一、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要意義

1.建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要性

衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)，維護公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，保護人民群眾健康，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。近年來，在一些地方出現(xiàn)的“蘇丹紅”事件、“疫苗”事件、“阜陽奶粉”事件等，電視報紙新聞鋪天蓋地，媒體報道也是連篇累牘，反映了人民群眾對公共衛(wèi)生事件的高度敏感，說明了社會各界對人民健康的極大關(guān)心，也提醒我們要加強對社會公共衛(wèi)生的監(jiān)督管理，采取有效措施防止危害人民健康事件的發(fā)生。同時，食源性疾病、食物中毒和食品安全事件時有發(fā)生，醫(yī)療服務(wù)市場比較混亂，非法行醫(yī)在一些地方比較猖獗，出租、外包科室的問題在一些中小醫(yī)院相當(dāng)普遍。解決這些問題的一個重要措施，就是要加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，充分利用法律的武器，保障好人民群眾的身體健康和生命安全。

2.建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的緊迫性和必要性

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,政府對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作提出了更高的要求。但目前我國衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作與經(jīng)濟社會及人民群眾的需求相比還存在很大差距。一是由于長期以來衛(wèi)生監(jiān)督體系不完善、執(zhí)法運行機制不健全、監(jiān)督職能不明確、保障政策不落實，造成執(zhí)法工作條件差，技術(shù)手段落后，監(jiān)督效率低，執(zhí)法能力不高；二是區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作發(fā)展不平衡，農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部成為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的薄弱環(huán)節(jié)甚至真空地帶；三是衛(wèi)生監(jiān)督人員素質(zhì)不適應(yīng)綜合執(zhí)法的要求，特別是在基層尤為突出。因此建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)迫在眉睫。

二、我國衛(wèi)生監(jiān)督體系的沿革與發(fā)展

一、衛(wèi)生監(jiān)督與行政法

“行政”一詞就其原意來說有兩層含義，一指國家權(quán)力機關(guān)的執(zhí)行機關(guān)，即國家行政機關(guān)，二指國家行政機關(guān)依其職權(quán)所從事的管理活動。行政法是規(guī)定國家行政機關(guān)組織、職責(zé)權(quán)限、活動原則、管理制度和工作程序的法律規(guī)范的總和。它調(diào)整國家各級行政機關(guān)及其職能部門在行使行政管理職能中，同其他國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體和公民的社會關(guān)系。衛(wèi)生法所調(diào)整的社會關(guān)系，既有各級衛(wèi)生行政部門之間、各級衛(wèi)生行政部門與同級人民政府之間、各級衛(wèi)生行政部門與其衛(wèi)生行政相對人之間的縱向行政管理關(guān)系，又有各種醫(yī)療機構(gòu)、各種提供衛(wèi)生服務(wù)的企事業(yè)單位與服務(wù)對象之間的橫向衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系。就縱向的衛(wèi)生行政管理關(guān)系而言，衛(wèi)生法與行政法是從屬和補充關(guān)系。

衛(wèi)生監(jiān)督工作是衛(wèi)生法的執(zhí)行工作，即衛(wèi)生行政執(zhí)法工作。從衛(wèi)生法與行政法的從屬和補充關(guān)系來說，它是以行政法為基礎(chǔ)，以衛(wèi)生法律法規(guī)為依據(jù)的具體行政執(zhí)法工作。具體來說，衛(wèi)生監(jiān)督是指具有法定監(jiān)督權(quán)的國家機關(guān)、杜會組織和衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法對衛(wèi)生公共事務(wù)進行管理的行為.

二、衛(wèi)生監(jiān)督主體及其特征

1、主體的特定性

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的主體主要是各級衛(wèi)生行政機關(guān).只有衛(wèi)生行政機關(guān)才是真正意義上的衛(wèi)生行政執(zhí)法主體。只是在特定的條件下，法律法規(guī)才將衛(wèi)生執(zhí)法權(quán)授予某一組織。這種組織稱為法律、法規(guī)授權(quán)組織，一般應(yīng)視同于行政主體。衛(wèi)生行政機關(guān)要把執(zhí)法權(quán)委托給其他組織行使，必須有法律、法規(guī)或規(guī)章明確規(guī)定，并承擔(dān)法律貴任。

