摘要：移動(dòng)信息技術(shù)的普及使大學(xué)英語(yǔ)自主學(xué)習(xí)進(jìn)入了一個(gè)全新的移動(dòng)學(xué)習(xí)模式，新的模式下自主學(xué)習(xí)方式多元化，學(xué)習(xí)平臺(tái)或系統(tǒng)多樣化且智能化，學(xué)習(xí)信息資源數(shù)量龐大而且內(nèi)容更新快。這些變化要求學(xué)習(xí)者不斷提升元認(rèn)知能力進(jìn)而有效指導(dǎo)與管理自主學(xué)習(xí)，因此，探討在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代大學(xué)生英語(yǔ)自主學(xué)習(xí)元認(rèn)知能力與培養(yǎng)，對(duì)實(shí)現(xiàn)高效自主學(xué)習(xí)具有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：移動(dòng)信息技術(shù)；元認(rèn)知能力；自主學(xué)習(xí)

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，自主學(xué)習(xí)概念獲得了外語(yǔ)教育界的認(rèn)可，且很多學(xué)者對(duì)自主學(xué)習(xí)的概念進(jìn)行了解讀與普及[1][2][3]，從語(yǔ)言的不同維度分析了自主學(xué)習(xí)對(duì)外語(yǔ)習(xí)得的積極作用。根據(jù)Holec的定義，自主學(xué)習(xí)指學(xué)習(xí)者制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃、選擇學(xué)習(xí)材料和學(xué)習(xí)方式、監(jiān)控學(xué)習(xí)過(guò)程，并對(duì)自己的學(xué)習(xí)做出自我評(píng)價(jià)，即學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己的學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)的能力。然而一些研究表明學(xué)習(xí)者的自主學(xué)習(xí)的效率與水平受學(xué)習(xí)者的元認(rèn)知能力影響很大，自主學(xué)習(xí)作為學(xué)習(xí)者自我學(xué)習(xí)管理的能力，從學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)過(guò)程到學(xué)習(xí)結(jié)果等環(huán)節(jié)都與學(xué)習(xí)者的元認(rèn)知策略緊密聯(lián)系在一起[2]。在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)已普及的今天，外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入移動(dòng)學(xué)習(xí)時(shí)代，以智能手機(jī)為主的信息終端設(shè)備給外語(yǔ)學(xué)習(xí)者提供了眾多學(xué)習(xí)平臺(tái)與軟件，這些學(xué)習(xí)平臺(tái)呈現(xiàn)出多樣化、智能化、多功能化等特征，而且新時(shí)代下學(xué)習(xí)資源空前龐大，滿足了學(xué)習(xí)者在語(yǔ)言聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)譯等多種語(yǔ)言技能的訓(xùn)練與學(xué)習(xí)，這些內(nèi)容更新快、時(shí)事性強(qiáng)，能夠?qū)崿F(xiàn)有意義的學(xué)習(xí)。然而，面對(duì)如此多的學(xué)習(xí)平臺(tái)與軟件，如此龐大的信息內(nèi)容，學(xué)習(xí)者必須依賴較好的自主學(xué)習(xí)元認(rèn)知能力，選擇適合自己外語(yǔ)水平的移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)與學(xué)習(xí)資源積極利用元認(rèn)知策略指導(dǎo)與管理外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)過(guò)程，方能保持高效的外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)。

一、移動(dòng)信息時(shí)代的外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)

移動(dòng)信息技術(shù)的普及使外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)模式與手段得到了巨大擴(kuò)展，學(xué)習(xí)者不再局限于原有的自主學(xué)習(xí)中心與紙質(zhì)媒介的外語(yǔ)學(xué)習(xí)，他們正在充分利用智能信息設(shè)備與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行各種語(yǔ)言學(xué)習(xí)活動(dòng)，而且這種情景下的外語(yǔ)學(xué)習(xí)也表現(xiàn)出新的特征：（一）極強(qiáng)的交互性與娛樂(lè)性。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下，學(xué)習(xí)者利用智能手機(jī)進(jìn)行外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)可以輕松實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)、生生互動(dòng)。教師可以建立各種群組對(duì)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)任務(wù)布置、指導(dǎo)以及評(píng)價(jià)，學(xué)生之間也可以隨時(shí)進(jìn)行在線學(xué)習(xí)交流討論。這固然是移動(dòng)信息技術(shù)給學(xué)習(xí)帶來(lái)的極大便利，但這種便利同時(shí)也要求學(xué)習(xí)者具有較高的自律性，即控制自己在利用移動(dòng)信息進(jìn)行學(xué)習(xí)互動(dòng)時(shí)別陷入聊天中。同時(shí)，以智能手機(jī)為主終端學(xué)習(xí)設(shè)備同時(shí)也是各種商業(yè)網(wǎng)站與娛樂(lè)軟件的承載者，學(xué)習(xí)者在進(jìn)行移動(dòng)自主學(xué)習(xí)時(shí)如何避免游離到商業(yè)或娛樂(lè)網(wǎng)站也需要學(xué)習(xí)者學(xué)會(huì)自我控制。（二）多樣化的學(xué)習(xí)系統(tǒng)與豐富的學(xué)習(xí)內(nèi)容。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下海量的學(xué)習(xí)資源、數(shù)字化的存儲(chǔ)方式、內(nèi)容呈現(xiàn)方式的多樣化、學(xué)習(xí)空間的泛在化和學(xué)習(xí)時(shí)間異步化，移動(dòng)學(xué)習(xí)的這些特征都最大限度地滿足了自主學(xué)習(xí)的需要[3]，學(xué)習(xí)者不必局限于傳統(tǒng)自主學(xué)習(xí)中心僅有的幾種電子教材。此外，商業(yè)化的外語(yǔ)學(xué)習(xí)軟件數(shù)量眾多，內(nèi)容豐富且更新快，且不同的學(xué)習(xí)系統(tǒng)側(cè)重的語(yǔ)言學(xué)習(xí)重點(diǎn)不同，為學(xué)習(xí)者提供了巨大的選擇空間。但是在龐大的學(xué)習(xí)資源面前如何選擇最優(yōu)的學(xué)習(xí)資料，如何選擇適合自己需求的學(xué)習(xí)軟件與內(nèi)容等成為新的問(wèn)題，這不僅需要學(xué)習(xí)者了解自己的語(yǔ)言學(xué)習(xí)狀況，還要了解都有哪些優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源以及它們之間的區(qū)別等。（三）智能化與信息化的學(xué)習(xí)方式。移動(dòng)信息環(huán)境下的外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)得以在智能手機(jī)平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)，且以智能手機(jī)為主的學(xué)習(xí)設(shè)備具備較高的智能化，智能手機(jī)的智能程度不斷進(jìn)化為計(jì)劃學(xué)習(xí)、管理學(xué)習(xí)與評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)帶來(lái)了很多方便，如手機(jī)自帶的詞匯翻譯功能使學(xué)習(xí)者敢于進(jìn)行在線英文閱讀。此外，以智能手機(jī)為平臺(tái)的軟件具備了較高的智能化，這也方便了外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)，如配音軟件可以幫助學(xué)習(xí)者糾正發(fā)音。信息設(shè)備與系統(tǒng)軟件的智能化同時(shí)伴隨著較高信息技術(shù)，這必然要求學(xué)習(xí)者能夠充分了解和熟練使用設(shè)備與軟件的各種功能，為方便進(jìn)行移動(dòng)化的外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)。（四）多模態(tài)外語(yǔ)能力訓(xùn)練。傳統(tǒng)以自主學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室為主的自主學(xué)習(xí)模式往往只能在英語(yǔ)的閱讀與聽(tīng)力等理解能力方面給予訓(xùn)練，這種模式并不能改變國(guó)人長(zhǎng)期詬病的英語(yǔ)教學(xué)“啞巴英語(yǔ)”現(xiàn)象，即提升外語(yǔ)學(xué)習(xí)的表達(dá)能力。然而，今天智能化與信息化的學(xué)習(xí)設(shè)備為我們開(kāi)展英語(yǔ)多方面能力訓(xùn)練提供了可行的平臺(tái)，英語(yǔ)學(xué)習(xí)者可以在智能手機(jī)平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)外語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯多維度語(yǔ)言訓(xùn)練或者語(yǔ)言綜合能力訓(xùn)練，尤其是語(yǔ)言的口語(yǔ)表達(dá)與書(shū)面表達(dá)，這兩個(gè)方面向來(lái)是我國(guó)外語(yǔ)教學(xué)的不足，而今天一些APP軟件正在彌補(bǔ)這個(gè)不足，如批改網(wǎng)可以實(shí)現(xiàn)學(xué)生寫(xiě)作自主修改。

