一、診所法律教育的起源發(fā)展

（一）診所法律教育的起源

診所法律教育起源于二十世紀(jì)六十年代的美國，它借鑒了醫(yī)學(xué)院學(xué)生在醫(yī)療診所臨床實(shí)習(xí)的做法，倡導(dǎo)在實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)法律和律師的執(zhí)業(yè)技能。在法律診所教學(xué)中，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下親自參與法律實(shí)務(wù)，在法律實(shí)踐中學(xué)習(xí)法律、發(fā)現(xiàn)法律并培養(yǎng)法律人的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。診所法律教育在美國的產(chǎn)生源自于法律實(shí)踐的要求，法律是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，法律的價(jià)值是追求公平、正義和理性。美國著名法理學(xué)家霍姆斯在他的《普通法》開篇就說到：“法律的生命不在于邏輯，而在于經(jīng)驗(yàn)。對(duì)時(shí)代需要的感知，流行的道德和政治理論，對(duì)公共政策的直覺，不管你承認(rèn)與否，甚至法官和他的同胞所共有的偏見對(duì)人們決定是否遵守規(guī)則所起的作用都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于三段論。法律包含了一個(gè)民族許多世紀(jì)的發(fā)展歷史。它不能被當(dāng)作由公理和推論組成的數(shù)學(xué)書”。法律實(shí)踐的品格決定了法律人才的培養(yǎng)不能僅僅局限于理論的灌輸［1］。1870年，美國哈佛大學(xué)法學(xué)院院長蘭德爾由于反對(duì)當(dāng)時(shí)流行的脫離現(xiàn)實(shí)的純粹理論的法學(xué)講授法，大膽提出了法律教學(xué)改革，倡導(dǎo)案例教學(xué)法。隨之，案例教學(xué)法在美國高校廣泛推行。案例教學(xué)法較之以前的純粹理論講授法在實(shí)踐教學(xué)方面有了很大進(jìn)步，它調(diào)動(dòng)了學(xué)生從案例分析中學(xué)習(xí)法律的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生從案例中總結(jié)出法律的一般原則和規(guī)律的能力。然而，案例教學(xué)法的案例畢竟是教師提前選取并經(jīng)過加工的，而且案例討論局限于課堂教學(xué)的需要，不利于學(xué)生從實(shí)踐中尋找有關(guān)案件的證據(jù)和事實(shí)，不利于從生活中發(fā)現(xiàn)法律，在實(shí)踐中尋求法律的公平與正義。正是基于案例教學(xué)的局限性，法律現(xiàn)實(shí)主義的代表人弗蘭克提出了法律診所教學(xué)法。法律診所教育一方面為學(xué)生提供了真實(shí)的實(shí)踐教學(xué)，另一方面也使得法律診所在為窮人等弱勢群體提供法律援助方面發(fā)揮了重要作用，學(xué)生在為這些弱勢群體提供法律援助的時(shí)候，不僅學(xué)會(huì)了法律實(shí)踐的技巧和知識(shí)，而且深刻體會(huì)到了法律為弱勢群體提供公平、正義的價(jià)值理念，在實(shí)踐中培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)精神與素養(yǎng)［2］。法律診所以真實(shí)的案例為基礎(chǔ)，讓學(xué)生親自參與其中去調(diào)查并與真實(shí)的當(dāng)事人去溝通、交流，為當(dāng)事人提供法律咨詢、書寫法律文書，出庭應(yīng)訴等。這種法律實(shí)踐教學(xué)的模式最大限度地使得學(xué)生把抽象的法律知識(shí)應(yīng)用到法律實(shí)踐中，不僅鍛煉了法律的實(shí)踐能力，而且鍛煉了溝通能力、人際交往能力和多學(xué)科知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。法律診所課程迅速成為美國絕大多數(shù)法學(xué)院的課程。不同法學(xué)院根據(jù)學(xué)科建設(shè)的特色開設(shè)了各種各樣的法律診所課程，例如，有憲法與行政法診所、刑法診所、訴訟法診所、立法診所、國際人權(quán)診所、婦女兒童保護(hù)法律診所、環(huán)保診所、移民診所、勞工診所、家暴診所、死刑診所等。法律診所教育發(fā)展到今天它的價(jià)值不僅體現(xiàn)于課程本身，更體現(xiàn)為一種教學(xué)方法的變革，它倡導(dǎo)實(shí)踐教學(xué)，真正讓學(xué)生在體驗(yàn)、互動(dòng)、反饋中學(xué)習(xí)和提高知識(shí)和技能；它倡導(dǎo)公益服務(wù)意識(shí)和為弱勢群體提供幫助的意識(shí)，真正讓學(xué)生在現(xiàn)實(shí)中領(lǐng)悟法律的精神與價(jià)值，讓學(xué)生在現(xiàn)實(shí)中發(fā)現(xiàn)法律、領(lǐng)會(huì)法律、運(yùn)用法律、宣傳法律、推廣法律［3］。

（二）診所法學(xué)教育在全球的發(fā)展

法律診所教育不僅在美國，在全球其他國家也產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。在法律診所教育的發(fā)源地美國，法律診所教育的范圍越來越廣泛，內(nèi)容不僅涉及實(shí)體法與訴訟法方面的診所，而且包括了環(huán)境保護(hù)、未成年人保護(hù)、殘疾人保護(hù)等各種類型化的診所。法律診所在法律援助與公益服務(wù)方面越來越深入，在如何協(xié)調(diào)法律與政治，抵抗暴力與強(qiáng)權(quán)，保護(hù)弱勢和維護(hù)社會(huì)公平正義方面發(fā)揮了很好的作用。法律診所不僅提供了實(shí)踐教學(xué)的平臺(tái)，改革了教學(xué)方式，而且培養(yǎng)了學(xué)生了解社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)，教會(huì)了學(xué)生自己創(chuàng)業(yè)［4］。在印度大學(xué)的法學(xué)院里由于全職法學(xué)教師不能兼職律師，不能指導(dǎo)學(xué)生辦案，所以印度的法律診所根據(jù)本國的特色，學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下走進(jìn)廣大農(nóng)村進(jìn)行法制宣傳，農(nóng)民走進(jìn)法律掃盲營，學(xué)生在和農(nóng)民打交道的過程中了解到法律對(duì)人民的承諾與現(xiàn)實(shí)差別很大。農(nóng)民不了解法律，無法運(yùn)用法律維護(hù)自身的權(quán)利。學(xué)生走進(jìn)底層百姓，打破了法律語言與普通語言的脫節(jié)，不僅讓農(nóng)民了解了法律賦予他們的基本權(quán)利，增強(qiáng)了農(nóng)民的維權(quán)意識(shí)，而且促進(jìn)了政府良政的運(yùn)行。學(xué)生在實(shí)踐中了解了法律在社會(huì)生活中的真實(shí)運(yùn)作，收獲了更大的學(xué)習(xí)法律的積極性和目的性。韓國法學(xué)教育受到美國很大的影響，1995年韓國改革了法學(xué)教育體系，建立了美式法學(xué)院制度。韓國引進(jìn)美國的法律診所教育，也根據(jù)本國的教學(xué)情況設(shè)置了相應(yīng)的制度。在韓國，法律診所培養(yǎng)公益律師，指導(dǎo)教師是兼任律師的教師，學(xué)生在法律事務(wù)所學(xué)習(xí)，律師協(xié)會(huì)作為法學(xué)院法律診所的評(píng)價(jià)主體。日本的法律診所分為內(nèi)設(shè)法律診所與外設(shè)法律診所，內(nèi)設(shè)法律診所在校內(nèi)開設(shè)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，培養(yǎng)學(xué)生像律師一樣思考、解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生基本的律師執(zhí)業(yè)能力。外設(shè)法律診所在校外開設(shè)，主要是租賃社會(huì)上的律師事務(wù)所，律師事務(wù)所以盈利為目的。泰國法律診所課程明確了教學(xué)的目的：第一，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識(shí)的能力；第二，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能；第三，培養(yǎng)職業(yè)倫理，即培養(yǎng)職業(yè)負(fù)責(zé)任的精神；第四，培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)知能力；第五，培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力和責(zé)任心；第六，培養(yǎng)學(xué)生的相互合作與信賴能力。印尼的法律診所也獨(dú)具特色，由于法律診所的學(xué)生很難取得當(dāng)事人的信任，所以印尼的法律診所主要是在政府實(shí)施法律的過程中提供法律幫助。越南的法律診所主要提供社區(qū)法律服務(wù)，社區(qū)法律診所為弱勢群體提供免費(fèi)的法律服務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生的公益心、公平心，培養(yǎng)學(xué)生法律價(jià)值理念的形成。