編者按：本文主要從建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要意義；我國衛(wèi)生監(jiān)督體系的沿革與發(fā)展；目前衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)存在的問題；對策與建議進行論述。其中，主要包括：建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要性、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的緊迫性和必要性、改革開放之前衛(wèi)生監(jiān)督工作開展的情況、改革開放之后衛(wèi)生監(jiān)督體系的發(fā)展、衛(wèi)生監(jiān)督體系改革與完善階段、衛(wèi)生監(jiān)督體制改革不完善、領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠，企業(yè)自我防護意識差、衛(wèi)生監(jiān)督員數(shù)量不足，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)財政保障不足、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法裝備不足、深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)、增加衛(wèi)生監(jiān)督人員規(guī)模，提高衛(wèi)生監(jiān)督人員整體素質(zhì)、加大財政投入，保障衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)費的落實等，具體請詳見。

摘要:衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)、維護公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序、保護人民群眾健康、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。本文就目前衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的基本情況、改革進程、存在的問題進行探討，并針對性地提出對策與建議。

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)

《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出，要建立“具有中國特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的衛(wèi)生體系”，正式拉開了全國衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的序幕。

2005-2006年，衛(wèi)生部先后頒布實施了若干規(guī)定和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實施意見，對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)置與人員管理、職責(zé)、建設(shè)標準、原則、要求、技術(shù)支持能力建設(shè)以及保障措施等作出了規(guī)定，衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的要求是明確的。本文通過分析衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)中存在的問題，反映衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的現(xiàn)狀并提出相應(yīng)對策與建議，為進一步推進衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)提供依據(jù)。

一、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要意義

［摘要］自2012年以來，我國的民生問題非常突出，其中食品安全問題備受社會民眾與輿情關(guān)注。經(jīng)過近5a的改革與發(fā)展，食品安全領(lǐng)域的“地溝油”“假冒偽劣產(chǎn)品”“制假售假”行為得到了有效扼制，而且初步實現(xiàn)了食品安全監(jiān)督與管理方面的信息化建設(shè)。本文結(jié)合食品安全及公共衛(wèi)生管理，對動物衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)問題展開探討。

［關(guān)鍵詞］動物衛(wèi)生監(jiān)督；信息化；建設(shè)

對于動物衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，縣級以上機構(gòu)相對完善，系統(tǒng)性強，平臺搭建較好。主要的信息化問題集中在縣域及鄉(xiāng)鎮(zhèn)方面。為了解決基層動物衛(wèi)生監(jiān)督信息化革新方面的資源配置問題，以及全面推進我國動物衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，必要從縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及一些畜牧、養(yǎng)殖相對集中的農(nóng)村實施信息化體系建設(shè)，提高其監(jiān)督水平，為農(nóng)戶的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展提供重要的衛(wèi)生支持。

1以系統(tǒng)化思維構(gòu)建基層動物衛(wèi)生監(jiān)督管理體系

現(xiàn)階段，針對基層信息化建設(shè)中的不足，需要先對其各個縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村的動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中的設(shè)備進行實際的調(diào)查統(tǒng)計，然后借助現(xiàn)代化的辦公系統(tǒng)，根據(jù)動物衛(wèi)生管理系統(tǒng)的框架結(jié)構(gòu)實踐信息化建設(shè)。首先，需要在互聯(lián)網(wǎng)+思維的引領(lǐng)下做好基層動物衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)的思路指導(dǎo)；并在制度層面按照市級相關(guān)規(guī)范條例，結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r具體設(shè)置一系列關(guān)于動物衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)方面的安全、技術(shù)、風(fēng)險管理規(guī)范，以及人才引進條例；然后，根據(jù)制度規(guī)定引入責(zé)任追究制度，令各個方面的職能明確與責(zé)任實施對接，落實到具體的負責(zé)人，提高信息化建設(shè)的執(zhí)行力。同時，應(yīng)根據(jù)制度規(guī)范條例方面信息化建設(shè)中需要滿足的標準與要求設(shè)置對應(yīng)的建設(shè)考核評估指標，并將激勵機制、監(jiān)督機制與評估機制進行多機制并行推進發(fā)展，形成“以制度引領(lǐng)、多機并推進運行”的信息化建設(shè)體系；并按照系統(tǒng)思維，使其中的大體系構(gòu)建完成后，在每個部分做好小體系建設(shè)，提高信息化建設(shè)效率［1］。