二、移動(dòng)信息時(shí)代下外語(yǔ)自主學(xué)習(xí)元認(rèn)知能力

[內(nèi)容提要]隨著信息時(shí)代的來(lái)臨，媒介已成為人們最重要的知識(shí)來(lái)源之一，正是在這種大背景下，西方近年來(lái)興起了媒介認(rèn)知能力運(yùn)動(dòng)。媒介認(rèn)知能力指的是獲取、分析、評(píng)價(jià)與傳播各種形式的信息的能力，它不僅包含了獲取信息、分析信息、評(píng)價(jià)信息及傳播信息這四個(gè)要素，更可以進(jìn)一步劃分為媒介信息認(rèn)知與媒介社會(huì)認(rèn)知這樣兩個(gè)層面。本文還同時(shí)探討了與媒介認(rèn)知能力運(yùn)動(dòng)有關(guān)的各種爭(zhēng)論，并指出依據(jù)國(guó)情在國(guó)內(nèi)開(kāi)展具有中國(guó)特色的媒介教育的迫切性。

[關(guān)鍵詞]媒介認(rèn)知能力獲取分析評(píng)價(jià)傳播媒介教育

Abstract:Asmediahavebecomeoneofthemostimportantsourcesofourknowledgewiththecomingoftheinformationage,medialiterarymovementhasalsosteppedontoanewstage.Thispaper,onthebasisofintroducingmedialiteracyastheabilitytoaccess,analyze,evaluate,communicatemessagesinawidevarietyofforms,furtherexplorestheconceptofmedialiteracyontwolevels—mediamessageliteracyandmediasocialliteracy.Throughapresentationofsomedebatesrevolvingaroundmedialiteracy,thispaperalsodemonstratesthenecessityofintroducingmediaeducationintoChina.

Keywords:Medialiteracy,access,analyze,evaluate,communicate,Mediaeducation

一、信息時(shí)代的來(lái)臨與媒介認(rèn)知能力的凸顯

在21世紀(jì)來(lái)臨之際，對(duì)剛剛逝去的上一個(gè)世紀(jì)的回首已然成為一個(gè)熱門(mén)話題。人們對(duì)那一百年中所發(fā)生的種種變化津津樂(lè)道，并根據(jù)其所展現(xiàn)出的各種特點(diǎn)為它冠以種種名稱(chēng)。但不管從哪一個(gè)角度來(lái)看，人們都無(wú)法漠視這樣一個(gè)事實(shí)，即在上一個(gè)世紀(jì)尤其是其后半葉，我們經(jīng)歷了一個(gè)信息大爆炸的時(shí)期，信息的種類(lèi)與數(shù)量飛速增長(zhǎng)，信息科學(xué)也同步迅猛發(fā)展，以致很多人宣稱(chēng)人類(lèi)已進(jìn)入一個(gè)信息時(shí)代。

摘要：元認(rèn)知對(duì)信息的加工有著非常顯著的作用，它強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者對(duì)“自我”的認(rèn)識(shí)，特別是對(duì)自我認(rèn)知能力的認(rèn)識(shí)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，可以借助于對(duì)元認(rèn)知的認(rèn)識(shí)對(duì)自我進(jìn)行覺(jué)察和監(jiān)督。認(rèn)知加工也是在了解自我的基礎(chǔ)上發(fā)生的，即在認(rèn)識(shí)自我固有知識(shí)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，把新知識(shí)納入到一定的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)之中，從而更快和更有效率地記住所學(xué)知識(shí)，甚至把外在信息內(nèi)化為個(gè)體內(nèi)心世界的一部分。在教學(xué)過(guò)程中，可以通過(guò)一些測(cè)試和專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，讓學(xué)生在認(rèn)識(shí)自我及周?chē)h(huán)境的基礎(chǔ)上，綜合培養(yǎng)和提高學(xué)生的元認(rèn)知及認(rèn)知加工能力。同時(shí)，把學(xué)習(xí)的外在動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)化為內(nèi)在動(dòng)機(jī)，增強(qiáng)學(xué)生自覺(jué)主動(dòng)學(xué)習(xí)的愿望。