（三）診所法律教育在我國的移植與推廣

人文素質(zhì)是指人們的一種精神特質(zhì)和文化特質(zhì)，是人們通過學(xué)習(xí)倫理道德、文學(xué)、歷史、哲學(xué)、法律、藝術(shù)等人文學(xué)科知識(shí)，在個(gè)性、人格、氣質(zhì)、風(fēng)度、理想、情感、意志、人際關(guān)系等方面形成的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在素養(yǎng)和品質(zhì)，是對(duì)世界、社會(huì)、他人和自身的認(rèn)同與正確看法。人文素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)具備的基本素質(zhì)和技能，是未來從事醫(yī)師職業(yè)應(yīng)當(dāng)具備的前提條件，對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育的必然要求。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育就是通過課堂教學(xué)和校園育人環(huán)境，對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育，使學(xué)生養(yǎng)成良好的生命倫理意識(shí)、職業(yè)道德意識(shí)、人際關(guān)系交往意識(shí)、遵紀(jì)守法意識(shí)等，具有弘德善醫(yī)的人文素養(yǎng)。當(dāng)前，受市場多元化、信息網(wǎng)絡(luò)化的影響，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，必須得到高度重視。

一、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育的基本要求

醫(yī)學(xué)是一門研究人體結(jié)構(gòu)和功能(包括思維與心理)并努力使其盡可能保持正常自然狀態(tài)的科學(xué)和技術(shù)。醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是人體的疾病治療與預(yù)防，醫(yī)患之間必然形成人與人的情感關(guān)系，醫(yī)學(xué)就是“人學(xué)”，既有自然科學(xué)的屬性，也體現(xiàn)出人文社會(huì)科學(xué)的屬性。從古今中外醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史來看，生命倫理道德、敬業(yè)精神、善良、慈等都必定是醫(yī)師職業(yè)的前提和基礎(chǔ)。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為“醫(yī)乃仁術(shù)，非仁德者不為醫(yī)”。西醫(yī)《希波克拉底誓言》說：“醫(yī)生應(yīng)當(dāng)竭力、忠實(shí)為病人籌算，嚴(yán)禁對(duì)病人的一切毒害與妄為。無論進(jìn)人誰家，始終以病人的安危為念，遠(yuǎn)避不善之舉，不論男女老少、自由民或奴隸，均戒絕隨心所欲的行為和誘惑。我嚴(yán)守上述誓言時(shí)，請(qǐng)求神讓我生命與醫(yī)術(shù)能得天上之榮耀。我若違誓，天地鬼神共誅之。”當(dāng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，已由生物醫(yī)學(xué)模式進(jìn)入到生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，更強(qiáng)調(diào)人文素質(zhì)在醫(yī)學(xué)生綜合技能和素質(zhì)構(gòu)建中的作用。國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)(InstituteforInternationalMedicalEducation，lIME)在制定面向2l世紀(jì)的“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”時(shí)指出，敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實(shí)踐的核心，職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理同醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能一樣，是畢業(yè)生所必須具備的核心能力和基本素質(zhì)之一。在醫(yī)學(xué)生中進(jìn)行以敬業(yè)精神和倫理道德為核心內(nèi)容的人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育的基本要求。然而，改革開放以來，圈蘭!受經(jīng)濟(jì)全球化、市場多元化、信息網(wǎng)絡(luò)化的影響，我國醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，極大地影響著醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的構(gòu)建與提高。

二、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)

1．醫(yī)學(xué)教育行為的短期化和功利性擠壓著人文素質(zhì)教育的空間。市場經(jīng)濟(jì)競爭導(dǎo)致學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的簡單化、短期化和T具性。學(xué)校需要通過畢業(yè)生就業(yè)率來獲得信譽(yù)和資源，拓展發(fā)展空間。用人單位在招聘畢業(yè)生時(shí)，在短時(shí)間內(nèi)難以準(zhǔn)確評(píng)價(jià)候選者的素質(zhì)和品行，只能以學(xué)科成績、英語水平、計(jì)算機(jī)水平等作為選人的依據(jù)。這樣導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的功利性增強(qiáng)，使醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育面臨邊緣化的狀況。在課程設(shè)置上，人文素質(zhì)課主要包括“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”“衛(wèi)生法學(xué)”等，課程性質(zhì)為任選課程，教學(xué)時(shí)數(shù)為16學(xué)時(shí)，一般安排在晚上或周末上課。在學(xué)分制下，大部分學(xué)生不會(huì)選修這類課程。據(jù)調(diào)查，80％的學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)好專業(yè)知識(shí)，拿到英語四、六級(jí)證書和計(jì)算機(jī)等級(jí)證書就能找到好工作；87％的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)課、英語與計(jì)算機(jī)等級(jí)考試已經(jīng)占用了90％以上的學(xué)習(xí)時(shí)間，自己不會(huì)主動(dòng)再去學(xué)習(xí)人文社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí)。據(jù)某高校統(tǒng)計(jì)，選修該類課程的醫(yī)學(xué)生不到15％。由此可見，通過課程教學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育面臨挑戰(zhàn)。

2．教師的教書育人功能面臨挑戰(zhàn)?？茖W(xué)技術(shù)的進(jìn)步使高校的教學(xué)形式多媒體化，這種教學(xué)形式能給學(xué)生提供多角度的、立體式的感受，但也使教師囿于操作臺(tái)，難以走到學(xué)生中，與學(xué)生的交流互動(dòng)少，學(xué)生想從教師的言談舉止中領(lǐng)略氣質(zhì)、風(fēng)度、意志、品行、情感、人格魅力的機(jī)會(huì)越來越少，教師的教書育人功能面臨挑戰(zhàn)。再加上當(dāng)前高校職稱評(píng)定過于看重教師的科研成果，特別是在核心期刊上發(fā)表的論文數(shù)量，教師的教學(xué)工作權(quán)重越來越小，教師在教書育人過程中的勞動(dòng)與付出難以體現(xiàn)，導(dǎo)致教師在價(jià)值追求與行為選擇上的功利性，不愿把過多的時(shí)間與精力花在對(duì)學(xué)生的人文素質(zhì)教育上，這就使得學(xué)生難以從教師，特別是自己所敬重的專業(yè)課教師身上獲得人文精神的啟發(fā)。