2配置匹配性的硬件資源及軟件資源

1.以監(jiān)督工作為中心，帶動各項工作取得新的發(fā)展。加強衛(wèi)生監(jiān)督，是工會服務(wù)于全所中心工作的主要方向。市衛(wèi)生監(jiān)督所黨政領(lǐng)導(dǎo)，堅持把工會工作看成是黨的群眾工作的重要組成部分。幾年來，工會工作不斷強化中心意識，把服務(wù)群眾、提高社會效益作為保護職工根本利益的出發(fā)點，通過多層次、多形式的群眾性活動蓬勃開展，活動的內(nèi)容、形式和領(lǐng)域不斷拓寬，在廣度、深度和實效上有了新的進步和突破。所里動員和組織職工走工廠，訪街道，進社區(qū)，利用各種形式加強各種衛(wèi)生知識的宣傳，與老百姓親密接觸，對群眾以及通過各渠道反映上來的信息給予及時的收集、整理、核實、上報，在控制疫情、防止公共衛(wèi)生事故等方面超前做了大量的工作，取得了良好的實效。為了充分調(diào)動職工的積極性，所工會還在職工中廣泛開展了提合理化建議活動，廣大職工積極響應(yīng)，踴躍參與，結(jié)合我所實際出主意、想辦法，收到了較好的效果。

2.民主管理工作不斷向縱深發(fā)展。加強民主管理是推進基層民主政治的重要措施。我所高度重視民主管理工作，把它作為落實全心全意依靠職工指導(dǎo)方針的重要措施，推動了民主管理工作向縱深發(fā)展。為了深化民主管理工作，我所積極推行了所務(wù)公開工作，把所務(wù)公開作為深化民主管理和落實黨的群眾路線教育活動的重要措施，認真實施了所務(wù)公開制度，并逐步規(guī)范所務(wù)公開的內(nèi)容、程序，完善監(jiān)督考核機制落實第一責(zé)任，不斷推動所務(wù)公開向更深和更廣度延伸。實行所務(wù)公開制度以來，我們注意收集群眾的建議和意見，不斷改進工作，活躍了民主氣氛，克服了官僚主義作風(fēng)，維護了職工合法權(quán)益，充分發(fā)揮了所工會的監(jiān)督管理職能，發(fā)揮和豐富了所領(lǐng)導(dǎo)和職工之間的溝通渠道作用。經(jīng)過運作，在所務(wù)公開方面，我們做到了組織基本健全、形式基本到位，保障了職工的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)。與此同時，所工會堅持突出維護職能，對有關(guān)職工切身利益問題，積極主動參與各種方案、措施、辦法的討論和制定，督促有關(guān)方案提交上級討論通過后實施。對職工的來訪、意見和建議堅持熱情接待，積極協(xié)調(diào)，認真處理，做到件件有落實，事事有回音，對重大的來信來訪，及時向上級部門和行政反映，做深入細致的思想工作，防止矛盾激化。

3.排憂解難辦實事，真情實意暖人心。關(guān)心職工的疾苦，為職工解除急難困苦，是工會組織義不容辭的責(zé)任。我所建立了困難職工動態(tài)管理機制，為了隨時了解和掌握困難職工情況，把所有困難職工都納入工會組織的視野，所工會堅持每年對職工生活狀況進行一次調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果建立困難職工檔案，每半年進行復(fù)核，及時掌握變化情況，做到困難職工人數(shù)清楚，動態(tài)調(diào)整。所工會還有針對性地制定各種解困措施，走訪困難職工家庭，了解情況，慰問看望，幫他們出主意，想辦法，解決實際困難，使他們隨時感受到組織的關(guān)懷。為了融洽人際關(guān)系，我所從實際出發(fā)，在確保各項整體工作推進的情況下，廣泛開展了以“辦實事、暖人心”為主題的送溫暖活動，為那些處在困境的職工排憂解難、雪中送炭，為他們辦實事，辦好事，把所里的和工會的溫暖送到職工的心坎上，使職工能夠感受到組織的溫暖，同志的關(guān)心。所工會、所行政領(lǐng)導(dǎo)對職工及其直系親屬“生、老、病、死”，等盡可能親自到場，慰問病號到床邊，并送上慰問金。通過這些活動的開展，提高了我所職工的凝聚力和向心力。