關(guān)鍵詞：元認(rèn)知；認(rèn)知加工；認(rèn)知?jiǎng)訖C(jī)；學(xué)習(xí)策略

20世紀(jì)50年展起來(lái)的當(dāng)代認(rèn)知心理學(xué)，已經(jīng)滲透于社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域，最有影響的就是關(guān)于學(xué)生學(xué)習(xí)的認(rèn)知觀，它既強(qiáng)調(diào)元認(rèn)知對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的影響，也強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)是對(duì)信息的加工、篩選等主動(dòng)選擇過(guò)程，同時(shí)也注意到認(rèn)知?jiǎng)訖C(jī)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的重大作用。了解和把握其內(nèi)部機(jī)理，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)效果的提高和教育教學(xué)的改革具有非常大的啟發(fā)意義。

一、元認(rèn)知：決定自我意識(shí)和自我調(diào)節(jié)

我們學(xué)習(xí)什么東西，往往都是在已有知識(shí)基礎(chǔ)上的學(xué)習(xí)，而不是在一塊白板上輸進(jìn)新的知識(shí)。因此，現(xiàn)有的認(rèn)知和知識(shí)經(jīng)驗(yàn)會(huì)對(duì)新知識(shí)和新經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加工處理，不然是很難學(xué)到新東西的。認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為，一個(gè)人的認(rèn)知圖式會(huì)對(duì)他的記憶產(chǎn)生影響，也即一個(gè)人的知識(shí)背景、固有觀念會(huì)影響他對(duì)一個(gè)故事的理解和回憶。這種固有的認(rèn)知模式我們稱(chēng)之為元認(rèn)知。元認(rèn)知帶有先在性，即對(duì)新經(jīng)驗(yàn)、新知識(shí)等具有既定性，并對(duì)新的認(rèn)知產(chǎn)生影響。元認(rèn)知是一種較高層次的思維，也就是“對(duì)思考的思考”，它包含自我對(duì)話、自我覺(jué)察、自我監(jiān)督和控制等等。一般認(rèn)為，元認(rèn)知對(duì)信息的加工起著非常重要的作用，“元認(rèn)知是信息加工模型的最高控制執(zhí)行機(jī)制”。因此，唯有對(duì)元認(rèn)知的運(yùn)作機(jī)制有清醒的認(rèn)識(shí)，才能夠有效調(diào)節(jié)自我對(duì)新情景的適應(yīng)和接受能力。比如，可以通過(guò)對(duì)已經(jīng)具有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知圖式等的了解和把握，對(duì)新事物做出評(píng)價(jià)；也可以通過(guò)已有的認(rèn)知體系，調(diào)整學(xué)習(xí)思路、選擇學(xué)習(xí)策略、優(yōu)化學(xué)習(xí)方式等，甚至還可以運(yùn)用已知的認(rèn)知處理特定的學(xué)習(xí)、記憶等，從而提高學(xué)習(xí)或工作的效率。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，可以借助于對(duì)元認(rèn)知的認(rèn)識(shí)提高學(xué)習(xí)效率。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)人的學(xué)習(xí)周期都是比較長(zhǎng)的，并且每個(gè)人都有分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，所以需要學(xué)習(xí)者個(gè)體審視和反思以往的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)以往的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)能力，確立自身的學(xué)習(xí)信念，形成對(duì)自身學(xué)習(xí)能力的正確看法，從而達(dá)到增強(qiáng)積極“自我認(rèn)同”的目的，避免消極和固定的自我認(rèn)同，進(jìn)而改變以后的學(xué)習(xí)策略。

當(dāng)學(xué)習(xí)者個(gè)體不能對(duì)自我及自己所學(xué)知識(shí)進(jìn)行正確認(rèn)知時(shí)，便無(wú)法對(duì)自身的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行正確評(píng)估，從而也就不能對(duì)自己學(xué)習(xí)上的時(shí)間投入、精力分配等進(jìn)行合理管理，這樣就會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率低下、時(shí)間分配不正確等狀況。比方說(shuō)，當(dāng)一個(gè)學(xué)生認(rèn)為對(duì)某個(gè)課程掌握得比較好，他就會(huì)在這個(gè)課程上面花費(fèi)得時(shí)間較少，而對(duì)學(xué)習(xí)困難的課程就會(huì)花費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間，對(duì)某些無(wú)論如何都不能掌握的課程就會(huì)停止學(xué)習(xí)，通過(guò)這樣的學(xué)習(xí)時(shí)間分配和策略調(diào)整，達(dá)到提高整個(gè)學(xué)習(xí)課程效率的目的。從理論上講，這種通過(guò)元認(rèn)知自主選擇學(xué)習(xí)時(shí)間分配的方式，是可以改善學(xué)習(xí)效率的。因此，元認(rèn)知突出強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者對(duì)“自我”的認(rèn)知，特別是對(duì)自我認(rèn)知能力的認(rèn)識(shí)。教師在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)注重學(xué)生對(duì)“自我”的看法，這樣便能夠了解一些學(xué)生的學(xué)習(xí)方法、態(tài)度以及學(xué)習(xí)成績(jī)好壞的原因。既然元認(rèn)知對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和提高學(xué)習(xí)效率及成績(jī)具有如此重要的作用，那么就要考慮把元認(rèn)知因素納入到教學(xué)和教育之中，以確保學(xué)生的自我認(rèn)知能夠帶來(lái)積極的影響，減少學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的認(rèn)知障礙。不同類(lèi)別的學(xué)校還應(yīng)該增加元認(rèn)知培訓(xùn)方面的課程，從而增強(qiáng)學(xué)生對(duì)自我的認(rèn)知以及學(xué)習(xí)的自主性，減少盲目性。

隨著全球人口老齡化的發(fā)展，目前阿爾茨海默?。ˋlzheimerdisease，AD）已成為嚴(yán)重危害老年人身心健康、甚至嚴(yán)重致殘的公共衛(wèi)生和社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。AD發(fā)病隱襲，病情進(jìn)展緩慢。該病在出現(xiàn)明顯的記憶、語(yǔ)言、抽象思維等多種認(rèn)知功能障礙（典型癡呆）前，一般要經(jīng)歷輕度認(rèn)知功能損傷（mildcognitiveimpairment，MCI）期。MCI是介于正常衰老與癡呆之間的認(rèn)知功能缺損狀態(tài)。為了解我國(guó)老年人群認(rèn)知功能下降的情況，尤其是MCI的流行病學(xué)情況，我院對(duì)2002年中國(guó)高齡老人健康長(zhǎng)壽調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象本文運(yùn)用的數(shù)據(jù)來(lái)自1998年中國(guó)老人健康長(zhǎng)壽影響因素研究基礎(chǔ)調(diào)查以及2002年跟蹤調(diào)查（本項(xiàng)目由北京大學(xué)老齡健康與家庭研究中心主持，并得到美國(guó)Duke大學(xué)資助）。1998年共調(diào)查了22個(gè)省市自治區(qū)8959名80歲及以上的高齡老人，其中包括2418名百歲人。2002年新增了4894位65～79歲老人子樣本，將年齡范圍擴(kuò)大到65歲及以上所有年齡。

