上疾病的治療原則及指南、治療規(guī)范，在工作中逐步了解醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥學(xué)知識(shí)的需求、臨床用藥特點(diǎn)，學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員與患者或同行的溝通技巧，培養(yǎng)臨床思維，為日后開(kāi)展臨床藥學(xué)工作積累臨床知識(shí)，發(fā)現(xiàn)切入點(diǎn)。此外，多數(shù)內(nèi)科科室都有臨床藥師，要求實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)期間，主動(dòng)與臨床藥師溝通，初步觀摩其與醫(yī)護(hù)人員的配合，了解醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床藥師的需求。1．3科研實(shí)習(xí)階段。即專(zhuān)題實(shí)習(xí)階段。安排科研實(shí)習(xí)期為5個(gè)月，根據(jù)實(shí)習(xí)生母校對(duì)本科畢業(yè)論文的要求，要求學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下，獨(dú)立完成畢業(yè)課題的選題、設(shè)計(jì)、實(shí)施、論文撰寫(xiě)、論文答辯工作，重點(diǎn)鍛煉分析及解決問(wèn)題的能力，讓學(xué)生學(xué)習(xí)科研方法，拓展科研思維，為以后在醫(yī)院藥學(xué)工作中解決相關(guān)問(wèn)題奠定基礎(chǔ)。1．4臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)。臨床科室輪轉(zhuǎn)階段結(jié)束后，實(shí)習(xí)生在臨床藥師帶領(lǐng)下參加病例討論、藥學(xué)查房，開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)，學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)服務(wù)技能，熟悉臨床藥學(xué)工作內(nèi)容及臨床藥師的角色。規(guī)定實(shí)習(xí)生在此階段必須寫(xiě)出5次查房、3次病例討論的匯報(bào)，由教學(xué)助理或臨床藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核；在臨床藥師輔導(dǎo)下書(shū)寫(xiě)一份完整藥歷。通過(guò)帶教，讓實(shí)習(xí)生掌握藥品不良反應(yīng)（ADRs）的定義，了解《藥物不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)管理辦法》，熟悉ADRs報(bào)告的程序與要求。掌握抗菌藥物應(yīng)用的基本原則及圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的基本要求，熟悉抗菌藥物分級(jí)管理辦法，了解《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》；掌握常規(guī)監(jiān)測(cè)藥物的治療窗范圍及其中毒癥狀，熟悉治療藥物監(jiān)測(cè)的常用方法，了解治療藥物監(jiān)測(cè)的指征；掌握藥物信息檢索方法，熟悉常用的藥物信息查詢(xún)軟件，了解藥物信息資源，初步具備為醫(yī)護(hù)人員提供合理用藥知識(shí)的能力。實(shí)習(xí)生們?cè)诖穗A段普遍能夠建立藥物治療思維，具備與臨床醫(yī)師溝通的能力，認(rèn)識(shí)到臨床藥學(xué)是一門(mén)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及的醫(yī)藥保健知識(shí)面很廣，能夠認(rèn)清本科期間學(xué)習(xí)的不足，從而主動(dòng)去接受繼續(xù)教育，不斷提升自己的藥學(xué)服務(wù)能力。1．5社區(qū)藥學(xué)服務(wù)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)。該環(huán)節(jié)通常嵌套在科研實(shí)習(xí)階段，結(jié)合3月5日學(xué)雷鋒，7月1日紀(jì)念建黨，10月1日國(guó)慶節(jié)期間社區(qū)的大型綜合服務(wù)活動(dòng)來(lái)開(kāi)展。實(shí)習(xí)生在高年資藥師帶領(lǐng)下，須參加至少2次社區(qū)藥學(xué)服務(wù)實(shí)習(xí)，主要開(kāi)展用藥咨詢(xún)、合理用藥知識(shí)講座或清理家庭小藥箱等服務(wù)，使之“知實(shí)際社情，練溝通能力，學(xué)服務(wù)技能，樹(shù)服務(wù)理念”。最重要的是讓學(xué)生了解到醫(yī)藥保健知識(shí)科普教育對(duì)提高社區(qū)患者用藥依從性、保障藥物治療效果、提升社區(qū)慢性病治療的達(dá)標(biāo)率和控制率的重要意義。部分感興趣的實(shí)習(xí)生甚至可以直接參與社區(qū)藥學(xué)科研課題，從而得到很大程度的鍛煉。將各校實(shí)習(xí)生分散到每一階段或環(huán)節(jié)，每組1～2人，平行進(jìn)入不同科室，按計(jì)劃進(jìn)行輪換，確保所有實(shí)習(xí)生都有相同的崗位實(shí)習(xí)履歷和實(shí)習(xí)質(zhì)量。每一階段的實(shí)習(xí)都要求實(shí)習(xí)生及時(shí)總結(jié)，相互探討、交流，結(jié)束后撰寫(xiě)實(shí)習(xí)小結(jié)和感想，相關(guān)資料以電子版保存，便于總結(jié)和提高。