4.深入開展思想政治教育，努力提高職工素質(zhì)。職工素質(zhì)的高低，直接關(guān)系到我所今后的發(fā)展。為了更好地培育高素質(zhì)的職工隊伍，所工會全面履行工會的教育職能，堅持以黨的群眾路線教育活動為核心，用正確的理論武裝職工，以高尚的精神塑造職工，及時糾正在職工思想中存在的各種認識上的偏差，幫助職工樹立新觀念，堅持把政治學(xué)習(xí)作為職工教育的第一陣地，適時在職工中廣泛開展大政方針、形勢任務(wù)、深化改革等教育，并因地制宜、不失時機地開展一些寓教于樂、職工喜聞樂見的活動，即工會小組之間開展“小擂臺賽”“一問一答”“互問互答”等活動，改變過去工會小組會“一人講、眾人聽”，形式單調(diào)、氣氛沉悶的現(xiàn)象，形成“人人關(guān)心、個個參與”的學(xué)習(xí)氛圍，達到變“要我學(xué)習(xí)”為“我要學(xué)習(xí)”的目的。另外，我所工會一直特別強調(diào)對制度的執(zhí)行，定期召開工會例會，組織工會委員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)交流，促使委員們能夠結(jié)合實際去思考怎樣才能進一步做好本職工作，使工會工作內(nèi)容既體現(xiàn)了原則性，同時又得到進一步的豐富，全方位推動教育向縱深發(fā)展。我們還結(jié)合我所工作特點，所工會配合各科室，組織職工認真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識，參加了市衛(wèi)生局組織的全市衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)衛(wèi)生法律法規(guī)知識培訓(xùn)。每年邀請區(qū)法院、市監(jiān)督所專家來所進行培訓(xùn)。深入開展“文明單位”“服務(wù)講誠信，滿意在衛(wèi)生”等各類創(chuàng)建活動。多年來，我所的思想工作深入人心，工會工作得到加強，精神文明再譜新篇，廉政建設(shè)扎實推進，“依靠”方針得到落實，各項工作生機勃勃。全所職工欣喜地看到，我們的工作是有盼頭的，我們的發(fā)展是有希望的，我們的局面是團結(jié)穩(wěn)定的。所有這一切，充分說明了我們的工會工作是勤奮努力的，所有工會委員的作用發(fā)揮是充分和明顯的，全體會員是心往一處想，勁往一處使的，我們的全部工作是卓有成效的。成績只能意味著過去，社會的發(fā)展總是在實現(xiàn)一個目標后又邁向一個新目標，攻克一個課題后又面臨著新課題。黨的十八屆四中全會已經(jīng)召開，我們工會工作者要樹立起大局意識和保持奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，強化責(zé)任，不忘使命，更加努力地工作。

作者:趙振武單位:唐山市衛(wèi)生監(jiān)督所

【摘要】衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)、維護公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序、保護人民群眾健康、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。本文就目前衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的基本情況、改革進程、存在的問題進行探討，并針對性地提出對策與建議。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)

《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出，要建立“具有中國特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的衛(wèi)生體系”，正式拉開了全國衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的序幕。

2005-2006年，衛(wèi)生部先后頒布實施了若干規(guī)定和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實施意見，對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)置與人員管理、職責(zé)、建設(shè)標準、原則、要求、技術(shù)支持能力建設(shè)以及保障措施等作出了規(guī)定，衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的要求是明確的。本文通過分析衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)中存在的問題，反映衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的現(xiàn)狀并提出相應(yīng)對策與建議，為進一步推進衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)提供依據(jù)。