1.2調(diào)查工具采用在MMSE基礎(chǔ)上略加修改的適用于高齡老年人的認(rèn)知量表。在高齡老人健康長(zhǎng)壽調(diào)查中認(rèn)知能力的測(cè)量是根據(jù)問(wèn)卷C部分（能力測(cè)試）除去C2-2以外的所有24個(gè)小問(wèn)題計(jì)算得到。問(wèn)卷C（能力測(cè)試）部分包括C1部分（一般能力）、C2部分（反應(yīng)能力）、C3部分（注意力及計(jì)算能力）、C4部分（回憶能力）和C5部分（語(yǔ)言、理解與自我協(xié)調(diào)能力）。這24小題中，問(wèn)題C1-6“一分鐘說(shuō)出的食物數(shù)”作為7分（即每說(shuō)出一個(gè)食物計(jì)1分，說(shuō)出7個(gè)及7個(gè)以上為7分），其他23小題各為1分，共計(jì)30分［1］。

1.3方法采取入戶調(diào)查的形式，對(duì)符合條件的老年人進(jìn)行逐個(gè)問(wèn)卷調(diào)查。所有的入戶訪問(wèn)調(diào)查由一名調(diào)查員、一名登記員和一名醫(yī)務(wù)人員共同進(jìn)行，醫(yī)務(wù)人員對(duì)被訪高齡老人進(jìn)行基本健康體格檢查，調(diào)查前先組織調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)調(diào)查工具的使用，以保證調(diào)查質(zhì)量。

1.4老年人輕度認(rèn)知功能損傷的篩選標(biāo)準(zhǔn)美國(guó)Mayo神經(jīng)病學(xué)研究中心及Petersen［2］提出的MCI推薦標(biāo)準(zhǔn)：MMSE至少24分。國(guó)內(nèi)肖世富［3］等將MMSE分值定在18～28分作為納入MCI的標(biāo)準(zhǔn)。筆者按《中國(guó)高齡老人健康長(zhǎng)壽調(diào)查數(shù)據(jù)集（1998）》中定義：“認(rèn)知健全”為24～30分，“低度認(rèn)知損傷”為18～23分，“中度認(rèn)知損傷”為10～17分，“重度認(rèn)知損傷”為0～9分為標(biāo)準(zhǔn)篩查MCI［4］。

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，各行各業(yè)都取得了明顯成就，建筑工程施工企業(yè)也飛速發(fā)展起來(lái)。但由于建筑施工的工序復(fù)雜多樣，建筑施工現(xiàn)場(chǎng)存在很多安全隱患問(wèn)題，這樣不僅會(huì)對(duì)建筑工程施工的質(zhì)量造成影響，同樣也會(huì)影響到建筑施工企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。為了提高建筑施工的質(zhì)量問(wèn)題，減少建筑施工現(xiàn)場(chǎng)地安全事故的發(fā)生幾率，就應(yīng)采取必要的應(yīng)對(duì)措施，使建筑施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理水平得到一個(gè)很好地提升。文章就建筑施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理內(nèi)容進(jìn)行了探討，以供參考。

關(guān)鍵詞：建筑施工現(xiàn)場(chǎng)；安全管理；現(xiàn)狀；措施

根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示[1]：在目前施工過(guò)程中，還有大多數(shù)的建筑工程企業(yè)的施工現(xiàn)場(chǎng)存在多處的安全管理方法的問(wèn)題。采用傳統(tǒng)的管理模式，從而導(dǎo)致施工現(xiàn)場(chǎng)存在多處安全隱患，無(wú)法達(dá)到合理的控制和管理。所以，建筑施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理問(wèn)題，也是建筑施工企業(yè)最應(yīng)先解決的問(wèn)題，讓施工人員有一個(gè)良好的工作環(huán)境，也為建筑施工的發(fā)展提供質(zhì)量的保障。

1建筑施工現(xiàn)場(chǎng)管理現(xiàn)狀

1.1施工人員的安全認(rèn)知能力差

建筑施工人員在施工現(xiàn)場(chǎng)工作安全管理中，主要表現(xiàn)為領(lǐng)導(dǎo)安全意識(shí)差，施工人員在施工前沒(méi)有進(jìn)行過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，導(dǎo)致施工人員在遇到突發(fā)情況不知道如何處理，促使在施工期間引發(fā)安全事故。對(duì)于施工人員的不確定性，再加上施工單位領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有及時(shí)總結(jié)，一些事故重復(fù)出現(xiàn)。要想減少建筑施工的安全隱患，施工單位領(lǐng)導(dǎo)要形成安全意識(shí)，同時(shí)，施工人員也要培養(yǎng)自己的安全認(rèn)知能力。

【摘要】目的觀察藥學(xué)服務(wù)在頭孢菌素類(lèi)藥物合理應(yīng)用中的作用。方法選擇2019年3－4月于廣西壯族自治區(qū)上林縣人民醫(yī)院行頭孢菌素類(lèi)藥物治療的患者120例，按照隨機(jī)分組原則分為觀察組和對(duì)照組，每組60例。對(duì)照組常規(guī)治療過(guò)程中未使用藥學(xué)服務(wù)，觀察組常規(guī)治療過(guò)程中使用藥學(xué)服務(wù)。比較2組患者藥物認(rèn)知能力評(píng)分、藥物使用依從性評(píng)分、不合理用藥情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者藥物認(rèn)知能力評(píng)分及藥物使用依從性評(píng)分均高于對(duì)照組(P＜0．01);觀察組患者不合理用藥總發(fā)生率為3．33%，低于對(duì)照組的21．67%(χ2=9．219，P=0．002);觀察組患者不良反應(yīng)總發(fā)生率為3．33%，低于對(duì)照組的18．33%(χ2=6．988，P=0．008)。結(jié)論頭孢菌類(lèi)藥物治療過(guò)程中實(shí)施藥學(xué)服務(wù)可有效降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，保證合理用藥，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】頭孢菌素;臨床藥學(xué)服務(wù);合理用藥