2質(zhì)量控制及措施

1藥學(xué)人才培養(yǎng)模式的確定

由前述研究可知，藥學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)模式(培養(yǎng)目標(biāo))由前期與中藥或藥學(xué)專(zhuān)業(yè)相近培養(yǎng)的“方向性”人才，變成現(xiàn)代專(zhuān)業(yè)較強(qiáng)的“高級(jí)中藥師、藥師、制藥工程師和藥劑師專(zhuān)業(yè)性人才”［2］。根據(jù)國(guó)家教育部的中藥、藥學(xué)、制藥工程及藥物制劑本科專(zhuān)業(yè)教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合目前各專(zhuān)業(yè)辦學(xué)的實(shí)際情況，確定了中藥、藥學(xué)、制藥工程與藥物制劑等專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)模式(目標(biāo))［1］分別是:①中藥專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要，德、智、體、美全面發(fā)展，系統(tǒng)掌握中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，能在中藥開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通與管理等領(lǐng)域從事新藥研究、中藥材鑒別、中藥成分提取、中藥飲片生產(chǎn)、中成藥檢驗(yàn)、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)等方面工作的專(zhuān)門(mén)人才。②藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要，德、智、體、美全面發(fā)展，系統(tǒng)掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，具備在藥品開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通和管理等領(lǐng)域從事新藥研究、藥理實(shí)驗(yàn)與評(píng)價(jià)、藥物劑型與制劑的設(shè)計(jì)和制備、藥物分析檢驗(yàn)、質(zhì)量鑒定、臨床合理用藥指導(dǎo)以及醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)等方面工作的專(zhuān)門(mén)人才。③制藥工程專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要，德、智、體、美全面發(fā)展，系統(tǒng)掌握中藥制藥及其工藝工程產(chǎn)業(yè)化技術(shù)等方面的科學(xué)原理、生產(chǎn)工藝技術(shù)、工程設(shè)計(jì)等基礎(chǔ)理論、專(zhuān)業(yè)理論和基本技能，能在中藥制藥等領(lǐng)域從事新藥研發(fā)、新工藝研發(fā)、生產(chǎn)工藝工程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)技術(shù)管理、技術(shù)改造以及質(zhì)量控制等工作的專(zhuān)門(mén)技術(shù)人才。④藥物制劑專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要，德、智、體、美全面發(fā)展，系統(tǒng)掌握藥物制劑基本知識(shí)和基本技能，能在藥物制劑及制劑技術(shù)相關(guān)領(lǐng)域從事研究、開(kāi)發(fā)、工藝設(shè)計(jì)、生產(chǎn)技術(shù)改進(jìn)和質(zhì)量控制等方面工作的高級(jí)應(yīng)用型技術(shù)人才［2］。根據(jù)各專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、藥學(xué)知識(shí)群結(jié)構(gòu)特征及向化學(xué)－生物－社會(huì)－創(chuàng)新－藥學(xué)模式的要求對(duì)課程體系進(jìn)行了構(gòu)建。