摘要：由于監(jiān)管不力，一些地區(qū)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遍地開花且魚龍混雜，非法行醫(yī)者乘虛而入。這些非法行醫(yī)者絕大多數(shù)不具備或沒有領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，甚至沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，但他們卻在城鄉(xiāng)結(jié)合部租間民房，掛塊白布，擺點(diǎn)藥品，就對(duì)外“開診大吉”。這些“醫(yī)師”以搞接生、人流、取環(huán)的居多，并大量使用假藥、劣藥，且有亂收費(fèi)行為，常常造成醫(yī)療事故，嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序，危害市民身體健康。近年來，衛(wèi)生行政部門雖然多次對(duì)非法行醫(yī)活動(dòng)進(jìn)行專項(xiàng)治理和打擊，取締了一大批非法行醫(yī)的診所和游醫(yī)，但非法行醫(yī)現(xiàn)象仍大量存在，非法行醫(yī)需要長效管理。筆者結(jié)合自己工作的實(shí)踐和體會(huì)，談?wù)勑姓?zhí)法中打擊非法行醫(yī)應(yīng)注意的問題。⑴

1．無證行醫(yī)和非法行醫(yī)的概念

無證行醫(yī)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)技人員未經(jīng)有關(guān)的衛(wèi)生許可，沒有取得必需的許可證照、證件就從事醫(yī)療活動(dòng)。就人員具體是指醫(yī)師無《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、護(hù)士無《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》、外國醫(yī)師來華行醫(yī)無《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》，鄉(xiāng)村醫(yī)生無《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證書》，衛(wèi)技人員從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)無《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，從事家庭接生的人員無《家庭接生員技術(shù)合格證書》。就醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)和家庭接生以及出具《母嬰保健法》規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明的無《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

非法行醫(yī)是指不合法地從事醫(yī)療活動(dòng)，具體是指違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（以下簡稱醫(yī)師法）、《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(以下簡稱《條例》)等有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。因此，筆者認(rèn)為無證行醫(yī)屬于非法行醫(yī)的范疇，應(yīng)該是非法行醫(yī)的一部分。打擊非法行醫(yī)重點(diǎn)是取締無證行醫(yī)論文。

2．取締無證行醫(yī)最關(guān)鍵的是診療行為的取證。

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》(以下簡稱《細(xì)則》)第八十八條的解釋：診療活動(dòng)是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng)。因此，診療行為可以分成醫(yī)療檢查、診斷和治療行為三個(gè)方面。判斷是否有診斷行為的比較明確的證據(jù)應(yīng)該是書寫病歷，進(jìn)行診斷，出具處方，使用藥物及手術(shù)等方法醫(yī)療檢查和治療行為比較明確，使用醫(yī)療器械進(jìn)行醫(yī)療檢查則存在爭議。常見問題是使用聽診器、血壓計(jì)是否是醫(yī)療行為，使用××測試儀測試缺鈣或者貧血是否是醫(yī)療行為等。我國衛(wèi)生部尚沒有對(duì)此作出行政解釋。而國外，比如日本厚生省就解釋使用血壓計(jì)是醫(yī)療行為。

【摘要】人文素質(zhì)教育是一項(xiàng)塑造醫(yī)學(xué)生內(nèi)心精神品質(zhì)的重要工程。醫(yī)學(xué)生不僅要掌握最為先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，還要具有較高的人文素養(yǎng)，才能更好的滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和社會(huì)的要求。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的醫(yī)學(xué)人文核心價(jià)值觀念，不僅可以還原醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷本來面目，還能讓患者感受醫(yī)學(xué)溫暖。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)凝練出“博學(xué)、尚行、精誠和至善”的精神，傳承“和衷共濟(jì)、艱苦創(chuàng)業(yè)、革故鼎新和潔己奉獻(xiàn)”的學(xué)校精神，將醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育教學(xué)作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的非常重要的組成部分貫穿于學(xué)校工作的諸多方面，重視醫(yī)學(xué)與人文貫通、教學(xué)與科研并舉。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)在教育教學(xué)實(shí)際中，把“立德樹人”與“以文化人”并重，把第一課堂與第二課堂緊密聯(lián)系起來，把大學(xué)生思想品德、政治教育和人文素質(zhì)教育聯(lián)系起來，已經(jīng)形成了育人合力，努力做到全程育人、全方位育人。文章總結(jié)了內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培育的路徑和經(jīng)驗(yàn)，分析其不足，為繼續(xù)推進(jìn)學(xué)校人文素質(zhì)教育質(zhì)量和水平，提供新的意見和建議。