一、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要意義

1.建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要性

一、衛(wèi)生監(jiān)督與行政法

“行政”一詞就其原意來說有兩層含義，一指國家權(quán)力機關(guān)的執(zhí)行機關(guān)，即國家行政機關(guān)，二指國家行政機關(guān)依其職權(quán)所從事的管理活動。行政法是規(guī)定國家行政機關(guān)組織、職責(zé)權(quán)限、活動原則、管理制度和工作程序的法律規(guī)范的總和。它調(diào)整國家各級行政機關(guān)及其職能部門在行使行政管理職能中，同其他國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體和公民的社會關(guān)系。衛(wèi)生法所調(diào)整的社會關(guān)系，既有各級衛(wèi)生行政部門之間、各級衛(wèi)生行政部門與同級人民政府之間、各級衛(wèi)生行政部門與其衛(wèi)生行政相對人之間的縱向行政管理關(guān)系，又有各種醫(yī)療機構(gòu)、各種提供衛(wèi)生服務(wù)的企事業(yè)單位與服務(wù)對象之間的橫向衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系。就縱向的衛(wèi)生行政管理關(guān)系而言，衛(wèi)生法與行政法是從屬和補充關(guān)系。

衛(wèi)生監(jiān)督工作是衛(wèi)生法的執(zhí)行工作，即衛(wèi)生行政執(zhí)法工作。從衛(wèi)生法與行政法的從屬和補充關(guān)系來說，它是以行政法為基礎(chǔ)，以衛(wèi)生法律法規(guī)為依據(jù)的具體行政執(zhí)法工作。具體來說，衛(wèi)生監(jiān)督是指具有法定監(jiān)督權(quán)的國家機關(guān)、杜會組織和衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法對衛(wèi)生公共事務(wù)進行管理的行為.

二、衛(wèi)生監(jiān)督主體及其特征

1、主體的特定性

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的主體主要是各級衛(wèi)生行政機關(guān).只有衛(wèi)生行政機關(guān)才是真正意義上的衛(wèi)生行政執(zhí)法主體。只是在特定的條件下，法律法規(guī)才將衛(wèi)生執(zhí)法權(quán)授予某一組織。這種組織稱為法律、法規(guī)授權(quán)組織，一般應(yīng)視同于行政主體。衛(wèi)生行政機關(guān)要把執(zhí)法權(quán)委托給其他組織行使，必須有法律、法規(guī)或規(guī)章明確規(guī)定，并承擔(dān)法律貴任。

摘要:衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)、維護公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序、保護人民群眾健康、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。本文就目前衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的基本情況、改革進程、存在的問題進行探討，并針對性地提出對策與建議。

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)

《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出，要建立“具有中國特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的衛(wèi)生體系”，正式拉開了全國衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的序幕。

2005-2006年，衛(wèi)生部先后頒布實施了若干規(guī)定和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實施意見，對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)置與人員管理、職責(zé)、建設(shè)標準、原則、要求、技術(shù)支持能力建設(shè)以及保障措施等作出了規(guī)定，衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的要求是明確的。本文通過分析衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)中存在的問題，反映衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的現(xiàn)狀并提出相應(yīng)對策與建議，為進一步推進衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)提供依據(jù)。

一、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要意義

1.建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系的重要性

摘要:目的分析公共場所開展衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理試點工作效果,探討適宜的工作方法。方法采用量化評分表進行量化實施前后評分,比較量化實施前后工作效果。結(jié)果實施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理和各類評分指標得分率有明顯差異(P<0·01),量化分級管理工作成效顯著。結(jié)論在公共場所中實施量化分級管理提高了衛(wèi)生監(jiān)管水平,規(guī)范了衛(wèi)生管理制度,具有可操作性、效果明顯,值得推廣實施。

關(guān)鍵詞:公共場所;衛(wèi)生監(jiān)督;

量化分級管理為了解量化分級管理工作在公共場所中的實施效果,探討高效衛(wèi)生監(jiān)督管理論文模式,我們根據(jù)本地實際制定了《寧夏公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理實施指南》和評分標準評價體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎(chǔ)上,先后在自治區(qū)、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業(yè)、游泳等公共場所開展量化分級管理試點及推廣工作。