當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展，醫(yī)藥科學(xué)也在持續(xù)進(jìn)步。醫(yī)藥研發(fā)速度的提升使臨床使用的藥品數(shù)量及種類(lèi)逐年增加，在一定程度上導(dǎo)致臨床不合理用藥情況越來(lái)越多。研究顯示，全世界范圍約30%的患者由于藥物不合理使用而死亡，我國(guó)由于藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)導(dǎo)致死亡的人數(shù)約為20萬(wàn)，其中5%～17%的患者死于藥物不合理使用［1］。近年我國(guó)臨床抗菌類(lèi)藥物有濫用趨勢(shì)，給臨床帶來(lái)嚴(yán)重的不良后果，如細(xì)菌耐藥性增加、菌群失調(diào)等［2］，導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用更昂貴，還造成社會(huì)醫(yī)療資源大量浪費(fèi)。隨著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量有極大的提升，對(duì)醫(yī)學(xué)工作質(zhì)量的要求越來(lái)越多，因此科學(xué)、安全、有效地使用相關(guān)藥物(尤其抗菌類(lèi)藥物)顯得十分重要。研究顯示，將科學(xué)合理的藥學(xué)服務(wù)用于臨床藥學(xué)的相關(guān)工作中，可有效減少臨床不合理用藥情況［3］。本研究觀察藥學(xué)服務(wù)在頭孢菌素類(lèi)藥物合理應(yīng)用中的作用，以期為今后的臨床診治提供科學(xué)、可靠的理論依據(jù)和實(shí)踐依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料選擇2019年3－4月于廣西壯族自治區(qū)上林縣人民醫(yī)院行頭孢菌素類(lèi)藥物治療的患者120例，按照隨機(jī)分組原則分為觀察組和對(duì)照組，每組60例。觀察組男35例，女25例;年齡23～73(46．91±2．33)歲。對(duì)照組男34例，女26例;年齡24～71(44．89±2．43)歲。2組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具備可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者與家屬均知情同意并簽署知情同意書(shū)。1．2選擇標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):實(shí)施臨床診斷后由主治醫(yī)師明確需接受頭孢菌素類(lèi)藥物治療者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物存在過(guò)敏者;(2)不接受或抗拒相關(guān)治療者;(3)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾病者;(4)合并嚴(yán)重心、腎、肺等器官疾病者;(5)參與其他相關(guān)研究者。1．3方法對(duì)照組給予常規(guī)治療，給藥過(guò)程中未實(shí)施藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)。觀察組給予常規(guī)治療，并實(shí)施藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)，具體措施有以下幾點(diǎn):1．3．1加強(qiáng)用藥知識(shí)宣講:我國(guó)患者普遍缺乏抗菌藥物合理使用的知識(shí)，部分患者家中儲(chǔ)備的抗菌藥物是不合理使用抗菌藥物的危險(xiǎn)因素，主要發(fā)生于兒童患者［4］。因此給予患者頭孢菌素類(lèi)藥物治療前，應(yīng)及時(shí)溝通，向患者介紹藥物成分、藥物作用、藥物治療機(jī)制及不良反應(yīng)等情況，使患者對(duì)即將使用的藥物有全面且清晰的認(rèn)識(shí)，還應(yīng)詢問(wèn)患者的藥物過(guò)敏史等，以減少用藥安全事故。診療機(jī)構(gòu)需多渠道進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的科普，如通過(guò)張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳小冊(cè)子等途徑向患者普及頭孢菌素類(lèi)藥物的藥用價(jià)值和使用注意事項(xiàng)等，向患者強(qiáng)調(diào)一旦服藥時(shí)感覺(jué)身體不適，需及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行診治。1．3．2設(shè)立用藥咨詢窗口:為進(jìn)一步向患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，我院設(shè)立了臨床用藥的咨詢窗口，通過(guò)安排專(zhuān)業(yè)的藥師提供免費(fèi)、科學(xué)的咨詢服務(wù)，將以往對(duì)患者的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)質(zhì)的主動(dòng)服務(wù)，收到了較好的效果。通過(guò)設(shè)立用藥咨詢窗口還進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療服務(wù)工作中相關(guān)工作人員主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，激發(fā)了工作人員積極主動(dòng)提供用藥服務(wù)的主觀能動(dòng)性，使藥學(xué)人員在進(jìn)行處方調(diào)配工作時(shí)準(zhǔn)確核對(duì)處方，進(jìn)一步規(guī)范了用藥過(guò)程。1．3．3強(qiáng)化頭孢菌素類(lèi)藥物使用監(jiān)管:實(shí)施頭孢菌素類(lèi)藥物治療過(guò)程中，臨床醫(yī)師的處方開(kāi)具應(yīng)以《醫(yī)院處方管理規(guī)范》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)條例和要求為標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。醫(yī)院及科室也需加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師使用頭孢菌素類(lèi)藥物的監(jiān)管，對(duì)相關(guān)診療工作制定醫(yī)療質(zhì)量的考核標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)嚴(yán)格審核醫(yī)師開(kāi)具的用藥處方并將審核結(jié)果上報(bào)至醫(yī)務(wù)科等一系列措施，達(dá)到加強(qiáng)抗菌類(lèi)藥物使用監(jiān)管的目的。1．3．4合理安排藥師工作:若窗口藥師復(fù)核發(fā)藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)藥錯(cuò)誤，該錯(cuò)誤會(huì)隨著藥師發(fā)藥時(shí)間的增加而持續(xù)增加［5］。因此，優(yōu)化頭孢菌素類(lèi)藥物的合理用藥，需合理安排藥師工作，進(jìn)一步提升臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。(1)醫(yī)院及科室需將窗口藥師復(fù)核發(fā)藥時(shí)間控制在1～1．5h，同時(shí)要結(jié)合頭孢菌素類(lèi)藥物發(fā)藥差錯(cuò)的類(lèi)型，制定合理的發(fā)藥方案，將發(fā)藥差錯(cuò)率降到最低。(2)為強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)，醫(yī)院需建立臨床醫(yī)師與臨床藥師密切配合工作的機(jī)制，通過(guò)加強(qiáng)臨床醫(yī)護(hù)人員與藥師共同進(jìn)行會(huì)診、查房等工作方式，進(jìn)一步提升頭孢菌素類(lèi)藥物使用的規(guī)范性與合理性。1．3．5加強(qiáng)臨床藥師培訓(xùn):臨床藥師作為藥學(xué)服務(wù)的直接參與者和執(zhí)行者，其豐富的藥理學(xué)知識(shí)和毒理學(xué)知識(shí)，對(duì)藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量起到關(guān)鍵作用。但在臨床實(shí)踐中，由于部分醫(yī)院及藥師缺乏對(duì)藥學(xué)服務(wù)的準(zhǔn)確理解，導(dǎo)致提供的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量不高。因此進(jìn)一步提高醫(yī)院及臨床藥師的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，從而有效促進(jìn)頭孢菌素類(lèi)藥物的安全合理使用，已成為現(xiàn)階段的一個(gè)重要議題［6］。醫(yī)院需改變?cè)蟹?wù)理念，為臨床用藥提供更科學(xué)、合理的藥學(xué)服務(wù)，加強(qiáng)和鼓勵(lì)各臨床藥師參加各類(lèi)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，增加臨床藥師對(duì)藥物配伍的掌握程度，了解相關(guān)藥理學(xué)知識(shí)、抗菌類(lèi)藥物使用狀況等。醫(yī)院和科室需加強(qiáng)臨床藥師的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)制度的制定及執(zhí)行，通過(guò)深化藥師的培訓(xùn)，將藥師考核結(jié)果與績(jī)效聯(lián)系起來(lái)等一系列措施，有效提升藥師培訓(xùn)實(shí)效性，為提升頭孢菌素類(lèi)藥物使用的藥學(xué)服務(wù)效果和質(zhì)量打好基礎(chǔ)。1．4觀察指標(biāo)與方法(1)比較2組患者藥物認(rèn)知能力、藥物使用依從性，使用我院自行設(shè)計(jì)的藥物認(rèn)知能力問(wèn)卷、藥物使用依從性量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，量表分值為0～100分，評(píng)分越高表示患者的藥物認(rèn)知能力越強(qiáng)、藥物使用依從性越高。(2)比較2組患者不合理用藥情況，包括藥物用法不當(dāng)、藥物配伍不當(dāng)、藥物選擇不合理、重復(fù)用藥及藥物用量不當(dāng)。(3)比較2組患者藥疹、皮疹、蕁麻疹等藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS20．0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)或率(%)表示，組間比較行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x珋±s)表示，組間比較行t檢驗(yàn)。P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