【關(guān)鍵詞】人文素質(zhì)教育；大學(xué)生；解剖；醫(yī)學(xué)；教育模式；人文精神

人文素質(zhì)教育是一項(xiàng)塑造內(nèi)心精神品質(zhì)的重要工程。人不能沒有品格，對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的加強(qiáng)是對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的重要組成部分。充分利用人文精神對(duì)學(xué)生的影響，才會(huì)培育出醫(yī)學(xué)知識(shí)過硬兼具高尚醫(yī)德的醫(yī)務(wù)工作者[1-2]。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，可以提高醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣及樹立以人為本的理念，還可以幫助醫(yī)學(xué)生更好的實(shí)現(xiàn)自我尊嚴(yán)和自身價(jià)值，還有助于在一定程度上緩解醫(yī)患之間的矛盾、促進(jìn)社會(huì)民眾的健康[3]?！叭宋摹边@一詞語，在詞典里認(rèn)定為“泛指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象”。中國自古就非常重視人文教育，保持有良好的傳統(tǒng)。《易經(jīng)·賁卦·彖曰》說:“觀乎天文，以察時(shí)變；觀乎人文，以化成天下。”這里的“人文”用現(xiàn)在話來講，就是包括精神文明、德性或品格;這里的“化”是教育、培養(yǎng)或教化。講文明，講道理，講奉獻(xiàn)是中華民族一直以來所提倡的。因此只有那些非常優(yōu)秀的能夠提升人的精神，提高人價(jià)值的文化及精神才能列入人文教育的范疇?！叭宋乃刭|(zhì)”是包括由觀念、情感、意志、知識(shí)及能力等多種因素綜合而組成的一個(gè)人內(nèi)在的精神品格，外在體現(xiàn)在一個(gè)人的思想道德修養(yǎng)、個(gè)體氣質(zhì)和人格?！叭宋乃刭|(zhì)教育”是將民族的優(yōu)秀精神文明和優(yōu)秀文化成果通過學(xué)校知識(shí)的講授、外部環(huán)境的熏陶和個(gè)體在生活工作中的實(shí)踐等教育方式使其內(nèi)化為大學(xué)生思想道德修養(yǎng)、個(gè)體氣質(zhì)和人格，從而形成一個(gè)人非常穩(wěn)定的內(nèi)在品格。人文素質(zhì)教育的目的，主要是引導(dǎo)學(xué)生如何做人和做事，還包括怎么處理人與自然、人與社會(huì)、人與人的關(guān)系以及自身的情感、理性、意志品質(zhì)等多方面的問題[4]。革開放后，國家經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，一些理工農(nóng)醫(yī)的高等學(xué)校對(duì)人文教育開展不足。有的院校不予重視，不斷縮減人文類課程的開設(shè)，刻意為專業(yè)課讓步，有的學(xué)校甚至取消了該類課程，人文素質(zhì)教育的發(fā)展步伐相對(duì)滯后，造成學(xué)校及教師對(duì)于人文類課程的輕視，導(dǎo)致學(xué)生覺得人文類課程無關(guān)緊要、可有可無和應(yīng)付學(xué)習(xí)的心態(tài)[5]。1995年，原國家教委成立了“加強(qiáng)高等學(xué)校文化素質(zhì)教育試點(diǎn)工作協(xié)作組”。1998年4月10日，高教司發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)大學(xué)生文化素質(zhì)教育的若干意見》。相關(guān)機(jī)構(gòu)和政策的出現(xiàn)，使人文教育的作用和意義逐漸明確起來，整個(gè)社會(huì)對(duì)人文教育逐漸越來越重視。過學(xué)校幾屆領(lǐng)導(dǎo)多年不懈的努力，2018年10月30日，教育部醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)評(píng)審專家對(duì)內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)組織申報(bào)的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育基地建設(shè)工作進(jìn)行了考察評(píng)估，并于同年12月25日上午獲得教育部人文素質(zhì)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)授予的“高等學(xué)校醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育基地‘精誠至善’教育模式”銅牌。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)秉持多年凝練出的“博學(xué)、尚行、精誠和至善”的人文學(xué)育人精神，不斷發(fā)揚(yáng)“和衷共濟(jì)、艱苦創(chuàng)業(yè)、革故鼎新和潔己奉獻(xiàn)”的奮斗精神，將醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育作為學(xué)校人才培養(yǎng)的非常重要組成部分貫穿于學(xué)校工作的諸多方面，重視將醫(yī)學(xué)知識(shí)教育與人文教育貫通、教學(xué)與科研并舉。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)在育人教學(xué)工作中，把“立德樹人”與“以文化人”相聯(lián)系，把第一課堂和第二課堂緊密聯(lián)系起來，把學(xué)生思想品德教育、政治教育和人文素質(zhì)教育緊密聯(lián)系起來，已經(jīng)形成了育人合力，努力做到全程育人、全方位育人。

1醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要組成部分

伴隨著整個(gè)世界科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展和不斷進(jìn)步，社會(huì)物質(zhì)財(cái)富也膨脹式增長，社會(huì)上逐漸形成了對(duì)科學(xué)技術(shù)的極高度重視和對(duì)物質(zhì)享受方面的瘋狂追求，科學(xué)教育越來越受到人民群眾和廣大領(lǐng)導(dǎo)干部的高度重視，而對(duì)人文教育的重視和投入相對(duì)不足且差距越來越大，已經(jīng)帶來了一系列世界性的社會(huì)問題[6]。因此，很多國家越來越重視人文教育，已經(jīng)在采取各種辦法加強(qiáng)大學(xué)生綜合素質(zhì)教育，尤其把提高學(xué)生的人文素質(zhì)教育作為教育改革的其中一個(gè)重要方面，從而使精神文明與物質(zhì)文明的發(fā)展更為協(xié)調(diào)，使得人與自然、人與社會(huì)和人與人之間的關(guān)系更為和諧。不斷加強(qiáng)人文素質(zhì)教育是當(dāng)代社會(huì)發(fā)展和專業(yè)發(fā)展的必然要求，也是社會(huì)發(fā)展中對(duì)擁有更高和更全面專業(yè)素質(zhì)人才的必然要求。前些年，中國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，在全社會(huì)重理工農(nóng)醫(yī)輕文，重專業(yè)技術(shù)輕綜合素質(zhì)，重臨床輕基礎(chǔ)和急功近利的心態(tài)等不良觀念的影響下，最終使得綜合素質(zhì)的培養(yǎng)還是落在了專業(yè)技術(shù)能力的整體提高上。專業(yè)教育與人文教育是教育的兩個(gè)面，專業(yè)教育遵循工具和規(guī)則的尺度，人文教育遵循價(jià)值和情感的尺度，兩者相輔相成,不應(yīng)該輕視人文素質(zhì)教育。一些學(xué)校在專業(yè)規(guī)劃、專業(yè)建設(shè)上同樣存在急功近利的心態(tài)和行為，忽視提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和全面發(fā)展。有同學(xué)認(rèn)為有用的技能學(xué)點(diǎn)，其他無所謂。對(duì)高校的定位產(chǎn)生誤解，從而忽視學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人為主義教育可以增加醫(yī)患之間的有效溝通并建立信任合作關(guān)系[7-8]。高校是以適應(yīng)社會(huì)需要為目標(biāo)，是以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才為根本任務(wù)，以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力為主線設(shè)計(jì)專業(yè)培養(yǎng)方案、課程結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)。由此可以看出專業(yè)技術(shù)性和學(xué)生在專業(yè)上的技術(shù)工作能力對(duì)于各專業(yè)學(xué)生是非常重要的。社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的總體培養(yǎng)要求是培育出醫(yī)學(xué)人文精神和醫(yī)學(xué)科學(xué)精神相結(jié)合的合格甚或優(yōu)秀實(shí)踐能力的專業(yè)人才[9-10]。雖然教育部關(guān)于加強(qiáng)高等教育人才培養(yǎng)工作的意見給了關(guān)于課程和教學(xué)內(nèi)容體系改革的實(shí)施意見中就已經(jīng)指出要注重人文社會(huì)科學(xué)和技術(shù)教育相結(jié)合。但有些很多人內(nèi)心還是將技術(shù)應(yīng)用性和專業(yè)能力這兩點(diǎn)看成最重要的教育教學(xué)依據(jù)。因而在專業(yè)的課程設(shè)置中，專業(yè)技能技術(shù)課程占了絕大多數(shù)，而人文課程太少地位太輕，即使有人文課程也大多都是選修課不能引起學(xué)生足夠的重視?？梢哉f，以前高等院校在培養(yǎng)學(xué)生掌握一技之長、學(xué)會(huì)生存方面是較成功的，而在培養(yǎng)學(xué)生如何做人對(duì)事上卻是相對(duì)不足的。探索醫(yī)學(xué)人文培育模對(duì)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有著重要意義[11]。