2藥學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)教育體系的確立和優(yōu)化

2.1課程體系的優(yōu)化方案。根據(jù)目前社會(huì)對(duì)藥學(xué)(本科)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人才素質(zhì)結(jié)構(gòu)要求及教育培養(yǎng)模式變化，考慮各專(zhuān)業(yè)藥學(xué)知識(shí)群特點(diǎn)，按“同公共、類(lèi)基礎(chǔ)、別專(zhuān)基、異專(zhuān)業(yè)”的原則對(duì)其課程體系進(jìn)行改革和優(yōu)化［1］。①按新世紀(jì)化學(xué)－生物－社會(huì)－創(chuàng)新－藥學(xué)模式培養(yǎng)高級(jí)藥學(xué)(本科)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才?！昂窕A(chǔ)，寬口徑，重創(chuàng)新”為基本指導(dǎo)思想，拓寬大學(xué)生的知識(shí)面，優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)?！袄^承，發(fā)展，創(chuàng)新”三者并重，構(gòu)筑藥學(xué)(本科)專(zhuān)業(yè)的課程教育體系［3］。②必修課包括公共基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)課。其中公共基礎(chǔ)課應(yīng)加強(qiáng)英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、人文社會(huì)素質(zhì)應(yīng)用能力的教育［4］。加強(qiáng)與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的法律學(xué)基礎(chǔ)教育。專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課應(yīng)加強(qiáng)化學(xué)、生命科學(xué)知識(shí)的教育，可增設(shè)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)、工程技術(shù)、信息技術(shù)、中藥現(xiàn)代化研究方法學(xué)概論、植物成分分類(lèi)學(xué)(或以選修課形式開(kāi)出)。專(zhuān)業(yè)課主要是減少理論課時(shí)量，增加實(shí)驗(yàn)課時(shí)量，實(shí)行理論與實(shí)驗(yàn)課教學(xué)分離，實(shí)驗(yàn)課單獨(dú)考核算成績(jī)，同時(shí)根據(jù)各專(zhuān)業(yè)課的特點(diǎn)增加一些限選課程。③限選課，根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)增加或調(diào)整生物科學(xué)、化學(xué)科學(xué)、工程科學(xué)、信息科學(xué)與藥物制劑科學(xué)知識(shí)的課程。④選修課，為彌補(bǔ)公共基礎(chǔ)課，專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)，專(zhuān)業(yè)課不足，開(kāi)設(shè)近90門(mén)選修課，由學(xué)校統(tǒng)一管理，包括人文社會(huì)、化學(xué)、生物、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、信息科學(xué)、醫(yī)學(xué)臨床、中醫(yī)藥文化、文獻(xiàn)、中藥材商品、中藥種植、藥廠(chǎng)管理、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等課程組成。2.2教材安排。公共課使用全國(guó)高等院校理科通用教材;專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局、人民衛(wèi)生出版社、上海市科技出版社統(tǒng)編的規(guī)劃教材;限選課使用統(tǒng)編教材，按各專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行內(nèi)容調(diào)節(jié)與修改;選修課教材由各位教師自己指定，大多為全國(guó)相應(yīng)“理、工、醫(yī)、農(nóng)、文、史、哲”等本科專(zhuān)業(yè)統(tǒng)編教材。