1對象和方法1·1對象分別在經(jīng)濟發(fā)達的自治區(qū)直管企業(yè)銀川市、中等發(fā)達地區(qū)吳忠市、石嘴山市和欠發(fā)達地區(qū)固原市,共選擇公共場所量化分級試點企業(yè)98家,其中旅店業(yè)47家、洗浴場所19家、美容美發(fā)店24家、游泳場所8家。1·2方法根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》及其《實施細則》,《旅店業(yè)衛(wèi)生標準》GB9663-1996[1]等標準制定寧夏旅店業(yè)、美容美發(fā)、桑拿洗浴、游泳場所量化評分調(diào)查表。通過基線調(diào)查、宣傳動員和培訓(xùn)、準備階段、自查整改和現(xiàn)場指導(dǎo)、評估等階段完成調(diào)查評估。1·3評分標準得分為總分的90%以上者,評為A級;得分為總分的70%~89%者,評為B級;得分為總分的60%~69%者,評為C級;得分為低于60%以下者,評為D級。1·4資料處理匯總整理調(diào)查評分表評分結(jié)果,用SPSS11·0軟件進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果和成效分析2·1公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化評價情況本次共對自治區(qū)及吳忠、石嘴山、固原市98個公共場所(包括旅店業(yè)、游泳洗浴場所、美容美發(fā))進行量化分級評分。其中信譽度A級31家,占31·62%;B級37家,占37·76%;C級23家,占23·47%;D級8家,占8·16%。其中旅店業(yè)、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。2·2比較實施量化分級管理前和實施后綜合衛(wèi)生管理情況實施量化分級管理后各項指標得分均有所提高。各項衛(wèi)生管理指標測評得分率經(jīng)x2檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0·01)。(表1)表1實施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理情況(%)監(jiān)督項目量化企業(yè)數(shù)①1寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所(銀川750004)2寧夏回族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心2·3公共場所各類指標得分前后測評結(jié)果比較實施量化后各項指標評分均明顯高于量化測評前(P<0·01)。尤其在產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施、專用消毒設(shè)施設(shè)備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛(wèi)生相對較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛(wèi)生日常工作量大,企業(yè)較難堅持有關(guān)。(表2)

3討論通過量化試點工作可以看出,旅店業(yè)、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。經(jīng)調(diào)查顯示,旅店業(yè)、游泳場所相對固定,短期內(nèi)人員、設(shè)施變動較少,經(jīng)理負責(zé)人對量化分級管理工作較為重視有關(guān);而洗浴、理發(fā)美容業(yè)規(guī)模相對較小,人員素質(zhì)參差不齊,流動較快,對衛(wèi)生設(shè)施的投入不足有一定關(guān)系。提示:要加大對洗浴和美容業(yè)的監(jiān)管力度。從實施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理情況調(diào)查顯示:使用產(chǎn)品索證符合率、衛(wèi)生管理檔案建立率、衛(wèi)生組織管理制度健全率和衛(wèi)生知識培訓(xùn)知曉率提高最為明顯,與張向陽[2]等報道的結(jié)果相一致;而監(jiān)測指標合格率、衛(wèi)生操作規(guī)范率和衛(wèi)生設(shè)施齊全率提高比例相對較少。衛(wèi)生監(jiān)測指標綜合反映了企業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量的優(yōu)劣,不是短期內(nèi)能夠立竿見效,需要長期不懈的堅持;衛(wèi)生設(shè)施齊全率則需要企業(yè)投入資金,增添衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備,必要時還需要企業(yè)更改建筑布局等硬件投入,常常難度較大;衛(wèi)生操作規(guī)范率也需要企業(yè)在日常衛(wèi)生工作中嚴格培訓(xùn)員工,短期急訓(xùn)收效不甚明顯;而產(chǎn)品索證、檔案建立等管理性軟件指標,在企業(yè)積極配合下收效明顯。從公共場所各類指標得分情況也可以看出,企業(yè)建筑和布局、公共用品用具配置及衛(wèi)生量化前后得分率提高明顯低于產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施和專用消毒設(shè)施。這與部分老、舊公共場所建設(shè)初期未進行預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督、硬件布局不合理,在衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作再進行整改,難于奏效。公共用品用具衛(wèi)生是公共場所監(jiān)管的難點和重點,短期內(nèi)難以達到明顯成效。衛(wèi)生設(shè)施和專用消毒設(shè)施是量化分級關(guān)鍵控制點和環(huán)節(jié),經(jīng)過量化管理,企業(yè)對衛(wèi)生安全的重視程度提高,衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備更新改造資金投入增加。實施量化前,多數(shù)企業(yè)的衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備不同程度的存在問題,如多數(shù)樓層未配置消毒間或消毒間的數(shù)量、面積不夠,不能滿足實際工作需要,一些企業(yè)基本衛(wèi)生設(shè)施陳舊或配置不足,如電子消毒柜數(shù)量不夠或消毒柜容積太小,保潔柜容積小、不密閉等。通過實施公共場所量化分級管理,本次試點企業(yè)共改造或增設(shè)消毒間78間,更換添置28臺消毒柜、保潔柜,購置垃圾桶386件,投入補充、更換床上臥具、茶杯、口杯等公共用品用具11082件,投入資金278萬元,使得衛(wèi)生硬件設(shè)施條件有了很大改觀,對改善公共場所衛(wèi)生質(zhì)量,確保衛(wèi)生安全奠定了良好的基礎(chǔ)。通過實施公共場所量化分級管理,其衛(wèi)生監(jiān)督管理模式規(guī)范、實用,避免了以往工作中的一些隨意性,從過去的定性管理、強制性、約束性工作方法向定量量化工作模式轉(zhuǎn)變,突出工作重點,從過去的高頻率、松散式的監(jiān)督向風(fēng)險度、誠信度低、衛(wèi)生隱患較大的經(jīng)營單位傾斜,提高了衛(wèi)生監(jiān)督水平,規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督制度,為新時期衛(wèi)生監(jiān)督工作提供了較好的工作方法。從試點工作效果可以看出公共場所量化分級管理工作是可行,取得的效果也較為明顯,建議衛(wèi)生監(jiān)督行政主管部門進一步總結(jié)推廣。