2內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育教學(xué)的實(shí)施

2009年11月14至15日,由江蘇省經(jīng)濟(jì)法學(xué)研究會(huì)主辦、中國礦業(yè)大學(xué)文法學(xué)院承辦、江蘇義行律師事務(wù)所協(xié)辦的2009年江蘇省經(jīng)濟(jì)法學(xué)研究會(huì)年會(huì)在中國礦業(yè)大學(xué)舉行。省法學(xué)會(huì)副會(huì)長龔?fù)⑻┙淌?、中國礦業(yè)大學(xué)黨委副書記鄒放鳴教授分別代表省法學(xué)會(huì)和中國礦業(yè)大學(xué)致辭。省經(jīng)濟(jì)法學(xué)研究會(huì)會(huì)長、南京師范大學(xué)法學(xué)院院長李力教授致開幕詞。省經(jīng)濟(jì)法學(xué)研究會(huì)部分成員及有關(guān)部門代表、來自全省各高校經(jīng)濟(jì)法學(xué)專業(yè)的專家學(xué)者、研究生等共計(jì)100多人參加了會(huì)議。本次會(huì)議確定的主題為“危機(jī)與發(fā)展:經(jīng)濟(jì)法制新思考”,包括六個(gè)分論題:金融危機(jī)下的經(jīng)濟(jì)法理論與實(shí)踐問題;反壟斷法專題研究;安全生產(chǎn)法理論與實(shí)踐問題研究;勞動(dòng)法理論與實(shí)踐問題;三農(nóng)問題與經(jīng)濟(jì)法制建設(shè);其它經(jīng)濟(jì)法的熱點(diǎn)問題研究。會(huì)議共收到參會(huì)論文84篇,提交的論文無論從數(shù)量上,還是從質(zhì)量上都有明顯增加和很大提高。與會(huì)代表提交的論文既有對(duì)經(jīng)濟(jì)法學(xué)理論問題的挖掘和反思,又有對(duì)現(xiàn)實(shí)中的經(jīng)濟(jì)法學(xué)問題進(jìn)行大膽探索,特別是探討了我省經(jīng)濟(jì)法制建設(shè)中的難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,這反映出我省經(jīng)濟(jì)法學(xué)的研究已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)新的階段。同時(shí),為推動(dòng)學(xué)術(shù)繁榮與發(fā)展,培養(yǎng)青年,促進(jìn)青年人才脫穎而出,會(huì)議還對(duì)青年學(xué)者提交的論文進(jìn)行評(píng)獎(jiǎng),評(píng)出一等獎(jiǎng)2名,二等獎(jiǎng)4名,三等獎(jiǎng)4名,并為獲獎(jiǎng)?wù)哳C發(fā)了證書?，F(xiàn)將本次年會(huì)的主要研究成果綜述如下:

一、關(guān)于金融危機(jī)下的經(jīng)濟(jì)法理論與實(shí)踐問題

江蘇省社會(huì)科學(xué)院法學(xué)研究所所長陳愛蓓研究員認(rèn)為,受金融危機(jī)的影響,國際市場需求大幅下降,國際新貿(mào)易保護(hù)主義抬頭。由于WTO體制下的貿(mào)易保護(hù)主義在表現(xiàn)形式上具有全球性和多樣性的特點(diǎn),其在WTO法律體制下運(yùn)作又極具隱蔽性,要妥善應(yīng)對(duì),困難重重。如國外濫用WTO規(guī)則允許的貿(mào)易救濟(jì)措施,包括反傾銷、反補(bǔ)貼、保障措施和特別保障措施調(diào)查,而從我國企業(yè)層面來看,企業(yè)整體應(yīng)訴能力較弱。從我國行業(yè)中介層面來看,地方中介機(jī)構(gòu)沒有充分發(fā)揮作用。從我國政府層面來看,缺乏應(yīng)對(duì)國際貿(mào)易摩擦,特別是應(yīng)對(duì)國外反補(bǔ)貼和技術(shù)壁壘、綠色壁壘的協(xié)調(diào)機(jī)制。因此她認(rèn)為,從目前的形勢看,推進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化組織的建立,積極參與國際市場競爭,加快制度調(diào)整,推進(jìn)國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證,注重自主創(chuàng)新以及完善政府、行業(yè)、企業(yè)的多元應(yīng)對(duì)機(jī)制,不失為有效的措施。淮陰師范學(xué)院法學(xué)院蔣大平副教授認(rèn)為,次貸危機(jī)自2007年2月在美國爆發(fā)以來,已經(jīng)逐步演化為全球性金融危機(jī),并對(duì)全球?qū)嶓w經(jīng)濟(jì)造成了深刻的影響。對(duì)此,美國政府采取了有力的措施積極應(yīng)對(duì),例如在宏觀調(diào)控方面,美國政府主要采取協(xié)同降息,向金融機(jī)構(gòu)注資,實(shí)施國有化以及提供擔(dān)保等措施;在金融監(jiān)管方面,呼吁重建國際金融監(jiān)管體系,加強(qiáng)對(duì)金融衍生品的監(jiān)管,完善金融立法,防范金融風(fēng)險(xiǎn)的蔓延。為此,他建議,中國應(yīng)在金融立法和監(jiān)管方面從中汲取有益的借鑒:一是建立金融危機(jī)應(yīng)急處理法律機(jī)制,及時(shí)應(yīng)對(duì)和化解金融危機(jī);二是彌補(bǔ)立法空白,規(guī)范金融業(yè)發(fā)展;三是加強(qiáng)金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)的協(xié)同配合;四是從機(jī)構(gòu)監(jiān)管向“目標(biāo)導(dǎo)向”監(jiān)管跨越;五是正確處理金融監(jiān)管與金融創(chuàng)新的辯證關(guān)系。南京大學(xué)法學(xué)院研究生袁潔認(rèn)為,為應(yīng)對(duì)國際金融危機(jī)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展,我國政府按照“保增長、擴(kuò)內(nèi)需、調(diào)結(jié)構(gòu)、重民生”的部署和要求,果斷實(shí)施了積極的財(cái)政政策和適度寬松的貨幣政策,在這一背景下,積極推進(jìn)稅制改革和完善稅收政策,研究開征物業(yè)稅有了更多的現(xiàn)實(shí)意義。