摘要：旨在探討商務(wù)英語(yǔ)課堂應(yīng)用CBI模式的教學(xué)嘗試與發(fā)展，強(qiáng)調(diào)基于CBI理念的教學(xué)實(shí)踐中教師教學(xué)策略的制定與調(diào)整的關(guān)鍵性作用，認(rèn)為合理的教學(xué)策略不但可以推動(dòng)語(yǔ)言與專(zhuān)業(yè)知識(shí)的雙重發(fā)展，還有助于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)其創(chuàng)新思維，從而建立適合習(xí)得者的學(xué)習(xí)策略機(jī)制。

關(guān)鍵詞：CBI教學(xué)；商務(wù)英語(yǔ)；教學(xué)策略

一、CBI教學(xué)模式

CBI(Content-basedInstruction，內(nèi)容教學(xué)法)主張將語(yǔ)言教學(xué)隱含于某一領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識(shí)層面之下，認(rèn)為語(yǔ)言教學(xué)與習(xí)得者所學(xué)專(zhuān)業(yè)內(nèi)容必須有效融合，即基于CBI理念的教學(xué)必須在語(yǔ)言能力培養(yǎng)與專(zhuān)業(yè)知識(shí)補(bǔ)充兩者相輔相成的條件下才能得以施行。普遍認(rèn)為，語(yǔ)言學(xué)家Krashen的輸入假說(shuō)、Swain教授的輸出假說(shuō)以及Cummins的語(yǔ)言能力論構(gòu)成CBI教學(xué)模式的基本理論。2008年，Du在其博士論文中更是將學(xué)者O’Malley和Chamot的認(rèn)知學(xué)術(shù)語(yǔ)言學(xué)習(xí)模式理論（CognitiveAcademicLanguageLearningApproach，簡(jiǎn)稱(chēng)CALLA）納入到CBI核心框架中，強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)和啟發(fā)習(xí)得者采用目的語(yǔ)思維與語(yǔ)言對(duì)專(zhuān)業(yè)相關(guān)的預(yù)設(shè)問(wèn)題展開(kāi)思考、討論與探析，在接納、吸收專(zhuān)業(yè)新知的過(guò)程中逐漸掌握和嫻熟運(yùn)用語(yǔ)言知識(shí)，以此促進(jìn)習(xí)得者專(zhuān)業(yè)水平和認(rèn)知能力的雙向提升。