摘要:目的分析公共場所開展衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理試點工作效果,探討適宜的工作方法。方法采用量化評分表進行量化實施前后評分,比較量化實施前后工作效果。結(jié)果實施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理和各類評分指標得分率有明顯差異(P<0·01),量化分級管理工作成效顯著。結(jié)論在公共場所中實施量化分級管理提高了衛(wèi)生監(jiān)管水平,規(guī)范了衛(wèi)生管理制度,具有可操作性、效果明顯,值得推廣實施。

關(guān)鍵詞:公共場所;衛(wèi)生監(jiān)督;

量化分級管理為了解量化分級管理工作在公共場所中的實施效果,探討高效衛(wèi)生監(jiān)督管理論文模式,我們根據(jù)本地實際制定了《寧夏公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理實施指南》和評分標準評價體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎(chǔ)上,先后在自治區(qū)、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業(yè)、游泳等公共場所開展量化分級管理試點及推廣工作。

1對象和方法1·1對象分別在經(jīng)濟發(fā)達的自治區(qū)直管企業(yè)銀川市、中等發(fā)達地區(qū)吳忠市、石嘴山市和欠發(fā)達地區(qū)固原市,共選擇公共場所量化分級試點企業(yè)98家,其中旅店業(yè)47家、洗浴場所19家、美容美發(fā)店24家、游泳場所8家。1·2方法根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》及其《實施細則》,《旅店業(yè)衛(wèi)生標準》GB9663-1996[1]等標準制定寧夏旅店業(yè)、美容美發(fā)、桑拿洗浴、游泳場所量化評分調(diào)查表。通過基線調(diào)查、宣傳動員和培訓(xùn)、準備階段、自查整改和現(xiàn)場指導(dǎo)、評估等階段完成調(diào)查評估。1·3評分標準得分為總分的90%以上者,評為A級;得分為總分的70%~89%者,評為B級;得分為總分的60%~69%者,評為C級;得分為低于60%以下者,評為D級。1·4資料處理匯總整理調(diào)查評分表評分結(jié)果,用SPSS11·0軟件進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果和成效分析2·1公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化評價情況本次共對自治區(qū)及吳忠、石嘴山、固原市98個公共場所(包括旅店業(yè)、游泳洗浴場所、美容美發(fā))進行量化分級評分。其中信譽度A級31家,占31·62%;B級37家,占37·76%;C級23家,占23·47%;D級8家,占8·16%。其中旅店業(yè)、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。2·2比較實施量化分級管理前和實施后綜合衛(wèi)生管理情況實施量化分級管理后各項指標得分均有所提高。各項衛(wèi)生管理指標測評得分率經(jīng)x2檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0·01)。(表1)表1實施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理情況(%)監(jiān)督項目量化企業(yè)數(shù)①1寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所(銀川750004)2寧夏回族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心2·3公共場所各類指標得分前后測評結(jié)果比較實施量化后各項指標評分均明顯高于量化測評前(P<0·01)。尤其在產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施、專用消毒設(shè)施設(shè)備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛(wèi)生相對較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛(wèi)生日常工作量大,企業(yè)較難堅持有關(guān)。