還有學(xué)者探討了金融危機(jī)背景下,我國的司法應(yīng)如何積極行動(dòng)。如蘇州市中級(jí)人民法院民二庭法官、南京大學(xué)法學(xué)院經(jīng)濟(jì)法學(xué)在讀博士生劉思萱在題為《金融危機(jī)下能動(dòng)司法研究———以破產(chǎn)重整案件審理為研究對(duì)象》的發(fā)言中認(rèn)為,金融危機(jī)的擴(kuò)散導(dǎo)致進(jìn)入我國訴訟領(lǐng)域的案件呈井噴狀態(tài),并具有突發(fā)性、群體性、傳遞性、極端性的特點(diǎn)。為此,全國各級(jí)法院迅速出臺(tái)一系列措施以應(yīng)對(duì)危機(jī)。對(duì)此,不少學(xué)者提出了質(zhì)疑的觀點(diǎn)。劉思萱博士進(jìn)而提出:通過對(duì)危機(jī)狀態(tài)下司法例證的分析,從行為類型化角度考察,破產(chǎn)重整的審理是危機(jī)狀態(tài)下司法行為的典型代表,以拯救企業(yè)為首要目標(biāo)回應(yīng)危機(jī)狀態(tài)下的經(jīng)濟(jì)形勢;通過分析危機(jī)狀態(tài)下司法的特質(zhì),從行為目標(biāo)角度考察,危機(jī)的不確定性特點(diǎn)需要司法以能動(dòng)性方式回應(yīng),并以社會(huì)秩序的維護(hù)和新生社會(huì)關(guān)系正統(tǒng)性的確認(rèn)等為優(yōu)先的行動(dòng)目標(biāo);通過研究危機(jī)狀態(tài)下能動(dòng)司法的自我謙抑,從行為標(biāo)準(zhǔn)角度分析,司法能動(dòng)性有其傳統(tǒng)的和現(xiàn)代的理論基石,而在危機(jī)狀態(tài)下,能動(dòng)司法更應(yīng)把握行為主體、內(nèi)容和程序標(biāo)準(zhǔn)。南京大學(xué)法學(xué)院宋亞輝博士生對(duì)司法的這方面功能持審慎態(tài)度,在其提交的論文《公共政策如何進(jìn)入裁判———以金融危機(jī)為背景》中,針對(duì)金融危機(jī)背景下,最高院出臺(tái)了一系列司法文件,要求裁判必須堅(jiān)持“法律效果與社會(huì)效果的統(tǒng)一”的做法提出了自己的看法,他認(rèn)為,應(yīng)對(duì)金融危機(jī)固然需要全國上下協(xié)調(diào)一致,共同落實(shí)公共政策。然而,由于公共政策在制定程序、慎重程度和思維方式上的局限性,使得公共政策在實(shí)施過程中難免出現(xiàn)意外后果。我國司法機(jī)關(guān)習(xí)慣性地追隨公共政策,毫無保留地將公共政策轉(zhuǎn)化為司法政策,并通過司法解釋內(nèi)化到具體裁判中的局限性十分明顯。一旦公共政策本身出現(xiàn)難以預(yù)料的意外后果,則司法機(jī)關(guān)的做法勢必將意外后果引入司法領(lǐng)域,將損害擴(kuò)大化。為此,他認(rèn)為,鑒于司法機(jī)關(guān)所承擔(dān)的特殊職能,最高院在落實(shí)公共政策時(shí)必須保持慎重的態(tài)度,只有作為立法的過渡、彌補(bǔ)既有法律的漏洞、以及為應(yīng)對(duì)社會(huì)的非正常狀態(tài)時(shí),才可以將公共政策引入司法裁判。而且,被引入司法裁判的公共政策還應(yīng)當(dāng)具備良好的品質(zhì),即公共政策進(jìn)入裁判之前,必須對(duì)其進(jìn)行經(jīng)濟(jì)分析和績效測定,盡可能把公共政策發(fā)生意外后果的機(jī)率降到最低限度。

二、關(guān)于反壟斷法

國務(wù)院、全國人大反壟斷立法顧問、中國社會(huì)科學(xué)院研究員王曉曄研究員作了主題報(bào)告,題目是《我國〈反壟斷法〉實(shí)施中的若干問題》。她首先介紹了反壟斷立法的宗旨和意義,指出反壟斷法被視為“經(jīng)濟(jì)憲法”,它一方面有利于維護(hù)市場的公平自由競爭;另一方面也給消費(fèi)者帶來了最低的價(jià)格、最好的質(zhì)量和最大的物質(zhì)進(jìn)步。因此,反壟斷法是最重要的消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法。與此同時(shí)她也指出,由于中國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的任務(wù)尚未徹底完成,再加上反壟斷法不可避免地存在這樣或者那樣的不完善之處,我國反壟斷初期實(shí)施過程中將會(huì)遇到幾個(gè)嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。一是缺乏關(guān)于執(zhí)法機(jī)關(guān)的明確規(guī)定。根據(jù)反壟斷法的相關(guān)規(guī)定,我國反壟斷法將會(huì)維持現(xiàn)有幾家機(jī)構(gòu)分頭執(zhí)法的局面。多家政府機(jī)構(gòu)分頭執(zhí)法毫無疑問地會(huì)影響反壟斷法的效力和權(quán)威,因此,希望國家盡快建立一個(gè)統(tǒng)一和比較獨(dú)立的反壟斷執(zhí)法機(jī)關(guān)。二是反壟斷執(zhí)法面臨行政壟斷。行政壟斷是我國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中最嚴(yán)重的限制競爭,其后果不僅扭曲競爭,而且妨礙我國建立統(tǒng)一、開放和競爭的大市場。因此,反對(duì)行政壟斷應(yīng)成為我國反壟斷法的重要任務(wù)。我國反壟斷法對(duì)行政壟斷雖然做出禁止性規(guī)定,但由于反壟斷執(zhí)法機(jī)關(guān)對(duì)它們沒有管轄權(quán),使很多人質(zhì)疑我國行政壟斷能否有效得到遏制。三是反壟斷執(zhí)法機(jī)構(gòu)與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的關(guān)系。廣大消費(fèi)者普遍希望反壟斷法能夠在電信、電力、郵政、鐵路等行業(yè)的大壟斷企業(yè)面前保護(hù)他們的利益。然而,由于這些國有大壟斷企業(yè)都有監(jiān)管機(jī)構(gòu),反壟斷執(zhí)法機(jī)構(gòu)與行業(yè)監(jiān)管之間的關(guān)系就成為一個(gè)敏感話題。如果反壟斷執(zhí)法機(jī)構(gòu)在被監(jiān)管行業(yè)不能正常執(zhí)法,將面臨更大的挑戰(zhàn)。最后,中國反壟斷法作為一個(gè)規(guī)范市場競爭秩序的基本法,還需要盡快建立相關(guān)的配套法規(guī)。如反壟斷法規(guī)定“經(jīng)營者濫用知識(shí)產(chǎn)權(quán),排除、限制競爭的行為,適用本法?！钡?何謂濫用知識(shí)產(chǎn)權(quán)排除、限制競爭的行為需要法律解釋?？梢?在反壟斷法的規(guī)定非常原則性的情況下,壟斷協(xié)議、濫用監(jiān)督以及控制經(jīng)營者集中等方面都需要釋義性的配套法規(guī)。因此,王曉曄研究員認(rèn)為,反壟斷法的頒布不是我國反壟斷立法的結(jié)束,而是剛剛開始。我國反壟斷法能否得到有效實(shí)施,將取決于很多因素:取決于我國的政治體制改革,我國經(jīng)濟(jì)體制改革的深度,我國的相關(guān)法律制度和競爭文化,當(dāng)然更取決于我國政府和立法者推動(dòng)競爭政策的決心和信心。徐州市廣播電視大學(xué)的孟梅講師認(rèn)為,我國《反壟斷法》自2008年8月1日實(shí)施至今已有一段時(shí)間,禁止企業(yè)濫用市場支配地位的行為“是反壟斷法的三大支柱之一”,是比較適合中國國情,與中國現(xiàn)實(shí)的市場經(jīng)濟(jì)狀況、人們的法律文化、競爭意識(shí)相匹配的一部法律。但同時(shí)也應(yīng)當(dāng)看到《反壟斷法》對(duì)濫用市場支配地位的規(guī)制過于原則化,法律執(zhí)行力比較低,要真正落實(shí),還需要進(jìn)一步的完善。