二、基于CBI的商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)理論框架

作為應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)的ESP（EnglishforSpecificPurpose）分支之一，商務(wù)英語(yǔ)在經(jīng)過(guò)多年的專(zhuān)業(yè)建設(shè)和探索后，目前已經(jīng)搭建起特有的學(xué)科框架——EBP（EnglishforBusinessPurpose）。我國(guó)《高等學(xué)校商務(wù)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)要求》（試行）對(duì)其做出界定：“商務(wù)英語(yǔ)指在經(jīng)濟(jì)全球化的環(huán)境下，圍繞貿(mào)易、投資開(kāi)展的各種經(jīng)濟(jì)、公務(wù)和社會(huì)活動(dòng)中所使用的語(yǔ)言，具體包括貿(mào)易、管理、金融、營(yíng)銷(xiāo)、旅游、新聞、法律等[1]”。該學(xué)科包含的內(nèi)容既具有獨(dú)立性又有互通性，其主要目標(biāo)是為相關(guān)領(lǐng)域培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)過(guò)硬的英語(yǔ)人才，實(shí)現(xiàn)“學(xué)科知識(shí)、行業(yè)慣例與程序、話語(yǔ)產(chǎn)出和接受能力三方面相結(jié)合的專(zhuān)才”[2]的輸出，這恰好與CBI教學(xué)理念，即單一的語(yǔ)言教學(xué)與某領(lǐng)域的知識(shí)內(nèi)容互為依托，主張“學(xué)科內(nèi)容與語(yǔ)言教學(xué)的整合”等特點(diǎn)相得益彰。可見(jiàn)，在商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)用CBI教學(xué)模式不但有助于學(xué)生理解和掌握金融、貿(mào)易、營(yíng)銷(xiāo)等相關(guān)商務(wù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技能，還能激發(fā)其二語(yǔ)習(xí)得的主觀能動(dòng)性，從而提升習(xí)得者語(yǔ)言+專(zhuān)業(yè)知識(shí)的雙重認(rèn)知能力。此外，Brinton和Holten提出，習(xí)得者對(duì)于知識(shí)和技能的需求并不是封閉、靜止的，而是漸進(jìn)、開(kāi)放的過(guò)程。他們強(qiáng)調(diào)：語(yǔ)言知識(shí)與學(xué)科內(nèi)容都在隨著人類(lèi)對(duì)社會(huì)認(rèn)識(shí)的進(jìn)步而不斷發(fā)展，學(xué)科知識(shí)不僅限于課堂上傳授的那部分內(nèi)容，語(yǔ)言也是一種非?；钴S的社會(huì)文化現(xiàn)象[3]。本質(zhì)來(lái)講，商務(wù)英語(yǔ)范疇廣泛且具有實(shí)時(shí)性，既涵蓋目前商務(wù)實(shí)踐中涉及的所有英語(yǔ)知識(shí)，也包括隨著經(jīng)濟(jì)、科技發(fā)展而應(yīng)運(yùn)而生的新興商務(wù)領(lǐng)域（例如跨境電商、物流等行業(yè)）中使用的英語(yǔ)內(nèi)容。這一現(xiàn)象雖然為商務(wù)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生提供了新的就業(yè)途徑與選擇，但卻為商務(wù)英語(yǔ)教師帶來(lái)了困難與挑戰(zhàn)。采用何種教學(xué)策略，可以在教學(xué)實(shí)踐中提高學(xué)習(xí)者語(yǔ)言與專(zhuān)業(yè)技能的認(rèn)知能力，如何在習(xí)得過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，使其摸索出一套為己所用的學(xué)習(xí)策略，以應(yīng)對(duì)和滿足不斷更新和發(fā)展的商務(wù)英語(yǔ)領(lǐng)域知識(shí)與技能需求等問(wèn)題，成為了決定商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)成功與否的衡量基準(zhǔn)。正如古語(yǔ)所云，授人以魚(yú)不如授人以漁。教師的任務(wù)不僅是傳授知識(shí)、答疑解惑，更重要的是啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生深切認(rèn)識(shí)到語(yǔ)言承載的內(nèi)容體系與語(yǔ)言本身之間的聯(lián)系。

在縣域經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展中，基層黨政領(lǐng)導(dǎo)干部始終擔(dān)負(fù)著貫徹、執(zhí)行黨和國(guó)家方針、政策的重要職責(zé)，因而特別需要注重提高他們駕馭社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的能力。

駕馭就是對(duì)各類(lèi)不同特定人才，有一個(gè)全面的、綜合的、動(dòng)態(tài)的、有效的控制、引導(dǎo)能力。確切地說(shuō)駕馭市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)能力就是要對(duì)人才開(kāi)發(fā)工作的環(huán)境和局面進(jìn)行科學(xué)控制，有效推動(dòng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)健康有序的發(fā)展。提高駕馭社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的能力，基層黨政領(lǐng)導(dǎo)干部必須在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐步完善，世界經(jīng)濟(jì)趨向全球化的進(jìn)程中，認(rèn)識(shí)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)、規(guī)律及發(fā)展趨勢(shì)，把握市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的內(nèi)在要求和運(yùn)行特點(diǎn)，自覺(jué)用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的眼光和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律來(lái)開(kāi)展工作，必須具備對(duì)新的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的認(rèn)知能力、科學(xué)的戰(zhàn)略決策能力、開(kāi)拓創(chuàng)新能力、公共關(guān)系處理能力、自我控制約束能力和提升基本素質(zhì)的能力。只有具備這些基本素質(zhì)，這樣才能在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中搶占先機(jī)，加快發(fā)展步伐，有效增強(qiáng)科學(xué)戰(zhàn)略決策能力?；鶎宇I(lǐng)導(dǎo)干部駕馭市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)能力應(yīng)注重把握以下幾個(gè)方面。

第一，注重把握市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)新環(huán)境的認(rèn)知能力的開(kāi)發(fā)。提高對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的認(rèn)知能力，最主要的方法就是定期培訓(xùn)。各單位應(yīng)該每年分層次對(duì)基層黨政領(lǐng)導(dǎo)干部輪流培訓(xùn)一次，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)發(fā)展專(zhuān)題、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、行政法、戰(zhàn)略管理、科技創(chuàng)新管理、公共政策等內(nèi)容的培訓(xùn)。培訓(xùn)形式實(shí)行“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”和“走出去”相結(jié)合、理論講授和實(shí)踐考察相結(jié)合。重點(diǎn)圍繞市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基本知識(shí)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的內(nèi)在規(guī)律，結(jié)合自己的工作崗位，進(jìn)行學(xué)習(xí)。此外，基層黨政領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)該樹(shù)立終身學(xué)習(xí)理念，通過(guò)不斷自學(xué)，獲取各種知識(shí)，擴(kuò)大知識(shí)面，從而提高自己的認(rèn)知能力。

第二，注重把握科學(xué)戰(zhàn)略決策能力的開(kāi)發(fā)。提高戰(zhàn)略決策能力，就是要認(rèn)真讀書(shū)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大基礎(chǔ)知識(shí)面，增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的深度和精度，為形成和提高決策能力打下良好的基礎(chǔ)，要在仿真的決策情境中進(jìn)行專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，以提高自己決策思維的敏捷性，思考問(wèn)題的全面性和對(duì)復(fù)雜決策工作的適應(yīng)性，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在日常的領(lǐng)導(dǎo)實(shí)踐中鍛煉和提高自己的決策能力。

第三，注重把握公共關(guān)系處理能力的開(kāi)發(fā)。公共關(guān)系處理的基本原則應(yīng)以事實(shí)為基礎(chǔ)，以對(duì)公眾的廣泛和細(xì)致的研究為依據(jù)，以科學(xué)理論為指導(dǎo)，以全員的公共關(guān)系為保證，要強(qiáng)化能力訓(xùn)練的各項(xiàng)基礎(chǔ)。如樹(shù)立端正科學(xué)的公關(guān)意識(shí)，培養(yǎng)豁達(dá)寬和的性格，積累廣博的知識(shí)，培養(yǎng)良好的公關(guān)心理素質(zhì)以及在實(shí)踐中不斷豐富的經(jīng)驗(yàn)，還可以通過(guò)舉辦公關(guān)能力培訓(xùn)班、聘請(qǐng)專(zhuān)家親臨指導(dǎo)、充分利用傳播媒介和情境模擬訓(xùn)練等途徑來(lái)提高公共關(guān)系處理能力，提升良好的整體素質(zhì)。