3討論通過量化試點工作可以看出,旅店業(yè)、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。經(jīng)調(diào)查顯示,旅店業(yè)、游泳場所相對固定,短期內(nèi)人員、設(shè)施變動較少,經(jīng)理負責(zé)人對量化分級管理工作較為重視有關(guān);而洗浴、理發(fā)美容業(yè)規(guī)模相對較小,人員素質(zhì)參差不齊,流動較快,對衛(wèi)生設(shè)施的投入不足有一定關(guān)系。提示:要加大對洗浴和美容業(yè)的監(jiān)管力度。從實施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理情況調(diào)查顯示:使用產(chǎn)品索證符合率、衛(wèi)生管理檔案建立率、衛(wèi)生組織管理制度健全率和衛(wèi)生知識培訓(xùn)知曉率提高最為明顯,與張向陽[2]等報道的結(jié)果相一致;而監(jiān)測指標合格率、衛(wèi)生操作規(guī)范率和衛(wèi)生設(shè)施齊全率提高比例相對較少。衛(wèi)生監(jiān)測指標綜合反映了企業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量的優(yōu)劣,不是短期內(nèi)能夠立竿見效,需要長期不懈的堅持;衛(wèi)生設(shè)施齊全率則需要企業(yè)投入資金,增添衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備,必要時還需要企業(yè)更改建筑布局等硬件投入,常常難度較大;衛(wèi)生操作規(guī)范率也需要企業(yè)在日常衛(wèi)生工作中嚴格培訓(xùn)員工,短期急訓(xùn)收效不甚明顯;而產(chǎn)品索證、檔案建立等管理性軟件指標,在企業(yè)積極配合下收效明顯。從公共場所各類指標得分情況也可以看出,企業(yè)建筑和布局、公共用品用具配置及衛(wèi)生量化前后得分率提高明顯低于產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施和專用消毒設(shè)施。這與部分老、舊公共場所建設(shè)初期未進行預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督、硬件布局不合理,在衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作再進行整改,難于奏效。公共用品用具衛(wèi)生是公共場所監(jiān)管的難點和重點,短期內(nèi)難以達到明顯成效。衛(wèi)生設(shè)施和專用消毒設(shè)施是量化分級關(guān)鍵控制點和環(huán)節(jié),經(jīng)過量化管理,企業(yè)對衛(wèi)生安全的重視程度提高,衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備更新改造資金投入增加。實施量化前,多數(shù)企業(yè)的衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備不同程度的存在問題,如多數(shù)樓層未配置消毒間或消毒間的數(shù)量、面積不夠,不能滿足實際工作需要,一些企業(yè)基本衛(wèi)生設(shè)施陳舊或配置不足,如電子消毒柜數(shù)量不夠或消毒柜容積太小,保潔柜容積小、不密閉等。通過實施公共場所量化分級管理,本次試點企業(yè)共改造或增設(shè)消毒間78間,更換添置28臺消毒柜、保潔柜,購置垃圾桶386件,投入補充、更換床上臥具、茶杯、口杯等公共用品用具11082件,投入資金278萬元,使得衛(wèi)生硬件設(shè)施條件有了很大改觀,對改善公共場所衛(wèi)生質(zhì)量,確保衛(wèi)生安全奠定了良好的基礎(chǔ)。通過實施公共場所量化分級管理,其衛(wèi)生監(jiān)督管理模式規(guī)范、實用,避免了以往工作中的一些隨意性,從過去的定性管理、強制性、約束性工作方法向定量量化工作模式轉(zhuǎn)變,突出工作重點,從過去的高頻率、松散式的監(jiān)督向風(fēng)險度、誠信度低、衛(wèi)生隱患較大的經(jīng)營單位傾斜,提高了衛(wèi)生監(jiān)督水平,規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督制度,為新時期衛(wèi)生監(jiān)督工作提供了較好的工作方法。從試點工作效果可以看出公共場所量化分級管理工作是可行,取得的效果也較為明顯,建議衛(wèi)生監(jiān)督行政主管部門進一步總結(jié)推廣。