2.3教學(xué)原則、方法及形式。執(zhí)行一定學(xué)年完成一定學(xué)分的指導(dǎo)性學(xué)年制，學(xué)生原則上在四年內(nèi)修完所要求的課程和學(xué)分，并在修完所要求學(xué)分的基礎(chǔ)上完成畢業(yè)實(shí)習(xí)及通過(guò)論文答辯，可以獲得學(xué)士學(xué)位。第一、二兩年主要安排公共課及部分專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，第三、四年主要安排部分專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課及畢業(yè)實(shí)習(xí)。課程教學(xué)主要原則是遵循理科(本科)學(xué)生的教育基本原則［5-7］:①科學(xué)性和經(jīng)驗(yàn)性相結(jié)合的原則，特別對(duì)藥學(xué)(本科)專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)用現(xiàn)代科學(xué)闡述傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)理論教育;②理論與實(shí)踐性相結(jié)合的原則，增加學(xué)生的實(shí)際操作課時(shí)，基礎(chǔ)課的理論和實(shí)驗(yàn)課時(shí)比為2∶1，而專(zhuān)業(yè)課為1∶1，與專(zhuān)業(yè)關(guān)系緊密的課程的實(shí)驗(yàn)課應(yīng)單獨(dú)開(kāi)設(shè)。③教師的指導(dǎo)性和學(xué)生自主學(xué)習(xí)主動(dòng)相結(jié)合原則，導(dǎo)師采用形成性評(píng)價(jià)方法進(jìn)行教學(xué);④藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)性與其他現(xiàn)代科學(xué)相融合性結(jié)合原則，特別注重化學(xué)、生物學(xué)與信息科學(xué)對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的影響;⑤信息反饋促進(jìn)教學(xué)的形成性教學(xué)原則。教學(xué)方法:各課程采用理論講授，習(xí)題鞏固，實(shí)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)，操作演示，實(shí)地參觀，分組討論，野外實(shí)習(xí)，自學(xué)等方法，具體方法依各門(mén)課程的特點(diǎn)要求而定。教學(xué)形式:各課程采用理論課、實(shí)驗(yàn)課、CAI式媒體教學(xué)，課外作業(yè)及輔導(dǎo)，課外活動(dòng)等多種形式的教學(xué)。另外，教學(xué)過(guò)程應(yīng)建立對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的反饋渠道。2.4實(shí)習(xí)教育。藥學(xué)類(lèi)各專(zhuān)業(yè)進(jìn)行為期6個(gè)月的實(shí)習(xí)教育，其內(nèi)容主要為綜合和專(zhuān)題實(shí)習(xí)兩部分［8-9］。學(xué)生在實(shí)習(xí)前進(jìn)行為期2周的強(qiáng)化訓(xùn)練，其內(nèi)容主要是專(zhuān)業(yè)課的具體實(shí)際操作訓(xùn)練，然后先分配到指定的實(shí)習(xí)單位進(jìn)行綜合訓(xùn)練，再選定指導(dǎo)教師進(jìn)行專(zhuān)題的研究實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)單位有湖南中醫(yī)藥大學(xué)各教研室、學(xué)校各直屬和非直屬醫(yī)院藥劑科、湖南中醫(yī)研究院中藥所、長(zhǎng)沙九芝堂制藥有限公司、長(zhǎng)沙驁馬制藥有限公司、湖南省藥檢所、長(zhǎng)沙金沙制藥有限公司、長(zhǎng)沙市藥檢所、株洲藥檢所、湘潭藥檢所、湘潭制藥有限公司、株州千金藥業(yè)有限公司等二十余家省內(nèi)及省外單位。