1藥事行政法研究的現(xiàn)實(shí)意義

1.1“依法治藥”實(shí)踐的現(xiàn)實(shí)需求

1998年，隨著新一輪機(jī)構(gòu)改革的展開，在我國首次成立了國務(wù)院直屬的獨(dú)立藥事管理機(jī)構(gòu)-國家藥品監(jiān)督管理局（SDA），與之相伴的是藥品監(jiān)督管理體制的改革，《藥品管理法》的修改，大批規(guī)章乃至規(guī)范性文件的陸續(xù)頒布。新機(jī)構(gòu)的成立，給我國藥事行政法體系建設(shè)帶來了難得的發(fā)展機(jī)遇。當(dāng)前，在將“依法治國，建設(shè)社會(huì)主義法治國家”寫入憲法修正案的大背景下，“依法治藥”業(yè)已成為廣大醫(yī)藥工作者的心聲和共識(shí)，成為當(dāng)代中國藥事管理的內(nèi)在精義和孜孜以求的價(jià)值取向。而“依法治藥”的核心就在于：各級(jí)藥品監(jiān)督部門都要依法行政。

新時(shí)期、新形勢為藥事行政法研究提供了豐富的素材，更提出了許多亟待解決的新問題。比如藥事管理體制改革中，如何處理中央與地方藥品監(jiān)督管理部門的關(guān)系？如何處理好與其他部門如衛(wèi)生部、國家工商行政管理局之間的關(guān)系？目前《藥品管理法》的修改中，立法技術(shù)如何完善？法律責(zé)任如何細(xì)化？國家藥品監(jiān)督管理局頒布的規(guī)章中，如何合理配置行政機(jī)關(guān)與相對(duì)人的權(quán)利、義務(wù)？如何處理好與其他部門規(guī)章的沖突？如何處理好與地方性藥事法規(guī)的沖突？如何做好法律解釋工作，使“函”、“批復(fù)”規(guī)范化？如何使包括新藥證書、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)許可證在內(nèi)的許可證頒發(fā)有序化、合法化？如何行使藥品監(jiān)督行政處罰中的自由裁量權(quán)？……類似的問題還可以舉出很多，這些問題解決的成功與否，對(duì)“依法治藥”能否落到實(shí)處至關(guān)重要。藥事行政法的研究宗旨之一，就是要將現(xiàn)代行政法的理念與精神植根于藥事法實(shí)踐之中，針對(duì)上述種種問題進(jìn)行理論研究，試圖提出切合實(shí)際、可操作性強(qiáng)的解決方案，以促進(jìn)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門依法行政、依法治藥，推動(dòng)藥事管理的法制化進(jìn)程。

1.2藥事法與行政法理論研究的內(nèi)在雙重拉動(dòng)

藥事行政法研究也是推動(dòng)藥事法理論發(fā)展，促進(jìn)藥事法學(xué)學(xué)科縱深發(fā)展建設(shè)的需要。藥事法學(xué)，簡而言之，就是研究調(diào)整藥學(xué)事業(yè)的法律規(guī)范及其發(fā)展規(guī)律的一門科學(xué)。而從藥品監(jiān)督管理部門擁有的行政權(quán)力與藥事活動(dòng)中的相對(duì)人的公民權(quán)利關(guān)系的角度考察，某種意義上藥事法可以悉數(shù)歸為行政法的范疇。藥事行政法的深入研究，無疑將對(duì)未來藥事法學(xué)學(xué)科發(fā)展和理論體系的成熟起到重要的促進(jìn)作用[1].例如藥品管理體制、藥事規(guī)章的制訂、藥品審批制度、醫(yī)藥宏觀產(chǎn)業(yè)政策研究，就可以分別運(yùn)用行政組織法理論、行政立法理論、行政許可理論、行政指導(dǎo)理論加以微觀分析。

隨著社會(huì)的現(xiàn)代化和醫(yī)學(xué)的社會(huì)化，20世紀(jì)以來，醫(yī)學(xué)模式逐漸從生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，把人作為包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境在內(nèi)的生態(tài)系統(tǒng)的組成部分，從生物的、心理的、社會(huì)的水平來防治疾病，以增進(jìn)人類健康。今天的醫(yī)學(xué)生作為引領(lǐng)明天醫(yī)學(xué)發(fā)展的中堅(jiān)力量，不僅應(yīng)該掌握現(xiàn)代化的預(yù)防和診療技術(shù)，更應(yīng)該具備高尚的道德情操，對(duì)患者和國家懷有強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感。高等醫(yī)學(xué)院校作為培育醫(yī)學(xué)生的搖籃，既要傳授深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí)和自然科學(xué)知識(shí)，還要傳授廣博的人文社會(huì)知識(shí)。為了準(zhǔn)確了解醫(yī)學(xué)院校人文課程設(shè)置現(xiàn)狀，本課題從2016年9月—2017年6月以江蘇省8所高等醫(yī)學(xué)院校為研究對(duì)象，調(diào)研這8所高校目前五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)人文課程情況，為醫(yī)學(xué)人文課程教學(xué)改革提供建議和對(duì)策。

1資料與方法

1.1調(diào)查對(duì)象。隨機(jī)抽取江蘇省8所高等醫(yī)學(xué)院校（南京大學(xué)、東南大學(xué)、江南大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)科大學(xué)、南通大學(xué)）作為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)其醫(yī)學(xué)人文課程開設(shè)情況和相關(guān)資料，并對(duì)比不同醫(yī)學(xué)院校在人文課程設(shè)置上的異同點(diǎn)，了解醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置及其研究現(xiàn)況。1.2調(diào)查方法。采用官方網(wǎng)絡(luò)下載、電話咨詢等方式收集8所高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃，統(tǒng)計(jì)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、醫(yī)學(xué)人文學(xué)概論、醫(yī)學(xué)前沿、衛(wèi)生法學(xué)等醫(yī)學(xué)人文課程的開設(shè)情況，對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，根據(jù)結(jié)果分析當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置中存在的問題和不足之處，結(jié)合先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和自身特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)的理論研究，為課程改革提供有效的建議和對(duì)策。

2結(jié)果

2.1醫(yī)學(xué)人文課程總體分布情況。調(diào)查結(jié)果顯示：8所醫(yī)學(xué)院校五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)人文課程必修課開設(shè)最多的為5門，最少的為0門；選修課最多的為10門，最少的為1門。見表1。2.2醫(yī)學(xué)人文課程在必修課中設(shè)置情況。調(diào)查結(jié)果顯示：8所醫(yī)學(xué)院校五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)人文課程必修課總學(xué)時(shí)最多的為104，占必修課總學(xué)時(shí)的3.86%；最少的為0。見表2。2.3醫(yī)學(xué)人文課程在選修課中設(shè)置情況。調(diào)查結(jié)果顯示：8所醫(yī)學(xué)院校五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)人文課程選修課總學(xué)時(shí)最多的為160，占選修課總學(xué)時(shí)的12.42%；最少的為32，占選修課總學(xué)時(shí)的2.22%。見表3。

