動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制分析

時(shí)間:2022-10-16 02:50:07

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動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制分析

護(hù)理工作質(zhì)量關(guān)乎著患者的生命健康與醫(yī)院的整體效益,提高護(hù)理質(zhì)量屬于醫(yī)院工作的重要內(nèi)容[1]。改善護(hù)理質(zhì)量,保持不斷提高的趨勢是護(hù)理工作的重點(diǎn)[2]。為了改善護(hù)理質(zhì)量,形成護(hù)理部-科護(hù)士長-護(hù)士長的等級質(zhì)量控制結(jié)構(gòu)。2016年12月至2017年12月開展動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制分析應(yīng)用效果,總結(jié)如下。

1資料和方法

1.1常規(guī)資料。醫(yī)院具有開放床位800張,護(hù)士505名。本科209名,大專263名,中專33名;主任護(hù)師25名,副主任護(hù)師52名,主管護(hù)師54名,護(hù)師178名,護(hù)士196名。抽取800例病人進(jìn)行分析,男性500例,女性300例。隨機(jī)分組,對照組選擇一般護(hù)理管理,研究組選擇動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制,年齡為2~92歲,比較兩組患者的一般資料,差異不明顯(P>0.05),存在比較價(jià)值。1.2方法。1.2.1形成病區(qū)三級質(zhì)量控制模式。全病房實(shí)施動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制,科學(xué)合理的排班,把護(hù)理人員分成2~3個(gè)小組,并且按照其臨床能力與職稱分為五級(N0~N4)責(zé)任護(hù)士,與病人的病情程度相對應(yīng),每位護(hù)理人員管理6~8例病人。每個(gè)病區(qū)按照護(hù)理質(zhì)量控制內(nèi)容成立5個(gè)小組,由工作能力強(qiáng)的人員擔(dān)任組長,包括2~3名組員,構(gòu)建護(hù)士-質(zhì)量控制組長-護(hù)士長的護(hù)理質(zhì)量控制管理結(jié)構(gòu)。1.2.2質(zhì)量控制培訓(xùn)月管理。按照相關(guān)的規(guī)章制度,逐漸提高護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部進(jìn)行等級培訓(xùn)。主要內(nèi)容:護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管要求、PDCA方法、病區(qū)的等級質(zhì)量管理、QCC、護(hù)理不良事件預(yù)防與上報(bào)步驟、護(hù)理質(zhì)量控制方法、護(hù)理質(zhì)量問題處理與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制要求檢查單、病區(qū)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、檢查記錄本和護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控檢查、不斷完善記錄單的使用方法、不斷修改完善相關(guān)護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理操作。1.2.3質(zhì)量控制內(nèi)容與方法。病區(qū)一級質(zhì)量控制為護(hù)理人員負(fù)責(zé),以護(hù)理規(guī)范指導(dǎo),根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)三級綜合醫(yī)院評審手冊》,給予綜合系統(tǒng)的治療與護(hù)理工作,保證病人安全,每日實(shí)時(shí)實(shí)施。二級質(zhì)量控制是質(zhì)量控制組長管理,評價(jià)管理組內(nèi)3~5名護(hù)士的工作。以護(hù)理規(guī)范為原則,根據(jù)相關(guān)的規(guī)章制度,為患者實(shí)施治療與干預(yù),確保患者生命健康。病區(qū)三級質(zhì)量控制是護(hù)士長負(fù)責(zé),評估和監(jiān)管責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量控制的關(guān)鍵步驟,如信息識別,交接班、查房與操作等指導(dǎo)以及制度執(zhí)行程度。護(hù)理人員密切管理質(zhì)量,及時(shí)進(jìn)行糾錯(cuò)并進(jìn)行成效評價(jià),負(fù)責(zé)科室內(nèi)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測與不斷完善。護(hù)士長對各單項(xiàng)質(zhì)量控制組的質(zhì)量控制,進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,對不良事件給予RCA探討,逐漸修改流程指引。1.3療效判定。單項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制,內(nèi)容包括:消毒隔離、病房監(jiān)管、日常護(hù)理。1.4數(shù)據(jù)處理。應(yīng)用SPSS20.0給予數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表達(dá),采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

采取動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制的研究組的臨床效果,顯著強(qiáng)于對照組,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

3體會(huì)

采取動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制,能夠改善護(hù)理質(zhì)量。該報(bào)告結(jié)果表明,采取動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制后取得顯著的成效(P<0.05)。護(hù)理質(zhì)量的好壞與護(hù)理人員的質(zhì)量意識與質(zhì)量監(jiān)控具有聯(lián)系[3-4]。臨床護(hù)理過程中,護(hù)理人員是工作的執(zhí)行者,也是護(hù)理質(zhì)量控制的重要對象,把質(zhì)量控制的職責(zé)融入到責(zé)任護(hù)士工作當(dāng)中,讓所有護(hù)理人員均參加護(hù)理質(zhì)量控制活動(dòng),主動(dòng)把質(zhì)量控制的要求落實(shí)到工作中,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。加強(qiáng)監(jiān)測,不斷完善與修改,有利于護(hù)理工作的有序開展。動(dòng)態(tài)護(hù)理質(zhì)量控制屬于現(xiàn)代新型的護(hù)理質(zhì)量提高的模式之一,在病區(qū)管理中使用,和其他臨床操作相結(jié)合,能夠有效的監(jiān)管控制病人的治療步驟,確保病人生命健康,改善護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]肖曉玲,張華東,高建智.分組單項(xiàng)質(zhì)量控制在病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果探討[J].中國護(hù)理管理,2016,11(12):65-66.

[2]彭剛藝,陳偉菊.護(hù)理工作管理規(guī)范[M].4版.廣州:廣東科技出版社,2017:96-98.

[3]梁雁芳,梁業(yè)梅.護(hù)理質(zhì)量控制反饋系統(tǒng)的建立與應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2018,27(6):986-987.

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作者:任士美 單位:內(nèi)蒙古烏海市人民醫(yī)院