3新的質(zhì)量測(cè)試方法的確立

根據(jù)目前新的課程教育培養(yǎng)模式的要求及調(diào)查問(wèn)卷分析結(jié)果，藥學(xué)(本科)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的質(zhì)量測(cè)試方案應(yīng)按下列原則確立［10］。①質(zhì)量測(cè)試方案要反映藥學(xué)(本科)專(zhuān)業(yè)人才新的素質(zhì)知識(shí)結(jié)構(gòu)及新的培養(yǎng)模式。②質(zhì)量測(cè)試方案以修總學(xué)分為基本要求，以年級(jí)教師考評(píng)，學(xué)生互評(píng)，實(shí)習(xí)單位考評(píng)及論文答辯等多種方式綜合評(píng)價(jià)，建立各課程的理論和實(shí)驗(yàn)(踐)技能考試(查)體系(學(xué)校現(xiàn)有題庫(kù)抽卷考試)為主，畢業(yè)考試，實(shí)習(xí)單位考核，畢業(yè)論文，年級(jí)綜合基本素質(zhì)評(píng)價(jià)為輔的全面質(zhì)量測(cè)試方案體系。其中中藥專(zhuān)業(yè)(本科)學(xué)生素質(zhì)知識(shí)結(jié)構(gòu)質(zhì)量測(cè)試方案詳見(jiàn)表1;課程考核按湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生管理手冊(cè)執(zhí)行，總基分，詳細(xì)考核辦法;年級(jí)德育考核以湖南中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院學(xué)生處考核辦法為準(zhǔn)。實(shí)習(xí)單位考核按用人單位對(duì)本校畢業(yè)學(xué)生的評(píng)價(jià)表進(jìn)行考核，由實(shí)習(xí)單位計(jì)分為準(zhǔn)，見(jiàn)表2。論文考核以湖南中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)論文評(píng)分要求為準(zhǔn)。③專(zhuān)業(yè)課及專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課在現(xiàn)有手工試題抽卷考核的基礎(chǔ)上，逐步建立計(jì)算機(jī)隨機(jī)出卷網(wǎng)絡(luò)鍵盤(pán)考核體系，增強(qiáng)防弊性，實(shí)行真正的考教分離;限選課及選修課采用隨堂考試或小論文等方式進(jìn)行考核。④跟蹤進(jìn)行實(shí)習(xí)單位及畢業(yè)后用人單位實(shí)際工作能力考核，建立人才教育后期效果的評(píng)價(jià)體系。

【摘要】基于行動(dòng)導(dǎo)向的教學(xué)理念，對(duì)右江民族醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文的現(xiàn)狀以及存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，對(duì)畢業(yè)論文進(jìn)行教學(xué)改革與實(shí)踐探索，通過(guò)發(fā)掘?qū)W生自主學(xué)習(xí)的潛能，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)畢業(yè)論文模塊的多元化、訓(xùn)練常態(tài)化、指導(dǎo)教師團(tuán)隊(duì)化、畢業(yè)論文規(guī)范化，切實(shí)提高畢業(yè)論文質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】行動(dòng)導(dǎo)向;藥學(xué);本科生畢業(yè)論文

本科畢業(yè)論文是高等學(xué)校對(duì)本科學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)科學(xué)研究訓(xùn)練的關(guān)鍵教學(xué)內(nèi)容，擔(dān)當(dāng)了畢業(yè)生培養(yǎng)質(zhì)量出口把關(guān)的重任。［1］高校通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生撰寫(xiě)畢業(yè)論文培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)科研素養(yǎng)，提高綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)、理論和技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力。近年來(lái)，隨著高校招生規(guī)模的擴(kuò)大，本科生畢業(yè)論文出現(xiàn)了質(zhì)量參差不齊、學(xué)生自主研究性不強(qiáng)、指導(dǎo)師資不足、選題專(zhuān)業(yè)性不足、重復(fù)率較高等問(wèn)題，［2－5］以致高校本科畢業(yè)論文總體質(zhì)量漸有下滑趨勢(shì)。［6］本文對(duì)右江民族醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文現(xiàn)狀進(jìn)行分析，植入行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念，對(duì)本科生畢業(yè)論文進(jìn)行教學(xué)改革，經(jīng)初步探索，取得了一定成效。

一藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文的現(xiàn)狀及成因

通過(guò)對(duì)學(xué)校2013～2017級(jí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文情況的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文主要存在以下幾個(gè)問(wèn)題。1.學(xué)校師資不足，論文內(nèi)容相似度大由于學(xué)校地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，醫(yī)學(xué)院校教學(xué)與科研相對(duì)薄弱，具有充足科研經(jīng)驗(yàn)和資歷的教師較少。且隨著藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人數(shù)的增加，畢業(yè)論文指導(dǎo)的師生配比不足，出現(xiàn)個(gè)別指導(dǎo)教師一個(gè)人帶十幾個(gè)學(xué)生的情況，導(dǎo)致學(xué)生的論文選題和內(nèi)容不理想。主要表現(xiàn)為本科生畢業(yè)論文選題絕大多數(shù)來(lái)源于指導(dǎo)教師的課題及其分解的子項(xiàng)目，自主創(chuàng)新選題較少。究其原因，一是由于普通醫(yī)藥高等院校指導(dǎo)教師的科研立項(xiàng)存在研究經(jīng)費(fèi)緊張的情況，學(xué)生申報(bào)項(xiàng)目的門(mén)檻較高，其自主選題經(jīng)費(fèi)無(wú)從解決;二是大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目自主選題并獲得立項(xiàng)的比例較低;三是本科生畢業(yè)論文指導(dǎo)主要是由專(zhuān)業(yè)教師負(fù)責(zé)，相關(guān)實(shí)踐基地及企業(yè)的指導(dǎo)教師比例較低。這樣容易出現(xiàn)同一指導(dǎo)教師指導(dǎo)多名本科畢業(yè)生論文時(shí)，內(nèi)容及相關(guān)數(shù)據(jù)相互借鑒，甚至出現(xiàn)相似度大的現(xiàn)象，難以實(shí)現(xiàn)該專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)論文環(huán)節(jié)的能力培養(yǎng)目標(biāo)。2.畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的自主研究意識(shí)不強(qiáng)校內(nèi)的科研論文大多是在導(dǎo)師的課題組完成的，本著節(jié)約時(shí)間和資源的原則，導(dǎo)師多采用擬好的實(shí)驗(yàn)方案、手把手地教會(huì)學(xué)生使用科研儀器，學(xué)生按部就班照做即可，以保證實(shí)驗(yàn)的順利完成和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確。但是，當(dāng)學(xué)生撰寫(xiě)畢業(yè)論文或答辯時(shí)才發(fā)現(xiàn)，只能講清楚做了什么，卻不知道為什么這么做以及還有沒(méi)有其他做法等。學(xué)生在畢業(yè)論文實(shí)踐中，只鍛煉了手，腦沒(méi)有真正參與進(jìn)來(lái)。這種“照葫蘆畫(huà)瓢”的實(shí)踐教學(xué)方式?jīng)]能為學(xué)生提供自我反思、逐步提升的平臺(tái)。教師應(yīng)改變畢業(yè)論文指導(dǎo)方式，遵循“授之以魚(yú)，不如授之以漁”的理念，著力培養(yǎng)學(xué)生的自主研究意識(shí)。3.畢業(yè)論文撰寫(xiě)時(shí)間安排不合理，硬件設(shè)施有待完善目前，一些院校的藥學(xué)本科專(zhuān)業(yè)在大三下學(xué)期結(jié)束時(shí)安排指導(dǎo)老師明確學(xué)生的畢業(yè)論文設(shè)計(jì)，然后學(xué)生開(kāi)始實(shí)習(xí)，這樣學(xué)生帶著實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文撰寫(xiě)兩個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)，部分有考研計(jì)劃的同學(xué)還需要復(fù)習(xí)備考，花在畢業(yè)論文方面的時(shí)間與精力減少，只能整合碎片化時(shí)間。由于無(wú)法保證足夠的時(shí)間與精力投入畢業(yè)論文的撰寫(xiě)，論文質(zhì)量自然難以保證。另外，學(xué)生集中選擇在兩三個(gè)月內(nèi)完成畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)，教學(xué)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地和設(shè)施出現(xiàn)相對(duì)緊張和短缺的狀況，學(xué)生要排隊(duì)等待做實(shí)驗(yàn)，降低了效率，也造成了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容縮減，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)缺乏驗(yàn)證的情況，從而降低了畢業(yè)論文整體的質(zhì)量。4.論文質(zhì)量監(jiān)控有待加強(qiáng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生的畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)控存在疏忽現(xiàn)象。例如，畢業(yè)論文題目、研究重點(diǎn)、研究結(jié)論等重要部分的審核環(huán)節(jié)存在缺失，畢業(yè)論文答辯不及格、限期整改或重新答辯乃至延期畢業(yè)等執(zhí)行的具體情況不夠明確等。究其原因，主要由于畢業(yè)生多在實(shí)習(xí)期間完成畢業(yè)論文，指導(dǎo)教師與學(xué)生之間欠缺及時(shí)溝通，進(jìn)行論文指導(dǎo)的機(jī)會(huì)較少。指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文的關(guān)鍵流程把控不到位。學(xué)校相關(guān)部門(mén)對(duì)于整個(gè)畢業(yè)論文工作中的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的流程監(jiān)管不夠，相關(guān)問(wèn)題處理方法的專(zhuān)題培訓(xùn)也有待加強(qiáng)。