3討論

為認(rèn)真貫徹市委、市政府《關(guān)于建設(shè)學(xué)習(xí)型城市的意見》和關(guān)于建設(shè)“六類學(xué)習(xí)型組織”的通知精神，經(jīng)研究，決定在全系統(tǒng)范圍內(nèi)開展建立學(xué)習(xí)型系統(tǒng)活動(dòng)?，F(xiàn)就這一活動(dòng)的實(shí)施提出如下意見。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以黨的十六大精神、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，著眼于衛(wèi)生部門未來的發(fā)展思路和工作任務(wù)，圍繞營造先進(jìn)的學(xué)習(xí)理念、健全完善的學(xué)習(xí)體系、提高衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)力、創(chuàng)新力和競爭力的要求，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作者立足本職工作，確立終身學(xué)習(xí)的理念，營造全員學(xué)習(xí)的氛圍，不斷提高思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技能，在創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)、學(xué)習(xí)型單位、學(xué)習(xí)型科室、學(xué)習(xí)型個(gè)人的基礎(chǔ)上，上下聯(lián)動(dòng)、整體聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)衛(wèi)生部門學(xué)習(xí)型系統(tǒng)的建設(shè)。

二、實(shí)施范圍

建設(shè)學(xué)習(xí)型系統(tǒng)的范圍包括局機(jī)關(guān)各科室、市愛衛(wèi)辦、市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位和各基層衛(wèi)生院。

三、目標(biāo)任務(wù)

摘要:醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為我國醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)教育的重要組成部分。圍繞這一主題，揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院從人才培養(yǎng)方案課程體系的修訂、四級(jí)聯(lián)動(dòng)的大學(xué)生科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目及本科生導(dǎo)師制的實(shí)施等多方面構(gòu)建了醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞:科技創(chuàng)新能力;培養(yǎng)體系;教學(xué)實(shí)踐

國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－2020年)指出，高等教育要提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，應(yīng)支持學(xué)生參與科學(xué)研究，要?jiǎng)?chuàng)新人才培養(yǎng)模式，應(yīng)增強(qiáng)學(xué)生科學(xué)實(shí)驗(yàn)的成效。2008年由教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)也要求醫(yī)學(xué)院校必須將科學(xué)研究活動(dòng)作為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑，采取積極、有效措施為學(xué)生創(chuàng)造參與科學(xué)研究的機(jī)會(huì)與條件。因此，醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為我國醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)教育的重要組成部分。構(gòu)建醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系，大力開展醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)，是醫(yī)學(xué)院校構(gòu)建適應(yīng)時(shí)代要求的全新人才培養(yǎng)模式的重要手段。揚(yáng)州大學(xué)是一所省屬重點(diǎn)綜合性大學(xué)，在人才培養(yǎng)的過程中高度重視大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)，提出了“以機(jī)制為保障，以基金為平臺(tái)，以項(xiàng)目為抓手，以競賽為導(dǎo)向，以普及為目標(biāo)”的工作思路，大大促進(jìn)了大學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng)新工作的發(fā)展。醫(yī)學(xué)院是大學(xué)的重要組成部分，利用綜合性大學(xué)的優(yōu)勢，我院圍繞大學(xué)生創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)這一主線，從人才培養(yǎng)方案的修訂、四級(jí)聯(lián)動(dòng)的大學(xué)生科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目及本科生導(dǎo)師制的實(shí)施等方面采取了全方位的建設(shè)措施。經(jīng)過近幾年的努力，逐步構(gòu)建了適合醫(yī)學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)踐體系，取得了良好的效果。

1修訂人才培養(yǎng)方案，著力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生科研方法及創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)

人才培養(yǎng)方案是高校實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)和要求的綱領(lǐng)性文件，是高校育人思想和辦學(xué)理念的集中體現(xiàn)。為了適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和高等教育發(fā)展對(duì)人才培養(yǎng)提出的新要求，打造具有揚(yáng)州大學(xué)特色的本科教育，我校于2014年開始了新一輪本科人才培養(yǎng)方案的修訂工作。根據(jù)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)和本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案的修訂在堅(jiān)持教學(xué)改革和創(chuàng)新傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，通過構(gòu)建醫(yī)學(xué)科研方法和創(chuàng)新思維課程群、強(qiáng)化創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)及設(shè)立創(chuàng)新學(xué)分等多種措施，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生科研方法及創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。

1．1整合和優(yōu)化課程體系，構(gòu)建醫(yī)學(xué)科研方法和創(chuàng)新思維課程群

[論文關(guān)鍵詞]教育民事關(guān)系教育行政關(guān)系法律適用

[論文摘要]本文通過解析教育領(lǐng)域內(nèi)的社會(huì)關(guān)系的性質(zhì)，并對(duì)相關(guān)的問題進(jìn)行反思，對(duì)教育法律法規(guī)的地位和適用問題進(jìn)行了研究，認(rèn)為教育關(guān)系總的可以分為教育民事關(guān)系和教育行政關(guān)系，現(xiàn)實(shí)中出現(xiàn)的許多涉及教育的矛盾和糾紛可以在現(xiàn)行的法律框架內(nèi)找到合適地解決方案，但是最終的解決和政府在教育領(lǐng)域內(nèi)的角色轉(zhuǎn)化有密不可分的關(guān)系。

一、問題的提出

《教育法》中明確規(guī)定：“教育是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的基礎(chǔ)，國家保障教育事業(yè)優(yōu)先發(fā)展?！苯逃墙?jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)進(jìn)步的基石和先導(dǎo)，是塑造未來的事業(yè)，所以教育領(lǐng)域的法制化和法治化是非常重要的話題。

我國現(xiàn)已有大量的調(diào)整教育活動(dòng)的法律法規(guī)出臺(tái)，而且關(guān)于教育的立法活動(dòng)還在不斷進(jìn)行。但是現(xiàn)實(shí)情況是近年來涉及教育權(quán)，教育活動(dòng)的糾紛頻仍，諸如涉及侵犯受教育權(quán)、殘疾兒童的入學(xué)權(quán)、教師的懲戒權(quán)等等問題的案件不斷出現(xiàn)，但是從訴訟立案到判決都遇到了難題，從程序到實(shí)體都遇到了適用法律上的障礙。有的案件如齊玉苓告陳曉琪侵犯其受教育權(quán)案最終按侵犯姓名權(quán)進(jìn)行判決；有的援引了行政法的法律規(guī)定；有的是作為民事關(guān)系進(jìn)行了解決，各地方法院在處理同類問題時(shí)依然存在大量觀點(diǎn)上的不統(tǒng)一，這些法律適用活動(dòng)仍然沒有被最終明確。究其原因是當(dāng)前社會(huì)處于迅速發(fā)展和劇烈變革中，政治、經(jīng)濟(jì)、文化各個(gè)領(lǐng)域?qū)逃I(lǐng)域不斷滲透，教育主體多元，教育關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，來自于社會(huì)的各種矛盾與教育領(lǐng)域內(nèi)部的固有矛盾交織在一起，使得矛盾與糾紛叢生。

另外，從法律的價(jià)值上講，教育的法律控制的實(shí)現(xiàn)，不單是在于在立法上制定了多少倡導(dǎo)和維護(hù)教育法律關(guān)系和教育秩序的教育法律、法規(guī)，關(guān)鍵在于使這些教育法律關(guān)系和教育管理秩序在教育管理中得到全面的實(shí)現(xiàn)。教育法律適用過程是實(shí)現(xiàn)教育法律價(jià)值的過程，法律適用的概率越高，表明法律價(jià)值的實(shí)現(xiàn)程度越高，即法律價(jià)值化程度越高。