第四，注重把握自我控制約束能力開(kāi)發(fā)。提高自我控制約束能力，最重要的是要加強(qiáng)黨性鍛煉，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部自我“凈化”能力。領(lǐng)導(dǎo)干部要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、權(quán)力觀，加強(qiáng)黨性鍛煉，增強(qiáng)自身抵御能力，防止少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部把手中的權(quán)力當(dāng)作謀私手段，搞權(quán)錢(qián)交易，防止在錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)思潮面前迷失方向，做到自警、自醒、自立、自強(qiáng)，筑牢反腐防線，提高自我控制約束能力，始終把自己放在群眾的監(jiān)督之下工作。

一、當(dāng)前孤獨(dú)癥兒童的認(rèn)知心理理論現(xiàn)狀

1.國(guó)外相關(guān)研究：孤獨(dú)癥兒童的認(rèn)知心理理論研究在國(guó)外已研究得比較深入，已有三大比較成熟的理論解釋孤獨(dú)癥：心理理論缺陷、執(zhí)行功能障礙和弱中樞性統(tǒng)合理論，這些理論能夠?qū)π睦砑膊〗y(tǒng)計(jì)手冊(cè)（DSM-IV）規(guī)定的診斷孤獨(dú)癥的幾種行為特征作出較好的解釋。

（1）心理理論缺陷理論（theoryofmind,TOM），不同學(xué)者將其譯為心理理論、心靈理論或心的理論等。TOM能力是個(gè)體對(duì)自己和他人心理狀態(tài)（如需要、信念、意圖、感覺(jué)等）的認(rèn)識(shí)，并由此對(duì)相應(yīng)行為作出因果性解釋和預(yù)測(cè)的能力，因此被認(rèn)為是社會(huì)認(rèn)知和人際交往的基礎(chǔ)，對(duì)人類(lèi)個(gè)體的正常生活交往起著十分重要的作用。孤獨(dú)癥的核心障礙就是溝通障礙，TOM能力的缺失可以解釋孤獨(dú)癥患者在社會(huì)交往、人際溝通中的種種表現(xiàn)，如被動(dòng)交往、不會(huì)撒慌、固執(zhí)、移情能力差等。因此心理理論假說(shuō)被認(rèn)為是了解孤獨(dú)癥的一個(gè)很好的心理學(xué)途徑。

（2）執(zhí)行功能障礙理論（executivefunction）。執(zhí)行功能是個(gè)體進(jìn)行問(wèn)題解決時(shí)所必備的一組神經(jīng)心理技能，涉及很多目的的指向性行為適應(yīng)過(guò)程（如計(jì)劃、抑制控制、注意、工作記憶），因此是一種復(fù)雜的認(rèn)知建構(gòu)。執(zhí)行功能障礙假說(shuō)可以較好的解釋孤獨(dú)癥兒童的刻板行為。如反復(fù)的開(kāi)關(guān)門(mén)、抽屜，重復(fù)的做某一個(gè)動(dòng)作，或迷戀一些簡(jiǎn)單無(wú)意義的操作性行為。

（3）中樞性統(tǒng)合不足理論（centralcoherence）。也稱(chēng)中心一致性理論。一些學(xué)者認(rèn)為孤獨(dú)癥是一種以信息加工不完善為特征的認(rèn)知障礙，特別是無(wú)法依據(jù)上下文信息構(gòu)建含義。由于孤獨(dú)癥兒童的注意力經(jīng)常為常人所忽視的客體表面或個(gè)別特征所吸引，對(duì)客體語(yǔ)境缺乏注意，結(jié)果使信息加工發(fā)生在局部而非整體水平上。如較多的孤獨(dú)癥兒童認(rèn)識(shí)大量的漢字，卻不能理解由漢字組成的句子或故事。盡管相關(guān)證據(jù)不多，但是由于該理論涉及孤獨(dú)癥外顯學(xué)習(xí)風(fēng)格，因此受到很多關(guān)注。

（4）相關(guān)腦生理機(jī)制的研究。從生理心理學(xué)、腦成像以及解剖學(xué)等多方面的研究結(jié)果分析。幾個(gè)主要的腦區(qū)表明，小腦和內(nèi)側(cè)顳頁(yè)結(jié)構(gòu)到前額皮質(zhì)的廣大區(qū)域，是與孤獨(dú)癥有關(guān)的最有可能的區(qū)域?，F(xiàn)在比較一致的觀點(diǎn)是心理理論的損傷與大腦左內(nèi)側(cè)額皮質(zhì)有關(guān)（布洛卡第8區(qū)和第9區(qū)）。關(guān)于執(zhí)行功能障礙的一般觀點(diǎn)是與額葉受損有關(guān)，具體是額葉的哪個(gè)部分，還有待于進(jìn)一步的揭示。至于中樞性統(tǒng)合理論的腦生理機(jī)制未見(jiàn)詳細(xì)報(bào)道，可能與顳葉和頂葉多感覺(jué)區(qū)域皮質(zhì)的異常有關(guān)。

為繼續(xù)推動(dòng)市農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)、供應(yīng)網(wǎng)和信息網(wǎng)的建設(shè)向縱深發(fā)展，提高信息員及協(xié)管員對(duì)法律、法規(guī)的理解能力和藥品使用、識(shí)別相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知能力，不斷提高監(jiān)管水平，按照省局和市局工作要求，結(jié)合市實(shí)際，特制定工作計(jì)劃如下：

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七大精神為指導(dǎo)，以《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī)為依據(jù)，堅(jiān)持“以人為本，樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會(huì)”的工作方針，樹(shù)立科學(xué)監(jiān)管理念，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家解決“三農(nóng)”問(wèn)題的方針政策，探索農(nóng)村藥品監(jiān)管工作的新思路、新方法和新機(jī)制，保證農(nóng)民群眾身體健康和用藥安全有效。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

提高信息員及協(xié)管員對(duì)法律、法規(guī)的理解能力和藥品使用、識(shí)別相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知能力；不斷鞏固和擴(kuò)大農(nóng)村藥品“三網(wǎng)”建設(shè)成果，創(chuàng)新農(nóng)村藥品的監(jiān)管體制機(jī)制，提高科學(xué)監(jiān)管水平；切實(shí)保障廣大人民群眾的用藥安全和健康權(quán)益，使農(nóng)村藥品“三網(wǎng)”發(fā)揮應(yīng)有作用。

三、培訓(xùn)范圍