二畢業(yè)論文教學(xué)改革的成效

摘要：如何做好畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）工作，是高職院校教育教學(xué)改革研究的熱點(diǎn)。對(duì)江蘇建康職業(yè)學(xué)院藥學(xué)院醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)及藥品經(jīng)營(yíng)管理專(zhuān)業(yè)2015屆畢業(yè)生的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）進(jìn)行調(diào)查研究，分析存在的主要問(wèn)題，并結(jié)合實(shí)際，從技術(shù)和管理兩個(gè)層面提出提高質(zhì)量的相關(guān)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：高職藥學(xué)；畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）；問(wèn)題分析；對(duì)策研究

高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)通常采用的“2+1”培養(yǎng)模式，是我國(guó)在高職教育實(shí)踐中摸索出來(lái)的一種高職教育模式?！?+1”中的“2”即兩年在校學(xué)習(xí)理論知識(shí)，“1”即1年在醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)公司、藥店或醫(yī)院藥房頂崗實(shí)習(xí)。高職教育的人才培養(yǎng)強(qiáng)調(diào)以就業(yè)為導(dǎo)向，突出培養(yǎng)技能型人才[1]。對(duì)于畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），教育部《關(guān)于制訂高職高專(zhuān)教育專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃的原則意見(jiàn)》指出，畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）是高職教學(xué)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，與其他教學(xué)環(huán)節(jié)相比，畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）具有復(fù)雜性、綜合性、多樣性、社會(huì)性等特點(diǎn)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能分析、解決實(shí)際問(wèn)題的重要手段[2]。因此，實(shí)行“2+1”人才培養(yǎng)模式的高職院校的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）一般都安排在“1”這一年完成，即第三年在醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)公司、藥店或醫(yī)院藥房頂崗實(shí)習(xí)，以保證高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)“2+1”培養(yǎng)模式學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）來(lái)源于實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)及工作總結(jié)，符合高職教育人才培養(yǎng)目標(biāo)。高職院校的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)是根據(jù)其培養(yǎng)目標(biāo)及行業(yè)的特點(diǎn)和現(xiàn)狀來(lái)開(kāi)展的，但在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)過(guò)程中會(huì)因各種因素的影響而導(dǎo)致畢業(yè)論文質(zhì)量參差不齊，從而影響人才培養(yǎng)的整體效果。我們以藥學(xué)院醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)及藥品經(jīng)營(yíng)管理專(zhuān)業(yè)2015屆畢業(yè)生為例，對(duì)高職學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）中存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析。

1高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）中的問(wèn)題分析

我們以藥學(xué)院醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)及藥品經(jīng)營(yíng)管理專(zhuān)業(yè)2015屆畢業(yè)生為例，畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的目的是使學(xué)生能夠綜合應(yīng)用在學(xué)校所學(xué)的知識(shí)切實(shí)提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)綜合能力。影響此專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量的主要因素有以下幾點(diǎn)。

1.1學(xué)校方面